產(chǎn)后痔

    痔瘡是指肛管直腸靜脈叢迂回曲張所致的靜脈團(tuán)塊，是一種十分常見(jiàn)的疾病，尤其是妊娠、分娩后的女性，更易患痔瘡。產(chǎn)后，新媽媽一旦患痔瘡，不但會(huì)造成身體上的不適，還會(huì)增加新媽媽的精神負(fù)擔(dān)，因此應(yīng)及時(shí)防治。

★認(rèn)識(shí)產(chǎn)后痔

產(chǎn)后痔通常在產(chǎn)后2~3周內(nèi)出現(xiàn)。根據(jù)發(fā)生部位不同，產(chǎn)后痔可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔3種類(lèi)型。

    ●內(nèi)痔

通常發(fā)生在肛管齒狀線(xiàn)以上的為內(nèi)痔，一般不痛，主要癥狀為便血、痔核脫出，內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí)會(huì)噴血，痔核脫出后不能自行還納。此外，還會(huì)伴有大便困難、便后擦不干凈、有墜脹感等癥狀。根據(jù)內(nèi)痔的癥狀又可分為4度。

◎Ⅰ度：排便時(shí)帶血，沒(méi)有疼痛感，痔核不會(huì)脫出。

◎Ⅱ度：排便時(shí)帶血、滴血甚至射血；痔核在排便時(shí)脫出，但便后可自行還納。

◎Ⅲ度：排便時(shí)以及因咳嗽、負(fù)重、勞累引起腹壓增加時(shí)，都會(huì)發(fā)生痔核脫出，需要用手將其還納。

◎Ⅳ度：痔長(zhǎng)期暴露在肛門(mén)外，不能還納，即使還納又會(huì)立即脫出。

    ●外痔

外痔位于齒狀線(xiàn)以下，主要癥狀為疼痛、腫塊，通常肛門(mén)周?chē)鷷?huì)長(zhǎng)有大小不等、形狀不一的皮贅。根據(jù)不同病理特點(diǎn)，外痔又分為結(jié)締組織性、靜脈曲張性、血栓性及炎性4種。其中，以炎性外痔最為常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為肛緣皮膚皺襞凸起、紅腫熱痛、充血明顯、有壓痛、排便時(shí)疼痛加重、有少量分泌物，有時(shí)還會(huì)伴有全身不適和發(fā)熱。

●混合痔

混合痔兼有內(nèi)痔和外痔的癥狀，在同一部位的齒狀線(xiàn)上下均會(huì)發(fā)生，主要癥狀為直腸黏膜及皮膚脫出、墜脹、疼痛、反復(fù)感染等。

★導(dǎo)致產(chǎn)后痔的原因

很多媽媽在妊娠期間便已患有痔瘡。產(chǎn)后，由于各種因素的影響，常常會(huì)使原有的痔瘡加重；或者即使之前沒(méi)有痔瘡，產(chǎn)后也往往易發(fā)產(chǎn)后痔。導(dǎo)致產(chǎn)后痔的原因如下：

◎產(chǎn)后，隨著胎兒的娩出，胃腸恢復(fù)到正常位置，由于壓迫因素的去除，腸蠕動(dòng)會(huì)變慢。

◎再加上分娩后盆腔肌肉及肛門(mén)周?chē)∪膺^(guò)分緊繃，會(huì)陰傷口疼痛令新媽媽不敢用力排便。

◎新媽媽產(chǎn)后多采取臥位，活動(dòng)少，腹壁松弛，導(dǎo)致排便無(wú)力。

◎產(chǎn)后飲食多為少渣食物，缺乏膳食纖維，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)變差。

★產(chǎn)后痔的應(yīng)對(duì)策略

●保證水分的攝取

建議新媽媽產(chǎn)后多喝水，增加腸道水分，從而增強(qiáng)腸道蠕，動(dòng)。每天早晨，最好空腹飲蜂蜜水，有通便潤(rùn)腸的功效。    ：

●注意飲食

◎多吃些各種綠葉蔬菜、根莖類(lèi)蔬菜、水果及五谷雜糧等高纖維的食物，這些食物中的膳食纖維能作為糞便擴(kuò)充劑，在腸道內(nèi)吸收水分而膨脹，增加大便的重量和體積，增強(qiáng)便意，還能軟化大便，刺激腸道蠕動(dòng)，加速糞便在腸道的運(yùn)轉(zhuǎn)，促進(jìn)排便，減少直腸末端血管受到腹部的壓迫。

◎忌食辣椒、胡椒、大蒜、蔥等刺激性食物，避免飲酒及咖啡、濃茶等刺激性飲料。

◎不可暴飲暴食，以免因過(guò)量飲食引起胃腸功能紊亂，從而影響直腸肛門(mén)靜脈的血液回流，不利于產(chǎn)后痔的好轉(zhuǎn)。

●盡早下床活動(dòng)

新媽媽在產(chǎn)后要及早下床活動(dòng)，以免糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)久而引起產(chǎn)后痔。另外，平時(shí)要避免久站久坐。

●做提肛運(yùn)動(dòng)

連續(xù)有節(jié)奏地做下蹲、站立、再下蹲的動(dòng)作，每次做1~2分鐘。這組動(dòng)作可促進(jìn)肛門(mén)括約肌收縮，加快局部的血液循環(huán)，有利于預(yù)防痔瘡及肛裂。

●適當(dāng)按摩

◎新媽媽仰臥，以肚臍為中心按照逆時(shí)針?lè)较虬茨Ω共?/span>5分鐘，再用手掌從下腹向上震顫推動(dòng)，緩慢推移至肚臍為止，做10遍。

◎新媽媽俯臥，在腰部用力向兩側(cè)分推20次，在骶尾部用手掌橫向按摩，再揉肛門(mén)附近的長(zhǎng)強(qiáng)穴1分鐘。

●生活調(diào)養(yǎng)

新媽媽在有便意時(shí)要及時(shí)排便，并養(yǎng)成每天定時(shí)排便的好習(xí)慣。另外，還要保持肛門(mén)清潔，促進(jìn)肛門(mén)的血液循環(huán)，消除水腫，預(yù)防外痔。

●藥物治療

當(dāng)產(chǎn)后痔發(fā)生充血水腫時(shí)，可采用坐浴藥或軟育治療。如果痔核脫出過(guò)大，且發(fā)生水腫，先在痔的表面涂些油膏，再用手指將充血水腫部分慢慢推至肛門(mén)內(nèi)。