月經(jīng)期前，調(diào)理經(jīng)前癥候

月經(jīng)期前，簡稱“經(jīng)前”，以月經(jīng)周期28天來算，指第15～28天，即第3～4周。70％～80％的女性，在第4周會有輕微的經(jīng)前癥候群，也有一小部分的人會嚴(yán)重一點，在第3周就出現(xiàn)。

經(jīng)前癥候因人而異，需對癥調(diào)理

診間實例

妮妮和姊妹淘都覺得，那段時期自己好像莫名其妙就哭了，或是動輒為小事吵架、大吵大鬧、易怒，對很多事看不順眼，情緒比平常極端，很容易情緒低落或悲傷、不快樂、焦慮，或是想丟東西、罵人，甚至動手揍人。有時候這種河?xùn)|獅吼的行徑不是我們可以控制的，月經(jīng)前身體很不舒服，罵一罵，隔天月經(jīng)來了，才恍然大悟，前一天為何要發(fā)脾氣。

妮妮的情形就是經(jīng)前癥候群。月經(jīng)期前在身體方面的變化因肝氣郁結(jié)的程度輕重不一，包括胸部脹痛、下腹部脹痛。肝氣郁結(jié)的人，氣滯久了，容易出現(xiàn)乳房纖維囊腫，脹痛的情形就會比較明顯。腹腔也一樣，長了肌瘤、有盆腔炎病史或是經(jīng)常有白帶的人，在月經(jīng)來前，會因激素的變化，下腹部逐漸充血而且會有明顯的脹痛。

有些人平常很容易入睡，但月經(jīng)要來的前一天卻睡不著，感到全身燥熱；有人則是特別的怕冷、易頭痛，隔天月經(jīng)就來了。這些癥狀都會讓人意識到月經(jīng)期快到了，此時不妨先跟家人說最近身體不太舒服，要多休息、睡眠要充足，注意保暖，不宜過度勞累。

癥狀一：食欲旺盛→調(diào)養(yǎng)對策：瀉心火、安心神

診間實例

妃妃覺得自己平常都很理智，但是一到月經(jīng)期前，食欲總是很容易失控。其實根本就不餓，但就是很想吃，尤其是巧克力、甜點、蛋糕、冰淇淋這類高熱量的甜品。吃了體重當(dāng)然會增加，之后又得要減肥。妃妃搞不清楚平常被她束之高閣的食物，為什么這段時間就是克制不住得想吃。

妃妃的案例反映出大腦對食物的渴望。中醫(yī)將此現(xiàn)象稱為心火，心神沒辦法穩(wěn)定，渴望就難以抑制，因此“瀉心火、安心神”成了此時的重點。穩(wěn)定食欲，使大腦不再對食物強(qiáng)烈渴求，將心情沉淀一下，不要如此躁動不安。而胃主消化，胃火過旺，會使消化速度變快，饑餓感明顯，對“經(jīng)前嗜吃”來說，猶如火上澆油。

癥狀二：經(jīng)前便秘→調(diào)養(yǎng)對策：理氣滋陰

女性每到月經(jīng)前，有些人會受到激素變化的影響，大腸蠕動減慢，一點便意也沒有。此時除了飲食上要更注意水分、蔬菜、水果的攝取外，也可利用穴位按摩，幫助大腸蠕動。若大便干硬，表明腸道內(nèi)比較干燥，所以會大便困難，可用滋陰潤腸的中藥，過一段時間你就會發(fā)現(xiàn)，經(jīng)前便秘改善了，不必當(dāng)個“大腹婆”了。

癥狀三：經(jīng)前水腫→調(diào)養(yǎng)對策：健脾利濕

診間實例

小娟和姊妹淘聊起來后發(fā)現(xiàn)，有些人經(jīng)前比平常足足胖了2千克，堪稱進(jìn)入水腫狀態(tài)，常會感覺到臉腫或手、腳緊繃，甚至穿鞋時有明顯的緊脹感；在外貌上，下半身看起來也變得比較胖。

我建議她們先從量體重做起，通過體重的變化，驗證體形變化與月經(jīng)周期的相關(guān)性。這種在短時間內(nèi)體重增加一兩千克的快速變化，飲食若沒有很大變化，不會在短時間產(chǎn)生如此大量的脂肪儲存，大部分是與水分潴留有關(guān)。

經(jīng)前攝取過多的鈉離子易水腫

西醫(yī)認(rèn)為經(jīng)前電解質(zhì)改變，鈉離子濃度會上升，平?？谖肚宓娜?，受到的影響不大；但如果是偏好重口味的人，鈉離子容易攝取過多，加上女性在月經(jīng)前鈉離子濃度升高、體內(nèi)黃體素增加，而有些人對黃體素又比較敏感，水腫現(xiàn)象就會比較明顯。

對于經(jīng)前水腫，中醫(yī)認(rèn)為濕氣短暫滯留的可能原因有二：一是脾氣不足；二是腎氣不足。

經(jīng)前因水腫增加0.5～1千克，不算嚴(yán)重，通常在子宮內(nèi)膜剝落后就會得到改善。如果感覺并沒吃什么，但體重出現(xiàn)2千克增幅，這類患者平常的體重平衡度較差，用健脾利濕的方式調(diào)理，就可使體重的波動變小。

癥狀四：經(jīng)前痘痘→調(diào)養(yǎng)對策：清熱解毒

經(jīng)前痘痘指的是在月經(jīng)前1～2周，臉上或前胸、后背出現(xiàn)紅腫、化膿性丘疹，月經(jīng)后緩解。這種周期性發(fā)作，除痘痘外，也會留下許多痘疤而令人困擾不已。

這類女性每到月經(jīng)前，由于激素變化，皮脂腺分泌過多油脂，以及外在細(xì)菌的影響，例如痤瘡桿菌，因此會有痘痘產(chǎn)生。中醫(yī)理論認(rèn)為，腎陰不足的人虛火就旺，即陰虛火旺。女性腎陰不足，加上熱毒蘊(yùn)積上部，就容易出現(xiàn)痘痘，在中醫(yī)偏屬陰虛、熱、毒的部分，應(yīng)采取滋陰、清熱、解毒的方法來處理。

癥狀五：經(jīng)前胸脹→調(diào)養(yǎng)對策：行氣利水

月經(jīng)前1～2周，情緒可能開始有些不穩(wěn)定。乳房若有水腫或纖維囊腫，都可能會感到脹痛，可以通過利水消腫或疏肝理氣來改善，使經(jīng)前胸部脹痛的不適感減輕一些。