耳鳴耳聾的療法

疾病病因

對(duì)于耳鳴患者，首先要查明究竟屬于哪種原因引起，然后根據(jù)具體情況處理：
①過(guò)度疲勞及睡眠不足者應(yīng)注意休息、保證足夠睡眠；情緒緊張焦慮者要使思想放松，必要時(shí)可服用一些鎮(zhèn)靜藥，如安定、非那根。等中藥制劑對(duì)耳鳴也有一定的作用。
②耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發(fā)疾病。
③有全身病者要同時(shí)進(jìn)行治療，如高血壓病人要降低血壓，糖尿病人要控制血糖，貧血病人要糾正貧血，營(yíng)養(yǎng)不良或偏食者要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)成分等；
④如果是因?yàn)橛昧硕拘运幬锶纭皯c大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴，則應(yīng)及時(shí)停藥和采取有力的醫(yī)療措施，以期消除耳鳴，恢復(fù)聽(tīng)力。

疾病防治

（一）傳導(dǎo)性聾的防治

早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導(dǎo)性聾的重要措施。傳音結(jié)構(gòu)修建術(shù)（鼓室成形術(shù)）對(duì)提高傳導(dǎo)性聾的聽(tīng)力有一定效果，如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術(shù)，可保存和恢復(fù)聽(tīng)力。對(duì)傳導(dǎo)性聾較重者，可配戴助聽(tīng)器，以提高聽(tīng)力。

（二）感音神經(jīng)性聾的防治：感音神經(jīng)性聾的療效尚不理想，因此，關(guān)鍵在預(yù)防，發(fā)病后及早治療。

1．積極防治因急性傳染病所引起的耳聾，做好傳染病的預(yù)防、隔離和治療工作，增強(qiáng)機(jī)體（尤其是兒童）的抵抗力。

2．對(duì)耳毒性藥物的使用，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，如有中毒現(xiàn)象應(yīng)立即停藥，并用維生素和擴(kuò)張血管的藥物。

3．根據(jù)不同的原因和病理變化的不同階段可采取不同藥物綜合治療，如增進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和改善耳蝸微循環(huán)的藥物、各種血管擴(kuò)張劑、促進(jìn)代謝的生物制品等。

疾病治療
生物聽(tīng)神經(jīng)療法
1.具有開(kāi)竅、通絡(luò)、益腎、通竅、解毒、活血、聰耳等功效，有針對(duì)性地運(yùn)用中藥方劑，以通絡(luò)解毒、養(yǎng)血化瘀、滋陰補(bǔ)氣、淳香開(kāi)竅，辨證治療耳聾，耳鳴。
2.具有行氣開(kāi)竅，改善內(nèi)耳供血、增強(qiáng)耳內(nèi)代謝，提高毛細(xì)胞興奮性等，打通血液循環(huán)障礙，營(yíng)養(yǎng)修復(fù)再生耳細(xì)胞，激活耳蝸神經(jīng)，使耳部細(xì)胞得以修復(fù)再生。
3.具有活血化瘀、清除自由基、修復(fù)病變細(xì)胞、解除耳沉痛，短期即可促進(jìn)變性、萎縮、壞死的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)再生，經(jīng)全面規(guī)范治療，短期內(nèi)可消除耳鳴，恢復(fù)正常聽(tīng)力。
4.局部光波治療的方法，可調(diào)節(jié)血管功能，使血流加速，改善內(nèi)耳血液淋巴循環(huán);加強(qiáng)組織代謝，糾正內(nèi)耳缺氧狀況并能及時(shí)排出有害物質(zhì)，促進(jìn)耳蝸功能及聽(tīng)功能的改善與恢復(fù)。
5.電針治療耳聾、耳鳴是脈沖電磁場(chǎng)直接介入患者中耳及內(nèi)耳，電波能改善局部血液循環(huán)，改善組織通透性，改善耳蝸供血，有利于恢復(fù)耳蝸的正常生理功能。

針灸治療
     中醫(yī)針?lè)ê途姆ǖ目偡Q。針?lè)ㄊ怯锰刂频慕饘籴?，按一定穴位，刺入患者體內(nèi)，運(yùn)用操作手法以達(dá)到治病的目的。灸法是把燃燒著的艾絨，溫灼穴位的皮膚表面，利用熱刺激來(lái)治病。
     在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因，找出疾病的關(guān)鍵，辨別疾病的性質(zhì)，確定病變屬于哪一經(jīng)脈，哪一臟腑，辨明它是屬于表里、寒熱、虛實(shí)中那一類型，做出診斷。然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方，進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈，調(diào)氣血，使陰陽(yáng)歸于相對(duì)平衡，使臟腑功能趨于調(diào)和，從而達(dá)到防治疾病的目的。
     中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：耳為腎之竅，為腎所主，又與其它臟腑有著廣泛的聯(lián)系，因此五臟六腑、十二經(jīng)脈之氣血失調(diào)皆可導(dǎo)致耳鳴。同時(shí)還把耳鳴分為實(shí)癥耳鳴和虛癥耳鳴。針灸療法是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)的重要組成部分，幾千年來(lái)深受人們歡迎，在促進(jìn)民族繁衍、維護(hù)人民健康方面發(fā)揮著巨大的作用。

熏蒸療法
      藥物熏蒸是指中藥煮沸之后產(chǎn)生的蒸氣薰蒸患者耳部，利用藥性、水和蒸汽等刺激作用來(lái)達(dá)到防病治病的一種方法。萃取百味原生態(tài)中草藥，運(yùn)用國(guó)際先進(jìn)生物提純的濃縮技術(shù)，最大限度的保證藥材中原有的生物活性，達(dá)到快速擴(kuò)張血管，溶解、排出耳脈內(nèi)沉積的毒素，并為受損耳神經(jīng)細(xì)胞提供充足的血氧和營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)現(xiàn)存耳神經(jīng)元的修復(fù)、再生，全面改善聽(tīng)神經(jīng)損傷的病態(tài)環(huán)境，將大量的耳神經(jīng)從死亡邊緣拉回來(lái)。

埋線療法

將3個(gè)“0”號(hào)的鉻制腸線分段剪成約0。2cm-0。3cm長(zhǎng)，放于盛75%酒精的細(xì)菌培養(yǎng)皿中消毒備用。高壓消毒的22號(hào)小兒腰穿針針芯抽出約lcm ,將備用腸線插入針管內(nèi)備用采用2。5%碘酒及75%酒精先后消毒耳后溝之上部皮膚，將耳廓牽向前外拉緊皮膚，位于耳后皺壁上窩沿耳廓軟骨后緣。即為耳后聰穴，應(yīng)避開(kāi)血管，將針尖快速垂直刺進(jìn)乳突骨衣外。再向前內(nèi)指向鼻梁。約進(jìn)針1。5cm左右。明顯得氣后。提插捻動(dòng)3-4次。將針緩緩向外拔出，同時(shí)推進(jìn)針芯，把腸線推人組織內(nèi)，拔出腰穿針，用無(wú)菌棉球壓迫針眼止血。每周一次，一般連續(xù)四次為一療程。必要時(shí)可行第二療程。
藥線作為一種異體蛋白，埋入穴位以后相當(dāng)于異種組織移植，可使人體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，使淋巴細(xì)胞致敏，其細(xì)胞又配合體液中的抗體，巨噬細(xì)胞等，反過(guò)來(lái)破壞分解、液化藥線，使之變成多肽、氨基酸等，最后被吞噬吸收，同時(shí)產(chǎn)生多種淋巴因子。這些抗原刺激物對(duì)穴位產(chǎn)生生理物理及生物化學(xué)刺激，使局部組織產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)和無(wú)菌性炎癥，及至出現(xiàn)全身反應(yīng)，從而對(duì)穴位局部產(chǎn)生刺激作用的同時(shí)提高人體的應(yīng)激能力，激發(fā)人體免疫功能，調(diào)節(jié)身體有關(guān)臟腑器官功能，使活動(dòng)趨于平衡，疾病得到治愈。

掩蔽療法

耳鳴習(xí)取療法又稱再訓(xùn)練療法，是促進(jìn)患者對(duì)耳鳴的適應(yīng)和習(xí)慣。習(xí)服療法和掩蔽療法則被稱為極有前景的治療方法。其原理主要是通過(guò)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)重新訓(xùn)練或再編碼，降低中樞興奮性，增加中樞抑制，切斷耳鳴與不良情緒的惡性循環(huán)，促使患者對(duì)耳鳴的適應(yīng)，從而達(dá)到治療的目的。
掩蔽的作用機(jī)制就是選擇活動(dòng)性增強(qiáng)部分毛細(xì)胞相對(duì)應(yīng)的窄帶噪聲以興奮支配這部分細(xì)胞的傳出神經(jīng)，從而降低毛細(xì)胞的自發(fā)活動(dòng)性，使之恢復(fù)正?；顒?dòng)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的刺激訓(xùn)練，即可恢復(fù)部分或全部傳出神經(jīng)的興奮性，降低異常自發(fā)放電活動(dòng)或自發(fā)放電活動(dòng)恢復(fù)正常。抹掉中樞對(duì)耳鳴的記憶及破壞其可塑性，從而達(dá)到緩解耳鳴甚至耳鳴消失。因此，在實(shí)施掩蔽療法時(shí)一定要排除影響傳出神經(jīng)系統(tǒng)功能的不利因素，如精神緊張、心理因素等。所以建議掩蔽療法應(yīng)和松弛療法相結(jié)合，也就是我們提倡的掩蔽松弛療法，即在進(jìn)行掩蔽療法時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者如何達(dá)到一種較為松弛的狀態(tài)去聆聽(tīng)掩蔽聲并結(jié)合一定的松弛操進(jìn)行。這些其實(shí)也決定了掩蔽療法的適應(yīng)證。

藥膳療法

中醫(yī)認(rèn)為腎氣通于耳，腎精虛衰，腎氣不足，耳失濡養(yǎng)就會(huì)導(dǎo)致耳鳴。康樂(lè)公著《本草經(jīng)集注》集眾多藥膳之精華，方中提出姜蔥橘皮芥椒之辛辣，能行氣開(kāi)郁通耳竅。生姜、蘿卜、芥末，能化痰消痰去阻滯。耳竅通利，耳鳴即除。
現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，老年免疫功能降低，是導(dǎo)致耳鳴的重要原因，臨床觀察腎氣虛衰常與免疫功能降低有關(guān)。脾胃虛弱，食物中缺乏營(yíng)養(yǎng)素使人體缺鐵、缺鋅，血液中缺少β一胡蘿卜素和維生素A引起耳蝸血管萎縮出現(xiàn)耳鳴。常處噪音環(huán)境，噪音消耗人體的氨基酸和B族維生素，從而影響聽(tīng)神經(jīng)而形成耳鳴。心情不快，郁氣閉塞，或怒氣上逆阻滯耳道也會(huì)出現(xiàn)耳鳴。針對(duì)以上不同情況，可酌選藥膳調(diào)理，以防止發(fā)展成器質(zhì)性疾病的耳鳴耳聾。
“膳食調(diào)理益耳療法”通過(guò)整體調(diào)節(jié)，并為患者排定科學(xué)合理的食譜，營(yíng)養(yǎng)耳神經(jīng)，改善內(nèi)耳微循環(huán)和耳蝸微循環(huán)，調(diào)節(jié)耳神經(jīng)，耳鼓膜及大腦的供血和供氧，提高耳朵免疫力從而使大量的已經(jīng)損壞的耳神經(jīng)恢復(fù)以前的健康狀態(tài)。同時(shí)，結(jié)合保健、心理康復(fù)等醫(yī)療手段，調(diào)養(yǎng)腦，肝，腎等部位，達(dá)到經(jīng)氣通順，陰陽(yáng)氣血流暢，清陽(yáng)之氣得以上通，外氣得以入內(nèi)，促進(jìn)局部病理改變的恢復(fù)而達(dá)到治療康復(fù)目的。

心理療法

心理療法又叫精神療法，與化學(xué)、天然藥物及物理治療不同，是醫(yī)生與病人交往接觸過(guò)程中，醫(yī)生通過(guò)語(yǔ)言來(lái)影響病人的心理活動(dòng)的一種方法。
心理治療是醫(yī)生通過(guò)語(yǔ)言、表情、動(dòng)作、姿勢(shì)、態(tài)度和行為向患者施加心理上的影響，解決心理上的矛盾，達(dá)到治療疾病、恢復(fù)健康的目的。
翻開(kāi)中國(guó)古代醫(yī)家的醫(yī)著，中醫(yī)先哲們從整體宏觀的角度探討了“形神”即心身間的生理病理關(guān)系，構(gòu)筑起樸素的心身醫(yī)學(xué)體系。形成了具有民族特色的“臟腑藏神”、“七情內(nèi)傷”的理論和本土化的“情志相勝”的操作技術(shù)，留下了耐人尋味的經(jīng)典醫(yī)案。與現(xiàn)代心理治療的一些方法有著異曲同工之妙。
由于耳鳴患者因病情影響正常的工作，生活，造成心理失衡，常緊張恐懼，煩躁，急于求成，消極悲觀，不僅不利于耳鳴的治療，而且還有可能向更嚴(yán)重的程度發(fā)展。所以“安神清鳴心理療法”尤為重要。
“安神清鳴心理療法”主要是向患者宣傳有關(guān)方面的知識(shí)；讓患者了解有關(guān)治療方案、措施、目的、用藥中可能遇到的情況；讓患者掌握治療進(jìn)展，感受自身恢復(fù)情況，知道治療進(jìn)展，親眼目睹自己的病情逐漸恢復(fù)。從而讓患者認(rèn)識(shí)耳鳴的發(fā)展與情緒有關(guān)，克服心理障礙，幫助患者建立信心，積極接受治療，從而達(dá)到及早康復(fù)的目的。

語(yǔ)言療法

“語(yǔ)言矯正康復(fù)療法”是經(jīng)過(guò)全面的藥物、手術(shù)及其它療法治療后，對(duì)口吃、失語(yǔ)、發(fā)音不清、發(fā)音困難、聾啞患者進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練的一種康復(fù)方法。此療法是反復(fù)利用強(qiáng)的聽(tīng)覺(jué)刺激和多途徑的語(yǔ)言刺激，如給予刺激的同時(shí)給予視覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)刺激，當(dāng)患者對(duì)刺激反應(yīng)正確時(shí)，要給予鼓勵(lì)和肯定。使患者盡可能恢復(fù)其說(shuō)、聽(tīng)和語(yǔ)言交際能力。并鞏固所獲得的療效、使其與他人的直接語(yǔ)言交流能力得以恢復(fù)。
語(yǔ)言治療對(duì)輕度語(yǔ)言障礙者，以改善語(yǔ)言和心理障礙，適應(yīng)職業(yè)需要為目的；對(duì)中度語(yǔ)言障礙者，以發(fā)揮殘存能力及改善功能，適應(yīng)社區(qū)內(nèi)交流需要為目的；對(duì)重度語(yǔ)言障礙者，以盡可能發(fā)揮殘存能力，減輕家庭介助為目的。