1.控制血壓
隨著血壓升高,中風(fēng)再發(fā)風(fēng)險逐漸增加。專家建議,中風(fēng)患者每天應(yīng)堅持測量血壓,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,把血壓保持在140/80毫米汞柱以下。同時,減少鹽的攝入(每天少于6克)也有助于血壓的良好控制。
2.定期查血脂
新近的研究 發(fā)現(xiàn),中風(fēng)患者服用他汀類藥物能降低再次發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險,同時能降低主要冠脈事件如心肌梗死的發(fā)生率。他汀類藥物除通過降脂作用降低中風(fēng)再發(fā)風(fēng)險外,還可能通過穩(wěn)定粥樣硬化斑塊、改善血管內(nèi)皮功能、減輕炎癥反應(yīng)等途徑降低中風(fēng)再發(fā)風(fēng)險。專家建議,中風(fēng)患者應(yīng)將低密度脂蛋白(LDL)控制2.6毫摩/升(100毫克/分升)以下。若同時合并多種危險因素,則應(yīng)把LDL控制在2.06毫摩/升(70毫克/分升)以下。
3.定期查血糖
糖尿病患者罹患心腦血管病的危險是無糖尿病者的2~4倍。無心腦血管事件史的糖尿病患者在未來8~10年中發(fā)生心腦血管事件的危險高達(dá)20%。已發(fā)生過心肌梗死、腦梗死的糖尿病患者未來再發(fā)的危險超過40%。這些數(shù)據(jù)充分說明,糖代謝紊亂患者發(fā)生或再發(fā)心腦血管事件的風(fēng)險很大。專家建議,無糖尿病史的中風(fēng)患者應(yīng)定期(每半年)檢查血糖(空腹、餐后2小時),若發(fā)現(xiàn)有血糖升高,應(yīng)積極治療。合并糖尿病的中風(fēng)患者,更應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接受降糖治療,并監(jiān)測血糖。
4.戒煙限酒
吸煙是高血壓、高脂血癥、冠心病、中風(fēng)等心腦血管病的主要致病因素之一,吸煙使中風(fēng)風(fēng)險增加2倍。飲酒過量使中風(fēng)風(fēng)險增加2~6倍。專家建議,中風(fēng)患者應(yīng)戒煙限酒。每日飲酒量,紅酒不超過50毫升,啤酒不超過500毫升,盡量不喝白酒。
5.服用抗血小板藥物
服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成是每個中風(fēng)患者都必須堅持的治療。常用藥物有氯吡格雷(波立維)等。此外,合并房顫的中風(fēng)患者還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接受口服抗凝治療。
6.堅持功能鍛煉
目前主張,中風(fēng)偏癱患者的康復(fù)鍛煉越早越好,鍛煉時應(yīng)量力而行。完全偏癱的患者可在家屬幫助下做一些患肢的被動運(yùn)動。手腳未完全癱瘓的患者則應(yīng)多活動患肢,如抬手、伸腿等。若有條件,可在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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