疳證

概述

疳證是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或病后失調(diào)，損傷牌胃，使臟腑失養(yǎng)，氣液干涸，導(dǎo)致形體消瘦，面黃發(fā)枯，飲食異常，大便不調(diào)的一種慢性病證。與西醫(yī)營養(yǎng)不良相似。本病不僅影響生長發(fā)育且易并發(fā)其他疾患，為兒科四大證之一，故應(yīng)及早防治。

辨證論治

疳氣（初期輕癥）　形體較瘦，面色萎黃，頭發(fā)稍稀，食欲不振，精神欠佳，易發(fā)脾氣，大便或溏或秘。治以和脾健運。

（一）

處方：山楂20克，見風(fēng)青根12克，刺梨果3克，蜘蛛香3克。

用法：將上述4味混合研成細(xì)末，調(diào)拌蜂蜜沖服，每日3次，連服7日。

（二）

處方：使君子12克，苦楝皮6克，紅棗20克，雞內(nèi)金30克。

用法：將上述4味混合研成細(xì)末，調(diào)拌蜂蜜沖服，每日3次，連服7日。

（三）

處方：枳實12克，生梔子6克，檳榔6克，薄荷3克。

用法：將上述4味混合研成細(xì)末，調(diào)拌雞蛋清，外敷貼臍部足心。

（四）

處方：鵝不食草3克。

用法：將鵝不食草研細(xì)末，與豬肉燉食。

（五）

處方：萊菔子9克。

用法：將萊菔子與藥用芒硝6克炒熱，用布袋裝好貼揉中脘。

（六）

處方：雞內(nèi)金30克，山楂90克，神曲90克，麥芽90克。

用法：上藥共研細(xì)末，每次～30克，糖水調(diào)服，每日服3次。包煎亦可，用量加倍。

（七）

處方：炒玉米18克，炒扁豆18克，建曲12克，炒麥芽9克，炒砂仁9克，炒蓮肉（去心）12克，煨肉豆蔻9克，茯苓12克，使君子肉9克，陳皮6克。

用法：上藥焙干，研為細(xì)末，貯瓶備用。取雞蛋1個，頂端開一小口，將蛋清倒出，放上藥末1.5～2克于雞蛋內(nèi)攪勻，以面粉包裹煨熟（面干蛋熟）。半歲～3歲小兒每日食蛋1個，4～6歲小兒每日食蛋2個，30天為1療程。

本方適用于小兒脾虛疳積。

（八）

處方：小米240克，麥冬500克。

用法：將小米鋪鐵鍋內(nèi)，麥冬攤于米上，加水超過麥冬1厘米許，文火加熱，同時輕輕攪拌，待水干至小米成糊狀粘于鍋底時，取出麥冬備用。2歲小兒每日服麥冬25克，分～4次煎服。

（九）

處方：山藥15克，茯苓15克，蓮子肉15克，檳榔15克，麥芽15克，山楂20克，雞內(nèi)金30克。

用法：上藥共研細(xì)末，每次2克，加雞蛋1個調(diào)勻蒸熟，再加適量鹽或蔗糖服；也可用面粉將藥末調(diào)勻，用香油煎成油餅食用，每日1次或2次。

（十）

處方：山楂、梔子、大棗（去核）各7粒，蔥頭9克，芒硝30克，面粉30克，白酒適量。

用法：將上藥共研成細(xì)末，加入面粉30克，白酒適量調(diào)和做成2個餅，冷敷于臍部與臍部對側(cè)（背部正中），用紗布包扎，每隔2～3小時將藥餅取下加白酒適量再敷，一日數(shù)次，共敷3天3夜。

疳積（中期）　形體明顯消瘦，肚腹脹膨，甚則青筋暴露，面色萎黃，毛發(fā)稀疏，色黃結(jié)穗，精神不振，或暴躁易怒，睡眠不寧，或伴有揉眉挖鼻，咬指磨牙，納呆食少，或多吃多便，或嗜食異物。治以消積理脾。

（一）

處方：紫金牛6克，鐵線蓮3克，山荷葉3克，萊菔子2克。

用法：將上述4味混合研成細(xì)末，調(diào)拌雞蛋后于鍋中蒸熟服用，每日1次。

（二）

處方：疳積草60克，生姜6克，蔥白10克，雞蛋清1個。

用法：將上述前4味混合搗爛，調(diào)拌雞蛋清，外敷貼雙足心處。

（三）

處方：牽牛子20克，檳榔20克，山楂60克，木香10克。

用法：將上述4味加適量水煎煮，瀝去殘渣后飲服，每日3次。

（四）

處方：龜板12克，鱉甲12克，穿山甲12克，雞內(nèi)金6克。

用法：龜板、鱉甲用食醋泡1小時后，放炭火上燒黃，穿山甲用土炒黃，雞內(nèi)金生用。上藥共研細(xì)末，貯有色玻璃瓶內(nèi)，每次～3克，每日2次，開水送服。

（五）

處方：黨參10克，砂仁15克，雞內(nèi)金20克，七爪橘紅15克，二丑20克，郁金10克，檳榔20克，焦三仙20克，甘草6克，大黃6克。

用法：上藥共研為細(xì)末，2～3歲幼兒每次1.5克，每日～3次，加紅或白糖適量，溫開水送服。外感風(fēng)寒者忌服。服藥期間忌食油膩腥酸生冷食物。

（六）

處方：蟾蜍1只。

用法：將蟾蜍焙焦后研細(xì)末，用白糖分多次沖服。

（七）

處方：桃仁、杏仁、生山梔各等分，冰片、樟腦各少許。

用法：上藥共研細(xì)末，取藥末15～20克，用雞蛋清調(diào)成糊伏，敷于雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴，然后用紗布包扎，24小時后去之。

（八）

處方：蟑螂末30克，飛滑石30克，煅甘石60克，雞內(nèi)金30克，赤石脂36克，使君子肉36克，胡黃連24克，檳榔15克。

用法：將蟑螂放酒精內(nèi)殺死，棄去頭、足、翅及肚內(nèi)雜物，蟲體置鍋內(nèi)烘干，與其他各藥共碾細(xì)末，混勻，裝瓶備用，勿泄氣。1～2歲小兒每次1克，3～5歲每次1.5克，6歲以上每次2克。每日3次，用肝汁（豬肝或雞肝煮汁，不可加鹽）或溫開水調(diào)服，以肝汁為好。3天為1療程，未愈繼服。

（九）

處方：砂仁3克，蟾蜍1只。

用法：將砂仁從蟾蜍口內(nèi)塞進(jìn)其肚內(nèi)，用谷草包扎后，再用黃泥包好，焙干，去黃泥和谷草炭，將蟾蜍研細(xì)末，紅糖水送服，每次～3克，每日2次。

（十）

處方：雞內(nèi)金、五谷蟲各150克。

用法：將兩藥烘干，碾成細(xì)粉，再用細(xì)篩篩成細(xì)面。每次3克，每日3次。

（十一）

處方：豬肝50克，珍珠草25克。

用法：將豬肝、珍珠草與適量清水共煎熟，去除珍珠草，可食肝飲湯。每日2次。

（十二）

處方：鴨內(nèi)金25克，蘿卜500克。

用法：將鴨內(nèi)金加適量水先煮一個小時，再加入蘿卜煮半個小時。每日2次，每次飲湯1杯。

（十三）

處方：炒芝麻30克，炒二丑30克。

用法：將上藥共研細(xì)末，摻飯中吃。1歲每次服1.5克，每增加1歲加1克。

（十四）

處方：田雞1只。

用法：將田雞除去頭、腸臟，加水煮米粥吃。

（十五）

處方：鴨腎內(nèi)衣15克，蘿卜500克。

用法：將上品加水煎煮取湯飲。

（十六）

處方：使君子15克，花檳榔15克。

用法：將使君子（去殼炒香）和花檳榔混合研成細(xì)末，每次取10克，早飯前蒸雞蛋吃。

本方適用于小兒營養(yǎng)不良與藥物攻伐性疳積。

（十七）

處方：榧子100克，使君子100克。

用法：將榧子、使君子混合研成細(xì)末并炒熟，每次服用10克，加白糖少許。

本方適用于小兒蟲積性疳積。

（十八）

處方：大麥芽、茅術(shù)適量。

用法：將大麥芽炒黃研成細(xì)末，與等量的炒茅術(shù)研成粉末混勻，每次5克，以沙糖水調(diào)服，每天2～3次。

本方適用于飲食甘肥性疳積。

（十九）

處方：核桃仁2個，神曲12克，萊菔子14克，紅糖6克。

用法：將上述前3味混合研成細(xì)末，用紅糖熬煉成膏沖服。每日1次。

（二十）

處方：新鮮番薯葉30克，荷葉12克，萊菔葉14克，青菜葉20克。

用法：將上述4味加適量水煎煮，瀝去殘渣后飲服，每日3次。

（二十一）

處方：五倍子12克，萊菔子14克，香附子12克，食鹽20克。

用法：將上述4味于鐵鍋中炒熱后用布包扎，外用熱熨中脘部。

（二十二）

處方：綠礬、蒼術(shù)、枳殼、陳皮、茯苓、白術(shù)各等分。

用法：上藥研末，每18克摻入500克面粉中，做成4～5個焦餅，焦餅上可加適量的芝麻，隨時可服用，無副作用。

干疳（晚期重癥）　極度消瘦，面容憔悴，皮膚干癟起皺，大肉已脫，皮包骨頭，精神萎靡，啼哭無力，毛發(fā)干枯，腹凹如舟，不思飲食，大便干稀不調(diào)，時有低熱，口唇干燥。治宜補(bǔ)益氣血。

（一）

處方：淮山藥30克，雞內(nèi)金12克。

用法：上藥均炒微黃，研成細(xì)末，加入適量面粉、芝麻、紅糖，烙成每張含2～3克藥粉的燒苯

處方：淮山藥30克，雞內(nèi)金12克。

用法：上藥均炒微黃，研成細(xì)末，加入適量面粉、芝麻、紅糖，烙成每張含2～3克藥粉的燒餅，每日～3次，每次吃1張。

（二）

處方：炒芡實、炒扁豆、炒玉米、炒黃豆各40克，焙雞內(nèi)金10克。

用法：研細(xì)末，每次15克，溫開水送服，連續(xù)服用1～2個月。

（三）

處方：山楂9克，淮山藥15克，白糖25克。

用法：煎湯飲，每天2～3次，連服5～7天。

（四）

處方：山楂，雞內(nèi)金、山藥各等分（比例為1∶2∶3）。

用法：共研細(xì)末，每次～4克，紅糖水送服，每日2次。

（五）

主治：小兒疳積。

處方：山楂、雞內(nèi)金、山藥各適量。

用法：將山楂1份、雞內(nèi)金2份、山藥3份混合共研細(xì)末，每次服2～4克，用紅糖水送服，每日2次。

（六）

主治：小兒疳積。

處方：蠶蛹30克，山藥30克，紫河車30克。

用法：將藥物共研細(xì)末，每次服6克，用紅糖水送服，每日2次。

（七）

處方：黨參9～15克，炒米30克，紅糖適量。

用法：代飲料服用。隔天1次，連服4～5次。

（八）

處方：生姜250克，黨參250克，山藥250克，蜂蜜300克。

用法：生姜搗汁，黨參、山藥研末，同蜂蜜攪勻，慢慢煎成膏，每次湯匙，每天3次，熱粥送服，連服數(shù)天。

（九）

處方：大麥芽、蒼術(shù)各等分。

用法：二藥研末備用。每天2次，每次～9克，用白糖水沖服，連服數(shù)天。

（十）

處方：蓮子肉、山藥、芡實、神曲、麥芽、扁豆、山楂各適量。

用法：加粳米少許煮粥服。