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【方源】宋《小兒藥證直訣》；《新編國家中成藥》635頁；《新藥轉正標準30》63頁。
【組成】人參、茯苓、前胡、川芎、獨活、桔梗、柴胡、枳殼、羌活、薄荷、甘草。
【性狀】本品為膠囊劑，內容物為黃棕色至棕褐色粉末；氣清香，味苦、微辛。
【鑒別】
1.取本品，置顯微鏡下觀察：樹脂道碎片易見，含黃色塊狀分泌物，草酸鈣簇晶直徑20-68μm，棱角銳尖。
2.取本品內容物1.5g，加甲醇20ml，攪拌使溶解，濾過，濾液蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取羌活對照藥材0.5g，加甲醇20ml浸泡30分鐘，濾過，濾液蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為對照藥材溶液。照薄層色譜法試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，使成1cm的條狀，以醋酸乙酯—丁酮—甲酸—水（5：3：0.5：0.5）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。
3.取獨活對照藥材0.5g，照【鑒別】（2）項下對照藥材同法處理，制成對照藥材溶液。另取二氫歐山芹醇當歸酸酯對照品加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗，吸取【鑒別】（2）項下供試品溶液及上述兩種對照溶液各5μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（60-90℃）—醋酸乙酯（7：3）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與獨活對照藥材和二氫歐山芹醇當歸酸酯對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
4.取枳殼對照藥材0.5g，照【鑒別】（2）項下對照藥材同法處理，制成對照藥材溶液。另取橙皮苷對照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗，吸取[鑒別]（2）項下供試品溶液及上述兩種對照溶液各5μl，分別點于同一用0.5％氫氧化鈉制備的硅膠G薄層板上，以醋酸乙酯—甲醇—水（100：17：13）為展開劑，展開3cm，取出，晾干，再以甲苯—醋酸乙酯—甲酸—水（20：10：1：1）的上層溶液為展開劑，展至約8cm，取出，晾干，噴以5％三氯化鋁乙醇溶液，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與枳殼對照藥材和橙皮苷對照品色譜相應的位置上，顯相同的黃綠色熒光斑點。
5.取本品內容物3g，加7％硫酸的45％乙醇溶液45ml，超聲處理10分鐘，離心，取上清液，置錐形瓶中，水浴回流1小時，放冷，用石油醚（60-90℃）提取3次，每次15ml，合并提取液，加水10ml洗滌，石油醚液揮干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取人參二醇、人參三醇對照品，加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以苯—丙酮（5：2）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以硫酸乙醇溶液（1→10），在105℃加熱至斑點顯色清晰，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
【功效】益表解氣，散風祛濕。
【主治】氣虛外感癥。癥見憎寒壯熱，頭項強痛，肢體酸痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無力。
【按語】方中羌活能走肌表，善于治上半身的風寒濕邪；獨活善于治下半身之風寒濕邪，兩藥相配，發(fā)散風寒，祛風止痛，通治一身上下之風寒濕邪，其為君藥。川芎，柴胡為臣藥，川芎祛風止痛；柴胡祛風透表，兩者相配，助君藥以辛散外邪，祛風止痛。佐以桔梗、前胡， 枳殼宣肺降氣，化痰止咳；茯苓健脾滲濕；人參益氣，能扶助正氣以驅邪外出，使該方散中 有補，不致耗傷真元，五藥共為佐藥。生姜、薄荷助君臣藥以發(fā)散外邪；甘草既助人參以益氣和中，又能調和諸藥，皆為使藥。諸藥合用，以解表為主，輔以益氣，共成扶正祛邪之功。 本方有人參，后人又名為“人參敗毒散”，以示與荊防敗毒散有所區(qū)別。本方原為小兒 而設，因小兒元氣未充，故用人參，補其元氣，托邪外出，正如《醫(yī)方考》所說的“半其正氣，敗其邪毒，故曰敗毒”。
【現(xiàn)代應用】
1.發(fā)熱：本方為主，惡寒重者，加荊芥、防風；發(fā)熱重，惡寒輕者，加銀花、連翹；口渴煩躁，內熱者，加石膏；抽搐，加蟬蛻、鉤藤；惡心嘔吐者，加半夏、陳皮，煎服。治療小兒外感發(fā)熱136例，總有效率為91.9%。
2.腹瀉：敗毒散內服治療嬰兒腹瀉132例，表邪較重，加荊芥、防風，咳嗽痰多加陳皮、半夏；竹茹、半夏；傷食加焦麥芽；脾虛久瀉加白術、扁豆；濕重加蒼術、苡仁；脾胃虛寒以炮駕姜易生姜。風寒型以湯劑為主，脾虛型以散劑為主。結果：總有效率占89%。
3.急性病毒性肝炎：以本方為主，黃疸型加茵陳、金錢草各30g，秦艽9g，無黃疸型加蒲公英、敗醬草各30g；熱甚加黃芩、山梔各9g；嘔吐加半夏、竹茹各9g，胸悶加全瓜蔞30g；腹脹加厚樸、大腹皮各9g；腹瀉加蒼術9g，黃連6g；大便結燥加大黃3-9g；口干舌燥 減輕羌活、獨活用量，加天花粉9g，水煎服，日1劑，分2次服，4月為1療程。共治152 例，全部病例初起均有流感癥狀，體溫38℃以上者87例，乙肝表面抗原陽性者有117例。結果：臨床治愈139例，占91.4%，無效（報告中途更醫(yī)）13例，占8.6%；乙肝表面抗原陽性轉陰34例，占檢出的29%。一般服藥28劑，最多42劑。文中指出，該方對急性病毒肝炎不僅能消除癥狀、體征及恢復肝功能，而且對乙肝表面抗原轉陰也有一定療效，值得進一步探討。
4.扁平疣：以本方去人參，加荊芥、防風、蒼術。1日1劑，水煎服，治療本病45例。7天為1療程。服藥期間，忌食魚蝦和辛辣等食物。結果：服藥1療程痊愈（癥狀、體征消失，隨訪11年無復發(fā)）7人；服藥2療程痊愈26人；服藥3療程12人，痊愈8人,無效(治療前后癥狀、體征無改變）4人。治療率為91.1%。
【使用注意】
1.若痢下不爽，里急后重，或便膿血邪已完全入里化熱者，不宜使用。
2.若但熱不寒、口渴引飲，舌紅少津等陰虛液燥之癥，則絕對忌用。
【用法與用量】口服，一次3粒，一日3次。兒童酌減，或遵醫(yī)囑。
【不良反應】偶見口干、惡心及輕度鼻出血。
【貯藏】密封。
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