風(fēng)癩論
四時(shí)酷烈暴悍賊邪風(fēng)也,為病最甚,殘害最劇,古人稱癘為惡疾之首,患之變敗形質(zhì)頑固不知所之。
酷、惡毒也,烈、兇猛也,暴、速也,悍、剛也,皆風(fēng)之質(zhì)也。春夏多有旋風(fēng),秋令多有風(fēng),冬有嚴(yán)寒,皆煞癘之邪氣也。經(jīng)云∶冬至之日有疾風(fēng)從東南來(lái)者,名曰賊風(fēng),最能傷人,犯之不可解,俯仰動(dòng)作不可得矣。按之應(yīng)手而痛,烙熨則爽,時(shí)刻抽掣,擊剝疾火,沖蕩氣血,輕者結(jié)為瘰,重者聚為偏枯。若遇熱郁摶凝,則變?yōu)楦焦前b疽。如寒濕凝滯深入臟腑,久則積成風(fēng)癘。人皆不知∶陰陽(yáng)和平,寒暑適時(shí),則疾病不作;若天地變駁,風(fēng)濕舛逆,是為不正之氣,則人感而病焉?!墩f(shuō)文》云∶蟲入幾中曰風(fēng)。故風(fēng)動(dòng)而蟲生,蟲無(wú)風(fēng)而不育。諸蟲皆八九日而化,感八風(fēng)之邪氣而成形也?!鹅`樞》云∶從東南來(lái)者曰弱風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于胃,外在肌肉,其氣主體重。從正南來(lái)者曰大弱風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于心,外在于脈,其氣主熱。從正西來(lái)者曰剛風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于肺,外在皮毛,其氣主燥。從正北來(lái)者曰大剛風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于腎,外在骨與肩背之膂筋,其氣主寒。從西南來(lái)者曰謀風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于脾,外在肢腋,其氣主弱。從西北來(lái)者曰折風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍小腸,外在手太陽(yáng)之脈,脈絕則溢,脈閉則結(jié)而不通若死,其氣主關(guān)格痿憊。從東北來(lái)者曰兇風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于大腸,外在兩脅肋骨下及肢節(jié),其氣主強(qiáng)勁洞泄。從正東來(lái)者曰嬰兒風(fēng),其傷人也,內(nèi)舍于肝,外在筋紐,其氣主經(jīng)。乃煞癘之邪氣,非時(shí)暴悍酷烈之毒;中于人身,即生諸蟲,滋蔓為害。自古圣賢避色如避寇仇,避風(fēng)如避矢石,鮮有大病。而人不畏避,妄肆縱欲荒色內(nèi)虛,惡風(fēng)乘假而入,故多疾病。黃帝云∶八風(fēng)之毒,百花犯之無(wú)色,百谷傷之不實(shí),草木觸之枯瘁,禽獸中之顛。水御之狂越,土蓄之崩裂,人中其邪,則成麻癘。蟲生臟腑,啖肌髓,飧血液,形態(tài)丑惡,神思昏迷,遍身瘡穢,先儒曰癘,即此候也。中古分為風(fēng)、癘二名,內(nèi)駐曰風(fēng),所感深;外著曰癘,所感淺。風(fēng)甚于癘,而癘輕于風(fēng),形氣本源則一類也。又曰風(fēng)入臟腑,久注脈絡(luò),數(shù)年之后,發(fā)于肌表,由漸而變癘,一傷人即發(fā)瘡穢,至見敗形。故風(fēng)疾發(fā)遲死速,癘病發(fā)速死遲,大害皆然。江北燕冀,呼癘為炮瘡,南人擬其名而曰楊梅瘡,又曰廣東瘡。蓋閩廣間有室女過(guò)癘,即生蟯蟲,發(fā)為惡瘡,穢毒極盛,其氣易于傳染殺人,因此滋蔓于世,相感而生。
充塞脈絡(luò)之內(nèi),輸散分肉之間,榮衛(wèi)不利,肌腋,氣聚不通,使血淤不流,筋骨馳縮,膚體腐爛,膿穢淋漓,眉須脫落,手足痿痹,趾指墮折,寒熱麻癢,或如棰楚如掣,掌如攣如縛,如拶如夾,瘸癟腫酸,荼毒疙瘩,百惡對(duì)駢,集得之所由,有五充貯而滿也。分肉、腠理也,輸、運(yùn)納也,、結(jié)滯也,、脹悶也瘀,凝寒也,弛、渙散也,縮、拘急也,穢、污濁也,淋漓、粘污也,、敗脫也,痿、半邊罷軟不舉也,痹、頑痛也,指、手指也,趾、足指也,麻、不知痛癢也,棰、擊刑也,掣、牽絞也,掌以木為刑床,杰住不容轉(zhuǎn)動(dòng)也,攣、筋縮也,縛、繩縛也,拶、刑其手指,夾、刑其足踝,此皆痛而難忍者,言風(fēng)癘有此異常之惡候也。瘸、手指屈倒,不能執(zhí)物也,癟、肌膚枯槁也,腫高起也,酸、骨節(jié)麻痛難動(dòng)也,疙瘩、顆塊也,此言風(fēng)癘之情勢(shì)也。足少陽(yáng)膽,其榮在須;足少陰腎,其榮在發(fā)。沖脈、任脈,為生經(jīng)之海,謂之血海。其別絡(luò)上唇口,血?dú)馐t榮于頭面,須華發(fā)美。若血?dú)馑t脈絡(luò)虛耗,不能榮潤(rùn),故須發(fā)頹落也。風(fēng)入榮衛(wèi),關(guān)節(jié)壅閉,氣血不舒,皮肉不仁,膚腠浮腫虛脹,自覺(jué)如堅(jiān)濃之狀,痛癢不知,故曰大麻風(fēng)?!恫≡础吩弧蔑L(fēng)癘之相感,皆由惡風(fēng)寒濕、房勞嗜欲、醉飽露臥變駁所成,二者病源無(wú)異,患害之由五條明列于下。
一曰風(fēng)水陰陽(yáng)所損
地脈方向、吉兇之理曰風(fēng)水,星歷盈虛曰陰陽(yáng)。如修筑安葬,豎造開鑿,植伐之類,皆有年命相問(wèn),神煞禁忌,犯于幽冥,測(cè)然致病。巫人之本命元辰為害,遍身酸痛,走注痿痹。
金神七煞為害,偏枯,口眼歪斜,半身不遂,軟弱痿困。白虎為害渾身塊瘰,腫痛臭惡,濃血淋漓。天罡大煞為害,蠱脹滿塞,迷悶癱瘓。八煞將星為害,奔走狂越,逾垣上屋,嗷號(hào)悲笑,無(wú)倫暴惡,持刀斗勇。五土猖鬼為害,噤暈昏迷,腹大肢軟,癰疽疫癘。太歲月將時(shí)日星辰為害,變異不測(cè),無(wú)所防禁,俗之風(fēng)水、陰陽(yáng)所損,不可醫(yī)治,其謬之甚!夫陰陽(yáng)神煞,不可瀆其無(wú)而辟慢之,亦不可信其有而諂媚之,皆惑于偏也。且妖邪之祟,若觸犯于人,不過(guò)一時(shí)之間,豈有終身隨而為禍之理?亦因人氣血不正,受其邪氣而病生焉。若調(diào)其氣血,清其思慮,則神正而復(fù)元,使邪氣漸消而安矣。故云燮理陰陽(yáng)以和元?dú)?,大道君子也。醫(yī)家十三科之內(nèi)亦有祝由一科以符水咒訣禳辟邪魅妖氛,而歸揖正氣。巢元方云∶脈遽遲伏,或如雞喙,或去或來(lái),此邪物也。若脈來(lái)微弱,綿綿遲伏,不知度數(shù),而顏色不變,此邪病也。
若脈來(lái)乍大乍小,乍短乍長(zhǎng),為禍脈也。若脈兩手浮泛細(xì)微綿綿不可知者,但陰脈亦細(xì),此為陰蹺陽(yáng)蹺之脈也。其家會(huì)有患風(fēng)病死者,乃若恍忽亡人為禍也。若脈洪大弱者,社祟也。
若脈來(lái)沉沉而澀,或四肢重,土祟也。若脈來(lái)如飄風(fēng),從陰趨陽(yáng),風(fēng)邪也。若脈一來(lái)調(diào)、一來(lái)速鬼邪也。若脈有表無(wú)里,邪祟為害也。以寸為表脈,以關(guān)為里脈,有表無(wú)里者,乃兩頭有而關(guān)中無(wú)也,曰隔絕不至之脈也。若尺脈上半不至關(guān)為陰絕,寸脈下半不至關(guān)為陽(yáng)絕。故曰陰絕而陽(yáng)微,死而不治,此名妖怪之脈,乃氣血神思受邪而見于脈也。然皆虛妄之談,亦《巢氏病源》并諸典籍考究者,姑書之以補(bǔ)不足之論。
二曰源流傳染所襲
人稟父母精血而成形,受天地造化而為用,故觸天地不和之氣則病焉。若父母素患惡疾,必精血有毒,交感于胚胎,傳至于兒女。凡風(fēng)勞病患,皆有惡蟲于臟腑,代相稟受,傳染源流,故曰傳尸須于幼年未曾發(fā)病之先,預(yù)常服藥,使蟯蟲內(nèi)死,不得長(zhǎng)養(yǎng),滋蔓延育為害。若至長(zhǎng)大婚配,耗散精神,虧損氣血,病作而難治矣。今人焉肯于未病之先,延醫(yī)調(diào)治哉!故使病劇無(wú)療,臨危措手,咎在微時(shí)不治之故。若其人未染惡疾之時(shí),所生兒女必?zé)o傳疰。若既生惡疾之后,所生兒女,定難免之。先君諭之曰∶吳中有一富翁,患癘病,吾治愈,久生一女,適人不久,其夫染大風(fēng),其妻終身無(wú)恙,而毒瓦斯遺疰于夫,實(shí)大異也。又有一人風(fēng)病而死,其妻無(wú)病,再適于人,其后夫即患前夫之疾無(wú)異,數(shù)年而死。其毒不遺于妻,而婦人受毒在臟腑,于交感之中,移疰男子以受害。想其毒初在交感淫欲中來(lái),原在交感淫欲中去,可不畏哉!又有一人風(fēng)癘而死,生三子一女,皆患風(fēng)而死,又有一風(fēng)病患之女無(wú)恙,適于人生一子,幼即患風(fēng)者。不傳于女,而傳于甥也。古云∶世有惡疾不娶,信可警哉!又有一徽商,三代癆病而死,第四代之子于髫齔時(shí),即隨母舅往兩廣為商,并不回家,其父在家勞瘵,既死之后半月,其勞蟲飛至廣內(nèi),到其子店中,其子偶出赴席其蟲逕入房門上鎖內(nèi),有一老仆竊見此蟲,即以物塞其鎖門,急報(bào)主人忙將濕泥濃固鎖上,連門撬下,烈火焚之,木皆成灰,鎖已迸開,其蟲猶活,取出搗爛之,后方免禍。其傳尸之惡如此,宜預(yù)防之。姑錄以告將來(lái)君子。
三曰氣穢蠱疰所犯
他人之毒,傳之此人曰疰,因其穢惡之氣觸感而成也。若人血?dú)馓?,脾胃弱,偶遇惡疾之人,聞其污氣,或?qū)φZ(yǔ)言,而病患口內(nèi)之毒瓦斯,沖于無(wú)病患之口鼻,直入五內(nèi),則發(fā)為病。又如惡疾人登廁之后,而虛弱人或空腹人隨相繼而圊,則病患泄下穢毒之氣未散沖上,從無(wú)病人口鼻,直入于臟腑。其如清晨未飲食之時(shí),犯之禍不旋踵,百難逃一。如汗氣相傳、痢疫相染者,亦一類也。閩廣之間,造成蛇蠱、符水、魘癰之毒,最能害人。有患惡疾之人乍死,毒蟲皆從七孔中出,一遇生人,則飛蠹潛伏為害。昔人從古墓經(jīng)行,內(nèi)葬惡疾之人,已久死骸腐化,其蟲疰人,發(fā)為大癘而死。故有九疰之說(shuō),皆由體虛而受飛蠹傳尸之毒,或風(fēng)寒暑濕之邪客于榮衛(wèi),注于經(jīng)絡(luò),陰陽(yáng)失守,隨氣游行,而成大害∶一曰風(fēng)疰,乃人死三年之外,神魂化作飛塵,著人成病,皮肉掣振,游變不定,一年之后,毛發(fā)落,頸項(xiàng)痛,骨立肉解,目痛鼻酸,齒蝕,發(fā)為蠔風(fēng)則頑痹,或如蠔螫,或癢或痛。二曰寒疰,心腹?jié)M悶,懊痛嘔沫,三年之后,大便出血,青白色,腰脊強(qiáng),發(fā)為絕風(fēng),則不覺(jué)絕倒。三曰氣疰,如失神機(jī),妄言譫語(yǔ),百日之后,體重乍來(lái)乍去,一年之后,體滿,失顏色,二年之后,變吐作蟲難治,發(fā)為顛風(fēng)則披發(fā)狂走,打破器物,或發(fā)狂風(fēng)則嗷干語(yǔ)哭。四曰生疰,心脅轉(zhuǎn)痛無(wú)常,三日后,體痛移易,牽掣沖絞心脅,一年顏赤目紅,二年吐逆不利,變蟲難治,發(fā)為列風(fēng)則身生瘡,眉毛脫落。若發(fā)罩風(fēng)則舉身戰(zhàn)動(dòng),或口鼻斜。五曰涼疰,心下乍熱乍寒,一年四肢重,喜臥,噫酸,體浮腫,皮肉黑瘦,生目黃,爪甲唇青,發(fā)為害風(fēng)則口噤面,肢軟。六曰酒疰,體氣重,熱氣從胸脅上下,無(wú)處不痛,一年四肢重,喜臥,善噦噫,體酸面浮腫,往來(lái)不時(shí),發(fā)變大風(fēng)則腦肉裂,目系痛,惡聞人聲。七曰食疰,心下(音報(bào))痛,懊徹背,一年羸瘦,皮腫體黑,從腳而起,臍內(nèi)時(shí)常絞痛,發(fā)為水風(fēng),啖食眠臥汗出。八曰水疰,手足腫,百日體黃發(fā)落,兩目失明,一年難治,三年身大水盛,生蟲不治,發(fā)為濕風(fēng)則頭痛欲卻中,發(fā)為柔風(fēng)則手足眼鼻游腫。九曰尸疰,體痛牽掣非常,肉白血(音),喉如吞物,發(fā)為汗風(fēng)則骨節(jié)痛強(qiáng)。此九疰之病,乃癩風(fēng)毒之根,華佗、東垣諸先圣皆論之,惟巢元方最詳,故纂著于卷帙。
四曰保養(yǎng)失度所發(fā)
忍饑勞役,醉飽入房,縱欲毒怒憂愁思慮,妄想貪嗜,邪毒蘊(yùn)積,穢濁外蕩,樂(lè)佚內(nèi)耗真元,以致火熱之邪沖激臟腑。凡烙肉、生菜、怪味之物,入腹皆變?yōu)橄x。水土不服,沙冰嵐瘴,皆為留毒,久而不散,積成麻癘發(fā)則變形。養(yǎng)生禁忌云∶醉臥露濕,必生癩疾又云魚無(wú)腮者,食之五日生癩。夫人為萬(wàn)物之靈,生于天地之間,宜惜身命,保養(yǎng)元神,永延長(zhǎng)命,古之圣賢,以道德奉天壽,至百歲為常;后世之人,以六欲七情為事,故多夭折殤殂,忤違天地賦生大恩矣。巢氏云∶凡病四百四種,總而言之,不出五種風(fēng)毒所成∶一曰黃風(fēng),二曰青風(fēng),三曰赤風(fēng),四曰白風(fēng)。五曰黑風(fēng)人身中有八萬(wàn)尸蟲,共成人身,若無(wú)八萬(wàn)蟲,人身不成不立復(fù)有諸惡病橫諸風(fēng)生害人。身所謂有五種風(fēng)生五種蟲,皆能害人黑風(fēng)生黑蟲,黃風(fēng)生黃蟲余皆仿此。此五種惡氣生五種毒蟲,害于人身名,曰疾風(fēng)入于五臟,蝕人臟氣其蟲無(wú)數(shù),在人身中食骨髓,來(lái)去無(wú)礙。若食人肝,眉睫墮落;食人肺,鼻梁崩倒;食人脾,語(yǔ)聲變散或??;食人腎,耳鳴啾啾沿生瘡,或如雷聲;食人心,膝虛腫,足底穿爛,難治。夫心乃君主之位,不受邪觸,故應(yīng)死。其脈來(lái)徐去疾,上虛下實(shí),是其候也。
五曰感冒積郁所生
風(fēng)寒暑濕燥火之氣,為天地之六淫,若不避忌,感其郁蒸,或逞勇悍,乘汗渡河,踏冰履霜,醉飽當(dāng)風(fēng),房勞入水,露臥濕席,或時(shí)炎暑,喜臥藤竹,漆床涼蕈,柳木臺(tái)幾,濕冷之氣,逢迎汗液,入于肌膚,邪毒漸深,克剝榮衛(wèi)初起麻木久變尸蟲。蠹嚙肌體,則風(fēng)癩生焉。皆人自輕身命,縱性妄為,輕犯天地陰陽(yáng),五運(yùn)六氣,積成大病。不惟煞癘之氣宜避,即四時(shí)敷和之氣,亦宜謹(jǐn)守。若縱房勞,氣血弱而復(fù)犯之,即發(fā)為害。巢氏云∶汗出入水,冷透肌體,或飲酒而臥濕地,或當(dāng)風(fēng)坐臥樹下,及濕草上,或身癢搔之,以乘疾風(fēng)迅涇,漸生瘡,經(jīng)年不瘥,即變風(fēng)癩。病機(jī)云∶八方氤氳,鼓邪害人,若客經(jīng)絡(luò),久而不去,與血?dú)庀鄵簦瑒t榮衛(wèi)不和,濕邪散溢,面色敗,皮膚傷鼻柱壞,須眉落。八風(fēng)者西北干方,尊之曰老公,乃干稱父之意也,名曰金風(fēng)。一曰黑風(fēng),二曰旋風(fēng),三曰風(fēng)。其發(fā)病之由,奄奄忽,忽不覺(jué)得之,七年后眉毛墮落。東北艮為少男,名曰石風(fēng)。一曰春風(fēng),二曰游風(fēng),三曰乳風(fēng)。遇中此風(fēng),體頑肉堅(jiān),斑白如癩,十年后眉毛墮落。正東為震長(zhǎng)男,名曰青風(fēng)。一曰終風(fēng),二曰沖風(fēng),三曰行龍風(fēng)。若中此風(fēng),手足生瘡,來(lái)去有時(shí),朝發(fā),夕發(fā)五年后眉毛墮落。正北坎為中男,名曰水風(fēng)。一曰面風(fēng),二曰瓦風(fēng),三曰敖風(fēng)。偶著肌體,春秋生瘡,淫淫習(xí),習(xí)類如蟲行,游走無(wú)定,十年后毛墮落。西南坤為老母名曰穴風(fēng)。一曰陰風(fēng),二曰臚風(fēng),三曰腦風(fēng)。初受此風(fēng)不知痛癢,亦不生瘡,漸成白癩,十年后眉毛墮落。東南巽為長(zhǎng)女,名曰角風(fēng)。一曰因風(fēng),二曰歷節(jié)風(fēng),三曰膀胱風(fēng),此風(fēng)有蟲,三色,頭赤,腹白,尾黑,三年后眉睫墮落,蟲出可治。南方離為中女,名曰赤風(fēng),一曰大風(fēng),二曰搖風(fēng),三曰抖風(fēng),若中此風(fēng),身體游游奕,奕心不安寧,肉色變異,十年后眉睫墮落。西方兌為少兒,名曰淫風(fēng)。一曰缺風(fēng),二曰明風(fēng),三曰清風(fēng)。此風(fēng)發(fā)時(shí)百日后,體肉蒸熱,眉發(fā)墮落。皆由內(nèi)傷七情,真元失耗,氣血衰弱者感之,如調(diào)養(yǎng)固密,何由致此哉?
受病所在經(jīng)絡(luò)
先中于手太陽(yáng)、足陽(yáng)明胃經(jīng),其次延及手足太陰,不發(fā)病者何也?蓋肺主皮毛,而遇風(fēng)寒,足太陰脾主肌肉,而逢濕熱,百骸流注。六經(jīng)傳遍,皆因三焦相火熱甚制金,不能平肝木,肝獨(dú)勝而生風(fēng),故相克侮,以致肺金脾土皆虧,風(fēng)熱寒濕諸毒化生九蟲,鉆嚙臟腑。手陽(yáng)明大腸之絡(luò),環(huán)交口,挾鼻孔,出于迎香,貫于齒縫,而下肺膈。足陽(yáng)明胃之絡(luò),亦在鼻額,齒中而行,挾臍氣沖,風(fēng)氣皆由出入,故先中焉。手太陰肺,其竅在鼻,主一身之皮毛。
足太陰脾,其竅在唇,主一身之肌肉,亦風(fēng)氣之門戶,故風(fēng)病多見唇鼻爛壞也。是以金燥而惡寒,土卑而忌濕,故寒熱作也。風(fēng)濕內(nèi)扇,諸火皆動(dòng),金氣有虧,木無(wú)所制,木旺而侮土,脾乃受傷,而肺無(wú)滋養(yǎng),子母俱弱,則風(fēng)木獨(dú)旺,心火炎,炎血熱妄行,其所積穢惡邪毒,風(fēng)濕火相扇,化生九蟲,吃蝕臟腑,則為癩風(fēng)。食肝毛脫,食肺鼻崩,食脾聲變,食腎耳鳴,食筋節(jié)解,食肉痛癢,食皮頑裂,食脂起,食心而死。《內(nèi)經(jīng)》備言腸胃為市,無(wú)物不受,無(wú)物不包。飲食不謹(jǐn),朝傷暮損,積久成熱,濕熱相積,諸般奇蟲,各從五行之氣而化生,亦如腐肉生蛆,腐草化螢之理。《外臺(tái)秘要》載有九蟲,食人臟腑∶一曰伏蟲,長(zhǎng)四寸許,為諸蟲之首。
二曰蛔蟲,長(zhǎng)尺許,人常生之,多則貫心殺人。三曰白蟲,長(zhǎng)四五尺,子母相生,情勢(shì)轉(zhuǎn)大,亦能殺人。四曰肉蟲,食人之肉,令人煩悶。五曰肺蟲,其狀如蠶,令人咳嗽。六曰蛔蟲,狀如蛤蟆,令人嘔吐,逆善噦。七曰弱蟲,又名腸蟲,狀如瓜瓣,令人多吐。八曰赤蟲,狀如生肉,令人腸鳴。九曰蟯蟲,狀如菜蟲,形至微細(xì),居廣腸內(nèi),即胴腸也,多即為痔,甚則為漏,劇則為風(fēng)癘。因人瘡處已發(fā),癰疽癬,疥齲蝕。若元?dú)鈮褜?shí),未為大害,稍有虛損,遂侵蝕隨之。其蟲動(dòng)而變生多病,如嗝噎、癆瘵、癩風(fēng)、蠱脹之類。又有鼠、應(yīng)聲蟲奇怪之類,未易悉舉,蟲之為害大矣哉。
中于手少陰,面目舌赤,翕翕然發(fā)熱,喑不能言,久乃生蟲,蝕心則足底穿,膝虛腫,渾身潰爛,涎膿腥穢者,榮血先死矣。
舌乃心之苗,君火妄動(dòng),必舌枯無(wú)津液也?;饸庠锝穑室魡《l(fā)熱。虛火下流,熱毒注腎,直出涌泉,故腫痛,循膝節(jié)而至足底穿爛,無(wú)可救療。心主血,火炎內(nèi)泛,則渾身腫腐,皮肉傷殘,不能聚斂。毒入于心,血泛無(wú)制,七年不治。中于足厥陰,面目多青,惡風(fēng)自汗,左脅偏痛,久乃生蟲,蝕肝則眉發(fā)焦,滿身生黑斑。若指腫攣癟墮折者,筋死矣。
木泛形色于外,肝氣已敗,濕土無(wú)制,故惡寒、自汗,其絡(luò)循陰器,布脅肋,上入頏顙,肝脈見左關(guān),故左脅偏痛,眉發(fā)焦脫者,血不滋養(yǎng),氣不充潤(rùn),如木無(wú)水灌而枝萎葉落也。生黑斑者,乃腎水泛上也。指屈趾爛者,如木朽、根枝死也。癟攣者,正謂肝木干枯也。肝病多癢痛,風(fēng)木動(dòng)搖故也。三年成大患,筋死不榮,為病已劇。
中于足太陰,四肢怠惰,皮肉動(dòng),身體虛黃,久乃生蟲,蝕脾則音啞膚癟。若麻木不仁者,皮死矣。
脾絡(luò)注心循臂,故四肢倦。土敗不能安堵,故肉動(dòng)振跳也。氣弱不磨谷食,故怠惰不思食味,或食息則四肢不收。血液阻涸,不能周濟(jì),故啞而癟。脾屬土惡濕,其氣既敗,不能運(yùn)動(dòng)矣,故發(fā)麻木。然麻乃不仁與平常皮肉不同,按之如隔一紙。木乃肉內(nèi)唧唧然,不知痛癢而酸楚之至也。蓋麻是氣虛木是濕痰、死血為病。既麻又木,乃氣虛濕聚,血絡(luò)枯涸,晝夜不行,絕不充潤(rùn)于皮膚也。經(jīng)言濕生痰,痰生熱,熱生風(fēng)。丹溪云∶濕熱必生風(fēng),風(fēng)甚則生蟲。正如腐草化螢,濕熱之氣乘風(fēng)也病患于脾,則腫脹多水,非是濕熱生風(fēng)。因有濕熱在內(nèi),則風(fēng)乘隙而入也。六載病成,十五年不治。中于手太陰,面頰浮白,口燥喘急,久則生蟲,蝕肺則鼻梁崩塌,若眼斷、唇翻、失音者不治,乃骨死矣。
金性燥,故口干?;馃嶂拾l(fā)聲喘急。其竅在鼻,蟲蝕肺,故山根崩折,劇則鼻柱爛落。金敗不能生水,腎氣必虛,故目暗干枯,皮急棚而吐。痰氣泛漫于脾中,故唇濃而翻。熱氣聚于會(huì)厭,故失音聲也。如金器碎,則無(wú)音律。骨屬金,故髓枯而骨死。病入肺經(jīng),皮枯不仁。三年之后難治。
中于足少陰,面耳黧晦,腰脊引痛,小腹隱隱不利,久則生蟲蝕腎,則耳鳴啾啾,沿HT生瘡,或癢或痛。若割切不知痛者,肉死矣。
腎水泛上,故變色,或灰或黑。耳乃腎之竅,水枯精乏,故耳熱生瘡。腰脊引痛者,虛極也。津液既絕,為病酸麻不知痛癢。腎邪最速,一年即成大患矣。
中于足陽(yáng)明,額多汗,膈塞不通,餐寒則啖(音噎儋),久乃生蟲蝕胃,散蠹周身,則皮癢浮游。若欷蒙,食減倦憊者,氣死矣。
胃絡(luò)循于目之上下,故額多汗。脾胃氣弱,五谷不消,膈臆填滿,上逆嘔吐。氣血不通,皮膚自癢。神魂離散,臆滿則欷不爽,腸氣既敗,疲倦惡食也。經(jīng)云腸胃為市,無(wú)不包藏,熱積于中,必泛形于外,胃腑受毒,勢(shì)由蟲瘴,膚體脹腫虛浮,二十年不治。
癩風(fēng)之害根于六淫中,于六部發(fā)為六邪,部各六種,癥名三十有六。
六淫,即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,乃天地六欲不正之氣也。六部,即心、肝、脾、肺、腎、胃也。六邪,即痛、癢、麻、爛、脹、憊之六病也。胃居脾之下,為受盛之司,藏納五味,故多受毒與五臟同。風(fēng)癩異名,六部每各六種,故有六六三十六件,由八八有六十四卦也。
天時(shí)毒瓦斯,臟腑混淆,互傷舛疰,變癥源當(dāng)。然肺病則痛,胃病則癢,腎病則麻,心病則爛,肝病則攣,脾病則膿。
金之氣燥,故作痛。土之氣濕,遇陽(yáng)乘之,則為沙塵,故癢。遇陰乘之為泥淤,則軟水之氣寒,陽(yáng)蕩之則麻,陰凝之則木,皆不知痛癢也。君相二火,能敗諸物潰爛。風(fēng)木之性,動(dòng)搖牽引,縮伸為攣,其五臟六腑,榮衛(wèi)肺絡(luò),充貫人身,聯(lián)系相繼,淫邪中人,則周身沿蠹,豈有止于一臟而別經(jīng)不傷之理?其先中之經(jīng)絡(luò)與后中者,在輕重之間耳,但一臟受病則余臟難免其傷。且如麻木、腎病也,殊不知麻乃風(fēng)氣乘之,木乃濕兼寒也。外雖不知痛癢,而骨肉間反知痛癢者,乃腎病重而肺病輕也。麻而軟痿無(wú)力者,脾腎相殊也。麻而足長(zhǎng)短手?jǐn)佌?,水不滋木肝受病也。麻而潰爛者,水火不相濟(jì),上犯于心也。又痛乃肺病,如痛久而癱者,母不能顧子,脾氣害也。痛而麻木者,母弱難扶其子,腎氣虧而受毒也。痛而覺(jué)癢,搔之則痛極難忍者,胃氣虛而毒瓦斯入深也。痛而潰爛者,肺不能生水以制火,而金火相刑也。余可以此例推。
感于不測(cè),貯于無(wú)稽,曰癩曰風(fēng),異種類聚。
心主血,肝臟之毒傷血分,則心肝發(fā)病肺主氣凡風(fēng)癘皆因氣悶而生。腎藏精,色欲房勞為害。脾胃通連而藏谷氣,其醉飽、五味之傷在此。故風(fēng)之為病,惟在心、肝、脾、肺、腎、胃之六經(jīng)受邪,其余六經(jīng)不能容受,不被所傷,無(wú)所干犯,故風(fēng)癘不由此而起。手少陽(yáng)三焦乃無(wú)形之腑,厥陰包絡(luò)乃附系之經(jīng),陽(yáng)明大腸、太陽(yáng)小腸,為出入之門戶,足太陽(yáng)膀胱,僻居下元,少陽(yáng)膽乃清凈幽閑之司,邪毒之氣皆不傷犯而藏蓄。況肺之竅在鼻,氣從而入,脾之竅在唇,味從而入病始之由多是氣味之感,故先見于皮毛之間?!恫≡础吩弧昧扛饔酗L(fēng)病六種,共三十六種,皆由六欲七情、寒濕風(fēng)熱邪毒之氣傳疰膚體,周流百節(jié)絲絡(luò)交錯(cuò)。
凡中傷者,非在一經(jīng),非發(fā)一癥,故治法方藥浩汗彌常,取效者惟靈寶大藥,名平分家產(chǎn)方,最為王道,治三十六種風(fēng)皆有全功。其次止東華玉髓水制黃香丸,又名黃龍丸,小還丹等數(shù)方而已。亦能治諸風(fēng),其余一方止治一癥,若以他治,如水澆石,罕有取效者。而大風(fēng)之外,又有癩瘡十四種,后世因其病勢(shì)顏色之多端而巧立名色以惑人,上古止言風(fēng)癩,并無(wú)奇異繁名。凡言臟腑如此,特其先惑之由耳。若病一發(fā),譬諸風(fēng)水,隨處充滿,流蕩百骸,各經(jīng)傳遍,無(wú)不至焉。
三十六瘋六經(jīng)分屬
其大麻、蛇皮、脫跟、魚鱗、邪昧、血風(fēng)、發(fā)于心經(jīng)。
大麻風(fēng)
夫大麻風(fēng)者,乃諸風(fēng)之長(zhǎng),初起時(shí)發(fā)于身手,按皮膚如隔一紙,灑淅不仁,或遇陰雨或至夜間,則肌肉之內(nèi)如漉漉然或痛或癢,漸至皮肉堅(jiān)頑,剜切不知,身體虛腫。此癥最易穿爛,手足拘攣,臭惡廢弛,由于縱意妄為,不避風(fēng)寒暑濕,六欲七情,使榮氣虛,衛(wèi)氣實(shí),邪入于肌肉,氣血滯而不通也。此癥以大麻湯并奪命丹、神仙換骨丹、珠云散、奪命還真丹等藥治之。又云大風(fēng)者,初則體氣熏熱,氣從胸中上下,無(wú)處不痛,四肢重喜臥,善噦噫酸,體面浮腫,往來(lái)不時(shí),久而腦脹,肉裂,目系痛,惡聞人聲,危矣!
蛇皮風(fēng)
此癥起于手臂股腿之間,皮膚迸裂,形如蛇腹之紋,隔寸喬斷,流出血水,或痛或癢,蔓延遍身。此癥最速,勢(shì)迅而兇,若不即治禁戒,十難救一,皆由性悍逞勇,暴妄太甚,觸冒風(fēng)濕,蓄之不散,致犯心火,焰焚肺竅,遍敗五臟,耗傷元?dú)庥没瘕埳?、奇效良丹等方治之,兼以大補(bǔ)之劑,大料緊服之。如妄行點(diǎn)刺、熏蒸,即死無(wú)逃矣。
脫跟風(fēng)
此癥初起腳后跟并兩踝下發(fā)水泡,或皸裂迸開,或生小瘡,或痛或癢,或生腫蹇,久而穿爛,延至足底,俗曰草鞋風(fēng)。遂至延于足趾頭上下及趾丫內(nèi),生瘡,痛癢淫爛者,俗曰魚腮風(fēng),即一類也。與漏蹄風(fēng)不同,此由酒色太過(guò),不避寒濕,敗傷氣血,或辛苦之人,寒濕凝滯,釀成熱邪,以致心火泛流肝腎,風(fēng)邪毒疰臟腑,用苦參丸、大消風(fēng)散、大龍散等藥,禁戒酒色,大補(bǔ)氣血,免成漏蹄之害。
魚鱗風(fēng)
此癥初起于遍身干白,浮癢麻木漸生小瘡,變成梅花大片,如刀刮魚肚之皮,或如蛇背之紋。癢而搔之則痛,或出黃滋水。冷熱皆怕,或如榆樹蛻皮,大小不一,俗又稱為榆皮風(fēng)。
則延爛成瘡,渾身腥潰,膿血粘穢,皆由耗散氣血。元陽(yáng)虛敗,寒濕風(fēng)邪,漫流肢體,又遇暴勇、忿怒、房勞、五味乘其侮而深入臟腑,最能害人。宜以大消風(fēng)散、一粒金丹。火龍散等藥治之。此乃心經(jīng)毒疰腑之害也。
邪魅風(fēng)
此癥初時(shí)偶爾好悲、如醉狂言、驚怖、向壁悲啼、錯(cuò)詞、歌笑或不言語(yǔ)。夢(mèng)寐喜魘或與鬼交,乍寒乍熱,心腹?jié)M悶,氣短不食,古云氣疰,又名狂風(fēng)。走入神廟妄言譫語(yǔ)、時(shí)號(hào)嘻笑、體滿失色、久而癱瘓、身痛危頓。此由風(fēng)水、陰陽(yáng)所損,偶為鬼魅、妖邪、驚恐觸心,或憂思妄想,以致邪迷心竅,損敗心液耳。速用搜風(fēng)順氣丸,疏風(fēng)散氣,鎮(zhèn)心補(bǔ)血,安養(yǎng)元神,兼以內(nèi)助,扶救氣血可愈。
若夫嵐瘴蒸襲日月霾光
嵐瘴乃山川郁薄、沆瀣之氣,天道乖違,則彌漫充塞于六合之內(nèi),則日月蔽其光彩。如患癘風(fēng)之人,濕熱邪毒之氣蒸襲,或服熱毒之藥久,則眼目昏暗,翳障注爛,自然失明也。
龍虎驕騰波瀾泛涌
云從龍,風(fēng)從虎,乃陰陽(yáng)物理之道。若龍虎失職,暴厥逞威,則風(fēng)云倏陡,電雷交掣,淫雨滂沱,飆颶噓吼,其波濤涌躍,泛濫狂越矣。如風(fēng)癘之人不惜身命,冒犯賊邪,則氣血由之而蕩敗,惡證由此而更改,大病既成,將何救治?
火炎昆崗兮英華凋落
火炎昆崗,則玉石俱成灰燼矣。煙炱狂洋,草木豈能抵受?枝葉焦墜,根本傷殘。如風(fēng)病之人邪火內(nèi)盛,則毛發(fā)須眉焦燥敗脫,髓液干枯,面貌不榮,肌膚黃瘁不澤矣。
神離元牝兮空谷傳聲
《老子》云∶谷神不死,是為元牝。又云∶元牝之根,眾妙之門。人之泥丸、丹田,元神守之,如元神不守,則精氣離散,病將生焉。神既不守于宮,精神渙散,元?dú)鉄o(wú)根據(jù)矣。則聲何從而響應(yīng),神氣之者,元神有虧,橐關(guān)節(jié)危敗,則音聲變異矣。如風(fēng)病之人邪火焰盛,致精神散亂,氣血敗亡,橐會(huì)厭無(wú)從攝養(yǎng),則語(yǔ)言錯(cuò)雜,音啞呆噤之病變,更健忘顛倒也。
蜂蠹花心而不實(shí)
草木果粟之實(shí)由花以結(jié)成,花之向?qū)诵纳现胤垡病H艋ㄖ巯溆袚p,則不結(jié)實(shí)矣。
如花發(fā)時(shí)被蜂蝶之蠹?xì)埼g其心,則不成實(shí),總結(jié)亦難肥大。由此,知人之元神在于精氣,元神全以腎水所鐘,若風(fēng)病之人不惜身命,恣貪色欲,敗損精液,如花之損心,則性命不能延永。