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玉屏風(fēng)丸

摘要:【方源】元朱震亨《丹溪心法》;《衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑第一冊》52頁。【組成】黃芪360g、防風(fēng)120g、白術(shù)(炒)120g?!局品ā恳陨先?,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,用水泛丸,干燥,即得?!拘誀睢勘酒窞榈S色的水丸;味微甜?!捐b別】取本品,置顯微鏡下觀察:草酸鈣針… 收藏
【方源】元朱震亨《丹溪心法》;《衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑第一冊》52頁。

【組成】黃芪360g、防風(fēng)120g、白術(shù)(炒)120g。

【制法】以上三味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,用水泛丸,干燥,即得。

【性狀】本品為淡黃色的水丸;味微甜。

【鑒別】取本品,置顯微鏡下觀察:草酸鈣針晶細(xì)小,長10-32μm,不規(guī)則地充塞于薄壁細(xì)胞中。纖維成束或散離,壁厚,表面有縱裂紋,兩端斷裂成帚狀或較平截石細(xì)胞黃綠色,長卵形、長圓形或類長方形,壁較厚,孔溝明顯。

【功效】益氣,固表,止汗。
【主治】氣虛自汗癥。用于表虛不固,自汗惡風(fēng),面色?白,或體虛易感風(fēng)邪者。
【按語】本方所治之證,是因表虛衛(wèi)氣不固,腠理疏松所致的自汗證及易感風(fēng)邪而患感冒者。故治當(dāng)益氣扶正,充實(shí)衛(wèi)氣,固表止汗。方中黃芪甘溫,入脾肺經(jīng),大補(bǔ)脾肺之氣,益氣固表而止汗,為君藥。配以白術(shù)健脾益氣,固表止汗,與黃芪配伍,相須為用,則補(bǔ)氣實(shí)衛(wèi),固表止汗之力更強(qiáng);而且通過補(bǔ)脾益肺,培土生金,使脾肺氣盛,則固表止汗之力倍增,為臣藥。佐以防風(fēng)走表疏風(fēng),合黃芪、白術(shù)則益氣同表而御風(fēng)邪,且以其升浮之性,能升騰脾胃之清陽之氣,協(xié)助增強(qiáng)固表實(shí)衛(wèi)之力。全方三藥合用,補(bǔ)中寓散,散中有補(bǔ),共奏益氣實(shí)衛(wèi),固表止汗之效。用之猶如御風(fēng)的屏障,珍貴如玉,故名玉屏風(fēng)散。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.治療柯薩奇B病毒性心肌炎:玉屏風(fēng)散合生脈飲治療柯薩奇B病毒性心肌炎患者30例,效果顯著。服藥后,患者的天然殺傷細(xì)胞活性明顯提高。用法:口服玉屏風(fēng)散,15g/次,2次/日,生脈飲,10ml/次,3次/日。服至癥狀消失止。
2.治療隱匿性腎炎:用玉屏風(fēng)散及維生素E治療隱匿性腎炎患者36例,其中尿復(fù)查轉(zhuǎn)為陰性者30例,占83%;尿紅細(xì)胞的轉(zhuǎn)率為91%。
3.治療慢性蕁麻疹:用玉屏風(fēng)散加味治療慢性蕁麻疹(冷激性)患者49例,經(jīng)用藥5-10日后,總有效率為96%。慢性蕁麻疹大部分為氣虛外受風(fēng)邪所致。脾為后天之本,氣血生化之源,健脾才能益氣和備,調(diào)和營衛(wèi),使腠理固密,而使病愈。用法:口服玉屏風(fēng)片,7片/次,2次/日,溫開水送服。治愈的41例患者,經(jīng)隨訪1年以上,均未見復(fù)發(fā)。
4.治療面神經(jīng)麻痹:患者21例,經(jīng)用藥1-4個(gè)疔程后,其中治愈者16例,明顯好轉(zhuǎn)者3例,無效者2例。用法:口服玉屏風(fēng)散膠囊。6粒/次,3次/日。5日為1個(gè)療程,未愈者可連續(xù)進(jìn)行第2個(gè)療程。另據(jù)曾祥質(zhì)報(bào)道,用玉屏風(fēng)散加味治療口眼喁斜(即面神經(jīng)麻痹),亦獲良效。
5.治療多發(fā)性癤腫:用玉屏風(fēng)散加味治療多發(fā)性癤腫患者35例,治愈者33例,無效者2例,治愈率為94%;對照組釆用西藥(紅霉素或麥迪霉素)治療,治愈率僅為60%。
6.治療胃下垂:患者80例,經(jīng)用藥2-4個(gè)療程后,總有效率為99%?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體取站立位時(shí),胃的下緣達(dá)盆腔;胃小彎弧線最低點(diǎn)降到髂嵴連線以下,稱為胃下垂。中醫(yī)學(xué)雖無本病的病名,但根據(jù)臨床表現(xiàn),屬“胃痛”、“腹脹”的范疇。多由脾胃虛弱,中氣下陷,清陽不升所引起。用法:取玉屏風(fēng)顆??诜?袋/次,3次/日,開水沖服。7日為1個(gè)療程。連續(xù)服至痊愈止。
7.治療梅尼埃綜合征:患者61例,經(jīng)用藥1-3個(gè)療程后,總有效率為97%。本病屬祖國醫(yī)學(xué)“眩暈”的范疇。用法:口服玉屏風(fēng)膠囊,8粒/次,2次/日,溫開水送服。7日為1個(gè)療程。一般服藥3-5日即可收到明顯的效果。治愈的45例,經(jīng)隨訪1-2年,均未見復(fù)發(fā)。
8.治療習(xí)慣性便秘:患者19例,總有效率為95%。對治愈者15例追訪半年以上,均舊病未發(fā)。用法:口服玉屏風(fēng)顆粒,2小袋/次,3次/日,開水沖服。5日為1個(gè)療程。
9.治療口腔潰瘍:患者32例,經(jīng)用藥5-10日后總有效率為91%。用法:取玉屏風(fēng)膠囊口服,6粒/次,早、中、晚各服1次,溫開水送服。服藥期間,忌食辛辣、生冷刺激性食物。另據(jù)報(bào)道,秦志仁應(yīng)用玉屏風(fēng)散加味治療口腔潰瘍患者,亦獲滿意效果。
10.治療慢性結(jié)腸炎:患者41例,經(jīng)用藥2-5個(gè)療程后,總有效率為95%。用法。取玉屏風(fēng)片劑口服,7片/次,2次/日,溫開水送服。10日為1個(gè)療程。一般服藥6-8日即可見效。
11.防治兒童支氣管哮喘:用法:口服玉屏風(fēng)液,1次/日,10ml/次,連續(xù)用藥1個(gè)月以上。據(jù)作者觀察,應(yīng)用本方防治兒童支氣管哮喘的作用,優(yōu)于干擾素,使哮喘發(fā)病次數(shù)明顯減少。
12.治療原發(fā)性小板減少性紫癜:患者52例,其中痊愈者(皮下癜消失,出血停止,血小板恢復(fù)正常范圍半年以上)43例??傆行蕿?4%。本病是一種與自身免疫有關(guān)的疾病。屬祖國醫(yī)學(xué)的“血證”“虛勞”等范疇。文茂森用玉屏散加味治療原發(fā)性血小板減少性紫癜40例,經(jīng)用藥10-60日,治愈率高達(dá)96%。
13.治療咽癢久咳:加味玉屏風(fēng)散治療咽癢久咳患者34倒,總有效率97%??人?,經(jīng)久不愈,四季可見,尤以春季發(fā)病最多。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,春季風(fēng)木當(dāng)令,風(fēng)盛則癢。本病發(fā)生主要與風(fēng)邪有關(guān),體虛衛(wèi)陽不圍之人常罹患本病。孫繼銘等釆用益氣固表,疏風(fēng)祛邪的治療咽癢久咳。方法:內(nèi)服加味玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、川芎、蟬蛻、防風(fēng)、白鮮皮、麻黃)為基本方。有痰者加川貝、僵蠶;舌質(zhì)偏紅者加黃芩、丹皮;口干咽燥者加烏梅、赤芍。水煎服,每日1劑。本組病人最少服藥6劑,最多16劑,平均10.5劑。

14.此外本藥還可用于治療小兒多涕、慢性阻塞性肺病、小兒反復(fù)呼吸道感染、慢性鼻炎、慢性副鼻竇炎、復(fù)發(fā)性單純皰疹性角膜炎、免疫性不孕等屬于表虛衛(wèi)氣不固,腠理疏松所致。

【用法與用量】口服,一次6g,一日3次。

【使用注意】

1.服藥期間,宜避風(fēng)寒。

2.忌生冷、油膩、刺激性食物。

【規(guī)格】每15粒重1g。

【貯藏】密閉,防潮。



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