孕婦分娩以后,實(shí)際上就進(jìn)入了哺乳期。產(chǎn)后要盡早開奶,在新生兒娩出后10分鐘,甚至未斷臍之前就可以開始吸吮母親乳頭。一般產(chǎn)婦產(chǎn)后8小時左右即有初乳泌出。哺乳有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后性器官和身體其他相關(guān)部分的恢復(fù)。
乳汁分泌的機(jī)制是復(fù)雜的,受多種神經(jīng)體液調(diào)節(jié)因素的影響,如激素水平,嬰兒吸吮、孕婦精神狀況、環(huán)境等引發(fā)的神經(jīng)反射以及神經(jīng)體液間的相互作用等。在懷孕后期,乳腺受雌激素和黃體酮的影響開始了進(jìn)一步發(fā)育和增大,并對催乳激素更加敏感。分娩以后,胎盤生成黃體酮的作用消失,使血液黃體酮水平突然下降,解除了對腦垂體分泌催乳激素的抑制,乳汁開始大量分泌。嬰兒對乳頭的吮吸朝激、乳汁的排空刺激和嬰兒的存在與活動(如哭聲)對母親的刺激通過神經(jīng)反射進(jìn)入腦垂體后葉,造成催乳激素分泌增加.引起母親的下奶反應(yīng)。
另外,嬰兒出生后,各時期母乳成分不同,有初乳、過渡乳、成熟乳、晚乳之分。其中初乳營養(yǎng)最好。初乳中免疫球蛋白的含量很高,尤其是產(chǎn)后第1~2天高達(dá)972.4毫克/100毫升。以后迅速下降,至產(chǎn)后第六天為56.7毫克/100毫升。可見產(chǎn)后頭五天的初乳不僅含有高濃度的營養(yǎng)素,更重要的是含有預(yù)防新生兒多種感染的免疫物質(zhì)和細(xì)胞。初乳中豐富的1gA能保護(hù)新生兒嬌嫩的消化道和呼吸道黏膜不受微生物侵襲;其中的嗜中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞則有直接吞噬微生物的作用,淋巴細(xì)胞可參與免疫反應(yīng),這些保護(hù)作用像食物一樣重要,甚至超過營養(yǎng)物質(zhì)的功能。
母乳分類
初乳
初乳是指產(chǎn)后頭幾天內(nèi)的乳汁,質(zhì)稠而帶黃色,其所含脂肪較少,而球蛋白、抗體、微量元素、鈣磷、白細(xì)胞等免疫物質(zhì)都比較多,比其他時間的母乳抗病能力更強(qiáng),對新生兒發(fā)育和抗感染十分重要。
過渡乳
初乳和成熟乳之間的母乳叫過渡乳,這一時期很短,但此階段母乳含脂肪最高,蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)逐漸減少。
成熟乳
成熟乳是產(chǎn)后第7天至第9個月分泌的乳汁,此時母乳各種成分比較固定,其中蛋白質(zhì)、脂肪和糖的比例為1:3:6。
晚乳
9個月之后的母乳就是晚乳了,晚乳中各種成分含量均有下降,分泌量減少。
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