三國兩晉南北朝本草學(xué)

    自《神農(nóng)本草經(jīng)》問世以后，醫(yī)家用藥，有所遵循，因而在藥物學(xué)方面，有長足的進(jìn)步。三國時(shí)代，有不少醫(yī)家，都對該書進(jìn)行研究注釋。加以發(fā)揮，并不斷增入藥物新品種，使本草學(xué)的內(nèi)容更加豐富。又經(jīng)歷兩晉大約兩個(gè)多世紀(jì)的時(shí)間，不同經(jīng)驗(yàn)的積累和各家意見的參差，引起了用藥方面混亂?？陀^形勢需要對本草學(xué)進(jìn)行另一次總結(jié)，《本草經(jīng)集注》的著成，正是在這種形勢的要求下出現(xiàn)的，成為我國本草史上的第二塊里程碑。

除此而外，較有名的還有李當(dāng)之、吳普二人的本草著作。

    1、《李當(dāng)之本草》

    李當(dāng)之系三國時(shí)代人，華佗的弟子，梁《七錄》載《李當(dāng)之本草經(jīng)》一卷，早佚。宋?掌禹錫引韓保升認(rèn)為李當(dāng)之修《神農(nóng)本經(jīng)》。李時(shí)珍則認(rèn)為此書即為《李氏藥錄》，其文散見于吳普、陶弘景等人所修本草書中，“頗有發(fā)明”云。但此書早佚，后世不行，因而于后代影響極少。

   2、《吳普本草》

   吳普也是華佗的弟子，他以華佗所創(chuàng)五禽戲進(jìn)行養(yǎng)生鍛煉，獲長壽聞名，但主要在本草學(xué)上有一定成就。據(jù)梁《七錄》載，該書六卷，而宋?掌禹錫在《嘉祐補(bǔ)注本草》所引的書傳中則說：“吳氏本草，魂廣陵人吳普撰。吳氏系華佗弟子，修神農(nóng)本草，成四百四十一種，唐經(jīng)籍志尚存六卷。今廣內(nèi)不復(fù)存，惟諸子書多見引據(jù)。

   根據(jù)后代輯出的佚文可知，《吳普本草》一書對本草藥性的敘述較為詳明，誠如掌禹錫所說的“其說藥性寒溫五味，最為詳悉，”書中對某一藥常列述前代各家對該藥藥性的不同敘述，如認(rèn)為丹砂，“神農(nóng)甘，黃帝苦有毒，扁鵲苦，李氏大寒?！比藚?，“神農(nóng)甘小寒，桐君雷公苦，歧伯黃帝無毒，扁鵲有毒?！睂κ娙?，則謂“神農(nóng)辛，黃帝醫(yī)和甘，扁鵲甘無毒，李氏大寒。”……正如陶弘景《本草經(jīng)集注》中所指出，當(dāng)時(shí)本草學(xué)者較多，李當(dāng)之、吳普是其中較著名者。所著本草作品，或五百九十五味，或四百四十一味不等，四百四十一味所指即《李當(dāng)之本草》。由上述佚文體例可知，《李當(dāng)之本草》曾引述其前代甚多醫(yī)家的資料，保存了許多前代寶貴的藥學(xué)文獻(xiàn)，是一部本草匯編。

   《吳普本草》大約著成于公元三世紀(jì)中葉，流行于世達(dá)數(shù)百年，后代有不少子書引述了它的內(nèi)容，如南北朝賈思勰的《齊民要術(shù)》，唐代官修《藝文類聚》，《唐書?藝文志》還載有該書六卷的書目。直到宋初太宗所修《太平御覽》，仍收載較多的條文。自此該書即散佚不存，因而《宋史?藝文志》及《崇文總目》都已見不到本書的書目，可見宋代建國后不久，此書即佚。

關(guān)于《吳普本草》的分類，據(jù)尚氏所輯，認(rèn)為該書原為六卷，雖然分為：玉石、草木、蟲獸、果類、菜、米食等類。但是對照陶弘景《本草經(jīng)集注》中批評其“草石不分，蟲獸無辨”的觀點(diǎn)來看，這個(gè)分類似乎與原意不夠吻合。

    3、《本草經(jīng)集注》

     為陶弘景所著。在陶氏生活時(shí)代，本草學(xué)方面的書較多，據(jù)《本草經(jīng)集注》的序言中提到的就有吳普本草、李當(dāng)之藥錄、桐君采藥錄、雷公藥對等等，這些本草學(xué)著作，由于作者所處環(huán)境不同，對藥物的記載內(nèi)容也各不相同，有時(shí)對藥性的記載甚至互相矛盾，這種狀態(tài)對醫(yī)藥學(xué)，尤其是本草學(xué)本身的發(fā)展是不利的，《本草經(jīng)集注》就是作者為澄清這種混亂狀態(tài)、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)而著成的，正如該書“序錄”明顯指出：又有桐君采藥錄，說其華葉形色；《藥對》四卷，論其佐使相須。魏晉以來，吳普、李當(dāng)之等更復(fù)損益，或五百九十五，或四百四十一，或三百一十九，或三品混糅，冷熱舛錯(cuò)，草石不分，蟲獸無辨，且所主治，互有得失，醫(yī)家不能備見，則識(shí)智有淺深。今輒苞綜諸經(jīng)，研括煩省……精粗皆取，無復(fù)遺落，分別科條，區(qū)畛物類……”。確實(shí)如此，經(jīng)過《本草經(jīng)集注》的總結(jié)，使我國本草學(xué)進(jìn)入一個(gè)新時(shí)期。

     首先，《本草經(jīng)集注》幾乎包括了當(dāng)時(shí)社會(huì)上所應(yīng)用和了解的藥物，全書共載藥物七百三十種，其中包括《神農(nóng)本草經(jīng)》原有的三百六十五種，另又收集本經(jīng)所載以外，其他醫(yī)家所用的各種藥物三百六十五種，即當(dāng)時(shí)所收載的著作《名醫(yī)別錄》中的大部分藥物，這是對南北朝以前藥物學(xué)的一次總結(jié)。

     其次，《本草經(jīng)集注》的編著體例，為我國后代本草學(xué)著作提供了一個(gè)基本模式，這就是把本草書分成總論部分及分論部分。該書“序錄”中對《神農(nóng)本草經(jīng)》原有的十多條序文進(jìn)行了一些解釋，并做了進(jìn)一步的發(fā)揮。盡管當(dāng)時(shí)還沒有足夠的勇氣否定《本經(jīng)》的錯(cuò)誤或不足。如《本經(jīng)》說過：“上藥一百廿種為君，主壽命以應(yīng)天，無毒，多服久服不傷人”，而《本草經(jīng)集注》則指出“上藥亦皆能遣疾……病既愈矣，命亦兼申”；關(guān)于藥物配伍有君臣佐使，《本經(jīng)》認(rèn)為有一君、三臣、五佐、或一君三臣九佐；而《集注》則認(rèn)為“而檢世道諸方，亦不必皆爾，大抵養(yǎng)命之藥則多君，養(yǎng)性之藥則多臣，治病之藥則多佐”?！侗静萁?jīng)集注》在原有基礎(chǔ)上對用藥的份量及用藥，首次提出應(yīng)該給予注意，認(rèn)為如果分量“用得其宜，與病相會(huì)，入口必愈……分兩違舛，湯丸失度，當(dāng)差反劇，以至殞命”，指出用藥量的重要意義，對于毒藥的用量，則強(qiáng)調(diào)毒藥有毒性大小之別、強(qiáng)弱不同，更要加倍注意，以免過量而傷身體。

    《本草經(jīng)集注》比《本經(jīng)》還提出了許多新的內(nèi)容，其中有藥物采制、炮制、各類疾病通用藥物、服藥禁忌、藥物度量、煎配藥方、七情畏惡等等。如指出藥物產(chǎn)地對于該藥之藥性關(guān)系甚大，認(rèn)為諸藥“多出近道，氣力性理，不及本邦”，也即強(qiáng)調(diào)了地道藥材的重要性。而采藥時(shí)節(jié)，也指出應(yīng)認(rèn)真講究，所謂“春寧宜早，秋寧宜晚，其華實(shí)莖葉，乃各隨其成熟年，歲月亦有早晏，不必都依本文也”，強(qiáng)調(diào)了所用植物藥部位不同，采摘時(shí)間亦異，應(yīng)根據(jù)各地情況而定，不必硬性規(guī)定。關(guān)于藥物的度量衡，《本草經(jīng)集注》更有明確規(guī)定，指出：

     “古秤唯有銖兩，而無分名，今則以十黍?yàn)橐汇彛彏橐环?，四分成一兩，十六兩為一斤?！闭J(rèn)為“古秤皆復(fù)，今南秤是也。晉秤始后漢末以來，今一斤為二斤耳，一兩為二兩耳。”使人注意到不同時(shí)代量藥的變遷。對于刀圭、方寸匕等容量的標(biāo)準(zhǔn)，也有明確規(guī)定：“凡散藥有云圭者，十分方寸匕之一，準(zhǔn)如梧子大也。方寸匕者，作匕正方一寸，抄散，取下落為度。錢五匕者，今五銖錢，邊五字者以抄之，亦令不落為度。一撮者，四刀圭也。十撮為一勺，十勺為一合，以藥升分之者，謂藥有虛實(shí)輕重，不得用斤兩，則以升平之，藥升合方寸作，上徑一寸，下徑六分，深八分，內(nèi)散勿案抑，正爾微動(dòng)令平調(diào)耳?！边@樣詳盡準(zhǔn)確的衡量標(biāo)準(zhǔn)，是《本草經(jīng)集注》首次記載的。

     對于藥物配伍的畏惡禁忌，《本草經(jīng)集注》對《本經(jīng)》做了較多的發(fā)揮，認(rèn)為“案其主治雖同，而性理不和，更以成患……其相須，相使，不必同類。猶如和羹，調(diào)食魚肉，蔥、鼓各有所宜，若相宣發(fā)也。”其內(nèi)還列舉半夏與生姜、防已與細(xì)辛等“數(shù)十余條”配伍的例證，使中藥的配伍得到更進(jìn)一步的闡發(fā)，其中有的經(jīng)歷代應(yīng)用證實(shí)確有道理，如半夏同姜制以減其毒，至今仍在應(yīng)用。

    《本草經(jīng)集注》的藥物分類及歸納法也是具有創(chuàng)造性的。作者明確指出：“今輒苞綜諸經(jīng)，研括煩省，以神農(nóng)本經(jīng)三品合三百六十五為主，又進(jìn)名醫(yī)副品亦三百六十五，合七百三十種。精粗皆取，無復(fù)遺落；分別科條，區(qū)畛物類……”也就是說，這七百三十種藥的分類法是按照藥物原來的自然屬性來進(jìn)行的。這些門類，作者分呈七部分，包括玉石（共七十一種）、草木（共二百九十九種）、獸禽、蟲魚（一百一十四種）、果菜（五十六種）、米谷（二十八種）和有名未用（一百一十七種），比《本經(jīng)》三品分類法是一大進(jìn)步。

    《本草經(jīng)集注》還創(chuàng)造了一種“諸病通用藥”的藥物歸類方法，即按不同疾病及病證，把具有治療該病的各種藥物都?xì)w納于下，例如：黃疸一證之下有茵陳、枝子、紫草、白蘚四種，宿食之下有大黃、巴豆、樸消、茈胡、桔梗、厚樸、皂莢、曲孽、檳榔等，治風(fēng)通用有防風(fēng)、防己、秦椒、獨(dú)活等，全書的記載病證八十二種，并有解蛇虺，蜈蚣、狗毒等四十多種中毒的藥物等。

最后，《本草經(jīng)集注》創(chuàng)造性采用了頗為別致的朱墨書寫辦法來區(qū)別《本經(jīng)》和《別錄》兩部分不同的經(jīng)文，又采用同樣的方法，在諸病通用藥一節(jié)中，用朱墨兩種不同顏色來書寫藥名，以分別表示藥物的冷熱屬性，正如他在序錄中所說：“諸藥主治，唯冷熱須明，今以來點(diǎn)為熱，墨點(diǎn)為冷，無點(diǎn)者是平，以省于煩注也?！笔谷艘荒苛巳?，易于掌握。

    《本草經(jīng)集注》原書早佚，清末曾在我國吐魯番出土此書之殘片，為一28.5×27厘米之?dāng)嗥?，上僅載燕屎、天鼠屎、鼴（鼠泉）鼠三種藥及豚卵之部分注文；此片原件現(xiàn)藏于普魯士學(xué)院，萬斯年曾從日文譯載該斷片之情況，并刊于《唐代文獻(xiàn)叢考》一書中（1947）。羅福頤的《西陲古方技書殘卷匯編》（1952）亦曾有此片臨摹。敦煌石窟亦曾出土《本草經(jīng)集注》殘卷，為其序錄部分。此卷曾于一九五五年由群聯(lián)書店影印出版，現(xiàn)原件下落不明，有說在英國倫敦博物館的，有說在日本的；由于出土原件均落入國外，故此斷片殘卷彌足珍貴，對于我們了解該書之內(nèi)容，極有價(jià)值，目前尚無完整輯復(fù)本。

     這一時(shí)期是古代本草學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)繁榮時(shí)期。我們在這里雖然只介紹了上述三部著作，但據(jù)《隋書?經(jīng)籍志》的記載；此期間的本草著作很多，計(jì)有25種約百卷。