促進子宮復舊的方法

    子宮復舊是指分娩以后子宮經(jīng)過大約6周的時間，逐漸恢復到非孕狀態(tài)的過程，包括子宮肌纖維縮復、子宮體縮小、宮頸口關閉、子宮內膜從基底層逐漸再生并覆蓋整個子宮腔內面。當產(chǎn)婦全身情況不良或子宮局部存在影響子宮肌肉收縮的因素時，都可妨礙子宮的復舊。如懷孕期間孕婦貧血、營養(yǎng)不良、體質弱、長時間臥床；子宮過度伸張（如雙胎或羊水過多、巨大胎兒）、分娩時宮縮無力、產(chǎn)程過長、產(chǎn)后出血、宮內感染、胎盤粘連或植入以及手術產(chǎn)等，都可引起子宮復舊不良。發(fā)生子宮復舊不良的主要表現(xiàn)為子宮收縮不良、宮底下降緩慢、惡露量多，尤其是血性惡露持續(xù)時間延長，?？砂榘l(fā)宮內感染，因而出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露惡臭、子宮壓痛等。

為了促進子宮復舊，應該做到：

（1）改善產(chǎn)婦的一般狀況，加強營養(yǎng)，注意休息，適當下地活動，促進惡露引流，如病情不允許，不能下地活動者，可取半坐位，進行體位引流。

（2）促進子宮肌肉收縮，鼓勵純母乳喂養(yǎng)，早期開始頻繁有效的吸吮，促進自身縮宮素的分泌；對存在影響子宮收縮不良因素的產(chǎn)婦，早期使用促宮縮的藥物，如縮宮素、麥角、益母草流浸膏等。

（3）使用抗生素積極治療宮內感染。宮內感染與子宮收縮不良常常同時并存，互相影響，互為因果。當子宮復舊不良合并子宮內膜感染時，應在充分抗感染的基礎上，加強子宮收縮，促進惡露排出，加速內膜再生過程。經(jīng)上述治療不見效時，要考慮是否存在胎盤殘留或有其他異常，必要時可行清理宮腔手術，將刮出的組織送病理檢查，以明確診斷并采取更加有效的治療方法。

★小知識★

產(chǎn)后如何使身體盡快復原

整個懷孕過程使產(chǎn)婦的生理變化很大，分娩后如何使自己的身體盡快復原，是每個產(chǎn)婦都十分關心的事。

（1）注意勞逸適當。分娩時由于用力，產(chǎn)婦體力消耗極大，產(chǎn)后一般都疲憊、想睡。因此，產(chǎn)后最初24小時內，產(chǎn)婦應臥床休息。然后，產(chǎn)婦可以起床盡早活動，也有利于產(chǎn)后大、小便通暢。整個產(chǎn)褥期產(chǎn)婦都應保持充足的睡眠和休息，不可從事重體力勞動；也不要因害怕陰部疼痛，整日躺在床上。這樣對身體復原很不利。

（2）注意排尿。產(chǎn)后不久，一般尿量較多，應盡早自解小便，以免膀胱膨脹，妨礙子宮的復原。產(chǎn)后6～8小時仍未解小便，可鼓勵和幫助產(chǎn)婦下床排尿，也可在下腹部放一個熱水袋，或用溫開水緩慢沖洗外陰，以刺激和誘導排尿。

（3）防止便秘。分娩時大多進行過灌腸，大便已排空，故產(chǎn)后2天內可無大便，由于產(chǎn)后的臥床休息，腸蠕動減弱，加上會陰部疼痛不愿意解大便，容易形成便秘。家人可鼓勵和幫助產(chǎn)婦排便，必要時可用開塞露塞肛幫助排便。有痔瘡的產(chǎn)婦更應防止便秘。

（4）注意會陰部衛(wèi)生。產(chǎn)后，特別是產(chǎn)褥期，會陰部分泌物較多，應特別注意衛(wèi)生。每天可用溫開水或1∶5000的高錳酸鉀溶液沖洗外陰部1～3次，并保持注意衛(wèi)生。每天可用溫開水或1∶5000的高錳酸鉀溶液沖洗外陰部1～3次，并保持會陰部清潔和干燥，勤換會陰墊。

（5）勤換內衣、床單。產(chǎn)后出汗較多，尤其夜晚更明顯，所以要勤換內衣、內褲和床單，以保持清潔和干燥。

（6）注意飲食的營養(yǎng)。這是產(chǎn)婦身體復原的重要條件。