針灸治疽證:附骨疽

【醫(yī)案1】

    薛立齋治一婦人，患附骨疽，久而不斂，致腿細軟，脈來遲緩，即以十全大補湯加牛膝、杜仲，及附子餅灸之，兩月余而愈。凡膿潰之后，脈滯遲緩者，易愈，以其有胃氣故也。脈來細而沉?xí)r直者，里虛欲變癥也，若煩痛尚未痊也；洪實粗散者，難療，，以其正氣虛而邪氣實也。

                                                        (魏之琇《續(xù)名醫(yī)類案》)

    故事

    在明朝一名患附骨疽的婦人，瘡口久久不見愈合，導(dǎo)致腿部肌肉消瘦、發(fā)軟無力，脈象遲緩。薛立齋給她治療，給予十全大補湯加牛膝、杜仲，并用附子餅灸局部，兩個月多后痊愈。

    但凡患處潰膿后，脈象遲緩的人會比較好痊愈，因為還有胃氣在；而脈象沉細偶爾有力的，是正氣不足病邪即將深陷的征兆，假若此時患肢仍劇烈疼痛，脈象洪實的人，說明此時不但正氣虧虛而且還邪氣亢盛，這種情況尤為難治。

    【醫(yī)案2】

    王肯堂治一人，患附骨疽，膿熟不能泄，潰而人腹，精神昏憒，粥藥不入，醫(yī)無所措。診之，脈細如蛛絲，氣息奄奄，日：無傷也。用針刺其腹，膿大泄，然皆清稀若蟹吐沫。在法為透膜不治，用參、芪、附子，加厥陰行經(jīng)之藥，大劑飲之。又服八味丸，食大進-…·-旬日而平。

                                                           (魏之琇《續(xù)名醫(yī)類案》)

    故事

    明朝醫(yī)學(xué)家王肯堂曾經(jīng)治療過一名附骨疽患者，來的時候持續(xù)高熱，下肢疼痛徹骨，不能活動，腫脹明顯，雖已成膿無法外潰，導(dǎo)致膿毒潰破流人腹中。患者神志昏迷、精神煩躁，因為粥藥吃不進去，很多醫(yī)生治療均無從下手。王肯堂檢查時見脈象細如蜘蛛絲，呼吸奄奄一息，他神情鎮(zhèn)定地說：“還好，無大礙?！敝灰娝冕槾唐苹颊吒共?，使膿流出，其膿液清稀得好像螃蟹吐出的泡沫。通常毒潰腹中病情都很兇險，難于救治。排膿后王肯堂給患者配合大補之品，患者食欲大增，十余日疾病痊愈。

    【醫(yī)案3】

    上舍王廷璋患多骨疽，三年未愈，肢體消瘦，飲食難化，手足并冷，大便不通。手足陰冷，此陽氣虛寒，用補中益氣湯、八味丸及灸其患處而愈。

                                                       (魏之琇《續(xù)名醫(yī)類案》)

    故事

住上舍的王廷璋得了多骨疽，疾病遷延三年還未治好，長年的病痛使得他肢體消瘦，食少納差，手腳冰涼，大便不通。出現(xiàn)手足冰冷的情況，是陽虛內(nèi)寒的表現(xiàn)，醫(yī)生給他服用補中益氣湯、腎氣丸健脾益氣，溫補腎陽，配合艾灸患處治愈。

   【醫(yī)案4】

  一男子腿根近環(huán)跳穴患痛徹骨，外皮如故，脈數(shù)而帶滑，此附骨疽膿將成也。用托里藥六劑，腫起作痛，脈滑數(shù)，其膿已成，針之，出碗許，更加補劑，月余而瘳。

                                                               (薛己《外科發(fā)揮》)

    故事

    明朝一名男子大腿根部疼痛徹骨，找到當(dāng)時名醫(yī)薛立齋。薛立齋檢查見疼痛位于髖關(guān)節(jié)處，外面看起來沒有什么變化，但是按壓發(fā)現(xiàn)大腿腫脹明顯，脈象數(shù)略滑，此情況為附骨疽即將化膿之征。薛立齋給予他托里藥六服后，腫脹區(qū)域局限，疼痛劇烈，脈象滑數(shù)，這是膿液形成之兆，薛己用鈹針刺開局部，排出約一碗膿液，然后給予補藥，一個多月后痊愈。