怎樣為寶寶代述病情

當(dāng)寶寶生病時(shí)，由于年紀(jì)偏小，無法準(zhǔn)確地表達(dá)自己的癥狀，就得由家長代述病情。如果敘述不正確或有所偏差，極可能貽誤病情，甚至留下終身的遺憾。當(dāng)您為寶寶敘述病情時(shí)，應(yīng)以準(zhǔn)確、具體為原則，并注意以下幾方面的問題：

·體溫

寶寶因發(fā)熱而求醫(yī)的最為多見，這是許多兒科疾病的主要癥狀，因此對體溫變化的敘述是不可缺少的。

如果在家已經(jīng)測過體溫，就應(yīng)該說明是什么時(shí)候測的，測過多少次，最高時(shí)體溫是多少度。

如未測過體溫，可以用手感敘述兒童額頭溫度，以有點(diǎn)發(fā)熱、燙手、滾燙等大概說明發(fā)熱的程度，也可以用面色發(fā)紅、燒得通紅、燒得不省人事等來說明。

要注意說明寶寶發(fā)熱有無規(guī)律性、周期性以及兒童手心、腳心、手背的溫度差別，胸腹部有無灼熱感等，發(fā)熱時(shí)有無抽搐等其他伴隨癥狀。

·發(fā)病時(shí)間

對患兒發(fā)病時(shí)間的敘述也很重要。醫(yī)生據(jù)此可以了解寶寶患病時(shí)間的長短和發(fā)病過程，而發(fā)病時(shí)間、間隔時(shí)間、惡化時(shí)間對區(qū)別多種疾病都有實(shí)際意義。

如果總是午后發(fā)燒，則是結(jié)核的明顯特征；如果寶寶具有感冒癥狀，但長時(shí)間不愈，則要考慮其他病癥。

發(fā)病的狀態(tài)寶寶發(fā)病時(shí)的狀態(tài)也要向醫(yī)生表述清楚，如四肢活動(dòng)是否自如，頸項(xiàng)是否僵直；神態(tài)是否清楚，有無煩躁不安、哭鬧、嗜睡、昏睡等現(xiàn)象；疼痛是否劇烈；咳嗽是否為干咳，是否有痰，有無雞鳴樣聲音；嘔吐是溢出性還是噴射狀，等等，這些對診斷疾病都有重要意義。

·飲食

許多病對兒童的飲食都有不同程度的影響。家長平時(shí)要觀察兒童飲食量的變化和偏食等情況。主要向醫(yī)生敘述飲食的增減情況、飲食間隔次數(shù)的變化以及寶寶有無饑餓感、飽脹感、厭食、停食等現(xiàn)象。

如果孩子偏食，應(yīng)主要說明是喜干還是喜稀，喜素還是喜葷，有無病后停奶、吐奶現(xiàn)象；還應(yīng)說明寶寶飲水情況，是口干舌燥而喝，還是總想喝水；還應(yīng)說明有無吃泥土、石子、煤渣等現(xiàn)象，有無食不潔食物及喝生水、吃剩飯菜等情況。

·睡眠

寶寶得了病，一般睡眠情況都會(huì)發(fā)生變化，這也是家長較容易觀察發(fā)現(xiàn)的。

首先要說明患兒的睡眠時(shí)間，每次睡多長時(shí)間，每天共睡多長時(shí)間。其7人要說明睡眠的狀態(tài)，是正常睡眠，還是昏睡、搖叫不醒，或是稍有動(dòng)靜則不能入睡，睡眠中有無驚叫、哭泣，睡眠時(shí)是否需要母親或其他人摟抱、撫愛才能入睡等。

·大小便情況

寶寶大小便情況也是醫(yī)生診斷病情時(shí)需要了解的，應(yīng)如實(shí)介紹給醫(yī)生，如大小便的顏色、次數(shù)、形狀、氣味，大小便有無膿樣物或血樣物，大小便時(shí)有無哭鬧、出汗等。

·以往病史情況

要向醫(yī)生講清寶寶以前病史及家族成員病史，如寶寶以前患過什么病，何時(shí)何地，治療效果如何，有無后遺癥，后來還吃過什么藥，有無對某種藥物過敏的情況。

有時(shí)還需要向醫(yī)生說明出生時(shí)情況，如出生是否順利，母親妊娠是否足月，母親妊娠時(shí)患過什么病、吃過什么藥等，家庭中有無遺傳病史，家庭成員中有無肝炎、結(jié)核、傷寒、痢疾等傳染病史。另外，還應(yīng)講清有無與患傳染病及類似病的人接觸。

·就診前診治情況

要講清寶寶來醫(yī)院就診以前是否還去過其他醫(yī)院求醫(yī)診治過，包括本單位衛(wèi)生所（室）和在家自行配藥治療，已服過什么藥，劑量多少，有無藥物過敏反應(yīng)等。以上情況不要回避隱瞞，都要詳細(xì)向醫(yī)生講明，以免重復(fù)檢查浪費(fèi)時(shí)間或短期內(nèi)重復(fù)用藥引起不良后果。