妊娠達(dá)到或超過42周(即超過預(yù)產(chǎn)期2周)稱為過期妊娠,發(fā)生率為8%~10%。有人認(rèn)為,胎兒在母體內(nèi)多待一段時(shí)間,可以長(zhǎng)得更大一些,更成熟一些,對(duì)胎兒更好,其實(shí)過期妊娠有許多危害。
由于妊娠過期,胎盤會(huì)有所老化,容易出現(xiàn)退行性改變,使絨毛間隙血流量明顯下降,形成梗塞,使血流量進(jìn)一步減少,供應(yīng)給胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少,胎兒就無法繼續(xù)生長(zhǎng)。過期妊娠的胎兒頭骨會(huì)變硬,胎頭不易塑形,因此不易通過母體狹窄、曲折的產(chǎn)道。
同時(shí),過期妊娠的胎兒長(zhǎng)得較大,羊水量較少。上述因素均容易造成難產(chǎn),分娩時(shí)容易損傷母體產(chǎn)道軟組織,還會(huì)造成胎兒鎖骨骨折。
過期妊娠的胎兒皮膚皺縮,呈黃綠色,頭發(fā)指甲很長(zhǎng),外表像個(gè)“小老頭”,哭聲輕微,健康狀況遠(yuǎn)較正常分娩兒差。
因此,妊娠超過41周時(shí),產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)頭際情況決定終止妊娠的方案,如引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)等。嚴(yán)重時(shí)胎兒可因缺氧窒息而死亡,且羊水量過少對(duì)分娩不利。過期妊娠的胎兒在分娩時(shí)因胎兒過大,胎頭過硬,會(huì)造成難產(chǎn)。
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孕晚期可通過定期產(chǎn)前檢查、測(cè)量宮底高度和腹圍、胎動(dòng)計(jì)數(shù)、胎監(jiān)測(cè)等方法來了解胎兒情況。通過B超檢查不僅能測(cè)到胎兒各徑線值,而且能判斷胎位、胎盤的位置以及胎盤成熟度等。
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