由于超聲檢查具有無創(chuàng)傷、無痛苦、簡便、直觀、費用低等特點,因此被廣泛用于孕期監(jiān)測胎兒的狀況。
B超檢查的項目包括胎盤位置、胎盤成熟度、胎兒位置、胎兒雙頂徑、胎兒頭圍、胎兒腹圍、胎兒股骨長、胎心率、胎兒中樞神經(jīng)、顏面、唇、心臟、胃、腎、膀胱、四肢、臍動脈血流、羊水指數(shù)、胎兒是否臍帶繞頸等。
B超監(jiān)測胎兒畸形的最佳時間
有的孕婦認為,胎兒越大,檢測出胎兒畸形的機會越多,這種想法是不對的。我國衛(wèi)生部規(guī)定B超檢查胎兒畸形的最佳時期為懷孕18~24周。
雖然隨著胎兒的長大,畸形的表現(xiàn)會更加明顯,但是影響B(tài)超檢查的因素也會隨之增多,如胎兒長大,位置就會相對固定,羊水量也會有所減少,胎兒的活動就會受到限制,這都給B超檢查帶來諸多的不便。
孕18~24周,胎兒各系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育完成,羊水和胎兒的比例適合胎兒活動,這個時間是B超檢查的最佳時間。
孕20~22周是超聲檢查胎兒心血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的最佳時間,準媽媽們不要錯過這個最佳時間。
B超可監(jiān)測的胎兒畸形
B超檢查對胎兒及新生兒先天畸形的診斷效果比較好,尤其對胎兒神經(jīng)管缺陷的診斷準確性高,可篩查胎兒無腦兒、脊椎裂及腦積水等神經(jīng)管畸形;對胎兒腹部臟器(如肝、膽、脾、腎等)先天畸形的診斷效果也比較好彩色多普勒診斷先天性心臟病效果比較好,利用超聲心動圖也可診斷先天性心臟病。通過B超檢查,可以提早發(fā)現(xiàn)唇裂、心臟結構異常、腦積水、腫瘤等重大問題或畸形。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒存在重大畸形,或身體出現(xiàn)嚴重異常,以致出生后存活不久,或出生后會對家庭造成沉重的負擔,醫(yī)生就會建議準媽媽終止妊娠。
B超不一定能監(jiān)測到某些胎兒異常B超檢查并不是萬能的。由于B超檢查必須以水作為介質來傳導,羊水量、胎兒位置、準媽媽的肚皮脂肪厚薄程度等因素都會影響B(tài)超的檢查結果,再加上醫(yī)生的檢測技術和判斷能力也會影響B(tài)超的檢測結果,并不能保證經(jīng)過B超篩查后,就一定不會生出畸形寶寶。
通過B超襝查可得知胎兒的身體構造是否正常,如果構造有問題,功能通常就會有缺陷,不過無法通過B超檢查來判斷功能是否異常,如視力、聽力、無肛等。
無論B超儀器的解像力有多高,都有三至四成的盲點,有些看不出的問題多半是輕微畸形,雖令人有些遺憾,但不影響孩子的生存和健康,也可以治療和矯正,如兩根手指粘在一起、少或多一段指節(jié)、小腫瘤等。孕晚期通過B超檢查可了解胎位、羊水量、胎盤位置和功能
一般來說,孕婦整個孕期至少需要做2~3次超聲檢查,主要是孕20周左右篩查胎兒畸形,孕晚期了解胎位、胎盤位置、羊水量、胎盤功能等。當醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在異常情況時,隨時要做超聲檢查。
重度子病患者每1~2周做一次B超檢查
重度子癇前期患者需要每11~2周做一次超聲,以了解胎兒的發(fā)育情況。羊水減少時,醫(yī)生隨時要了解羊水的消長情況,以便決定什么時候終止妊娠。