岐黃名醫(yī)：王文鼎

1919年就讀于江津中學(xué)，因參加反帝反封建運(yùn)動(dòng)而遭學(xué)校除名，后在家鄉(xiāng)任家庭教師，同時(shí)閱讀古典醫(yī)籍，拜師學(xué)醫(yī)。

1926年赴日本求學(xué)未成，在武漢加入中國共產(chǎn)黨，后被黨組織派回重慶，先后在重慶、成都以行醫(yī)為名，從事革命活動(dòng)。

1929年6月，隨川軍曠繼勛旅起義，組成“中國工農(nóng)紅軍四川第一路總指揮部”，轉(zhuǎn)戰(zhàn)蓬溪、南部一帶。起義失敗后，繼續(xù)以行醫(yī)為掩護(hù)，從事地下革命活動(dòng)。

新中國成立后，在四川省委工作，1950年調(diào)中央，任特級(jí)醫(yī)師，從事中醫(yī)管理、研究和中西醫(yī)結(jié)合等工作。

1964年以后，歷任衛(wèi)生部中醫(yī)研究院院長、衛(wèi)生部秘書長、部長助理、中央高級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部保健醫(yī)生、衛(wèi)生部顧問等職。其間，曾親聆毛澤東主席對(duì)醫(yī)學(xué)工作的教導(dǎo)，與周恩來總理也結(jié)下了深厚的情誼。

1975年當(dāng)選為全國人大代表。王文鼎是中國著名的老中醫(yī)，在中醫(yī)研究、中醫(yī)臨床治療等方面，有不少獨(dú)到之處，被群眾譽(yù)為“回春妙手”。

學(xué)術(shù)成就

王文鼎對(duì)經(jīng)方應(yīng)用常多徹悟醫(yī)理，自出杼機(jī)。曾精辟論述《傷寒論》小青龍湯：“方中姜、辛、味三藥一般當(dāng)?shù)攘坑弥?，注意適當(dāng)調(diào)節(jié)升降開合；方中麻黃的運(yùn)用亦有分寸，初病表實(shí)用麻黃，次用麻黃絨，后期喘而汗出用麻黃根，劑量可加重30g；初期桂枝、白芍宜等量，病久漸虛須白芍倍桂枝，仿建中，意在收斂。”其對(duì)經(jīng)方研究之精深，可見一斑。

王文鼎對(duì)《千金方》、《外臺(tái)》、《串雅外編》、《景岳全書》、《衷中參西錄》等書所載有效方劑常應(yīng)用裕如，常謂用藥如用兵，醫(yī)家當(dāng)諳熟藥性，切合病機(jī)，照顧全面。他對(duì)生藥和炮制亦很熟悉，如謂制黃連，上焦火用酒炒，中焦火用姜汁炒，下焦火用鹽炒，肝膽郁火吳茱萸炒，脾虛生大黃炒，足見其炮制藥物之精細(xì)。

王文鼎臨床選方注意法度準(zhǔn)繩，加減化裁活潑圓通。一般處方藥味不多，少則二三味，多則十來味，絕不隨意開大方貴藥。用藥劑量，取決于陰陽盛衰程度和邪正力量的對(duì)比，佐使藥輕投，如橘紅用量不到1g，對(duì)主要藥物常重用，如石膏清熱，桑枝通絡(luò)，黃芪固表，防己利水等，每劑常用30g左右。善于辨證，精于選方，巧于化裁，?？捎谄降瓱o奇的普通方劑中見大功。曾治療一例重癥神經(jīng)性厭食的青年女患者，投以歸脾湯加雞內(nèi)金、香附加減，健脾胃疏肝，調(diào)理半年而愈。

王文鼎診斷疾病主張人、病、證三結(jié)合，以人為主，整體觀念，全面分析，辨證診治。診病強(qiáng)調(diào)必須四診合參，對(duì)脈診的應(yīng)用尤有獨(dú)特的見解，指出診脈必須“靜以觀其象，動(dòng)以察其體”。在明確六部脈和臟腑相應(yīng)、各有所屬的基礎(chǔ)上，要以醫(yī)生的三指動(dòng)靜結(jié)合來觀察病人的脈象和脈體的變化。以醫(yī)生的“靜”來候病人的脈象，以醫(yī)生的“動(dòng)”來候病人的脈體。這種動(dòng)靜結(jié)合、體象并察的切脈法具有實(shí)際參考價(jià)值。

王文鼎撰有《對(duì)于開展中醫(yī)研究工作的商討》和《對(duì)研究整理祖國醫(yī)學(xué)的一點(diǎn)意見》等文章，分別刊登于《中醫(yī)雜志》（1957年第4期）和《新醫(yī)藥學(xué)雜志》（1977年第9期）。

“但愿人皆壽，何妨我獨(dú)勞?！蓖跷亩σ匀娜鉃槿嗣穹?wù)的思想和高超的醫(yī)術(shù)治愈了許多疑難病癥，贏得人們的稱贊。

1975年治一劉姓患者，西醫(yī)診斷為肺膿腫，久治未愈，懷疑肺部有占位性病變，動(dòng)員手術(shù)切除。王老診后謂肺部化膿性病變有肺癰、肺疽之別，“癰有火毒之滯，疽有寒痰之凝”。該患者發(fā)病開始為半陰半陽證，遷延日久，氣血虛衰，陰寒凝結(jié)，毒邪深伏，瘀血內(nèi)滯，是為肺疽。治療先用益氣活血化瘀，佐以止血解毒，服25劑。改補(bǔ)氣養(yǎng)肺活血止血法，又服15劑。瘀散血止，肺虛陰寒之象畢露，投以通滯溫補(bǔ)開腠的陽和湯加味50余劑，拍片、化驗(yàn)檢查正常，自覺癥狀基本消失，以健脾益氣之品調(diào)理月余而病痊愈。

又如患者崔某，女，17歲，北京房山縣社員，右足背腫物七月，破潰翻花一月半，被診為右足滑膜肉瘤，建議小腿中下段截肢，并謂術(shù)后也只能多活一年半左右，患者家屬不同意手術(shù)，于1973年9月27日至王老處醫(yī)治。面對(duì)這樣的病人，王老說：“幫助勞動(dòng)人民解決難處，責(zé)無旁貸，我一定全面考慮治療，盡一切努力保全她的身體。既然醫(yī)院確診是癌，我們要相信西醫(yī)的科學(xué)性，但我們也要從中醫(yī)治療毒瘤、石疸、癭瘤等方面來尋求有效方藥。”通過辨證，他診為石疽，乃陽虛陰毒內(nèi)陷，氣滯血瘀所致。治用溫陽補(bǔ)虛以扶正，拔毒消堅(jiān)、行氣化瘀以祛邪。常服陽和湯、犀黃丸，外用鮮商陸根約一兩，搗絨加少許食鹽，涂敷翻花疽面，一日一換。

至1975年9月24日二診，服陽和湯140劑，犀黃丸3料，外用商陸根15斤左右，疽面愈合，效不更方，以收全功。繼服陽和湯，因犀黃丸難配齊，改用小金丹。后因未堅(jiān)持服藥，又受外傷而復(fù)發(fā)。又服陽和湯120余劑，外敷鮮商陸根及外貼陽和解凝膏20張。經(jīng)三年治療，滑膜肉瘤基本痊愈，透視拍片及化驗(yàn)正常。為杜絕復(fù)發(fā)，王老處方善后，囑間日服陽和湯40劑，間日服小金丹26袋，每日一袋，外貼陽和解凝膏30張。治療始終以扶正為主，兼以外治祛邪解毒為輔，標(biāo)本兼顧，攻補(bǔ)兼施，扶正而不助邪，攻邪而不傷正，耐心調(diào)治，終收全功。