飲食調(diào)養(yǎng)是肝病患者治療的重要內(nèi)容,也是促進康復(fù)的重要措施之一。所以,肝病患者的飲食調(diào)理就顯得非常的重要,歸納起來主要有以下幾方面;
1.熱量
高熱量飲食會使肝臟負(fù)擔(dān)增加,使消化功能障礙加重,使肝功能恢復(fù)受到影響。而熱量過低又會使體內(nèi)蛋白質(zhì)耗損增加,對肝細胞修復(fù)與再生不利,故若無發(fā)熱等并發(fā)癥,正常人的熱量供給量一般控制在每日8000~10000千焦為宜,過多或過少都不利。
2.蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)很重要,一定要好好地補充蛋白質(zhì),多從每日的食物中提取蛋白質(zhì),并且保證蛋白質(zhì)提供要充足,一般應(yīng)高于健康人。高蛋白質(zhì)可保護肝細胞,并能促進肝細胞的修復(fù)與再生。正常來講,每天至少提供蛋白質(zhì)1.5~2克千克體重。但不能無節(jié)制地攝入蛋白質(zhì)。因為食物中的蛋白質(zhì)可經(jīng)過腸道細菌分解產(chǎn)生氨和其他有害物質(zhì),誘發(fā)和加重肝性腦病。肝硬化伴有肝性腦病的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝取,待患者清醒后,每天給予蛋白質(zhì)0.5克/千克,若耐受良好,可增加到1.0克千克,每天40~50克。動物蛋白質(zhì)以乳制品為佳,乳制品產(chǎn)氨最少,蛋類次之,肉類較多。目前提倡用植物蛋白質(zhì)來代替動物蛋白,這樣每日蛋白質(zhì)攝入量可增加到40~80克。
3.糖類
糖類供應(yīng)要充足。每日以300~500克為宜。充足的糖類可保證肝臟合成并貯存肝糖原,對防止毒素對肝細胞的損害是必要的。但是過多地進食糖類,不僅影響食欲,而且容易造成體內(nèi)脂肪的積聚,誘發(fā)脂肪肝及動脈硬化等癥,患者體重也會日漸增加,進一步加重肝臟的負(fù)抱,導(dǎo)致肝功能日漸下降。另外,糖類攝入過多,會導(dǎo)致胰腺B細胞負(fù)荷過艱而引起功能失調(diào),造成食源性糖尿病。
4.脂肪
肝臟足脂類消化、吸收、分解、合成和轉(zhuǎn)運的重要器官。若肝功能發(fā)生障礙時,膽汁的合成、分泌減少,對脂肪消化不良,就會出現(xiàn)厭油膩等癥狀。若攝入脂肪過多,還可能出現(xiàn)脂肪瀉,故患者應(yīng)限制脂肪攝入,特別是在肝炎的急性發(fā)作期。若攝入脂肪過少則又影響食欲和脂溶性維生素A、維生素D、維生素K、維生素E和胡蘿卜素的吸收,因此又必須給以適量的脂肪。每日宜攝入脂肪10~50克,占總熱量的20%~30%。盡量少進食動物脂肪,要以植物性脂肪為主,像菜籽油、芝麻油、花生油、大豆油等,它們含不飽和脂肪酸較多,如亞油酸、亞麻油酸和花生油酸,這些不能在體內(nèi)合成,只能由食物供給,因此稱為必需脂肪酸。在缺乏必需脂肪酸時,高密度脂蛋白合成減少,肝內(nèi)脂肪外運受阻,容易形成脂肪肝。故脂肪的攝入要把握好度。
5.維生素
維生素是維持人體正常生命過程所必須的低分子化合物。它們既不是構(gòu)成組織的原料,也不能供給能量,卻是人體不可缺少的一類物質(zhì),在物質(zhì)代謝中有著很重要的作用。特別需要知道的是維生素與肝病的關(guān)系密切,多種維生素儲存于肝臟內(nèi),并且直接參與肝內(nèi)生理生化代謝。嚴(yán)重肝病時,維生素吸收障礙,可引,起維生素C、維生素B1、維生素B2、維生素K、維生素E、維生素A等缺乏。增加維生素供給量,有利于肝細胞的修復(fù),增強解毒功能,提供機體的免疫力,必要時可用復(fù)合維生素制劑補充。
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