什么是性早熟
任何性發(fā)育特征初顯年齡比正常兒童平均年齡提前2個標(biāo)準(zhǔn)差以上,也就是說兒童性發(fā)育啟動年齡顯著提前稱之為性早熟。我國兒童的青春發(fā)育年齡在不斷提前,目前我國仍然把女孩在8歲以前,男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征,或者女孩在10歲前出現(xiàn)月經(jīng),定義為性早熟。性早熟較多見于女孩,男女比例大約為1:4。
性早熟原因
兒童中樞性性早熟的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,和神經(jīng)內(nèi)分泌功能密切相關(guān)。下丘腦促性腺激素釋放激素脈沖頻率與幅度增加是人體進(jìn)入青春發(fā)育的重要標(biāo)志,由于某些原因可能會使下丘腦-垂體-性腺軸提前興奮,促性腺激素釋放激素脈沖釋放明顯增強(qiáng)而導(dǎo)致中樞性性早熟。此外,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變也會直接擾亂促性腺激素釋放激素脈沖發(fā)生器的調(diào)控機(jī)制而致病。除了遺傳因素外,性早熟的發(fā)生還涉及到環(huán)境(包括社會、經(jīng)濟(jì)、營養(yǎng))等因素。此外,環(huán)境雌激素污染問題可能與此也相關(guān)。
1、中樞性性早熟(真性性早熟)
(1)特發(fā)性
(2)下丘腦-垂體病損
① 先天性
② 獲得性:腫瘤、腦積水、外傷、感染
(3)特殊綜合征部分表現(xiàn)
① 多骨性纖維性結(jié)構(gòu)發(fā)育不良
② 多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤
2、外周性性早熟(假性性早熟)
(1)卵巢、睪丸腫瘤
(2)腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤
(3)非內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生促性腺激素腫瘤、肝母細(xì)胞瘤
(4)外源性:含性激素的藥物、食物、化妝品
3、部分性性早熟
(1)單純性乳房長大
(2)單純性陰毛早現(xiàn)
(3)單純性月經(jīng)早現(xiàn)
很多性早熟是無法檢查出真正病因,性早熟的形成是個非常復(fù)雜的過程,可能與整個社會環(huán)境有關(guān)。
1、營養(yǎng)改善。
由于社會進(jìn)步,現(xiàn)在的家庭生活條件變得優(yōu)越,營養(yǎng)得到改善,疾病減少,兒童生長和發(fā)育出現(xiàn)了加速趨勢,導(dǎo)致性發(fā)育提前和性成熟者增多。
2、環(huán)境污染。
現(xiàn)在社會的工業(yè)污染增多,而且食物中也含有大量的農(nóng)藥污染或激素污染,這些污染殘留通過皮膚或直接食用后,是兒童性早熟的一個誘因。
3、含激素食物。
現(xiàn)在的很多蔬菜和禽肉類當(dāng)中,都含有大量的激素,一些性激素間接進(jìn)入人體后,會導(dǎo)致兒童性早熟。
4、盲目進(jìn)補(bǔ)。
補(bǔ)品是引起孩子“性早熟的元兇之一”。一些爸媽常給孩子吃增食欲、益智健腦的保健品,殊不知,這些補(bǔ)品當(dāng)中,常常含有激素成分,長期服用,可引起兒童血液中的激素水平上升,從而導(dǎo)致兒童性早熟。
5、性信息。
現(xiàn)在的社會是個媒介高度發(fā)達(dá)的信息社會。孩子不但可以從電視中獲取到大量具有性暗示的畫面,而且可以從報紙上、網(wǎng)絡(luò)上接觸到性信息。
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