中華中醫(yī)文化事跡：《瀕湖脈學(xué)》

《瀕湖脈學(xué)》，脈學(xué)著作，1卷。明·李時(shí)珍撰于嘉靖四十三年（1564年）。李時(shí)珍晚號(hào)瀕湖老人，此書撰于晚年，故名。全書用歌賦體形式，分《七言訣》和《四言訣》兩部分，《七言訣》論述浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、虛、實(shí)等27脈形狀、主病及相似脈鑒別。《四言訣》系李時(shí)珍父親李言聞根據(jù)宋·崔嘉彥所撰《脈訣》刪補(bǔ)而成，綜述脈理、脈法、五臟平脈、雜病脈象及真臟絕脈等。內(nèi)容切合臨床實(shí)際，易于記誦，流傳甚廣，為初學(xué)中醫(yī)者學(xué)習(xí)脈法之階梯。

《瀕湖脈學(xué)》分為兩大部分，前一部分論述了浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、虛、實(shí)、長(zhǎng)、短、洪、微、緊、緩、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、細(xì)、伏、動(dòng)、促、結(jié)、代，共27種脈象；后一部分系李時(shí)珍之父李言聞根據(jù)崔嘉彥《四言脈訣》刪補(bǔ)而成的《四言舉要》，比較全面的介紹了脈學(xué)?！稙l湖脈學(xué)》對(duì)每種脈象，先簡(jiǎn)明地援引前人之記載，繼而以“體狀詩(shī)”“相類詩(shī)”“主病詩(shī)”或“體狀相類詩(shī)”欄目，分別敘述各種脈象之特點(diǎn)、鑒別及所主疾病。如對(duì)浮脈之論述，首先說(shuō)“浮脈，舉之有余，按之不足，如微風(fēng)吹鳥(niǎo)背上毛，厭厭聶聶，如循榆莢，如水漂木，如捻蔥葉。”體狀詩(shī)：“浮脈惟以肉上行，如循榆莢似毛輕，三秋得令知無(wú)恙，久病逢之卻可驚?！毕囝愒?shī)：“浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤，拍拍而浮是洪脈，來(lái)時(shí)雖盛去悠悠。浮脈輕平似捻蔥，虛來(lái)遲大豁然空，浮而柔細(xì)方為濡，散似楊花無(wú)定蹤。”接著又用簡(jiǎn)明文字區(qū)別各種情況下之浮脈：“浮而有力為洪；浮而遲大為虛，虛甚為散；浮而無(wú)力為芤；浮而柔細(xì)為濡?！敝鞑≡?shī)：“浮脈為陽(yáng)表病后，遲風(fēng)數(shù)熱緊寒拘，浮而有力多風(fēng)熱，無(wú)力而浮是血虛。寸浮頭痛眩生風(fēng)，或有風(fēng)痰聚在胸，關(guān)上土衰兼木旺，尺中溲便不流通?！苯又钟煤?jiǎn)明文字說(shuō)明各種病證中所出現(xiàn)的不同特點(diǎn)的浮脈：“浮脈主表，有力表實(shí)，無(wú)力表虛，浮遲中風(fēng)，浮數(shù)風(fēng)熱，浮緊風(fēng)寒，浮緩風(fēng)濕，浮虛傷暑，浮散勞極?！?/span>

《瀕湖脈學(xué)》以歌訣形式敘述介紹27種脈象特點(diǎn)，便于學(xué)習(xí)，為后世初學(xué)脈學(xué)者所必讀。

從醫(yī)經(jīng)歷

隨父學(xué)醫(yī)

李時(shí)珍，明武宗正德十三年農(nóng)歷五月二十六日（1518年7月3日）生于湖北蘄春縣蘄州鎮(zhèn)東長(zhǎng)街之瓦屑?jí)巍?/span>

其祖父是草藥醫(yī)生，父親李言聞是當(dāng)時(shí)名醫(yī)，曾任太醫(yī)院例目。當(dāng)時(shí)民間醫(yī)生地位低下，生活艱苦，其父不愿李時(shí)珍再學(xué)醫(yī)藥。李時(shí)珍14歲時(shí)隨父到黃州府應(yīng)試，中秀才而歸，李時(shí)珍出身于醫(yī)生世家，自幼熱愛(ài)醫(yī)學(xué)，并不熱衷于科舉，其后曾三次赴武昌應(yīng)試，均不第，故決心棄儒學(xué)醫(yī)，鉆研醫(yī)學(xué)。23歲隨其父學(xué)醫(yī)，醫(yī)名日盛。

為太醫(yī)

明世宗嘉靖三十年（1551年），李時(shí)珍38歲時(shí)，因治好了富順王朱厚焜兒子的病而醫(yī)名大顯，被武昌的楚王朱英襝聘為王府的“奉祠正”，兼管良醫(yī)所事務(wù)。明嘉靖三十五年（1556年）李時(shí)珍又被推薦到太醫(yī)院工作。授“太醫(yī)院判”職務(wù)。三年后，又被推薦上京任太醫(yī)院判。任職一年，便辭職回鄉(xiāng)。
關(guān)于李時(shí)珍這一段在太醫(yī)院工作的經(jīng)歷，史學(xué)界有諸多爭(zhēng)論，有人認(rèn)為李時(shí)珍曾出任太醫(yī)院院判（正六品），但也有人認(rèn)為他只是擔(dān)當(dāng)御醫(yī)（正八品）。無(wú)論其職位高低，李時(shí)珍被薦于朝是不可否認(rèn)的事實(shí)。太醫(yī)院的工作經(jīng)歷，有可能給他的一生帶來(lái)了重大影響，為編寫《本草綱目》打下基礎(chǔ)。這期間，李時(shí)珍積極地從事藥物研究工作，經(jīng)常出入于太醫(yī)院的藥房及御藥庫(kù)，認(rèn)真仔細(xì)地比較、鑒別各地的藥材，搜集了大量的資料，同時(shí)還有機(jī)會(huì)飽覽了王府和皇家珍藏的豐富典籍，包括《本草品匯精要》。與此同時(shí)從宮廷中獲得了當(dāng)時(shí)有關(guān)民間的大量本草相關(guān)信息，并看到了許多平時(shí)難以見(jiàn)到的藥物標(biāo)本，開(kāi)闊了眼界，豐富知識(shí)。

東璧堂行醫(yī)

東璧堂是李時(shí)珍于明世宗嘉靖三十七年（1558年）從太醫(yī)院還鄉(xiāng)后創(chuàng)立的堂號(hào)，辭官返鄉(xiāng)后坐堂行醫(yī)，致力于對(duì)藥物的考察研究，在此期間，以自己的字——東璧為堂號(hào)，創(chuàng)立了東璧堂。

潛心著述

李時(shí)珍在數(shù)十年行醫(yī)以及閱讀古典醫(yī)籍的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)古代本草書中存在著不少錯(cuò)誤，決心重新編纂一部本草書籍。明世宗嘉靖三十一年（1552年），李時(shí)珍著手開(kāi)始編寫《本草綱目》，以《證類本草》為藍(lán)本，參考了800多部書籍，其間，從嘉靖四十四年（1565年）起，多次離家外出考察，足跡遍及湖廣、江西、直隸許多名山大川，弄清了許多疑難問(wèn)題。

在編寫《本草綱目》的過(guò)程中，最使李時(shí)珍頭痛的就是由于藥名混雜，往往弄不清藥物的形狀和生長(zhǎng)的情況。過(guò)去的本草書，雖然作了反復(fù)的解釋，但是由于有些作者沒(méi)有深入實(shí)際進(jìn)行調(diào)查研究，而是在書本上抄來(lái)抄去，所以越解釋越糊涂，而且矛盾百出，使人莫衷一是。例如藥物遠(yuǎn)志，南北朝著名醫(yī)藥學(xué)家陶弘景說(shuō)它是小草，象麻黃，但顏色青，開(kāi)白花，宋代馬志卻認(rèn)為它象大青，并責(zé)備陶弘景根本不認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)志。又如狗脊一藥，有的說(shuō)它象萆薢，有的說(shuō)它象拔葜，有的又說(shuō)它象貫眾，說(shuō)法很不一致。在他父親的啟示下，李時(shí)珍認(rèn)識(shí)到，“讀萬(wàn)卷書”固然需要，但“行萬(wàn)里路”更不可少。于是，他既“搜羅百氏”，又“采訪四方”，深入實(shí)際進(jìn)行調(diào)查。

經(jīng)過(guò)27年的長(zhǎng)期努力，于明神宗萬(wàn)歷六年（1578年）完成《本草綱目》初稿，時(shí)年61歲。以后又經(jīng)過(guò)10年三次修改，前后共計(jì)40年。萬(wàn)歷二十二年（公元1593年）去世。萬(wàn)歷二十五年（1596年），也就是李時(shí)珍逝世后的第三年，《本草綱目》在金陵（今南京）正式刊行。