剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意哪些

剖宮產(chǎn)手術(shù)后，不同的時(shí)段，護(hù)理及注意的重點(diǎn)有所不同。新媽媽在術(shù)后不同的時(shí)間內(nèi)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)。

    ●產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)

◎去枕側(cè)臥。手術(shù)后，當(dāng)麻醉藥作用消失時(shí)，新媽媽會(huì)感到傷口疼痛。而平臥位會(huì)使子宮收縮引發(fā)的疼痛變得更加敏感，因此應(yīng)采取側(cè)臥位，使身體與床呈20°~30°角；將被子墊好后放在背后支撐，以減輕身體來(lái)回移動(dòng)對(duì)切口造成震動(dòng)和牽拉痛；去掉枕頭，以預(yù)防頭痛。

    ◎配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理。新媽媽在病床上躺好后，護(hù)士會(huì)將尿管引流袋及輸液管妥善固定在合適的位置，在新媽媽臀下墊好衛(wèi)生巾或成人尿墊；還會(huì)定時(shí)為新媽媽按摩子宮，并觀察子宮收縮和陰道流血情況；有時(shí)護(hù)士還會(huì)在新媽媽腹部放置一個(gè)沙袋，以減少腹部傷口滲血，腹部沙袋一般需放置8小時(shí)；護(hù)士會(huì)按規(guī)定每隔一段時(shí)間為新媽媽測(cè)量血壓、脈搏和體溫，觀察小便的顏色、尿量的多少及尿管是不是通暢，查看面色等，并將具體情況記錄下來(lái)。

◎恢復(fù)知覺(jué)后適當(dāng)活動(dòng)。3~4個(gè)小時(shí)后，新媽媽就恢復(fù)知覺(jué)了，此時(shí)可以練習(xí)翻身、坐起。

◎及時(shí)哺乳。新媽媽的初乳十分寶貴，一定要及時(shí)哺乳。另外，哺乳時(shí)，寶寶旳吸吮還能促進(jìn)子宮收縮，減少子宮出血，加速傷口復(fù)原。因此，當(dāng)護(hù)士把寶寶抱給你時(shí)，新媽媽一定要及時(shí)哺乳。

◎術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食。手術(shù)易刺激腸道而抑制腸道功能，使腸蠕動(dòng)減慢、腸腔內(nèi)積氣，從而造成新媽媽術(shù)后有腹脹感。為了減輕腸內(nèi)脹氣，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食。

◎及時(shí)排便。術(shù)后，切口處的疼痛致使腹部不敢用力，常導(dǎo)致大小便不能及時(shí)排泄，從而造成尿潴留、便秘。為了預(yù)防這種現(xiàn)象，術(shù)后新媽媽?xiě)?yīng)及時(shí)排泄大小便。

    ●產(chǎn)后6小時(shí)至第1天結(jié)束

◎仍以側(cè)臥為主，可以適當(dāng)翻身。術(shù)后6小時(shí)以后，新媽媽最好仍然采用側(cè)臥位，可以枕枕頭。但12小時(shí)后，新媽媽可以在他人的幫助下改變一下體位，翻翻身，稍微活動(dòng)一下四肢。

◎適當(dāng)采取止痛法。麻醉藥藥力消失后，新媽媽如果感覺(jué)腹部傷口疼痛難忍，可以請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)些止痛的處方藥或者使用鎮(zhèn)痛泵來(lái)緩解疼痛。

◎進(jìn)食有講究。剖宮產(chǎn)6小時(shí)后，新媽媽可以適當(dāng)進(jìn)食。但進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意：可以喝蘿卜湯等具有排氣作用的湯品，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有助于排氣，減少腹脹，并為身體補(bǔ)水；避免使用發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物，如黃豆、豆?jié){、糖類(lèi)、淀粉類(lèi)食物，以防加重腹脹；少吃魚(yú)類(lèi)，因?yàn)轸~(yú)肉中含一種有機(jī)酸物質(zhì)，會(huì)抑制血小板凝集，不利于術(shù)后止血及傷口愈合。

◎注意保暖。術(shù)后要注意保暖，防止感冒咳嗽，以免牽拉到傷口，不利于傷口愈合。

◎注意術(shù)后衛(wèi)生。術(shù)后，要勤換衛(wèi)生巾或成人尿墊，保持清潔。

●產(chǎn)后第2天至第1周

◎適當(dāng)活動(dòng)。剖宮產(chǎn)24小時(shí)后，可以拔掉導(dǎo)尿管了，新媽媽可以練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動(dòng)。這樣能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有助于排出腹部脹氣，還能防止腸粘連及血栓形成而引起其他部位栓塞。

◎注意飲食營(yíng)養(yǎng)。新媽媽排氣后，可將流質(zhì)飲食換成容易消化的半流質(zhì)飲食，食物一定要富有營(yíng)養(yǎng)，較爛的稀粥、湯面、餛飩等都是不錯(cuò)的選擇。之后再根據(jù)新媽媽的身體狀況逐漸恢復(fù)正常的飲食。注意，這個(gè)階段切不可急于喝雞湯、肉湯等油膩的下奶湯。

◎保持衛(wèi)生與清潔。術(shù)后，應(yīng)保持腹部切口及會(huì)陰部清潔。另外，術(shù)后5天左右，傷口部位正處于愈合期，可能會(huì)有發(fā)癢的感覺(jué)，注意這時(shí)不要搔抓，更不要用不潔的物品擦洗。

◎多喝水。為防止便秘，術(shù)后的3~5天內(nèi)，新媽媽要多喝水，最好喝溫開(kāi)水。

◎出院后注意觀察出血量。術(shù)后5~6天傷口就會(huì)愈合，這時(shí)就可以出院了。當(dāng)此時(shí)仍應(yīng)注意觀察陰道的出血量，一般情況下，剖宮產(chǎn)術(shù)后的出血量會(huì)比自然分娩多1~3倍，一旦出現(xiàn)不適，一定要及時(shí)就醫(yī)。

●產(chǎn)后第2周至2個(gè)月內(nèi)

◎避免負(fù)重。此時(shí)，雖然新媽媽的傷口已經(jīng)愈合，但一旦負(fù)重，仍然會(huì)牽拉傷口，甚至造成傷口撕裂。因此，新媽媽此時(shí)不應(yīng)提舉任何比自己的寶寶重的物品。

◎適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)后2個(gè)月左右，新媽媽就可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)了，運(yùn)動(dòng)量要由小到大逐漸增加，但在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中一定要以舒適為原則。

◎避免開(kāi)車(chē)。出了月子后，很多新媽媽覺(jué)得傷口好得差不多了，就開(kāi)車(chē)上路了。注意，此時(shí)最好不要自己開(kāi)車(chē)，因?yàn)殚_(kāi)車(chē)時(shí)腳踩剎車(chē)、油門(mén)及離合器都會(huì)牽拉傷口，在遇到緊急情況時(shí)，很可能無(wú)法迅速作出反應(yīng)。