紫癜的基本表現(xiàn)和前驅(qū)癥狀

過敏性紫癜是一種小血管炎，屬于全身性疾病，理論上講有小血管的地方都可以出現(xiàn)病變。但是最常出現(xiàn)的卻只有四種臨床癥狀。

這四種表現(xiàn)各有其特點(diǎn)，皮疹可以多種多樣，而且可以反復(fù)出現(xiàn)，最長的可以反復(fù)發(fā)作2～3個(gè)月，往往使患兒和家長十分緊張；關(guān)節(jié)炎的癥狀有時(shí)候一開始可以很嚴(yán)重，孩子突然不能走路了，的確很讓人害怕，但是一般在治療3～5天后，癥狀就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，也不會(huì)遺留下后遺癥；消化道癥狀也可以很危急，有的孩子可以出現(xiàn)腸穿孔、甚至大量便血，如果手術(shù)不及時(shí)可以危及生命；但是最纏手的還是腎炎，可以輕重不同，重者表現(xiàn)為急進(jìn)型腎小球腎炎，可以有少尿、無尿，出現(xiàn)急性腎衰竭，極少數(shù)病人也可以遷延時(shí)間很長，可達(dá)1～3年，給孩子和家庭造成很大的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

因?yàn)樽像靶阅I炎是一種免疫復(fù)合物疾病，當(dāng)機(jī)體接觸帶某種抗原后，產(chǎn)生抗體IgA需要一定的時(shí)間，一般會(huì)在10～14天之后。

事實(shí)上，我們在臨床上也發(fā)現(xiàn)很多患兒在過敏性紫癜的發(fā)病前1～3周常有發(fā)燒、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染的癥狀，以及乏力、不適、食欲降低等全身癥狀。

也有孩子曾經(jīng)在1～2周前吃過海鮮、特殊的水果、飲料等食物；或者曾經(jīng)被蜜蜂、蚊蟲叮咬過；或者1周前剛注射過某種疫苗。

反之，如果在一周之內(nèi)剛出現(xiàn)的各種感染、剛吃過的食物和藥物、剛做過預(yù)防接種，很難和過敏性紫癜有關(guān)。