要讓產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)褥期,必須要從下面幾點注意保健。
(1)保持大、小便通暢:產(chǎn)后產(chǎn)婦害怕疼痛,再加在床上小便不習(xí)慣,最易引起尿潴留。因此在產(chǎn)后4~6小時內(nèi),應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦坐起小便,如有困難可用溫水沖洗或用流水聲誘導(dǎo)排尿,還可在下腹正中放置熱水袋刺激膀胱肌肉收縮,也可針灸。為防止便秘,產(chǎn)后應(yīng)早日起床活動,多吃蔬菜、水果。
(2)產(chǎn)后痛:產(chǎn)后1~2日出現(xiàn)下腹痛,請不要緊張,它是子宮陣發(fā)性收縮引起的疼痛,尤以哺乳時嚴(yán)重,一般持續(xù)2~3日自然消失。個別嚴(yán)重者,可針刺三陰交、足三里或服用止痛片。
(3)產(chǎn)后惡露的觀察:惡露是指產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落,含有血液、壞死蛻膜組織等物經(jīng)陰道排出的分泌物。產(chǎn)后應(yīng)每日觀察惡露的量、顏色及氣味。正常情況下產(chǎn)后前2~3天為血性惡露,量多,色鮮紅,主要含大量的血液及壞死的蛻膜組織。至產(chǎn)后第2周,惡露紅色變淡似漿液,稱為漿液性惡露,內(nèi)含少量血液,但有較多的壞死蛻膜、宮頸黏液、且有細(xì)菌。2周后惡露變?yōu)榘咨?,稱白色惡露,內(nèi)含大量細(xì)胞,壞死退化蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等,持續(xù)2~3周干凈。正常的惡露有血腥味,但不臭,持續(xù)4~6周。如惡露增多且持續(xù)時間延長,有臭味時,一定去醫(yī)院檢查,及時治療。
(4)觀察子宮復(fù)舊:產(chǎn)后有些產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)下腹部仍有一包塊,非常緊張,要知道它是胎兒居住的房子——子宮。它有一個復(fù)舊過程,一般產(chǎn)后第1天子宮底平臍,以后每日下降1~2厘米,至產(chǎn)后10日子宮降入盆腔,也就是腹部觸不到硬塊。若產(chǎn)后子宮收縮不能按正常情況縮復(fù),必須就醫(yī)診治,以防一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
(5)注意清潔衛(wèi)生及會陰護理:產(chǎn)褥早期皮膚排泄功能旺盛,排出大量汗液,尤其在睡眠時出汗更多,屬正?,F(xiàn)象,稱之為褥汗。要注意皮膚清潔,可用溫
水擦洗,勤換衣服。飯前便后,哺乳前應(yīng)洗手。產(chǎn)后外陰部應(yīng)經(jīng)常保持清潔,每天用溫開水或用1∶1000苯扎溴銨溶液擦洗會陰2次,避免沖洗液流入陰道。產(chǎn)后1~2天會陰略有腫痛,3天后緩解。如腫脹嚴(yán)重者,可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷。產(chǎn)后2周后可用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,洗凈擦干后使用消毒會陰墊,保持局部清潔。
(6)產(chǎn)后飲食營養(yǎng):產(chǎn)后第1天可食清淡易消化食物,產(chǎn)褥期依靠飲食為機體提供足夠的熱量,為保障產(chǎn)婦哺乳的需要,應(yīng)給富有高蛋白飲食,多吃蔬菜、水果,并適當(dāng)補充維生素和鐵劑。
(7)產(chǎn)后休息和鍛煉:休息環(huán)境必須清潔安靜、空氣新鮮、流通。破除舊的風(fēng)俗習(xí)慣,夏季關(guān)門窗、長期仰臥休息對健康有害。產(chǎn)后既要有充分休息和睡眠,但又必須有適當(dāng)?shù)幕顒渝憻?。一般?jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,于產(chǎn)后6~12小時后即可坐起,產(chǎn)后第2天可在室內(nèi)隨意活動,并可做產(chǎn)后保健鍛煉;如剖宮產(chǎn)者,可推遲2~3天起床活動。產(chǎn)后應(yīng)做保健操,以便恢復(fù)體形。自產(chǎn)后第2天開始活動,逐日增加運動量和幅度。但正常產(chǎn)婦也要避免過度勞累,更不宜站立過久或蹲位用力以及手提重物等預(yù)防子宮脫垂。
總之,產(chǎn)后必須嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的身體狀況,及早發(fā)現(xiàn)異常,確保產(chǎn)婦健康恢復(fù)。如沒有異常,一般產(chǎn)后42天到醫(yī)院復(fù)查,讓醫(yī)師判斷產(chǎn)婦是否恢復(fù)正常,完成了產(chǎn)褥期的恢復(fù)過程。
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