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【方源】本方來(lái)源于清?王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》；《中成藥新用途》379頁(yè)。
【組成】黃芪1200g，當(dāng)歸60g，赤芍45g，地龍、桃仁、紅花各30g。
【規(guī)格】口服液：每支10ml。
【用法用量】口服：10ml/次，2次/日，30日為1個(gè)療程。
【功效】補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)。
【主治】中風(fēng)。半身不遂，口眼歪斜，語(yǔ)言謇塞，口角流涎，大便干燥，小便頻數(shù)，遺尿不禁，苔白，脈緩等癥。
【按語(yǔ)】本方為清?王清任所創(chuàng)之名方，原治氣虛血瘀，瘀阻經(jīng)絡(luò)之半身不遂，口眼歪斜?！秲?nèi)經(jīng)》曰“虛邪偏容于身半，其入深，內(nèi)居榮衛(wèi)，榮衛(wèi)稍衰則真氣去，邪氣獨(dú)留，發(fā)為偏枯?！比缯龤馓澨摚荒苄醒?，以致脈絡(luò)瘀阻，筋肉失養(yǎng)，故見(jiàn)半身不遂，口眼喎斜。治當(dāng)以補(bǔ)氣為主，活血通絡(luò)為輔之法。方中重用黃芪，補(bǔ)益元?dú)?，意在氣旺則血行，瘀去絡(luò)通而起廢痿，為君藥。當(dāng)歸尾活血祛瘀，使去瘀而不傷正，為方中臣藥。赤芍、川芎、桃仁、紅花四味，活血祛瘀，助當(dāng)歸以去瘀活絡(luò)；地龍通經(jīng)活絡(luò)，力專(zhuān)善走，周行全身，以行藥力，共為佐藥。諸藥合用，補(bǔ)氣扶正以治其本，活血通絡(luò)以治其標(biāo)，標(biāo)本兼顧，使氣旺血行，瘀消絡(luò)通，而諸癥可愈。
【現(xiàn)代應(yīng)用】常用于腦血管意外后遺癥，以及其他原因引起的偏癱，截肢，或上肢或下肢痿軟
屬氣虛血瘀者。
1.治療坐骨神經(jīng)痛：祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病多由風(fēng)、寒、濕邪侵襲，痹阻氣血經(jīng)絡(luò)所致。治宜補(bǔ)氣祛風(fēng)，活血通絡(luò)。應(yīng)用補(bǔ)陽(yáng)還五口服液治療坐骨神經(jīng)痛患者56例，經(jīng)用藥2-4個(gè)療程后，總有效率為95%。用法：內(nèi)服補(bǔ)陽(yáng)還五口服液，10ml/次，3次/日，7日為1個(gè)療程。
2.治療慢性腎炎：徐嵩年教授指出，慢性腎炎不是一個(gè)單純以正虛為主的疾病，其邪實(shí)一面不但不能忽視，而且必須加以強(qiáng)調(diào)。所以其主要治則應(yīng)為扶正祛邪。故陽(yáng)補(bǔ)陽(yáng)還五口服液主之，經(jīng)用藥2-3個(gè)療程后，總有效率達(dá)97%。用法：內(nèi)服補(bǔ)陽(yáng)還五口服液，10ml/次，早、中、晚各服1次，15日為1個(gè)療程。
3.治療糖尿?。簯?yīng)用補(bǔ)陽(yáng)還五口服液治療糖尿病患者37例，總有效率為97%。用法：內(nèi)服補(bǔ)陽(yáng)還五口服液，10ml/次，3次/日，30日為1個(gè)療程。經(jīng)臨床觀察表明：補(bǔ)陽(yáng)還五口服液有調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡的作用，對(duì)臨床三消及氣陰兩虛癥狀的消失，血糖及尿糖的降低，均有較好的療效。應(yīng)用本藥治療，雖療程較長(zhǎng)，但由于本藥著眼于全面調(diào)整人體陰陽(yáng)平衡，扶正固本，益氣通絡(luò)，無(wú)肝腎損害作用，值得在臨床推廣。
4.治療面神經(jīng)麻痹：筆者用補(bǔ)陽(yáng)還五口服液治療面神經(jīng)麻痹患者，療效顯著。用法：內(nèi)服補(bǔ)陽(yáng)還五口服液，20ml/次，早、晚各服1次，3日為1個(gè)療程。結(jié)果：用補(bǔ)陽(yáng)還五口服液治療面神經(jīng)麻痹患者18例，經(jīng)用藥1個(gè)療程治愈者5例，2個(gè)療程治愈者7例，3個(gè)療程治愈者6例。隨訪3年以上，無(wú)一例復(fù)發(fā)。在應(yīng)用本藥治療期間，亦毋需再用其他方法或藥物治療。
5.治療結(jié)節(jié)性紅斑：本病是由真皮血管和脂膜炎癥引起的一種結(jié)節(jié)性損害的皮膚病，呈反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。應(yīng)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加味治療結(jié)節(jié)性紅斑患者38例，其中男9例，女29例；年齡最大者46歲，最小者18歲，平均年齡34.2歲；病程最長(zhǎng)者5年，最短2個(gè)月，平均13.6個(gè)月。方藥：生黃芪、當(dāng)歸、忍冬藤、雞血藤、川芎、桃仁、地龍、赤芍、紅花。若關(guān)節(jié)疼痛者加海風(fēng)藤、獨(dú)活；下肢水腫者加防風(fēng)、木通；疼痛嚴(yán)重者加制乳香、制沒(méi)藥；有低熱周身不適、頭痛、咽痛、抗鏈“0”陽(yáng)性、血沉增快者加山豆根、金銀花、連翹；結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、或呈大片狀斑塊加三棱、莪術(shù)、夏枯草。服中藥的同時(shí)用胸腺肽，將胸腺肽60mg加入10%葡萄糖注射液30ml內(nèi)靜脈點(diǎn)滴，隔日1次，連用15次后觀察療效。結(jié)果：用本藥治療結(jié)節(jié)性紅斑患者38例，其中痊愈者22例，顯效者8例，有效者3例，無(wú)效者5例，總有效率87%。
6.治療缺血性心臟?。褐委熃M95例，用本方：黃芪60g，桃仁、紅花、川芎、地龍、赤芍、當(dāng)歸各10g。每日1劑，水煎服。與對(duì)照組107例，均用硝苯地平10mg/次，丹參片3片/次，肌苷0.2g/次，3次/日，口服。急性心肌梗死用硝酸甘油25mg/次，靜脈滴注（或舌下含服），1次/日。均30日為1個(gè)療程，用1個(gè)療程。結(jié)果：兩組分別顯效（早搏消失，心電圖復(fù)常）32，26例；有效各54例；無(wú)效9，27例；總有效率為91%，74%（P<0.05）。隨訪1-2年，對(duì)照組復(fù)發(fā)52例，治療組未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
7.治療糖尿病合并周?chē)窠?jīng)病變：用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加味：生黃芪45g，桃仁、當(dāng)歸、赤芍、白芍、川芎、地龍各15g，紅花10g，生地黃、丹參、牛膝、雞血藤各30g，威靈仙12g。隨癥加減，每日1劑，水煎服，12日為1個(gè)療程。結(jié)果：治療35例，痊愈14例，有效17例，無(wú)效4例，總有效率為89%。
8.治療腎病綜合征:據(jù)報(bào)道，應(yīng)用本方治療腎病綜合征32例，痊愈15例，有效31例，無(wú)效6例。方藥：生黃芪50g，當(dāng)歸尾、地龍、桃仁、紅花各10g，赤芍、川芎各15g。氣虛甚者，加懷山藥；腎虛甚者，加生地黃、肉桂、制附子；水腫甚者，加澤瀉、豬苓。每日1劑，水煎服。15日為1個(gè)療程。
9.治療雷諾現(xiàn)象：用本方治療雷諾現(xiàn)象38例，治愈28例，好轉(zhuǎn)8例，無(wú)效2例，總有效率為95%。方藥：赤芍、當(dāng)歸尾各9g，川芎、桃仁、紅花各6g，地龍10g，黃芪60-120g。陽(yáng)虛寒凝型者，加附子、鹿角膠、桂枝、細(xì)辛；血瘀型者，加丹參、桂枝、莪術(shù)、雞血藤；痛劇者，加乳香、沒(méi)藥；易激動(dòng)者，加柴胡、白芍。隨癥加減，每日1劑，水煎服。血瘀型并取第3煎約800ml，藥溫43℃，浸泡患肢，每次20分鐘，1次/日。15日為1個(gè)療程。
10.治療潰瘍性結(jié)腸炎：據(jù)報(bào)道，用本方治療潰瘍性結(jié)腸炎25例，效果顯著。方藥：黃芪60g，赤芍、川芎各10g，地龍、桃仁、紅花各5g，每日1劑，水煎服。對(duì)照組21例，用柳氮磺吡啶1g/次，4次/日，潑尼松20mg/次，3次/日，口服。對(duì)癥處理。結(jié)果：兩組分別治愈11，6例，顯效13，9例；好轉(zhuǎn)1，2例；無(wú)效4例（為對(duì)照組）；總有效率分別為100%，91%。治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）。
11.治療前部缺血性視盤(pán)病變：據(jù)報(bào)道，用本方治療前部缺血性視盤(pán)病變30例，用3個(gè)療程后，痊愈8例，顯效6例。好轉(zhuǎn)13例，無(wú)效3例，總有效率為90%。方藥：黃芪60g，當(dāng)歸、赤芍各12g，川芎、桃仁、地龍各10g，紅花8g。肝火旺盛者，加夏枯草、菊花；肝腎不足者，加枸杞子、菟絲子；納差者，加雞內(nèi)金、生山楂；頭暈?zāi)垦Ｕ?，加石決明；動(dòng)脈硬化者，加丹參；糖尿病者，加黃精、山藥；高血壓者川芎增量，加天麻、鉤藤；頸動(dòng)脈供血不足者，加黨參、丹參、夏枯草。水煎服，每日1劑。并用復(fù)方丹參液20ml，加10%葡萄糖注射液（或生理鹽水）250ml，靜脈滴注：7日為1個(gè)療程，療程間隔3日，用至癥狀消失止。
【使用注意】
1.孕婦忌用。
2.有出血傾向者慎用。
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