繼發(fā)于紫癜性腎炎的腎病綜合征和慢性腎炎

腎病綜合征

腎病綜合征有原發(fā)和繼發(fā)之說，原發(fā)性腎病綜合征是兒童很常見的一種腎臟病，繼發(fā)性腎病綜合征可以繼發(fā)于很多疾病，最常見的也是紫癜性腎炎、IgA腎病、乙肝相關(guān)性腎炎、狼瘡性腎炎等，繼發(fā)性的腎病綜合征往往沒有原發(fā)腎病那么典型。

只要孩子有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，就叫做腎病綜合征，其中最重要的是大量蛋白尿，又叫做腎病性蛋白尿，國內(nèi)規(guī)定只要每天尿出的蛋白質(zhì)的量大于50mg／kg，就叫做大量蛋白尿，就可以懷疑孩子可能是腎病綜合征。

和原發(fā)性腎病綜合征不同，過敏性紫癜引起的腎病綜合征有其自身的特點(diǎn)，它一般不會在激素的治療下出現(xiàn)快速的尿蛋白轉(zhuǎn)陰，而是一個逐漸變化的過程。尿蛋白徹底轉(zhuǎn)陰可能需要1～3個月，之后還要繼續(xù)治療，否則可能會出現(xiàn)反彈。

慢性腎炎

和腎病綜合征一樣，慢性腎炎也是一個綜合征，可以見于很多疾病，換句話說，慢性腎炎可以是很多腎臟疾病的共同結(jié)局。

按照全國兒科腎臟疾病科研協(xié)作組的建議，將病程超過1年伴有不同程度腎功能不全和（或）持續(xù)性高血壓，預(yù)后較差的腎小球腎炎，稱為慢性腎小球腎炎，簡稱慢性腎炎。

慢性腎炎是大家都不愿看到的一種結(jié)局，因為這種狀況意味著疾病治愈的可能性已經(jīng)比較小了，只有盡可能地維持現(xiàn)狀、減輕腎損傷的程度，延緩疾病的進(jìn)展。

對于紫癜性腎炎來說，只要積極治療，尤其是早期，成為慢性腎炎的可能性不是很大，盡管相當(dāng)一部分孩子的血尿會持續(xù)1～3年甚至更長時間，但是這些孩子絕大多數(shù)沒有腎功能的減退，這是值得欣慰的。但是如果這類患兒反復(fù)受到各種感染的刺激，反復(fù)出現(xiàn)新的腎損傷，就有可能導(dǎo)致腎功能的減退，家長朋友們必須給予重視。