針灸治瘰疬：肘尖穴

【醫(yī)案4】

灸瘰疬，以手仰置肩上，微舉肘，取肘骨尖上是穴。隨所患處，左即灸左，右即灸右，艾炷如小筋頭許，三壯即愈。復(fù)作即再灸，如前不過三次，永絕根本。先悴湯壽資宰鐘離，有一小鬟病瘡已破，傳此法于本州島一漕官，早灸晚問膿水已干，凡兩灸遂無恙。后屢以治人皆驗(yàn)。駱安之妻患四五年，瘡痂如田螺靨不破退，辰時(shí)著艾，申后即落，所感頗深，凡三作三灸，遂除安矣。

(魏之琇《續(xù)名醫(yī)類案》)

故事

在古代，瘰疬這個(gè)病很常見，治療也很棘手。古代醫(yī)家發(fā)現(xiàn)灸肘尖為治療瘰疬的有效方法，療效顯著。方法是讓病人微舉肘，將手放置在自己肩上，肘后突起的骨頭便是肘尖穴。如果病人左側(cè)患病就灸左肘尖穴，右側(cè)患病則灸右側(cè)，灸三壯即可痊愈。再發(fā)作亦用同樣的方法，最多三次必能永絕后患。

有一位小丫鬟患有此病，瘡口已經(jīng)破損，滲出膿液，本州島一位負(fù)責(zé)漕運(yùn)事務(wù)的官員學(xué)會(huì)了用此法治療，早晨為丫鬟灸肘尖穴，晚間膿水便不再滲出，瘡口慢慢地干燥，連續(xù)治療了兩次，丫鬟便痊愈了。

駱安的妻子四五年前也患了瘰疬，破損后遺留的瘡痂堅(jiān)硬無比，一直沒辦法恢復(fù)，聽聞艾灸肘尖穴可治療，就在上午七八點(diǎn)試了試，下午四五點(diǎn)便見瘡痂脫落，不禁欣喜若狂，感嘆許久。后來又復(fù)發(fā)了兩次，均用此法治療，共三次后沒有再犯。

啟示：肘尖穴

醫(yī)案2和4均采用了灸肘尖穴治療瘰疬。

肘尖：經(jīng)外奇穴，為治瘰疬之要穴。《外科大成》有記載：“肘尖穴，治瘰疬，三次除根。取穴令患者端坐，叉手平胸，肘后突出矢骨便是。灼艾人須立于患人后，因穴在后面內(nèi)側(cè)小矢骨尖，以指按之，患處酸麻方是真穴，此乃大肘尖旁之小肘尖，仰手與小指對(duì)直者是也。按此骨尖小指即麻為驗(yàn)?！?/span>

穴位定位：位于肘后部，屈肘成90°，穴就在尺骨鷹嘴突起之尖端處。

臨證可配合頸百勞，并可根據(jù)患處局部配穴。