中華中醫(yī)文化事跡:《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,中醫(yī)叢書,又名《衷中參西錄》,張錫純(壽甫)撰。此書分為《處方學(xué)》8卷、《醫(yī)論》8卷、《醫(yī)話拾零》、《三三醫(yī)書評(píng)》、《藥物講義》4卷、《傷寒講義》4卷、《醫(yī)案(附詩草)》4卷。系作者多年治學(xué)臨證經(jīng)驗(yàn)和心得之總結(jié)。是20世紀(jì)初我國重要的臨床綜合性名著。張氏致力溝通中西醫(yī)學(xué),主張以中醫(yī)為主體,取西醫(yī)之長(zhǎng),補(bǔ)中醫(yī)之短。他認(rèn)為:“欲求醫(yī)學(xué)登峰造極,誠非溝通中西醫(yī)不可。”其于溝通中西醫(yī)的主導(dǎo)思想,主張師古而不泥古,參西而不背中。張氏重視基礎(chǔ)理論,對(duì)臟象學(xué)說和解剖生理的互證尤為重視。書中指出:腦為元神,心為識(shí)神,心力衰竭與腎不納氣相通;腦充血與薄厥相近等等。在臨證方面,講究細(xì)致的觀察和記述病情,建立完整的病歷。其于諸病治法,注重實(shí)際,勇于探索,并獨(dú)創(chuàng)了許多新的治療方劑,體驗(yàn)了若干中藥的性能。對(duì)諸如萸肉救脫,參芪利尿,白礬化痰熱,三七消瘡腫,生硫黃內(nèi)服治虛寒下痢,蜈蚣、蝎子定風(fēng)消毒等等,均能發(fā)揚(yáng)古說,擴(kuò)大藥用主治。如對(duì)調(diào)治脾胃,主張脾陽與胃陰并重,升肝脾與降膽胃兼施,補(bǔ)養(yǎng)與開破相結(jié)合。書中結(jié)合中西醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療實(shí)踐闡發(fā)醫(yī)理,頗多獨(dú)到的見解。書中載述張氏所制定的若干有效方劑;在方藥應(yīng)用方面,創(chuàng)用中西藥相結(jié)合的方劑,并對(duì)石膏、生山藥、代赭石等藥的臨床施治,在古人基礎(chǔ)上有重要的補(bǔ)訂、發(fā)揮。

從醫(yī)經(jīng)歷

1885年張錫純治愈了連當(dāng)時(shí)的名醫(yī)高魯軒、毛仙閣都束手無策的危重癥,頗受二人稱道,自此開始應(yīng)診。但1911年前,仍主要以教書為主要職業(yè)。


1893年第二次參加秋試再次落第后,遵父命改學(xué)醫(yī)學(xué),上至《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》,下至歷代各家之說,無不披覽。同時(shí)張錫純開始接觸西醫(yī)及其他西學(xué)。


1904年,中國廢科舉,興學(xué)校,張錫純成為鹽山縣唯一可教代數(shù)和幾何學(xué)的教員。受時(shí)代思潮的影響,張氏萌發(fā)了衷中參西的思想,遂潛心于醫(yī)學(xué)。1900年前后十余年的讀書、應(yīng)診過程,使他的學(xué)術(shù)思想趨于成熟。


1909年,完成《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》前三期初稿,此時(shí)他年近50,醫(yī)名漸著于國內(nèi)。


1911年曾應(yīng)德州駐軍統(tǒng)領(lǐng)之邀,任軍醫(yī)正,從此他開始了專業(yè)行醫(yī)的生涯,以后任過立達(dá)醫(yī)院院長(zhǎng)、直魯聯(lián)軍軍醫(yī)處處長(zhǎng)等職。


1916年,奉天設(shè)近代中國第一家中醫(yī)院——立達(dá)醫(yī)院,聘張氏為院長(zhǎng)。1928年定居天津,創(chuàng)辦國醫(yī)函授學(xué)校。由于他有高明的醫(yī)術(shù)和特殊的地位,醫(yī)名顯赫。他的一生除了孜孜研究醫(yī)學(xué)外,還培養(yǎng)了不少中醫(yī)人材。


1918年(民國七年),蘇中宣等人聘請(qǐng)張錫純到奉天(沈陽),在大東關(guān)開辦立達(dá)中醫(yī)院,并擔(dān)任院長(zhǎng),提倡中西醫(yī)合作,聲名大噪。1920年代初期,與江西陸晉笙、楊如侯、廣東劉蔚楚同負(fù)盛名,稱為“四大名醫(yī)”。又和慈溪張生甫、嘉定張山雷齊名,被譽(yù)為海內(nèi)“名醫(yī)三張”。


1928年后寓居天津,白天診病,夜間寫作,開辦天津“國醫(yī)函授學(xué)?!保O(shè)立“中西匯通醫(yī)社”,培養(yǎng)后繼人才。


1933年秋天因病逝世,享年74歲。

著書論作

代表著作《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》是其一生治學(xué)臨證經(jīng)驗(yàn)和心得的匯集。由學(xué)苑出版社出版的《張錫純醫(yī)案》,是通過對(duì)張錫純1909年所撰的《衷中參西錄》研讀與實(shí)踐所得的一部張氏醫(yī)案,書中從診癥、辨治、方藥到方解、按語,明了清晰;書後附有本書作者撰寫的“張錫純醫(yī)學(xué)思想探討”等系列文章及張氏自擬方索引,既使人看到了張氏精湛的醫(yī)術(shù)與仁厚之人品,也通過作者的筆加深了人們對(duì)張氏醫(yī)學(xué)思想的理解。


目前所出版的張錫純著作,多為將全部著作匯為一冊(cè)的厚重開本。


而本次分卷出版恢復(fù)張錫純生前對(duì)其醫(yī)著的分冊(cè)原旨,將《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》系列醫(yī)著分為五冊(cè):處方篇(即《屢試屢效方》)、藥物篇(即《中藥親試記》)、醫(yī)論篇(即《中醫(yī)論說集》)、醫(yī)案篇(即《醫(yī)案講習(xí)錄》)、傷寒篇(即《傷寒論講義》)。并在完全尊重張錫純?cè)?、原文的基礎(chǔ)上,通過現(xiàn)代編輯手法,讓該書的“層次更分明,眉目更清晰。”

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