腸套疊指部分腸管及附著的腸系膜套入到鄰近的腸腔內(nèi)的一種腸梗阻,是嬰兒時(shí)期的常見急腹癥,多見于4~10個(gè)月嬰兒。
原因多與腸蠕動(dòng)功能紊亂有關(guān),如腸炎、腹瀉、全身感染等,也可繼發(fā)于腸息肉、紫癜等。由于腸系膜受壓,套入部腸管瘀血腫脹,長(zhǎng)時(shí)間以后鞘部又發(fā)生動(dòng)脈缺血,結(jié)果引起腸壞死。
腸套疊的主要表現(xiàn)為哭鬧不安,屈腿,兩臂亂動(dòng),持續(xù)10~20分鐘后安靜或入睡,反復(fù)發(fā)作,可伴有嘔吐、血便。腹痛、嘔吐、血便和腹部包塊是嬰兒腸套疊的主要癥狀。
腸套疊的防治與護(hù)理:
·寶寶陣發(fā)性哭鬧、身體掙扎扭曲時(shí),要高度警惕本病,及早去醫(yī)院做檢查。對(duì)有腹瀉、過敏性紫癜的患兒更應(yīng)警惕。
·一直都很健康的寶寶突然大聲哭鬧,面色蒼白,出汗,雙腿向腹部蜷曲,看起來肚子痛得非常厲害,哭一陣又安靜下來,過一會(huì)兒又開始哭鬧,家長(zhǎng)就要考慮腸套疊,馬上送寶寶去醫(yī)院,以免耽誤診治時(shí)機(jī)。
·早、輕癥患兒用空氣或鋇劑灌腸即可復(fù)位。晚、重癥患兒往往需外科手術(shù)復(fù)位。
一般認(rèn)為,小兒腸套疊是由于腸蠕動(dòng)紊亂所致引起腸蠕動(dòng)紊亂的因素有很多,如環(huán)境氣候的變化、飲食不當(dāng)或腸炎腹瀉等。為了降低寶寶腸套疊的發(fā)病率,應(yīng)注意以下事項(xiàng):
·腸套疊多發(fā)生在天氣多變的季節(jié)。所以要注意天氣變化,及時(shí)給寶寶加減衣物。尤其在寶寶睡覺時(shí),要注意蓋好被子。
·飲食要定時(shí)定量,不要過饑過飽,更不要吃不清潔或難消化的食物,否則也會(huì)引起腸蠕動(dòng)的紊亂。
·腸炎腹瀉可以誘發(fā)腸套疊,要提高聱惕。當(dāng)腹瀉患兒突然轉(zhuǎn)為便秘,并出現(xiàn)嘔吐時(shí),就應(yīng)注意腸套疊的發(fā)生,這種患兒因已患腸炎,較易引起腸壞死,及早診治憊義重大。
·平時(shí)要保持孩子腸道的正常功能,不要突然改變孩子的飲食,以免腸管蠕動(dòng)異常。謹(jǐn)防因天氣忽冷忽熱引起小兒腸功能失調(diào)。講究飲食衛(wèi)生,嚴(yán)防病從口入,避免腸道發(fā)生感染。
寶寶發(fā)生腸套疊后,腸功能需要一個(gè)恢復(fù)期,這段時(shí)間患兒的飲食宜清淡易消化。
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