重刻《外臺秘要方》序
程子敬通,醇儒也,而旁通于醫(yī)。吾于醫(yī)固未之學(xué),而一接程子指脈說病則目無全人,微言高論疊見層生,聞未聞,解未解。程子之于醫(yī)幾乎!道又見其醫(yī)人也,雖極賤貧,但一接手則必端問詳審,反復(fù)精思,未嘗有厭怠之色。其疑難者,多至盈時,惟恐少誤,無惑而后動其心。行復(fù)如是,是其人一第而為宰官,推是道也,用是心也,以往其謀國,以善萬里生民之寄,豈可及哉?有唐王刺史《外臺秘要》一書,更五代,至宋孫中丞一較正行之,及今而絕。程子不忍圖令其流布人間而為余言。余因問程子∶如欲知醫(yī),何道而能精?曰∶必好學(xué)。將何學(xué)?曰∶先讀書。讀書可以醫(yī)乎?曰∶讀書而不能醫(yī)者,有之矣,決未有不讀書而能醫(yī)者也。嗚呼!天下事皆然耳,獨醫(yī)也乎?余因問程子∶以子之道,醫(yī)世之人,當(dāng)吾世而既日不暇給,及身后而書不盡言,言不盡意,吾懼其不傳也。盍得其人而傳之,何以書?程子曰∶師之求弟,甚于弟之求師,有來學(xué)人,吾愿盡所學(xué)焉,爾而無如今之來學(xué)人,未嘗求學(xué),徒以求行也。是道也,非苦心十年不可得。而今之學(xué)人,來輒問曰∶欲就師,授十日,足乎?一若是其亟也,吾雖欲傳,其何從而傳?嗚呼!天下之學(xué),大抵然耳,獨醫(yī)也乎?古之君子其于道也,其始也,急求人而已,及其求人不可得,則不得不有事于書,以冀其長存天地之間,其于書也,不必自著書,而章隱繼絕圖存古人之書。古人之書,其賴有心之后人以獲行世者,多矣。初不必后人之盡有心、盡好學(xué)而能讀也,而其書則不忍以不存,以為萬有一人焉,有心好學(xué),而一能讀是書也,則是一書為遂不虛存也,更百世而當(dāng)有人焉,出而視今日之敬通程子,亦猶程子之視唐宋王刺史、孫中丞兩先生也,則今日之及程子之門而欲以十日盡學(xué)其所學(xué)人,程子其亦可以謝之而無所負(fù)矣。
賜進士出身翰林院庶吉士奉命參佐軍務(wù)欽授山東道監(jiān)察御史郡人金聲撰
重刻《外臺秘要》序
嘗謂良醫(yī)與良相功齊,總之能為民生造命耳。予武夫也,不知相亦不知醫(yī),惟是人之有疾,不啻已出,值此滄桑變故之際,民遭兵火,若患熱烈之癥,予濫任撫綏,尤當(dāng)視民如傷恨,不能人人而投以清涼之劑。自入新安以來,每問民間疾苦,見程生衍道者業(yè)儒而通醫(yī),博施濟眾久矣,更構(gòu)唐時王刺史《外臺秘要》四十卷,詳訂而剞劂之。蓋醫(yī)之有方,猶兵之有法也。說者曰∶功在一隅者小,而功在四海者大。又曰∶功在一時者小,而功在千古者大,是程生傳流方略意也。若然,則程生志在要功矣,而非也。程生恐匹夫匹婦疾病而無告,又恐良醫(yī)良相,世代不全,有不能弭病于無病之先,尚可瘳病于有病之后,繼宋而鐫壽民,因以壽國,大有深心。文王畫卦使人知吉兇,孔子作《春秋》使人知君臣,即此意也。程生一士子藉醫(yī)而行相道,然與予撫民一念默相吻合,又以醫(yī)而兼將矣,曷可與庸人道也。天下后世能按此而擴充之,又何病民之與有?
欽命提督徽寧池太等處地方總兵官都督同知榆林張?zhí)斓擃}
《外臺秘要》序
天下事,久壞于庸人,而庸醫(yī)均之。所謂庸者,皆不學(xué)無術(shù)之人也。其遇事也,初不晰其受病之源,并不審其對治之方,而或以姑息養(yǎng)癰,或以鹵莽嘗試。究之鹵莽之為害,什居五;而姑息之為害,什居八。乃始借手以貽后人,曰∶吾姑徐徐無動為大耳,不知邪氣日深,元氣日削,而大命已隨之。所謂庸臣誤國與庸醫(yī)誤人,其情同,其罪均,而其原皆本于不學(xué),使其學(xué)之而窮究古今之病源,細(xì)考古今之方略,其病之在標(biāo)、在本也,其方之宜補、宜泄也,其病之或傳、或變也,其方之不執(zhí)、不拘也,彼夫三年蓄艾,能治之于未病之先,與夫一匕回生,能治之于已病之后,皆是先圣先賢當(dāng)日殫竭之心思,皆是醫(yī)國醫(yī)人當(dāng)日素具之方略,懦者明理,奈何不亟亟講求,而以人命為戲耶!此余友敬通氏探析性命之微,雅抱之痛,而以好學(xué)不倦之旨,牖人以博施濟眾之方,先梓《外臺秘要》,續(xù)補《圣濟總錄》,壽國壽民,具茲編矣,程子之功顧不偉歟。
時
崇禎庚辰清和之吉賜進士及第翰林院編修國史講官邑人吳孔嘉撰
自序
蓋聞上古之世,方不如醫(yī),中古之世,醫(yī)不如方甚矣。醫(yī)與方之并重也,世降而方愈凌雜,莫不各據(jù)一家言,彼此互相是非,間有二三驗方,亦惟是父師傳之子弟,絕不輕以示人。而其鐫行于世者,率皆依樣葫蘆,時或改頭換面以博名高則已矣。余獨取《外臺秘要》付之剞劂者何?請得而備言之。蓋自神農(nóng)氏深明藥性,著《本草經(jīng)》三卷而未有方也,軒轅氏日與岐伯、雷公剖析病機,著《素問》、《靈樞經(jīng)》各九卷而未有方也;商周之間如伊芳尹、如和、如緩、如跗,皆以醫(yī)名而未有方也;越人受長桑君之禁方,所傳于世者,《八十一難經(jīng)》及治虢太子尸厥耳,而其為帶下醫(yī)、小兒醫(yī)、耳目痹醫(yī),俱未悉其所以為方也。倉公受公乘陽慶之禁方,所可曉者莨菪子湯、苦參湯耳,其他火齊湯、下氣湯、陽劑剛石、陰劑柔石,亦未悉其所以為方也。若夫刳腸、湔胃無論,其方不傳,即令華元化方傳至今而亦難乎效其為方也。惟是仲景氏出有《卒病論》以治傷寒,著方一百一十三;有《金匱要略》以治雜病,著方一百一十二醫(yī)方,實開先焉,蓋鼻祖也。又得叔和王氏為之詮次,俾仲景之微旨益以彰明,叔和氏不更立方,即述仲景之方為方者也?;矢κ堪仓都滓医?jīng)》特重針刺而無方,巢元方之《病源》每病必有源,源必立論而無方。覽者,咸以無方致憾。迨唐有孫真人者,初著方三十卷,晚復(fù)增三十卷,自珍其方曰《千金》,醫(yī)方較明備焉,蓋大宗也。乃前后乎孫真人者,人則有深師、崔尚書、孫處士、張文仲、孟同州、許仁則、吳升若而人,方則有《廣濟》、《錄驗》、《刪繁》、《肘后》、《延年》、《短劇》、《必效》若而方,門分派別,編帙從未有綜而輯之者,獨刺史王燾先生,前居館閣二十年,采摭群書,匯成方略,上溯炎昊,下及諸家。《傷寒》一遵仲景,發(fā)論率冠《病源》,雖置針法不言,而大唐以前之方《千金》則居多焉。卷凡四十,方余六千,蓋集醫(yī)方之大成者。題曰《秘要》,要也。自宋皇詔諭刊布,后無復(fù)鋟梓以廣其傳,豈非沿習(xí)時尚而探源證本者之寡其儔哉!夫天下何事不宜師古,文則六經(jīng)之外必追秦、漢,字則篆而后必法鐘、王,至不然?昔祖訥云∶辨釋經(jīng)典,小有異同,不足以傷風(fēng)教,湯藥小小不達(dá),則后人此余亟欲以《外臺秘要》公諸海內(nèi)之深意也。向購寫本,訛缺頗多,因復(fù)殫力校。遇有疑義,則旁引類證,錄于篇側(cè),其無文可征者,不敢強釋,以俟解人。十載始竣厥工。客閱而謂余曰∶奧義之難析也,圓機之莫辨也,淺識可以漫試乎?余曰∶用其所信,闕也。又謂∶世代之推遷也,風(fēng)氣之殊尚也,陳轍可以適時乎?余曰∶不師其法,可也。且謂同病而異方也,同方而異治也,毫厘不幾千里乎?余曰∶三部微妙,五臟精華,察之在目,合色脈而后定方,求其曲當(dāng)可也。總之,以方為方,方遂一成而不易;以矩為方,方乃萬變而不窮。誠究心于平昔,會其所以立方之意,斟酌于臨時癥之方,果屬熱而當(dāng)寒,何不參之河間?濕而宜燥,何不參之東垣?可汗、可吐而可下,何不參之子和?陰陽乖錯,營衛(wèi)失調(diào),何不參之丹溪?博洽前方,勿執(zhí)我見,期于實有拯救,不愧前賢濟民利物之心,則請以《外臺秘要》一書為醫(yī)家之筌蹄也,亦奚不可?
新安后學(xué)程衍道敬通父謹(jǐn)識
《外臺秘要方》序
唐銀青光祿大夫持節(jié)鄴郡諸軍事兼守刺史上柱國
清源縣開國伯王燾撰
昔者農(nóng)皇之治天下也,嘗百藥,立九候,以正陰陽之變診,以救性命之昏扎,俾厥土宇用能康寧,廣矣哉。洎周之王,亦有冢卿,格于醫(yī)道,掌其政令,聚毒藥以供其事焉,歲終稽考而制其食,十全為上,失四下之。我國家率由茲典,動取厥中,置醫(yī)學(xué),頒良方,亦所以極元氣之和也。夫圣人之德,又何以加于此乎?故三代常道,百王不易,又所從來者遠(yuǎn)矣。自雷、岐、倉、緩之作,彭、扁、華、張之起,迨茲厥后,仁賢間出,歲且數(shù)千,方逾萬卷,專車之不受,廣廈之不容,然而載祀綿遠(yuǎn),簡編虧替,所詳者雖廣,所略者或深,討簡則功倍力煩,取舍則論甘忌苦,永言筆削,未暇尸之。
余幼多疾病,長好醫(yī)術(shù),遭逢有道,遂躡亨衢,七登南宮,兩拜東掖,便繁臺閣二十余載,久知弘文館圖籍方書等,繇是睹奧升堂,皆探其秘要。以婚姻之故,貶守房陵,量移大寧郡,提攜江上,冒犯蒸暑,自南徂北,既僻且陋,染瘴嬰,十有六七,死生契闊,不可問天,賴有經(jīng)方僅得存者,神功妙用,固難稱述,遂發(fā)憤刊削,庶幾一隅。凡古方纂得五六十家,新撰者向數(shù)千百卷,皆研其總領(lǐng),核其指歸,近代釋僧深、崔尚書、孫處士、張文仲、孟同州、許仁則、吳升等十?dāng)?shù)家,皆有編錄,并行于代,美則美矣,而未盡善。何者?各擅風(fēng)流,遞相矛盾,或篇目重雜,或商較繁蕪。今并味精英,鈐其要妙,俾夜作晝,經(jīng)之營之,捐眾賢之砂礫,掇群才之翠羽,皆出入再三,伏念旬歲,上自炎昊,迄于圣唐,括囊遺闕,稽考隱秘,不愧盡心焉。
客有見余此方曰∶嘻,博哉!學(xué)乃至于此邪?余答之曰∶吾所好者壽也,豈進于學(xué)哉?至于遁天倍情,懸解先覺,吾常聞之矣。投藥治疾,庶幾有瘳乎?又謂余曰∶稟生受形,咸有定分,藥石其如命何?吾甚非之,請論其目。夫喜怒不節(jié),饑飽失常,嗜欲攻中,寒溫傷外,如此之患,豈由天乎?夫為人臣,為人子,自家刑國,由近兼遠(yuǎn),何談之容易哉?則圣人不合啟金滕,賢者曷為條玉版,斯言之玷,竊為吾子羞之。客曰∶唯唯。嗚呼!齊梁之間,不明醫(yī)術(shù)者,不得為孝子,魯、閔之行,宜其用心。若不能精究病源,深探方論,雖百醫(yī)守疾,眾藥聚門,適足多疑,而不能一愈之也。主上尊賢重道,養(yǎng)壽祈年,故張、王、李等數(shù)先生繼入,皆欽風(fēng)請益,貴而遵之,故鴻寶金匱、青囊綠帙,往往而有,則知日月所照者遠(yuǎn),圣人所感者深,至于嗇神養(yǎng)和、休老補病者,可得聞見也。余敢采而錄之,則古所未有,今并繕緝,而能事畢矣。若乃分天地至數(shù),別陰陽至候,氣有余則和其經(jīng)渠以安之,志不足則補其復(fù)溜以養(yǎng)之,溶溶液液,調(diào)上調(diào)下。吾聞其語矣,未遇其人也。不誣方將,請俟來哲。
其方凡四十卷,名曰《外臺秘要方》,非敢傳之都邑,且欲施于后賢,如或詢謀,亦所不隱
是歲天寶十一載,歲在執(zhí)徐,月之哉生明者也。
較正唐王燾先生《外臺秘要方》序
夫外臺者,刺史之任也;秘要者,秘密、樞要之謂也。唐王燾臺閣二十余年,久知弘文館,得古今方,上自神農(nóng),下及唐世,無不采摭,集成經(jīng)方四十卷,皆諸方秘密樞要也。以出守于外,故號曰《外臺秘要方》,凡一千一百單四門,以巢氏《病源》、諸家論辨各冠其首,一家之學(xué),不為不詳。王氏為儒者,醫(yī)道雖未及孫思邈,然而采取諸家之方頗得其要者,亦崔氏、孟詵之流也。且古之如張仲景、《集驗》、《短劇方》,最為名家,今多亡逸,方中,亦不能別白,王氏編次,各題名號,使后之學(xué)人,皆知所出,此其所長也。又謂針能殺生人,不能起死人,其法云亡且久,故取灸而不取針,亦醫(yī)家之蔽也。此方撰集之時,或得缺落之書,因其闕文、義理不完者多矣。又自唐歷五代,傳寫其本,訛舛尤甚,雖鴻都秘府,亦無善本。國家詔儒臣較正醫(yī)書,臣承命,以其書方證之重者,刪去以從其簡;經(jīng)書之異者,注解以著其詳,魯魚豕亥,煥然明白。臣謂三代而下,文物之盛者,必曰西漢,止以侍醫(yī)李柱國較方技,亦未嘗命儒臣也。臣雖濫吹儒學(xué),但盡所聞見,以修正之,有所闕疑,以待來哲。總四十卷,并目錄一卷。恭惟主上盛德承統(tǒng),深仁流化,頒此方論,惠及區(qū)宇,贊天地之生育,正萬物之性命,使歲無疵癘,人不夭橫,熙熙然歌樂于圣造者也。
前將仕郎守殿中丞同較正醫(yī)書臣孫兆謹(jǐn)上
諸論傷寒八家合一十六首
陰陽大論云∶春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣凜冽。此則四時正氣之序也。冬時嚴(yán)寒,萬類深藏君子周密,則不傷于寒,觸冒之者乃名傷寒耳,其傷于四時之氣,皆能為病。
以至春變?yōu)闇夭?;至夏變?yōu)槭畈?,暑病者,熱極重于溫也。是以辛苦之人,春夏多溫?zé)岵≌?,皆由冬時觸冒寒冷之所致,非時行之氣也。凡時行者,春時應(yīng)暖而反大寒,夏時應(yīng)熱而反大冷,秋時應(yīng)涼而反大熱,冬時應(yīng)寒而反大溫,此非其時而有其氣,是以一歲之中長幼之病多相似者,此則時行之氣也。(仲景病源短劇千金同)王叔和曰∶傷寒之病,逐日淺深以施方治。今世人得傷寒,或始不早治,或治不對病,或日數(shù)久淹,困乃告醫(yī),醫(yī)又不知次第而治之,則不中病。皆以臨時消息制方,無不效也。
今搜探仲景舊論,錄其證候診脈聲色對病真方有神驗者,擬防世急也。又土地高下,寒溫不同,物性剛?cè)岵途右喈?,是故黃帝興─四方之問,岐伯舉四治之能,以訓(xùn)后賢開其未悟,臨病之工,宜須兩審也。(短劇千金同)又曰∶夫表和里病,(一作陽盛陰虛)下之而愈,汗之則死。里和表?。ㄒ蛔麝柼撽幨ⅲ┖怪?,下之則死。夫如是則神丹不可以誤發(fā)(神丹丸在此卷崔氏部中六味者是也)甘遂何可以妄攻。(甘遂者水導(dǎo)散也在第三卷天行狂語部中甘遂等二味者是也,出千金方)表里之治,相背千里,吉兇之機,應(yīng)若影響。然則桂枝下咽,表和則斃,(桂枝湯在此卷仲景曰數(shù)部中桂枝等五味里虛實之交錯,其候至微,發(fā)汗吐下之相反,其禍至速,而醫(yī)術(shù)淺狹,為治乃誤,使病者隕沒,自謂其分又凡兩感病俱作,治有先后,發(fā)表攻里,本自不同,而執(zhí)迷妄意者,乃云神丹甘遂,合而服之,且解其外,又除其內(nèi),言巧似是于理實違。安危之變,豈可詭哉!夫病發(fā)熱而惡寒者發(fā)于陽;無熱而惡寒者發(fā)于陰。發(fā)于陽者可攻其外;發(fā)于陰者宜溫其內(nèi)。發(fā)表以桂枝;溫里宜四逆。(四逆湯在第二卷傷寒不得眠部中。三○通按第二卷傷寒不得眠部并無四逆湯味者是也三味方惟小便不利部內(nèi)有四逆散加減法)華佗曰∶夫傷寒始得,一日在皮,當(dāng)摩膏火灸即愈。若不解者至二日在膚,可法鐵服解肌散發(fā)汗,汗出即愈。若不解者至三日在肌,復(fù)發(fā)汗則愈。若不解者,止。勿復(fù)發(fā)汗也至四日在胸,宜服藜蘆丸微吐則愈。若更困,藜蘆丸不能吐者服小豆瓜蒂散吐之則愈,視病尚未醒,醒者復(fù)一法針之。(藜蘆丸近用損人不錄之瓜蒂散在卷末雜療中范汪方二味者是也)五日在腹六日入胃,入胃則可下也。若熱毒在胃外,未入于胃而先下之者,其熱乘虛便入胃,則爛胃也。然熱入胃病,要當(dāng)須復(fù)下去之不得留于胃中也。胃若實熱,致此為病。三死一生,此輩皆多不愈。胃虛熱入爛胃也,其熱微者赤斑出,劇者黑斑出,赤斑出者五死一生,黑斑出者十死一生。但論人有強弱,病有難易,功效相倍耳。病者過日,不以時下之,熱不得泄,亦若得病無熱,但狂言煩躁不安,精采言語與人不相主當(dāng)者,勿以火迫之,但以五苓散一方寸匕水和服之。(五苓散仲景云豬苓散是也,在第二卷傷寒中風(fēng)部中,千金翼方五味者是也)當(dāng)以新汲井水強飲一升許,若一升半可至二升益佳,令以指刺喉中吐之,病隨手愈,不即吐者,此病輩多不善,勿強與水,水停即結(jié)心下也。當(dāng)更以余藥吐之,皆令相主當(dāng)者不爾即危,若此病不急,以豬苓散吐解之者,其死殆速耳,亦可先吐去毒物及法針之尤佳。
又云春夏無大吐下,秋冬無大發(fā)汗,發(fā)汗法,冬及始春大寒,宜服神丹丸,亦可摩膏火灸。
不宜濃覆,宜服六物青散。(青散在雜療中范汪方六味者是也)若崔文行度障散(度障散在雜療中范汪方四味者是也)赤散(赤散在雜療中范汪方七味者是也本出華佗)雪煎亦善,(雪煎在雜療中古今錄驗方三味也。至再三發(fā)汗不解,當(dāng)與湯,實者轉(zhuǎn)下之,其脈朝夕者為實癖也,朝平夕者非也,轉(zhuǎn)下湯為可早與,但當(dāng)少與,勿令下多耳,少與當(dāng)數(shù)其間。
病有虛煩熱者與傷寒相似,然不惡寒,身不疼痛,故知非傷寒也。不可發(fā)汗,頭不痛,脈不緊數(shù),故知非里實也,不可下,如此內(nèi)外皆不可攻,而師強攻之,必遂損竭多死矣。諸虛煩但當(dāng)行竹葉湯。(竹葉湯在第三卷天行虛煩部中出文仲方是也)若嘔者與橘皮湯,一劑不愈者,可重與也。(橘皮湯在第二卷傷寒嘔噦部中四味者是也,出于深師方)此法官泰數(shù)用甚效,傷寒后虛煩,亦宜服此湯。(仲景千金方同)陳廩丘云∶或問得病連服湯藥發(fā)汗,汗不出如之何?答曰∶醫(yī)經(jīng)云連發(fā)汗,汗不出者死吾思可蒸之,如蒸中風(fēng)法,蒸濕之氣于外迎之,不得不汗出也。后以問張苗,苗云∶曾有人作事疲極汗出臥單簟中冷得病,但苦寒蜷諸醫(yī)與丸散湯,四日之內(nèi),凡八發(fā)汗,汗不出,苗令燒地布桃葉蒸之,即得大汗,于被中就粉傳身極燥。乃KT便愈,后數(shù)以此發(fā)汗,汗皆出也。人性自有難使汗出者,非但病使其然,蒸之無不汗出也。(短劇千金同蒸法在此卷崔氏日數(shù)部巾阮河南法又有桃葉湯熏其法在第三卷天行部中文仲方支太素法是)范汪論∶“黃帝問于岐伯曰∶‘人傷于寒而得病,何以反更為熱。’岐伯曰∶‘極陰變陽,寒盛則生熱,熱盛則生寒?!T病發(fā)熱惡寒脈浮洪者,便宜發(fā)汗,當(dāng)發(fā)汗而其人適失血及大金同)九卷云∶黃帝曰∶傷寒熱病,死候有九(太素云不可刺者九)。一曰汗不出,大灌發(fā)者死(太素云汗不出大。通按靈樞熱病論中灌發(fā)赤噦者死大顴發(fā)赤噦者死)。二曰泄而腹?jié)M甚者死(甚一作黃)。三曰目不明,熱不已者死。四曰老人嬰兒熱病腹?jié)M者死。五曰汗不出,嘔下血者九曰熱而痙者死。熱病痙者,腰反折螈齒噤也,熱病七八日,脈微小,病者便血,口中干汗而脈尚躁盛,此陰脈之極也,死其得汗而脈靜者生,熱病脈常盛躁而不得汗者,此陽脈之極也,死,脈盛躁得汗者生(甲乙太素同士弱氏曰灌發(fā)灌驟也漬也先不出汗,后則若灌溉之驟至而淋漓浸漬亡陽也)。
短劇論曰∶古今相傳稱傷寒為難療之病,天行溫疫是毒病之氣,而論療者不別傷寒與天行溫疫為異氣耳,云傷寒是雅士之辭,云天行溫疫是田舍間號耳,不說病之異同也考之眾經(jīng),其千金論曰∶人生天地之間,命有遭際,時有否泰吉兇悔吝苦樂安危喜怒愛憎存亡憂畏關(guān)心之慮,日有千條謀身之道,時生萬計,乃度一日,是故天無一歲不寒暑,人無一日不憂喜,故立極之德,而不能廢之,雖不能廢之,而能以道御之,其次有賢人善于攝生,能知樽節(jié),與時推移,亦得保安,天地有斯瘴癘,還以天地所生之物以防備之。命曰知方,則病無所侵矣。
然即須救療,迄至于病愈湯食競進,折其毒熱,自然而瘥,必不可令病氣自在,恣意攻人,拱手待斃,斯為誤矣。今博采群經(jīng)以為上下兩卷,廣設(shè)備擬好養(yǎng)生者可得詳焉。
又夫傷寒病者,起自風(fēng)寒,入于腠理,與精氣分爭營衛(wèi)否隔,周行不通,病一日至二日氣在孔竅皮膚之部,填塞胸心,故頭痛胸中滿,當(dāng)吐之則愈。五日以上氣沉結(jié)在臟,故腹脹身重,骨節(jié)煩疼,當(dāng)下之則愈。
又夏亦不可雖云時覺視病已積日,其病源結(jié)成,非復(fù)發(fā)汗解肌所除,當(dāng)診其脈,隨時情勢救解求免也,不可茍以次第為固,失其機要乃致禍矣,此傷寒次第病三日以內(nèi)發(fā)汗者,謂當(dāng)風(fēng)解衣夜臥失覆,寒濕藏不消,轉(zhuǎn)動稍難,頭痛身溫,其脈實大者,便可吐下之,不可發(fā)汗也。
又凡人有少病,苦似不如平常,則須早道,若隱忍不療,冀HT自瘥,須臾之間,以成痼疾小理,以時早療,鮮有不愈者,患人忍之?dāng)?shù)日,乃說邪氣入臟則難可制,此雖和緩,亦無能為也,癰疽疔腫尤為其急,此自養(yǎng)之至要也。
又凡作湯藥,不可避晨夜時日吉兇,覺病須臾,即宜便治,不等早晚,則易愈矣,服藥當(dāng)如方法,若縱意違師,不須療之也。
又凡得時氣病,五六日而渴欲飲水,飲不能多不當(dāng)與也。所以爾者腹中熱尚少,不能消之,便更與人作病矣,若至七八日大渴欲飲水者,猶當(dāng)依證而與之,勿令極意也,能飲一斗者與五升,若飲而腹?jié)M,小便澀,若喘若噦者,不可與之,飲而忽然汗出者已愈也,人得病能飲水者欲愈也(出第九卷中)。
經(jīng)心錄論曰∶傷寒病錯療禍及,如反復(fù)手耳,故諺云,有病不治自得中醫(yī)者,論此疾也,其病有相類者,傷寒熱病,風(fēng)溫濕病,陰毒陽毒,熱毒溫疫,天行節(jié)氣,死生不同,形候亦別,宜審詳也。(出第二卷中)
論傷寒日數(shù)病源并方二十一首
素問黃帝曰∶夫熱病者,皆傷寒之類也,或愈或死,其死皆以六七日間,其愈皆以十日以上者何也。岐伯曰∶巨陽者,諸陽之屬也,其脈連于風(fēng)府,故為諸陽主氣也,人之傷于寒也則為病熱,熱雖甚不死,其兩感于寒而病者必死。帝曰愿聞其狀。岐伯曰∶一日巨陽受之,故頭項痛腰脊強。二日陽明受之,陽明主肌肉,其脈夾鼻絡(luò)于目,故身熱目疼而鼻干不得臥。三日少陽受之少陽主膽,其脈循脅絡(luò)于耳,故胸脅痛而耳聾三陽經(jīng)絡(luò)皆受其病,而未入于臟者故可汗而已。四日太陰受之,太陰脈布胃中絡(luò)于隘,故腹?jié)M而隘干。五日少陰受之,少陰脈貫?zāi)I絡(luò)肺系舌本,故口燥舌干而渴。六日厥陰受之,厥陰脈循陰器而終于肝,故煩滿而囊縮。三陰三陽五臟六腑皆受病,營衛(wèi)不行,五臟不通,則死矣。其不兩感于寒者,七日巨陽病衰,頭痛少愈。八日陽明病衰,身熱少愈。九日少陽病衰,耳聾微聞。十日太陰病衰,腹減如故,則思飲食。十一日少陰病衰,渴止不滿,舌干已而嚏。十二日厥陰病衰,囊縱少腹微下,大氣皆去,病日已矣。
帝曰∶治之奈何。岐伯曰∶治之各通其臟。脈病日衰已矣,其未滿三日者可汗而已,其滿三日可泄而已。
又帝曰∶其病兩感于寒者其脈應(yīng)與其病形何如。岐伯曰∶兩感于寒病者,病一日則巨陽與少陰俱病則頭痛口干煩滿而渴也。二日則陽明與太陰俱病,則腹?jié)M身熱不欲食,譫語。三日則少陽與厥服俱病,則耳聾囊縮厥逆,水漿不入,不知人則六日而死。
帝曰∶五臟已傷,六腑不通,營衛(wèi)不行,如是之后,三日乃死,何也。岐伯曰∶陽明者十二經(jīng)脈之長也,其氣血盛,故不知人,三日其氣乃盡,故死。(出第九卷中甲乙太素同)病源傷寒一日,太陽受病,太陽者,小腸之經(jīng)也,為三陽之首,故先受病,其脈絡(luò)于腰脊,主于頭項,故得病一日而頭項背膊腰脊痛也。
又傷寒二日,陽明受病,陽明者,胃之經(jīng)也,主于肌肉,其脈絡(luò)鼻入目,故得病二日,內(nèi)熱鼻干不得眠也,諸陽在表表始受病在皮膚之間,故可摩膏火灸發(fā)汗而愈。(出第七卷中)仲景傷寒論傷寒一二日,心中悸而煩,小建中湯主之方。
桂心(三兩)甘草(炙二兩)生姜(三兩)大棗(十二枚擘)膠飴(一升)芍藥(六兩)上六味切,以水七升,先煮五味,取三升,去滓納飴,更上火微煮,令消解,溫服一升,日三服,如嘔家不可服建中湯,以甜故也。忌海藻菘菜生蔥。(千金翼同出第三卷中)(張仲景傷寒論傷寒一二日內(nèi)麻黃湯主之此云小建中湯非也此方但治心中悸而煩)病源傷寒三日,少陽受病,少陽者,膽之經(jīng)也,其脈循于脅上于頸耳,故得病三日,胸脅痛而耳聾也,三陽經(jīng)絡(luò)始相傳病,未入于臟,故皆可汗而解。(出第七卷中)仲景傷寒論,療太陽病三日發(fā)其汗,病不解,蒸蒸發(fā)熱者,屬調(diào)胃承氣湯方。
甘草(炙三兩)芒硝(半升)大黃(四兩)上三味切,以水三升煮二物取一升去滓,納芒硝更煮微沸,溫溫頓服,以調(diào)胃承氣則愈。忌海藻菘菜,經(jīng)心錄同。(出第十卷中,張仲景傷寒論三日亦可服麻黃湯此云調(diào)胃承氣湯非也此方但治三日發(fā)汗不解蒸蒸發(fā)熱者)病源∶傷寒四日,太陰受病,太陰者,脾之經(jīng)也,為三陰之首,是知三日以前,陽受病訖,傳之于陰,而太陰受病焉,其脈絡(luò)于脾,主于喉嗌,故得病四日腹?jié)M而嗌干,其病在胸膈也,故可吐而愈。
又傷寒五日,少陰受病,少陰者,腎之經(jīng)也,其脈貫?zāi)I絡(luò)肺系于舌,故得病五日,口燥舌干,渴而引飲也,其病在腹,故可下而愈矣。(并出第七卷中)仲景傷寒論∶傷寒四五日,身熱惡風(fēng),頸項強,脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之方。
柴胡(半斤)栝蔞根(四兩)桂心(三兩)黃芩(三兩)牡蠣(三兩)甘草(炙二兩)干姜(三兩)上七味切,以水一斗二升,煮取六升,去滓更煎取三升,溫服一升,日三服,初服微煩,溫覆汗出者便愈也。忌生蔥海藻菘菜。(范汪同出第三卷中,仲景傷寒論名柴胡姜桂也合用柴胡人參甘草黃芩半夏生姜大棗七味小柴胡湯是也玉函千金翼同)病源∶傷寒六日,厥陰受病,厥陰者肝之經(jīng)也,其脈循陰器絡(luò)于肝,故得病六日煩滿而囊縮也,此則陰陽俱受病,毒瓦斯在胸,故可下而愈。
又傷寒七日,太陽病衰,頭痛少愈,傷寒七日病法當(dāng)小愈,陰陽諸經(jīng)傳盡故也,今七日以后,病反甚不除者,欲為再經(jīng)病也,再經(jīng)病者,是陰陽諸經(jīng)絡(luò)重受病故也。(并出第七卷中)仲景傷寒論∶療傷寒不大便六七日,頭痛有熱,與承氣湯,其人小便反清者,知不在里,仍在表也,當(dāng)須發(fā)汗,若頭痛者必衄血,宜桂枝湯方。(士弱氏曰藥非衄后用乃當(dāng)汗時用則不衄矣先未汗故衄耳)桂枝湯方桂枝芍藥(各三兩)甘草(炙二兩)生姜(三兩)大棗(十二枚擘)上五味切,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,須臾吃稀粥一升助藥力,覆取微汗。忌生蔥海藻菘菜。(集驗備急文仲范汪同,仲景傷寒論此方六七日病在表者可服之)又傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在,故可與柴胡湯,此雖已下之不為逆,必蒸蒸而振卻,發(fā)熱汗出而解。
病源∶傷寒八日,陽明病衰,身熱少愈,傷寒八日,病不解者,或者諸陰陽經(jīng)絡(luò)重受于病,或因發(fā)汗吐下之后,毒瓦斯未盡,所以病證猶存也。
又傷寒九日,少陽病衰,耳聾微聞,傷寒九日以上病不除者,或初一經(jīng)受病,即不能相傳,或已傳三陽訖,而不能傳于陰,致停滯累日,病證不罷者,或三陽三陰傳病已畢,又重感于寒,故日數(shù)多而病候改變。(出第七卷中)仲景傷寒論∶療傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼痛而煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,下之脈浮虛而澀者,屬桂枝附子湯。若大便硬,小便自利者,附子白術(shù)湯。
桂枝附子湯方桂心(四兩)附子(三枚炮去皮)生姜(三兩)甘草(二兩炙)大棗(十二枚擘)上五味切,以水六升,煮取二升,去滓,溫分三服。忌生蔥豬肉海藻菘菜。
附子白術(shù)湯方白術(shù)(四兩)大棗(十二枚)甘草(炙一兩)生姜(二兩)附子(三枚炮去皮四破)上五味切,以水六升,煮取二升,去滓,溫分三服,初一服其人身如痹,半日許復(fù)服之都盡,其人如冒狀者勿怪,此以附子術(shù)并走皮中逐水氣未除,故使人如冒狀也,本云附子一枚,今加之二枚,名附子湯,忌蔥豬肉菘菜海藻桃李雀肉等。(千金翼同出第十一卷中,張仲景論法當(dāng)加桂枝四兩此本一方二法以大便硬小便自利故去桂也以大便不硬小便不利當(dāng)加桂附病源,傷寒十日,太陰病衰,腹減如故,則思飲食,十一日少陰病衰,渴止不滿,舌干已而嚏,十二日,厥陰病衰,囊縱,少腹微下,大氣皆去,病日已矣。(出第七卷中素問太素甲乙并同)仲景傷寒論∶療吐下之后,不大便,五六日至十余日,日晡所發(fā)潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀,若劇者發(fā)則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘,但發(fā)熱譫(譫疾而寤寐自語也)語者,屬大承氣湯方。
大黃(去皮四兩)陳枳實(炙五枚)芒硝(三合)濃樸(半斤)上四味切,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,納大黃煮取二升去滓,納芒硝煮一二沸,分為兩服,初一服便得利者止,后服不必盡劑。(千金方并翼同出第五卷中)又太陽病過經(jīng)十余日,及二三下之后,四五日柴胡證仍在者,先與小柴胡湯,嘔不止,心下急,(一云嘔止小安)郁郁微煩者,為未解也,可與大柴胡湯下之即愈方。
柴胡(半斤)黃芩芍藥(各三兩)半夏(半斤水洗)大棗(十三枚擘)生姜(五兩)枳實(四枚上七味切,以水一斗二升煮至六升,去滓,更煎,取三升溫服一升,日三服,一方加大黃二兩,今不加大黃恐不名為大柴胡湯也。忌羊肉餳兼主天行。(千金翼肘后同)又傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,熱畢而微利,此本柴胡證,下之不得利,今反利者,知以丸藥下之,此非其治也,潮熱者實也,先宜服小柴胡湯以解其外后以柴胡加芒硝湯主之方。
柴胡(二兩十六銖)黃芩人參甘草(炙)生姜(各一兩)半夏(五枚)大棗(四枚擘)芒硝(二合)上八味切,以水四升,煮七味,取二升去滓,下芒硝,更上火煎一二沸,分為兩服,未解更作,忌海藻菘菜羊肉餳等。(出玉函經(jīng)一方芒硝三合桑螵蛸五個大黃四分煮取一升半溫服五合微下愈本云柴胡湯再服以解其外取愈一方外加芒硝大黃桑螵蛸是也)
肘后方七首
肘后療傷寒有數(shù)種,庸人不能分別,今取一葉兼療者,若初覺頭痛肉熱脈洪,起一二日,便作此蔥豉湯方。
蔥白(一虎口)豉(一升綿裹)上二味以水三升,煮取一升,頓服取汗,若汗不出更作,加葛根三兩,一方更加升麻三兩水五升,煮取二升,分溫再服,徐徐服亦得,必得汗即瘥,若不得汗更作,加麻黃三兩去節(jié)服,取汗出為效。(文仲同)又方蔥白(一握切)米(三合)豉(一升)上三味,以水一斗,煮米少時,下豉后納蔥白,令大熟,取三升,分溫三服,則出汗。
又方豉一升綿裹上一味,以童子小便三升,煮取二升,分溫再服,汗出為效,集驗方加蔥白一升切,云神良。(支太醫(yī)文仲備急同)又方葛根(四兩切)上一味,以水一斗,煮取三升,納豉一升更煮,取一升半分溫再服,取汗為瘥,又方搗生葛根汁一二升服亦佳。
又療傷寒汗出不歇已三四日,胸中惡欲令吐者方。
豉(三升綿裹)鹽(一兩)上二味,以水七升,煮取二升,半去滓,納蜜一升,又煮三沸,頓服一升,安臥當(dāng)吐,如不吐,更服一升取吐為效。
又方苦參(三分)甘草(炙一分)瓜蒂赤小豆(各二七枚)上四味切,以水一升,煮取半升,一服之當(dāng)吐,吐不止者,作蔥豉粥解之必息。忌海藻菘菜。
又方苦參黃芩(各二兩)生地黃(半斤)上三味切,以水八升,煎取二升,服一升,或吐下毒物。忌蕪荑。
深師方四首
深師療傷寒一日至三日應(yīng)汗者作此湯方葛根(半斤)烏梅(十四枚)蔥白(一握)豉(一升綿裹)上四味切,以水九升,煮取三升,分為三服,初一服便濃覆取汗,汗出粉之。
又麻黃解肌湯,療傷寒三四日煩疼不解者方。
麻黃(三兩去節(jié))甘草(一兩炙)杏仁(七十枚去皮尖熬)桂心(二兩)上四味切,以水九升,先煮麻黃,減二升,掠去沫,乃納諸藥合煮,取二升半,絞去滓,分服八合,以汗出為度,忌海藻菘菜生蔥。(本仲景麻黃湯千金翼并同)又黃芩湯,療傷寒六七日發(fā)汗不解,嘔逆下利,小便不利胸脅痞滿微熱而煩方。
黃芩桂心(各三兩)茯苓(四兩)前胡(八兩)半夏(半升洗)上五味切,以水一斗二升,煮取六升分為六服,日三服,夜三服,間食生姜粥,投取小便利為瘥。忌羊肉餳生蔥酢物。
又石膏湯,療傷寒病已八九日三焦熱,其脈滑數(shù)昏憒身體壯熱,沉重拘攣,或時呼呻而已攻內(nèi),體猶沉重拘攣,由表未解,今直用解毒湯則攣急不瘥,直用汗藥則毒因加劇,而方無表里療者意思以三黃湯以救其內(nèi),有所增加以解其外,故名石膏湯方。
石膏黃連黃柏黃芩(各二兩)香豉(一升綿裹)梔子(十枚擘)麻黃(三兩去節(jié))上七味切,以水一斗,煮取三升,分為三服,一日并服出汗,初服一劑小汗,其后更合一劑,分兩日服,常令微汗出,拘攣煩憒即瘥,得數(shù)行利心開令語毒折也。忌豬肉冷水。(出第
短劇方四首
短劇詔書發(fā)汗白薇散,療傷寒二日不解方。
白薇(二兩)麻黃(七分去節(jié))杏仁(去皮尖熬)貝母(各三分)上四味搗散,酒服方寸匕,濃覆臥,汗出愈。(古今錄驗千金同)又雞子湯。療發(fā)汗后二三日不解頭痛肉熱方。
麻黃(一兩去節(jié))甘草(一分炙)上二味切,以水二升,加雞子白令置水內(nèi),合和令勻納藥復(fù)攪令和,上火煎之勿動,煎至一升,適寒溫頓服之蓋覆汗出,粉敷之,有效。忌海藻菘菜。(古今錄驗備急同張文仲療天行)又葛根湯療傷寒三四日不瘥身體熱毒方葛根(八兩)生姜(三兩)龍膽大青(各半兩)桂心甘草(炙)麻黃(去節(jié)各二兩)上十二味切,以水一斗,先煮葛根麻黃取八升掠去沫后納余藥煮取三升,分三服,日二夜一。忌海藻菘菜生蔥。(千金同名葛根龍膽湯)又療傷寒六七日,其人大下,寸脈沉遲,手足厥逆下部脈不至,咽喉痛不利,唾膿血,泄利不止者,麻黃升麻湯方麻黃(二兩半去節(jié))升麻(三分)當(dāng)歸(五分)知母葳蕤(一作菖蒲)黃芩(各三分)苓白術(shù)(各一兩)上十四味切,以水一斗,先煮麻黃減二升,掠去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫分三服,相去如炊三斗米頃令盡,汗出便愈。忌海藻菘菜生蔥醋桃李雀肉等。(并出第六卷中此張仲景傷寒論方,通按千金作麻黃知母葳蕤黃芩各三兩余十味作各二兩為異耳用此方者當(dāng)以傷寒論為正)
傷寒中風(fēng)方九首
(臣億等按傷寒論傷寒中風(fēng)自是兩疾,今云傷寒中風(fēng)非。)病源中風(fēng)傷寒之狀,太陽中風(fēng)陽浮陰弱,陽浮者熱自發(fā)陰弱者汗自出嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),發(fā)熱,鼻鳴干嘔此其候也。
太陽中風(fēng)以火劫發(fā)其汗,邪風(fēng)被火熱,血氣流溢,失其常度,兩陽相熏灼,其身即發(fā)黃陽盛則欲衄,陰虛小便難,陰陽俱虛竭,身體則枯燥,但頭汗出,劑頸而還,腹?jié)M微喘口干咽爛,或不大便,久則譫語,(荒語也本作譫)甚者至噦,手足躁擾,循衣摸床,小便利者,其人可療。
陽明中風(fēng)口苦而咽干,腹?jié)M微喘,發(fā)熱惡寒脈浮緊若下之則腹?jié)M小便難。
陽明病若能食為中風(fēng),不能食為中寒。
少陽中風(fēng),兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者,不可吐下,吐下之則悸而驚。
太陽中風(fēng),四肢煩疼其脈陽微陰澀而長者為欲愈。
少陰中風(fēng),其脈陽微陰浮者為欲愈。
厥陰中風(fēng),其脈微浮者為欲愈不浮為未愈。(仲景傷寒論同并出第七卷中)仲景傷寒論桂枝湯,療太陽中風(fēng),陽浮陰弱,陽浮者熱自發(fā)陰弱者汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),發(fā)熱,鼻鳴干嘔方。
桂枝芍藥生姜(各三兩)甘草(二兩炙)大棗(十二枚擘)上五味切姜擘棗,次切余藥,以水七升,煮棗令爛,去滓,乃納諸藥,水少者益之,煮令微微沸,得三升,去滓,,服一升,日三,小兒以意減之,初一服便得汗出者,后服小小闊其間,如不得汗者,小小促之,令其藥勢相及汗出自護,如服六物青散法,若病重者晝夜服特須避風(fēng),若服一劑時不解,病證不變者,當(dāng)更服之,至有不肯汗出,服二三劑乃愈,服此藥食頃亦當(dāng)飲熱粥以助藥力,若初得病甚,便以火發(fā)汗,火氣太過,汗出不解,煩躁不得寐因此湯加龍骨牡蠣各三兩,減桂心生姜各一兩,不用芍藥,若虛勞里急,腹中痛者,取前桂枝湯二升,加膠飴一升,適寒溫分再服,若得大汗出者,只用桂枝二兩,發(fā)汗后重發(fā)汗,亡陽譫語,其脈反和者不死,發(fā)汗已解,半日許重發(fā)煩其脈浮數(shù),可復(fù)發(fā)汗,宜桂枝湯方。
忌海藻生蔥菘菜等。(在上出第二卷中千金胡洽集驗文仲備急范汪同)又療傷寒頭疼腰痛,身體骨節(jié)疼,發(fā)熱惡風(fēng),汗不出而喘,麻黃湯方。
麻黃(三兩去節(jié))桂心(二兩)甘草(炙一兩)杏仁(七十枚去皮尖兩仁碎)上四味切,以水九升,煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,服八合,覆取微汗,不須KT粥,余如桂枝法將息。忌海藻菘菜生蔥。(臣億等按張仲景傷寒論麻黃湯惟主又療太陽病項背強KTKT,反汗不出惡風(fēng)者,屬葛根湯方。
葛根(四兩)麻黃(四兩去節(jié))甘草(二兩炙)芍藥桂心(各二兩)生姜(三兩)大棗(十二枚擘)上七味切,以水一斗,煮麻黃葛根減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗出,不須吃熱粥助藥發(fā)汗余將息依桂枝法。忌海藻菘菜生蔥。(并出第三卷中張仲景傷寒論治中風(fēng)汗出用桂枝此證云汗不出亦傷寒之病非中風(fēng)也)短劇葳蕤湯,療冬溫及春月中風(fēng)傷寒則發(fā)熱,頭眩痛喉咽干舌強,胸內(nèi)疼,心胸痞結(jié),滿腰背強方。
葳蕤(二兩)石膏(三分末綿裹)白薇(二兩)麻黃(二兩去節(jié))獨活(二兩)杏仁(二兩去皮尖兩仁)芎(二兩)甘草(二兩炙)青木香(二兩無可用麝香一分代之)上九味切,以水八升,煮取三升,分三服取汗,若一寒一熱者,加樸硝一分及大黃三兩下之。忌海藻菘菜。(并出第六卷中古今錄驗同一方有葛根二兩)千金療傷寒中風(fēng)五六日以上,但胸中煩干嘔,栝蔞實湯方。
栝蔞實(一兩)柴胡(半斤)黃芩(三兩)甘草(三兩炙)生姜(四兩切)大棗(十枚擘破)上六味切之勿令大碎,吹去末,以水一斗二升,煮得六升,絞去滓,更煎取三升,適寒溫服一升,日三服。忌海藻菘菜。(出第十卷中)千金翼療中風(fēng)發(fā)熱,六七日不解而煩,有表里證渴欲飲水飲水而吐,此為水逆,五苓散主之方。
豬苓(三分)澤瀉(五分)茯苓(三分)桂心(二分)白術(shù)(三分)上五味搗篩水服方寸匕,日三,多飲暖水汗出愈。忌桃李醋物生蔥雀肉等。
又傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利日數(shù)十行,水谷不化,腹中雷鳴心下痞堅而滿,干嘔心煩,不能得安,醫(yī)見心下痞以為病不盡,復(fù)重下之,其痞益甚,此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使之堅甘草瀉心湯主之方。
甘草(四兩炙)黃芩(三兩)大棗(十二枚擘)黃連(一兩)干姜(二兩)半夏(半升洗去滑)上六味切,以水一斗,煮取六升,分六服。忌海藻菘菜豬羊肉餳。(并出第九卷中一方有人參三兩)古今錄驗療中風(fēng)傷寒脈浮發(fā)熱往來汗出惡風(fēng)項頸強鼻鳴干嘔,陽且湯主之方。
大棗(十二枚擘)桂枝(三兩)芍藥(三兩)生姜(三兩)甘草(三兩炙)黃芩(二兩)上六味咀,以泉水六升,煮取四升,分四服日三,自汗者,去桂心,加附子一枚炮,渴者,去桂加栝蔞三兩,利者,去芍藥桂,加干姜三兩,附子一枚炮,心下悸者,去芍藥加茯苓四兩,虛勞里急者,正陽且主之,煎得二升,納膠飴半升,分為再服,若脈浮緊發(fā)熱者不可與也。忌海藻菘菜生蔥等物。(千金同)又大青龍湯療太陽中風(fēng)脈浮緊發(fā)熱惡寒,身疼痛,汗不出而煩躁方。
麻黃(六兩去節(jié))桂枝(二兩)甘草(二兩炙)石膏(如雞子大碎綿裹)生姜(三兩)杏仁(四十枚去兩仁及尖皮)大棗(十枚擘)上七味切,以水九升,先煮麻黃減二升,去沫,乃納諸藥煮取三升,去滓,分服一升,濃覆取微汗,汗出多者,溫粉粉之,一服汗者,不可再服,若復(fù)服汗多亡陽遂虛,惡風(fēng)煩燥不得眠也。忌海藻菘菜生蔥等物。(并出第二卷中張仲景傷寒論云中風(fēng)見傷寒脈者可服之)
傷寒結(jié)胸方七首
(一十二法)病源結(jié)胸者,謂熱毒瓦斯結(jié)聚于心胸也,此由病發(fā)于陽而早下之,熱氣乘虛而痞結(jié)不散也,按之痛,其脈寸口浮關(guān)上反自沉是也,脈大不可下,下之則死,脈浮而大,下之為逆,若陽脈浮關(guān)上細(xì)小沉緊,而飲食如故,時小便利者,名為臟結(jié),臟結(jié)病舌上白苔滑者為難療,不往來寒熱,其人反靜,舌上不苔者,不可攻之。(出第七卷中)張仲景傷寒論問曰∶病有結(jié)胸,有臟結(jié),其狀如何。答曰∶按之痛,寸脈浮,關(guān)脈沉,名結(jié)胸也。問曰∶何謂臟結(jié)?答曰∶如結(jié)胸狀,飲食如故,時時下利,寸口脈浮,關(guān)上小細(xì)而沉緊,名臟結(jié),舌上白苔滑者,為難治,臟結(jié)無陽證,不往來寒熱其人反靜,舌上苔滑者,不可攻也,病發(fā)于陽而反下之,熱入因作結(jié)胸,病發(fā)于陰而反下之,(一作汗之)因作痞也,所以成結(jié)胸者以下之太早故也。
結(jié)胸證悉具,煩躁者亦死。
結(jié)胸證其脈浮大者,不可下也,下之則死。
夫結(jié)胸病項亦強如柔狀,下之則和,宜大陷胸丸方。
蜀大黃(半斤)葶藶子(半升熬)杏仁(半升去皮尖熬令赤黑色)芒硝(半升)上四味搗篩二味,杏仁合芒硝研如泥和散合和,丸如彈子大,每服一丸用甘遂末一錢匕,白蜜一兩,水二升同煮取一升溫頓服之,一宿乃自下,如不下,更服取下為效。(千金翼同)又太陽病脈浮動數(shù)浮則為風(fēng),數(shù)則為熱動則為痛,數(shù)則為虛,頭痛發(fā)熱微盜汗出而反惡寒表未解也醫(yī)反下之,動數(shù)變遲膈內(nèi)拒痛,(一云頭痛即眩)胃中空虛客熱動膈,短氣煩躁,心內(nèi)懊陽氣內(nèi)陷心下因堅,則為結(jié)胸,大陷胸湯主之。
若不結(jié)胸,但頭汗出,余處無汗,劑頸而還小便不利身必發(fā)黃,大陷胸湯方。
蜀大黃(六兩)甘遂末(一錢匕)芒硝(一升)上三味,以水六升,先煮大黃取二升,去滓,納芒硝煮一兩沸,納甘遂末,溫服一升,得快利,止后服。(千金翼同)又傷寒六七日結(jié)胸?zé)釋嵜}沉緊心下痛,按之石堅,大陷胸湯主之方依前法。
但結(jié)胸?zé)o大熱者,此水結(jié)在胸脅也,但頭微汗出者大陷胸湯主之方依前法。
又傷寒十余日,熱結(jié)在里復(fù)往來寒熱者與大柴胡湯。
大柴胡湯方。
柴胡(半斤)枳實(四枚炙)生姜(五兩)黃芩(三兩)芍藥(三兩)半夏(半升洗)大棗(十二枚擘)上七味切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升溫服一升,日三服,一方加大黃二兩,若不加大黃,恐不名為大柴胡湯。忌羊肉餳。(千金翼古今錄驗同)又太陽病二三日不能臥但欲起,心下必結(jié)脈微弱者本有久寒也,而反下之,若利止者必作結(jié)胸,未止者四日復(fù)下之此作KT熱利也。
又太陽病下之其脈促不結(jié)胸者,此為欲解也,若心下滿硬痛者,此為結(jié)胸也,大陷胸湯主之,但滿而不痛者,此為痞柴胡不中與之也宜半夏瀉心湯主之方。
半夏(半升洗)干姜(三兩)人參(三兩)甘草(三兩炙)黃連(一兩)大棗(十二枚擘)黃芩(三兩)上七味切,以水一斗,煮取六升,去滓,溫服一升日三。若須大陷胸湯,服者如前法。
忌羊肉餳海藻菘菜豬肉冷水等。(千金翼同一方半夏五兩)又小結(jié)胸病正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之方。
黃連(一兩上好者)栝蔞實(一枚大者破)半夏(半升洗)上三味切,以水六升,煮栝蔞實取三升,去滓,納諸藥,煮取二升,去滓,溫分三服。
忌羊肉餳豬肉。(千金翼同)又病在太陽,應(yīng)以汗解之,反以冷水之,若灌之其熱卻不得去,彌更益煩,皮上粟起,意欲飲水,而反不渴者,服文蛤散,若不瘥者,與五苓散,用前篇方。(士弱氏曰熱得冷水之氣約退而后卻也)又寒實結(jié)胸?zé)o熱證者,與三物小陷胸湯,方如前法白散亦可服。
文蛤散方。(士弱氏曰龐安常云無熱證者與三物白散小陷胸湯治熱白散治寒旨哉言乎)文蛤(五兩)上一味搗篩為散,以沸湯和一方寸匕服之,湯用五合。(千金翼同)又白散方桔梗(三分)貝母(三分)巴豆(一分去心及皮熬令黑赤別研如脂)上三味搗篩更于臼內(nèi)搗之,以白飲和服強人半錢匕,羸人減之,病在膈上則吐,在膈下則利,利不止,飲冷粥一杯止。忌豬肉蘆筍等。(并出第四卷中千金翼同)
傷寒嘔噦方一十四首
病源傷寒病后,胃氣不和,此由初受病時,毒熱氣盛,多服冷藥瀉下,及飲冷水,病折以后,熱勢既退,冷氣乃動,故使心下堅牢,噫噦食臭,腹內(nèi)雷鳴而泄利,此由脾胃氣虛冷故也。(出第八卷中)仲景傷寒論療嘔噦心下悸,痞硬不能食小半夏湯方。
半夏(一升洗)生姜(八兩去皮)上二味切,以水七升,煮取一升半,去滓,分再服。忌羊肉餳。
又療嘔噦心下痞硬者,以膈間有水,頭眩悸半夏加茯苓湯方。
半夏(一升洗)生姜(八兩去皮)茯苓(三兩)上三味切,以水七升,煮取一升半,去滓,溫分再服。忌羊肉餳酢等物。
又療胸內(nèi)似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,心中憒憒然,徹?zé)o聊賴者生姜汁半夏湯兼主天行方。
生姜(汁一升)半夏(半升洗切)上二味,以水三升,煮半夏取一升,納姜汁,取一升半,綿漉小冷,分二服,一日一夜服令盡,嘔噦一服得止者,停后服。忌羊肉餳。(救急同)又療干嘔噦,若手足厥冷者,小橘皮湯,兼主天行方。
橘皮(四兩)生姜(八兩去皮)上二味狹長切,以水七升煮取三升,去滓,小冷服一升,下咽則愈。(救急同出第十六卷中)深師療傷寒病不止,甘草湯方兼主天行甘草(三兩炙)橘皮(三兩)上二味切,以水五升,煮取一升,去滓,頓服之,日三四服取瘥。忌海藻菘菜。(崔氏同)又半夏散方。
半夏(洗焙干)上一味末之,生姜湯和服一錢匕。忌羊肉餳等。
又赤蘇湯方。
赤蘇(一把)上一味,水三升,煮取一升,去滓,稍稍飲之。(肘后同)又干姜丸方。
干姜(六分)附子(四分炮)上二味搗篩,以苦酒丸如梧子,服三丸,日三服,酒飲下皆得。忌豬肉。(肘后同)又療傷寒噦,甘竹茹湯方。
甘竹茹(四兩)生白米(一升)上二味,以水八升煮之,取米熟湯成,去滓,分服,徐徐服,療風(fēng)熱氣噦甚神驗,諸噦亦佳。
又療傷寒嘔噦胸滿虛煩不安,大橘皮湯方。
橘皮(一兩)甘草(一兩炙)生姜(四兩)人參(二兩)上四味切,以水六升,煮取二升,去滓,分三服。忌海藻菘菜。(并出第十四卷中)短劇茅根橘皮湯,療春夏天行傷寒,胃冷變方白茅根(切一升)橘皮(三兩)桂心(二兩切)上三味切,以水六升,煮取三升,去滓,溫分三服,數(shù)數(shù)服之,盡復(fù)合之止乃停,取微汗,有熱減桂心一兩。忌生蔥。(文仲同出第六卷中一方有葛根二兩)千金療傷寒后嘔噦,及干嘔不下食,生蘆根飲方。
生蘆根(切一升)青竹茹(一升)粳米(三合)生姜(二兩切)上四味,以水七升,先煮千里鞋底一只,取五升澄清下藥,煮取二升半,去滓,隨意便飲不瘥重作。
又療傷寒后嘔噦,通草湯方。
通草(三兩)生蘆根(切一升)橘皮(一兩)粳米(三合)上四味切,以水五升,煮取二升,去滓,隨意便稍飲,不瘥更作,取瘥止。(古今錄驗文仲同出第十卷中)千金翼干嘔吐涎沫而頭痛,茱萸湯主之方。
吳茱萸(一升炒)大棗(十二枚擘)生姜(六兩切)人參(三兩細(xì)銼)上四味,以水五升,煮取二升,去滓,分服七合,日三。(仲景同出第十卷中此張仲景傷寒論方)
傷寒咽喉痛方八首
病源傷寒病過經(jīng)而不愈,脈反沉遲,手足厥逆者,此為下部脈不至,陰陽隔絕,邪客于足少陰之經(jīng),毒瓦斯上熏,故喉咽不利或痛而生瘡。(出第七卷中)仲景傷寒論少陰病咽喉痛者,半夏散及湯主之方。
半夏(洗)甘草(炙)桂心上三味等分,各搗篩畢,更合搗之,以白飲服方寸匕,日三服,若不能服散者,水一升,煮七沸,納散兩匕,更煮三沸下火令小冷,少少含細(xì)咽之,半夏有毒,不當(dāng)散服之。忌羊肉文仲療傷寒毒攻喉咽腫痛方兼主天行。
切商陸炙令熱,以布藉喉以熨,布上冷,復(fù)易之。(肘后同)又方真茹爪甲大納口中,以牙小嚼汁以漬喉,當(dāng)微覺異為佳,亦主天行。(肘后同)又附子丸方附子(炮)藜蘆(等分)上二味末之,蜜和丸服如梧子一枚飲下,含黃柏亦佳。忌豬肉貍?cè)?。(并出第二卷中)深師貼喉膏,療傷寒舌強喉痛方。
蜜(一升)甘草(四兩)豬膏(半斤)上三味,微火煎甘草豬膏,令數(shù)沸,去滓,乃納蜜,溫令銷相得如棗大,含化稍稍咽之。忌海藻菘菜。(出第十四卷中)集驗療傷寒熱病,喉中痛,閉塞不通,烏扇膏方。
生烏扇(一斤切)豬脂(一斤)上二味合煎烏扇藥成,去滓,取如半雞子薄綿裹之,納口中,稍稍咽之,取瘥。忌酒蒜等物。(張文仲千金等同)又升麻湯方升麻(三兩)通草(四兩)射干(二兩)羚羊角(三兩屑)芍藥(二兩)生蘆根(切一升)上六味切,以水七升,煮取二升半,去滓,分為三服,徐徐服。(千金古今錄驗同并出第三卷中)千金治傷寒熱病后,口干多唾咽痛,干棗丸方。
干棗(二十枚)烏梅(十枚)上二味搗合,蜜和丸如杏核大,綿裹含化,咽津自愈。(出第十卷中)
傷寒吐唾血及下血方三首
病源此由諸陽受邪熱初在表,應(yīng)發(fā)汗而汗不發(fā),致使熱毒入深,結(jié)于五臟內(nèi)有瘀積,故吐血。(出第八卷中)仲景傷寒論吐血不止者,柏葉湯主之方。
青柏葉(三兩)干姜(二兩切)艾(三把)上三味,以水五升煮取一升,去滓,別絞取新出馬通汁一升相和,合煎取一升,綿濾之溫分再服,馬通是馬屎汁也。(一方有阿膠無艾)又吐血下血黃土湯主之方釜灶下黃焦土(半升綿裹)甘草(三兩炙)干地黃(三兩)白術(shù)(三兩)附子(三兩炮破)阿膠(三兩炙)黃芩(三兩)上七味切,以水八升,煮六味取二升,去滓,納膠令烊,分三服。忌海藻菘菜蕪荑豬肉桃李雀肉等物。(并出第十六卷中)古今錄驗蒲黃湯,療傷寒溫病天行疫毒,及酒客熱傷中吐血不止,面黃干嘔心煩方。
蒲黃桑寄生桔梗(一作栝蔞)犀角(屑)甘草(各二兩炙)葛根(三兩)上六味切,以水七升,煮取三升,去滓,分三服,徐徐服之。忌海藻菘菜豬肉。(出第三卷中)
天行病發(fā)汗等方四十二首
《病源》,夫天行時氣病者,是春時應(yīng)暖而反大寒,夏時應(yīng)熱而反大涼,秋時應(yīng)涼而反大熱,冬時應(yīng)寒而反大溫者,此非其時而有其氣,是以一歲之中,病無長少,率多相似者,此則時行之氣也。從立春節(jié)后,其中無暴大寒,又不冰雪,而人有壯熱為病者,此屬春時陽氣發(fā)于冬時,伏寒變?yōu)闇夭∫?;從春分以后至秋分?jié)前,天有暴寒者,皆為時行寒疫也。一名時行傷寒,此是節(jié)候有寒傷于人,非觸冒之過也。若三月四月或有暴寒,其時陽氣尚弱,為寒所折,病熱猶小輕也。五月六月,陽氣已盛,為寒所折,病熱則重也。七月八月,陽氣已衰,為寒所折,病熱亦小微也。其病與溫及暑病相似,但治有殊耳。然得時行病,一日在皮毛,當(dāng)摩膏火灸愈;不解者,二日在膚,可法針,服解肌散,汗出愈;不解,三日復(fù)發(fā)汗,若大汗則愈,不解者止,勿復(fù)發(fā)汗也;四日在胸,服藜蘆丸,微吐之愈,若病固,服藜蘆丸不吐者,服赤小豆瓜蒂散吐之即愈,視病者尚未了了,復(fù)一法針之,當(dāng)解;不愈者,六日熱已入胃,乃與利湯下之愈,百無不如意,但當(dāng)諦視節(jié)度與病耳。若食不消病,亦與時行病,俱發(fā)熱頭痛,食病當(dāng)速下之,時行病當(dāng)待六七日下之。時行病始得,一日在皮、二日在膚、三日在肌、四日在胸、五日入胃,入胃乃可下也。熱在胃外而下之,則熱乘虛便入胃,然病要當(dāng)復(fù)下去之,不得留于胃中也。胃若實熱,致此為病,三死一生,此輩皆多不愈,胃虛熱入爛胃也。其熱微者赤斑出,劇者黑斑出,赤斑出者五死一生,黑斑出者十死一生,但論人有強弱、病有難易,功效相倍耳。病者過日,不以時下之,熱不得泄,亦胃爛斑出矣。若得病無熱,但狂言煩躁不安,精采言語與人不相主當(dāng)者,勿以火迫之,但以豬苓散一方寸匕,水和服之,當(dāng)以新汲冷水令強飲一升,若一升半可至二升,益佳,以指刺喉中吐之,隨手愈,不即吐者,此病輩多不善,勿強與水,水停即結(jié)心下也,更當(dāng)以余藥吐之,皆令相主當(dāng)者,不爾必危。若此病不急以豬苓散吐解之者,其死殆速矣,亦可先以去毒物及法針之,尤佳。其湯熨針石,別有正方,補養(yǎng)宣導(dǎo),今附于后。
《養(yǎng)生方》導(dǎo)引法云,清旦初起,以左右手交互從頭上挽兩耳,舉,又引鬢發(fā),即流通,令頭不白、耳不聾。又摩手掌令熱,以摩面,從上下二七止,去汗氣,令面有光。又摩手令熱,從體上下,名曰干浴,令人勝風(fēng)寒時氣,寒熱頭痛,百病皆愈。又時氣病,一日太陽受病,太陽為三陽之首,主于頭項,故得病一日,頭項腰脊痛。
又時氣二日,陽明受病,陽明主于肌肉,其脈絡(luò)鼻入目,故病二日,內(nèi)熱鼻干不得眠。
夫諸陽為表,表始受病皮膚之間,故可摩膏火灸,發(fā)汗而愈。
又時氣病三日,少陽受病,少陽脈循于脅,上于頸耳,故得病三日,胸脅熱而耳聾也。
三陽經(jīng)絡(luò)始相傳,病未入于臟,故可汗之而愈。
又時氣四日,太陰受病,太陰為三陰之首,是知三日以后,諸陽受病訖,即傳之于陰,而太陰受病焉。其脈主于咽嗌,故得病四日,腹?jié)M而嗌干,其病在胸膈,故可吐而愈也。
又云∶夫得病四日,毒在胸膈,故宜取吐。有得病二三日便心胸?zé)M,此為毒瓦斯已入,或有五六日以上,毒瓦斯猶在上焦者,其人有痰實故也,所以復(fù)宜取吐也。
又時氣病五日,少陰受病,少陰脈貫?zāi)I絡(luò)肺,系于舌本,故得病五日,口熱舌干,渴而引飲,其病在腹,故可下而愈。
又時氣病六日,厥陰受病,厥陰脈循陰器、絡(luò)于肝,故得病六日,煩滿而囊縮也,此為三陰三陽俱受病,毒瓦斯入于腸胃,故可下而愈。
又時氣病七日,法當(dāng)小愈,所以然者,陰陽諸經(jīng)傳病竟故也,今病不除者,欲為再經(jīng)病,再經(jīng)病者,謂陰陽諸經(jīng)重受病也。
又時氣病八九日以上不解者,或者陰陽諸經(jīng)重受于病,或已發(fā)汗吐下之后,毒瓦斯未盡,所以病不能除,或一經(jīng)受病,未即相傳,致使停滯,累日病證不改者,故皆當(dāng)察其證候而治之。(并出第九卷中。士弱氏曰,七日傳經(jīng)盡,再傳經(jīng)必七日,蓋剝復(fù)之義耳)《廣濟》天行壯熱,煩悶發(fā)汗。麻黃湯方。
麻黃(五兩去節(jié))葛根(四兩)梔子(二七枚擘)蔥(切一升)香豉(一升綿裹)上五味咀。以水八升,先煮麻黃、葛根三兩沸,去沫,納諸藥,煎取二升五合,絞去滓,分為三服,服別相去如人行五六里,更進一服。不利,覆取汗,后以粉粉身,忌風(fēng)及諸熱食。(出第一卷中)《肘后》療天行一二日。麻黃解肌湯方。
麻黃(一兩去節(jié))升麻(一兩)甘草(一兩炙)芍藥(一兩)石膏(一兩碎,綿裹)杏仁(三十枚去尖、雙仁)貝齒(三枚末)上七味,細(xì)切,以水三升,煮取一升,頓服。覆取汗,汗出則愈,便食豉粥補虛也。忌海藻、菘菜。(《千金》同)又方麻黃(二兩)黃芩桂心(各一兩)生姜(三兩)上四味,切,以水六升,煮取二升,分三服。忌生蔥。(張文仲同)又葛根解肌湯方葛根(四兩)芍藥(二兩)麻黃(一兩去節(jié))大青(一兩)甘草(一兩炙)黃芩(一兩)石膏(一兩碎)大棗(四枚擘)桂心(一兩)上九味,切,以水五升,煮取二升,分溫三服,相次服之。覆取汗,瘥。忌海藻、菘菜、生蔥、炙肉等。(張文仲同)又療二三日以上至七八日不解者??煞〔窈鷾?。
柴胡(八兩)人參(三兩)甘草(三兩炙)黃芩(三兩)生姜(三兩)半夏(半升洗)大棗(十二枚擘)上七味,切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,分三服。微覆取汗,半日便瘥。如不除,更服一劑。忌海藻、菘菜、羊肉餳。(范汪、張文仲同,此張仲景《傷寒論》方)又若有熱實,得汗不解,腹脹痛,煩躁欲狂語者??煞蟛窈鷾?。
柴胡(半斤)大黃(二兩)黃芩(二兩)芍藥(二兩)枳實(四枚炙)半夏(五兩洗)上八味,切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,溫服一升,日三服。當(dāng)微利,忌羊肉、餳。此方四首最第一,急疾須預(yù),有幸可得藥處,便不可不營之,保無傷死,諸小療為以防窮極者耳。忌羊肉、餳。(出第二卷中,同上)《刪繁》療天行三日外,至七日不歇,肉熱令人更相染著。大青消毒湯方。
大青(四兩)香豉(八合熬,綿裹)干葛梔子(各四兩)生干地黃(一升切)芒硝(三兩)上六味,切,以水五升,煮諸藥味,取二升五合,去滓,下芒硝,分三服。忌蕪荑、熱面、酒、蒜等物。(一方有石膏八兩)又療天行五日不歇,未至七日,皮肉毒熱,四肢疼痛強??鄥⑼露緹釡?。
苦參(八分)烏梅(七枚)雞子(三枚取白)上三味,以苦酒三升煮二物,取一升,去滓澄清,下雞子白攪調(diào),溫去沫,分再服之,當(dāng)吐毒熱氣出愈。
又療天行七日至二七日,臟腑陰陽毒瓦斯,天行病欲歇而未歇,或因食飲勞復(fù),心下脹滿煩熱。生地黃湯方。
生地黃(切一升)黃芩(三兩)桂心(二兩)甘草(二兩炙)竹葉(切一升洗)香豉(一升綿別裹)心(一升)芒硝(三兩)尖鼠屎(三七枚)干葛(一兩)麻黃(三兩去節(jié))石膏(八兩碎,綿裹)上十二味,切,以水九升,煮取三升,去滓,下芒硝,分三服。忌蕪荑、海藻、菘菜、生蔥等。
又療天行二七日外,至三七日不歇,或寒或熱,來去吸吸,四肢羸瘦,飲食不能,腹中虛滿,熱毒不安。生地黃湯方。
生地黃(汁一升)生麥門冬(汁一升)赤蜜(一升)人參(二兩)白術(shù)(三兩)桂心(一兩)甘草(二兩炙)生地骨皮(四兩)升麻(三兩)石膏(八兩碎,綿裹)心(一升)上十一味,細(xì)切,以水九升,煮諸藥味,取二升,去滓,下地黃汁,更煎三兩沸,分溫五服,晝四夜一服。忌蕪荑、生蔥、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等物。
又療天行三七日至四七日,勞不歇,熱毒不止,乍寒乍熱,乍劇乍瘥,發(fā)動如瘧。鱉甲湯方。
鱉甲(三兩炙)大青(二兩)石膏(八兩碎,綿裹)牡丹皮(一兩)烏梅肉(一兩)常山(三兩)竹葉(切一升)牛膝根(三兩)甘草(一兩)香豉(一升熬,綿裹)上十味,切,以水九升,煮取三升,分溫三服,日三。忌生蔥、生菜、鯉魚、海藻、菘菜、莧菜、蕪荑。(一方有生天門冬、生地黃各切一升)《千金》療天行熱病五六日以上。宜服苦參湯方。
苦參(三兩)黃芩(二兩)生地黃(八兩)上三味,切,以水八升,煎至二升,去滓,溫服半升,日再。忌蕪荑。(出第九卷中)又凝雪湯療天行毒病七八日,熱積胸中,煩亂欲死,起死湯方。
芫花(一升)上一味,以水三升,煮取一升半,漬故布薄胸上,不過再三薄,熱則除,當(dāng)溫四肢護厥逆也。(張文仲、《備急》、《古今錄驗》、《深師》、《范汪》并同。出第十卷中。通按∶音臘,折也,推也,又折也。以故布折方,漬而答胸上也)《千金翼》療天行脈浮緊,無汗而發(fā)熱,其身疼痛,八九日不解,其表證續(xù)在,此當(dāng)發(fā)其汗,服藥已微除,發(fā)煩目瞑,劇者必衄,衄乃解,所以然者,陽氣重故也。宜服麻黃湯方。(《千金翼》不療天行)麻黃(三兩去節(jié))桂心(二兩)甘草(一兩炙)杏仁(七十枚去尖、皮、兩仁)上四味,切,以水九升,先煎麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,分服八合取汗,不須飲粥,投此湯易得汗。忌菘菜、海藻、生蔥。(《深師》同。出第九卷中,此張仲景《傷寒論》方)崔氏療時行數(shù)日而大下,熱痢時作,白通諸藥多不得止,吾思舊方多療傷寒后下痢耳,未有尚在數(shù)日,便兼除熱止下者也,四順湯熱,白通苦溫,故吾思作此湯,以救數(shù)十人,兼主傷寒。黃連龍骨湯方。
黃連(三兩止利除熱)黃柏(三兩止利除熱)熟艾(如雞子一枚除熱毒止利)龍骨(二兩止利除熱)上四味,切,以水六升,煮取二升半,分三服,無不斷者。忌豬肉、冷水。
又其年時行四五日,大下后或不下,皆患心中結(jié)滿,兩脅痞塞,胸中氣急,厥逆欲絕,心胸高起,手不得近,不過二三日,輒便死歿,諸醫(yī)用瀉心湯,余用大小陷胸湯,并不得療。重思此或者下后虛逆,而氣已不理,而毒復(fù)上攻,毒瓦斯相搏,結(jié)于胸中,縱不下者,毒已入胃,胃中不通,毒還沖上,復(fù)搏于氣,氣毒相激,故致此病。療之當(dāng)先理其氣,次下諸疾,思與增損理中丸方。
人參(二兩)白術(shù)(二兩)甘草(二兩炙)干姜(六分炮)栝蔞根(二兩)枳實(四枚)茯苓(二兩)牡蠣(二兩熬)上八味,末之,以蜜和為丸。服如彈子一丸,熟水下,不歇復(fù)服。余時用此,效的神速,下喉即折,續(xù)復(fù)與之,不過服五六丸,胸中豁然矣,用藥之速,未嘗見此。然渴者當(dāng)加栝蔞,不渴除之;下者當(dāng)加牡蠣,不下勿用。余因以告領(lǐng)軍韓康伯,右衛(wèi)毛仲祖,光祿王道豫,靈臺郎顧君苗,著作商仲堪諸人,并悉用之,咸嘆其應(yīng)速。于時枳實乃為之貴,難者曰,傷寒熱病,理中溫藥,今不解之以冷,而救之以溫,其可論乎?余應(yīng)之曰,夫今診時行,始于項強敕色,次于失眠發(fā)熱,中于煩躁思水,終于生瘡下痢,大齊于此耳。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉等。(《深師方》同)又阮河南療天行七八日,熱盛不解。艾湯方。
苦酒(三升)葶藶子(二合熬,搗)生艾(汁取一升,無生艾,熟艾、干艾亦可用,無艾,可艾根搗取汁)上三味,煎得一升,頓服,愈。若有牛黃,納一刀圭尤良。此宜療內(nèi)有大熱也。阮河南曰∶療天行,凡除熱解毒,無過苦醋之物,故多用苦參、青葙、艾、葶藶、苦酒、烏梅之屬,此其要也。夫熱盛,非苦醋之物則不能愈,熱在身中,既不時治,治之又不用苦酢之藥,如救火不以水,必不可得脫免也。又曰,今諸療多用辛甜姜桂人參之屬,此皆貴價,難得常有,比行求之,轉(zhuǎn)以失時,而苦參、青葙、葶藶子、艾之屬,所在盡有,除熱解毒最良,勝于向貴價藥也。前后數(shù)參并用之,得病內(nèi)熱者,不必按常藥次也,便以青葙、苦參、艾、苦酒療之,但稍與,促其間耳,無不解。(《千金》、《集驗》同,并出于第一卷中)又茵陳丸療瘴氣、時氣及黃病、瘧等方。
茵陳(二兩)大黃(五兩)豉(五合熬令香)常山(三兩)梔子仁(二兩)鱉甲(二兩炙)芒硝(二兩)杏仁(三兩去尖、皮,熬)巴豆(一兩去心、皮,熬)上九味搗篩,蜜和為丸,初得時氣三日內(nèi),平旦飲服,每服一丸,丸如梧子大,如人行十里久,或吐、或利、或汗。如不吐及不利、不汗,更服一丸,五里久,不吐利汗,則以熱飲投之。老小以意量減。黃病、痰、時氣、傷寒、瘧、小兒驚熱欲發(fā)癇,服之無不瘥者,療瘴特神驗。有人患赤白痢者,服之亦瘥。春初有宿熱,依上法服之,取吐利,當(dāng)年不憂熱病。忌莧菜、蘆筍、野豬肉、生蔥、生菜。(出第二卷中,《千金》同)張文仲療天行,若已五六日不解,頭痛壯熱,四肢煩疼,不得飲食。大黃湯方。
大黃(半兩)黃連(半兩去毛)黃柏(半兩)梔子(半兩擘)上四味,切,以水八升,煮取六七沸,納豉一升,蔥白七莖,煮取三升,分三服。此許推然方,神良。又療傷寒已五六日,頭痛壯熱,四肢煩疼,取汗并宜老小。忌豬肉、冷水。
(《短劇》、《備急》同)又支太醫(yī)桃葉湯熏身法水一石,煮桃葉,取七斗,以薦席自圍,衣被蓋上,安桃湯于床簀下,取熱自熏,停少時當(dāng)雨汗。汗遍去湯,待歇速粉之,并灸大椎則愈。
又廩丘蒸法經(jīng)云,連發(fā)汗,汗不出者死,可蒸之,如中風(fēng)法。后以問張苗,苗云,曾有人疲極汗出,臥單簟中冷,但苦寒蜷,四日凡八過發(fā)汗,汗不出,苗燒地排葉蒸之,則得大汗,被中敷粉極燥便瘥。后用此法發(fā)汗得出療之。(《備急方》同)又療天行熱毒垂死。破棺千金湯方。
苦參(一兩)上一味咀,以酒二升半,舊方用苦酒煮取半升,去滓,并服,當(dāng)吐如烊膠便愈,神驗。(《肘后》同,《延年》治天行四五日,結(jié)胸滿痛,壯熱身痛。出第二卷中)《延年秘錄》療天行,頭痛壯熱一二日。水解散方。
麻黃(四兩去節(jié))大黃(三兩)黃芩(三兩)桂心(二兩)甘草(二兩炙)芍藥(二兩)上六味,搗篩為散,患者以生熟湯浴訖,以暖水和服方寸匕。覆取汗,或利則便瘥。丁強人服二方寸匕。忌海藻、生蔥、菘菜、生菜。(《古今錄驗》同,《千金》無黃芩、芍藥)又梔子湯主天行一二日,頭痛壯熱,心中熱者方。
梔子(三兩)黃芩(三兩)豉(一升熬,綿裹)蔥白(切一升)石膏(四兩碎,綿裹)干葛(四兩切)上六味,切,以水七升,煮取二升六合,去滓,分溫三服,如人行八九里,再服。忌面、酒、生冷等物。
又解肌湯主天行病二三日,頭痛壯熱者方。
干葛(四兩)麻黃(三兩去節(jié))芍藥(二兩)黃芩(二兩)甘草(一兩炙)大棗(十二枚擘)桂心(一兩)上七味,切,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服,得汗愈。忌海藻、菘菜、生蔥等。
(蔣孝璋處)又療欲似天行四五日,熱歇后,時來時往,惡寒微熱,不能食者。知母湯方。
知母(二兩)枳實(三兩炙)梔子仁(三兩)豉(一升熬,別裹)上四味,切,以水六升,煮取二升半,去滓,分溫三服,如人行八里一服。忌蒜、面。
又療天行五日,頭痛壯熱,食則嘔者。竹茹飲方。
竹茹(二兩)生姜(三兩)黃芩(二兩)梔子仁(二兩)上四味,切,以水五升,煮取一升六合,去滓,分溫三服。忌蒜、熱面等五日。
又療天行五六日,頭痛,骨節(jié)疼痛,腰痛兼痢。黃芩湯方。
黃芩(三兩)梔子仁(三兩)芍藥(三兩)豉(一升綿裹)上四味,水六升,煮取二升半,去滓,分三服。忌物依前。
又柴胡湯天行五六日壯熱,骨煩疼,兼兩脅,連心肋下,氣脹急硬,痛不能食,恐變發(fā)黃者方。
柴胡(三兩)枳實(三兩炙)栝蔞(三兩)黃芩(三兩)梔子仁(三兩)茵陳(三兩)龍膽(二兩)大黃(三兩切)上八味,切,以水九升,煮取二升七合,去滓,分溫三服。忌熱面、蒜。(并出第九卷中)又竹茹飲主痢后得天行病,頭痛三四日,食即嘔吐者方。
竹茹(二兩)橘皮(二兩)生姜(四兩)人參(二兩)蘆根(切一升)粳米(一合)上六味,切,以水六升,煮取二升五合,去滓。分溫五六服,中間任食。忌熱面、生冷。(張文仲處)又療天行熱病七八日成黃,面目身體悉黃,心滿喘氣粗氣急者。茵陳丸方。
茵陳(三兩)大黃(五兩)梔子仁(二兩)黃芩(二兩)鱉甲(二兩炙)常山(二兩)芒硝(二兩)巴豆(一兩去皮、心,熬)升麻(二兩)豉(三合熬)上十味搗篩,以蜜和為丸,如梧子大?;颊唢嫹?,以得吐利則瘥。忌莧菜、生蔥、生菜、野豬肉、蘆筍。(出第十卷中)《救急》療天行熱氣頭痛,骨肉酸疼,壯熱等疾,若初病一日在毛發(fā),二日在皮膚,三日在肌肉,必未得取利,旦宜進豉尿湯方。
豉(一升)蔥白(切一升)小便(三升童子者為佳)上三味,先熬豉及蔥白,令相得,則投小便,煮取一升,澄清,及熱頓服,或汗或利,但瘥則得。如未歇,依前更進一劑,頻用有效。
又如不除,進柴胡湯方。
麻黃(二兩陳者,去節(jié))柴胡(三兩)黃芩(三兩)甘草(二兩炙)干葛(二兩)石膏(五兩碎,綿裹)蔥白根(切一升勿令有青處,青即熱,白即冷。一作桑根皮)豉(七合綿裹,上八味,切,以水九升,宿漬藥,明旦先煮麻黃令沸,掠去上沫,然后并諸藥煮取一升七合,分三服,服別相去三食頃,良久覆取汗,汗出以粉拭之。惡寒多,加桂心一兩。忌海藻、菘菜等。
又療天行病不即瘥,經(jīng)四五日,渴引飲,心上急強,手不得近,又不得眠,慌亂,此則是黃,不必得待刺黃始服藥,凡是心強氣急,不得眠臥,服此湯吐即瘥。瓜蒂散方。
瓜蒂(僅量一合熬令似黃,勿令焦)小豆(一合小弱量通按∶小弱量者,量人之強弱而增減也)上二味,搗篩為散,凡有病如前候,及天行病得四五日不歇,皆宜服此方,以漿飲五合,和散一錢匕,服之二,食久必吐,不吐更與半錢匕服,吐畢即瘥。中男以上,量意斟酌服之。
又天行病若大困,患人舌燥如鋸,極渴不能服藥者。宜服干糞湯,一名破棺湯,解大熱方。
陳久干人糞(一大升)上一味,以沸湯一大升,沃此糞一食久,澄清,瀝取一升,頓服。如渴不止者,又依前法更服。此宜灸,從心厭骨向下一寸半,名巨闕,取患人中指節(jié)為寸,灸三十壯。若無心厭骨,則以中指節(jié)前量,橫括心上,至歧骨上,兩頭筑著骨,當(dāng)橫量下,以前一寸當(dāng)中直下,則是巨闕也。(士弱氏曰∶同身寸以心鳩尾下至臍折算)《必效》療天行一二日者方。
麻黃(一大兩去節(jié))上一味,以水四升,煮去沫,取二升,去滓,則著米一匙及豉為稀粥,取強一升,先作生熟湯浴,淋頭百余碗,然后服前粥,則濃覆取汗,于夜最佳。
又療天行病經(jīng)七日以上,熱勢彌固,大便澀秘,心腹痞滿,食飲不下,精神昏亂恍惚,狂言浪語,脈沉細(xì),眾狀之中,一無可救。宜決計服此鱉甲湯方。
鱉甲(二兩炙)細(xì)辛(二兩)桂心(二兩)白術(shù)(二兩)生姜(四兩)吳茱萸(一兩)白蘚皮(二兩)附子(一兩半炮)枳實(二兩炙)茵陳(二兩)大黃(三兩切)上十一味,切,以水八升,煮取二升六合,去滓,分三服,服別相去如人行五里進一服。忌生蔥、生菜、莧菜、豬肉、桃、李、雀肉等。
又療天行十日以上,腹微滿,譫語,或汗出而不惡寒,體重短氣,腹?jié)M而喘,不大便,繞臍痛,大便乍難乍易,或見鬼者。大承氣湯方。
大黃(四兩)濃樸(半斤炙)陳枳實(五枚炙)芒硝(三合)上四味,切,先以水一斗,煮二味取五升,去滓,納大黃,復(fù)煮取二升,去滓,納芒硝,煎令三兩沸,適寒溫,分再服,得下者止,不下更服之。(并出第三卷中,此張仲景《傷寒論》方)《古今錄驗》八毒大黃丸療天行病三四日,身熱目赤,四肢不舉,產(chǎn)乳后傷寒,舌黃白,狂言妄語;亦療溫病已后,飛尸遁尸,心腹痛,膈上下不通,癖飲積聚,癰腫苦痛,溫中摩痛上諸毒病方。
藜蘆(二分炙)大黃(三分)朱砂(五分)蜀椒(四分)雄黃(四分研)巴豆(四分去皮,熬)桂心(四分)上七味,搗篩,蜜和為丸,如麻子大。飲服三丸,當(dāng)下,不瘥更服。合時勿令婦人、雞、犬見之。忌生蔥、野豬肉、蘆筍、貍?cè)狻⑸铩?/span>
又牽馬丸療天行病四五日,下部生瘡,醫(yī)所不能療者方。
附子(一枚炮)藜蘆(一兩炙)桂心(一兩)巴豆(一兩去心、皮,熬)上四味,搗篩,研巴豆如膏,和散蜜丸,如梧桐子。空腹服二丸。熱在膈上不下,飲半升熱飲,投,吐之后下,下部瘡自瘥,神良。病家嘗牽馬買藥,因名牽馬丸,老小半之,以意消息之。忌野豬肉、生蔥、貍?cè)狻⑻J筍等物。
又療若六七日熱盛心煩,狂言見鬼者方。
絞人糞汁,飲數(shù)合,服良。(出第三卷中)《近效》療天行三日外,若忽覺心上妨滿堅硬,腳手心熱,則變?yōu)辄S,不療殺人。秦艽湯方。
秦艽(一兩)紫草(一兩)白蘚皮(一兩)黃芩(一兩)梔子(一兩)上五味,切,以水一大升半,牛乳一大升,煮取七合,分為二服,老小以意量之,一劑不愈,更吃一劑,試有效。
天行病方七首
(此方兼療傷寒,為題云天行,所以入天行部)許仁則云,此病方家呼為傷寒,有二種,有陰有陽,陰傷寒者反于陽是也。陽傷寒狀,表里相應(yīng),心熱則口干苦,肝熱則眼赤暈,脾熱則谷道稍澀,腎熱則耳熱赤,肺熱則鼻干渴,胃熱則嘔逆,大腸熱則大便秘澀,小腸熱則小便赤少,皮膚熱則脈洪數(shù),身體熱。反此者,乃陰傷寒。夫傷寒者,則為寒所傷也,寒生陰,陰主殺,凡人陰陽調(diào)則無病。氣既為寒所傷,便致斯疾也。
又論陰陽傷寒者,則毒瓦斯傷陰陽氣也。人身中有陰陽之氣,陰陽者則寒熱也,本以陰為毒所傷,則不能流行,陽熱獨王,故天行多熱者也。以病于諸病之中,最難為療。陰陽二病,陰尤可憂耳,時聞有此病而多倉卒死者不少,或由診候不能精審,方藥未達(dá)指歸,飲食乖宜,寒溫失節(jié),故致爾,自心不全甄別,他醫(yī)難得精妙,與其療也,寧可任之。但能滋味適寒溫,將理中間冷暖,守過七日,此最為得計。其中事須服藥,不可徒然者,唯多日大便不通,暫須一轉(zhuǎn)泄耳,病經(jīng)一二日,覺身體壯熱頭痛,骨肉酸楚,背脊強,口鼻干,手足微冷,小便黃赤,此是其候,若如是,宜先合煮桃柳等三物湯浴之方。
桃枝(細(xì)切五斗)柳葉(細(xì)切五斗)酢漿水(一斗)上藥先以水一石,煮桃柳枝葉二物,取七斗汁,去滓,納醋漿水?dāng)嚕瑤嵋栽?,浴訖拭身體令干,以粉摩之,勿觸風(fēng),則于密處刺頭眼后兩邊,及舌下,血斷以鹽末厭刺處,則入被臥。
又后服解肌干葛等五物飲,微覆取汗,如病根輕者,因此或歇方。
葛根(切五合)蔥白(切一升)生姜(切一合)豉心(一升綿裹)粳米(二合研碎)上藥切,以水五升,煮取豉心以上四味,取三升半汁,去滓,納粳米屑,煮令米爛。帶熱頓啜候盡,微覆取汗。無所忌。
又依前浴等法,不覺歇,宜更作雞子湯重泄之方。
新殼產(chǎn)雞子五枚上各破頭,瀉置一盞中,別加一雞子水,以箸攪令極渾,別用水一升,煮極沸,則投雞子于湯中微攪,才似熟則瀉置碗中,納少醬清,似變腥氣。帶熱啜令盡,覆使汗出。
又依前雞子湯出汗,汗泄當(dāng)歇,如不覺退,合梔子等六味散以下之方。
梔子(三十枚擘)干葛(五兩)茵陳(二兩)蜀升麻(三兩)大黃(五兩)芒硝(五兩)上藥切,合搗為散。以飲服三方寸匕。服之須臾,當(dāng)覺轉(zhuǎn)則利也。如經(jīng)一兩食頃不利,且以熱飲投,又不利,即斯須臾服一方寸匕,還以飲投,得利為度。后適寒溫將息,更不須服此也。
又依前梔子等六味散取利,復(fù)不覺退,加嘔逆食不下,口鼻喉舌干燥。宜合生蘆根八味飲子,細(xì)細(xì)服之方。
生蘆根(切一升)生麥門冬(二升去心)生姜(五兩)人參(二兩)知母(二兩)烏梅(十顆)白蜜(一合)竹瀝(三合)上藥切,以水八升,煮取三升,去滓,納蜜瀝等攪令調(diào)。細(xì)細(xì)飲,不限遍數(shù)冷暖,亦不限食前后服。此飲子,雖不能頓除熱病,然于諸候,不覺有加體氣,安穩(wěn)心腹不冷意。又欲得此飲,任重合,但依前服之。如熱勢不退,心腹妨滿,飲食漸少,心上痞結(jié),則不可重服之。
又依前生蘆根等八味飲子,飲之諸狀不歇,漸不下食,心腹結(jié)硬,不得手近,有時觸著痛不可忍,既是熱病,體氣合熱,骨肉疼痛,脈合洪數(shù),口合苦爽,食合嘔逆,體氣反涼,脈反沉細(xì),飯食反下,反不知痛惱,大小便秘塞,心上如石,痛不可近,視唇急鼻張,手眼尋繹,狂言妄語,此由熱極,將息酷冷,飲食寢寐,唯冷是求,熱結(jié)在心,無因通泄,如有此者,十不救二三,更不可以常途守之,當(dāng)須作成敗計耳。此非半夏等十味湯,無奈之何,其中有諸狀與此無別,但加身體黃,眼白睛色如黃柏,此是急黃,如有,亦不可守常法,還宜合后湯救之方。
半夏(五兩熊州者,湯洗去滑,汁盡疑熊宇)干姜(三兩)吳茱萸(二兩)桂心(一兩)白術(shù)(三兩)細(xì)辛(三兩)柴胡(三兩)牡丹皮(三兩)大黃(五兩)芒硝(二兩)上藥切,以水一斗,煮取三升,去滓,納芒硝,攪令消盡,分溫三服,每服如人行十里久。若服一服利后,須伺候?qū)⑾?,勿更進湯藥,但研好粟米作汁飲,細(xì)細(xì)與之。如覺利傷多,可以酢飯止,稠酢漿粥亦得。忌羊肉、餳、生蔥、生菜、桃、李、雀肉、胡荽等。
又依前成敗計,服半夏等十味湯后,雖得毒熱勢退,利尚不休,體力漸弱。宜合人參等五味散細(xì)細(xì)服之方。
人參(五兩)生犀角(末二兩)烏梅肉(三兩熬)生姜屑(三兩)黃連(三兩去毛,無,亦可以龍骨四兩代之)上藥搗篩為散。以飲服一方寸匕,日三服,稍加至二匕。忌豬肉、冷水等。(吳升同)
天行嘔逆方七首
《病源》胃家有熱,谷氣入胃,與熱相并,氣逆則嘔,或吐下后飲水多,胃虛冷,亦為嘔也。(出第九卷中)《廣濟》療天行惡寒壯熱,食則嘔逆。前胡湯方。
前胡(一兩)麥門冬(三兩去心)竹茹(二兩)橘皮(一兩)甘草(一兩炙)生姜(二兩)生地黃(四兩切)上七味,切,以水七升,煮取二升三合,絞去滓,分溫三服,服如人行六七里進一服。
忌海藻、菘菜、蕪荑、熱面、豬犬肉、油膩。(出第一卷中)崔氏療天行數(shù)日,或十許日而表不解,心下有水,熱毒相搏,遂嘔,時復(fù)有咳者。增損阮氏小青龍湯方。
麻黃(二兩去節(jié))芍藥(二兩)桂心(一兩)甘草(二兩炙)細(xì)辛(一兩)上五味,切,以水六升,煮取二升,溫服七合。阮本湯方等分,雖未嘗用,嫌其太溫,余增損其分兩,以療十余人皆愈。忌海藻、菘菜、生蔥、生菜等。(出第一卷中)《近效》療天行壯熱,嘔逆不下食。橘皮湯方。
橘皮(三兩)生姜(四兩)茯苓(三兩)上三味,切,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫五六服。中間任食,一日服盡。忌大酢、蒜、面。(李處儉、張文仲等并同。出第九卷中)《必效》療天行嘔吐不下食方。
取臘月兔頭并皮毛燒令煙盡,擘破作黑灰,搗羅之。以飲汁服方寸匕,則下食。不瘥,更服。燒之勿令大耗,無所忌,比用頻效。(出第一卷中)《救急》療天行后嘔逆不下食,食入則出方。
取羊子肝如食法作生淡食,不過三兩度則止。(文仲同)又方以雞子一枚,于沸湯中煮三五沸,則出水浸之,外寒內(nèi)熱則吞之。神效,無所忌。(并出第一卷中)《集驗》療天行后,氣膈嘔逆不下食。生蘆根湯方。
燈心(一分)生麥門冬(十二分去心)人參(四分切)生蘆根(一大握切)上四味,以水一大升,煎取八合,去滓,分溫三服。
天行嘔方七首
《病源》伏熱在胃,令人胸滿,胸滿則氣逆,氣逆則噦;若大下后胃氣虛冷,亦令致噦也。(出第九卷中)《肘后》療嘔不止。橘皮甘草湯方。
甘草(一兩炙)橘皮(三兩)升麻(半兩)生姜(三兩)上四味,切,以水三升,煮取一升,盡服之,日三四作,當(dāng)止。忌海藻、菘菜。(文仲同。出第二卷中)文仲《近效》療嘔逆。麥門冬飲子方。
麥門冬(去心)蘆根人參(各二兩)上三味,切,以水六升,煮取二升七合,去滓,分溫五服,徐徐服。常用有驗。
又方飲生姜汁三二合,大良。
又方枇杷葉去毛,煮飲之。作粥亦佳。(出第一卷中)又方研油麻汁煮綠豆令爛,取半升許,以手掌大皮燒作灰,篩之,納豆中和食。(出第二卷中)《救急》療天行干嘔若噦,手足逆冷。薤豉粥方。
薤白(切一升)香豉(一升)白米(四合)上三味,以水一升,煮豉一沸,漉去滓,下薤及米,煮為稀粥,進兩碗良。
又療天行后噦欲死,兼主傷寒。小半夏湯方。
半夏(五兩洗去滑)生姜(八兩切令薄細(xì),勿令濕惡,經(jīng)水浸者為好)上二味,各以水三升別煮,各取一升半,去滓,二汁相和一處,共煮取二升,分三服,服相去如人行十里久,當(dāng)令下食,其噦不過俄頃則止。近二公及任理居中屬纊得之,明奉御來彖執(zhí)秘此方,但止煮藥送,來彖與方郎中鄰居,后乃方便得之,大良效。忌羊肉、餳。(《傷寒論》同,并出在第一卷中)
天行喉咽痛方二首
《病源》陰陽隔絕,邪客于足少陰之絡(luò),毒瓦斯上熏,攻于喉咽,故痛,或生瘡也。(出第九卷中)《深師》療天行毒病,或下不止,喉咽痛。黃連馬通湯方。
小豆(一升)黃連(一兩去毛)馬通汁(三升)吳茱萸(一兩)上四味,以馬通汁令煮取一升,盡服。不瘥,復(fù)作有效。忌豬肉、冷水。(出第十四卷中)《古今錄驗》青木香湯療春夏忽喉咽痛而腫,兼下痢方。
青木香(二兩)黃連(一兩去毛)白頭翁(二兩)上三味,切,以水五升,煮取一升半。分溫三服,小兒若服之,一服一合。忌豬肉、冷水。(出第三卷中)
溫病論病源二首
《病源》經(jīng)言,春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冰寒,此則四時正氣之序也。冬時嚴(yán)寒,萬類深藏,君子固密,則不傷于寒,觸冒之者,乃為傷寒耳。其傷于四時之氣,皆能為病,以傷寒為毒者,以其最為殺厲之氣,中而即病者,名為傷寒;不即病者,其寒毒藏于肌膚中,至春變?yōu)闇夭?,至夏變?yōu)槭畈?。暑病者,熱極又重于溫也。是以辛苦之人,春夏多溫?zé)岵≌撸杂啥瑫r觸冒寒氣之所致。(以上與《傷寒論》同)凡病傷寒而成溫病者,先夏至日者為病溫,后夏至日者為病暑,故曰冬三月早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,又因于寒,欲如運樞,故冬傷于寒,春必病溫也。又有冬時傷非節(jié)之暖,名為冬溫之毒,與傷寒大異也。有病溫者,乃天行之病耳,其冬月溫暖之時,人感乖候之氣,未遂發(fā)病,至春或被積寒所折,毒瓦斯不得泄,至天氣暄熱,溫毒始發(fā),則肌肉斑爛也。經(jīng)曰,虛邪賊風(fēng),避之有時,恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。故曰人清凈則肉腠閉拒,雖有大風(fēng)苛毒,弗之能害。又云,四時陰陽者,萬物之根本也,是以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根也。
從陰陽則生,逆之則死。故曰,精者身之本,藏于精者,春不病溫也。有病溫汗出輒復(fù)熱,而脈躁疾,不為汗衰,狂言不能食,病名為何?曰,病名陰陽交,交者死,人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精,今邪氣交爭于骨肉之間而得汗者,是邪卻而精勝也,精勝則當(dāng)能食而不復(fù)熱。熱者,邪氣也;汗者,精氣也。今汗出而輒復(fù)熱者,是邪勝也;不能食者,精無裨也;病而留者,其壽可立而傾也。汗出而脈尚躁盛者死,今脈不與汗相應(yīng),此不勝其病也,其死明矣??裱哉呤鞘е?,失志者死。今見三死,不見一生,雖愈必死。凡膚熱,其脈盛躁者,病溫也;其脈盛而滑者,汗且出也。凡溫病患,三二日身軀熱,脈疾頭痛,食飲如故,脈直疾,八日死。四五日頭痛脈疾喜吐,脈來細(xì),十二日死。此病不療,八九日脈不疾,身不痛,目不赤,色不變而反利,脈來牒牒,按不彈手指,時大,心下硬,十七日死。病三四日以下,不得汗,脈大疾者生,脈細(xì)小難得者,死不治也,下利腹中痛者死不治。
辟溫方二十首
《肘后》屠蘇酒辟疫氣,令人不染溫病及傷寒,歲旦飲之方。
大黃桂心(各十五銖)白術(shù)(十銖)桔梗(十銖)菝蜀椒(十銖汗)防風(fēng)烏頭(各六銖)上八味,切,絳袋盛,以十二月晦日中懸沉井中,令至泥,正月朔旦平曉出藥至酒中煎數(shù)沸,干,東向戶中飲之。屠蘇之飲先從小起,多少自在,一人飲,一家無疫;一家飲,一里無疫,飲藥酒待三朝,還滓置井中,能仍歲飲,可世無病,當(dāng)家內(nèi)外有井,皆悉著藥,辟溫氣也。
又太乙流金散辟溫氣。
雄黃(三兩)雌黃(六兩)礬石(一兩半)鬼箭羽(一兩半)羚羊角(燒二兩)上五味,治下篩,三角絳袋盛一兩,帶心前,并掛門戶上。若逢大疫之年,以月旦青布裹一刀圭,中庭燒之,溫病患亦燒熏之。
又雄黃散辟溫氣方。
雄黃(五兩)朱砂(一作赤木)菖蒲鬼臼(各二兩)上四味,搗篩末,以涂五心、額上、鼻人中及耳門。
又?jǐn)鄿匾撸D(zhuǎn)相染著至滅門,延及外人,無收視者方。
赤小豆鬼箭羽鬼臼雄黃(各三兩)上四味,搗末,以蜜和丸如小豆大。服一丸,可與病患同床。
又避溫粉。
川芎蒼術(shù)白芷本零陵香(各等分)上五味,搗篩為散,和米粉粉身。若欲多時,加藥增粉用之。(出第十卷中)《千金》避溫?;㈩^殺鬼丸方。
虎頭骨(五兩炙)朱砂(一兩半研)鬼臼(一兩)雄黃(一兩半研)皂莢(一兩炙)雌黃(一兩半研)蕪荑(一兩)上七味,搗篩,以臘蜜和如彈丸大,絳囊盛,系臂,男左女右。家中置屋四角,月朔望夜半中庭燒一丸。忌生血物。(《肘后》同)又治瘴氣。竹茹湯方。
青竹茹(二升)上一味,以水四升,煮取三升。分三服。
又避溫病。粉身散方。
芎白芷本上三味等分,搗下篩,納米粉中,以粉涂身。(《延年》同)又?jǐn)鄿匾摺V烀弁璺健?/span>
白蜜和上等朱砂粉一兩,常以太歲日平旦,大小勿食,向東方立,人吞三七丸,如麻子大。勿令齒近之,并吞赤小豆七枚,投井泉水中,終身勿忘此法。
又治溫病不相染方。
正旦吞麻子、赤小豆各二七枚,又以二七枚投井中。(《肘后》、《延年》同)又方新布盛大豆一升,納井中一宿出,服七枚。(《肘后》用小豆)又方切松葉如粟米。酒服方寸匕,日三服。辟五年溫。
又方常以七月七日,合家含赤小豆,向日吞二七枚。
又方常以七月七日,男吞大豆七枚,女吞小豆七枚。
又方神仙教人立春后有庚子日,溫蕪菁菹汁,合家大小并服,不限多少。
又療溫氣。蒜豉湯方。
蒜(五十子并皮研之)豉心(一升)上二味,以三歲小兒小便二升,合煮五六沸。頓服。(并出第九卷中)《千金翼》老君神明白散方白術(shù)(二兩)桔梗(一兩)細(xì)辛(一兩)附子(二兩炮)烏頭(四兩去黑皮)上五味,搗篩,絳囊盛,帶之,所居閭里皆無病。若有得疫癘者,溫酒服一方寸匕。覆取汗,得吐則瘥。若經(jīng)三四日者,以三方寸匕,納五升水中,煮令大沸,分三服。
又度瘴散方麻黃(去節(jié))升麻附子(炮)白術(shù)(各一兩)細(xì)辛防己干姜桂心防風(fēng)烏頭(炮)蜀椒(出汗,去目)桔梗(各二分)上十二味,搗篩為末,蜜封貯之,山中所在有瘴氣之處,旦空腹服一錢匕。覆取汗,病重稍加之。(并出第十卷中)《古今錄驗》許季山所撰干敷散主辟溫疫疾惡,令不相染著氣方。(《肘后》作“敷干”,《抱樸子》作“敷干”)附子(一枚炮)細(xì)辛(一分)干姜(一分)麻子(一分研)柏實(一分)上五味,搗篩為散,正旦舉家以井花水各服方寸匕。服藥一日,十年不病;二日,二十年不?。蝗?,三十年不病,受師法但應(yīng)三日服,歲多病,三日一服之。(《肘后》、《胡洽》、又殺鬼丸去惡毒方。
雄黃(五兩研)朱砂(五兩研)鬼臼(五兩)鬼督郵(五兩)雌黃(五兩研)馬兜鈴(五兩)皂莢(五兩炙)虎骨(五兩炙)阿魏(五兩)甲香(一兩)羚羊角(一枚屑)桃白斤煉)石硫黃(五兩研)上十七味,搗篩十六味,臘蜜和之,丸如杏子。將往辟溫處燒之,殺鬼去惡毒瓦斯。若大疫家可燒,并帶行。(與《胡洽方》七味不同,出第三卷中)《延年秘錄》辟溫方。
正旦取東行桑根大如指,長七寸,以丹涂之,懸著門戶上,又令人帶之。(出第十卷中)
辟溫不相染方二首
《病源》此病皆因歲時不和,溫涼失節(jié),人感乖候之氣而生病,則病氣轉(zhuǎn)相染易,乃至滅門,延及外人,故須預(yù)服藥,及為法術(shù)以防之。(出第十卷中)《千金》斷溫疫,主溫病轉(zhuǎn)相染著,乃至滅門,延及外人,無收視者。赤小豆丸方。
赤小豆(二兩)鬼臼(二兩)鬼箭(二兩)丹砂(二兩研)雄黃(二兩研)上五味,末之,以蜜和如小豆大。服一丸,可與病患同床傳衣也。(出第九卷中)《延年》主辟溫疫疾惡氣,令不相染易。豉湯方。
豆豉(一升)伏龍肝(三兩研)小兒小便(三升)上三味,用小便煎,取一升五合,去滓。平旦服之,令人不著瘴疫。天行有瘴之處,宜朝朝服。(出第十卷中)
溫病噦方四首
《病源》伏熱在胃,令人胸滿,胸滿則氣逆,氣逆則噦,若大下后,胃中虛冷,亦令致噦也。(并出第十卷中)《短劇》茅根湯療溫病有熱,飲水暴冷噦者方。
茅根葛根(各切半升)上二味,以水四升,煮取二升。稍溫飲之,止則停。
又療溫病熱未除,重被暴寒,寒毒入胃,熱蘊結(jié)不散變者方。
單煮梓皮,稍稍飲之,佳。溫病積飲冷,冷結(jié)胃中,熱入腎中,變壯熱大者,服梓皮,溫得止也。夫腎中有熱者,病瘥后,足心皮喜剝脫去,頭發(fā)禿落,是其證也。
又茅根橘皮湯療春夏天行、傷寒、溫病、干胃冷變方。
白茅根(切一升)橘皮(三兩)桂心(二兩)葛根(二兩)上四味,切,以水六升,煮取三升。分溫服三合,數(shù)連服之盡,復(fù)合,止乃停耳。微有熱,減桂一兩。(文仲、《古今錄驗》同,出第六卷中)《古今錄驗》療溫病有熱,飲水暴冷。枇杷葉飲子方。
枇杷葉(拭去毛)茅根(各半升)上二味,切,以水四升,煮取二升稍稍飲之,止則停。(出第三卷中)
溫病渴方二首
《病源》熱氣入腎臟,腎臟惡燥,熱氣盛則腎燥,腎燥則渴引飲也。(出第十卷中)《深師》療溫毒病及吐下后有余熱,渴。芍藥湯神方。
芍藥(五分)黃連(四分)甘草(二分炙)黃芩(二兩)桂心(二兩)栝蔞(二分)上六味,切,以水五升,煮取三升,分三服,一日令盡。(出第十四卷中)《古今錄驗》知母解肌湯療溫?zé)岵☆^痛,骨肉煩疼,口燥心悶者;或者夏月天行毒,外寒內(nèi)熱者;或已下之,余熱未盡者;或熱病自得痢,有虛熱煩渴者方。
麻黃(二兩去節(jié))知母(三兩)葛根(三兩)石膏(三兩)甘草(二兩炙)上五味,切,以水七升,煮取三升,分為三服。若已下及自得下,虛熱未歇者,除麻黃,加知母、葛根;病熱未除,因夢泄者,可除麻黃,加白薇、人參各二兩,則止。(《短劇》同,出第二卷中)