月子里的新媽媽,會(huì)發(fā)生一下的生理變化:
1.生殖器官的復(fù)舊:一般情況下,生殖器官如子宮、子宮內(nèi)膜、子宮頸,以及外陰與陰道均會(huì)出現(xiàn)多方面的生理癥狀,不久即恢復(fù)正常狀態(tài)及功能。
2.乳房的變化:分娩后2~3天乳房增大,變堅(jiān)實(shí)、局部溫度增高、開(kāi)始分泌乳汁有的新媽媽腋下淋巴結(jié)也會(huì)腫大、疼痛。
分娩后雌激素和孕激素水平驟降,催乳素增加,會(huì)使乳腺開(kāi)始分泌乳汁。觸動(dòng)乳頭、聽(tīng)到嬰兒哭啼聲、間隔一定的時(shí)間,及其他與哺乳相聯(lián)系的外部因素刺激,都能成為泌乳的條件刺激因素。新媽媽的乳汁分泌量與乳腺發(fā)育成正比,也與產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)、健康和精神狀況有關(guān)。
3.泌尿系統(tǒng)變化:妊娠是,增大的子宮壓力所導(dǎo)致的神腎盂、輸尿管給水,一般在產(chǎn)后4~6周才能恢復(fù),因而產(chǎn)褥期容易發(fā)生泌尿道感染。臨產(chǎn)時(shí)胎兒先露部位會(huì)對(duì)膀胱形成壓迫,如果發(fā)生滯產(chǎn),會(huì)導(dǎo)致母體膀胱三角區(qū)充血、水腫以及黏膜出血,嚴(yán)重時(shí)回族賽尿道兒形成尿潴留。常見(jiàn)的是產(chǎn)后腹壁松弛,膀胱肌張力減低,對(duì)內(nèi)張麗增加敏感,再加上分娩時(shí)胎兒顯露出部分的壓迫,會(huì)出現(xiàn)膀胱肌肉收縮功能葬愛(ài),或尿道、尿道外口、陰道、會(huì)陰創(chuàng)傷疼痛,反射性地使膀胱括約肌痙攣,增加排尿困難,嚴(yán)重的甚至不能自排小便而需要導(dǎo)尿,而導(dǎo)尿又會(huì)增加泌尿道感染的機(jī)會(huì)。
妊娠期體內(nèi)潴留的大量水分,均會(huì)在產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)排除,因此in媽媽產(chǎn)后會(huì)出大量的汗并明顯增加尿量,以排出體內(nèi)水分。
4.呼吸、消化系統(tǒng)的變化:分娩后腹腔壓力消失,使橫隔恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)。運(yùn)氣主要采取胸式呼吸,分娩后轉(zhuǎn)變?yōu)樾馗故胶粑?。產(chǎn)褥期胃、小腸及大腸恢復(fù)正常位置,功能恢復(fù)。但腸蠕動(dòng)減緩,常會(huì)有腸脹氣。產(chǎn)褥初期新媽媽一般食欲欠佳,由于進(jìn)食少,水分排泄較多,因此場(chǎng)內(nèi)物較干燥,加上腹肌及盆底松弛,會(huì)陰傷口疼痛,極容易發(fā)生便秘。
5.血液循環(huán)系統(tǒng)的變化:分娩后,巨大的子宮施加給下腔靜脈的壓力消除,靜脈血回流增加,血細(xì)胞比容相應(yīng)下降。伺候血容量會(huì)漸漸減少,血細(xì)胞比容基本保持穩(wěn)定。在產(chǎn)褥第一周內(nèi),中性白細(xì)胞數(shù)很快下降,妊娠末期下降的血小板數(shù)在產(chǎn)褥早起迅速上升,血漿球蛋白及纖維蛋白原量增加,促使紅細(xì)胞有較大的凝集傾向。
6.腹壁、皮膚的變化:長(zhǎng)期受到妊娠期子宮膨脹的影響,會(huì)使肌纖維增生、彈性纖維斷裂以致分娩后腹壁變得松弛,腹壁緊張度一般在產(chǎn)后6周左右恢復(fù)。分娩后,由于雌激素和黃體酮的下降,黑色素細(xì)胞激素也隨之下降,懷孕期間所表現(xiàn)的色素沉著現(xiàn)象如乳暈、乳頭、臉部的褐斑、腹部的黑中線等都會(huì)逐漸消失。皮膚留下永久性白色舊妊娠紋外,外觀逐漸恢復(fù)正常。
7.月經(jīng)與排卵的恢復(fù):月經(jīng)一般會(huì)在產(chǎn)后6周復(fù)潮,哺乳媽媽的玉頸及排卵都恢復(fù)較遲。新媽媽中2.4%在產(chǎn)后6周內(nèi)月經(jīng)復(fù)潮;61.1%在12周內(nèi)復(fù)潮;36.5%在24周內(nèi)復(fù)潮。從內(nèi)膜病理切片觀察,第一次月經(jīng)復(fù)潮時(shí),有42%的人恢復(fù)排卵。
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