活血化瘀常用中藥-水蛭

為水蛭科動(dòng)物螞蟥、水蛭或柳葉螞蟥的干燥全體。我國(guó)大部分地區(qū)均有出產(chǎn)，多屬野生。夏秋季捕捉，捕捉后洗凈，用沸水燙死，切段曬干或低溫干燥，生用，或用滑石粉燙后用。

【別名】蛭蝚，馬騏，馬騏，馬蟥，馬鱉，紅蛭，螞蟥蜞，黃蜞。

【性味】咸、苦，平，小毒。

【歸經(jīng)】肝經(jīng)。

【功效】破血通經(jīng)，逐瘀消癥。

【應(yīng)用】

1.腫瘤治療

本品常用于治療直腸癌、胃癌、原發(fā)性肝癌等腫瘤證屬瘀血阻滯者。

水蛭宜生用，瘀血證候嚴(yán)重者可配伍地鱉蟲(chóng)、穿山甲、大黃等化瘀之品；腫塊難消者可配伍海藻、昆布、牡蠣等散結(jié)之品；正氣虧虛明顯者可配伍黃芪、黨參、山茱萸、白術(shù)等扶正之品。

2.其他應(yīng)用

（1）血瘀經(jīng)閉、癥瘕積聚：本品咸苦入血，破血逐瘀力強(qiáng)，主要用于血滯經(jīng)閉，癥瘕積聚等證。常與虻蟲(chóng)相須為用，也常配三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花等藥用，如抵當(dāng)湯；若兼體虛者，可配人參、當(dāng)歸等補(bǔ)益氣血藥，如化癥回生丹。

（2）跌打損傷、心腹疼痛：取本品的破血逐瘀之功，亦常用于跌打損傷，可配蘇木、自然銅等藥用，如接骨火龍丹。治瘀血內(nèi)阻，心腹疼痛，大便不通，則配伍大黃、牽牛子，如奪命散。

3.成藥應(yīng)用

活血通脈膠囊主要成分為水蛭，具有破血逐瘀、活血散瘀、通經(jīng)、通脈止痛共用，用于癥瘕痞塊，血瘀閉經(jīng)，跌打損傷及高脂血癥，見(jiàn)有眩暈、胸悶、心痛、體胖等屬于痰瘀凝聚者。也可用于瘀血證候比較明顯的腫瘤疾患。

【用量用法】1.5~3克，水煎服。研末服，0.3~0.5克。以入丸、散或研末服為宜。或以鮮活者放置于瘀腫局部吸血消瘀。

【使用注意】體弱血虛，無(wú)瘀血停聚及孕婦忌服。

【文獻(xiàn)論述】

《神農(nóng)本草經(jīng)》：主逐惡血，瘀血月閉，破血瘕積聚無(wú)子，利水道，又墮胎。

《名醫(yī)別錄》：墮胎。

《本草拾遺》：人患赤白游疹及癰腫毒腫，取十余枚令啖病處，取皮皺肉白，無(wú)不差也。

《本草衍義》：畏鹽。

《品匯精要》：妊娠不可服。