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針灸大成

信息來源:國醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時(shí)間:2017/11/23

針道源流

《素問》十二卷,世稱黃帝岐伯問答之書。及觀其旨意,殆非一時(shí)之言,而所撰述,亦非一人之手。劉向指為諸韓公子所著;程子謂出戰(zhàn)國之末。而其大略正如《禮記》之萃于漢儒,而與孔子、子思之言并傳也。蓋靈蘭秘典、五常正大、六元正紀(jì)等篇,無非闡明陰陽五行之《甲乙》、楊上善之《太素》,亦皆本之于此,而微有異同。醫(yī)家之綱法,無越于是書矣。然按《西漢藝文志》,有《內(nèi)經(jīng)》十八卷及扁鵲名。白氏云∶《內(nèi)經(jīng)》凡三家,而《素問》之卷,牽合《漢志》之?dāng)?shù),而為之注釋,復(fù)以陰陽大論,托為師張公所藏,以補(bǔ)其亡逸,而其用心亦勤矣。惜乎朱墨混淆,玉石相亂,訓(xùn)詁失之于迂疏,引援或至于未切。至宋林億、高若訥等,正其誤文,而增其缺義,頗于冰為有功。

《難經(jīng)》十三卷,秦越人祖述《黃帝內(nèi)經(jīng)》,設(shè)為問答之辭,以示學(xué)人。所引經(jīng)言,多非靈、素本文,蓋古有其書,而今亡之耳。隋時(shí)有呂博望注本不傳,宋王唯一集五家之說,而醇疵或相亂,惟虞氏粗為可觀。紀(jì)齊卿注稍密,乃附辨楊玄操、呂廣、王宗正三子之非,周仲立頗加訂易,而考證未明,李子野亦為句解,而無所啟發(fā)。近代張潔古注后附藥,殊非經(jīng)義。王少卿演繹其說,目曰重玄,亦未足以發(fā)前人之蘊(yùn)?;嗜¢L棄短,折衷以己意,作《難經(jīng)本義》。

《子午經(jīng)》一卷,論針灸之要,撰成歌訣,后人根據(jù)托扁鵲者。

《銅人針灸圖》三卷,宋仁宗詔王維德考次針灸之法,鑄銅人為式,分腑臟十二經(jīng),旁注俞穴所會(huì),刻題其名,并為圖法,并主療之術(shù),刻板傳于世。夏竦為序。然其穴,比之《靈樞》本輸、骨空等篇,頗亦繁雜也。

《明堂針灸圖》三卷,題曰∶黃帝論人身俞穴及灼灸禁忌。曰明堂者,謂雷公問道,黃帝授之,亦后人所根據(jù)托者。

《存真圖》一卷,晁公謂楊介編。崇寧間泗州刑賊于市,郡守李夷行遣醫(yī)并畫工往,親決膜摘膏肓,曲折圖之,盡得纖悉,介校以古書,無少異者。比《歐希范五臟圖》過之遠(yuǎn)矣,實(shí)有益醫(yī)家也。王莽時(shí),捕得翟義黨王孫慶,使太醫(yī)尚方與巧屠共刳剝之,量度五臟,以竹道其脈,知所終始,云可以治病,亦是此意。

《膏肓灸法》二卷,清源莊綽季裕所集。

《千金方》三十卷,唐孫思邈所撰。用藥之方,診脈之訣,針灸之穴,禁忌之法,以至導(dǎo)引養(yǎng)生之要,無不周悉。曰千金者,以人命至重,有貴千金。議者謂其未知傷寒之?dāng)?shù)。

《千金翼方》三十卷,孫思邈掇拾遺帙,以羽翼其書。首之以藥錄,次之以婦人、傷寒、小兒、養(yǎng)性、辟谷、退居、補(bǔ)益、雜病、瘡癰、色脈、針灸,而禁術(shù)終焉。

《外臺(tái)秘要》,唐王燾在臺(tái)閣二十年,久知弘文館,得古方書千百卷,因述諸癥候,附以方藥、符禁、灼灸之法,凡一千一百四門。天寶中出守房陵、及大寧郡,故名焉。

《金蘭循經(jīng)》,元翰林學(xué)士忽泰必列所著,其子光濟(jì)銓次。大德癸卯,平江郡文學(xué)巖陵邵文龍為之序。首繪臟腑前后二圖,中述手足三陰、三陽走屬,繼取十四經(jīng)絡(luò)流注,各為注釋,列圖于后,傳之北方。自恒山董氏鋟梓吳門,傳者始廣。

《濟(jì)生拔萃》十九卷,一卷取《針經(jīng)節(jié)要》,二卷集《潔古云岐針法》、《竇氏流注》,三卷《針經(jīng)摘英》。首針法,以仿古制也。延佑間杜思敬所撰者。

《針經(jīng)指南》,古肥竇漢卿所撰。首標(biāo)幽賦,次定八穴指法及葉蟄宮圖,頗與《素問》《針灸雜說》,建安竇桂芳類次。取《千金》禁忌人神及離合真邪論,未能曲盡針灸之《資生經(jīng)》,東嘉王執(zhí)中叔雅,取三百六十穴,背面巔末,行分類別,以穴屬病,蓋合《銅人》、《千金》、《明堂》、《外臺(tái)》而一之者也。

《十四經(jīng)發(fā)揮》三卷,許昌滑壽伯仁,傳針法于東平高洞陽,得其開闔流注交別之要。

至若陰、陽、維、蹺、帶、沖六脈,皆有系屬,而惟督、任二經(jīng),則包乎背腹,而有專穴,諸經(jīng)滿而溢者,此則受之,宜與十二經(jīng)并論。通考邃穴六百五十有七,而施治功,以盡醫(yī)之神秘。

《神應(yīng)經(jīng)》二卷,乃宏綱陳會(huì)所撰。先著《廣愛書》十二卷,慮其浩瀚,獨(dú)取一百一十九穴,為歌為圖,仍集治病要穴,總成一帙,以為學(xué)人守約之規(guī)。南昌劉瑾校。

《針灸節(jié)要》三卷、《聚英》四卷,乃四明梅孤高武纂集。

《針灸捷要》,燕山廷瑞徐鳳著集。

《玄機(jī)秘要》,三衢繼洲楊濟(jì)時(shí)家傳著集。

《小兒按摩經(jīng)》,四明陳氏著集。

《古今醫(yī)統(tǒng)》、《乾坤生意》、《醫(yī)學(xué)入門》、《醫(yī)經(jīng)國小》中取關(guān)于針灸者,其姓氏《針灸大成》總輯以上諸書,類成一部,分為十卷,委晉陽靳賢選集校正。

針灸方宜始論

黃帝問曰∶醫(yī)之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯對曰∶地勢使然也。故東方之域,天地所始生也。魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食,魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風(fēng),水土剛強(qiáng),其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生于內(nèi),其治宜毒藥。故毒藥者,亦從西方來。北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風(fēng)寒冰冽,其民樂野處而乳食,臟寒生滿病,水土弱,霧露之所聚也。其民嗜酸而食,故其民皆致理而赤色,其病攣痹,其治宜微針。故九針者,亦從南方來。中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾,其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導(dǎo)引按蹺。故導(dǎo)引按蹺者,亦從中央出也。故圣人雜合以治,各得其所宜,故治所以異,而病皆愈者,得病之情,知治之大體也。

刺熱論

黃帝問曰∶五臟熱病奈何?岐伯曰∶肝熱病者,小便先黃,腹痛,多臥,身熱。熱爭則狂言及驚(爭謂邪正相搏),脅滿痛,手足躁,不得安臥,庚辛甚,甲乙大汗,氣逆則庚辛死(肝主木,庚辛為金,金克木,故死)。刺足厥陰、少陽(厥陰肝脈,少陽膽脈)。其逆則頭痛員員,脈引沖頭也。

心熱病者,先不樂,數(shù)日乃熱。熱爭則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤無汗,壬癸甚,丙丁大汗,氣逆則壬癸死。刺手少陰、太陽(少陰心脈,太陽小腸脈)。

脾熱病者,先頭重,頰痛,煩心,顏青欲嘔,身熱。熱爭則腰痛,不可用俯仰,腹?jié)M泄,兩頷痛,甲乙甚,戊巳大汗,氣逆則甲乙死。刺足太陰、陽明。

肺熱病者,先淅然厥,起毫毛,惡風(fēng)寒,舌上黃,身熱。熱爭則喘咳,痛走胸膺背,不得太息,頭痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死。刺手太陰、陽明,出血如大豆,立已。

腎熱病者,先腰痛酸,苦渴數(shù)飲,身熱。熱爭則項(xiàng)痛而強(qiáng),寒且酸,足下熱,不欲言,其逆則項(xiàng)痛員員澹澹然,戊巳甚,壬癸大汗,氣逆則戊巳死。刺足少陰、太陽。諸汗者,至其所勝日汗出也。

肝熱病者,左頰先赤,心熱病者,顏先赤;脾熱病者,鼻先赤;肺熱病者,右頰先赤;腎熱病者,頤先赤。病雖未發(fā),見赤色者刺之,名曰治未病。熱病從部所起者,至期而已(期為大汗之日,如肝甲乙),其刺之反者,三周而已(反謂反取其氣也,如肝病刺脾,脾刺腎,腎刺心,心刺肺,肺刺肝。三周,謂三周于三陰、三陽之脈狀也。如太陽病,而刺瀉陽明也),重逆則死。諸當(dāng)汗者,至其所勝日汗大出也。

諸治熱病,以飲之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒處,身寒而止也。熱病先胸脅痛,手足躁,刺足少陽,補(bǔ)足太陰,病甚者,為五十九刺。熱病始手臂痛者,刺手陽明、太陰,而汗出止。熱病始于頭首者,刺項(xiàng)太陽,而汗出止。熱病始于足脛?wù)?,刺足陽明,而汗出止。熱病先身重骨痛,耳聾好瞑,刺足少陰,病甚為五十九刺。熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少陰、少陽(亦井滎也)。太陽之脈,色榮顴骨,熱病也(榮,也)。榮未交,曰今且得汗,待時(shí)而已(待時(shí)者,謂肝病待甲乙之類也),與厥陰脈爭見者,死期不過三日(外見太陽之赤色,內(nèi)應(yīng)厥陰之弦脈,是士氣已敗,木復(fù)狂行,故三日死)。其熱病內(nèi)連腎,少陽之脈色也(病一作氣)。少陽之脈,色榮頰前,熱病也。榮未交,曰今且得汗,待時(shí)而已,與少陰脈爭見者,死期不過三日。熱病氣穴,三椎下間主腦中熱,四椎下間主鬲中熱,五椎下間主肝熱,六椎下間主脾熱,七椎下間主腎熱,榮在也,項(xiàng)上三椎陷者中也。頰下逆顴為大瘕,下牙車為腹?jié)M,顴后為脅痛,頰上者,鬲上也。

刺瘧論

黃帝問曰∶刺瘧奈何?岐伯對曰∶足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒后熱,然,熱止汗出難已,刺中出血(一云金門,一云委中,針三分,若灸足少陽之瘧,令人身體解,寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚,刺足少陽(俠溪針三分,灸可三壯)。

足陽明之瘧,令人先寒,灑淅灑淅,寒甚久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火氣,乃快然,刺足陽明跗上(沖陽針三分,灸可三壯)。

足太陰之瘧,令人不樂,好太息,不嗜食,多寒熱汗出,病至則善嘔,嘔已乃衰,即取之(公孫針?biāo)姆?,灸可三壯)?/span>

足少陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱,熱多寒少,欲閉戶牖而處,其病難已(大鐘針二分,太溪針三分,各灸三壯)。

足厥陰之瘧,令人腰痛,少腹?jié)M,小便不利,如癃狀,非癃也,數(shù)便,意恐懼,氣不足,腹中悒悒,刺足厥陰(太沖針三分,灸可三壯)。

肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者,刺手太陰、陽明(列缺針三分,灸五壯;合谷針三分,灸三壯)。

心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱,刺手少陰(神門針三分,灸可三壯)肝瘧者,令人色蒼蒼然,太息,其狀若死者,刺足厥陰見血(中封針?biāo)姆?,灸可三壯)?/span>

脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出,刺足太陰(商丘針三分,灸可三壯)腎瘧者,令人灑灑然,腰脊痛宛轉(zhuǎn),大便難,目然,手足寒,刺足太陽、少陰(足太陽金門,足少陰太溪)。

胃瘧者,令人且病也,善饑而不能食,食而支滿腹大,刺足陽明、太陰橫脈出血(厲兌針一分,灸一壯;解溪針五分,灸二壯;三里針一寸,灸三壯;太陰橫脈,在內(nèi)踝前,斜過大脈宜出血)。

瘧發(fā)身方熱,刺跗上動(dòng)脈(謂陽明脈),開其孔,出其血,立寒;瘧方欲寒,刺手陽明、太陰,足陽明、太陰(亦開孔出血)。瘧脈滿大急,刺背俞,用中針傍五俞各一,適肥瘦,出其血(五俞謂)。瘧脈小實(shí)急,灸脛少陰,刺指井(復(fù)溜針三分,灸可五壯;井謂至陰,針一分,灸可三壯)。瘧脈滿大急,刺背俞,用五俞、背俞各一,適行至于血也。瘧脈緩大虛,便宜用藥,不宜用針。凡治瘧,先發(fā)如食頃,乃可以治,過之,則失時(shí)也。諸瘧而脈不見,刺十指間出血,血去必十二瘧者,其發(fā)各不同時(shí),察其病形,以知其何脈之病也。先其發(fā)時(shí),如食頃而刺之,一下俠脊者,必已(俠脊者謂大杼,針三分,灸五壯;風(fēng)門熱府,針五分,灸可五壯)。舌下兩脈者廉泉也(針三分,灸三壯)。

刺瘧者,必先問其病之所先發(fā)者,先刺之。先頭痛及重者,先刺頭上及兩額、兩眉間出血(頭謂上星、百會(huì),額謂懸顱,眉間謂攢竹等穴是也);先項(xiàng)背痛者,先刺之(風(fēng)池、風(fēng)府、大杼、神道);先腰脊痛者,先刺中出血;先手臂痛者,先刺手少陰、陽明十指間;先足脛酸痛者,先刺足陽明十指間出血。

風(fēng)瘧,瘧發(fā)則汗出惡風(fēng),刺三陽經(jīng)背俞之血者。酸痛甚,按之不可,名曰髓病。以針針絕骨出血,立已。身體小痛,刺至陰。諸陰之井,無出血,間日一刺。瘧不渴,間日而作,刺足太陽,渴而間日作,刺足少陽。溫瘧汗不出,為五十九刺。

刺咳論

黃帝問曰∶肺之令人咳,何也?岐伯對曰∶五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也。帝曰∶愿聞其狀。曰∶皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,從肺脈上至于肺,則肺寒,肺寒則外內(nèi)合,邪因而客之,則為肺咳。五臟各以其時(shí)受病,非其時(shí)各傳以與之(時(shí)謂王月)。人與天地相參,故五臟各以治時(shí)。

感于寒則受病,微則為咳,甚者為泄、為痛。乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。帝曰∶何以異之?曰∶肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血;心咳之狀,咳則心痛,喉仲介介如梗狀,甚則咽腫喉痹;肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)則兩下滿;脾咳之狀,咳則右下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動(dòng),動(dòng)則咳??;腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。

帝曰∶六腑之咳奈何?安所受???曰∶五臟之久咳,乃移于六腑。脾咳不已,則胃受之,胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出;肝咳不已,則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁;肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺矢;心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失;腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺;久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹?jié)M,不欲食飲。此皆聚于胃,關(guān)于肺,使人多涕唾,而面浮腫氣逆也。帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶治臟者治其俞;治腑者治其合;浮腫者治其經(jīng)。

刺腰痛論

黃帝問曰∶腰痛起于何脈。刺之奈何?岐伯曰∶足太陽脈令人腰痛,引項(xiàng)脊尻背如重狀;刺其中太陽正經(jīng)出血,春無見血。少陽令人腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顧。刺少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨(dú)起者,夏無見血。陽明令人腰痛,不可以顧,顧如有見者,善悲;刺陽明于前三,上下和之出血,秋無見血(即三里穴)。足少陰令人腰痛,痛引脊內(nèi)廉。刺少陰于內(nèi)踝上二,冬無見血,出血太多,不可復(fù)也(即復(fù)溜穴,針三分,灸五壯)。厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦,刺厥陰之脈,在踵魚腹之外,循之累累然,乃刺之(蠡溝針二分,灸三壯)。其病令人善言嘿嘿然不慧,刺之三(一云無善字)。

解脈令人腰痛,痛引肩,目KTKT然,時(shí)遺溲;刺解脈,在膝筋肉分間外廉之橫脈出血,血變而止。解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐;刺解脈,在中結(jié)絡(luò)如黍米,刺之血射以黑,見赤血而已。同陰之脈令人腰痛,痛如小錘居其中,怫然腫(小錘,小針);刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端,為三。陽維之脈令人腰痛,痛上怫然腫;刺陽維之脈,脈與太陽合下間,去地一尺所(承山針七分,灸五壯)。衡絡(luò)之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐仆,得之舉重傷腰,衡絡(luò)絕,惡血?dú)w之;刺之在陽筋之間,上數(shù)寸衡居,為二出血(委陽針七分,殷門針五分,灸各三壯)。

會(huì)陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲飲,飲已欲走;刺直陽之脈上三,在蹺上下五寸橫居,視其盛者出血(一云承筋禁針)。飛揚(yáng)之脈令人腰痛,痛上怫怫然,甚則悲以恐,刺飛揚(yáng)之脈,在內(nèi)踝上五寸(一作七寸),少陰之前,與陰維之會(huì)(復(fù)溜、筑賓俱針三分,灸五壯)。昌陽之脈令人腰痛,痛引膺,目KTKT然,甚則反折,舌卷不能言;刺內(nèi)筋為二。在內(nèi)踝上大筋前、太陰后上踝二寸所(交信穴)。散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲;刺散脈在膝前骨肉分間,絡(luò)外廉束脈,為三(地機(jī)穴)。肉里之脈令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮急;刺肉里之脈為二,在太陽之外,少陽絕骨之后。腰痛俠脊而痛至頭,KTKT然,目KTKT欲僵仆;刺足太陽中出血(KTKT一作,刺足太陽、陽明;上熱,刺足厥陰;不可以俯仰,刺足少陽;中熱而喘,刺足少陰,刺中出血。腰痛上寒不可顧,刺足陽明(陰市、三里);上熱,刺足太陰(地機(jī));中熱而喘,(涌泉、大鐘);大便難,刺足少陰(涌泉);少腹?jié)M,刺足厥陰(太沖);如折不可以俯仰,不可舉,刺足太陽(束骨、京骨、昆侖、申脈、仆參);引脊內(nèi)廉,刺足少陰(復(fù)溜、飛揚(yáng));腰痛引少腹控,不可以仰,刺腰尻交者,兩髁胂上。以月生死為數(shù),發(fā)針立已(腰髁下第四,即下,針二寸,灸可三壯),左取右,右取左(痛在左針右,痛在右針左,所以然者,以其脈左右交于尻骨之中故也)。

周身經(jīng)穴賦

(《醫(yī)經(jīng)國小》)手太陰兮大指側(cè),少商、魚際兮太淵穴。經(jīng)渠兮列缺,孔最兮尺澤。俠白共天府為鄰,云門與中府相接(左右共二十二穴)。

手陽明兮,大腸之經(jīng)。循商陽兮,二三而行(二間、三間也)。歷合谷、陽溪之,過偏歷、溫溜之濱。下廉、上廉、三里而近,曲池、肘、五里之程。(即臂、眉二穴)上于巨骨,天鼎紆乎扶突。禾唇連,迎香鼻迫(左右共四十穴)。

胃乃足之陽明,厲兌趨乎內(nèi)庭。過陷谷、沖陽之分,見解溪、豐隆之神。下巨虛兮條口陳,上巨虛兮三里仍。犢鼻引入于梁丘、陰市之下,伏兔上貫于髀關(guān)、氣沖之經(jīng)。歸來兮水道,大巨兮外陵。運(yùn)天樞兮滑肉,禮太乙兮關(guān)門。梁門兮承滿,不容兮乳根。乳中之膺窗、屋翳,庫房之氣戶、缺盆。氣舍、水突,人迎、大迎。地倉兮巨續(xù),四白兮承泣分。御頰車于下關(guān),張頭維于額垠(左右共九十穴)。

足太陰兮脾中州,隱白出兮大指頭。赴大都兮瞻太白,訪公孫兮至商丘。越三陰之交而漏谷、地機(jī)可即,步陰陵之泉而血海、箕門是求。入沖門兮府舍軒豁,解腹結(jié)兮大橫優(yōu)游。

腹哀、食竇兮,接天溪而同派;胸鄉(xiāng)、周榮兮,綴大包而如鉤(左右共四十二穴)。

迨夫真心為手少陰,少?zèng)_出乎小指,少府直乎神門。陰、通里兮,靈道非遠(yuǎn);少海、青靈兮,極泉何深(左右共十八穴)。

手之太陽,小腸之榮。路從少澤步前谷、后溪之隆,道遵腕骨觀陽谷、養(yǎng)老之崇。得支正于小海,逐肩貞以相從。值兮遇天宗,乘秉風(fēng)兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞,啟天窗兮見天容。匪由顴,曷造聽宮(左右共三十八穴)。

足膀胱兮太陽,交背部之二行。窮至陰于通谷之口,尋束骨于京骨之鄉(xiāng)。申脈命仆參以前導(dǎo),昆侖辟金門于踝旁。奮附陽、飛揚(yáng)之志,轉(zhuǎn)承山、承筋之行。至于合陽、委中委陽、浮、殷門以岐往,承扶、秩邊而胞肓。入志室兮肓門、胃倉,開意舍兮振彼陽綱。出魂門兮膈關(guān),乃乎神堂。膏肓兮在四椎之左右,魄戶兮附帶分而會(huì)陽。下、中、次、上之,白環(huán)、中膂之房。膀胱俞兮小腸,大腸俞兮在旁。三焦、腎俞兮胃俞接,脾、膽、肝、膈兮心俞當(dāng)。厥陰、肺俞之募,風(fēng)門、大杼之方。天柱堅(jiān)兮玉枕、絡(luò)卻,通天溪兮見彼承光。

自五處、曲差而下,造攢竹、睛明之場(左右共一百二十六穴)。

足少陰兮腎屬,涌泉流于然谷。太溪、大鐘兮水泉緣,照海、復(fù)溜兮交信續(xù)。從筑賓兮上陰谷,掩橫骨兮大赫麓。氣穴、四滿兮中注,肓俞上通兮商曲。守石關(guān)兮陰都寧,閉通谷兮幽門肅。步廊、神封而靈墟存,神藏、中而俞府足(左右共五十四穴)。

手厥陰心包之絡(luò),中沖發(fā)中指之奇。自勞宮、大陵而往,逐內(nèi)關(guān)、間使而馳。叩門于曲澤,酌天泉于天池(左右共十八穴)。

手少陽三焦之脈,在小指次指之端。關(guān)沖開乎液門、中渚、陽池、外關(guān)。支溝、會(huì)宗、三陽絡(luò),四瀆、天井、清冷淵,消濼、會(huì)、肩相連。天處天牖之下,翳風(fēng)讓脈居先。顱息定而角孫近耳,絲竹空而和倒懸。耳門既辟,夏蚋聞焉(左右共四十六穴)。

足少陽兮膽經(jīng),穴乃出乎竅陰,沂俠溪兮地五會(huì),過臨泣兮丘墟平。懸鐘兮陽輔、光明,外丘兮陽交、陽陵。西出陽關(guān)兮,抵中瀆、風(fēng)市之境;環(huán)跳、居兮,循維道、五樞之宮??挤驇},詢至京門。日月麗兮輒筋榮,淵液泄兮肩井盈。臨風(fēng)池兮腦空鳴,窮竅陰兮完骨明。舉浮白于天沖,接承靈于正營。目窗兮臨泣,陽白兮本神。率谷回兮曲鬢出,懸厘降兮懸顱承。頷厭兮嘉客主人,聽會(huì)兮瞳子迎(左右共八十八穴)。

厥陰在足,肝經(jīng)所鐘。起大敦于行間,循太沖于中封。蠡溝、中都之會(huì),膝關(guān)、曲泉之宮。襲陰包于五里兮,陰廉乃發(fā);尋羊矢于章門兮,期門可攻(左右共二十八穴)。

至若任脈行乎腹與胸,承漿泄兮廉泉通。窺天突于璇璣,搗華蓋于紫宮。登玉堂兮膻中集,履中庭兮鳩尾沖。瞻巨闕兮二脘上中,過建里兮下脘攸同。水分兮神闕縹緲,陰交兮氣海鴻。石門直兮關(guān)元、中極,曲骨橫兮會(huì)陰乃終(凡二十四穴)。

督脈行乎背部中,兌端接兮齦交從。素在面兮,水溝疏通;神庭入發(fā)兮,上星瞳蒙。囟會(huì)現(xiàn)兮前頂,百會(huì)儼兮尊崇。后頂輔兮強(qiáng)間逢,腦戶閉兮風(fēng)府空。啞門通于大椎兮,陶道夷坦;身柱縹于神道兮,靈臺(tái)穹窿。至陽立下,筋縮、脊中;接脊懸樞,命門重重。歌陽關(guān)兮舞腰俞,愿長強(qiáng)兮壽無窮(凡二十七穴)。

百癥賦

(《聚英》)百癥俞穴,再三用心。囟會(huì)連于玉枕,頭風(fēng)療以金針。懸顱、頷厭之中,偏頭痛止;強(qiáng)間、豐隆之際,頭痛難禁。

原夫面腫虛浮,須仗水溝前頂;耳聾氣閉,全憑聽會(huì)、翳風(fēng)。面上蟲行有驗(yàn),迎香可取;耳中蟬噪有聲,聽會(huì)堪攻。

目眩兮,支正、飛揚(yáng);目黃兮,陽綱、膽俞。攀睛攻少澤、肝俞之所,淚出刺臨泣、頭維之處。目中漠漠,即尋攢竹、三間;目覺KTKT,急取養(yǎng)老、天柱。觀其雀目肝氣,睛明、行間而細(xì)推;審他項(xiàng)強(qiáng)傷寒,溫溜、期門而主之。廉泉、中沖,舌下腫疼堪??;天府、合谷,鼻中衄血宜追。耳門、絲竹空,住牙疼于頃刻;頰車、地倉穴,正口于片時(shí)。

喉痛兮,液門、魚際去療,轉(zhuǎn)筋兮,金門、丘墟來醫(yī)。陽谷、俠溪,頷腫口噤并治;少商、曲澤,血虛口渴同施。通天去鼻內(nèi)無聞之苦,復(fù)溜祛舌干口燥之悲。啞門、關(guān)沖,舌緩不語而要緊;天鼎、間使,失音囁嚅而休遲。太沖瀉唇以速愈,承漿瀉牙疼而即移。項(xiàng)強(qiáng)多惡風(fēng),束骨相連于天柱;熱病汗不出,大都更接于經(jīng)渠。

且如兩臂頑麻,少海就傍于三里;半身不遂,陽陵遠(yuǎn)達(dá)于曲池。建里、內(nèi)關(guān),掃盡胸中之苦悶;聽宮、脾俞,祛殘心下之悲凄。

久知脅肋疼痛,氣戶、華蓋有靈;腹內(nèi)腸鳴,下脘、陷谷能平。胸脅支滿何療,章門、不容細(xì)尋。膈疼飲蓄難禁,膻中、巨闕便針。胸滿更加噎塞,中府、意舍所行;胸膈停留瘀血,腎俞、巨宜征。胸滿項(xiàng)強(qiáng),神藏、璇璣已試;背連腰痛,白環(huán)、委中曾經(jīng)。脊強(qiáng)兮水道、筋縮,目兮顴、大迎。病非顱息而不愈,臍風(fēng)須然谷而易醒。委陽、天池,腋腫針而速散;后溪、環(huán)跳,腿疼刺而即輕。夢魘不寧,厲兌相諧于隱白;發(fā)狂奔走,上脘同起于神門。驚悸怔忡,取陽交、解溪勿誤;反張悲哭,仗天沖、大橫須精。癲疾必身柱、本神之令,發(fā)熱仗少?zèng)_、曲池之津。歲熱時(shí)行,陶道復(fù)求肺俞理;風(fēng)癇常發(fā),神道須還心俞寧。濕寒濕熱下定,厥寒厥熱涌泉清。寒栗惡寒,二間疏通陰暗;煩心嘔吐,幽門開徹玉堂明。行間、涌泉,主消渴之腎竭;陰陵、水分,去水腫之臍盈。癆瘵傳尸,趨魄戶、膏肓之路;中邪霍亂,尋陰谷、三里之程。治疸消黃,諧后溪、勞宮而看;倦言嗜臥,往通里、大鐘而明。咳嗽連聲,肺俞須迎天突穴;小便赤澀,兌端獨(dú)瀉太陽經(jīng)。刺長強(qiáng)于承山,善主腸風(fēng)新下血;針三陰于氣海,專司白濁久遺精。

且如肓俞、橫骨,瀉五淋之久積;陰、后溪,治盜汗之多出。脾虛谷以不消,脾俞、膀胱俞覓;胃冷食而難化,魂門、胃俞堪責(zé)。鼻痔必取齦交,癭氣須求浮白。大敦、照海,患寒疝而善蠲;五里、臂,生瘡而能治。至陰、屏翳,療癢疾之疼多;肩、陽溪,消癮風(fēng)抑又論婦人經(jīng)事改常,自有地機(jī)、血海;女子少氣漏血,不無交信、合陽。帶下產(chǎn)崩,沖門、氣沖宜審;月潮違限,天樞、水泉細(xì)詳。肩井乳癰而極效,商丘痔瘤而最良。脫肛趨百會(huì)、尾翠之所,無子搜陰交、石關(guān)之鄉(xiāng)。中脘主乎積痢,外丘收乎大腸。寒瘧兮商陽、太溪驗(yàn),癖兮沖門、血海強(qiáng)。

夫醫(yī)乃人之司命,非志士而莫為;針乃理之淵微,須至人之指教。先究其病源,后攻其穴道,隨手見功,應(yīng)針取效。方知玄里之玄,始達(dá)妙中之妙。此篇不盡,略舉其要。

標(biāo)幽賦

(《楊氏注解》)拯救之法,妙用者針。

劫病之功,莫捷于針灸。故《素問》諸書,為之首載,緩、和、扁、華,俱以此稱神醫(yī)。蓋一針中穴,病者應(yīng)手而起,誠醫(yī)家之所先也。近世此科幾于絕傳,良為可嘆!經(jīng)云∶拘于鬼神者,不可與言至德;惡于砭石者,不可與言至巧。此之謂也。又語云∶一針、二灸、三服藥。則針灸為妙用可知。業(yè)醫(yī)者,奈之何不亟講乎?察歲時(shí)于天道,夫人身十二經(jīng),三百六十節(jié),以應(yīng)一歲十二月,三百六十日。歲時(shí)者,春暖、夏熱、秋涼、冬寒,此四時(shí)之正氣。茍或春應(yīng)暖而反寒,夏應(yīng)熱而反涼,秋應(yīng)涼而反熱,冬應(yīng)寒而反暖,是故冬傷于寒,春必溫??;春傷于風(fēng),夏必飧泄;夏傷于暑,秋必瘧;秋傷于濕,上逆而咳。岐伯曰∶凡刺之法,必候日月星辰四時(shí)八正之氣,氣定乃刺焉。是故天溫日陽,則人血淖液而衛(wèi)氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛(wèi)氣沉。月始生,則氣血始清,衛(wèi)氣始行;月廓滿,則氣血實(shí),肌肉堅(jiān);月廓空,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨(dú)居。是以因天時(shí)而調(diào)血?dú)庖?。天寒無刺,天溫?zé)o灸,月生無瀉,月滿無補(bǔ),月廓空無治,是謂得天時(shí)而調(diào)之。若月生而瀉,是謂臟虛;月滿而補(bǔ),血?dú)庋笠?;絡(luò)有留血,名曰重實(shí)。月廓空而治,是謂亂經(jīng)。陰陽相錯(cuò),真邪不別,沉以留止,外虛內(nèi)亂,淫邪乃起。又曰∶天有五運(yùn),金水木火土也;地有六氣,風(fēng)寒暑濕燥熱也。

定形氣于予心。

經(jīng)云∶凡用針者,必先度其形之肥瘦,以調(diào)其氣之虛實(shí),實(shí)則瀉之,虛則補(bǔ)之,必先定其血脈,而后調(diào)之。形盛脈細(xì),少氣不足以息者危。形瘦脈大,胸中多氣者死。形氣相得者生,不調(diào)者病,相失者死,是故色脈不順而莫針。戒之戒之!春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。

經(jīng)云∶病有沉浮,刺有淺深,各至其理,無過其道,過之則內(nèi)傷,不及則外壅,壅則賊邪從之,淺深不得,反為大賊。內(nèi)傷五臟,后生大病。故曰春病在毫毛腠理,夏病在皮膚。

故春夏之人,陽氣輕浮,肌肉瘦薄,血?dú)馕词⒁舜讨疁\;秋病在肉脈,冬病在筋骨,秋冬則陽氣收藏,肌肉肥濃,血?dú)獬錆M,刺之宜深。又云∶春刺十二井,夏刺十二滎,季夏刺十二俞,秋刺十二經(jīng),冬刺十二合,以配木火土金水。理見子午流注。

不窮經(jīng)絡(luò)陰陽,多逢刺禁。

經(jīng)有十二∶手太陰肺,少陰心,厥陰心包絡(luò),太陽小腸,少陽三焦,陽明大腸;足太陰脾,少陰腎,厥陰肝,太陽膀胱,少陽膽,陽明胃也。絡(luò)有十五∶肺絡(luò)列缺,心絡(luò)通里,心包絡(luò)內(nèi)關(guān),小腸絡(luò)支正,三焦絡(luò)外關(guān),大腸絡(luò)偏歷,脾絡(luò)公孫,腎絡(luò)大鐘,肝絡(luò)蠡溝,膀胱絡(luò)飛揚(yáng),膽絡(luò)光明,胃絡(luò)豐隆,陰蹺絡(luò)照海,陽蹺絡(luò)申脈,脾之大絡(luò)大包,督脈絡(luò)長強(qiáng),任脈絡(luò)尾翳也。陰陽者,天之陰陽,平旦至日中,天之陽,陽中之陽也。日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也。合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也。雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。故人亦應(yīng)之。至于人身,外為陽,內(nèi)為陰,背為陽,腹為陰,手足皆以赤白肉分之。五臟為陰,六腑為陽,春夏之病在陽,秋冬之病在陰。背固為陽,陽中之陽,心也;陽中之陰,肺也。腹固為陰,陰中之陰,腎也;陰中之陽,肝也;陰中之至陰,脾也。此皆陰陽表里,內(nèi)外雌雄,相輸應(yīng)也,是以應(yīng)天之陰陽。學(xué)人茍不明此經(jīng)絡(luò),陰陽升降,左右不同之理,如病在陽明,反攻厥陰,病在太陽,反攻太陰,遂致賊邪未除,本氣受蔽,則有勞無功,反犯禁刺既論臟腑虛實(shí),須向經(jīng)尋。

欲知臟腑之虛實(shí),必先診其脈之盛衰,既知脈之盛衰,又必辨其經(jīng)脈之上下。臟者,心、肝、脾、肺、腎也。腑者,膽、胃、大小腸、三焦、膀胱也。如脈之衰弱者,其氣多虛,為癢為麻也。脈之盛大者,其血多實(shí),為腫為痛也。然臟腑居位乎內(nèi),而經(jīng)絡(luò)播行乎外,虛則補(bǔ)其母也,實(shí)則瀉其子也。若心病,虛則補(bǔ)肝木也,實(shí)則瀉脾土也。至于本經(jīng)之中,而亦有子母焉。假如心之虛者,取本經(jīng)少?zèng)_以補(bǔ)之,少?zèng)_者井木也,木能生火也;實(shí)取神門以瀉之,神門者俞土也,火能生土也。諸經(jīng)莫不皆然,要之不離乎五行相生之理,當(dāng)細(xì)思之!原夫起自中焦,水初下漏,太陰為始,至厥陰而方終;穴出云門,抵期門而最后。

此言人之氣脈,行于十二經(jīng)為一周,除任、督之外,計(jì)三百九十三穴。一日一夜有百刻,分于十二時(shí),每一時(shí)有八刻二分,每一刻計(jì)六十分,一時(shí)共計(jì)五百分。每日寅時(shí),手太陰肺經(jīng)生自中焦中府穴,出于云門起,至少商穴止;卯時(shí)手陽明大腸經(jīng),自商陽起至迎香止;辰時(shí)足陽明胃經(jīng),自頭維至厲兌;巳時(shí)足太陰脾經(jīng),自隱白至大包;午時(shí)手太陰心經(jīng),自極泉至少?zèng)_;未時(shí)手太陽小腸經(jīng),自少澤至聽宮;申時(shí)足太陽膀胱經(jīng),自睛明至至陰;酉時(shí)足少陰腎經(jīng),自涌泉至俞府;戌時(shí)手厥陰心包絡(luò)經(jīng),自天池至中沖;亥時(shí)手少陽三焦經(jīng),自關(guān)沖至耳門;子時(shí)足少陽膽經(jīng),自瞳子至竅陰;丑時(shí)足厥陰肝經(jīng),自大敦至期門而終。

周而復(fù)始,與滴漏無差也。

正經(jīng)十二,別絡(luò)走三百余支;十二經(jīng)者,即手足三陰、三陽之正經(jīng)也。別絡(luò)者,除十五絡(luò),又有橫絡(luò)、孫絡(luò),不知其紀(jì),散走于三百余支脈也。

正側(cè)仰伏,氣血有六百余候。

此言經(jīng)絡(luò),或正或側(cè),或仰或伏,而氣血循行孔穴,一周于身,榮行脈中三百余候,衛(wèi)行脈外三百余候。

手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。

此言經(jīng)絡(luò),陰升陽降,氣血出入之機(jī),男女無以異。

要識迎隨,須明逆順。

迎隨者,要知榮衛(wèi)之流注,經(jīng)脈之往來也。明其陰陽之經(jīng),逆順而取之。迎者以針頭朝其源而逆之,隨者以針頭從其流而順之。是故逆之者為瀉、為迎,順之者為補(bǔ)、為隨。若能知迎知隨,令氣必和,和氣之方,必在陰陽,升降上下,源流往來,逆順之道明矣。

況夫陰陽,氣血多少為最。厥陰、太陽,少氣多血;太陰、少陰,少血多氣;而又氣多血少者,少陽之分;氣盛血多者,陽明之位。

此言三陰、三陽,氣血多少之不同,取之必記為最要也。

先詳多少之宜,次察應(yīng)至之氣。

凡用針者,先明上文氣血之多少,次觀針氣之來應(yīng)。

輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。

輕浮、滑虛、慢遲,入針之后值此三者,乃真氣之未到;沉重、澀滯、緊實(shí),入針之后值此三者,是正氣之已來。

既至也,量寒熱而留疾;留,住也;疾,速也。此言正氣既至,必審寒熱而施之。故經(jīng)云∶刺熱須至寒者,必留針,陰氣隆至,乃呼之,去徐,其穴不閉;刺寒須至熱者,陽氣隆至,針氣必?zé)幔宋?,去疾,其穴急捫之?/span>

未至也,據(jù)虛實(shí)而候氣。

氣之未至,或進(jìn)或退,或按或提,導(dǎo)之引之,候氣至穴而方行補(bǔ)瀉。經(jīng)曰∶虛則推內(nèi)進(jìn)搓,以補(bǔ)其氣;實(shí)則循捫彈努,以引其氣。

氣之至也,如魚吞鉤餌之沉??;氣未至也,如閑處幽堂之深邃。

氣既至,則針有澀緊,似魚吞鉤,或沉或浮而動(dòng);其氣不來,針自輕滑,如閑居靜室之中,寂然無所聞也。

氣速至而速效,氣遲至而不治。

言下針若得氣來速,則病易痊,而效亦速也。氣若來遲,則病難愈,而有不治之憂。故賦云∶氣速效速,氣遲效遲,候之不至,必死無疑矣。

觀夫九針之法,毫針最微,七星上應(yīng),眾穴主持。

言九針之妙,毫針最精,上應(yīng)七星,又為三百六十穴之針。

本形金也,有蠲邪扶正之道;本形,言針也。針本出于金,古人以砭石,今人以鐵代之。蠲,除也。邪氣盛,針能除之。扶,輔也。正氣衰,針能輔之。

短長水也,有決凝開滯之機(jī)。

此言針有長短,猶水之長短,人之氣血凝滯而不通,猶水之凝滯而不通也。水之不通,決之使流于湖海,氣血不通,針之使周于經(jīng)脈,故言針應(yīng)水也。

定刺象木,或斜或正;此言木有斜正,而用針亦有或斜或正之不同。刺陽經(jīng)者,必斜臥其針,無傷其衛(wèi);刺陰分者,必正立其針,毋傷其榮,故言針應(yīng)木也。

口藏比火,進(jìn)陽補(bǔ)羸。

口藏,以針含于口也。氣之溫,如火之溫也。羸,瘦也。凡下針之時(shí),必口內(nèi)溫針暖,使榮衛(wèi)相接,進(jìn)己之陽氣,補(bǔ)彼之瘦弱,故言針應(yīng)火也。

循機(jī)捫而可塞以象土,循者,用手上下循之,使氣血往來也。機(jī)捫者,針畢以手捫閉其穴,如用土填塞之義,故言針應(yīng)土也。

實(shí)應(yīng)五行而可知。

五行者,金、水、木、火、土也。此結(jié)上文,針能應(yīng)五行之理也。

然是三寸六分,包含妙理;言針雖但長三寸六分,能巧運(yùn)神機(jī)之妙,中含水火,回倒陰陽,其理最玄妙也。

雖細(xì)楨于毫發(fā),同貫多岐。

楨,針之干也。岐,氣血往來之路也。言針之干,雖如毫發(fā)之微小,能貫通諸經(jīng)血?dú)饪善轿迮K之寒熱,能調(diào)六腑之虛實(shí)。

平,治也。調(diào),理也。言針能調(diào)治臟腑之疾,有寒則溫之,熱則清之,虛則補(bǔ)之,實(shí)則拘攣閉塞,遣八邪而去矣;寒熱痹痛,開四關(guān)而已之。

拘攣者,筋脈之拘束。閉塞者,氣血之不通。八邪者,所以候八風(fēng)之虛邪,言疾有攣閉,必驅(qū)散八風(fēng)之邪也。寒者,身作顫而發(fā)寒也。熱者,身作潮而發(fā)熱也。四關(guān)者,六臟有十二原,出于四關(guān),太沖、合谷是也。故太乙移宮之日,主八風(fēng)之邪,令人寒熱令;春分一日起震,名曰倉門宮,風(fēng)從正東來為順令;立夏一日起巽,名曰陰洛風(fēng),風(fēng)從東南來為順令,夏至一日起離,名曰上天宮,風(fēng)從正南來為順令;立秋一日起坤,名曰玄委宮,風(fēng)從西南來為順令;秋分一日起兌,名曰倉果宮,風(fēng)從正西來為順令;立冬一日起干,名曰新洛宮,風(fēng)從西北來為順令;冬至一日起坎,名曰葉蟄宮,風(fēng)從正北來為順令。其風(fēng)著人爽神氣,去沉。背逆謂之惡風(fēng)毒瓦斯,吹形骸即病,名曰時(shí)氣留伏。流入肌骨臟腑,雖不即患,后因風(fēng)寒暑濕之重感,內(nèi)緣饑飽勞欲之染著,發(fā)患曰內(nèi)外兩感之痼疾,非刺針以調(diào)經(jīng)絡(luò),湯液引其榮衛(wèi),不能已也。中宮名曰招搖宮,共九宮焉。此八風(fēng)之邪,得其正令,則人無疾,逆之,則有病也。

凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而氣隨。神不朝而勿刺,神已定而可施。

凡用針者,必使患者精神已朝,而后方可入針,既針之,必使患者精神才定,而后施針行氣。若氣不朝,其針為輕滑,不知疼痛,如插豆腐者,莫與進(jìn)之,必使之候。如神氣既至,針自緊澀,可與根據(jù)法察虛實(shí)而施之。

定腳處,取氣血為主意;言欲下針之時(shí),必取陰陽氣血多少為主,詳見上文。

下手處,認(rèn)水木是根基。

下手,亦言用針也。水者母也,木者子也,是水能生木也。是故濟(jì)母裨其不足,奪子平其有余,此言用針,必先認(rèn)子母相生之義。舉水木而不及土金火者,省文也。

天地人三才也,涌泉同璇璣、百會(huì);百會(huì)一穴在頭,以應(yīng)乎天;璇璣一穴在胸,以應(yīng)乎人;涌泉一穴在足心,以應(yīng)乎地,是上中下三部也,大包與天樞、地機(jī)。

大包二穴在乳后,為上部;天樞二穴在臍旁,為中部;地機(jī)二穴在足,為下部,是謂三部也。

陽蹺、陽維并督帶,主肩背腰腿在表之??;陽蹺脈,起于足跟中,循外踝,上入風(fēng)池,通足太陽膀胱經(jīng),申脈是也。陽維脈者,維持諸陽之會(huì),通手少陽三焦經(jīng),外關(guān)是也。督脈者,起于下極之,并于脊里,上行風(fēng)府過腦循額,至鼻入齦交,通手太陽小腸經(jīng),后溪是也。帶脈起于季脅,回身一周,如系帶然,通足少陽膽經(jīng),臨泣是也。言此奇經(jīng)四脈屬陽,主治肩背腰腿在表之病。

陰蹺、陰維、任、沖脈,去心腹脅肋在里之疑(疑者,疾也)。

陰蹺脈,亦起于足跟中,循內(nèi)踝,上行至咽喉,交貫沖脈,通足少陰腎經(jīng),照海是也。

陰維脈者,維持諸陰之交,通手厥陰心包絡(luò)經(jīng),內(nèi)關(guān)是也。任脈起于中極之下,循腹上至咽喉,通手太陰肺經(jīng),列缺是也。沖脈起于氣沖,并足少陰之經(jīng),俠臍上行至胸中而散,通足太陰脾經(jīng),公孫是也。言此奇經(jīng)四脈屬陰,能治心腹脅肋在里之疑。

二陵、二蹺、二交,似續(xù)而交五大;二陵者,陰陵泉、陽陵泉也。二蹺者,陰蹺、陽蹺也;二交者,陰交、陽交也。續(xù),接續(xù)也。五大者,五體也。言此六穴,遞相交接于兩手、兩足并頭也。

兩間、兩商、兩井,相根據(jù)而別兩支。

兩間者,二間、三間也。兩商者,少商、商陽也。兩井者,天井、肩井也。言六穴相根據(jù)而分別于手之兩支也。

大抵取穴之法,必有分寸,先審自意,次觀肉分;此言取量穴法,必以男左女右中指,與大指相屈如環(huán),取內(nèi)側(cè)紋兩角為一寸,各隨長短大小取之,此乃同身之寸。先審病者是何???屬何經(jīng)?用何穴?審于我意;次察病者,瘦肥長短,大小肉分,骨節(jié)發(fā)際之間,量度以取之。

或伸屈而得之,或平直而安定。

伸屈者,如取環(huán)跳之穴,必須伸下足,屈上足,以取之,乃得其穴。平直者,或平臥而取之,或正坐而取之,或正立而取之,自然安定,如承漿在唇下宛宛中之類也。

在陽部筋骨之側(cè),陷下為真;在陰分之間,動(dòng)脈相應(yīng)。

陽部者,諸陽之經(jīng)也,如合谷、三里、陽陵泉等穴,必取俠骨側(cè)指陷中為真也。陰分者,諸陰之經(jīng)也,如手心、腳內(nèi)、肚腹等穴,必以筋骨動(dòng)脈應(yīng)指,乃為真穴也。

取五穴用一穴而必端,取三經(jīng)用一經(jīng)而可正。

此言取穴之法,必須點(diǎn)取五穴之中,而用一穴,則可為端的矣。若用一經(jīng),必須取三經(jīng)而正一經(jīng)之是非矣。

頭部與肩部詳分,督脈與任脈易定。

頭部與肩部,則穴繁多,但醫(yī)者以自意詳審,大小肥瘦而分之。督、任二脈,直行背腹中,而有分寸,則易定也。

明標(biāo)與本,論刺深刺淺之經(jīng);標(biāo)本者,非止一端也,有六經(jīng)之標(biāo)本,有天地陰陽之標(biāo)本,有傳病之標(biāo)本。以人身論之,則外為標(biāo),內(nèi)為本;陽為標(biāo),陰為本;腑陽為標(biāo),臟陰為本;臟腑在內(nèi)為本,經(jīng)絡(luò)在外為標(biāo)也。六經(jīng)之標(biāo)本者,足太陽之本,在足跟上五寸,標(biāo)在目;足少陽之本在竅陰,標(biāo)在耳之類是也。更有人身之臟腑、陽氣陰血、經(jīng)絡(luò),各有標(biāo)本。以病論之,先受病為本,后傳變?yōu)闃?biāo),凡治病者,先治其本,后治其標(biāo),余癥皆除矣。謂如先生輕病,后滋生重病,亦先治其輕病也。若有中滿,無問標(biāo)本,先治中滿為急。若中滿、大小便不利,亦無標(biāo)本,先利大小便,治中滿充急也。除此三者之外,皆治其本,不可不慎也。從前來者實(shí)邪,從后來者虛邪,此子能令母實(shí),母能令子虛也。治法虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子,假令肝受心之邪,是從前來者,為實(shí)邪也,當(dāng)瀉其火;然直瀉火,十二經(jīng)絡(luò)中,各有金、木、水、火、土也。當(dāng)木之本,分其火也。故標(biāo)本論云∶本而標(biāo)之,先治其本,后治其標(biāo)。既肝受火之邪,先于肝經(jīng)五穴,瀉滎火行間也。以藥論,入肝經(jīng)藥為引,用瀉心藥為君也。是治實(shí)邪病矣。又假令肝受腎邪,是為從后來者,為虛邪,當(dāng)補(bǔ)其母,故《標(biāo)本論》云∶標(biāo)而本之,先治其標(biāo),后治其本。肝木既受水邪,當(dāng)先于腎經(jīng)涌泉穴補(bǔ)木,是先治其標(biāo),后于肝經(jīng)曲泉穴瀉水,是后治其本,此先治其標(biāo)者,推其至理,亦是先治其本也。以藥論之,入腎經(jīng)藥為引,用補(bǔ)肝經(jīng)藥為君,是也。以得病之日為本,傳病之日為標(biāo),亦是。

住痛移疼,取相交相貫之逕。

此言用針之法,有住痛移疼之功者也。先以針左行左轉(zhuǎn),而得九數(shù),復(fù)以針右行右轉(zhuǎn),而得六數(shù),此乃陰陽交貫之道也。經(jīng)脈亦有交貫,如手太陰肺之列缺,交于陽明之路,足陽明胃之豐隆,走于太陰之逕,此之類也。

豈不聞臟腑病,而求門、海、俞、募之微;門海者,如章門、氣海之類。俞者,五臟六腑之俞也,俱在背部二行。募者,臟腑之募,肺募中府,心募巨闕,肝募期門,脾募章門,腎募京門,胃募中脘,膽募日月,大腸募天樞,小腸募關(guān)元,三焦募石門,膀胱募中極。此言五臟六腑之有病,必取此門、海、俞、募經(jīng)絡(luò)滯,而求原、別、交、會(huì)之道。

原者,十二經(jīng)之原也。別,陽別也。交,陰交也。會(huì),八會(huì)也。夫十二原者,膽原丘墟,肝原太沖,小腸原腕骨,心原神門,胃原沖陽,脾原太白,大腸原合谷,肺原太淵,膀胱原京骨,腎原太溪,三焦原陽池,包絡(luò)原大陵。八會(huì)者,血會(huì)膈俞,氣會(huì)膻中,脈會(huì)太淵,筋會(huì)陽陵泉,骨會(huì)大杼,髓會(huì)絕骨,臟會(huì)章門,腑會(huì)中脘也。此言經(jīng)絡(luò)血?dú)饽Y(jié)不通者,必取此原、別、交、會(huì)之穴而刺之。

更窮四根、三結(jié),根據(jù)標(biāo)本而刺無不痊;根結(jié)者,十二經(jīng)之根結(jié)也?!鹅`樞經(jīng)》云∶太陰根于隱白,結(jié)于太倉也;少陰根于涌泉,結(jié)于廉泉也;厥陰根于大敦,結(jié)于玉堂也;太陽根于至陰,結(jié)于目也;陽明根于厲兌,結(jié)于鉗耳也;少陽根于竅陰,結(jié)于耳也;手太陽根于少澤,結(jié)于天窗、支正也;手少陽根于關(guān)沖,結(jié)于天牖、外關(guān)也;手陽明根于商陽,結(jié)于扶突、偏歷也。手三陰之經(jīng)不載,不敢強(qiáng)注。又云∶四根者,耳根、鼻根、乳根、腳根也。三結(jié)者,胸結(jié)、肢結(jié)、便結(jié)也。

此言能究根但用八法,五門,分主客而針無不效。

針之八法,一迎隨,二轉(zhuǎn)針,三手指,四針投,五虛實(shí),六動(dòng)搖,七提按,八呼吸。身之八法,奇經(jīng)八脈,公孫、沖脈、胃心胸,八句是也。五門者,天干配合,分于五也。甲與己合,乙與庚合之類是也。主客者,公孫主,內(nèi)關(guān)客之類是也?;蛞跃疁钣峤?jīng)合為五門,以邪氣為賓客,正氣為主人。先用八法,必以五門推時(shí)取穴,先主后客,而無不效之理。

八脈始終連八會(huì),本是紀(jì)綱;十二經(jīng)絡(luò)十二原,是為樞要。

八脈者,奇經(jīng)八脈也。督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺也。八會(huì)者,即上文血會(huì)膈俞等是也。此八穴通八脈起止,連及八會(huì),本是人之綱領(lǐng)也。如網(wǎng)之有綱也。十二經(jīng)、十五絡(luò)、十二原已注上文。樞要者,門戶之樞紐也。言原出入十二經(jīng)也。

一日取六十六穴之法,方見幽微,六十六穴者,即子午流注井滎俞原經(jīng)合也。陽于注腑,三十六穴,陰于注臟,三十穴,共成六十六穴,具載五卷子午流注圖中。此言經(jīng)絡(luò)一日一周于身,歷行十二經(jīng)穴,當(dāng)此之時(shí),酌取流注之中一穴用之,以見幽微之理。

一時(shí)取一十二經(jīng)之原,始知要妙。

十二經(jīng)原,俱注上文。此言一時(shí)之中,當(dāng)審此日是何經(jīng)所主,當(dāng)此之時(shí),該取本日此經(jīng)之原穴而刺之,則流注之法,玄妙始可知矣。

原夫補(bǔ)瀉之法,非呼吸而在手指;此言補(bǔ)瀉之法,非但呼吸,而在乎手之指法也。法分十四者,循捫、提、按、彈、捻、搓、盤、推、內(nèi)動(dòng)搖、爪切、進(jìn)、退、出、攝者是也。法則如斯,巧拙在人,詳備《金速效之功,要交正而識本經(jīng)。

交正者,如大腸與肺為傳送之府,心與小腸為受盛之官,脾與胃為消化之宮,肝與膽為清凈之位,膀胱合腎,陰陽相通,表里相應(yīng)也。本經(jīng)者,受病之經(jīng),如心之病,必取小腸之穴兼之,余仿此。言能識本經(jīng)之病,又要認(rèn)交經(jīng)正經(jīng)之理,則針之功必速矣。故曰∶寧失其穴,勿失其經(jīng);寧失其時(shí),勿失其氣。

交經(jīng)繆刺,左有病而右畔??;繆刺者,刺絡(luò)脈也。右痛而刺左,左痛而刺右,此乃交經(jīng)繆刺之理也。

瀉絡(luò)遠(yuǎn)針,頭有病而腳上針。

三陽之經(jīng),從頭下足,故言頭有病,必取足穴而刺之。

巨刺與繆刺各異,巨刺者,刺經(jīng)脈也。痛在于左而右脈病者,則巨刺之,左痛刺右,右痛刺左,中其經(jīng)也??姶陶?,刺絡(luò)脈也。身形有痛,九候無病,則繆刺之,右痛刺左,左痛刺右,中其絡(luò)也。

此刺法之相同,但一中經(jīng),一中絡(luò)之異耳。

微針與妙刺相通。

微針者,刺之巧也。妙刺者,針之妙也。言二者之相通也。

觀部分而知經(jīng)絡(luò)之虛實(shí),言針入肉分,以天、人、地三部而進(jìn),必察其得氣則內(nèi)外虛實(shí)可知矣,又云∶察脈之三部,則知何經(jīng)虛,何經(jīng)實(shí)也。

視沉浮而辨臟腑之寒溫。

言下針之后,看針氣緩急,可決臟腑之寒熱也。

且夫先令針耀,而慮針損;次藏口內(nèi),而欲針溫。

言欲下針之時(shí),必先令針光耀,看針莫有損壞;次將針含于口內(nèi),令針溫暖與榮衛(wèi)相接,無相觸犯也。

目無外視,手如握虎;心無內(nèi)慕,如待貴人。

此戒用針之士,貴乎專心誠意,而自重也。令目無他視,手如握虎,恐有傷也;心無他想,如待貴人,恐有責(zé)也。

左手重而多按,欲令氣散;右手輕而徐入,不痛之因。

下針之時(shí),必先以左手大指爪甲于穴上切之,則令其氣散,以右手持針,輕輕徐入,此乃不痛之因也。

空心恐怯,直立側(cè)而多暈;空心者,未食之前,此言無刺饑人,其氣血未定,則令人恐懼,有怕怯之心,或直立,或側(cè)臥,必有眩暈之咎也。

背目沉掐,坐臥平而沒昏。

此言欲下針之時(shí),必令患人莫視所針之處,以手爪甲重切其穴,或臥或坐,而無昏悶之推于十干、十變,知孔穴之開闔;十干者,甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸也。十變者,逐日臨時(shí)之變也。

備載《靈龜八法》中,故得時(shí)謂之開,失時(shí)謂之闔。

論其五行、五臟,察日時(shí)之旺衰。

五行五臟,俱注上文。此言病于本日時(shí)之下,得五行生者旺,受五行克者衰。如心之病,得甲乙之日時(shí)者生旺,遇壬癸之日時(shí)者克衰,余仿此。

伏如橫弩,應(yīng)若發(fā)機(jī)。

此言用針刺穴,如弩之視正而發(fā)矢,取其捷效,如射之中的也。

陰交陽別而定血暈,陰蹺、陽維而下胎衣。

陰交穴有二,一在臍下一寸,一在足內(nèi)踝上三寸,名三陰交也,言此二穴,能定婦人之血暈。又言照海、外關(guān)二穴,能下產(chǎn)婦之胎衣也。

痹厥偏枯,迎隨俾經(jīng)絡(luò)接續(xù);痹厥者,四肢厥冷麻痹。偏枯者,中風(fēng)半身不遂也。言治此癥,必須接氣通經(jīng),更以迎隨之法,使血?dú)庳炌?,?jīng)絡(luò)接續(xù)也。

漏崩帶下,溫補(bǔ)使氣血根據(jù)歸。

漏崩帶下者,女子之疾也。言有此癥,必須溫針待暖以補(bǔ)之,使榮衛(wèi)調(diào)和而歸根據(jù)也。

靜以久留,停針待之。

此言下針之后,必須靜而久停之。

必準(zhǔn)者,取照海治喉中之閉塞,端的處,用大鐘治心內(nèi)之呆癡。大抵疼痛實(shí)瀉,癢麻虛此言疼痛者,熱宜瀉之以涼;癢麻者,冷宜補(bǔ)之以暖。

體重節(jié)痛而俞居,心下痞滿而井主。

俞者,十二經(jīng)中之俞。井者,十二經(jīng)中之井也。

心脹咽痛,針太沖而必除;脾冷胃疼,瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內(nèi)關(guān),脅疼肋痛針飛飛虎穴即支溝穴,以手于虎口一飛,中指盡處是穴也。

筋攣骨痛而補(bǔ)魂門,體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風(fēng)頭痛,刺申脈與金門;眼癢眼疼,瀉光明于地五。瀉陰止盜汗,治小兒骨蒸;刺偏歷利小便,醫(yī)大人水蠱。中風(fēng)環(huán)跳而宜刺,虛損天樞而可取。

地五者,即地五會(huì)也。

由是午前卯后,太陰生而疾溫;離左酉南,月朔死而速冷。

此以月生死為期,午前卯后者,辰、巳二時(shí)也。當(dāng)此之時(shí),太陰月之生也。是故月廓空無瀉,宜疾溫之。離左酉南者,未、申二時(shí)也。當(dāng)此時(shí)分,太陰月之死也。是故月廓盈無補(bǔ),宜速冷之。將一月而比一日也。經(jīng)云∶月生一日一,二日二,至十五日十五,十六日十四,十七日十三,漸退,至三十日二。月望以前謂之生,月望以后謂之死,午前謂之生,午后謂之死也。

循捫彈怒,留吸母而堅(jiān)長;循者,用針之后,以手上下循之,使血?dú)馔鶃硪?。捫者,出針之后,以手捫閉其穴,使氣不泄也。彈努者,以手輕彈而補(bǔ)虛也。留吸母者,虛則補(bǔ)其母,須待熱至之后,留吸而堅(jiān)爪下伸提,疾呼子而噓短。

爪下者,切而下針也。伸提者,施針輕浮豆許曰提。疾呼子者,實(shí)則瀉其子,務(wù)待寒至之后,去之速,而噓且短矣。

動(dòng)退空歇,迎奪右而瀉涼;推內(nèi)進(jìn)搓,隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。

動(dòng)退,以針搖動(dòng)而退,如氣不行,將針伸提而已??招鍪侄a?,迎以針逆而迎奪,即瀉其子也。如心之病,必瀉脾子,此言欲瀉必施此法也。推內(nèi)進(jìn)者,用針推內(nèi)而入也。搓者,猶如搓線之狀,慢慢轉(zhuǎn)針,勿令太緊。隨,以針順而隨之;濟(jì),則濟(jì)其母也。如心之病,必補(bǔ)肝母,此言欲補(bǔ)必用此法也。此乃遠(yuǎn)刺寒熱之法,故凡病熱者,先使氣至病所,次微微提退豆許,以右旋奪之,得針下寒而止。凡病寒者,先使氣至病所,次徐徐進(jìn)針,以左旋搓提和之,得針下熱而止。

慎之!大患危疾,色脈不順而莫針;慎之者,戒之也。此言有危篤之疾,必觀其形色,更察其脈若相反者,莫與用針,恐勞而無功,反獲罪也。

寒熱風(fēng)陰,饑飽醉勞而切忌。

此言無針大寒、大熱、大風(fēng)、大陰雨、大饑、大飽、大醉、大勞,凡此之類,決不可用針,實(shí)大忌也。

望不補(bǔ)而晦不瀉,弦不奪而朔不濟(jì);望,每月十五日也?;?,每月三十日也。弦有上、下弦,上弦或初七、或初八,下弦或廿二、廿三也。朔,每月初一日也。

凡值此日,不可用針施法也。如暴急之疾,則不拘矣。

精其心而窮其法,無灸艾而壞其皮;此言灸也,勉醫(yī)者宜專心究其穴法,無誤于著艾之功,庶免于犯于禁忌,而壞人之皮肉正其理而求其原,免投針而失其位。

此言針也,勉學(xué)人要明其針道之理,察病之原,則用針不失其所也。

避灸處而加四肢,四十有九;禁刺處而除六,二十有二。

禁灸之穴四十五,更加四肢之井,共四十九也。禁針之穴二十二,外除六腑之也。

抑又聞高皇抱疾未瘥,李氏刺巨闕而后蘇;太子暴死為厥,越人針維會(huì)而復(fù)醒。肩井、曲池,甄權(quán)刺臂痛而復(fù)射;懸鐘、環(huán)跳,華佗刺足而立行。秋夫針腰俞而鬼免沉,王纂針交俞而妖精立出。取肝俞與命門,使瞽士視秋毫之末;刺少陽與交別,俾聾夫聽夏蚋此引先師用針,有此立效之功,以勵(lì)學(xué)人用心之誠。

嗟夫!去圣逾遠(yuǎn),此道漸墜?;虿坏靡舛⑵鋵W(xué),或愆其能而犯禁忌。愚庸智淺,難契于玄言,至道淵深,得之者有幾?偶述斯言,不敢示諸明達(dá)者焉,庶幾乎童蒙之心啟。

席弘賦

(《針灸大全》)凡欲行針須審穴,要明補(bǔ)瀉迎隨訣,胸背左右不相同,呼吸陰陽男女別。氣刺兩乳求太淵,未應(yīng)之時(shí)瀉列缺;列缺頭痛及偏正,重瀉太淵無不應(yīng)。

耳聾氣痞聽會(huì)針,迎香穴瀉功如神。誰知天突治喉風(fēng),虛喘須尋三里中。手連肩脊痛難忍,合谷針時(shí)要太沖。

曲池兩手不如意,合谷下針宜仔細(xì)。心疼手顫少海間,若要除根覓陰市。

但患傷寒兩耳聾,金門、聽會(huì)疾如風(fēng)。五般肘痛尋尺澤,太淵針后卻收功。

手足上下針三里,食癖氣塊憑此取。鳩尾能治五般癇,若下涌泉人不死。胃中有積刺璇璣,三里功多人不知。陰陵泉治心胸滿,針到承山飲食思。

大杼若連長強(qiáng)尋,小腸氣痛即行針。委中專治腰間痛,腳膝腫時(shí)尋至陰。

氣滯腰疼不能立,橫骨、大都宜救急。氣海專能治五淋,更針三里隨呼吸。

期門穴主傷寒患,六日過經(jīng)尤未汗,但向乳根二肋間,又治婦人生產(chǎn)難。

耳內(nèi)蟬鳴腰欲折,膝下明存三里穴,若能補(bǔ)瀉五會(huì)間,且莫向人容易說。睛明治眼未效時(shí),合谷、光明安可缺。

人中治癲功最高,十三鬼穴不須饒,水腫水分兼氣海,皮內(nèi)隨針氣自消。冷嗽先宜補(bǔ)合谷,卻須針瀉三陰交。牙疼腰痛并咽痹,二間、陽溪疾怎逃。更有三間、腎俞妙,善除肩背浮風(fēng)勞。若針肩井須三里,不刺之時(shí)氣未調(diào)。最是陽陵泉一穴,膝間疼痛用針燒。委中腰痛腳攣急,取得其經(jīng)血自調(diào)。腳痛膝腫針三里,懸鐘、二陵、三陰交,更向太沖須引氣,指頭麻木自輕飄。轉(zhuǎn)筋目眩針魚腹,承山、昆侖立便消。肚疼須是公孫妙,內(nèi)關(guān)相應(yīng)必然瘳。冷風(fēng)冷痹疾難愈,環(huán)跳腰間針與燒。風(fēng)府、風(fēng)池尋得到,傷寒百病一時(shí)消。陽明二日尋風(fēng)府,嘔吐還須上脘療。婦人心痛心俞穴,男子癖三里高。小便不禁關(guān)元好,大便閉澀大敦?zé)?。髖骨腿疼三里瀉,復(fù)溜氣滯便離腰。

從來風(fēng)府最難針,卻用工夫度淺深,倘若膀胱氣未散,更宜三里穴中尋。若是七疝小腹痛,照海、陰交、曲泉針。又不應(yīng)時(shí)求氣海,關(guān)元同瀉效如神。

小腸氣撮痛連臍,速瀉陰交莫在遲,良久涌泉針取氣,此中玄妙少人知。小兒脫肛患多時(shí),先灸百會(huì)次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。

肩上痛連臍不休,手中三里便須求,下針麻重即須瀉,得氣之時(shí)不用留。腰連胯痛急必大,便于三里攻其隘,下針一瀉三補(bǔ)之,氣上攻噎只管在,噎不住時(shí)氣海灸,定瀉一時(shí)立便瘥。

補(bǔ)自卯南轉(zhuǎn)針高,瀉從卯北莫辭勞,逼針瀉氣令須吸,若補(bǔ)隨呼氣自調(diào)。左右拈針尋子午,抽針行氣自迢迢,用針補(bǔ)瀉分明說,更用搜窮本與標(biāo)。咽喉最急先百會(huì),太沖、照海及陰交。學(xué)人潛心宜熟讀,席弘治病名最高。

金針賦

(楊氏注解)觀夫針道,捷法最奇,須要明于補(bǔ)瀉,方可起于傾危。先分病之上下,次定穴之高低。

頭有病而足取之,左有病而右取之。男子之氣,早在上而晚在下,取之必明其理;女子之氣,早在下而晚在上,用之必識其時(shí)。午前為早屬陽,午后為晚屬陰,男女上下,憑腰分之。

手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。陰升陽降,出入之機(jī)。逆之者為瀉、為迎,順之者為補(bǔ)、為隨。春夏刺淺者以瘦,秋冬刺深者以肥。更觀元?dú)鉂獗?,淺深之經(jīng)曰∶榮氣行于脈中,周身五十度,無分晝夜,至平旦與衛(wèi)氣會(huì)于手太陰。衛(wèi)氣行于脈外,晝行陽二十五度,夜行陰二十五度,平旦與榮氣會(huì)于手太陰。是則衛(wèi)氣之行,但分晝夜,未聞分上下,男女臟腑經(jīng)絡(luò),氣血往來,未嘗不同也。今分早晚何所據(jù)根據(jù)?但此賦今人所尚,故錄此以參其見。

原夫補(bǔ)瀉之法,妙在呼吸手指。男子者,大指進(jìn)前左轉(zhuǎn),呼之為補(bǔ),退后右轉(zhuǎn),吸之為瀉,提針為熱,插針為寒;女子者,大指退后右轉(zhuǎn),吸之為補(bǔ),進(jìn)前呼之為瀉,插針為熱,提針為寒。左與右各異,胸與背不同,午前者如此,午后者反之。是故爪而切之,下針之法;搖而退之,出針之法;動(dòng)而進(jìn)之,催針之法;循而攝之,行氣之法。搓而去病,彈則補(bǔ)虛,肚腹盤旋,捫為穴閉。重沉豆許曰按,輕浮豆許曰提。一十四法,針要所備。補(bǔ)者一退三飛,真氣自歸;瀉者一飛三退,邪氣自避。補(bǔ)則補(bǔ)其不足,瀉則瀉其有余。有余者為腫為痛曰實(shí),不足者為癢為麻曰虛。氣速效速,氣遲效遲,生者澀而死者虛,候之不至,必死無此一段手法,詳注四卷。

且夫下針之先,須爪按重而切之,次令咳嗽一聲,隨咳下針。凡補(bǔ)者呼氣,初針刺至皮內(nèi),乃曰天才;少停進(jìn)針,刺入肉內(nèi),是曰人才;又停進(jìn)針,刺至筋骨之間,名曰地才。此為極處,就當(dāng)補(bǔ)之,再停良久,卻須退針至人之分,待氣沉緊,倒針朝病,進(jìn)退往來,飛經(jīng)走氣,盡在其中矣。凡瀉者吸氣,初針至天,少停進(jìn)針,直至于地,得氣瀉之,再停良久,即須退針,復(fù)至于人,待氣沉緊,倒針朝病,法同前矣。其或暈針者,神氣虛也,以針補(bǔ)之,口鼻氣回,熱湯與之,略停少頃,根據(jù)前再施。

如刺肝經(jīng)之穴,暈,即補(bǔ)肝之合穴,針入即蘇,余仿此。或有投針氣暈者,即補(bǔ)足三里,或補(bǔ)人中,大抵暈從心生,心不懼怕,暈從何生?如關(guān)公刮骨療毒,而色不變可知。

及夫調(diào)氣之法,下針至地之后,復(fù)人之分,欲氣上行,將針右捻;欲氣下行,將針左捻;欲補(bǔ)先呼后吸,欲瀉先吸后呼。氣不至者,以手循攝,以爪切掐,以針搖動(dòng),進(jìn)捻搓彈,直待氣至。以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在后,按之在后,使氣在前。運(yùn)氣走至疼痛之所,以納氣之法,扶針直插,復(fù)向下納,使氣不回。若關(guān)節(jié)阻澀,氣不過者,以龍虎龜鳳通經(jīng)接氣,大段之法,驅(qū)而運(yùn)之,仍以循攝爪切,無不應(yīng)矣。此通仙之妙。

龍虎龜鳳等法,亦注四卷。

況夫出針之法,病勢既退,針氣微松,病未退者,針氣始根,推之不動(dòng),轉(zhuǎn)之不移,此為邪氣吸拔其針,乃至氣真至,不可出之;出之者其病即復(fù),再須補(bǔ)瀉,停以待之,真候微松,方可出針豆許,搖而停之。補(bǔ)者吸之去疾,其穴急捫;瀉者呼之去徐,其穴不閉。欲令湊密,然后吸氣,故曰∶下針貴遲,太急傷血;出針貴緩,太急傷氣,以上總要,于斯盡矣《醫(yī)經(jīng)國小》云∶出針不猛出,必須作三、四次,徐轉(zhuǎn)出可之則無血,若猛出必見血也。《素問》補(bǔ)遺篇注云∶動(dòng)氣至而即出針,此猛出也。然與此不同,大抵經(jīng)絡(luò)有凝血,欲大瀉者當(dāng)猛出。若尋常補(bǔ)瀉,當(dāng)根據(jù)此可也。亦不可不辨。

考夫治病,其法有八∶一曰燒山火,治頑麻冷痹,先淺后深,凡九陽而三進(jìn)三退,慢提緊按,熱至,緊閉插針,除寒之有準(zhǔn)。二曰透天涼,治肌熱骨蒸,先深后淺,用六陰而三出三入,緊提慢按,寒至,徐徐舉針,退熱之可憑。皆細(xì)細(xì)搓之,去病準(zhǔn)繩。三曰陽中隱陰,先寒后熱,淺而深,以九六之法,則先補(bǔ)后瀉也。四曰陰中隱陽,先熱后寒,深而淺,以六九之方,則先瀉后補(bǔ)也。補(bǔ)者直須熱至,瀉者務(wù)待寒侵,猶如搓線,慢慢轉(zhuǎn)針,法淺則用淺,法深則用深,二者不可兼而紊之也。五曰子午搗臼,水蠱膈氣,落穴之后,調(diào)氣均勻,針行上下,九入六出,左右轉(zhuǎn)之,十遭自平。六曰進(jìn)氣之訣,腰背肘膝痛,渾身走注疼,刺九分,行九補(bǔ),臥針五七吸,待氣上下,亦可龍虎交戰(zhàn),左捻九而右捻六,是亦住痛之針。

七曰留氣之訣,癖瘕,刺七分,用純陽,然后乃直插針,氣來深刺,提針再停。八曰抽添之訣,癱瘓瘡癩,取其要穴,使九陽得氣,提按搜索,大要運(yùn)氣周遍,扶針直插,復(fù)向下納,回陽倒陰,指下玄微,胸中活法,一有未應(yīng),反復(fù)再施。

若夫過關(guān)過節(jié)催運(yùn)氣,以飛經(jīng)走氣,其法有四∶一曰青龍擺尾,如扶船舵,不進(jìn)不退,一左一右,慢慢撥動(dòng)。二曰白虎搖頭,似手搖鈴,退方進(jìn)圓,兼之左右,搖而振之。三曰蒼龜探穴,如入土之象,一退三進(jìn),鉆剔四方。四曰赤鳳迎源,展翅之儀,入針至地,提針至天,候針自搖,復(fù)進(jìn)其原,上下左右,四圍飛旋,病在上吸而退之,病在下呼而進(jìn)之。

以上手法,乃大略也。其始末當(dāng)參考四卷。

至夫久患偏枯,通經(jīng)接氣之法,有定息寸數(shù)。手足三陽,上九而下十四,過經(jīng)四寸;手足三陰,上七而下十二,過經(jīng)五寸,在乎搖動(dòng)出納,呼吸同法,驅(qū)運(yùn)氣血,頃刻周流,上下通接,可使寒者暖而熱者涼,痛者止而脹者消。若開渠之決水,立時(shí)見功,何傾危之不起哉?雖然,病有三因,皆從氣血,針分八法,不離陰陽。蓋經(jīng)脈晝夜之循環(huán),呼吸往來之不息,和則身體康健,否則疾病競生。譬如天下國家地方,山海田園,江河溪谷,值歲時(shí)風(fēng)雨均調(diào),則水道疏利,民安物阜。其或一方一所,風(fēng)雨不均,遭以旱澇,使水道涌竭不通,災(zāi)憂遂至。人之氣血,受病三因,亦猶方所之于旱澇也。蓋針砭所以通經(jīng)脈,均氣血,蠲邪扶正,故曰捷法最奇者哉。

嗟夫!軒岐吉遠(yuǎn),盧扁久亡,此道幽深,非一言而可盡,斯文細(xì)密,在久習(xí)而能通。豈世上之常辭,庸流之泛術(shù),得之者若科之及第,而悅于心;用之者如射之發(fā)中,而應(yīng)于目。

述自先圣,傳之后學(xué),用針之士,有志于斯,果能洞造玄微,而盡其精妙,則世之伏枕之,有緣者遇針,其病皆隨手而愈矣。

五運(yùn)主病歌

(《醫(yī)經(jīng)國小》)諸風(fēng)掉眩乃肝木,痛癢瘡瘍心火屬,濕腫滿本脾土經(jīng),氣賁郁痿肺金伏,寒之收引腎水鄉(xiāng),五運(yùn)主病樞要目。

   

六氣為病歌

諸暴強(qiáng)直支痛,里急筋縮戾,本足肝膽二經(jīng),厥陰風(fēng)木之氣。

諸病喘嘔及吐酸,暴注下迫轉(zhuǎn)筋難,小便混濁血溢泄,瘤氣結(jié)核瘍疹斑。癰疽吐下霍亂癥,瞀郁腫脹鼻塞干,鼽衄淋泌身發(fā)熱,惡寒戰(zhàn)栗驚惑間。笑悲譫妄衄污,腹脹鼓之有聲和,少陰君火手二經(jīng),真心小腸氣之過。

與強(qiáng)直積飲,霍亂中滿諸膈痞,體重吐下腫痿,肉如泥之按不起。太陰濕土二足經(jīng),脾與從中胃之氣。

諸熱瞀筋惕惕,悸動(dòng)搐搦螈極,暴喑冒昧躁擾狂,罵詈驚駭氣上逆。腫疼酸嚏嘔瘡,喉痹耳鳴聾欲閉,嘔痛溢食下不能,目昧不明翳?;蚪踔鐔噬?,暴病暴死暴注利,少陽相火手二經(jīng),心包絡(luò)與三焦氣。

諸澀枯涸閉,干勁揭皴起,陽明之燥金,肺與大腸氣。

上下水液出澄冷,瘕疝堅(jiān)痞病,腹?jié)M急痛痢白清,食已不饑吐痢腥,屈伸不便與厥逆,厥逆禁固太陽經(jīng)。腎與膀胱為寒水,陰陽標(biāo)本六氣里。

百穴法歌

(《神應(yīng)經(jīng)》)手之太陰經(jīng)屬肺,尺澤肘中約紋是,列缺側(cè)腕寸有半,經(jīng)渠寸口陷脈記。太淵掌后橫紋頭,魚際節(jié)后散脈里,少商大指內(nèi)側(cè)尋,爪甲如韭此為的。

手陽明經(jīng)屬大腸,食指內(nèi)側(cè)號商陽,本節(jié)前取二間定,本節(jié)后勿三間忘。歧骨陷中尋合谷,陽溪腕中上側(cè)詳,三里、曲池下二寸,曲池曲肘外輔當(dāng),肩肩端兩骨覓,五分俠孔取迎香足陽明兮胃之經(jīng),頭維、本神寸五分,頰車耳下八分是,地倉俠吻四分臨,伏兔、陰市上三寸,陰市膝上三寸針。三里膝下三寸取,上廉里下三寸主,下廉上廉下三寸,解溪腕上系鞋處,沖陽陷谷上二寸,陷谷庭后二寸舉,內(nèi)庭次指外間求,厲兌如韭足次趾。

足之太陰經(jīng)屬脾,隱白大趾內(nèi)角宜,大都節(jié)后白肉際,太白核骨下陷為。公孫節(jié)后一寸得,商丘踝下前取之,內(nèi)踝三寸陰交穴,陰陵膝內(nèi)輔下施。

手少陰兮心之經(jīng),少海肘內(nèi)節(jié)后明,通里掌后才一寸,神門掌后銳骨精。

手太陽兮小腸索,小指之端取少澤,前谷外側(cè)本節(jié)前,后溪節(jié)后仍外側(cè)。腕骨腕前起骨下,陽谷銳下腕中得,小海肘端去五分,聽宮耳珠如菽側(cè)。

太陽膀胱何處看,睛明目內(nèi)角畔,攢竹兩眉頭陷中,絡(luò)卻后發(fā)四寸半。肺俞三椎膈俞七,肝俞九椎之下按,腎俞十四椎下旁,膏肓四五三分算。委中膝約紋中,承山下分肉斷,昆侖踝下后五分,金門踝下陷中撰。申脈踝下筋骨間,可容爪甲慎勿亂。

少陰腎兮安所覓?然谷踝前骨下識,太溪內(nèi)踝后五分,照海踝下四分的。復(fù)溜內(nèi)踝上二寸,向后五分太溪直。

手厥陰兮心包絡(luò),曲澤肘內(nèi)橫紋作,間使掌后三寸求,內(nèi)關(guān)二寸始無錯(cuò),大陵掌后兩筋間,中沖中指之端度。

手少陽兮三焦論,小次指間名液門,中渚次指本節(jié)后,陽池表腕有穴存。腕后二寸外關(guān)絡(luò),支溝腕后三寸聞,天井肘上一寸許,角孫耳廓開口分。絲竹眉后陷中按,耳門耳缺非虛足少陽膽取聽會(huì),耳前陷中分明揣,目上入發(fā)際五分,臨泣之穴于斯在。目窗泣上寸半風(fēng)池發(fā)后際中論,肩井骨前看寸半,帶脈肋下寸八分。環(huán)跳髀樞尋宛宛,風(fēng)市髀外兩筋顯,陽陵膝下一寸求,陽輔踝上四寸遠(yuǎn)。絕骨踝上三寸從,丘墟踝前有陷中,臨泣俠溪后寸半,俠溪小次岐骨縫。

厥陰肝經(jīng)果何處?大敦拇指有毛聚,行間骨尖動(dòng)脈中,太沖節(jié)后有脈據(jù),中封一寸內(nèi)踝前,曲泉紋頭兩筋著。章門臍上二寸量,橫取六寸看兩旁,期門乳旁一寸半,直下寸半二肋詳。

督脈水溝鼻柱下,上星入發(fā)一寸者,百會(huì)正在頂之巔,風(fēng)府后發(fā)一寸把。啞門后發(fā)際五分,大椎第一骨上存,腰俞二十一椎下,請君仔細(xì)詳經(jīng)文。

任脈中行正居腹,關(guān)元臍下三寸錄,氣海臍下一寸半,神闕臍中隨所欲。水分臍上一寸求,中脘臍上四寸取,膻中兩乳中間索,承漿宛宛唇下搜。

十二經(jīng)脈歌

(《聚英》)手太陰肺中焦生,下絡(luò)大腸出賁門,上膈屬肺從肺系,系橫出腋中行。肘臂寸口上魚際,大指內(nèi)側(cè)爪甲根,支絡(luò)還從腕后出,接次指屬陽明經(jīng)。此經(jīng)多氣而少血,是動(dòng)則病喘與咳,肺脹膨膨缺盆痛,兩手交瞀為臂厥。所生病者為氣嗽,喘渴煩心胸滿結(jié),臂之內(nèi)前廉痛,小便頻數(shù)掌中熱。氣虛肩背痛而寒,氣盛亦疼風(fēng)汗出,欠伸少氣不足息,遺矢無度溺色陽明之脈手大腸,次指內(nèi)側(cè)起商陽,循指上連出合谷,兩筋歧骨循臂肪。入肘外廉循,肩端前廉柱骨旁,從肩下入缺盆內(nèi),絡(luò)肺下膈屬大腸。支從缺盆直上頸,斜貫頰前下齒當(dāng),環(huán)出人中交左右,上俠鼻孔注迎香。此經(jīng)氣盛血亦盛,是動(dòng)腫并齒痛;所生病者為鼽衄目黃口干喉痹生。大指次指難為用,肩前外痛相仍,氣有余兮脈熱腫,虛則寒栗病偏增。

胃足陽明交鼻起,下循鼻外下入齒,還出俠口繞承漿,頤后大迎頰車?yán)?。耳前發(fā)際至額顱,支下人迎缺盆底,下膈入胃絡(luò)脾宮,直者缺盆下乳內(nèi)。一支幽門循腹中,下行直合氣沖逢,遂由髀關(guān)抵膝臏,跗中指內(nèi)關(guān)同。一支下膝注三里,前出中指外關(guān)通,一支別走足跗趾,大趾之端經(jīng)盡矣。此經(jīng)多氣復(fù)多血,是動(dòng)欠伸面顏黑。凄凄惡寒畏見人,忽聞木音心惕,登高而歌棄衣走,甚則腹脹仍賁響。凡此諸疾皆厥,所生病者為狂瘧,溫淫汗出鼻流血,口唇裂又喉痹,膝臏疼痛腹脹結(jié),氣膺伏兔外廉,足跗中趾俱痛徹,有余消谷溺色黃,不足身前寒振栗,胃房脹滿食不消,氣盛身前皆有熱。

太陰脾起足大趾,上循內(nèi)側(cè)白肉際,核骨之后內(nèi)踝前,上循脛膝里。股內(nèi)前廉入腹中,屬脾絡(luò)胃與膈通,俠喉連舌散舌下,支絡(luò)從胃注心宮。此經(jīng)氣盛而血衰,是動(dòng)其病氣所為,食入即吐胃脘痛,更兼身體痛難移,腹脹善噫舌本強(qiáng),得后與氣快然衰。所生病者舌亦痛,體重不食亦如之,煩心心下仍急痛,泄水溏瘕寒瘧隨,不臥強(qiáng)立股膝腫,疸發(fā)身黃大指手少陰脈起心中,下膈直與小腸通,支者還從肺系走,直上喉嚨系目瞳。直者上肺出腋下,后肘內(nèi)少海從,臂內(nèi)后廉抵掌中,銳骨之端注少?zèng)_。多氣少血屬此經(jīng),是動(dòng)心脾痛難任,渴欲飲水咽干燥,所生脅痛目如金,臂之內(nèi)后廉痛,掌中有熱向經(jīng)尋。

手太陽經(jīng)小腸脈,小指之端起少澤,循手外廉出踝中,循臂骨出肘內(nèi)側(cè)。上循外出后廉,直過肩解繞肩胛,交肩下入缺盆內(nèi),向腋絡(luò)心循咽嗌。下膈抵胃屬小腸,一支缺盆貫頸,至目銳卻入耳,復(fù)從耳前仍上頰,抵鼻升至目內(nèi),斜絡(luò)于顴別絡(luò)接。此經(jīng)少氣還多血,是動(dòng)則病痛咽嗌,頷下腫兮不可顧,肩如拔兮似折。所生病主肩痛,耳聾目黃腫腮頰,肘臂之外后廉痛,部分猶當(dāng)細(xì)分別。

足太陽經(jīng)膀胱脈,目內(nèi)上起額尖,支者巔上至耳角,直者從巔腦后懸。絡(luò)腦還出別下項(xiàng),仍循肩膊俠脊邊,抵腰膂腎膀胱內(nèi),一支下與后陰連。貫臀斜入委中穴,一支膊內(nèi)左右別,貫胛俠脊過髀樞,臀內(nèi)后廉中合,下貫內(nèi)外踝后,京骨之下指外側(cè)。此經(jīng)血多氣猶少,是動(dòng)頭疼不可當(dāng),項(xiàng)如拔兮腰似折,髀樞痛徹脊中央,如結(jié)兮如裂,是為踝厥筋乃傷。所生瘧痔小指廢,頭囟頂痛目色黃,腰尻腳疼連背,淚流鼻衄及癲狂。

足經(jīng)腎脈屬少陰,小指斜趨涌泉心,然骨之下內(nèi)踝后,別入跟中內(nèi)侵。出內(nèi)廉上股內(nèi),貫脊屬腎膀胱臨,直者屬腎貫肝膈,入肺循喉舌本尋;支者從肺絡(luò)心內(nèi),仍至胸中部分深。此經(jīng)多氣而少血,是動(dòng)病饑不欲食,喘嗽唾血喉中鳴,坐而欲起面如垢,目視KTKT氣不足,心懸如饑常惕惕。所生病者為舌干,口熱咽痛氣賁逼,股內(nèi)后廉并脊疼,心腸煩痛疸而,痿厥嗜臥體怠惰,足下熱痛皆腎厥。

手厥陰心主起胸,屬包下膈三焦宮,支者循胸出脅下,脅下連腋三寸同。仍上抵腋循內(nèi),太陰、少陰兩經(jīng)中,指透中沖支者別,小指次指絡(luò)相通。此經(jīng)少氣原多血,是動(dòng)則病手心熱,肘臂攣急腋下腫,甚則胸脅支滿結(jié)。心中澹?;虼髣?dòng),善笑目黃面赤色,所生病者為煩心,心痛掌熱病之則。

手經(jīng)少陽三焦脈,起自小指次指端,兩指歧骨手腕表,上出臂外兩骨間。肘后外循肩上,少陽之后交別傳,下入缺盆膻中分,散絡(luò)心包膈里穿。支者膻中缺盆上,上項(xiàng)耳后耳角旋,屈下至頤仍注頰,一支出耳入耳前,卻從上關(guān)交曲頰,至目內(nèi)乃盡焉。此經(jīng)少血還多氣,是動(dòng)耳鳴喉腫痹,所生病者汗自出,耳后痛兼目銳,肩肘臂外皆疼,小指次指亦如足脈少陽膽之經(jīng),始從兩目銳生,抵頭循角下耳后,腦空風(fēng)池次第行。手少陽前至肩上,交少陽右上缺盆,支者耳后貫耳內(nèi),出走耳前銳循。一支銳大迎下,合手少陽抵根,下加頰車缺盆合,入胸貫膈絡(luò)肝經(jīng)。屬膽仍從脅里過,下入氣沖毛際縈,橫入髀厭環(huán)跳內(nèi),直者缺盆下腋膺。過季脅下髀厭內(nèi),出膝外廉是陽陵,外輔絕骨踝前過,足跗小趾次趾分。一支別從大趾去,三毛之際接肝經(jīng)。此經(jīng)多氣而少血,是動(dòng)口苦善太息,心脅疼痛難轉(zhuǎn)移,面塵足熱體無澤。所生頭痛連銳;缺盆腫痛并兩腋,馬刀挾癭生兩旁,汗出振寒瘧疾,胸脅髀膝至脛骨,絕骨踝痛及諸節(jié)。

厥陰足脈肝所終,大指之端毛際叢,足跗上廉太沖分,踝前一寸入中封。上踝交出太陰后,循內(nèi)廉陰股沖,環(huán)繞陰器抵小腹,俠胃屬肝絡(luò)膽逢。上貫膈里布脅肋,俠喉頏顙目系同,脈上巔會(huì)督脈出,支者還生目系中,下絡(luò)頰里環(huán)唇內(nèi),支者便從膈肺通。此經(jīng)血多氣少焉,是動(dòng)腰疼俯仰難,男疝女人小腹腫,面塵脫色及咽干。所生病者為胸滿,嘔吐洞泄小便難,或時(shí)遺溺并狐疝,臨癥還須仔細(xì)看。

玉龍歌

(楊氏注解)扁鵲授我玉龍歌,玉龍一試絕沉,玉龍之歌真罕得,流傳千載無差訛。我今歌此玉龍?jiān)E,玉龍一百二十穴,醫(yī)者行針殊妙絕,但恐時(shí)人自差別。補(bǔ)瀉分明指下施,金針一刺顯明醫(yī),傴者立伸僂者起,從此名揚(yáng)天下知。

凡患傴者,補(bǔ)曲池,瀉人中;患僂者,補(bǔ)風(fēng)池,瀉絕骨。

中風(fēng)不語最難醫(yī),發(fā)際頂門穴要知,更向百會(huì)明補(bǔ)瀉,實(shí)時(shí)蘇醒免災(zāi)危。

頂門即囟會(huì)也,禁針,灸五壯。百會(huì)先補(bǔ)后瀉,灸七壯,艾如麥大。

鼻流清涕名鼻淵,先瀉后補(bǔ)疾可痊,若是頭風(fēng)并眼痛,上星穴內(nèi)刺無偏。

上星穴流涕并不聞香臭者,瀉俱得氣補(bǔ)。

頭風(fēng)嘔吐眼昏花,穴取神庭始不瘥,孩子慢驚何可治,印堂刺入艾還加。

神庭入三分,先補(bǔ)后瀉。印堂入一分,沿皮透左右攢竹,大哭效,不哭難。急驚瀉,慢頭項(xiàng)強(qiáng)痛難回顧,牙疼并作一般看,先向承漿明補(bǔ)瀉,后針風(fēng)府實(shí)時(shí)安。

承漿宜瀉,風(fēng)府針不可深。

偏正頭風(fēng)痛難醫(yī),絲竹金針亦可施,沿皮向后透率谷,一針兩穴世間稀。

偏正頭風(fēng)有兩般,有無痰飲細(xì)推觀,若然痰飲風(fēng)池刺,倘無痰飲合谷安。

風(fēng)池刺一寸半,透風(fēng)府穴,此必橫刺方透也,宜先補(bǔ)后瀉,灸十一壯。合谷穴針至勞宮,灸二七壯。

口眼斜最可嗟,地倉妙穴連頰車,左瀉右根據(jù)師正,右瀉左莫令斜灸地倉之艾,如綠豆,針向頰車,頰車之針,向透地倉。

不聞香臭從何治?迎香兩穴可堪攻,先補(bǔ)后瀉分明效,一針未出氣先通。

耳聾氣閉痛難言,須刺翳風(fēng)穴始痊,亦治項(xiàng)上生瘰,下針瀉動(dòng)即安然。

耳聾之癥不聞聲,痛癢蟬鳴不快情,紅腫生瘡須用瀉,宜從聽會(huì)用針行。

偶爾失音言語難,啞門一穴兩筋間,若知淺針莫深刺,言語音和照舊安。

眉間疼痛苦難當(dāng),攢竹沿皮刺不妨,若是眼昏皆可治,更針頭維即安康。

攢竹宜瀉,頭維入一分,沿皮透兩額角,疼瀉,眩暈補(bǔ)。

兩睛紅腫痛難熬,怕日羞明心自焦,只刺睛明、魚尾穴,太陽出血自然消。

睛明針五分,后略向鼻中,魚尾針透魚腰,即童子,俱禁灸。如虛腫不宜去血。

眼痛忽然血貫睛,羞明更澀最難睜,須得太陽針血出,不用金刀疾自平。

心血炎上兩眼紅,迎香穴內(nèi)刺為通,若將毒血搐出后,目內(nèi)清涼始見功。

內(nèi)迎香二穴,在鼻孔中,用蘆葉或竹葉,搐入鼻內(nèi),出血為妙,不愈再針合谷。

強(qiáng)痛脊背瀉人中,挫閃腰酸亦可攻,更有委中之一穴,腰間諸疾任君攻。

委中禁灸,四畔紫脈上皆可出血,弱者慎之。

腎弱腰疼不可當(dāng),施為行止甚非常,若知腎俞二穴處,艾火頻加體自康。

環(huán)跳能治腿股風(fēng),居二穴認(rèn)真攻,委中毒血更出盡,愈見醫(yī)科神圣功。

居灸則筋縮。

膝腿無力身立難,原因風(fēng)濕致傷殘,倘知二市穴能灸,步履悠然漸自安。

俱先補(bǔ)后瀉。二市者,風(fēng)市、陰市也。

髖骨能醫(yī)兩腿疼,膝頭紅腫不能行,必針膝眼、膝關(guān)穴,功效須臾病不生。

膝關(guān)在膝蓋下,犢鼻內(nèi),橫針透膝眼。

寒濕香港腳不可熬,先針三里及陰交,再將絕骨穴兼刺,腫痛登時(shí)立見消。

即三陰交也。

腫紅腿足草鞋風(fēng),須把昆侖二穴攻,申脈、太溪如再刺,神醫(yī)妙訣起疲癃。

外昆針透內(nèi)呂。

腳背疼起丘墟穴,斜針出血實(shí)時(shí)輕,解溪再與商丘識,補(bǔ)瀉行針要辨明。

行步艱難疾轉(zhuǎn)加,太沖二穴效堪夸,更針三里、中封穴,去病如同用手爪。

膝蓋紅腫鶴膝風(fēng),陽陵二穴亦堪攻,陰陵針透尤收效,紅腫全消見異功。

腕中無力痛艱難,握物難移體不安,腕骨一針雖見效,莫將補(bǔ)瀉等閑看。

急疼兩臂氣攻胸,肩井分明穴可攻,此穴元來真氣聚,補(bǔ)多瀉少應(yīng)其中。

此二穴針二寸效,乃五臟真氣所聚之處,倘或體弱針暈,補(bǔ)足三里。

肩背風(fēng)氣連臂疼,背縫二穴用針明,五樞亦治腰間痛,得穴方知疾頓輕。

背縫二穴,在背肩端骨下,直腋縫尖,針二寸,灸七壯。

兩肘拘攣筋骨連,艱難動(dòng)作欠安然,只將曲池針瀉動(dòng),尺澤兼行見圣傳。

尺澤宜瀉不灸。

肩端紅腫痛難當(dāng),寒濕相爭氣血旺,若向肩明補(bǔ)瀉,管君多灸自安康。

筋急不開手難伸,尺澤從來要認(rèn)真,頭面縱有諸樣癥,一針合谷效通神。

腹中氣塊痛難當(dāng),穴法宜向內(nèi)關(guān)防,八法有名陰維穴,腹中之疾永安康。

先補(bǔ)后瀉,不灸。如大便不通,瀉之即通。

腹中疼痛亦難當(dāng),大陵、外關(guān)可消詳,若是脅疼并閉結(jié),支溝奇妙效非常。

脾家之癥最可憐,有寒有熱兩相煎,間使二穴針瀉動(dòng),熱瀉寒補(bǔ)病俱痊。

間使透針支溝,如脾寒可灸。

九種心痛及脾疼,上脘穴內(nèi)用神針,若還脾敗中脘補(bǔ),兩針神效免災(zāi)侵。

痔漏之疾亦可憎,表里急重最難禁,或痛或癢或下血,二白穴在掌中尋。

二白四穴,在掌后,去橫紋四寸,兩穴相對,一穴在大筋內(nèi),一穴大筋外,針五分,取穴用稻心從項(xiàng)后圍至結(jié)喉,取草折齊,當(dāng)掌中大指虎口紋,雙圍轉(zhuǎn)兩筋頭,點(diǎn)到掌后臂草盡處是,即間使后一寸,門穴也。灸二七壯,針宜瀉,如不愈,灸騎竹馬。

三焦熱氣壅上焦,口苦舌干豈易調(diào),針刺關(guān)沖出毒血,口生津液病俱消。

手臂紅腫連腕疼,液門穴內(nèi)用針明,更將一穴名中渚,多瀉中間疾自輕。

液門沿皮針向后,透陽池。

中風(fēng)之癥癥非輕,中沖二穴可安寧,先補(bǔ)后瀉如無應(yīng),再刺人中立便輕。

中沖禁灸,驚風(fēng)灸之。

膽寒心虛病如何?少?zèng)_二穴最功多,刺入三分不著艾,金針用后自平和。

時(shí)行瘧疾最難禁,穴法由來未審明,若把后溪穴尋得,多加艾火實(shí)時(shí)輕。

熱瀉寒補(bǔ)。

牙疼陣陣苦相煎,穴在二間要得傳,若患翻胃并吐食,中魁奇穴莫教偏。

乳鵝之癥少人醫(yī),必用金針疾始除,如若少商出血后,實(shí)時(shí)安穩(wěn)免災(zāi)危。

三棱針刺之。

如今癮疹疾多般,好手醫(yī)人治亦難,天井二穴多著艾,縱生瘰灸皆安。

宜瀉七壯。

寒痰咳嗽更兼風(fēng),列缺二穴最可攻,先把太淵一穴瀉,多加艾火即收功。

列缺刺透太淵,擔(dān)穴也。

癡呆之癥不堪親,不識尊卑枉罵人,神門獨(dú)治癡呆病,轉(zhuǎn)手骨開得穴真。

宜瀉灸。

連日虛煩面赤妝,心中驚悸亦難當(dāng),若須通里穴尋得,一用金針體便康。

驚恐補(bǔ),虛煩瀉,針五分,不灸。

風(fēng)眩目爛最堪憐,淚出汪汪不可言,大、小骨空皆妙穴,多加艾火疾應(yīng)痊。

大、小骨空不針,俱灸七壯,吹之。

婦人吹乳痛難消,吐血風(fēng)痰稠似膠,少澤穴內(nèi)明補(bǔ)瀉,應(yīng)時(shí)神效氣能調(diào)。

刺沿皮向后三分。

滿身發(fā)熱痛為虛,盜汗淋淋漸損軀,須得百勞椎骨穴,金針一刺疾俱除。

忽然咳嗽腰背疼,身柱由來灸便輕,至陽亦治黃膽病,先補(bǔ)后瀉效分明。

針俱沿皮三分,灸二七壯。

腎敗腰虛小便頻,夜間起止苦勞神,命門若得金針助,腎俞艾灸起。

多灸不瀉。

九般痔漏最傷人,必刺承山效若神,更有長強(qiáng)一穴是,呻吟大痛穴為真。

傷風(fēng)不解嗽頻頻,久不醫(yī)時(shí)勞便成,咳嗽須針肺俞穴,痰多宜向豐隆尋。

灸方效。

膏肓二穴治病強(qiáng),此穴原來難度量,斯穴禁針多著艾,二十一壯亦無妨。

腠理不密咳嗽頻,鼻流清涕氣昏沉,須知噴嚏風(fēng)門穴,咳嗽宜加艾火深。

針沿皮向外。

膽寒由是怕驚心,遺精白濁實(shí)難禁,夜夢鬼交心俞治,白環(huán)俞治一般針。

更加臍下氣海兩旁效。

肝家血少目昏花,宜補(bǔ)肝俞力便加,更把三里頻瀉動(dòng),還光益血自無瘥。

多補(bǔ)少瀉,灸。

脾家之癥有多般,致成番胃吐食難,黃膽亦須尋腕骨,金針必定奪中脘。

無汗傷寒瀉復(fù)溜,汗多宜將合谷收,若然六脈皆微細(xì),金針一補(bǔ)脈還浮。

針復(fù)溜入三分,沿皮向骨下一寸。

大便閉結(jié)不能通,照海分明在足中,更把支溝來瀉動(dòng),方知妙穴有神功。

小腹脹滿氣攻心,內(nèi)庭二穴要先針,兩足有水臨泣瀉,無水方能病不侵。

針口用油,不閉其孔。

七般疝氣取大敦,穴法由來指側(cè)間,諸經(jīng)具載三毛處,不遇師傳隔萬山。

傳尸勞病最難醫(yī),涌泉出血免災(zāi)危,痰多須向豐隆瀉,氣喘丹田亦可施。

渾身疼痛疾非常,不定穴中細(xì)審詳,有筋有骨須淺刺,灼艾臨時(shí)要度量。

不定穴即痛處。

勞宮穴在掌中尋,滿手生瘡?fù)床唤?,心胸之病大陵瀉,氣攻胸腹一般針。

哮喘之癥最難當(dāng),夜間不睡氣遑遑,天突妙穴宜尋得,膻中著艾便安康。

鳩尾獨(dú)治五般癇,此穴須當(dāng)仔細(xì)觀,若然著艾宜七壯,多則傷人針亦難。

非高手毋輕下針。

氣喘急急不可眠,何當(dāng)日夜苦憂煎,若得璇璣針瀉動(dòng),更取氣海自安然。

氣海先補(bǔ)后瀉。

腎強(qiáng)疝氣發(fā)甚頻,氣上攻心似死人,關(guān)元兼刺大敦穴,此法親傳始得真。

水病之疾最難熬,腹?jié)M虛脹不肯消,先灸水分并水道,后針三里及陰交。

腎氣沖心得幾時(shí),須用金針疾自除,若得關(guān)元并帶脈,四海誰不仰明醫(yī)。

赤白婦人帶下難,只因虛敗不能安,中極補(bǔ)多宜瀉少,灼艾還須著意看。

赤瀉,白補(bǔ)。

吼喘之癥嗽痰多,若用金針疾自和,俞府、乳根一樣刺,氣喘風(fēng)痰漸漸磨。

傷寒過經(jīng)尤未解,須向期門穴上針,忽然氣喘攻胸膈,三里瀉多須用心。

期門先補(bǔ)后瀉。

脾泄之癥別無他,天樞二穴刺休瘥,此是五臟脾虛疾,艾火多添病不加。

多灸宜補(bǔ)。

口臭之疾最可憎,勞心只為苦多情,大陵穴內(nèi)人中瀉,心得清涼氣自平。

穴法深淺在指中,治病須臾顯妙功,勸君要治諸般疾,何不當(dāng)初記玉龍。

諸家得失策

問∶人之一身,猶之天地,天地之氣,不能以恒順,而必待于范圍之功,人身之氣,不能以恒平,而必待于調(diào)攝之技。故其致病也,既有不同,而其治之,亦不容一律,故藥與針灸不可缺一者也。然針灸之技,昔之專門者固各有方書,若《素問》、《針灸圖》、《千金方》、《外臺(tái)秘要》,與夫補(bǔ)瀉灸刺諸法,以示來世矣。其果何者而為之原歟?亦豈無得失去取于其間歟?諸生以是名家者,請?jiān)斞灾?!對曰∶天地之道,陰陽而已矣。夫人之身,亦陰陽而已矣。陰陽者,造化之樞紐,人類之根抵也,惟陰陽得其理則氣和,氣和則形亦以之和矣。如其拂而戾焉,則贊助調(diào)攝之功,自不容已矣。否則,在造化不能為天地立心,而化工以之而息;在夫人不能為生民立命,而何以臻壽考無疆之休哉。此固圣人贊化育之一端也,而可以醫(yī)家者流而小之耶?愚嘗觀之易曰∶大哉干元,萬物資始;至哉坤元,萬物資生。是一元之氣,流行于天地之間,一合一辟,往來不窮,行而為陰陽,布而為五行,流而為四時(shí),而萬物由之以化生,此則天地顯仁藏用之常,固無庸以贊助為也。然陰陽之理也,不能以無愆,而雨寒暑,不能以時(shí)若,則范圍之功,不能無待于圣人也。故易曰∶后以裁成天地之道,輔相天地之宜,以左右民,此其所以人無夭札,物無疵厲,而以之收立命之功矣。然而吾人同得天地之理以為理,同得天地之氣以為氣,則其元?dú)饬餍杏谝簧碇g,無異于一元之氣流行于天地間也。夫何喜怒哀樂心思嗜欲之于中,寒暑風(fēng)雨溫涼燥濕之侵于外,于是有疾在腠理者焉,有疾在血脈者焉,有疾在腸胃者焉。然而疾在腸胃,非藥餌不能以濟(jì);在血脈,非針刺不能以及;在腠理,非熨不能以達(dá),是針灸藥者,醫(yī)家之不可缺一者也。夫何諸家之術(shù)惟以藥,而于針灸則并而棄之,斯何以保其元?dú)?,以收圣人壽民之仁心哉?然是針與灸也,亦未易言也。孟子曰∶離婁之明,不以規(guī)矩,不能成方圓;師曠之聰,不以六律,不能正五音。若古之方書,固離婁之規(guī)矩,師曠之六律也。故不溯其源,則無以得古人立法之意,不窮其流,則何以知后世變法之弊。今以古之方書言之,有《素問》、《難經(jīng)》焉,有《靈樞焉。然《靈樞》之圖,或議其太繁而雜;于《金蘭循經(jīng)》,或嫌其太簡而略;于《千金方》,或詆其不盡傷寒之?dāng)?shù);于《外臺(tái)秘要》,或議其為醫(yī)之蔽;于《針灸雜集》,或論其未盡針灸之妙,溯而言之,則惟素、難為最要。蓋素、難者,醫(yī)家之鼻祖,濟(jì)生之心法,垂之萬世而無弊者也。夫既由素、難以溯其源,又由諸家以窮其流,探脈絡(luò),索榮衛(wèi),診表里,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,熱則涼之,寒則溫之,或通其氣血,或維其真元,以律天時(shí),則春夏刺淺,秋冬刺深也。以襲水土則濕致高原,熱處風(fēng)涼也。以取諸人,肥則刺深,瘠則刺淺也。又由是而施之以動(dòng)搖進(jìn)退,搓彈攝按之法,示之以喜怒憂懼,思勞醉飽之忌,窮之以井滎俞經(jīng)合之源,究之以主客標(biāo)本之道,迎隨開合之機(jī)。夫然后陰陽和,五氣順,榮衛(wèi)固,脈絡(luò)綏,而凡腠理血脈,四體百骸,一氣流行,而無壅滯痿痹之患矣。不猶圣人之裁成輔相,而一元之氣,周流于天地之間乎。先儒曰∶吾之心正,則天地之心亦正,吾之氣順,則天地之氣亦順。此固贊化育之極功也,而愚于醫(yī)之灸刺也亦云。

頭不多灸策

問∶灸穴須按經(jīng)取穴,其氣易連而其病易除,然人身三百六十五絡(luò),皆歸于頭,頭可多灸歟?灸良已,間有不發(fā)者,當(dāng)用何法發(fā)之?嘗謂穴之在人身也,有不一之名,而灸之在吾人也,有至一之會(huì)。蓋不知其名,則昏謬無措,無以得其周身之理,不觀其會(huì),則散漫靡要,何以達(dá)其貫通之原。故名也者,所以盡乎周身之穴也,固不失之太繁;會(huì)也者,所以貫乎周身之穴也,亦不失之太簡。人而知乎此焉,則執(zhí)簡可以御繁,觀會(huì)可以得要,而按經(jīng)治疾之余,尚何疾之有不愈,而不足以仁壽斯執(zhí)事發(fā)策,而以求穴在乎按經(jīng),首陽不可多灸及所以發(fā)灸之術(shù),下詢承學(xué),是誠究心于民瘼者。愚雖不敏,敢不掇述所聞以對。嘗觀吾人一身之氣,周流于百骸之間,而統(tǒng)之則有其宗,猶化工一元之氣,磅因礴于乾坤之內(nèi),而會(huì)之則有其要。故仰觀于天,其星辰之奠麗,不知其幾也,而求其要,則惟以七宿為經(jīng),二十四曜為緯;俯察于地,其山川之流峙,不知其幾也,而求其要?jiǎng)t惟以五岳為宗,四瀆為委,而其他咸弗之求也。天地且然,而況人之一身?內(nèi)而五臟六腑,外而四體百形,表里相應(yīng),脈絡(luò)相通,其所以生息不窮,而肖形于天地者,寧無所網(wǎng)維統(tǒng)紀(jì)于其間耶!故三百六十五絡(luò),所以言其煩也,而非要也;十二經(jīng)穴,所以言其法也,而非會(huì)也。總而會(huì)之,則人身之氣有陰陽,而陰陽之運(yùn)有經(jīng)絡(luò),循其經(jīng)而按之,則氣有連屬,而穴無不正,疾無不除。譬之庖丁解牛,會(huì)則其湊,通則其虛,無假斤斫之勞,而頃刻無全牛焉。何也?彼固得其要也。故不得其要,雖取穴之多,亦無以濟(jì)人;茍得其要,則雖會(huì)通之簡,亦足以成功,惟在善灸者加之意焉耳。自今觀之,如灸風(fēng)而取諸風(fēng)池、百會(huì),灸勞而取諸膏肓、百勞;灸氣而取諸氣海;灸水而取諸水分;欲去腹中之病,則灸三里;欲治頭目之疾,則灸合谷;欲愈腰腿,則取環(huán)跳、風(fēng)市;欲拯手臂,則取肩、曲池。其他病以人殊,治以疾異,所以得之心而應(yīng)之手者,罔不昭然,有經(jīng)絡(luò)在焉。而得之則為良醫(yī),失之則為粗工,凡以辨諸此也。至于首為諸陽之會(huì),百脈之宗,人之受病固多,而吾之施灸宜別,若不察其機(jī)而多灸之,其能免夫頭目旋眩、還視不明之咎乎?不審其地而并灸之,其能免夫氣血滯絕、肌肉單薄之忌乎?是百脈之皆歸于頭,而頭之不可多灸,尤按經(jīng)取穴者之所當(dāng)究心也。若夫灸之宜發(fā),或發(fā)之有速而有遲,固雖系于人之強(qiáng)弱不同,而吾所以治之者,可不為之所耶?觀東垣灸三里七壯不發(fā),而復(fù)灸以五壯即發(fā),秋夫灸中脘九壯不發(fā),而漬以露水,熨以熱履,以赤蔥,即萬無不發(fā)之理,此其見之《圖經(jīng)》《玉樞》諸書,蓋班班具載可考而知者。吾能按經(jīng)以求其原,而又多方以致其發(fā),自無患乎氣之不連,疾之不療,而于灼艾之理,斯過半矣。抑愚又有說焉,按經(jīng)者法也,而所以神明之者心也。蘇子有言∶一人飲食起居,無異于常人,而愀然不樂,問其所苦,且不能自言,此庸醫(yī)之所謂無足憂,而扁鵲、倉公之所望而驚焉者。彼驚之者何也?病無顯情,而心有默識,誠非常人思慮所能測者。今之人徒曰∶吾能按經(jīng),吾能取穴。而不于心焉求之,譬諸刻舟而求劍,膠柱而鼓瑟,其療人之所不能療者,吾見亦罕矣。然則善灸者奈何?靜養(yǎng)以虛此心,觀變以運(yùn)此心,旁求博采以曠此心,使吾心與造化相通,而于病之隱顯,昭然無遁情焉。則由是而求孔穴之開合,由是而察氣候之疾徐,由是而明呼吸補(bǔ)瀉之宜,由是而達(dá)迎隨出入之機(jī),由是而酌從衛(wèi)取氣,從榮置氣之要,不將從手應(yīng)心,得魚兔而忘筌蹄也哉!此又岐黃之秘術(shù),所謂百尺竿頭進(jìn)一步者,不識執(zhí)事以為何如?

穴有奇正策

問∶九針之法,始于岐伯,其數(shù)必有取矣。而灸法獨(dú)無數(shù)焉,乃至定穴,均一審慎,所謂奇穴,又皆不可不知也。試言以考術(shù)業(yè)之專工。

嘗謂針灸之療疾也,有數(shù)有法,而惟精于數(shù)法之原者,斯足以窺先圣之心。圣人之定穴也,有奇有正,而惟通于奇正之外者,斯足以神濟(jì)世之術(shù),何也?法者,針灸所立之規(guī),而數(shù)也者,所以紀(jì)其法,以運(yùn)用于不窮者也。穴者,針灸所定之方,而奇也者,所以翊夫正以旁通于不測者也。數(shù)法肇于圣人,固精蘊(yùn)之所寓,而定穴兼夫奇正,尤智巧之所存。善業(yè)醫(yī)者,果能因法以詳其數(shù),緣正以通其奇,而于圣神心學(xué)之要,所以默蘊(yùn)于數(shù)法奇正之中者,又皆神而明之焉,尚何術(shù)之有不精,而不足以康濟(jì)斯民也哉?執(zhí)事發(fā)策,而以針灸之?dāng)?shù)法奇穴,下詢承學(xué),蓋以術(shù)業(yè)之專工者望諸生也。而愚豈其人哉?雖然,一介之士,茍存心于愛物,于人必有所濟(jì),愚固非工于醫(yī)業(yè)者,而一念濟(jì)物之心,特焉。矧以明問所及,敢無一言以對。夫針灸之法,果何所乎?粵稽上古之民,太樸未散,元醇未漓,與草木蓁蓁然,與鹿豕然,方將相忘于渾噩之天,而何有于疾,又何有于針灸之施也。自羲、農(nóng)以還,人漸流于不古,而樸者散,醇者漓,內(nèi)焉傷于七情之動(dòng),外焉感于六氣之侵,而眾疾胥此乎交作矣。岐伯氏有憂之,于是量其虛實(shí),視其寒溫,酌其補(bǔ)瀉,而制之以針刺之法焉,繼之以灸火之方焉。至于定穴,則自正穴之外,又益之以奇穴焉。非故為此紛紛也,民之受疾不同,故所施之術(shù)或異,而要之非得已也,勢也,勢之所趨,雖圣人亦不能不為之所也已。然針固有法矣,而數(shù)必取于九者,何也?蓋天地之?dāng)?shù),陽主生,陰主殺,而九為老陽之?dāng)?shù),則期以生人,而不至于殺人者,固圣人取數(shù)之意也。今以九針言之,燥熱侵頭身,則法乎天,以為針,頭大而末銳焉。氣滿于肉分,則法乎地,以為圓針,身圓而末鋒焉。鋒如黍米之銳者為針,主按脈取氣法乎人也。刃有三隅之象者為鋒針,主瀉導(dǎo)癰血,法四時(shí)也。針以法音,而末如劍鋒者,非所以破癰膿乎?利針以法律,而支似毫毛者,非所以調(diào)陰陽乎?法乎星則為毫針,尖如蚊虻,可以和經(jīng)絡(luò),卻諸疾也。法乎風(fēng)則為長針,形體鋒利,可以去深邪,療痹痿也。至于燔針之刺,則其尖如挺,而所以主取大氣不出關(guān)節(jié)者,要亦取法于野而已矣。所謂九針之?dāng)?shù),此非其可考者耶!然灸亦有法矣,而獨(dú)不詳其數(shù)者,何也?蓋人之肌膚,有濃薄,有深淺,而火不可以概施,則隨時(shí)變化而不泥于成數(shù)者,固圣人望人之心也。今以灸法言之,有手太陰之少商焉,灸不可過多,多則不免有肌肉單薄之忌。有足厥陰之章門焉,灸不可不及,不及則不免有氣血壅滯之嫌。至于任之承漿也,督之脊中也,手之少?zèng)_,足之涌泉也,是皆猶之少商焉,而灸之過多,則致傷矣。脊背之膏肓也,腹中之中脘也,足之三里,手之曲池也,是皆猶之章門焉,而灸之愈多,則愈善矣。所謂灸法之?dāng)?shù),此非其仿佛者耶!夫有針灸,則必有會(huì)數(shù)法之全,有數(shù)法則必有所定之穴,而奇穴者,則又旁通于正穴之外,以隨時(shí)療癥者也。而其數(shù)維何?吾嘗考之《圖經(jīng)》,而知其七十有九焉,以鼻孔則有迎香,以鼻柱則有鼻準(zhǔn),以耳上則有耳尖,以舌下則有金津、玉液,以眉間則有魚腰,以眉后則有太陽,以手大指則有骨空,以手中指則有中魁;至于八邪、八風(fēng)之穴,十宣、五虎之處,二白、肘尖、獨(dú)陰、囊底、鬼眼、髖骨、四縫、中泉、四關(guān),凡此皆奇穴之所在。而九針之所刺者,刺以此也。灸法之所施者,施以此也。茍能即此以審慎之,而臨癥定穴之余,有不各得其當(dāng)者乎?雖然,此皆跡也,而非所以論于數(shù)法奇正之外也。圣人之情,因數(shù)以示,而非數(shù)之所能拘,因法以顯,而非法之所能泥,用定穴以垂教,而非奇正之所能盡,神而明之,亦存乎其人焉耳。故善業(yè)醫(yī)者,茍能旁通其數(shù)法之原,冥會(huì)其奇正之奧,時(shí)可以針而針,時(shí)可以灸而灸,時(shí)可以補(bǔ)而補(bǔ),時(shí)可以瀉而瀉,或針灸可并舉,則并舉之,或補(bǔ)瀉可并行,則并行之,治法因乎人,不因乎數(shù),變通隨乎癥,不隨乎法,定穴主乎心,不主乎奇正之陳跡。譬如老將用兵,運(yùn)籌攻守,坐作進(jìn)退,皆運(yùn)一心之神以為之。而凡鳥占云、金版六韜之書,其所具載方略,咸有所不拘焉。則兵惟不動(dòng),動(dòng)必克敵;醫(yī)惟不施,施必療疾。如是雖謂之無法可也,無數(shù)可也,無奇無正亦可也,而有不足以稱神醫(yī)于天下也哉!管見如斯,惟執(zhí)事進(jìn)而教之!

針有深淺策

問∶病有先寒后熱者,先熱后寒者,然病固有不同,而針刺之法,其亦有異乎?請?jiān)囇詫υ弧貌≈谔烊艘?,有寒熱先后之殊,而治之在吾人也,有同異后先之辨。蓋不究夫寒熱之先后,則謬焉無措,而何以得其受病之源;不知同異之后先,則漫焉無要,而何以達(dá)其因病之治。此寒熱之癥,得之有先后者,感于不正之氣,而適投于腠理之中,治寒熱之癥,得之有后先者,乘其所致之由,而隨加以補(bǔ)瀉之法,此則以寒不失之慘,以熱則不過于灼,而疾以之而愈矣。是于人也,寧不有濟(jì)矣乎?請以一得之愚,以對揚(yáng)明問之萬一,何如?蓋嘗求夫人物之所以生也,本之于太極,分之為二氣,其靜而陰也,而復(fù)有陽以藏于其中;其動(dòng)而陽也,而復(fù)有陰以根于其內(nèi),惟陰而根乎陽也,則往來不窮,而化生有體;惟陽而根乎陰也,則顯藏有本,而化生有用。然而氣之營運(yùn)也,不能無愆和之異,而人之罹之也,不能無寒熱之殊,是故有先寒后熱者,有先熱后寒者。先寒后熱者,是陽隱于陰也,茍徒以陰治之,則偏于陰,而熱以之益熾矣。其先熱后寒者,是陰隱于陽也,使一以陽治之,則偏于陽,而寒以之益慘矣。夫熱而益熾,則變而為三陽之癥,未可知也。夫寒而益慘,則傳而為三陰之癥,未可知也。而治之法,當(dāng)何如哉?吾嘗考之《圖經(jīng)》,受之父師,而先寒后熱者,須施以陽中隱陰之法焉。于用針之時(shí),先入五分,使行九陽之?dāng)?shù),如覺稍熱,更進(jìn)針令入一寸,方行六陰之?dāng)?shù),以得氣為應(yīng)。夫如是,則先寒后熱之病可除矣。其先熱后寒者,用以陰中隱陽之法焉。于用針之時(shí),先入一寸,使行六陰之?dāng)?shù),如覺微涼,即退針,漸出五分,卻行九陽之?dāng)?shù),亦以得氣為應(yīng)。夫如是,則先熱后寒之疾瘳矣。夫曰先曰后者,而所中有榮有衛(wèi)之殊;曰寒曰熱者,而所感有陽經(jīng)陰經(jīng)之異。使先熱后寒者,不行陰中隱陽之法,則失夫病之由來矣。是何以得其先后之宜乎?如先寒后熱者,不行陽中隱陰之法,則不達(dá)夫疾之所致矣。其何以得夫化裁之妙乎?抑論寒熱之原,非天之傷人,乃人之自傷耳。經(jīng)曰∶邪之所湊,其氣必虛。自人之蕩真于情竇也,而真者危;喪志于外華也,而醇者漓;眩心于物牽也,而萃者渙;情于食色也,而完者缺;勞神于形役也,而堅(jiān)者瑕。元陽喪,正氣亡,寒毒之氣,乘虛而襲。茍能養(yǎng)靈泉于山下,出泉之時(shí),契妙道于日落,萬川之中,嗜欲淺而天機(jī)深,太極自然之體立矣。寒熱之毒雖威,將無隙之可投也。譬如墻壁固,賊人烏得而肆其虐哉?故先賢有言曰∶夫人與其治病于已病之后,孰若治病于未病之先,其寒熱之謂歟?

背部俞穴歌(《醫(yī)統(tǒng)》)

二節(jié)大椎,風(fēng)門、肺俞,厥陰、心、督,肝、膈、膽、脾,胃俞、三焦,腎俞、氣海,大腸、關(guān)元,小腸、膀俞,中膂、白環(huán),上、次、中、下,膏肓、患門,四花六穴,腰俞、命門,穴皆可徹。

腹部中穴歌

天突、璇璣,華蓋、紫宮,玉堂、膻中,中庭、鳩尾,巨闕、上脘,中脘、建里,下脘、水分,神闕、交、海,石門、關(guān)元,中極、曲骨,膀門二寸,俠臍天樞,期、章二門,不可不知。

   \r背部穴圖\pG-G5.bmp\r\r腹部穴圖\pG-G5a.bmp\r

中指取寸

頭部

前發(fā)際至后發(fā)際,折作十二節(jié),為一尺二寸。前發(fā)際不明者,取眉心直上行三寸。后發(fā)際不明者,取大椎上行三寸。前后俱不明者,折作一尺八寸。頭部直寸,并根據(jù)此法取。眼內(nèi)角至外角為一寸,頭部橫穴,并根據(jù)此穴寸法取。

神庭穴至曲差穴、曲差穴至本神穴、本神穴至頭維穴各一寸半,自神庭至頭維共四寸半

背部

大椎穴至尾骨穴,共計(jì)二十一椎,通作三尺,故謂人為三尺之軀者,此也。

上七椎,每椎一寸四分一厘,共九寸八分七厘。中七椎,每椎一寸六分一厘,共一尺一寸二分七厘。下七椎,每椎一寸二分六厘,共八寸八分二厘。

第二行,俠脊各一寸半,除脊一寸,共折作四寸,分兩旁。

第三行,俠脊各三寸,除脊一寸,共折作七寸,分兩旁。


腹部

膺部腹部橫寸,并用對乳間橫折作八寸。膺腹橫寸取穴,悉根據(jù)上法。直寸取穴,根據(jù)中行心蔽骨下至臍,共折八寸。人無蔽骨者,取歧骨下至臍心,共折九寸取之。臍下至毛際橫骨,折作五寸。天突至膻中,折作八寸,下行一寸六分為中庭,上取天突,下至中庭,共折手足部、并背部橫寸,并用中指寸取之。

\r中指同身寸\pG-G6.bmp\r

男左女右,手中指第二節(jié)內(nèi)廷,兩橫紋頭相去為一寸。取稻心量,或用薄篾量,皆易折而不


伸縮為準(zhǔn),用繩則伸縮不便,故多不準(zhǔn)。

《素問》九針論

岐伯曰∶圣人之起天地之?dāng)?shù)也,一而九之,故以立九野,九而九之,九九八十一,以起黃鐘數(shù)焉。以針應(yīng)九數(shù)也。何以言之?一者,天也。天者,陽也。五臟之應(yīng)天者肺,肺者,五臟六腑之華蓋也,皮者,肺之合也,人之陽也,故為之治針,必大其頭而銳其末,令毋得深入而陽氣出。二者,地也。人之所以應(yīng)土者肉也。故為之治針,必筒其身而圓其末,令毋得傷肉分,傷則氣得竭。三者,人也。人之所以成生者,血脈也。故為之治針,必大其身而圓其末,令可以按脈勿陷,以致其氣,令邪氣獨(dú)出。四者,時(shí)也。時(shí)者,四時(shí)八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)中為痼病者也。故為之治針,必筒其身而鋒其末,令可以瀉熱出血而痼病竭。五者,音也。音者,冬夏之分,分于子午,陰與陽別,寒與熱爭,兩氣相搏,合為癰膿者也。故為之治針,必令其末如劍鋒,可以取大膿。六者,律也。律者,調(diào)陰陽四時(shí)而合十二經(jīng)脈,虛邪客于經(jīng)絡(luò),而為暴痹者也。故為之治針,必令尖如,且圓且銳,中身微大,以取暴氣。七者,星也。星者,人之七竅,邪之所客于經(jīng)而為痛痹,舍于經(jīng)絡(luò)者也。故為亡治針,令尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留,正氣因之,真邪俱往,出針而養(yǎng)者也。八者,風(fēng)也。風(fēng)者,人之股肱八節(jié)也。八正之虛風(fēng),八風(fēng)傷人,內(nèi)舍于骨解腰脊節(jié)腠之間為深痹也。故為之治針,其身,鋒其末,可以取深邪遠(yuǎn)痹。九者,野也。野者,人之節(jié)解皮膚之間也。淫邪流溢于身,如風(fēng)水之狀而溜,不能過于機(jī)關(guān)大節(jié)者也。故為之治針,令尖如挺,其鋒微圓,以取大氣之不能過于關(guān)節(jié)者也。一天、二地、三人、四時(shí)、五音、六律、七星、八風(fēng)、九野,身形亦應(yīng)之。針有所宜,故曰九針。人皮應(yīng)天,人肉應(yīng)地,人脈應(yīng)人,人筋應(yīng)時(shí),人聲應(yīng)音,人陰陽合氣應(yīng)律,人齒面目應(yīng)星,人出入氣應(yīng)風(fēng),人九竅三百六十五節(jié)應(yīng)野。故一針皮,二針肉,三針脈,四針五臟筋,五針骨,六針調(diào)陰陽,七針益精,八針除風(fēng),九針通九竅,除三百六十五節(jié)氣,此之謂有所主也。

九針式

帝曰∶針之長短有數(shù)乎?岐伯對曰∶一曰針,取法于巾針,頭大末銳,末平半寸卒銳之,長一寸六分。二曰圓針,取法于絮針,筒其身而卵其鋒,針如卵形,圓其末,長一寸六分。三曰針(緹音低),取法于黍粟之銳,長三寸半。四曰鋒針,取法于絮針,筒其身鋒其末,刃三隅,長一寸六分。五曰鈹針,取法于劍,鋒末如劍,廣二寸半,長四寸。六曰圓利針,取法于針,且圓且銳,微大其末,反小其身,又曰中身微大,長一寸六分。七曰毫針,取法于毫毛,尖如蚊虻喙,長三寸六分。八曰長針,取法于綦針,鋒利身薄,長七寸。九曰大針,取法于鋒針,尖如挺,其鋒微圓,長四寸。此九針之長短也。


九針圖

\r針\pG-G7.bmp\r平半寸,長一寸六分,頭大末銳,病在皮膚,刺熱者用此,今之名箭頭針是也。

\r圓針\pG-G8.bmp\r其身圓,鋒如卵形,長一寸六分??Ψ秩庥么?。

\r針\pG-G9.bmp\r其鋒如黍粟之銳,長三寸五分,脈氣虛少用此。

\r鋒針\pG-G11.bmp\r其刃三隅,長一寸六分,發(fā)痼疾刺大者用此,今之所謂三棱針是也。

\r針\pG-G10.bmp\r一名鈹針。末如劍鋒,廣二寸半,長四寸,破癰腫出濃,今名劍針是也。

\r圓利針\pG-G12.bmp\r尖如,且圓且利,其末微大,長一寸六分,取暴痹刺小者用此。

\r毫針\pG-G13.bmp\r法象毫,尖如蚊虻喙,長三寸六分,取痛痹刺寒者用此。

\r長針\pG-G14.bmp\r鋒如利,長七寸,痹深居骨解腰脊節(jié)腠之間者用此,今之名跳針是也。

\r大針\pG-G15.bmp\r一名燔針,長四寸,風(fēng)虛腫毒,解肌排毒用此。

制針法

《本草》云∶馬銜鐵無毒。《日華子》云∶古舊鋌者好,或作醫(yī)工針。

按∶本草柔鐵即熟鐵,有毒,故用馬銜則無毒。以馬屬午,屬火,火克金,解鐵毒,故用以作針。古曰∶金針者,貴之也。又金為總名,銅、鐵、金銀之屬皆是也。若用金針更佳

煮針法

先將鐵絲于火中紅,次截之,或二寸,或三寸,或五寸,長短不拘。次以蟾酥涂針上,仍入火中微,不可令紅,取起,照前涂酥二次,至第三次,乘熱插入臘肉皮之里、肉之外,將后藥先以水三碗煎沸,次入針肉在內(nèi),煮至水干,傾于水中,待冷,將針取出。于黃土中插百余下,色明方佳,以去火毒,次以銅絲纏上,其針尖要磨圓,不可用尖。

麝香(五分)膽礬石斛(各一錢)穿山甲當(dāng)歸尾朱砂沒藥郁金川芎細(xì)辛(各三錢)甘草節(jié)沉香(各五錢)磁石(一兩能引諸藥入鐵內(nèi))又法∶用烏頭、巴豆各一兩,硫黃、麻黃各五錢,木鱉子、烏梅各十個(gè),同針入水,用瓷罐內(nèi)煮一日,洗擇之,再用止痛沒藥、乳香、當(dāng)歸、花乳石各半兩,又如前水煮一日,取出,用皂角水洗,再于犬肉內(nèi)煮一日,仍用瓦屑打磨凈端直,用松子油涂之,常近人氣為妙

暖針

《素問》遺篇注云∶用圓利針、長針,未刺之時(shí),先口內(nèi)溫針,暖而用之。又曰∶毫針于人近體,暖針至溫方刺。

按∶口體溫針,欲針入經(jīng)絡(luò),氣得溫而易行也。今或投針于熱湯中,亦此意耳??跍嘏c體溫微有不同,口溫者針頭雖熱,而柄尚寒,不若著身溫之,則針通身皆熱矣。

火針

火針即淬針,頻以麻油蘸其針,燈上燒令通紅,用方有功。若不紅,不能去病,反損于人。燒時(shí)令針頭低下,恐油熱傷手,先令他人燒針,醫(yī)者臨時(shí)用之,以免手熱。先以墨點(diǎn)記穴道,使針時(shí)無差?;疳樕蹼y,須有臨陣之將心,方可行針。先以左手按穴,右手用針,切忌太深,恐傷經(jīng)絡(luò),太淺不能去病,惟消息取中耳。凡行火針,必先安慰病患,令勿驚懼,較之與灸一般,灸則疼久,針則所疼不久,一針之后,速便出針,不可久留,即以左手速按孔,則能止疼。人身諸處皆可行火針,惟面上忌之。火針不宜針香港腳,反加腫痛,宜破癰疽發(fā)背,潰膿在內(nèi),外面皮無頭者,但按毒上軟處以潰膿,其闊大者,按頭尾及中以墨點(diǎn)記,宜下三針,決破出膿,一針腫上,不可按之,即以手指從兩旁捺之。令膿隨手而出,或腫大膿多,針時(shí)須側(cè)身回避,恐膿射出污身也。

瀉訣直說

宏綱陳氏曰∶取穴既正,左手大指掐其穴,右手置針于穴上,令患人咳嗽一聲,隨咳內(nèi)針至分寸,候數(shù)穴針畢,停少時(shí),用右手大指及食指持針,細(xì)細(xì)動(dòng)搖,進(jìn)退搓捻其針,如手顫之狀,謂之催氣。約行五六次,覺針下氣緊,卻用瀉法如針左邊,用右手大指、食指持針,以大指向前,食指向后,以針頭輕提往左轉(zhuǎn)。如有數(shù)針,俱根據(jù)此法。俱轉(zhuǎn)畢,仍用右手大指、食指持針,卻用食指連搓三下(謂之飛)。仍輕提往左轉(zhuǎn),略退針半分許,謂之三飛一退。根據(jù)此法行至五六次,覺針下沉緊,是氣至極矣。再輕提往左轉(zhuǎn)一二次,如針右邊,以左手大指、食指持針,以大指向前,食指向后,根據(jù)前法連搓三下,輕提針頭向右轉(zhuǎn),是針右邊瀉法。欲出針時(shí),令病患咳嗽一聲,隨咳出針,此之謂瀉法也。

補(bǔ)訣直說

凡人有疾,皆邪氣所湊,雖病患瘦弱,不可專行補(bǔ)法。經(jīng)曰∶邪之所湊,其氣必虛。如患赤目等疾,明見其為邪熱所致,可專行瀉法。其余諸疾,只宜平補(bǔ)平瀉,須先瀉后補(bǔ),謂之先瀉邪氣,后補(bǔ)真氣,此乃先師不傳之秘訣也。如人有疾,根據(jù)前用手法催氣取氣,瀉之既畢,卻行補(bǔ)法,令病患吸氣一口,隨吸轉(zhuǎn)針。如針左邊,捻針頭轉(zhuǎn)向右邊,以我之右手大指、食指持針,以食指向前,大指向后,仍捻針深入一二分,使真氣深入肌肉之分。如針右邊分。如有數(shù)穴,根據(jù)此法行之。既畢,停少時(shí),卻用手指于針頭上,輕彈三下,如此三次,仍用我左手大指、食指持針,以大指連搓三下(謂之飛)。將針深進(jìn)一二分,以針頭向左邊,謂之一進(jìn)三飛。根據(jù)此法行至五六次,覺針下沉緊,或針下氣熱,是氣至足矣。令病患吸氣一口,隨吸出針,急以手按其穴,此謂之補(bǔ)法也。

凡針背腹兩邊穴,分陰陽經(jīng)補(bǔ)瀉。針男子背上中行,左轉(zhuǎn)為補(bǔ),右轉(zhuǎn)為瀉。腹上中行,右轉(zhuǎn)為補(bǔ),左轉(zhuǎn)為瀉。女人背中行,右轉(zhuǎn)為補(bǔ),左轉(zhuǎn)為瀉。腹中行,左轉(zhuǎn)為補(bǔ),右轉(zhuǎn)為瀉。

蓋男子背陽腹陰,女子背陰腹陽,故也。

南豐李氏補(bǔ)瀉

《圖注難經(jīng)》云∶手三陽,從手至頭,針芒從外,往上為隨,針芒從內(nèi),往下為迎。足三陽,從頭至足,針芒從內(nèi),往下為隨,針芒從外,往上為迎。足三陰,從足至腹,針芒從外,往上為隨,針芒從內(nèi),往下為迎。手三陰,從腦至手,針芒從內(nèi),往下為隨,針芒從外,往上為迎。大要以子午為主,左為陽(從子至午,左行為補(bǔ)),右為陰(從午至子,右行為瀉,陽主進(jìn),陰主退),手為陽(左手為純陽),足為陰(右足為純陰)。左手陽經(jīng),為陽中之陽,左手陰經(jīng),為陽中之陰。右手陽經(jīng),為陰中之陽,右手陰經(jīng),為陽中之陰。右足陰經(jīng),為陰中之陰,右足陽經(jīng),為陰中之陽。左足陰經(jīng),為陽中之陰,左足陽經(jīng),為陰中之陽。今細(xì)分之,病者左手陽經(jīng),以醫(yī)者右手大指進(jìn)前(鹽指退后),呼之為隨(午后又以大指退后為隨,進(jìn)前即經(jīng)之從外,退后即經(jīng)之從內(nèi)),退后吸之為迎。病者左手陰經(jīng),以醫(yī)者右手大指退后,吸之為隨,進(jìn)前呼之為迎。病者右手陽經(jīng),以醫(yī)者右手大指退后,吸之為隨,進(jìn)前呼之為迎。病患右手陰經(jīng),以醫(yī)者右手大指進(jìn)前,呼之為隨,退后吸之為迎。

病者右足陽經(jīng),以醫(yī)者右手大指進(jìn)前,呼之為隨,退后吸之為迎。病者右足陰經(jīng),以醫(yī)者右手大指退后,吸之為隨,進(jìn)前呼之為迎。病者左足陽經(jīng),以醫(yī)者右手大指退后,吸之為隨,進(jìn)前呼之為迎。病者左足陰經(jīng),以醫(yī)者右手大指進(jìn)前,呼之為隨,退后吸之為迎。男子午前皆然,午后與女人反之。

手上陽進(jìn)陰退,足上陽退陰進(jìn),合六經(jīng)起止故也。凡針起穴,針芒向上,氣順行之道。

凡針止穴,針芒向下,氣所止之處。左外右內(nèi),令氣上行,右外左內(nèi),令氣下行。或問午前補(bǔ)瀉,與午后相反,男子補(bǔ)瀉,與女人相反。蓋以男子之氣,早在上而晚在下,女人之氣,早在下而晚在上,男女上下,平腰分之故也。至于呼吸,男女人我皆同,何亦有陰陽之分耶?蓋有自然之呼吸,有使然之呼吸,入針出針,使然之呼吸也。轉(zhuǎn)針如待貴人,如握虎尾,候其自然呼吸。若左手足候其呼而先轉(zhuǎn),則右手足,必候其吸而后轉(zhuǎn)之;若右手足候其吸而先轉(zhuǎn),則左手足必候其呼而后轉(zhuǎn)之,真陰陽一升一降之消息也。故男子陽經(jīng)午前以呼為補(bǔ),吸為瀉。陰經(jīng)以吸為補(bǔ),呼為瀉,午后反之。女人陽經(jīng)午前以吸為補(bǔ),呼為瀉,陰經(jīng)以呼為補(bǔ),吸為瀉,午后亦反之?;蛘哂衷弧醚a(bǔ)瀉必資呼吸,假令尸厥中風(fēng),不能使之呼吸者,奈何?曰∶候其自然之呼吸而轉(zhuǎn)針,若當(dāng)吸不轉(zhuǎn),令人以手掩其口鼻,鼓動(dòng)其氣可也。噫!補(bǔ)瀉提插,分男女早晚,其理深微,原為奇經(jīng),不拘十二經(jīng)常度,故參互錯(cuò)綜如是。若流注穴,但分左右陰陽可也。嘗愛《雪心歌》云∶如何補(bǔ)瀉有兩般,蓋是經(jīng)從兩邊發(fā),古人補(bǔ)瀉左右分,今人乃為男女別。男女經(jīng)脈一般生,晝夜循環(huán)無暫歇,此訣出自梓桑君,我今授汝心已雪。此子午兼八法而后全也然補(bǔ)瀉之法,非必呼吸出內(nèi)針也。有以淺深言者,經(jīng)言∶春夏宜淺,秋冬宜深。有以榮衛(wèi)言者,經(jīng)言∶從衛(wèi)取氣,從榮置氣。

補(bǔ)則從衛(wèi)取氣,宜輕淺而針,從其衛(wèi)氣隨之于后,而濟(jì)益其虛也。瀉則從榮,棄置其氣,宜重深而刺,取其榮氣迎之于前,而瀉奪其實(shí)也。然補(bǔ)之不可使太實(shí),瀉之不可使反虛,皆欲以平為期耳。又男子輕按其穴,而淺刺之,以候衛(wèi)氣之分。女子重按其穴,而深刺之,以候榮氣之分。

有以虛實(shí)言者,經(jīng)言∶虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。此迎隨之概也。

凡針逆而迎奪,即瀉其子也。如心之熱病,必瀉于脾胃之分,針順而隨濟(jì),即補(bǔ)其母也。如心之虛病,必補(bǔ)于肝膽之分。

飛經(jīng)走氣,亦不外于子午迎隨。

凡言九者,即子陽也。六者,即午陰也。但九六數(shù)有多少不同,補(bǔ)瀉提插皆然。言初九數(shù)者,即一九也,少停又行一九,少停又行一九,三次共二十七數(shù),或四九三十六數(shù)。言少陽數(shù)者,七七四十九數(shù),亦每次七數(shù),略停。老陽數(shù)者,九九八十一數(shù),每次二十七數(shù),少停,共行三次。言初六數(shù)者,即一六也,少停又行一六,少停又行一六,三次共一十八數(shù)。

言少陰數(shù)者,六六三十六數(shù),每次一十八數(shù),略停再行一次。言老陰數(shù)者,八八六十四數(shù),每次八數(shù),略停?;蛟啤米雍笠司艛?shù)補(bǔ)陽,午后宜六數(shù)補(bǔ)陰。陰日刺陽經(jīng),多用六數(shù)補(bǔ)陰。

陽日刺陰經(jīng),多用九數(shù)補(bǔ)陽。此正理也,但見熱癥即瀉,見冷癥即補(bǔ),權(quán)也,活法也。

經(jīng)言∶知為針者信其左,不知為針者信其右。

先將同身寸法比穴,以墨點(diǎn)記,后令患人飲食端坐,或偃臥,緩病必待天氣溫晴,則氣易行。急病如遇大雷雨,亦不敢針。夜晚非急病,亦不敢針,若空心立針必暈。

當(dāng)刺之時(shí),必先以左手壓按所針滎俞之處。

陽穴,以骨側(cè)陷處,按之酸麻者為真。陰穴,按之有動(dòng)脈應(yīng)手者為真。

切而散之,爪而下之;切者,以手爪掐按其所針之穴,上下四旁,令氣血散。爪者,先以左手大指爪,重掐穴上,亦令氣血散耳。然后用右手鹽指頂住針尾,以中指、大指緊執(zhí)針腰,以無名指略扶針頭,卻令患人咳嗽一聲,隨咳下針,刺入皮內(nèi),撒手停針十息,號曰天才。少時(shí)再進(jìn)針,刺入肉內(nèi),停針十息,號曰人才。少時(shí)再進(jìn)針至筋骨之間,停針十息,號曰地才。此為極處,再停良久,卻令患人吸氣一口,隨吸退至人部,審其氣至未,如針下沉重緊滿者,為氣已至。

若患人覺痛則為實(shí),覺酸則為虛。如針下輕浮虛活者,氣猶未至,后用彈努循捫引之,引之氣,宜于地部行氣。

彈而努之,捫而循之;彈者補(bǔ)也,以大指與次指爪,相交而迭,病在上,大指爪輕彈向上;病在下,次指爪輕,補(bǔ)者入針飛之,令患人閉氣一口,著力努之;瀉者提針飛之,令患人呼之,不必著力,一法二用,氣自至者,不必用此彈努。捫者摩也,如痛處未除,即于痛處捫摩,使痛散也。復(fù)以飛針引之,除其痛也。又起針之時(shí),以手按其穴,亦曰捫。循者,用手于所針部分,隨經(jīng)絡(luò)上下循按之,使氣往來,推之則行,引之則至是也。

動(dòng)而伸之,推而按之;動(dòng)者轉(zhuǎn)動(dòng)也,推者推轉(zhuǎn)也,凡轉(zhuǎn)針太急則痛,太慢則不去疾,所謂推展,即分陰陽左轉(zhuǎn)右轉(zhuǎn)之法也。伸者提也,按者插也,如補(bǔ)瀉不覺氣行,將針提起空如豆許,或再彈二三下以補(bǔ)之。緊戰(zhàn)者,連用飛法三下,如覺針下緊滿,其氣易行,即用通法。若邪盛氣滯,卻用提插,先去病邪,而后通其真氣。提者自地部提至人部天部,插者自天部插至人部地部。病輕提插初九數(shù),病重者或少陽數(shù)、老陽數(shù),愈多愈好?;騿枴弥尾∪谔岵?,既云急提慢按如冰冷,慢提急按火燒身。又云∶男子午前提針為熱,插針為寒;午后提針為寒,插針為熱。女人反之,其故何耶?蓋提插補(bǔ)瀉,無非順陰陽也。午前順陽性,提至天部則熱;午后順陰性,插至地部則熱。奇效良方,有詩最明。

補(bǔ)瀉提插活法∶凡補(bǔ)針先淺入而后深入,瀉針先深入而后淺。凡提插急提慢按如冰冷,瀉也;慢提急按火燒身,補(bǔ)也,或先提插而后補(bǔ)瀉,或先補(bǔ)瀉而后提插,可也?;蜓a(bǔ)瀉提插同用亦可也。如治久患癱瘓,頑麻冷痹,遍身走痛及癩風(fēng)寒瘧,一切冷癥,先淺入針,而后漸深入針,俱補(bǔ)老陽數(shù),氣行針下緊滿,其身覺熱帶補(bǔ),慢提急按老陽數(shù),或三九而二十七數(shù),即用通法,扳倒針頭,令患人吸氣五口,使氣上行,陽回陰退,名曰進(jìn)氣法,又曰燒治風(fēng)痰壅盛,中風(fēng),喉風(fēng),癲狂,瘧疾,單熱,一切熱癥,先深入針,而后漸淺退針,俱瀉少陰數(shù),得氣覺涼帶瀉,急提慢按初六數(shù),或三六一十八數(shù),再瀉再提,即用通法,徐徐提之,病除乃止,名曰透天涼。

治瘧疾先寒后熱,一切上盛下虛等癥,先淺入針,行四九三十六數(shù),氣行覺熱,深入行三六一十八數(shù)。如瘧疾先熱后寒,一切半虛半實(shí)等癥,先深入針,行六陰數(shù),氣行覺涼漸退,針行九陽數(shù),此龍虎交戰(zhàn)法,俾陽中有陰,陰中有陽也。蓋邪氣常隨正氣而行,不交戰(zhàn),則邪不退而正不勝,其病復(fù)起。

治癖瘕氣塊,先針入七分,行老陽數(shù),氣行便深入一寸,微伸提之,卻退至原處,不得氣,根據(jù)前法再施,名曰留氣法。

治水蠱膈氣脹滿,落穴之后,補(bǔ)瀉調(diào)氣均勻,針行上下,九入六出,左右轉(zhuǎn)之,千遭自平,名曰子午搗臼。

治損逆赤眼,癰腫初起,先以大指進(jìn)前捻入左,后以大指退后捻入右,一左一右,三九二十七數(shù),得氣向前,推轉(zhuǎn)內(nèi)入,以大指彈其針尾,引其陽氣,按而提之,其氣自行,未應(yīng)再施,此龍虎交騰法也。

雜病單針一穴,即于得氣后行之,起針際行之亦可。通而取之。

通者通其氣也,提插之后用之。如病患左手陽經(jīng),以醫(yī)者右手大指進(jìn)前九數(shù),卻扳倒針頭,帶補(bǔ)以大指努力,針嘴朝向病處,或上或下,或左或右,執(zhí)住,直待病患覺熱方停。若氣又不通,以龍虎龜鳳、飛經(jīng)接氣之法,驅(qū)而運(yùn)之。如病患左手陰經(jīng),以醫(yī)者右手大指退后九數(shù),卻扳倒針頭,帶補(bǔ)以大指努力,針嘴朝病,執(zhí)住,直待病患覺熱方停。右手陽經(jīng),與左手陰經(jīng)同法。右手陰經(jīng),與左手陽經(jīng)同法。左足陽經(jīng),與右手陽經(jīng)同法。左足陰經(jīng),與右手陰經(jīng)同法。右足陽經(jīng),與左手陽經(jīng)同法。右足陰經(jīng),與左手陰經(jīng)同法。如退潮,每一次先補(bǔ)六,后瀉丸,不拘次數(shù),直待潮退為度。止痛同此法。癢麻虛補(bǔ),疼痛實(shí)瀉,此皆先正推衍《內(nèi)經(jīng)》通氣之法,更有取氣、斗氣、接氣之法。取者,左取右,右取左,手取足,足取頭,頭取手足三陽,胸腹取手足三陰,以不病者為主,病者為應(yīng)。如兩手蜷攣,則以兩足為應(yīng);兩足蜷攣,則以兩手為應(yīng)。先下主針,后下應(yīng)針,主針氣已行,而后針應(yīng)針,左邊左手,左足同手法,右邊亦然。

先斗氣、接氣,而后取氣,手補(bǔ)足瀉,足補(bǔ)手瀉,如搓索然。久患偏枯蜷攣甚者,必用此法于提插之后。徐氏曰∶通氣、按氣之法,已有定息寸數(shù),手足三陽,上九而下十四,過經(jīng)四寸。手足三陰,上七而下十二,過經(jīng)五寸。在乎搖動(dòng)出納,呼吸同法,上下通接,立時(shí)見功。所謂定息寸數(shù)者,手三陰經(jīng),從胸走手,長三尺五寸;手三陽經(jīng),從手走頭,長五尺;足三陽經(jīng),從頭走足,長八尺;足三陰經(jīng),從足走腹,長六尺五寸;陰陽兩蹺,從足走目,長七尺五寸;督脈長四尺五寸;任脈長四尺五寸,人一呼,氣行三寸,一吸氣行三寸,一呼一吸,謂之一息。針下隨其經(jīng)脈長短,以息計(jì)之,取其氣到病所為度。

一曰青龍擺尾∶以兩指扳倒針頭朝病,如扶舡舵,執(zhí)之不轉(zhuǎn),一左一右,慢慢撥動(dòng)九數(shù)或三九二十七數(shù),其氣遍體交流。

二曰白虎搖頭∶以兩指扶起針尾,以肉內(nèi)針頭輕轉(zhuǎn),如下水舡中之櫓,振搖六數(shù)或三六一十八數(shù),如欲氣前行,按之在后,欲氣后行,按之在前,二法輕病亦可行之,擺動(dòng)血?dú)狻?/span>

蓋龍為氣,虎為血,陽日先行龍而后虎,陰日先行虎而后龍。

三曰蒼龜探穴∶以兩指扳倒針頭,一退三進(jìn),向上鉆剔一下,向下鉆剔一下,向左鉆剔一下,向右鉆剔一下,先上而下,自左而右,如入土之象。

四曰赤鳳迎源∶以兩指扶起針,插入地部,復(fù)提至天部,候針自搖,復(fù)進(jìn)至人部,上下左右,四圍飛旋,如展翅之狀。病在上,吸而退之;病在下,呼而進(jìn)之。又將大指爪從針尾刮至針腰,此刮法也。能移不忍痛,可散積年風(fēng),午后又從針腰刮至針尾。又云∶病在上刮向上,病在下刮向下。有攣急者,頻宜刮切、循攝二法,須連行三五次,氣血各循經(jīng)絡(luò),飛走之妙,全在此處,病邪從此退矣。放針停半時(shí)辰久,扶起針頭,審看針下十分沉緊,則瀉九補(bǔ)六;如不甚緊,則瀉六補(bǔ)九,補(bǔ)瀉后針活,即搖而出之。攝者,用大指隨經(jīng)絡(luò)上下切之,其氣自得通行。

搖而出之,外引其門,以閉其神。

搖者退也。以兩指拿針尾,向上下左右各搖振五七下,提二七下,能散諸風(fēng),出針直待微松,方可出針豆許。如病邪吸針,正氣未復(fù),再須補(bǔ)瀉停待;如再難,頻加刮切,刮后連瀉三下;次用搜法,不論數(shù)橫搜,如龍虎交騰,一左一右,但手更快耳,直搜一上一下,如捻法而不轉(zhuǎn),瀉刮同前;次用盤法,左轉(zhuǎn)九次,右轉(zhuǎn)六次,瀉刮同前;次用子午搗臼,子后慢提,午后略快些,緩緩提插,搖出應(yīng)針,次出主針,補(bǔ)者吸之,急出其針,便以左手大指,按其針穴,及穴外之皮,令針穴門戶不開,神氣內(nèi)守,亦不致出血也。瀉者呼之,慢出其針,勿令氣泄,不用按穴。凡針起速,及針不停久待暮者,其病即復(fù)。

一∶凡針暈者,神氣虛也,不可起針,急以別針補(bǔ)之,用袖掩病患口鼻回氣,內(nèi)與熱湯飲之,即蘇,良久再針。甚者,針手膊上側(cè),筋骨陷中,即蝦蟆肉上惺惺穴,或足三里穴,即蘇。若起針,壞人。

二∶凡針痛者,只是手粗,宜以左手扶住針腰,右手從容補(bǔ)瀉。如又痛者,不可起針,令病患吸氣一口,隨吸將針捻活,伸起一豆即不痛,如伸起又痛,再伸起又痛,須索入針,便住痛。

三∶凡斷針者,再將原針穴邊復(fù)下一針,補(bǔ)之即出,或用磁石引針出,或用藥涂之。

嗟夫!神針肇自上古,在昔岐伯已嘆失其傳矣,況后世乎?尚賴竇,徐二氏,能因遺文,以究其意,俾來學(xué)有所悟,而識其梗概,括為四段,聊為初學(xué)開關(guān)救危之用,尚期四方智者裁之(此補(bǔ)瀉一段,其雜病穴法一段,見三卷。十四經(jīng)穴歌一段,見六、七卷。治病要穴一段,見七卷)!補(bǔ)瀉一段,乃廬陵歐陽之后所授,與今時(shí)師不同。但考《素問》,不曰針法,而曰針道,言針當(dāng)順氣血往來之道也。又曰∶凡刺者,必別陰陽,再考《難經(jīng)圖注》及徐氏云∶左與右不同,胸與背有異,然后知其源流有自。蓋左為陽,為升、為呼、為出、為提、為午前、為男子之背;右為陰,為降、為吸、為入、為插、為午后、為男子之腹。所以女人反此者,女屬陰,男屬陽,女人背陰腹陽,男子背陽腹陰,天地男女陰陽之妙,自然如此。

四明高氏補(bǔ)瀉

《素問》補(bǔ)腎俞注云∶用圓利針,臨刺時(shí)曰∶五帝上真,六甲玄靈,氣符至陰,百邪閉理。念三遍,先刺二分,留六呼,次入針至三分,動(dòng)氣至而徐徐出針,以手捫之,令患人咽氣三次,又可定神魂。瀉脾俞注云∶欲下針時(shí)曰∶帝扶天形,護(hù)命成靈。誦三遍,刺三分,留七呼,動(dòng)氣至而急出針。

按∶法非《素問》意,但針工念則一心在針。

《拔萃》云∶瀉法先以左手揣按得穴,以右手置針于穴上,令病患咳嗽一聲,拈針入腠理,令病患吸氣一口,針至六分,覺針沉澀,復(fù)退至三分,再覺沉澀,更退針一豆許,仰手轉(zhuǎn)針頭向病所,以手循經(jīng)絡(luò),捫循至病所,以合手回針,引氣直過針?biāo)纾S呼徐徐出針,勿閉其穴,命之曰瀉。

補(bǔ)法先以左手揣按得穴,以右手置針于穴上,令病患咳嗽一聲,拈針入腠理,令病患呼氣一口,納針至八分,覺針沉緊,復(fù)退一分,更覺沉緊,仰手轉(zhuǎn)針頭向病所,根據(jù)前循捫其病所,氣至病已,隨吸而走出針,速按其穴,命之曰補(bǔ)。

《明堂》注云∶寒熱補(bǔ)瀉,假令補(bǔ)冷,先令病患咳嗽一聲,得入腠理,復(fù)令吹氣一口,隨吹下針至六七分,漸進(jìn)腎肝之部,停針徐徐,良久復(fù)退針一豆許,乃捻針問病患覺熱否?然后針至三四分,及心肺之部,又令病患吸氣先內(nèi)捻針,使氣下行至病所,卻外捻針,使氣上行,直過所針穴一二寸,乃吸而外捻針出,以手速按其穴,此為補(bǔ)。

病熱者,治之以寒,何如?須其寒者,先刺入陽之分,候得氣推內(nèi)至陰之分,后令病患地氣入而天氣出,謹(jǐn)按生成之息數(shù)足,其病患自覺清涼矣。

病惡寒者,治之以熱,何如?須其熱者,先刺入陰之分,候得氣,徐引針至陽之分,后令病患天氣入而地氣出,亦謹(jǐn)按生成之息數(shù)足,其病患自覺和暖矣。


呼吸

《素問》注云∶按經(jīng)之旨,先補(bǔ)真氣,乃瀉其邪也,何以言之?補(bǔ)法呼則內(nèi)針,靜以久留。瀉法吸則內(nèi)針,又靜以久留。然呼則次其吸,吸則不兼呼,內(nèi)針之候既同,久留之理復(fù)一,先補(bǔ)之義,昭然可知?!栋屋汀吩啤煤舨贿^三,吸不過五?!睹魈谩吩啤卯?dāng)補(bǔ)之時(shí),候氣至病所,更用生成之息數(shù),令病患鼻中吸氣,口中呼氣,內(nèi)自覺熱矣。當(dāng)瀉之時(shí),使氣至病所,更用生成之息數(shù),令病患鼻中出氣,口中吸氣,按所病臟腑之處,內(nèi)自覺清涼矣。


神針八法

心無內(nèi)慕,如待貴賓,心為神也。醫(yī)者之心,病者之心,與針相隨上下,先慮針損,次將針尖含在口內(nèi),而令其溫,又以左手按摩受疾之穴,如握虎之狀,右手拈針,如持無力之刃,是用針之一法也。左拈九而右拈六,此乃住痛之二法也。進(jìn)針之時(shí),令病患咳嗽而針進(jìn),進(jìn)針之三法也。針沉良久,待內(nèi)不脹,氣不行,照前施之,如氣來裹針不下,乃實(shí)也,宜左捻而瀉其實(shí),如不散,令病患呼氣三口,醫(yī)者用手抓針自散;如針進(jìn)無滯無脹,乃氣虛也,令病患吸氣,針宜右捻而補(bǔ)其虛,此補(bǔ)瀉之四法也。其瀉者有鳳凰展翅∶用右手大指、食指捻針頭,如飛騰之象,一捻一放,此瀉之五法也。其補(bǔ)者有餓馬搖鈴∶用右手大指、食指捻針頭,如餓馬無力之狀,緩緩前進(jìn)則長,后退則短,此補(bǔ)之六法也。如病患暈針,用袖掩之,熱湯飲之即醒,補(bǔ)之七法也。如針至深處,而進(jìn)不能,退不能,其皮上四圍起皺紋,其針如生在內(nèi),此氣實(shí)之極也,有蒼蠅叢咬之狀,四圍飛延,用右手食指,向皺紋皮處,離針不遠(yuǎn)四圍前進(jìn)三下,后退其一,乃瀉之八法也。出針時(shí),即捫其穴,此補(bǔ)之要訣。

三衢楊氏補(bǔ)瀉

(十二字分次第手法及歌)一爪切者∶凡下針,用左手大指爪甲,重切其針之穴,令氣血宣散,然后下針,不傷于榮衛(wèi)也。

取穴先將爪切深,須教毋外慕其心,致令榮衛(wèi)無傷礙,醫(yī)者方堪入妙針。

二指持者∶凡下針,以右手持針,于穴上著力旋插,直至腠理,吸氣三口,提于天部,根據(jù)前口氣,徐徐而用。正謂持針者手如握虎,勢若擒龍,心無他慕,若待貴人之說也。

持針之士要心雄,勢如握虎與擒龍,欲識機(jī)關(guān)三部奧,須將此理再推窮。

三口溫者∶凡下針,入口中必須溫?zé)?,方可與刺,使血?dú)庹{(diào)和,冷熱不相爭斗也。

溫針一理最為良,口內(nèi)調(diào)和納穴場,毋令冷熱相爭搏,榮衛(wèi)宣通始得祥。

四進(jìn)針者∶凡下針,要病患神氣定,息數(shù)勻,醫(yī)者亦如之,切不可太忙。又須審穴在何部分,如在陽部,必取筋骨之間陷下為真;如在陰分,之內(nèi),動(dòng)脈相應(yīng),以爪重切經(jīng)絡(luò),少待方可下手。

進(jìn)針理法取關(guān)機(jī),失經(jīng)失穴豈堪施,陽經(jīng)取陷陰經(jīng)脈,三思已定再思之。

五指循者∶凡下針,若氣不至,用指于所屬部分經(jīng)絡(luò)之路,上下左右循之,使氣血往來,上下均勻,針下自然氣至沉緊,得氣即瀉之故也。

循其部分理何明,只為針頭不緊沉,推則行之引則止,調(diào)和血?dú)鈨蓙砼R。

六爪攝者∶凡下針,如針下邪氣滯澀不行者,隨經(jīng)絡(luò)上下,用大指爪甲切之,其氣自通攝法應(yīng)知?dú)鉁?jīng),須令爪切勿交輕,上下通行隨經(jīng)絡(luò),故教學(xué)人要窮精。

七針退者∶凡退針,必在六陰之?dāng)?shù),分明三部之用,斟酌不可不誠心著意,混亂差訛,以瀉為補(bǔ),以補(bǔ)為瀉,欲退之際,一部一部以針緩緩而退也。

退針手法理誰知,三才訣內(nèi)總玄機(jī),一部六陰三氣吸,須臾疾病愈如飛。

八指搓者∶凡轉(zhuǎn)針如搓線之狀,勿轉(zhuǎn)太緊,隨其氣而用之。若轉(zhuǎn)太緊,令人肉纏針,則有大痛之患。若氣滯澀,即以第六攝法切之,方可施也。

搓針泄氣最為奇,氣至針纏莫急移,渾如搓線攸攸轉(zhuǎn),急轉(zhuǎn)纏針肉不離。

九指捻者∶凡下針之際,治上大指向外捻,治下大指向內(nèi)捻。外捻者,令氣向上而治病;內(nèi)捻者,令氣至下而治病。如出至人部,內(nèi)捻者為之補(bǔ),轉(zhuǎn)針頭向病所,令取真氣以至病所。如出至人部,外捻者為之瀉,轉(zhuǎn)針頭向病所,令俠邪氣退至針下出也。此乃針中之秘旨捻針指法不相同,一般在手兩般窮,內(nèi)外轉(zhuǎn)移行上下,邪氣逢之疾豈容。

十指留者∶如出針至于天部之際,須在皮膚之間留一豆許,少時(shí)方出針也。

留針取氣候沉浮,出容一豆入容侔,致令榮衛(wèi)縱橫散,巧妙玄機(jī)在指頭。

十一針搖者∶凡出針三部,欲瀉之際,每一部搖一次,計(jì)六搖而已。以指捻針,如扶人頭搖之狀,庶使孔穴開大也。

搖針三部六搖之,根據(jù)次推排指上施,孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛。

十二指拔者∶凡持針欲出之時(shí),待針下氣緩不沉緊,便覺輕滑,用指捻針,如拔虎尾之拔針一法最為良,浮沉澀滑任推詳,勢猶取虎身中尾,此訣誰知蘊(yùn)錦囊。

總歌曰∶針法玄機(jī)口訣多,手法雖多亦不過,切穴持針溫口內(nèi),進(jìn)針循攝退針搓,指捻瀉氣針留豆,搖令穴大拔如梭,醫(yī)師穴法叮嚀說,記此便為十二歌。

口訣燒山火,能除寒,三進(jìn)一退熱涌涌,鼻吸氣一口,呵五口。

燒山之火能除寒,一退三飛病自安,始是五分終一寸,三番出入慢提看。

凡用針之時(shí),須拈運(yùn)入五分之中,行九陽之?dāng)?shù),其一寸者,即先淺后深也。若得氣,便行運(yùn)針之道。運(yùn)者男左女右,漸漸運(yùn)入一寸之內(nèi),三出三入,慢提緊按,若覺針頭沉緊,其針插之時(shí),熱氣復(fù)生,冷氣自除;未效,根據(jù)前再施也。

四肢似水最難禁,憎寒不住便來臨,醫(yī)師運(yùn)起燒山火,患人時(shí)下得安寧。

口訣透天涼,能除熱,三退一進(jìn)冷冰冰,口吸氣一口,鼻出五口。

凡用針時(shí),進(jìn)一寸內(nèi),行六陰之?dāng)?shù),其五分者,即先深后淺也。若得氣,便退而伸之,退至五分之中,三入三出,緊提慢按,覺針頭沉緊,徐徐舉之,則涼氣自生,熱病自除;如不效,根據(jù)前法再施。

一身渾似火來燒,不住之時(shí)熱上潮,若能加入清涼法,須臾熱毒自然消。

口訣陽中隱陰,能治先寒后熱,淺而深。

陽中隱個(gè)陰,先寒后熱人,五分陽九數(shù),一寸六陰行。

凡用針之時(shí),先運(yùn)入五分,乃行九陽之?dāng)?shù),如覺微熱,便運(yùn)一寸之內(nèi),卻行六陰之?dāng)?shù),以得氣,此乃陽中隱陰,可治先寒后熱之癥,先補(bǔ)后瀉也。

先寒后熱身如瘧,醫(yī)師不曉實(shí)和弱,叮嚀針要陰陽刺,祛除寒熱免災(zāi)惡。

口訣陰中隱陽,能治先熱后寒,深而淺。

凡用針之時(shí),先運(yùn)一寸,乃行六陰之?dāng)?shù),如覺病微涼,即退至五分之中,卻行九陽之?dāng)?shù),以得氣,此乃陰中隱陽,可治先熱后寒之癥,先瀉后補(bǔ)也。

先熱后寒如瘧疾,先陰后陽號通天,針師運(yùn)起云雨澤,榮衛(wèi)調(diào)和病自痊。

補(bǔ)者直須熱至,瀉者直待寒侵,猶如搓線,慢慢轉(zhuǎn)針,法在淺則當(dāng)淺,法在深則當(dāng)深,二者不可兼而紊亂也。

口訣留氣法,能破氣,伸九提六。

留氣運(yùn)針先七分,純陽得氣十分深,伸時(shí)用九提時(shí)六,瘕消溶氣塊勻。

凡用針之時(shí),先運(yùn)入七分之中,行純陽之?dāng)?shù),若得氣,便深刺一寸中,微伸提之,卻退至原處;若未得氣,根據(jù)前法再行,可治瘕氣塊之疾。

癖瘕疾宜休,卻在醫(yī)師志意求,指頭手法為留氣,身除疾痛再無憂。

口訣運(yùn)氣法,能瀉,先直后臥。

運(yùn)氣用純陰,氣來便倒針,令人吸五口,疼痛病除根。

凡用針之時(shí),先行純陰之?dāng)?shù),若覺針下氣滿,便倒其針,令患人吸氣五口,使針力至病所,此乃運(yùn)氣之法,可治疼痛之病。

運(yùn)氣行針好用工,遍身疼痛忽無蹤,此法密傳堪濟(jì)世,論金宜值萬千鐘。

口訣提氣法,提氣從陰微拈提,冷麻之癥一時(shí)除。

凡用針之時(shí),先從陰數(shù),以覺氣至,微拈輕提其針,使針下經(jīng)絡(luò)氣聚,可治冷麻之癥。

提氣從陰六數(shù)同,堪除頑痹有奇功,欲知奧妙先師訣,取次機(jī)關(guān)一掌中。

口訣中氣法,能除積,先直后臥,瀉之。

凡用針之時(shí),先行運(yùn)氣之法,或陽或陰,便臥其針,向外至痛疼,立起其針,不與內(nèi)氣中氣須知運(yùn)氣同,一般造化兩般功,手中運(yùn)氣叮嚀使,妙理玄機(jī)起疲癃。

若關(guān)節(jié)阻澀,氣不通者,以龍虎大段之法,通經(jīng)接氣,驅(qū)而運(yùn)之,仍以循攝切摩,無不應(yīng)矣。又按捫摩屈伸,導(dǎo)引之法而行。

口訣蒼龍擺尾手法,補(bǔ)。

蒼龍擺尾行關(guān)節(jié),回?fù)軐⑨樎觯凰平恤隙?,周身遍體氣流普。

或用補(bǔ)法而就得氣,則純補(bǔ);補(bǔ)法而未得氣,則用瀉,此亦人之活變也。

凡欲下針之時(shí),飛氣至關(guān)節(jié)去處,便使回?fù)苷?,將針慢慢扶之,如舡之舵,左右隨其氣而撥之,其氣自然交感,左右慢慢撥動(dòng),周身遍體,奪流不失其所矣。

蒼龍擺尾氣交流,氣血奪來遍體周,任君體有千般癥,一插須教疾病休。

口訣赤鳳搖頭手法,瀉。

凡下針得氣,如要使之上,須關(guān)其下,要下須關(guān)其上,連連進(jìn)針,從辰至巳,退針,從巳至午,撥左而左點(diǎn),撥右而右點(diǎn),其實(shí)只在左右動(dòng),似手搖鈴,退方進(jìn)圓,兼之左右搖針?biāo)启兄畽?,猶如赤鳳搖頭,辨別迎隨逆順,不可違理胡求。

口訣龍虎交戰(zhàn)手法,三部俱一補(bǔ)一瀉。

龍虎交爭戰(zhàn),虎龍左右施,陰陽互相隱,九六住疼時(shí)。

凡用針時(shí),先行左龍則左拈,凡得九數(shù),陽奇零也。卻行右虎則右拈,凡得六數(shù),陰偶對也。乃先龍后虎而戰(zhàn)之,以得氣補(bǔ)之,故陽中隱陰,陰中隱陽,左捻九而右捻六,是亦住痛之針,乃得返復(fù)之道,號曰龍虎交戰(zhàn),以得邪盡,方知其所,此乃進(jìn)退陰陽也。

青龍左轉(zhuǎn)九陽宮,白虎右旋六陰通,返復(fù)玄機(jī)隨法取,消息陰陽九六中。

口訣龍虎升降手法。

凡用針之法,先以右手大指向前拈之,入穴后,以左手大指向前捻,經(jīng)絡(luò)得氣行,轉(zhuǎn)其針向左向右,引起陽氣,按而提之,其氣自行,如氣未滿,更根據(jù)前法再施。

龍虎升騰捻妙法,氣行上下合交遷,根據(jù)師口訣分明說,目下教君疾病痊。

口訣五臟交經(jīng)。

五臟交經(jīng)須氣溢,候他氣血散宣時(shí),蒼龍擺尾東西撥,定穴五行君記之。

凡下針之時(shí),氣行至溢,須要候氣血宣散,乃施蒼龍左右撥之可也。

五行定穴分經(jīng)絡(luò),如船解纜自通亨,必在針頭分造化,須交氣血自縱橫。

口訣通關(guān)交經(jīng)。通關(guān)交經(jīng)、蒼龍擺尾、赤鳳搖頭,補(bǔ)瀉得理。

先用蒼龍擺尾,后用赤鳳搖頭,運(yùn)入關(guān)節(jié)之中,后以補(bǔ)則用補(bǔ)中手法,瀉則用瀉中手法,使氣于其經(jīng)便交。

先用蒼龍來擺尾,后用赤鳳以搖頭,再行上下八指法,關(guān)節(jié)宣通氣自流。

口訣膈角交經(jīng)。膈角交經(jīng),相克相生。

凡用針之時(shí),欲得氣相生相克者,或先補(bǔ)后瀉,或先瀉后補(bǔ),隨其疾之虛實(shí),病之寒熱,其邪氣自瀉除,真氣自補(bǔ)生。

膈角要相生,水火在君能,有癥直任取,無病手中行,仰臥須停穩(wěn),法得氣調(diào)均,飛經(jīng)療入角,便是一提金。

口訣關(guān)節(jié)交經(jīng)。關(guān)節(jié)交經(jīng),氣至關(guān)節(jié),立起針來,施中氣法。

凡下針之時(shí),走氣至關(guān)節(jié)去處,立起針,與施中氣法納之可也。

關(guān)節(jié)交經(jīng)莫大功,必令氣走納經(jīng)中,手法運(yùn)之三五度,須知其氣自然通。

口訣子午補(bǔ)瀉總歌。

補(bǔ)則須彈針,爪甲切宜輕,瀉時(shí)甚切忌,休交疾再侵。

凡用針者,若刺針時(shí),先用口溫針,次用左手壓穴,其下針之處,彈而努之,爪而下之,捫而循之,通而取之,卻令病患咳嗽一聲,右手持針而刺之,春夏二十四息,秋冬三十六息,徐出徐入,氣來如動(dòng)脈之狀,針下微緊,留待氣至后,宜用補(bǔ)瀉之法若前也。

動(dòng)與搖一例,其中不一般,動(dòng)為補(bǔ)之氣,搖為瀉即安。

口訣子午搗臼法,水蠱膈氣。

子午搗臼,上下針行,九入六出,左右不停。

且如下針之時(shí),調(diào)氣得均,以針行上下,九入六出,左右轉(zhuǎn)之不已,必按陰陽之道,其子午搗臼是神機(jī),九入六出會(huì)者稀,萬病自然合大數(shù),要教患者笑嘻嘻。

口訣子午前后交經(jīng)換氣歌。

子后要知寒與熱,左轉(zhuǎn)為補(bǔ)右為瀉,提針為熱插針寒,女人反此要分別;午后要知寒與熱,右轉(zhuǎn)為補(bǔ)左為瀉,順則為左逆為右,此是神仙真妙訣。

口訣子午補(bǔ)瀉歌。

每日午前皮上揭,有似滾湯煎冷雪,若要寒時(shí)皮內(nèi)尋,不枉教君皮破裂。陰陽返復(fù)怎生知?虛實(shí)辨別臨時(shí)訣,針頭如弩似發(fā)機(jī),等閑休與非人說。

口訣子午傾針。

子午傾針,要識脈經(jīng),病在何臟,補(bǔ)瀉法行。

凡欲下針之時(shí),先取六指之訣,須知經(jīng)絡(luò),病在何臟,用針根據(jù)前補(bǔ)瀉,出入內(nèi)外,如有不應(yīng)者何也?答曰∶一日之內(nèi),有陰有陽,有陽中隱陰,有陰中隱陽,有日為陽,夜為陰,子一刻一陽生,午一刻一陰生,從子至午,故曰∶子午之法也。

左轉(zhuǎn)為男補(bǔ)之氣,右轉(zhuǎn)卻為瀉之記,女人反此不為真,此是陰陽補(bǔ)瀉義。熱病不瘥瀉之須,冷病纏身補(bǔ)是奇,哮吼氣來為補(bǔ)瀉,氣不至?xí)r莫急施。

補(bǔ)∶隨其經(jīng)脈納而按之,左手閉針穴,徐出針而疾按之。瀉∶迎其經(jīng)脈動(dòng)而伸之,左手開針穴,疾出針而徐入之。經(jīng)曰∶隨而濟(jì)之,是為之補(bǔ)。迎而奪之,是為之瀉?!端貑枴吩啤么虒?shí)須其虛者,留針待陰氣至,乃去針也。刺虛須其實(shí)者,留針待陽氣備,乃去針也。

口訣十二經(jīng)絡(luò)之病,欲針之時(shí),實(shí)則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷則灸之,不虛不實(shí),以經(jīng)取之。經(jīng)云∶虛則補(bǔ)其母而不足,實(shí)則瀉其子而有余,當(dāng)先補(bǔ)而后瀉。假令人氣在足太陽膀胱經(jīng),虛則補(bǔ)其陽,所出為井,屬金,下針得氣,隨而濟(jì)之,右手取針,徐出而疾捫之,是謂補(bǔ)也。實(shí)則瀉其陽所注為俞,屬木,下針得氣,迎而奪之,左手開針穴,疾出針而徐捫之,是謂之瀉也。

臟腑陰陽,呼吸內(nèi)外,捻針補(bǔ)瀉手法。

外拈隨呼補(bǔ)臟虛,吸來里轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥,六腑病加顛倒用,但根據(jù)呼吸病還除。女人補(bǔ)虛呵內(nèi)轉(zhuǎn),吸來外轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥,根據(jù)經(jīng)三度調(diào)病氣,但令呼吸莫令疏。

男子補(bǔ)虛呵外轉(zhuǎn)\r圖\pG-G106.bmp\r,吸來內(nèi)轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥\r圖\pG-G105.bmp\r,女人補(bǔ)虛呵內(nèi)轉(zhuǎn)\r圖\pG-G105.bmp\r,吸來外轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥\r圖\pG-G106.bmp\r。

進(jìn)火∶補(bǔ)。初進(jìn)針一分,呼氣一口,退三退,進(jìn)三進(jìn),令病患鼻中吸氣,口中呼氣三次,把針搖動(dòng),自然熱矣。如不應(yīng),根據(jù)前導(dǎo)引。

進(jìn)水∶瀉。初進(jìn)針一分,吸氣一口,進(jìn)三進(jìn),退三退,令病患鼻中出氣,口中吸氣三次,把針搖動(dòng),自然冷矣。如不應(yīng),根據(jù)前導(dǎo)引之;再不應(yīng),根據(jù)生成息數(shù),按所病臟腑之?dāng)?shù),自

下手八法口訣

揣∶揣而尋之。凡點(diǎn)穴,以手揣摸其處,在陽部筋骨之側(cè),陷者為真。在陰部之間,動(dòng)脈相應(yīng)。其肉濃薄,或伸或屈,或平或直,以法取之,按而正之,以大指爪切掐其穴,于中庶得進(jìn)退,方有準(zhǔn)也?!峨y經(jīng)》曰∶刺榮毋傷衛(wèi),刺衛(wèi)毋傷榮。又曰∶刺榮無傷衛(wèi)者,乃掐按其穴,令氣散,以針而刺,是不傷其衛(wèi)氣也。刺衛(wèi)無傷榮者,乃撮起其穴,以針臥而刺之,是不傷其榮血也。此乃陰陽補(bǔ)瀉之大法也。

爪∶爪而下之,此則《針賦》曰∶左手重而切按,欲令氣血得以宣散,是不傷于榮衛(wèi)也。右手輕而徐入,欲不痛之因,此乃下針之秘法也。

搓∶搓而轉(zhuǎn)者,如搓線之貌,勿轉(zhuǎn)太緊,轉(zhuǎn)者左補(bǔ)右瀉,以大指次指相合,大指往上,進(jìn)為之左,大指往下,退為之右,此則迎隨之法也。故經(jīng)曰∶迎奪右而瀉涼,隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。此則左右補(bǔ)瀉之大法也。

彈∶彈而努之,此則先彈針頭,待氣至,卻退一豆許,先淺而后深,自外推內(nèi),補(bǔ)針之搖∶搖而伸之,此乃先搖動(dòng)針頭,待氣至,卻退一豆許,乃先深而后淺,自內(nèi)引外,瀉針之法也。故曰∶針頭補(bǔ)瀉。

捫∶捫而閉之。經(jīng)曰∶凡補(bǔ)必捫而出之。故補(bǔ)欲出針時(shí),就捫閉其穴,不令氣出,使血循∶循而通之。經(jīng)曰∶凡瀉針,必以手指于穴上四旁循之,使令氣血宣散,方可下針,故出針時(shí),不閉其穴,乃為真瀉。此提按補(bǔ)瀉之法,男女補(bǔ)瀉,左右反用。

捻∶捻者,治上大指向外捻,治下大指向內(nèi)捻。外捻者令氣向上而治病,內(nèi)捻者令氣向下而治病。如出針,內(nèi)捻者令氣行至病所,外捻者令邪氣至針下而出也。此下手八法口訣也

十二經(jīng)井穴(楊氏)

手太陰井

\r手太陰井\pG-G22.bmp\r人病膨脹,喘咳,缺盆痛,心煩,掌熱,肩背疼,咽痛喉腫。斯乃以脈循上膈肺中,橫過腋關(guān),穿過尺澤入少商,故邪客于手太陰之絡(luò),而生是病。

可刺手太陰肺經(jīng)井穴少商也,手大指側(cè)。刺同身寸之一分,行六陰之?dāng)?shù)各一,左取右,右取左,如食頃已。灸三壯。


手陽明井

\r手陽明井\pG-G22a.bmp\r人病氣滿,胸中緊痛,煩熱,喘而不已息。斯乃以其脈自肩端入缺盆,絡(luò)肺;其支別者從缺盆中直而上頸,故邪客于手陽明之絡(luò),而有是病。

可刺手陽明大腸井穴商陽也,在手大指次指爪甲角。刺入一分,行六陰之?dāng)?shù),左取右,右取左,如食頃已。灸三壯。


足陽明井

\r足陽明井\pG-G23.bmp\r人病腹心悶,惡人火,聞響心惕,鼻衄唇,瘧狂,足痛,氣蠱,瘡疥,齒寒。乃脈起于鼻交中,下循鼻外,入上齒中,還出俠口環(huán)唇,下交承漿。卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,故邪客于足陽明之絡(luò),而有是病。

可刺足陽明胃經(jīng)井厲兌,足次指爪甲上與肉交者韭許。刺一分,行六陰數(shù),左取右,食

足太陰井

\r足太陰井\pG-G23a.bmp\r人病尸厥暴死,脈猶如常人而動(dòng),然陰盛于上,則邪氣重上,而邪氣逆,陽氣亂,五絡(luò)閉塞,結(jié)而不通,故狀若尸厥,身脈動(dòng),不知人事,邪客手足少陰、太陰、足陽明絡(luò),此五絡(luò),命所關(guān)。

可初刺足太陰脾隱白,二刺足少陰腎涌泉,三刺足陽明胃厲兌,四刺手太陰肺少商,五刺手少陰心少?zèng)_,五井穴各二分,左右皆六陰數(shù)。不愈,刺神門;不愈,以竹管吹兩耳,以指掩管口,勿泄氣,必須極吹蹙,才脈絡(luò)通,每極三度。甚者灸維會(huì)三壯。針前后各二分,瀉二度,后再灸。


手少陰井

\r手少陰井\pG-G24.bmp\r人病心痛煩渴,臂厥,脅肋疼,心中熱悶,呆癡忘事,顛狂。斯乃以其脈起于心,支從心系俠喉嚨,出向后腕骨之下,直從肺,行腋下內(nèi),循廉肘內(nèi)通臂,循廉抵腕,直過神門脈,入少?zèng)_。

可刺手心經(jīng)井少?zèng)_,手小指內(nèi)側(cè)交肉者如韭葉。刺一分,行六陰數(shù),右取左,若灸三炷,如麥大,不已,復(fù)刺神門穴。


手太陽井

\r手太陽井\pG-G24a.bmp\r人病頷腫,項(xiàng)強(qiáng)難顧,肩似拔,似折,肘臂疼,外廉痛。斯乃以其脈起小指,自少澤過前谷,上循臂內(nèi)至肩入缺盆,向腋,絡(luò)心間,循咽下膈,抵胃;支從缺盆上頸頰,至目銳入耳,復(fù)循頰入鼻,斜貫于顴,故邪客于太陽絡(luò),生是病。

可刺手小腸井少澤,小指外側(cè)與肉相交如韭葉。刺一分,六陰數(shù)各一,左病右取。

若灸如小麥炷,三壯止。


足太陽井

\r足太陽井\pG-G25.bmp\r人病頭項(xiàng)肩背腰目疼,脊痛,痔瘧,顛狂,目黃淚出,鼻流血。斯乃經(jīng)之正者,從腦出,別下項(xiàng);支別者,從膊內(nèi)左右別下,又其絡(luò)從上行,循上額,故邪客于足太陽絡(luò),而可刺足太陽膀胱井至陰,小指外側(cè)韭葉。行六陰數(shù),不已,刺金門五分,灸三壯;不已,刺申脈三分,如人行十里愈。有所墜,瘀血留腹內(nèi),滿脹不得行,先以利藥,次刺然谷前脈出血立已。不已,刺沖陽三分(胃之原)及大敦見血(肝之井)。


足少陰井

\r足少陰井\pG-G25a.bmp\r人病卒心痛,暴脹,胸脅支滿。斯乃脈上貫肝膈,走于心內(nèi),故邪客于足少陰之絡(luò),而可刺足少陰腎井涌泉,足心中。刺三分,行六陰數(shù),見血出,令人立饑欲食,左取右,素有此病,新發(fā),刺五日愈,灸三壯。


手厥陰井

\r手厥陰井\pG-G26.bmp\r人病卒然心痛,掌中熱,胸滿膨,手?jǐn)伇弁?,不能伸屈,腋下腫平,面赤目黃,善笑,心胸支別從掌循小指,過次指關(guān)沖,故邪客于手厥陰絡(luò),生是病。

可刺手厥陰心包井中沖,中指內(nèi)端去甲韭葉。刺一分,行六陰數(shù),左取右,如食頃已。

若灸可三壯,如小麥炷。


手少陽井

\r手少陽井\pG-G26a.bmp\r人病耳聾痛,渾渾目疼,肘痛,脊間心后疼甚。斯乃以其脈上臂,貫外循肩上,交出少陽缺盆、膻中、膈內(nèi);支出頸項(xiàng)耳后,直入耳中;循遍目內(nèi),故邪氣客于少陽之絡(luò),生是病。

可刺手少陽三焦井穴關(guān)沖也,手小指次指去爪甲與肉交者如韭葉許。刺一分,各一,右取左,如食頃已。如灸三壯不已,復(fù)刺少陽俞中渚穴。


足少陽井

\r足少陽井\pG-G27.bmp\r人病胸脅足痛,面滯,頭目疼,缺盆腋腫汗多,頸項(xiàng)癭瘤強(qiáng)硬,瘧生寒熱。乃脈支別者,從目銳下大迎,合手少陽抵項(xiàng),下頰車,下頸合缺盆以下胸,交中貫膈,絡(luò)肝膽,循脅,故邪客于足少陽之絡(luò),而有是病。

可刺足少陽膽井竅陰,在次指與肉交者如韭葉許。刺一分,行六陰數(shù),各一,左病右取,如食頃已。灸可三壯。


足厥陰井

\r足厥陰井\pG-G27a.bmp\r人病卒疝暴痛,及腹繞臍上下急痛。斯乃肝絡(luò)去內(nèi)踝上五寸,別走少陽;其支別者,循脛上睪,結(jié)于莖,故邪客于足厥陰之絡(luò),而有是病。

可刺足厥陰肝經(jīng)井穴大敦,大指端。行六陰數(shù),左取右,素有此病,再發(fā),刺之三日已。若灸者,可五壯止。

井滎俞原經(jīng)合歌

(《醫(yī)經(jīng)國小》)少商、魚際、與太淵,經(jīng)渠、尺澤肺相連,商陽、二三間、合谷,陽溪、曲池大腸牽。

隱白、大都、太白脾,商丘、陰陵泉要知,厲兌、內(nèi)庭、陷谷胃,沖陽、解溪、三里隨。少?zèng)_、少府屬于心,神門、靈道、少海尋,少澤、前谷、后溪腕,陽谷、小海小腸經(jīng)。涌泉、然谷與太溪,復(fù)溜、陰谷腎所宜,至陰、通谷、束京骨,昆侖、委中膀胱知。中沖、勞宮心包絡(luò),大陵、間使傳曲澤,關(guān)沖、液門、中渚焦,陽池、支溝、天井索。大敦、行間、太沖看,中封、曲泉屬于肝,竅陰、俠溪、臨泣膽,丘墟、陽輔、陽陵泉。

井滎俞原經(jīng)合橫圖

(《聚英》)\r井滎俞原經(jīng)合橫圖一\pG-G28.bmp\r\r井滎俞原經(jīng)合橫圖二\pG-G28a.bmp\r項(xiàng)氏曰∶所出為井,井象水之泉。所溜為滎,滎象水之陂。所注為俞,俞象水之窬。所行為經(jīng),經(jīng)象水之流。所入為合,合象水之歸。皆取水義也。

又曰∶春刺井,井者東方春也,萬物之始生,故言井。冬刺合,合者北方冬也,陽氣入藏,故言合。舉始終而言,滎、俞、經(jīng)在其中矣。又曰∶諸井肌肉淺薄,瀉井當(dāng)瀉滎?;显弧醚a(bǔ)井當(dāng)補(bǔ)合。

岐伯曰∶春刺井者,邪在肝。夏刺滎者,邪在心。季夏刺俞者,邪在脾。秋刺經(jīng)者,邪在肺。冬刺合者,邪在腎,故也。帝曰∶五臟而系于四時(shí),何以知之?岐伯曰∶五臟一病,輒有五驗(yàn),假如肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。

其病象多,不可盡言也。四臟有驗(yàn),并系于四時(shí)者也。針之要妙,在于秋毫。

四明陳氏曰∶春氣在毛,夏氣在皮,秋氣在分肉,冬氣在骨髓,是淺深之應(yīng)也。

徐氏子午流注逐日按時(shí)定穴歌

甲日戌時(shí)膽竅陰,丙子時(shí)中前谷滎,戊寅陷谷陽明俞,返本丘墟木在寅,庚辰經(jīng)注陽溪穴,壬午膀胱委中尋,甲申時(shí)納三焦水,滎合天干取液門。

乙日酉時(shí)肝大敦,丁亥時(shí)滎少府心,己丑太白、太沖穴,辛卯經(jīng)渠是肺經(jīng),癸巳腎宮陰谷合,乙未勞宮火穴滎。

丙日申時(shí)少澤當(dāng),戊戌內(nèi)庭治脹康,庚子時(shí)在三間俞,本原腕骨可祛黃,壬寅經(jīng)火昆侖上,甲辰陽陵泉合長,丙午時(shí)受三焦木,中渚之中仔細(xì)詳。

丁日未時(shí)心少?zèng)_,己酉大都脾土逢,辛亥太淵、神門穴,癸丑復(fù)溜腎水通,乙卯肝經(jīng)曲泉合,丁巳包絡(luò)大陵中。

戊日午時(shí)厲兌先,庚申滎穴二間遷,壬戌膀胱尋束骨,沖陽土穴必還原,甲子膽經(jīng)陽輔是,丙寅小海穴安然,戊辰氣納三焦脈,經(jīng)穴支溝刺必痊。

己日巳時(shí)隱白始,辛未時(shí)中魚際取,癸酉太溪、太白原,乙亥中封內(nèi)踝比,丁丑時(shí)合少海心,己卯間使包絡(luò)止。

庚日辰時(shí)商陽居,壬午膀胱通谷之,甲申臨泣為俞木,合谷金原返本歸,丙戌小腸陽谷火,戊子時(shí)居三里宜,庚寅氣納三焦合,天井之中不用疑。

辛日卯時(shí)少商本,癸巳然谷何須忖,乙未太沖原太淵,丁酉心經(jīng)靈道引,己亥脾合陰陵泉,辛丑曲澤包絡(luò)準(zhǔn)。

壬日寅時(shí)起至陰,甲辰膽脈俠溪滎,丙午小腸后溪俞,返求京骨本原尋,三焦寄有陽池穴,返本還原似嫡親,戊申時(shí)注解溪胃,大腸庚戌曲池真,壬子氣納三焦寄,井穴關(guān)沖一片金,關(guān)沖屬金壬屬水,子母相生恩義深。

癸日亥時(shí)井涌泉,乙丑行間穴必然,丁卯俞穴神門是,本尋腎水太溪原,包絡(luò)大陵原并過,己巳商丘內(nèi)踝邊,辛未肺經(jīng)合尺澤,癸酉中沖包絡(luò)連,子午截時(shí)安定穴,留傳后學(xué)莫忘

十二經(jīng)納干支歌

十二經(jīng)納天干歌

甲膽乙肝丙小腸,丁心戊胃己脾鄉(xiāng),庚屬大腸辛屬肺,壬屬膀胱癸腎臟,三焦亦向壬中寄,包絡(luò)同歸入癸方。


十二經(jīng)納地支歌

肺寅大卯胃辰宮,脾巳心午小未中,申胱酉腎心包戌,亥焦子膽丑肝通。


腳不過膝手不過肘歌

陽日陽時(shí)氣在前,血在后兮脈在邊,陰日陰時(shí)血在前,氣在后兮脈歸原,陽日陽時(shí)針左轉(zhuǎn),先取陽經(jīng)腑病看,陰日陰時(shí)針右轉(zhuǎn),行屬陰經(jīng)臟腑痊。

五臟六腑

\r臟腑之圖\pG-G54.bmp\r\r仰人經(jīng)圖\pG-G55.bmp\r\r伏人經(jīng)圖\pG-G56.bmp\r五臟∶臟者,藏也;心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意與智,腎藏精與志,故為五臟。

六腑∶腑者,府也;膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、受五臟濁氣,名傳化之府,故五臟藏精而不瀉,故滿而不實(shí)。六腑輸瀉而不藏,故實(shí)而不滿。如水谷入口,則胃實(shí)而腸虛,食下,則腸實(shí)而胃虛。故曰∶實(shí)而不滿。

肺重三斤三兩,六葉兩耳,四垂如蓋,附脊第三椎,中有二十四孔,行列,分布諸臟清濁之氣,為五臟華蓋云。

心重十二兩,七孔三毛,形如未敷蓮花,居肺下鬲上,附脊第五椎。

心包絡(luò),在心下橫膜之上,豎膜之下,與橫膜相粘而黃脂幔裹者,心也。外有細(xì)筋膜如絲,與心肺相連者,包絡(luò)也。

三焦者,水谷之道路,氣之所終始也。上焦在心下、胃上,其治在膻中,直兩乳間陷中者。中焦在胃中脘,當(dāng)臍上四寸,其治在臍旁。下焦當(dāng)膀胱上際,其治在臍下一寸。

肝重二斤四兩,左三葉,右四葉,其治在左,其臟在右脅、右腎之前,并胃,附脊第九膽在肝之短葉間,重三兩三銖,包精汁三合。

膈膜前齊鳩尾,后齊十一椎,周遭著脊,以遮隔濁氣,不使上熏心肺也。

脾重二斤三兩,廣三寸,長五寸,掩乎太倉,附脊十一椎。

胃重二斤一兩,大一尺五寸,徑五寸,紆曲屈伸,長二尺六寸。

小腸重二斤十四兩,長三丈二尺,左回迭積十六曲。小腸上口,即胃之下口,在臍上二寸;復(fù)下一寸水分穴,為小腸下口,至是而泌別清濁,水液入膀胱,滓穢入大腸。

大腸重二斤十二兩,長二丈一尺,廣四寸,右回迭十六曲,當(dāng)臍中心。大腸上口,即小腎有兩枚,重一斤一兩;狀如石卵,色黃紫,當(dāng)胃下兩旁,入脊膂,附脊十四椎,前與膀胱重九兩二銖,廣九寸,居腎下之前,大腸之側(cè),膀胱上際,即小腸下口,水液由是脊骨二十一節(jié),取穴之法,以平肩為大椎,即百勞穴也。

十四經(jīng)脈長短尺寸

手之六陽經(jīng)脈,從手至頭,長五尺,共計(jì)五六合三丈。

手之六陰經(jīng)脈,從胸走手,長三尺五寸,共計(jì)三六一丈八尺,五六合三尺,合二丈一尺足之六陽經(jīng)脈,從頭走至足,長八尺,共計(jì)六八四丈八尺。

足之六陰經(jīng)脈,從足走入腹中,長六尺五寸,共計(jì)六六三十六,五六當(dāng)三尺,合三丈九督脈、任脈,各長四尺五寸,共合九尺。

兩蹺脈,從足至目,各長七尺五寸,共合一丈五尺。

十四脈部,合一十六丈二尺,此氣之大經(jīng)隧也。

臟腑十二經(jīng)穴起止歌

手肺少商、中府起,大腸商陽、迎香二,足胃頭維、歷兌三,脾部隱白、大包四,手心極泉、少?zèng)_來,小腸少澤、聽宮去,膀胱睛明、至陰間,腎經(jīng)涌泉、俞府位,心包天池、中焦關(guān)沖、耳門繼,膽家瞳子、竅陰,厥肝大敦、期門至,十二經(jīng)穴始終歌,學(xué)人銘于肺腑

手太陰經(jīng)穴主治

《內(nèi)經(jīng)》曰∶肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。

肺者,氣之本,魄之處也。其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。

西方白色,入通于肺,開竅于鼻,藏精與肺,故病在背。其味辛,其類金,其畜馬,其谷稻,其應(yīng)四時(shí),上為太白星,是以知病之在皮毛也。其音商,其數(shù)九,其臭腥,其液涕。

西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎。肺主鼻,其在天為燥,在地為金,在體為皮毛,在臟為肺,在聲為哭,在變動(dòng)為咳,在志為憂,憂傷肺,喜勝憂,熱傷皮毛,寒勝熱,辛傷皮毛,苦勝辛。

手太陰肺經(jīng)穴歌

(《醫(yī)學(xué)入門》)手太陰肺十一穴,中府云門天府訣,俠白尺澤孔最存,列缺經(jīng)渠太淵涉,魚際少商如韭葉(左右二十二穴)。

此一經(jīng)起于中府,終始少商,取少商、魚際、太淵、經(jīng)渠、尺澤與井滎俞經(jīng)合也。

脈起中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈屬肺。從肺系橫出腋下,循內(nèi)行少陰心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚。循魚際出大指端。其支者,從腕后列缺穴,直出次指內(nèi)廉出其端,交手陽明也。多氣少血,寅時(shí)注此。

辛金之臟,脈居右寸,實(shí)則脈實(shí),上熱氣粗兼鼻壅,瀉必辛涼。虛則脈虛,少氣不足息低微,補(bǔ)須酸熱,橘甘下痰氣之神方,姜除去氣嗽之圣藥。七情郁結(jié)因而喘,沉香烏藥參檳;胸痞喘急徹而痛,半夏栝蔞桔梗。鼻塞不通,丸荊穗澄茄薄荷;鼻淵不止,末龍腦蒼芷辛夷。百花卻去紅痰,二母偏除熱嗽。黃連赤茯阿膠,抑心火而清肺臟,訶子杏仁通草,利久嗽以出喉音,流注疼痛因痰飲,半夏倍于樸硝;癮疹癢痛為風(fēng)熱,苦參少于皂莢。哮嗽,兜鈴蟬蛻杏(除尖)砒霜(少入),熱壅咽喉,雞蘇荊芥桔防風(fēng),參牛甘草消酒疸,輕粉硫黃去鼻痔。白礬甘遂白砒霜性情實(shí)重,入豆豉偏治喘;百草霜?dú)馕峨m輕,和海鹽卻消舌腫。甜葶藶良治肺癰,苦熊膽寒涂腸痔。瓊玉膏理嗽調(diào)元,流金丹清痰降火。人參非大劑不補(bǔ),少則凝滯,大則流通;黃芩非枯薄不瀉,細(xì)則涼腸,枯則清金,升麻白芷,東垣曾云報(bào)使;蔥白麻黃,仲景常用引經(jīng)。紫菀五味能補(bǔ)斂,桑白防風(fēng)實(shí)開通。寒熱溫涼,名方選辨,輕重緩急,指下詳明,更參一字之秘,價(jià)值千金之重,會(huì)得其中旨,草木總皆空。

《導(dǎo)引本經(jīng)》∶肺為五臟之華蓋,聲音之所從出,皮膚賴之而潤澤者也。人惟內(nèi)傷七情,外感六淫,而呼吸出入不定,肺金于是乎不清矣。然欲清金,必先調(diào)息,息調(diào)則動(dòng)患不生,而心微,此為真息也。蓋息從心起,心靜氣調(diào),息息歸根,金丹之母,《心印經(jīng)》曰∶回風(fēng)混合,百日通靈?!秲?nèi)經(jīng)》曰∶秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平。無外其志,使肺氣清。逆之則傷肺。若過食瓜果,宜微利一行,靜息二日,以薤白粥加羊腎空心補(bǔ)之;如無羊腎,以豬腰代之,勝服補(bǔ)劑。秋當(dāng)溫足涼頭,其時(shí)清肅之氣,與體收斂也。自夏至以來,陰氣漸旺,當(dāng)薄衽席,以培壽基。其或夏傷于暑,至秋發(fā)為瘧,陽上陰下,交爭為寒;陽下陰上,交爭為熱。寒熱交爭,皆肺之受病,如二少陽脈微弦,即是夏食生冷,積滯留中,至秋變?yōu)榱〖病H缱汴柮?、太陰微弦濡而緊,乃反時(shí)之脈,病恐危急。然秋脈當(dāng)如毫毛,治法詳后與前也?!端貑枴吩啤们飩跐?,冬生咳嗽,純陽歸空。《秘法》云∶行住坐臥常噤口,呼吸調(diào)息定音聲,甘津玉液頻頻咽,無非潤肺,使邪火下降,而清肺金也。

手厥陰經(jīng)穴主治

滑氏曰∶手厥陰心主,又曰心包絡(luò),何也?曰∶君火以名,相火以位,手厥陰代君火行

手厥陰心包絡(luò)經(jīng)穴歌

九穴心包手厥陰,天池、天泉、曲澤深,門、間使、內(nèi)關(guān)對,大陵、勞宮、中沖侵(左右一十八穴)。

此一經(jīng)起于天池,終于中沖,取中沖、勞宮、大陵、間使、曲澤,與井滎俞經(jīng)合也。

脈起胸中,出屬心包,下膈,歷絡(luò)三焦;其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,下循內(nèi),行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指出其端;其支別者,從掌中循小指次指出其端。多血少氣,戌時(shí)氣血注此。

受足少陰之交,其系與三焦之系連屬,故指相火之臟,實(shí)乃裹心之膜,此實(shí)安身立命之地,尤宜詳察,默會(huì)其真。其調(diào)劑也,莫執(zhí)一方;其針灸也,必循其道。達(dá)者慎焉,幾于神

考正穴法

天池

(一名天會(huì))∶腋下三寸,乳后一寸,著脅直腋撅肋間。手足厥陰、少陽之會(huì)?!躲~人》灸三壯,針三分?!都滓摇丰樒叻?。

主胸中有聲,胸膈煩滿,熱病汗不出,頭痛,四肢不舉,腋下腫,上氣,寒熱瘧,臂痛,目KTKT不明。


天泉

(一名天濕)∶曲腋下二寸,舉臂取之?!躲~人》針六分,灸三壯。

主目KTKT不明,惡風(fēng)寒,心病,胸脅支滿,咳逆,膺背胛間、臂內(nèi)廉痛。


曲澤

∶肘內(nèi)廉陷中,大筋內(nèi)側(cè)橫紋中動(dòng)脈是。心包絡(luò)脈所入為合水?!躲~人》灸三壯,針三分,留七呼。

主心痛,善驚,身熱,煩渴口干,逆氣嘔涎血,心下澹澹,身熱,風(fēng)疹,臂肘手腕不時(shí)動(dòng)搖,頭清汗出不過肩,傷寒,逆氣嘔吐。


∶掌后去腕五寸,手厥陰心包絡(luò)脈隙?!躲~人》針三分,灸五壯。

主嘔血,衄血,心痛嘔噦,驚恐畏人,神氣不足。


間使

∶掌后三寸,兩筋間陷中。心包絡(luò)脈所行為經(jīng)金?!端刈ⅰ丰樍?,留七呼?!躲~人》針三分,灸五壯。《明堂》灸七壯?!都滓摇肪娜鱾Y(jié)胸,心懸如饑,卒狂,胸中澹澹,惡風(fēng)寒,嘔沫,怵惕,寒中少氣,掌中熱,腋腫肘攣,卒心痛,多驚,中風(fēng)氣塞,涎上昏危,喑不得語,咽中如梗,鬼邪,霍亂干嘔,婦人月水不調(diào),血結(jié)成塊,小兒客忤。


內(nèi)關(guān)

∶掌后去腕二寸兩筋間,與外關(guān)相抵。手心主之絡(luò),別走少陰。《銅人》針五分,灸三壯。

主手中風(fēng)熱,失志,心痛,目赤,支滿肘攣。實(shí)則心暴痛瀉之,虛則頭強(qiáng)補(bǔ)之。


大陵

∶掌后骨下,兩筋間陷中。手厥陰心包絡(luò)脈所注為俞土。心包絡(luò)實(shí)瀉之。

《銅人》針五分。《素注》針六分,留七呼,灸三壯。

主熱病汗不出,手心熱,肘臂攣痛,腋腫,善笑不休,煩心,心懸若饑,心痛掌熱,喜悲泣驚恐,目赤目黃,小便如血,嘔無度,狂言不樂,喉痹,口干,身熱頭痛,短氣,胸脅痛,瘡疥癬。


勞宮

(一名五里,一名掌中)∶掌中央動(dòng)脈?!躲~人》屈無名指取之。《資生》屈中指取之。滑氏云∶以今觀之,屈中指、無名指兩者之間取之為允。心包絡(luò)脈所溜為滎火?!端刈ⅰ丰樔?,留六呼?!躲~人》灸三壯。《明堂》針二分,得氣即瀉,只一度,針過兩度,令人虛。禁灸,灸令人息肉日加主中風(fēng),善怒,悲笑不休,手痹,熱病數(shù)日汗不出,怵惕,脅痛不可轉(zhuǎn)側(cè),大小便血,衄血不止,氣逆嘔噦,煩渴食飲不下,大小人口中腥臭,口瘡,胸脅支滿,黃膽目黃,小兒

中沖

∶手中指端,去爪甲角如韭葉陷中。心包絡(luò)脈所出為井木。心包絡(luò)虛補(bǔ)之?!躲~人》針一分,留三呼?!睹魈谩肪囊粔?。

主熱病煩悶,汗不出,掌中熱,身如火,心痛煩滿,舌強(qiáng)。

\r手厥陰心包絡(luò)經(jīng)\pG-G65.bmp\r

手少陽經(jīng)穴主治

《內(nèi)經(jīng)》曰∶三焦者,決瀆之官,水道出焉。又云∶上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。

人心湛寂,欲想不興,則精氣散在三焦,榮華百脈。及其想念一起,欲火熾然,翕撮三焦,精氣流溢,并與命門輸瀉而出,故號此府為三焦。

手少陽三焦經(jīng)穴歌

二十三穴手少陽,關(guān)沖、液門、中渚旁,陽池、外關(guān)、支溝正,會(huì)宗、三陽、四瀆長,天井、清冷淵、消濼,會(huì)、肩、天堂,天牖、翳風(fēng)、脈青,顱息、角孫、絲竹張,和、耳門聽有常(左右四十六穴)。

此一經(jīng)起于關(guān)沖,終于耳門,取關(guān)沖、液門、中渚、陽池、支溝、天井、與井滎俞原經(jīng)脈起手小指次指之端,上出次指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循外,上肩,交出足少陽之后,入缺盆,布膻中,散絡(luò)心包,下膈,遍屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項(xiàng),俠耳后直上,出耳上角,以屈下頰至;其支者,從耳后入耳中,至目銳。多氣少血,亥時(shí)氣血注此。

受手厥陰之交,中清之府,引道陰陽,開通閉塞,用藥動(dòng)似盤珠,毋使刻舟求劍,聊著述于前篇,俟同志之再辨。


穴法

(《神應(yīng)經(jīng)》)

神庭

在直鼻上,入發(fā)際五分。灸七壯,止七七壯。禁針。


上星

在直鼻上,入發(fā)際一寸。針三分,以細(xì)三棱針,泄諸陽熱氣。灸三壯,不宜多;多則拔氣上,目不明。


囟會(huì)

在上星后一寸,有陷可容豆許。灸二七壯。


前頂

在囟會(huì)后一寸五分,骨間陷中。針一分,灸三壯。


百會(huì)

在頂中陷中,容豆許,去前發(fā)際五寸,后發(fā)際七寸。針二分,灸七壯,至

后頂

在百會(huì)后一寸五分,枕骨上。針二分,灸五壯。


風(fēng)府

在項(xiàng)后發(fā)際上一寸,大筋內(nèi)宛宛中,疾言其肉立起。針?biāo)姆郑?,灸?/span>

啞門

在項(xiàng)后入發(fā)際五分,宛宛中,仰頭取之。針三分,禁灸,灸之,令人啞。


睛明

在目內(nèi)頭外一分許。針一分半,雀目者,久留針,后速出。禁灸。


攢竹

在兩眉頭小陷宛宛中。針三分,三度刺,目大明,宜用鋒針出血。禁灸。


絲竹

在眉后陷中。針三分,宜瀉不宜補(bǔ)。禁灸,灸之,令人目小無所見。


角孫

在耳廓中間,開口有空。針八分,灸三壯。


絡(luò)卻

在腦后,發(fā)際上兩旁起肉上各一寸三分,腦后枕骨俠腦戶,自發(fā)際上四寸半。針三分,灸三壯。


翳風(fēng)

在耳后尖角陷中,按之耳中痛。針三分,灸七壯。


臨泣

在目上,直入發(fā)際五分陷中。針三分,不宜灸。


目窗

在臨泣后寸半。灸五壯,針三分,三度刺,目大明。


頭維

在額角入發(fā)際,本神旁一寸五分。針三分,禁灸。


聽會(huì)

在耳微前陷中,上關(guān)下一寸,動(dòng)脈宛宛中,開口取之。針三分,不補(bǔ)。日灸五壯,止三七壯。


聽宮

在耳中珠子,大如赤小豆。針三分,灸三壯。


腦空

在承靈后一寸五分,俠玉枕骨下陷中。針五分,灸三壯。


風(fēng)池

在腦空下發(fā)際陷中。針一寸二分,灸不及針,日七壯,至百壯。炷不用大。


耳門

在耳前起肉當(dāng)耳缺陷中。針三分。禁灸。病宜灸者,不過三壯。


頰車

在耳下八分,近前曲頰端上陷中,側(cè)臥開口有空。針?biāo)姆?,灸日七壯,?/span>

迎香

在鼻孔旁五分。針三分,禁灸。


地倉

在俠口吻旁四分,外近下有脈微微動(dòng)是。針三分半,可灸日七壯,二七

水溝

在鼻柱下溝中央。針?biāo)姆?,灸不及針,水腫惟針此穴。灸日三壯,止二百

承漿

在頤前唇棱下宛宛中,開口取之。針三分,灸日七壯,止七七壯,炷如小筋頭大。

以上頭面部。


肩井

在缺盆上,大骨前寸半,以三指按,當(dāng)中指下陷中是。止可針五分,若深,令人悶倒,速補(bǔ)足三里。


在肩端兩骨間,有陷宛宛中,舉臂取之。針八分,灸五壯,或日七壯,至

大椎

在脊骨第一椎上,陷者宛宛中。針五分,灸隨年壯。


陶道

在一椎下,俯而取之。針五分,灸五壯。


身柱

在三椎下,俯而取之。灸二七壯。


風(fēng)門

在二椎下,兩旁各一寸五分。針五分,灸五壯。


肺俞

在三椎下,兩旁各一寸五分。灸百壯。


膏肓

在四椎下一分,五椎上二分,兩旁各三寸半,四肋三間,去胛骨容側(cè)指許。灸百壯,止千壯。


心俞

在五椎下,兩旁各一寸五分。灸七壯。


膈俞

在七椎下,兩旁各一寸五分。灸三壯,止百壯。


肝俞

在九椎下,兩旁各一寸五分。灸七壯。


膽俞

在十椎下,兩旁各一寸五分。灸二七壯。


脾俞

在十一椎下,兩旁各一寸五分。灸三壯,針三分。


胃俞

在十二椎下,兩旁各一寸五分。針三分,灸以年為壯。


三焦俞

在十三椎下,兩旁各一寸五分。針五分,灸五壯。


腎俞

在十四椎下,兩旁各一寸五分。前與臍平。灸隨年壯。


大腸俞

在十六椎下,兩旁各一寸五分。針三分,灸三壯。


小腸俞

在十八椎下,兩旁各一寸五分。針三分,灸三壯。


膀胱俞

在十九椎下,兩旁各一寸五分。針三分,灸七壯。


白環(huán)俞

在二十一椎下,兩旁各一寸五分。針五分,灸三壯。


腰俞

在二十一椎下宛宛中,自大椎至此,折三尺,舒身以腹挺地,兩手相重支額,縱四體,后乃取之。針八分,灸七壯,至二十一壯。


長強(qiáng)

在骨端下三分。針三分,灸三十壯。

以上肩背部。


乳根

在乳下一寸六分陷中,仰取。針三分,灸三壯。


期門

在乳旁一寸半,直入又一寸半,第二肋端縫中。其寸用胸前寸折量。針?biāo)?/span>

章門

在臍上二寸,兩旁各六寸。其寸用胸前兩乳間,橫折八寸,約之六寸,側(cè)臥,屈上足,伸下足,取動(dòng)脈是。灸日七壯,至二七壯。


帶脈

在季肋下一寸八分陷中,臍上二分兩旁各七寸半。針六分,灸七壯。


膻中

在兩乳間,折中取之。有陷是穴,仰而取之,禁針。灸七壯,止七七壯。


中庭

在膻中一寸六分陷中。針三分,灸三壯。


鳩尾

在兩歧骨下一寸。針三分,禁灸。


巨闕

在鳩尾下一寸。針六分,灸七壯,止七七壯。


上脘

在巨闕下一寸,臍上五寸。針八分,灸二七壯。


中脘

去蔽骨尖四寸,下至臍四寸。針八分,灸二七壯,至百壯,止四百壯。


下脘

在中脘下二寸,臍上二寸。針八分,灸二七壯。


水分

在臍上一寸。水病灸之大良。禁針,針之水盡即死。其別病針八分,灸七

神闕

當(dāng)臍中。禁針,針令人臍中瘍潰,屎出者死。灸百壯。


氣海

在臍下一寸半宛宛中。針八分,灸七壯,止百壯。


石門

在臍下二寸。針六分,灸二七壯,止百壯。


關(guān)元

在臍下三寸。針八分,灸百壯,至三百壯。灸不及針,孕婦禁針。

\r穴法圖\pG-G72.bmp\r

中極

在關(guān)元下一寸,臍下四寸。針八分,得氣即瀉。灸止百壯,或日三七壯。


會(huì)陰

在兩陰間,灸三壯。

以及膺腹部。

頭面背腹一圖,內(nèi)多系任、督二脈之穴。

后手足十二圖,乃十二經(jīng)之要穴。

治癥詳見后。

寅、手太陰肺經(jīng)

尺澤

在肘中約紋上,兩筋間動(dòng)脈。針三分,不宜深,灸五壯。


列缺

在手側(cè)腕上寸半,以兩手交叉,食指盡處,兩筋骨罅中。針二分,灸七

經(jīng)渠

在寸口陷中,動(dòng)脈應(yīng)手。針二分,禁灸。


太淵

在掌后內(nèi)側(cè),橫紋頭動(dòng)脈中。針二分,灸三壯。


魚際

在大指本節(jié)后白肉際。針二分,禁灸。


少商

在大指內(nèi)側(cè),去爪甲角如韭葉許。針一分,宜用鋒針出血,禁灸。

\r手太陰肺經(jīng)\pG-G73.bmp\r

卯、手陽明大腸經(jīng)

商陽

在食指內(nèi)側(cè)去爪角韭葉。針一分,灸三壯。


二間

在食指本節(jié)前內(nèi)側(cè)陷中。針三分,灸三壯。


三間

在食指本節(jié)后內(nèi)側(cè)陷中。針三分,灸三壯。


合谷

在大指次指歧骨間陷中。針三分,灸三壯。孕婦不宜針。


陽溪

在手腕中上側(cè)兩筋間陷中。針三分,灸三壯。


三里

在曲池下二寸,按之肉起銳肉端。針二分,灸三壯。


曲池

在肘外輔骨屈肘橫紋頭陷中,以手拱胸取之。針七分,灸七壯,日可七壯\r手陽明大腸經(jīng)\pG-G74.bmp\r

辰、足陽明胃經(jīng)

伏兔

在陰市上三寸,起肉上,正跪坐取之。針五分,禁灸。


陰市

在膝蓋上三寸,拜而取之。針三分,禁灸。


三里

在膝蓋下三寸,骨大筋內(nèi),坐取之。針八分,灸止百壯。


上廉

在三里下三寸,兩筋骨罅宛宛中,蹲坐取之。


下廉

在上廉下三寸,取法與上廉同。各針三分,灸七壯。


解溪

在沖陽后寸半,腕上系鞋處取之。針五分,灸三壯。


沖陽

在足跗上去陷谷二寸,骨間動(dòng)脈。針五分,灸三壯。


陷谷

在足大趾次趾外間,本節(jié)后陷中,去內(nèi)庭二寸。針五分,灸三壯。


內(nèi)庭

在足大趾次趾外間陷中。針三分,灸三壯。


厲兌

在足大趾次趾端,去爪甲韭葉。針一分,灸一壯。

\r足陽明胃經(jīng)\pG-G75.bmp\r

巳、足太陰脾經(jīng)

隱白

在足大趾內(nèi)側(cè),去爪角韭葉。月事不止,刺之立愈。針二分,灸三壯

大都

在足大趾本節(jié)后,內(nèi)側(cè)肉際陷中。針三分,灸三壯。


太白

在足大趾內(nèi)側(cè),內(nèi)踝前。核骨下陷中。針三分,灸三壯。


公孫

在足大趾本節(jié)后一寸,內(nèi)踝前,針?biāo)姆?,灸三壯?/span>


商丘

在內(nèi)踝下,微前陷中,前有中封,后有照海,其穴居中。針三分,灸三壯

三陰交

在內(nèi)踝上,除踝三寸,骨下陷中。針三分,灸三壯。


陰陵泉

在膝內(nèi)側(cè)輔骨下陷中,屈膝取之,膝橫紋頭下是穴,與陽陵泉相對,稍高一寸。針五分,灸七壯。

\r足太陰脾經(jīng)\pG-G76.bmp\r

治癥總要

(楊氏)一論中風(fēng),但未中風(fēng)時(shí),一兩月前,或三四個(gè)月前,不時(shí)足脛上發(fā)酸重麻,良久方解,此將中風(fēng)之候也。便宜急灸三里、絕骨四處,各三壯,后用生蔥、薄荷、桃柳葉,四味煎湯淋洗,灸令祛逐風(fēng)氣自瘡口出。如春交夏時(shí),夏交秋時(shí),俱宜灸,常令二足有灸瘡為妙。但人不信此法,飲食不節(jié),色酒過度,卒忽中風(fēng),可于七處一齊俱灸各三壯,偏左灸右,偏右灸左,百會(huì)、耳前穴也。

〔第一〕陽癥,中風(fēng)不語,手足癱瘓者∶合谷肩手三里百會(huì)肩井風(fēng)市環(huán)跳足三里委中陽陵泉(先針無病手足,后針有病手足)〔第二〕陰癥,中風(fēng),半身不遂,拘急,手足拘攣,此是陰癥也。亦根據(jù)治之,但先補(bǔ)后〔第三〕中暑不省人事∶人中合谷內(nèi)庭百會(huì)中極氣海問曰∶中暑當(dāng)六、七月間有此癥,八、九月,十月亦有此癥,從何而得?答曰∶此癥非一,醫(yī)者不省,當(dāng)以六、七月有之,如何八、九、十月亦有之?皆因先感暑氣,流入脾胃之中,串入經(jīng)各,灌溉相并,或因怒氣觸動(dòng),或因過飲、恣欲傷體,或外感風(fēng),至八、九月方發(fā),乃難治也。六、七月受病淺,風(fēng)疾未盛,氣血未竭,體氣未衰,此為易治。復(fù)刺后穴∶中沖行間曲池少澤〔第四〕中風(fēng)不省人事∶人中中沖合谷問曰∶此病如何而來?以上穴法,針之不效,奈何?答曰∶針力不到,補(bǔ)瀉不明,氣血錯(cuò)亂,或去針?biāo)?,故不效也。前穴未效,?fù)刺后穴〔第五〕中風(fēng)口噤不開∶頰車人中百會(huì)承漿合谷(俱宜瀉)問曰∶此癥前穴不效,何也?答曰∶此皆風(fēng)痰灌注,氣血錯(cuò)亂,陰陽不升降,致有此病,復(fù)刺后穴∶廉泉人中〔第六〕半身不遂,中風(fēng)∶絕骨昆侖合谷肩曲池手三里足三里問曰∶此癥針后再發(fā),何也?答曰∶針不知分寸,補(bǔ)瀉不明,不分虛實(shí),其癥再發(fā)。再針前穴,復(fù)刺后穴∶肩井上〔第七〕口眼斜,中風(fēng)∶地倉頰車人中合谷問曰∶此癥用前穴針效,一月或半月復(fù)發(fā),何也?答曰∶必是不禁房勞,不節(jié)飲食,復(fù)刺后穴,無不效也。聽會(huì)承漿翳風(fēng)〔第八〕中風(fēng),左癱右瘓∶三里陽溪合谷中渚陽輔昆侖行間問曰∶數(shù)穴針之不效,何也?答曰∶風(fēng)痰灌注經(jīng)絡(luò),血?dú)庀嗖偈茱L(fēng)寒濕氣入內(nèi),凝滯不散,故刺不效,復(fù)刺后穴。先針無病手足,后針有病手足。風(fēng)市丘墟陽陵泉〔第九〕正頭大痛及腦頂痛∶百會(huì)合谷上星問曰∶此癥針后,一日、二日再發(fā),甚于前,何也?答曰∶諸陽聚會(huì)頭上,合用先補(bǔ)后瀉,宜補(bǔ)多瀉少,其病再發(fā),愈重如前,法宜瀉之,無不效也。復(fù)針后穴,真頭痛,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死,醫(yī)者當(dāng)用心救治,如不然,則難治。

〔第十〕偏正頭風(fēng)∶風(fēng)池合谷絲竹空問曰∶以上穴法,刺如不效,何也?答曰∶亦有痰飲停滯胸膈,賊風(fēng)串入腦戶,偏正頭風(fēng),發(fā)來連臂內(nèi)痛,或手足沉冷,久而不治,變?yōu)榘c瘓,亦分陰陽針之?;蜥樍Σ坏?,未效,可刺中脘,以疏其下疾,次針三里,瀉去其風(fēng),后針前穴。中脘三里解溪〔第十一〕頭風(fēng)目?!媒庀S隆問曰∶此癥刺效復(fù)發(fā),何也?答曰∶此乃房事過多,醉飽不避風(fēng)寒而臥,賊風(fēng)串入經(jīng)絡(luò),冷癥再發(fā),復(fù)針后穴∶風(fēng)池〔第十二〕頭風(fēng)頂痛∶百會(huì)后頂合谷問曰∶頭頂痛針入不效者,再有何穴可治?答曰∶頭頂痛,乃陰陽不分,風(fēng)邪串入腦戶,刺故不效也。先取其痰,次取其風(fēng),自然有效。中脘三里風(fēng)池合谷〔第十三〕醉頭風(fēng)∶攢竹印堂三里問曰∶此癥前穴針之不效,何也?答曰∶此癥有痰飲停于胃脘,口吐清涎,眩暈,或三日、五日,不省人事,不進(jìn)飲食,名曰醉頭風(fēng)。先去其氣,化痰調(diào)胃進(jìn)食,然后去其風(fēng)痛也。中脘膻中三里風(fēng)門〔第十四〕目生翳膜∶睛明合谷四白問曰∶以上穴法,刺之不效,何也?答曰∶此癥受病既深,未可一時(shí)便愈,須是二、三次針之,方可有效。復(fù)刺后穴∶太陽光明大骨空小骨空〔第十五〕迎風(fēng)冷淚∶攢竹大骨空小骨空問曰∶此癥緣何而得?答曰∶醉酒當(dāng)風(fēng),或暴赤,或痛,不忌房事,恣意好餐,燒煎肉物;婦人多因產(chǎn)后不識回避,當(dāng)風(fēng)坐視,賊風(fēng)串入眼目中,或經(jīng)事交感,穢氣沖上頭目,亦成此癥。復(fù)刺后穴∶小骨空(治男婦醉后當(dāng)風(fēng))三陰交(治婦人交感癥)淚孔上(米大艾七壯效)中指半指尖(米大艾三壯)〔第十六〕目生內(nèi)障∶瞳子合谷臨泣睛明問曰∶此癥從何而得?此數(shù)穴針之不效,何也?答曰∶怒氣傷肝,血不就舍,腎水枯竭,氣血耗散,臨患之時(shí),不能節(jié)約,恣意房事,用心過多,故得此癥,亦難治療。復(fù)針后穴∶光明天府風(fēng)池〔第十七〕目患外瘴∶小骨空太陽睛明合谷問曰∶此癥緣何而得?答曰∶頭風(fēng)灌注瞳人,血?dú)庥恳?,上盛下虛,故有此病。刺前不效,?fù)刺后穴二三次方愈。臨泣攢竹三里內(nèi)尖(灸五壯,即眼頭尖上)〔第十八〕風(fēng)沿眼紅澀爛∶睛明四白合谷臨泣二間問曰∶針之不效,何也?答曰∶醉飽行房,血?dú)饽郎?,癢而不散,用手揩摸,賊風(fēng)乘時(shí)串入,故得此癥。刺前不效,復(fù)刺后穴∶三里光明〔第十九〕眼赤暴痛∶合谷三里太陽睛明問曰∶此癥從何而得?答曰∶時(shí)氣所作,血?dú)廑諟?,?dāng)風(fēng)睡臥,饑飽勞役,故得此癥。復(fù)刺后穴∶太陽攢竹絲竹空〔第二十〕眼紅腫痛∶睛明合谷四白臨泣問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因腎水受虧,心火上炎,肝不能制,心肝二血不能歸元,血?dú)馍羡?,灌注瞳人,赤脈貫睛,故不散。復(fù)刺后穴∶太溪腎俞行間勞宮〔第二十一〕肉侵睛∶風(fēng)池睛明合谷太陽問曰∶此癥從何而得?答曰∶或因傷寒未解,卻有房室之事,上盛下虛,氣血上壅;或頭風(fēng)不早治,血貫瞳人;或暴下赤痛;或因氣傷肝,心火炎上,故不散也。及婦人產(chǎn)后,怒氣所傷,產(chǎn)后未滿,房事觸動(dòng)心肝二經(jīng),飲食不節(jié),饑飽醉勞,皆有此癥,非一時(shí)便可治療,漸而為之,無不效也。復(fù)針后穴∶風(fēng)池期門行間太陽〔第二十二〕怕日羞明∶小骨空合谷攢竹二間問曰∶此癥緣何而得?答曰∶皆因暴痛未愈,在路迎風(fēng),串入眼中,血不就舍,肝不藏血,風(fēng)毒貫入,睹燈光冷淚自出,見日影干澀疼痛。復(fù)針后穴∶睛明行間光明〔第二十三〕鼻窒不聞香臭∶迎香上星五處禾問曰∶此癥緣何而得?針數(shù)穴皆不效。

答曰∶皆因傷寒不解,毒瓦斯沖腦,或生鼻痔,腦中大熱,故得此癥。復(fù)刺后穴∶水溝風(fēng)府百勞太淵〔第二十四〕鼻流清涕∶上星人中風(fēng)府問曰∶此癥緣何而得?答曰∶此因傷風(fēng)不解,食肉飲酒太早,表里不解,咳嗽痰涎,及腦寒疼痛,故得此癥。

復(fù)針后穴∶百會(huì)風(fēng)池風(fēng)門百勞〔第二十五〕腦寒瀉臭∶上星曲差合谷問曰∶此癥緣何而得?答曰∶皆因鼻衄不止,用藥吹入腦戶,毒瓦斯攻上腦頂,故流鼻臭也。復(fù)刺后穴∶水溝〔第二十六〕鼻淵鼻痔∶上星風(fēng)府問曰∶針此穴未效,復(fù)刺何穴?答曰∶更刺后穴∶禾風(fēng)池人中百會(huì)百勞風(fēng)門〔第二十七〕鼻衄不止∶合谷上星百勞風(fēng)府問曰∶此癥緣何而得?出血不止。

答曰∶血?dú)馍羡?,陰陽不能升降,血不宿肝,肝主藏血,血熱妄行,故血?dú)獠豁樢?。針前不效,?fù)刺后穴∶迎香人中印堂京骨〔第二十八〕口內(nèi)生瘡∶海泉人中承漿合谷問曰∶此癥緣何而得?答曰∶上盛于虛,心火上炎,脾胃俱敗,故成此癥。復(fù)刺后穴∶金津、玉液長強(qiáng)〔第二十九〕口眼斜∶頰車合谷地倉人中問曰∶此癥從何而得?答曰∶醉后臥睡當(dāng)風(fēng),賊風(fēng)串入經(jīng)絡(luò),痰飲流注,或因怒氣傷肝,房事不節(jié),故得此癥。復(fù)刺后穴∶承漿百會(huì)地倉瞳子〔第三十〕兩頰紅腫生瘡(一名枯曹風(fēng)、豬腮風(fēng))∶合谷列缺地倉頰車問曰∶此癥從何而得?答曰∶熱氣上壅,痰滯三焦,腫而不散,兩腮紅腫生瘡,名曰枯曹風(fēng)。復(fù)刺后穴;承漿三里金津、玉液〔第三十一〕舌腫難語∶廉泉金津、玉液問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因酒痰滯于舌根,宿熱相搏,不能言語,故令舌腫難言。復(fù)刺后穴∶天突少〔第三十二〕牙齒腫痛∶呂細(xì)頰車龍玄合谷〔第三十三〕上片牙疼∶呂細(xì)太淵人中〔第三十四〕下片牙疼∶合谷龍玄承漿頰車問曰∶牙疼之癥,緣何而得?答曰∶皆因腎經(jīng)虛敗,上盛下虛,陰陽不升降,故得此癥。復(fù)刺后穴∶腎俞三間二〔第三十五〕耳內(nèi)虛鳴∶腎俞三里合谷問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因房事不節(jié),腎經(jīng)虛敗,氣血耗散,故得此癥。復(fù)刺后穴∶太溪聽會(huì)三里〔第三十六〕耳紅腫痛∶聽會(huì)合谷頰車問曰∶此癥腫痛,何也?答曰∶皆因熱氣上壅,或因繳耳觸傷,熱氣不散,傷寒不解,故有此癥。不可一例針灸,須辨問端的,針之,無不效也。復(fù)刺后穴∶三里合谷翳風(fēng)〔第三十七〕耳生瘡,出膿水∶翳風(fēng)合谷耳門問曰∶耳生瘡,出膿水,嘗聞小兒有此癥。

答曰∶洗浴水歸耳內(nèi),故有。大人或因剔耳觸動(dòng),耳黃有水誤入耳內(nèi),故如此。復(fù)刺后穴∶聽會(huì)三里〔第三十八〕耳聾氣閉∶聽宮聽會(huì)翳風(fēng)問曰∶此癥從何而得?答曰∶傷寒大熱,汗閉,氣不舒,故有此癥。前針不效,復(fù)刺后穴∶三里合谷〔第三十九〕手臂麻木不仁∶肩曲池合谷問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因寒濕相搏,氣血凝滯,故麻木不仁也。復(fù)刺后穴∶肩井列缺〔第四十〕手臂冷風(fēng)酸痛∶肩井曲池手三里下廉問曰∶此癥從何而得?答曰∶寒邪之氣,流入經(jīng)絡(luò),夜臥涼枕、竹簟、漆凳冷處睡著,不知風(fēng)濕,流入經(jīng)絡(luò),故得此癥。復(fù)刺后穴∶手五里經(jīng)渠上廉〔第四十一〕手臂紅腫疼痛∶五里曲池通里中渚問曰∶此癥緣何而得?答曰∶氣血壅滯,流而不散,閉塞經(jīng)脈不通,故得此癥。復(fù)刺后穴∶合谷尺澤〔第四十二〕手臂紅腫及疽∶中渚液門曲池合谷問曰∶此癥從何而得?答曰∶血?dú)廑諟?,皮膚瘙癢,用熱湯泡洗,而傷紅腫,故得此癥;久而不治,變成手背疽。復(fù)刺后穴∶上都陽池〔第四十三〕手臂拘攣,兩手筋緊不開∶陽池合谷尺澤曲池中渚問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因濕氣處臥,暑月夜行,風(fēng)濕相搏,或酒醉行房之后,露天而眠,故得此癥。

復(fù)針后穴∶肩中渚少商手三里〔第四十四〕肩背紅腫疼痛∶肩風(fēng)門中渚大杼問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因腠理不密,風(fēng)邪串入皮膚,寒邪相搏,血?dú)饽郎?fù)刺后穴∶膏肓肺俞〔第四十五〕心胸疼痛∶大陵內(nèi)關(guān)曲澤問曰∶心胸痛從何而得?答曰∶皆因停積,或因食冷,胃脘冷積作楚。心痛有九種,有蟲、食痛者,有心痹冷痛者,有陰陽不升降者,有怒氣沖心者,此癥非一,推詳其癥治之。中脘上脘三里〔第四十六〕脅肋疼痛∶支溝章門外關(guān)問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因怒氣傷肝,血不歸元,觸動(dòng)肝經(jīng),肝藏血,怒氣甚,肝血不歸元,故得是癥。亦有傷寒后脅痛者,有挫閃而痛者,不可一例治也,宜推詳治之。復(fù)刺后穴∶行間(瀉肝經(jīng),治怒氣)中封期門(治傷寒后脅痛)陽陵泉〔第四十七〕腹內(nèi)疼痛∶內(nèi)關(guān)三里中脘問曰∶腹內(nèi)疼痛,如何治療?答曰∶失饑傷飽,血?dú)庀酄帲瑯s衛(wèi)不調(diào),五臟不安,寒濕中得此?;蛎帮L(fēng)被雨,飽醉行房,飲食不化,亦有此癥,必急治療,為腎虛敗,毒瓦斯沖歸臍腹,故得此癥。如不愈,復(fù)刺后穴∶關(guān)元水分天樞(寒濕饑飽)〔第四十八〕小腹脹滿∶內(nèi)庭三里三陰交問曰∶此癥針入穴法不效,何也?答曰∶皆因停飲不化,腹脹。此癥非一,有膀胱疝氣,冷筑疼痛;小便不利,脹滿疼痛;大便虛結(jié),脹滿疼痛,推詳治之。再刺后穴∶照海大敦中脘(先補(bǔ)后瀉)氣海(專治婦人血塊攻筑疼痛,小便不利,婦人諸般氣痛)〔第四十九〕兩足麻木∶陽輔陽交絕骨行間問曰∶此癥因何而得?答曰∶皆因濕氣相搏,流入經(jīng)絡(luò)不散,或因酒后房事過多,寒暑失蓋,致有此癥。復(fù)針后穴∶昆侖絕骨丘墟〔第五十〕兩膝紅腫疼痛∶膝關(guān)委中問曰∶此癥從何而來?答曰∶皆因脾家受濕,痰飲流注,此疾非一,或因痢后寒邪入于經(jīng)絡(luò)。復(fù)刺后穴∶陽陵泉中脘豐隆〔第五十一〕足不能行∶丘墟行間昆侖太沖問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因醉后行房,腎經(jīng)受虧,以致足弱無力,遂致不能行步。前治不效,復(fù)刺后穴∶三里陽輔三陰交復(fù)溜〔第五十二〕腳弱無力∶公孫三里絕骨申脈問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因濕氣流入經(jīng)絡(luò),血?dú)庀嗖?,或因行房過損精力,或因行路有損筋骨,致成此疾。復(fù)針后穴∶昆侖陽輔〔第五十三〕紅腫香港腳生瘡∶照海昆侖京骨委中問曰∶此癥前穴不愈,何也?答曰∶氣血凝而不散,寒熱久而不治,變成其疾。再針后穴∶三里三陰交〔第五十四〕腳背紅腫痛∶太沖臨泣行間內(nèi)庭問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因勞役過多,熱湯泡洗,血?dú)獠簧?,以致紅腫疼痛,宜針不宜灸。丘墟昆侖〔第五十五〕穿跟草鞋風(fēng)∶照海丘墟商丘昆侖問曰∶此癥緣何而得?答曰∶皆因勞役過度,濕氣流滯而冷,或因大熱行路,冷水浸洗,而成此癥。復(fù)刺后穴∶太沖解溪〔第五十六〕風(fēng)痛不能轉(zhuǎn)側(cè),舉步艱難∶環(huán)跳風(fēng)市昆侖居三里陽陵泉問曰∶此癥緣何而得?答曰∶皆因房事過多,寒濕地上睡臥,流注經(jīng)絡(luò),挫閃后腰疼痛,動(dòng)止艱難。前穴不效,復(fù)刺后穴∶五樞陽輔支溝〔第五十七〕腰腳疼痛∶委中人中〔第五十八〕腎虛腰痛∶腎俞委中太溪白環(huán)俞〔第五十九〕腰脊強(qiáng)痛;人中委中〔第六十〕挫閃腰脅痛∶尺澤委中人中問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因房事過多,勞損腎經(jīng),精血枯竭,腎虛腰痛,負(fù)重遠(yuǎn)行,血?dú)忮e(cuò)亂,冒熱血不歸元,則腰痛?;蛞蛩滤P(guān),氣攻兩脅疼痛,故有此癥。復(fù)刺后穴∶昆侖束骨支溝〔第六十一〕渾身浮腫生瘡∶曲池合谷三里三陰交行間內(nèi)庭問曰∶此癥從何而感?答曰∶傷饑失飽,房事過度,或食生冷。

〔第六十二〕四肢浮腫∶中都合谷曲池中渚液門問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因饑寒,邪入經(jīng)絡(luò),飲水過多,流入四肢。或飲酒過多,不避風(fēng)寒,致有此癥。復(fù)針后穴∶行間內(nèi)庭三陰交陰陵泉〔第六十三〕單蠱脹∶氣海行間三里內(nèi)庭水分食關(guān)〔第六十四〕雙蠱脹∶支溝合谷曲池水分問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因酒色過多,內(nèi)傷臟腑,血?dú)獠煌?,遂成蠱脹。飲食不化,痰積停滯,渾身浮腫生水,小便不利,血?dú)獠恍校瑒t四肢浮腫,胃氣不足,酒色不節(jié),則單蠱脹也。腎水俱敗,水火不相濟(jì),故令雙蠱。此癥本難療治,醫(yī)者當(dāng)詳細(xì)推之。三里三陰交行間內(nèi)庭〔第六十五〕小便不通∶陰陵泉?dú)夂H幗粏栐弧么税Y緣何得之?答曰∶皆因膀胱邪氣,熱氣不散?;騽谝圻^度,怒氣傷胞,則氣閉入竅中;或婦人轉(zhuǎn)胞,皆有此癥。復(fù)刺后穴∶陰谷大陵〔第六十六〕小便滑數(shù)∶中極腎俞陰陵泉問曰∶此癥為何?答曰∶此膀胱受寒,腎經(jīng)滑數(shù),小便冷痛,頻頻淋瀝。復(fù)針后穴∶三陰交氣?!驳诹摺炒蟊忝亟Y(jié),不通∶章門太白照海問曰∶此癥從何而得?答曰∶此癥非一,有熱結(jié),有冷結(jié),宜先補(bǔ)后瀉。

〔第六十八〕大便泄瀉不止∶中脘天樞中極〔第六十九〕赤白痢疾,如赤∶內(nèi)庭天樞隱白氣海照海內(nèi)關(guān)如白,里急后重,大痛者∶外關(guān)中脘隱白天樞申脈〔第七十〕臟毒下血∶承山脾俞精宮長強(qiáng)〔第七十一〕脫肛久痔∶二白百會(huì)精宮長強(qiáng)〔第七十二〕脾寒發(fā)瘧∶后溪間使大椎身柱三里絕骨合谷膏肓〔第七十三〕瘧,先寒后熱∶絕骨百會(huì)膏肓合谷〔第七十四〕瘧,先熱后寒∶曲池(先補(bǔ)后瀉)絕骨(先瀉后補(bǔ))膏肓百勞〔第七十五〕熱多寒少∶后溪間使百勞曲池〔第七十六〕寒多熱少∶后溪百勞曲池問曰∶此癥從何感來?答曰∶皆因脾胃虛弱,夏傷于暑,秋必成瘧,有熱多寒少,單寒單熱,氣盛則熱多,痰盛則寒多,是皆痰飲停滯,氣血耗散,脾胃虛敗,房事不節(jié)所致。有一日一發(fā),間日一發(fā),或三日一發(fā)者,久而不治,變成大患。瘧后有浮腫,有虛勞,有大便利,有腹腫蠱脹者,或飲水多,腹內(nèi)有瘧母者,須用調(diào)脾進(jìn)食化痰飲。穴法根據(jù)前治之。

〔第七十七〕翻胃吐食∶中脘脾俞中魁三里〔第七十八〕飲水不能進(jìn),為之五噎∶勞宮中魁中脘三里大陵支溝上脘問曰∶翻胃之癥,從何而得?針法所能療否?答曰∶此癥有可治,有不可治者。病初來時(shí),皆因酒色過度,房事不節(jié),胃家受寒,嘔吐酸水。或食物實(shí)時(shí)吐出,或飲食后一日方吐者,二、三日方吐者。隨時(shí)吐者可療,三兩日吐者,乃脾絕胃枯,不能克化水谷。故有五噎者∶氣噎、水噎、食噎、勞噎、思噎,宜推詳治之。復(fù)刺后穴∶脾俞胃俞(以上補(bǔ)多瀉少)膻中太白下脘食關(guān)。

〔第七十九〕哮吼嗽喘∶俞府天突膻中肺俞三里中脘問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因好飲熱酸魚腥之物,及有風(fēng)邪痰飲之類,串入肺中,怒氣傷肝,乘此怒氣,食物不化,醉酒行房,不能節(jié)約。此亦非一也,有水哮,飲水則發(fā);有氣哮,怒氣所感,寒邪相搏,痰飲壅滿則發(fā);咸哮,則食咸物發(fā);或食炙爆之物則發(fā),醫(yī)當(dāng)用意推詳。小兒此癥尤多。復(fù)刺后穴∶膏肓氣海關(guān)元乳根〔第八十〕咳嗽紅痰∶百勞肺俞中脘三里問曰∶此癥緣何感得?答曰∶皆因色欲過多,脾腎俱敗,怒氣傷肝,血不歸元,作成痰飲,串入肺經(jīng),久而不治,變成癆瘵。復(fù)刺后穴∶膏肓腎俞肺俞乳根〔第八十一〕吐血等癥∶膻中中脘氣海三里乳根支溝問曰∶此癥緣何而得?何法可治?答曰∶皆因憂愁思慮,七情所感,內(nèi)動(dòng)于心,即傷于神,外勞于形,即傷于精。古人言∶心生血,肝納血。心肝二經(jīng)受克,心火上炎,氣血上壅,腎水枯竭不交濟(jì),故有此癥。須分虛實(shí),不可概治。肺俞腎俞肝俞膏肓關(guān)元〔第八十二〕肺壅咳嗽∶肺俞膻中支溝大陵問曰∶此癥從何而得?答曰∶因而傷風(fēng),表里未解,咳嗽不止,吐膿血,是肺癰也。復(fù)刺后穴∶風(fēng)門三里〔第八十三〕久嗽不愈∶肺俞三里膻中乳根風(fēng)門缺盆問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因食咸物傷肺,酒色不節(jié),或傷風(fēng)不解,痰流經(jīng)絡(luò),咳嗽不已??纱糖把?。

〔第八十四〕傳尸癆瘵∶鳩尾肺俞中極四花(先灸)問曰∶此癥從何而來?答曰∶皆因飽后行房,氣血耗散,癆瘵傳尸,以致滅門絕戶者有之。復(fù)刺后穴∶膻中涌泉百會(huì)膏肓三里中脘〔第八十五〕消渴∶金津、玉液承漿問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆為腎水枯竭,水火不濟(jì),脾胃俱敗,久而不治,變成背疽,難治矣。復(fù)刺后穴∶海泉人中廉泉?dú)夂DI俞〔第八十六〕遺精白濁∶心俞腎俞關(guān)元三陰交問曰∶此癥從何而得?答曰∶因房事失宜,驚動(dòng)于心,內(nèi)不納精,外傷于腎,憂愁思慮,七情所感,心腎不濟(jì),人漸羸,血?dú)夂纳?,故得此癥。復(fù)刺后穴∶命門白環(huán)俞〔第八十七〕陰莖虛痛∶中極太溪復(fù)溜三陰交問曰∶此癥因何而得?答曰∶皆因少年之時(shí),妄用金石他藥,有傷莖孔,使令陰陽交感,不能發(fā)泄,故生此癥。復(fù)刺后穴∶血中極海底內(nèi)關(guān)陰陵泉〔第八十八〕陰汗偏墜∶蘭門三陰交〔第八十九〕木腎不痛,腫如升∶歸來大敦三陰交〔第九十〕賁豚乳弦∶關(guān)門關(guān)元水道三陰交問曰∶此三癥因何而得?答曰∶皆為酒色過度,腎水枯竭,房事不節(jié),精氣無力,陽事不舉,強(qiáng)而為之,精氣不能泄外,流入胞中。此癥非一,或腫如升,或偏墜疼痛,如雞子之狀,按上腹中則作聲,此為乳弦疝氣也。宜針后穴∶海底歸來關(guān)元三陰交〔第九十一〕婦女赤白帶下∶氣海中極白環(huán)俞腎俞問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因不惜身體,恣意房事,傷精血。或經(jīng)行與男子交感,內(nèi)不納精,遺下白水,變成赤白帶下。宜刺后穴∶氣海三陰交陽交(補(bǔ)多瀉少)〔第九十二〕婦女無子∶子宮中極〔第九十三〕婦女多子∶石門三陰交〔第九十四〕經(jīng)事不調(diào)∶中極腎俞氣海三陰交〔第九十五〕婦女難產(chǎn)∶獨(dú)陰合谷三陰交〔第九十六〕血崩漏下∶中極子宮〔第九十七〕產(chǎn)后血塊痛∶氣海三陰交〔第九十八〕胎衣不下∶中極三陰交〔第九十九〕心煩熱,頭目昏沉∶合谷百勞中泉心俞勞宮涌泉問曰∶此癥因何而得?答曰∶皆因產(chǎn)后勞役,邪風(fēng)串入經(jīng)絡(luò)。

或因辛勤太過而得,亦有室女得此癥,何也?答曰∶或陰陽不和,氣血壅滿而得之者,或憂愁思慮而得之者。復(fù)刺后穴∶少商曲池〔第一百〕陰門忽然紅腫疼∶會(huì)陰中極三陰交〔第一百一〕婦女血崩不止∶丹田中極腎俞子宮問曰∶此癥因何而得?答曰∶乃經(jīng)行與男子交感而得,人漸羸瘦,外感寒邪,內(nèi)傷于精,寒熱往來,精血相搏,內(nèi)不納精,外不受血,毒瓦斯沖動(dòng)子宮,風(fēng)邪串入肺中,咳嗽痰涎,故得此癥。如不明脈之虛實(shí),作虛勞治之,非也?;蛴袃汕榻桓校倜}錯(cuò)亂,血不歸元,以致如斯者。再刺后穴∶百勞風(fēng)池膏肓曲池絕骨三陰交〔第一百二〕婦人元乳∶少澤合谷膻中〔第一百三〕乳癰∶針乳疼處膻中大陵委中少澤俞府〔第一百四〕月水?dāng)嘟^∶中極腎俞合谷三陰交問曰∶婦人之癥,如何不具后穴?答曰∶婦人之癥,難以再具,止用此穴,法無不效。更宜辨脈虛實(shí),調(diào)之可也。

〔第一百五〕渾身生瘡∶曲池合谷三里行間〔第一百六〕發(fā)背癰疽∶肩井委中天應(yīng)騎竹馬或問∶陰癥疽,滿背無頭,何法治之?答曰∶可用濕泥涂之,先干處,用蒜錢貼之,如法灸,可服五香連翹散數(shù)帖發(fā)出。

〔第一百七〕腎臟風(fēng)瘡∶血三陰交〔第一百八〕疔瘡(以針挑,有血可治;無血不可治)∶合谷曲池三里委中〔第一百九〕夾黃(脅退毒也)∶支溝委中肩井陽陵泉〔第一百一十〕傷寒頭痛∶合谷攢竹太陽(眉后紫脈上)〔第一百十一〕傷寒脅痛∶支溝章門陽陵泉委中(出血)〔第一百十二〕傷寒胸脅痛∶大陵期門膻中勞宮〔第一百十三〕傷寒大熱不退∶曲池絕骨三里大椎涌泉合谷(俱宜瀉)〔第一百十四〕傷寒熱退后余熱∶風(fēng)門合谷行間絕骨〔第一百十五〕發(fā)狂,不識尊卑∶曲池絕骨百勞涌泉〔第一百十六〕傷寒發(fā),不省人事∶曲池合谷人中復(fù)溜〔第一百十七〕傷寒無汗∶內(nèi)庭(瀉)合谷(補(bǔ))復(fù)溜(瀉)百勞〔第一百十八〕傷寒汗多∶內(nèi)庭合谷(瀉)復(fù)溜(補(bǔ))百勞〔第一百十九〕大便不通∶章門照海支溝太白〔第一百二十〕小便不通∶陰谷陰陵泉〔第一百二十一〕六脈俱無∶合谷復(fù)溜中極(陰癥多有此)〔第一百二十二〕傷寒發(fā)狂∶期門氣海曲池〔第一百二十三〕傷寒發(fā)黃∶腕骨申脈外關(guān)涌泉〔第一百二十四〕咽喉腫痛∶少商天突合谷〔第一百二十五〕雙乳蛾癥∶少商金津、玉液〔第一百二十六〕單乳蛾癥∶少商合谷海泉〔第一百二十七〕小兒赤游風(fēng)∶百會(huì)委中〔第一百二十八〕渾身發(fā)紅丹∶百會(huì)曲池三里委中〔第一百二十九〕黃膽發(fā)虛浮∶腕骨百勞三里涌泉(治渾身黃)中脘膏肓丹田(治色黃)陰陵泉(治酒黃)〔第一百三十〕肚中氣塊、痞塊、積塊∶三里塊中塊尾〔第一百三十一〕五癇等癥∶上星鬼祿鳩尾涌泉心俞百會(huì)〔第一百三十二〕馬癇∶照海鳩尾心俞〔第一百三十三〕風(fēng)癇∶神庭素涌泉〔第一百三十四〕食癇∶鳩尾中脘少商〔第一百三十五〕豬癇∶涌泉心俞三里鳩尾中脘少商巨闕問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因寒痰結(jié)胃中,失志不定,遂成數(shù)癥,醫(yī)者推詳治之,無不效也。

〔第一百三十六〕失志癡呆∶神門鬼眼百會(huì)鳩尾〔第一百三十七〕口臭難近∶齦交承漿問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因用心過度,勞役不已,或不漱牙,藏宿物,以致穢臭。復(fù)刺∶金津、玉液〔第一百三十八〕小兒脫肛∶百會(huì)長強(qiáng)大腸俞〔第一百三十九〕霍亂轉(zhuǎn)筋∶承山中封〔第一百四十〕霍亂吐瀉∶中脘天樞〔第一百四十一〕咳逆發(fā)噫∶膻中中脘大陵問曰∶此癥從何而得?答曰∶皆因怒氣傷肝,胃氣不足。亦有胃受風(fēng)邪,痰飲停滯得者;亦有氣逆不順者,故不一也。刺前未效,復(fù)刺后穴∶三里肺俞行間(瀉肝經(jīng)怒氣)〔第一百四十二〕健忘失記∶列缺心俞神門少海問曰∶此癥緣何而得?答曰∶憂愁思慮,內(nèi)動(dòng)于心,外感于情,或有痰涎灌心竅,七情所感,故有此癥。復(fù)刺后穴∶中脘三里〔第一百四十三〕小便淋瀝∶陰谷關(guān)元?dú)夂H幗魂幜耆獑栐弧么税Y因何而得?答曰∶皆為酒色嗜欲不節(jié),勉強(qiáng)為之,少年之過?;蛴媒鹗療釀?,或小便急行房,或交感之際,被人沖破,不能完事,精不得施泄,陰陽不能舒通。緣此癥非一,有砂淋,有血淋,有熱淋,有冷淋,有氣淋,請審詳治之。

〔第一百四十四〕重舌,腰痛∶合谷承漿金津、玉液海泉人中〔第一百四十五〕便毒癰疽∶昆侖承漿三陰交〔第一百四十六〕瘰結(jié)核∶肩井曲池天井三陽絡(luò)陰陵泉〔第一百四十七〕發(fā)痧等癥∶分水百勞大陵委中〔第一百四十八〕牙關(guān)脫臼∶頰車百會(huì)承漿合谷〔第一百四十九〕舌強(qiáng)難言∶金津、玉液廉泉風(fēng)府〔第一百五十〕口吐清涎∶大陵膻中中脘勞宮〔第一百五十一〕四肢麻木∶肩曲池合谷腕骨風(fēng)市昆侖行間三里絕骨委中通里陽陵泉(此癥宜補(bǔ)多瀉少。如手足紅腫,宜瀉多補(bǔ)少)

東垣針法

(《聚英》)東垣曰∶《黃帝針經(jīng)》∶胃病者,胃脘當(dāng)心而痛,上肢兩脅,膈咽不通,飲食不下,取三里以補(bǔ)之。

脾胃虛弱,感濕成痿,汗大泄,妨食。三里、氣沖,以三棱針出血,若汗不減、不止者,于三里穴下三寸上廉穴出血。禁酒,忌濕面。

東垣曰∶《黃帝針經(jīng)》云∶從下上者,引而去之。上氣不足,推而揚(yáng)之。蓋上氣者,心肺上焦之氣,陽病在陰,從陰引陽,去其邪氣于腠理皮毛也。又云∶視前痛者,當(dāng)先取之。

是先以繆刺,瀉其經(jīng)絡(luò)之壅者,為血凝而不流,故先去之,而治他病。

東垣曰∶胃氣下溜,五臟氣皆亂,其為病互相出見。黃帝曰∶五亂刺之有道乎?岐伯曰∶有道以來,有道以去,審知其道,是謂身寶。帝曰∶愿聞其道!岐伯曰∶氣在于心者,取之手少陰、心主之俞∶神門、大陵,同精導(dǎo)氣,以復(fù)其本位。

氣在于肺者,取之手太陰滎、俞∶魚際、太淵。成痿者以導(dǎo)濕熱,引胃氣出陽道,不令濕土克腎,其穴在太溪。

氣在于腸胃者,取之足太陰、陽明。不下者,取之三里、章門、中脘。因足大陰虛者,于募穴中導(dǎo)引之,于穴中有一說,腑俞去腑病也。胃虛而致太陰無所稟者,于足陽明之募穴中引導(dǎo)之,如氣逆為霍亂者,取三里,氣下乃止,不下復(fù)治。

氣在于頭,取之天柱、大杼。不足,取之足太陽滎、俞∶通谷、束骨。先取天柱、大杼,不補(bǔ)不瀉,以導(dǎo)氣而已。取足太陽膀胱經(jīng)中,不補(bǔ)不瀉,深取通谷、束骨,丁心火,己脾土穴,以引導(dǎo)去之。

氣在于臂,足取之,先去血脈,后取其手足陽明之滎、俞∶二間、三間,深取之;內(nèi)庭、陷谷,深取之。視其足臂之血絡(luò)盡取之,后治其痿厥,皆不補(bǔ)不瀉,從陰深取,引而上之。上者出也,去也。皆陰火有余,陽氣不足,伏匿于地中者,榮血也。當(dāng)從陰引陽,先于地中升舉陽氣,次瀉陰火,乃導(dǎo)氣同精之法。

帝曰∶補(bǔ)瀉奈何?曰∶徐入徐出,謂之導(dǎo)氣。補(bǔ)瀉無形,謂之同精。是非有余不足也,亂氣之相逆也。帝曰∶允乎哉道,明乎哉問,請著之玉版,命曰治亂也。

東垣曰∶陰病治陽,陽病治陰。陰陽應(yīng)象論云∶審其陰陽,以別柔剛,陰病治陽,陽病治陰,定其血脈,各守其鄉(xiāng),血實(shí)宜決之,氣虛宜導(dǎo)引之。夫陰病在陽者,是天外風(fēng)寒之邪,乘中而外入,在人之背上腑俞、臟俞。是人之受天外客邪,亦有二說。中于陽則流于經(jīng),此病始于外寒,終歸外熱,故以治風(fēng)寒之邪,治其各臟之俞,非止風(fēng)寒而已。六淫濕暑燥火。皆五臟所受,乃筋骨血脈受邪,各有背上五臟俞以除之。傷寒一說從仲景,中八風(fēng)者有風(fēng)論。中暑者治在背上小腸俞,中濕者治在胃俞,中燥者治在大腸俞,此皆六淫客邪有余之病,皆瀉其背之腑俞,若病久傳變,有虛有實(shí),各隨病之傳變,補(bǔ)瀉不定,治只在背腑俞。

另有上熱下寒。經(jīng)曰∶陰病在陽者,當(dāng)從陽引陰,必須先去絡(luò)脈經(jīng)隧之血。若陰中火旺,上騰于天,致六陽反不衰而上充者,先去五臟之血絡(luò),引而下行,天氣降下,則下寒之病自去矣。慎勿獨(dú)瀉其六陽,此病陽亢,乃陰火之邪滋之,只去陰火,只損脈絡(luò)經(jīng)隧之邪,勿誤也。陽病在陰者,當(dāng)從陰引陽,是水谷之寒熱,感則害人六腑。又曰∶飲食失節(jié),又勞役形質(zhì),陰火乘于坤土之中,致谷氣、榮氣、清氣、胃氣、元?dú)獠坏蒙仙?,滋于六腑之陽氣,是五陽之氣先絕于外。外者天也,下流伏于坤土陰火之中,皆先由喜怒悲憂恐為五賊所傷,而后胃氣不行,勞役飲食不節(jié)繼之,則元?dú)饽藗?dāng)從胃合三里穴中,推而揚(yáng)之,以伸元?dú)?,故曰從陰引陽。若元?dú)庥蛔悖卧诟股现T腑之募穴,若傳在五臟,為九竅不通,隨各竅之病,治其各臟之募穴于腹,故曰五臟不平,乃六腑元?dú)忾]塞之所生也。又曰∶五臟不和,九竅不通,皆陽氣不足,陰氣有余,故曰陽不勝其陰。凡治腹之募,皆為元?dú)獠蛔?,從陰引陽,勿誤也。若錯(cuò)補(bǔ)四末之俞,錯(cuò)瀉四末之滎,錯(cuò)瀉者,差尤甚矣。按岐伯所說,只取穴于天上。天上者,人之背上五臟六腑之俞,不當(dāng)瀉而瀉,豈有生者乎?興言及此,寒心切骨,若六淫客邪,及上熱下寒,筋骨皮肉血脈之病,錯(cuò)取穴于胃之合,及諸腹之募者,必危。

亦岐伯之言,下工豈可不慎哉!東垣曰∶三焦元?dú)馑ネ??!饵S帝針經(jīng)》云∶上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之傾,目為之瞑。中氣不足,溲便為之變,腸為之苦結(jié)。下氣不足,則為痿厥心悶,補(bǔ)足外東垣曰∶一富者前陰臊臭,又因連日飲酒,腹中不和,求先師治之,曰∶夫前陰足厥陰之脈絡(luò),循陰器出其挺。凡臭者,心之所主,散入五方為五臭,入肝為臊,此其一也。當(dāng)于肝經(jīng)中瀉行間,是治其本;后于心經(jīng)中瀉少?zèng)_,乃治其標(biāo)。

瘡毒

《原病式》曰∶凡人初覺發(fā)背,背欲結(jié)未結(jié),赤熱腫痛,先用濕紙復(fù)其上,立候之,其紙先干處,即是結(jié),癰頭也。取大蒜切成片,如三銅錢濃,安于頭上,用大艾炷灸三壯,即換一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛時(shí),方住。最要早覺早灸,若一日二日,十灸七活;三日四日,六七活;五日六日,三四活。過七日,則不可灸。若有十?dāng)?shù)頭作一處生者,即用大蒜研成膏,作薄餅鋪其上,聚艾于蒜餅上燒之,亦能活也。若背上初發(fā)赤腫一片,中間有一。又曰∶痛者灸至不痛而止,謂先及其未,所以痛,次及將,所以不痛也。不痛灸至痛而止,謂先及其,所以不痛,次及良肉,所以痛也。此癰疽初發(fā)之治也。

若諸瘡患久成漏者,常有膿水不絕,其膿不臭,內(nèi)無歹肉,尤宜用附子浸透,切作大片,濃二三分,于瘡上著艾灸之,仍服內(nèi)托之藥。隔三二日再灸之,不五七次,自然肌肉長滿矣。至有膿水惡物,漸潰根深者,郭氏治用白面、硫黃、大蒜三物一處搗爛,看瘡大小,捻作餅子,濃約三分,于瘡上用艾灸二十一壯,一灸一易餅子,后四五日,方用翠霞錠子,并信效錠子,互相用之,入瘡內(nèi),歹肉盡去,好肉長平,然后外貼收斂之藥,內(nèi)服應(yīng)病之劑,調(diào)理即瘥矣。

喉痹

《原病式》曰∶痹,不仁也。俗作閉;閉,壅也?;鹬髂[脹,故熱客上焦而咽嗌腫脹也。張乳蛾、雙乳蛾、單閉喉、雙閉喉、子舌脹、木舌脹、纏喉風(fēng)、走馬喉閉。熱氣上行,故傳于喉之兩旁。近外腫作,以其形似,是謂乳蛾,一為單,二為雙也。其比乳蛾差小者,名閉喉。熱結(jié)舌下,復(fù)生一小舌,名子舌脹。熱結(jié)于舌中為之腫,名木舌脹。木者,強(qiáng)而不柔和也。熱結(jié)于咽喉,腫繞于外,且麻且癢,腫而大者,名曰纏喉風(fēng)。暴發(fā)暴死者,名走馬喉閉。

八名雖詳,皆歸之火。微者咸軟之,大者下散之。至于走馬喉閉,生死人在反掌間,砭刺出血?jiǎng)t病已。嘗治一婦人木舌脹,其舌滿口,令以針銳而小者砭之,五七度,三日方平。計(jì)所出血幾盈斗。

喉痹急用吹藥,刺宜少商、合谷、豐隆、涌泉、關(guān)沖。

淋閉

《原病式》曰∶淋,小便澀痛也。熱客膀胱,郁結(jié)不能滲泄故也。嚴(yán)氏曰∶氣淋者,小便澀,常有余瀝。石淋者,莖中痛,尿不得卒出。膏淋者,尿似膏出。勞淋者,勞倦即發(fā)痛引氣沖。血淋者,熱即發(fā),甚則溺血。以上五淋,皆用鹽炒熱,填滿病患臍中,卻用筋頭大艾,灸七壯,或灸三陰交即愈。

保嬰神術(shù)

(《按摩經(jīng)》)\r要穴圖\pG-G87.bmp\r穴法不詳注,針卷考之甚詳。

夫小兒之疾,并無七情所干,不在肝經(jīng),則在脾經(jīng);不在脾經(jīng),則在肝經(jīng),其疾多在肝、脾兩臟,此要訣也。急驚風(fēng)屬肝木,風(fēng)邪有余之癥,治宜清涼苦寒、瀉氣化痰。其候或聞木聲而驚;或遇禽獸驢馬之吼,以致面青口噤;或聲嘶啼哭而厥。發(fā)過則容色如常,良久復(fù)作,其身熱面赤,因引口鼻中氣熱,大便赤黃色,惺惺不睡。蓋熱甚則生痰,痰盛則生風(fēng),偶因驚而發(fā)耳。內(nèi)服鎮(zhèn)驚清痰之劑,外用掐揉按穴之法,無有不愈之理。至于慢驚,屬脾土中氣不足之癥,治宜中和,用甘溫補(bǔ)中之劑。其候多因飲食不節(jié),損傷脾胃,以瀉泄日久,中氣太虛,而致發(fā)搐,發(fā)則無休止,其身冷面黃,不渴,口鼻中氣寒,大小便青白,昏睡露睛,目上視,手足螈,筋脈拘攣。蓋脾虛則生風(fēng),風(fēng)盛則筋急,俗名天吊風(fēng)者,即此候也。宜補(bǔ)中為主,仍以掐揉按穴之法,細(xì)心運(yùn)用,可保十全矣。又有吐瀉未成慢驚者,急用健脾養(yǎng)胃之劑,外以手法按掐對癥經(jīng)穴,脈絡(luò)調(diào)和,庶不致變慢驚風(fēng)也。如有他癥,穴法詳開于后,臨期選擇焉。

手法歌

心經(jīng)有熱作痰迷,天河水過作洪池,肝經(jīng)有病兒多悶,推展脾土病即除。脾經(jīng)有病食不進(jìn),推展脾土效必應(yīng),肺經(jīng)受風(fēng)咳嗽多,即在肺經(jīng)久按摩。腎經(jīng)有病小便澀,推展腎水即救得,小腸有病氣來攻,板門橫門推可通。用心記此精寧穴,看來危癥快如風(fēng)。

膽經(jīng)有病口作苦,好將妙法推脾土,大腸有病泄瀉多,脾土大腸久搓摩。膀胱有病作淋,腎水八卦運(yùn)天河,胃經(jīng)有病嘔逆多,脾土肺經(jīng)推即和。三焦有病寒熱魔,天河過水莫蹉跎。命門有病元?dú)馓?,脾上大腸八卦推,仙師授我真口訣,愿把嬰兒壽命培。

五臟六腑受病源,須憑手法推即痊,俱有下數(shù)不可亂,肺經(jīng)病掐肺經(jīng)邊。心經(jīng)病掐天河水,瀉掐大腸脾土全,嘔掐肺經(jīng)推三關(guān),目昏須掐腎水添。再有橫紋數(shù)十次,天河兼之功必完,頭痛推取三關(guān)穴,再掐橫紋天河連。又將天心揉數(shù)次,其功效在片時(shí)間,齒痛須揉腎水穴,頰車推之自然安。

鼻塞傷風(fēng)天心穴,總筋脾土推七百,耳聾多因腎水虧,掐取腎水天河穴。

陽池兼行九百功,后掐耳珠旁下側(cè)??人灶l頻受風(fēng)寒,先要汗出沾手邊,次掐肺經(jīng)橫紋內(nèi),干位須要運(yùn)周環(huán)。心經(jīng)有熱運(yùn)天河,六腑有熱推本科,飲食不進(jìn)推脾土,小水短少掐腎多。

大腸作瀉運(yùn)多移,大腸脾土病即除,次取天門入虎口,揉臍龜尾七百奇。肚痛多因寒氣攻,多推三關(guān)運(yùn)橫紋,臍中可揉數(shù)十下,天門虎口法皆同。一去火眼推三關(guān),一百二十?dāng)?shù)相連,六腑退之四百下,再推腎水四百完,兼取天河五百遍,終補(bǔ)脾土一百全??趥鞴P記推摩訣,付與人間用意參。

觀形察色法

凡看小兒病,先觀形色,切脈次之。蓋面部氣色,總見五位色青者,驚積不散,欲發(fā)風(fēng)候;五位色紅者,痰積壅盛,驚悸不寧;五位色黃者,食積傷,疳候痞癖;五位色白者,肺氣不實(shí),滑泄吐利;五位色黑者,臟腑欲絕,為疾危。面青眼青肝之病,面赤心之病,面黃脾之病,面白肺之病,面黑腎之病。先別五臟,各有所主,次探表里虛實(shí)病之由。肝病主風(fēng),實(shí)則目直大叫,項(xiàng)急煩悶;虛則切牙呵欠,氣熱則外生,氣溫則內(nèi)生。心病主驚,實(shí)則叫哭,發(fā)熱飲水而搐,手足動(dòng)搖;虛則困臥,驚悸不安。脾病主困,實(shí)則困睡,身熱不思乳食;虛則吐瀉生風(fēng)。肺病主喘,實(shí)則喘亂喘促,有飲水者,不飲水者;虛則哽氣長,出氣短,喘息。腎病主虛無實(shí),目無精光,畏明,體骨重,痘疹黑陷。以上之癥,更當(dāng)別其虛實(shí)癥候,假如肺病,又見肝癥,切牙多呵欠者易治,肝虛不能勝肺故也。若目直大叫哭,項(xiàng)急煩悶難治。蓋肺久病則虛冷,肝強(qiáng)實(shí)而勝肺也。視病之虛實(shí),虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子也

論色歌

眼內(nèi)赤者心實(shí)熱,淡紅色者虛之說,青者肝熱淺淡虛,黃者脾熱無他說,白面混者肺熱侵,目無精光腎虛訣。

兒子人中青,多因果子生,色若人中紫,果食積為痞。人中現(xiàn)黃色,宿乳蓄胃成。龍角青筋起,皆因四足驚。若然虎角黑,水撲是其形。赤色印堂上,其驚必是人。眉間赤黑紫,急救莫沉吟。紅赤眉毛下,分明死不生。

認(rèn)筋法歌

囟門八字甚非常,筋透三關(guān)命必亡,初關(guān)乍入或進(jìn)退,次部相侵亦何妨。

赤筋只是因膈食,筋青端被水風(fēng)傷,筋連大指是陰癥,筋若生花定不祥(此有禍祟之筋)。

筋帶懸針主吐瀉,筋紋關(guān)外命難當(dāng),四肢痰染腹膨脹,吐乳卻因乳食傷。魚口鴉聲并氣急,犬吠人自驚張,諸風(fēng)驚癥宜推早,如若延遲命必亡,神仙留下真奇法,后學(xué)能通第一強(qiáng)。

凡看鼻梁上筋,直插天心一世驚。

初生時(shí),一關(guān)有白,謹(jǐn)防三朝。二關(guān)有白,謹(jǐn)防五日之內(nèi)。三關(guān)有白,謹(jǐn)防一年之外。

凡筋在坎上者即死,坎下者三年。又有四季本色之筋,雖有無害。

青者是風(fēng),白者是水,紅者是熱,赤者乳食所傷。

凡慢驚將危,不能言,先灸三陰交,二泥丸,三頰車,四少商,五少海穴,看病勢大小,或三壯、五壯、一壯、至七七壯、辨男女右左,十有十活。如急驚、天吊驚,掐手上青筋,臍上下,掐兩耳,又掐總心穴。

內(nèi)吊驚,掐天心穴。

慢驚不省人事,亦掐總心穴。

急驚如死,掐兩手筋。

眼閉,瞳子瀉。

牙關(guān)緊,頰車瀉。

口眼俱閉,迎香瀉。

以上數(shù)法,乃以手代針之神術(shù)也。亦分補(bǔ)瀉。

原標(biāo)題:針灸大成
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