紫癜患兒需要檢查食物不耐受嗎

所謂食物不耐受，就是指由于某些孩子的體內(nèi)含有針對(duì)某些食物的特有的IgG，這些IgG可以和食物特異性的結(jié)合，形成免疫復(fù)合物，沉積到人體的某些部位，引發(fā)一系列的癥狀。

目前，還沒(méi)確切的證據(jù)表明食物不耐受和過(guò)敏性紫癜的發(fā)生有什么密切的聯(lián)系。因此，檢測(cè)食物不耐受和檢測(cè)過(guò)敏原一樣，對(duì)于過(guò)敏性紫癜患兒有一定的價(jià)值，但是價(jià)值不是很大。

（1）可以反映孩子對(duì)某些食物的不耐受情況，盡可能地避開(kāi)這些食物，以免給患兒造成新的不適或疾病。

（2）在過(guò)敏性紫癜急性期檢測(cè)的結(jié)果，可能和在恢復(fù)期監(jiān)測(cè)的結(jié)果不一致，必要時(shí)需要?jiǎng)討B(tài)觀察。

（3）有時(shí)候檢測(cè)結(jié)果和實(shí)際情況不一致，需要結(jié)合臨床來(lái)判斷。

我們不敢確定所做的過(guò)敏原檢測(cè)和食物不耐受與過(guò)敏性紫癜沒(méi)有任何關(guān)系。原因有三：

（1）的確有的過(guò)敏性紫癜的孩子在出現(xiàn)紫癜（Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)所引起）時(shí)，也同時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為在頭皮、顏面、肩背部、腹部、下肢出現(xiàn)大片的風(fēng)團(tuán)樣皮疹，一般在1～2天內(nèi)消退，可以反復(fù)在不同部位出現(xiàn)，這是一種Ⅰ型超敏反應(yīng)，也就是速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。

（2）過(guò)敏性紫癜的孩子往往是過(guò)敏體質(zhì)，小的時(shí)候有過(guò)濕疹、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹，甚至喘息性氣管炎、哮喘等。

（3）目前，還沒(méi)有確定過(guò)敏性紫癜就是一種IgA介導(dǎo)的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，是否還有其他發(fā)病機(jī)制，尚不清楚。比如，IgG介導(dǎo)的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)所引起的食物不耐受，能否引起過(guò)敏性紫癜呢？尚無(wú)定論。