花韻樓醫(yī)案

序

何謂乎醫(yī)案也。斷病與處方而已。蓋醫(yī)案汗牛充棟。大都統(tǒng)治男婦雜癥為居多。而專治婦科則甚少。吾吳顧云女士。婦科名醫(yī)也。道咸間吳下士大夫皆爭(zhēng)延診而欽仰之。曾著有花韻樓醫(yī)案一卷。惜乎未刊行世。知醫(yī)者偶一道及。有欲求不得之憾。余向藏有顧女士醫(yī)案鈔本。其論治透徹。立方平善。洵是經(jīng)驗(yàn)之作。方之現(xiàn)今女醫(yī)中實(shí)罕有與匹。余屢欲鐫刊以供海內(nèi)諸君子之研究。然深慚力棉。未能如志公諸同好。意誠(chéng)怏怏也。爰是函商紹與醫(yī)藥學(xué)報(bào)社裘君吉生。謀付剞劂以廣流傳。幸承允可。自茲以往。風(fēng)行寰宇。則顧女士濟(jì)世利人之婆心。既可不致湮沒。裘君之贊揚(yáng)功宏。亦并垂不朽云。

民國(guó)紀(jì)元十年辛酉季冬吳縣張?jiān)鹩裉锸闲蛴趨勤吳噙x書屋。

正文

汪

（醫(yī)案）小產(chǎn)之后。血崩月余。音低氣怯。寐少咽干。面目浮腫。干嗆陣作。良由血去過多。一派虛象集矣。古人以血崩為之崩中。中者。即脾胃也。前方純用滋納固澀。久服不效。何以尚不悟其理耶。蓋肝主藏血。脾主攝血。脾失統(tǒng)血之司。血從內(nèi)滲不已。由于滋之澀之。凝滯絡(luò)中。所以時(shí)或淋漓若凈。忽又瘀塊如掌大者絡(luò)繹而下。自覺心神無根據(jù)。肢冷泄汗。經(jīng)云。陰陽互根。如環(huán)無端。陰從下滲。陽從上冒。其中樞紐。能無慮其不續(xù)耶。急進(jìn)歸脾法以為砥柱中流之計(jì)。

大有黨參（三錢）九制于術(shù)（一錢）新會(huì)皮（七分）丹皮炭（一錢五分）大有黃（二錢）大熟地炭（五錢）地榆炭（三錢）元眼肉（三錢）歸身（一錢）白芍（一錢五分）棗仁（三錢）用藕肉（二兩）湘蓮肉（五錢）煎湯代水

汪

（又診）前進(jìn)血脫益氣法。兼清營(yíng)分。虛火崩決之陣頓止。胸脘乃覺舒和。略思納谷?？芍獜那爸噲?zhí)黃閉氣之誤。然肝腎空乏。八脈交虛。最慮腹膨漏帶。干嗆寒熱。此四者崩后極易見之。不可不為預(yù)防。

人參須（一錢五分）大有（一錢五分）陳阿膠（二錢）地榆皮（三錢）西黨參（三錢）制于術(shù)（一錢五分）炒丹皮（一錢五分）棗仁（三錢）白芍（一錢五分）云苓（三錢）元眼肉（三錢）湘蓮肉（四錢）

汪

（又診）崩止三日。神脈皆振。頭暈轟熱。時(shí)仍有之。必得營(yíng)陰恢復(fù)。風(fēng)陽游行之象。方可全熄耳。

人參（一錢）制冬術(shù)（一錢五分）陳阿膠（二錢）牡蠣（五錢）棗仁（三錢）黃（二錢）西黨參（三錢）熟地炭（四錢）川貝（三錢）白芍（一錢五分）加鮮藕肉（一兩）

汪

（又診）肝風(fēng)漸定。諸癥較平。夜寐漸安。惟面色指爪白不堪。胃氣雖醒。脾少健運(yùn)。知饑不任油膩。

須得屏除煩勞。靜養(yǎng)百日。氣血充復(fù)可期也。

人參須（一錢五分）制于術(shù)（一錢五分）甘枸子（三錢）炒棗仁（三錢）綿黃（三錢）炙甘草（四分）陳阿膠（二錢）炙陳皮（七分）元眼肉（三錢）大黑棗（二枚）加建蓮（三錢）

汪

（又診）日來精神大勝于前。唇漸轉(zhuǎn)紅。眠食頗佳。陽明血液日長(zhǎng)矣。

黨參（三錢）炒棗仁（三錢）炒米仁（三錢）九制于術(shù)（一錢五分）黃（二錢）炒白芍（一錢五分）炙陳皮（五分）炙黑甘草（三分）陳阿膠（二錢蛤粉炒）元眼肉（三錢）大黑棗（兩枚）

張

（醫(yī)案）脾腎陽衰。早食暮吐。完谷不化。是無火也。并非火熱暴迫之完谷下趨耳。舌質(zhì)淡而苔白。脈細(xì)帶。溫中以理氣分。

上肉桂淡吳萸白茯苓老蘇梗益智仁煨肉果炒白芍新會(huì)皮戈半夏

張

（又診）水谷入胃。易生痰濕者。多由脾虛土衰。今且肝木來侮。上則噯腐吐食。下則便泄腹脹。升降皆屬格礙。專理中宮之陽為的當(dāng)也。

淡干姜益智仁云苓新會(huì)皮淡吳萸甘草炭炒白芍姜半夏干玫瑰花

張

（又診）溫煦脾胃。中焦氣機(jī)已得旋暈。果然陰復(fù)遲而陽復(fù)速也。

制附子煨肉果炒白芍苡仁制濃樸淡吳萸橘白建曲云苓

張

（又診）反胃已止。當(dāng)扶脾胃之氣。佐以養(yǎng)肝之血。

人參條云苓新會(huì)皮凈歸身生冬術(shù)炙草炭姜半夏炒白芍炒苡仁香谷芽停藥劑后以香砂六君丸（三錢）每朝炒黃米泡湯送下。

謝

（醫(yī)案）思慮傷脾。郁怒傷肝。血崩之下。氣營(yíng)大虛。徹夜不寐。神不自持。觸事驚疑。此乃怔忡疑慮之癥。并非癲癇類也。

脈癥合參。脾藏氣血大傷。脾為營(yíng)之源。雖云心主生血。然血不自生。須得脾氣運(yùn)液。中焦取汁。變化而成。心虛而不知補(bǔ)脾。絕其生血之源矣。且大便亦溏。膽怯異常。顯屬不足之癥。切勿執(zhí)定痰火有余也。

大生地炒白芍炒棗仁云苓制冬術(shù)廣郁金元眼肉麥冬蓮肉川貝

謝

（又診）脈象細(xì)而帶弦。微見虛數(shù)。血崩本屬氣虛下陷。血去陰液亦虧。心中悸惕。驚疑無主。尋源求本之計(jì)。宜補(bǔ)立中氣為先。倘專清痰火。必有延成痼疾者也。

黨參制冬術(shù)大麥冬歸身黃炙黑草血余炭白芍云苓棗仁川貝母加龍眼肉大黑棗

謝

（又診）日來脈象。頗形起色。元?dú)鉂u振。故恐懼憂疑之象。已可支持。肝郁日暢。寡有惱怒。誠(chéng)佳機(jī)也。心脾血液未充。尚須怡養(yǎng)為佳。

制洋參云茯神五味子川貝制冬術(shù)左牡蠣元眼肉苡仁棗仁生甘草加金橘餅野薔薇露臨臥服白金丸（三分）

謝

（又診）不寐陽升。脾氣下陷。風(fēng)陽游行無定。腎志少液。當(dāng)引陽潛藏之法。

黨參大熟地左牡蠣白芍黃制附子池菊瓣棗仁橘白炙草川石斛元眼肉加雞子黃

謝

（又診）大便得實(shí)。腎液藏而脾氣運(yùn)矣。神情漸復(fù)。惟或感心事。肝陽猶易擾及包絡(luò)。亦由心營(yíng)血?dú)馕茨艹渥愣?/span>

黨參元參心遠(yuǎn)志炭炒棗仁黃川貝母大熟地柏子仁山藥炙甘草龍眼肉

謝

（又診）行動(dòng)步履有力。眠食亦均勻適中。中氣雖復(fù)。血虛猶少營(yíng)養(yǎng)。血不養(yǎng)肝。肝經(jīng)郁火。欲達(dá)未達(dá)。

現(xiàn)值暑令。當(dāng)于補(bǔ)劑之中。參入清暢之品。秋涼肅降時(shí)。可冀無恙。仿許學(xué)士法加減。

大生地黨參赤芍川貝烏犀尖云苓玳瑁山藥麥冬橘白加囫圇雞子黃白荷花露

張

（醫(yī)案）新產(chǎn)兩朝。瘀不下行。發(fā)熱神蒙。肢麻汗多。脈芤舌紅?？崾钔馄取ｊ帤庥裘?。血隨氣逆。時(shí)有昏暈。

變險(xiǎn)可危。急扶產(chǎn)母端坐椅中。敞軒以湘簾護(hù)風(fēng)。切勿聽信嫗輩。膠執(zhí)吃熱苦草湯也。急囑。急囑。

細(xì)生地廣郁金懷牛膝歸身川貝母白蒺藜西琥珀赤芍丹皮白薇鮮藕肉童便

張

（又診）熱退神清。氣火平降。瘀亦下行。兩臂尚麻。少腹楚。仍從養(yǎng)血通瘀。即是治風(fēng)先治血之意也。

細(xì)生地凈歸身茺蔚子赤芍炒山藥白蒺藜懷牛膝丹皮白薇楂炭琥珀

湯

（醫(yī)案）郁火越冒。沖心為厥。厥后心悸不寐。驚恐疑懼。劫肺而為痰血。不時(shí)形凜轟熱。經(jīng)行如崩。月行二次。盛暑而濃衣。稀粥不敢下咽。以脈癥參之。非真寒。實(shí)由疑慮過深所致也。金先生指為勞損不起之癥。竊恐未確。當(dāng)放膽啖飯。不必避風(fēng)。以怡暢襟懷。佐以藥力?？稍S向痊者。

烏犀尖小川連云苓麥冬大生地廣郁金白芍橘白棗仁川貝加建蓮子

湯

（又診）病患深信所囑。肝膽舒暢。寒熱未作。人咸異之。即俗名疑心病也。信能堅(jiān)決。何疑之有。所謂智能劍斬?zé)滥?。須藥餌外求之者。仍須清暢郁火。補(bǔ)養(yǎng)心脾。方無反復(fù)。

細(xì)生地烏犀尖小川連麥冬生于術(shù)羚羊角川貝母棗仁米仁紅棗

湯

（又診）谷食如常。神情安適。心悸咳血皆止。鼻流腥水如注。此乃郁火從心包而暢于肺經(jīng)也。養(yǎng)陰佐以清和肺肝。

制首烏元參心川貝母白芍羚羊角蔓荊子淮山藥生甘草薄荷葉

湯

（又診）鼻淵雖止。其郁火未凈。心脾氣血未復(fù)。諸恙和平。癸水尚易驂前。仍從前法減輕為治。

細(xì)生地羚羊角川楝子左牡蠣生冬術(shù)川貝母元參心大麥冬云苓小紅棗

張

（醫(yī)案）冬溫乍發(fā)。月事適行。陰氣先虛。邪從內(nèi)傳。一候之前。失于開泄肺經(jīng)。今病交十三日。曾服小柴胡湯微微得汗。惟邪轉(zhuǎn)充斥肺胃。兼入營(yíng)分矣。晝夜煩躁。神魂飛越。脈澀弦數(shù)。舌絳苔濃。痰滯并阻。大便溏泄。深恐痙厥。必多風(fēng)波變險(xiǎn)。

淡豆豉牛蒡子丹皮川貝母細(xì)生地淡黃芩楂炭廣郁金苦桔梗秦艽赤苓

張

（辰刻又診）病交兩候。癸水淋漓未凈。色帶紫黑。營(yíng)熱熾甚。通宵不寐。寅卯時(shí)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。指痙發(fā)厥。目竄痰涌。遍體汗泄而定。頃診右脈洪數(shù)。舌苔根濃。色轉(zhuǎn)灰黃。大便連泄。自覺火熱下注。溫邪欲陷。

昏閉可慮。但營(yíng)分滲泄于下。肺邪壅遏于上。斷不能執(zhí)煞熱入血室之古法也。

細(xì)生地淡黃芩丹皮薄荷小川連廣郁金赤芍生甘草天花粉生麥芽白茆根

張

（酉刻又診）溫邪自口鼻吸入。肺先受之。逆?zhèn)餍陌?。入暮病劇。脈較晨間數(shù)甚。再與清解。勿致昏閉為妙。

鮮生地玉卷心丹皮川貝淡黃芩元參心麥冬桔梗天花粉生甘草

張

（又診）昨宵煩躁陣作。風(fēng)痙略緩。子后稍稍得寐。寐醒痰火上升。欲厥未厥。便泄溲短。陰傷熱戀。

熱化庶無變幻。

烏犀角天竺黃元參赤芍細(xì)生地竹卷心麥冬花粉知母淡芩

張

（又診）溫邪自肺傳入手厥陰經(jīng)。煩躁譫語。痰潮昏涌。疊進(jìn)清滋化熱。內(nèi)保心陰。雖然不致內(nèi)閉。其邪欲達(dá)未達(dá)。包絡(luò)清虛之所。邪火爍津凝痰蒙閉。非芳香宣竅莫解。

陳金汁（二兩）化服至寶丹（四分）

張

（又診）昨診脈后?？裨曦誓妗＜匆灾翆毜し?。神志漸定。吐咳濃痰頗暢。黎明時(shí)得寐。寐醒尚覺氣逆。

便泄已止?？诳嘌赎P(guān)疳點(diǎn)密布。冬溫化毒。乃外泄之機(jī)。

烏犀尖鮮霍斛苦桔梗甘中黃鮮生地元參心天竺黃土貝黃芩赤芍加陳金汁野薔薇露

張

（酉刻又診）胸膈肌膚熱勢(shì)大減。額上解而不了了。脈息左含靜意。右寸關(guān)尚見滑數(shù)。舌絳苔少。疳點(diǎn)起腐痛甚。

心中煩擾。月水將凈。清化上焦痰熱為主。

羚羊角淡芩海浮石土貝鮮霍斛元參白杏仁甘中黃天花粉廣郁金枇杷葉鮮蘆根

張

（又診）冬溫失治于前。病涉三候。溫邪化燥。幾至內(nèi)陷。幸得邪從疳化。熱退轉(zhuǎn)機(jī)。經(jīng)水乍止。營(yíng)陰虧乏。

肺胃余熱尚熾。須防液涸。

烏犀尖鮮霍斛元參知母鮮生地淡黃芩麥冬土貝飛青黛甘中黃陳金汁銀花露

張

（又診）舌苔焦黃已化。脈數(shù)頗緩。汗多如注。疳勢(shì)蔓延亦定。白腐漸退。音閃渴飲。痰多黃濃?？谥心佅讶粲?。

外邪將凈。脾虛血熱。濕火內(nèi)生以玉女煎合甘露飲加減。

大生地生洋參知母川貝生石羔生冬術(shù)川連甘中黃鮮霍斛鮮竹茹白粳米鮮蘆根

張

（又診）汗尚多。熱退極凈。大便三日未行。邪滯已得歸并胃腑。可免傳變之慮。口膩渴飲均減。小便漸利。陽明余燼未熄。仍恐復(fù)燃。

生洋參細(xì)生地甘中黃鮮竹茹鮮霍斛生石羔川貝母生枳殼肥知母全栝蔞鮮蘆根枇杷葉露

張

（又診）疳痛大緩。谷食可進(jìn)。寐醒之后。溲急欲遺。數(shù)而且多。是余熱宿垢蘊(yùn)結(jié)陽明。迫其膀胱津液下行也。

汗泄又多胃津更傷。大腸愈燥。燥火更易傷陰。納谷未多。能勿慮其液涸乎。傷寒論有可下不可下。并急下存陰等法。兩者俱是回生要關(guān)。但須用之的當(dāng)。今見口竭引飲。舌苔老黃干裂。根尤濃濁。脈象數(shù)實(shí)。按腹微痛。如斯確據(jù)。誠(chéng)乃急下存陰時(shí)候矣。每見邪未歸府。誤下致逆。不可勝數(shù)。

生西參元明粉全栝蔞生白芍鮮霍斛火麻仁萊菔子生甘草大麥冬白粳米

張

（又診）矢氣頻轉(zhuǎn)。而便未行。舌苔化動(dòng)。納谷較多。仍守昨法。

西洋參鮮首烏火麻仁生甘草鮮霍斛元明粉生白芍白粳米大麥冬甜梨汁

張

（又診）昨晚大便后。夜臥極安。胃思納谷。神脈安靜。小便合度。腸胃宿垢已徹。余邪下注肛側(cè)。結(jié)有小瘰。且痙厥時(shí)擦傷皮膚。滋水頻滋。兩相蔓延。頗形痛楚。雖屬微末。猶恐妨礙眠食。亦屬節(jié)外生枝之累也。

西洋參鮮首烏生白芍川柏鮮霍斛火麻仁生甘草肥知母橘白加大黑豆（五錢）綠豆（五錢）

張

（又診）大便續(xù)通。自覺脘腹舒暢。安寐安谷。腑邪化凈。瘍痛亦緩。偶觸惱怒。心悸耳鳴。胃陰初長(zhǎng)。不勝木火之煽爍也。溫邪病后。調(diào)養(yǎng)失慎。三復(fù)可慮。重言以申明之。

西洋參鮮霍斛生白芍生甘草細(xì)生地淡天冬天花粉甜梨汁濂珠粉燕窩屑

張

（又診）神怡。氣陰漸復(fù)。飲食寒暖。慎調(diào)是囑。

人參須川石斛山藥茯苓細(xì)生地鮮竹茹白芍橘白生谷芽小紅棗

家母

（痢癥）操勞之體。真陰不足。夏令心陽少暢。交秋肺氣郁而不宣。肝木挾暑濕。先從上擾。巔痛咳嗽。

舊恙發(fā)而未甚。適觸穢氣。濁邪壅遏。反從下走。先瀉轉(zhuǎn)痢。赤白雜下。表有微熱。正虛邪盛。勢(shì)正方張。擬表里合解。邪宜速達(dá)。則免傷正。

廣藿梗赤芍青皮枳實(shí)秦艽赤苓楂炭建曲白蔻仁鮮佛手

家母

（又診）表熱得汗而解。痛勢(shì)里急后重。痢次晝夜數(shù)十遍。赤白紫滯。納谷勉強(qiáng)。口苦舌糙。乃血郁熱結(jié)也。每于痢下甚時(shí)。積多糞少。后重極甚。細(xì)參病機(jī)。寐中略有咳嗽。醒時(shí)痛緩。乍醒痛緩之時(shí)。

積少糞下極暢。似乎寐則氣火下行。陰液得養(yǎng)。肺氣開而腸胃積滯能下。當(dāng)顧腎陰而化里邪。

逆流挽舟法。斷不能用。謹(jǐn)以辨癥之法。質(zhì)諸高明。教正焉。

廣藿梗桔梗青皮楂炭丹皮枳實(shí)建曲白芍赤苓益元散

家母

（又診）氣分濕滯已減。但痛勢(shì)盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滯夾白。氣陰兼理。

西黨參（五錢建曲一錢五分同炒）白蒺藜（三錢）青皮（五分）烏藥（一錢）阿膠（二錢）薺菜花（三錢）丹皮（一錢五分）銀花炭（三錢）側(cè)柏炭（一錢）山楂炭（三錢）加香連丸（一錢）

家母

（又診）舌苔漸化。納谷較增。痢暢而稀。其痛勢(shì)雖在胃脘。觀食下時(shí)并不作痛。關(guān)脈弦數(shù)。屬血分之邪發(fā)越。

肝木并逆也。

當(dāng)參（三錢建曲一錢五分同炒）丹皮炭（一錢五分）枳殼（三分）銀花炭（三錢）阿膠（二錢）青皮（五分）白蒺藜（三錢）側(cè)柏炭（一錢）烏藥（一錢）益元散（三錢）

家母

（又診）血分之暑邪郁邪俱化。痛止痢亦將止。脾氣腎陰。虛機(jī)略振。便時(shí)指尖微冷。寐少耳鳴。守臟真為主。和腸胃為佐。

老山人參（三錢）炮姜炭（二分）五味子（五分）棗仁（三錢）熟地炭（三錢）煨木香（三分）白芍（一錢五分）云苓（三錢）陳皮（三分）小紅棗（三枚）

家母

（又診）胃氣頗醒。知味加谷。食后氣覺下墜欲便。小溲尚少。然痢必傷腎。不宜滲利。蓋膀胱為津液之府。

與腎為表里者也。

人參（三錢）于術(shù)（一錢五分）制首烏（四錢）炒棗仁（三錢）黨參（三錢）生（一錢五分）阿膠（二錢）炒白芍（一錢五分）陽春砂仁（五分）炒苡仁（三錢）炙甘草（三分）

大伯母

（痹痛）肝火濕熱下注陽明之絡(luò)。外束風(fēng)寒。兩腿痛甚。艱于步履。脈細(xì)舌白。姑先疏解外風(fēng)。但癥系內(nèi)傷虛痹。最屬淹纏者也。

桂枝（四分）赤芍（一錢）白蒺藜（三錢）赤苓（三錢）秦艽（一錢五分）苡仁（三錢）嫩桑枝歸須（一錢五分）防己（三錢）萆（三錢）

大伯母

（又診）環(huán)跳痛緩。移于內(nèi)。左脈轉(zhuǎn)數(shù)。外風(fēng)已漸化火。蓋陽明主一身之絡(luò)。氣血虧。不能灌溉絡(luò)脈。

郁火濕熱。乘隙內(nèi)踞。而焉脾痛。去秋曾患流注。病雖異而其源則一也。擬補(bǔ)血湯兼理濕熱。

黃（一錢五分）川柏（五分）秦艽（一錢）防己（三錢）白蒺藜（三錢）郁金（五分）苡仁（三錢）天麻（五分）萆（三錢）歸身（三錢）滑石（三錢）桑枝（一兩酒炒）

大伯母

（又診）肝風(fēng)濕熱。逗留經(jīng)絡(luò)。痹痛夜甚。脈軟帶弦。舌紅苔黃。此內(nèi)因之病。不宜峻劑。攻風(fēng)劫痰。

再傷血液。須防血枯筋攣而肢廢?；虮猿酥型炼兏姑?。當(dāng)養(yǎng)肝陰。佐以化瘀定痛。

細(xì)生地（四錢）生冬術(shù)（一錢五分）防己（三錢）歸身（三錢）小胡麻（三錢）淡干姜（三分）木瓜（一錢）杞子（三錢）金毛脊（三錢）苡仁（三錢）加乳香（三分）沒藥（三分后下）

大伯母

（又診）昨宵痛緩得寐。脈數(shù)和而舌苔稍化。病由氣血兩虧。用藥慎其偏勝。為要。擬萎蕤加味。

萎蕤（一兩）生冬術(shù)（一錢）木瓜（一錢五分）金毛脊（五錢）細(xì)生地（四錢）細(xì)大通（三分）干姜（三分）歸身（三錢）炒米仁（三錢）云苓（三錢）杞子（三錢）生甘草（五分）

大伯母

（又診）意傷憂愁。則肢廢。蓋脾主四肢。心陽不暢。肝失生發(fā)之機(jī)。水谷入胃。易生痰濕。少于生血。

血不養(yǎng)筋。右腿拘牽。不能伸屈。且持齋百日。陽明血液之虧。不待言矣。所慮延為痼疾。然治法不外乎養(yǎng)肝培脾和胃而化濕熱耳。

羚羊角（二錢）肥玉竹（三錢）杞子（三錢酒炒）鉤勾（三錢）白蒺藜（三錢）漢防己（三錢）木瓜（一錢酒炒）金毛脊（三錢）川石斛（三錢）苡仁（三錢）阿膠（二錢）歸身（三錢）桑枝（一兩）

大伯母

（又診）血枯經(jīng)絡(luò)少舒。內(nèi)風(fēng)痰多并阻。仍守昨法。

羚羊角（三錢）防己（一錢五分）苡仁（三錢）小胡麻（三錢）秦艽（七分）鉤勾（四錢）青蔗汁（一杯）肥玉竹（五錢）木瓜（五分）歸身（三錢）白芥子（三分）加白麻骨（五錢）桑枝（五錢）煎湯代水

大伯母

（又診）昨今兩日。痛勢(shì)大緩。環(huán)跳經(jīng)絡(luò)。俱未抽掣。惟足刺痛。痛幸式微。郁火濕熱全化矣。

羚羊角白芍（一錢五分）松子仁（三錢）鉤勾（三錢）淡蓯蓉（三錢）歸身（三錢）木瓜（五分）桑枝（三錢）棗仁（三錢）青蔗汁（一杯）

大伯母

（又診）肝火已化。和補(bǔ)陽明氣血為主。

人參須（一錢）細(xì)生地（三錢）肥玉竹（三錢）歸身（一錢五分）生冬術(shù)（一錢五分）懷牛膝（一錢五分）云苓（三錢）白芍（一錢五分）枸子（三錢）鉤勾

大伯母

（又診）陽明氣血日旺。漸能行動(dòng)。惟步履力不足耳。

人參須（一錢）細(xì)生地（四錢）肥玉竹（三錢）歸身（一錢五分）生冬術(shù)（一錢五分）杜仲（三錢）米仁（三錢）云苓（三錢）杞子（三錢）白芍（一錢五分）

尹

（醫(yī)案）痰阻胃陽惡心。暑邪乘虛內(nèi)陷。大瘧發(fā)經(jīng)四次。神疲納少。脈弦濡。舌白膩。邪在太陰。達(dá)之非易。

擬東垣法為主。

人參須（一錢）升麻（二分）陳皮（七分）大防風(fēng)（一錢）柴胡（二分）冬術(shù)（一錢五分）茯苓（三錢）鮮藿香（一錢五分）姜半夏（一錢五分）鮮佛手（一錢五分）

尹

（又診）瘧早且輕。邪能速達(dá)。正氣亦可速?gòu)?fù)矣。

參須（一錢五分）川樸（五分）白芍（一錢五分）防風(fēng)（一錢）冬術(shù)（一錢五分）升麻（二分）歸身（一錢五分）藿香（一錢五分）建曲（三錢）

某氏

（醫(yī)案）咳嗆淡紅血痰。證起三載。肺脾津氣兩竭。不治癥也。擬金匱培土生金法。以為帶疾延年之計(jì)。

人參（七分）川貝母（二錢）肥玉竹（三錢）云苓（三錢）麥冬（二錢）扁豆衣（三錢）懷山藥（三錢）生甘草（三分）阿膠（一錢五分）白粳米（四錢）白花百合（一兩）

李

（醫(yī)案）交秋肅降。暑風(fēng)濕熱。壅迫二腸。發(fā)為赤白二痢。起經(jīng)四月。先有寒熱。脘腹大痛。汗泄如注。見谷漾漾欲嘔。邪勢(shì)壅遏三焦。高年深恐不能支持。經(jīng)云。病有急當(dāng)救里救表者。今里重表輕。當(dāng)從疏為急。每見里滯充斥者。誤用敗毒散。多變噤口。

川樸（五分）枳實(shí)（七分）丹皮（一錢五分）赤芍（一錢五分）川連（四分）霍梗（一錢五分）青蒿（一錢）青皮（一錢）秦艽（一錢）紅曲（三錢）楂炭末（七分）

李

（又診）痛減痢稀。伏邪尚盛。肝木乘胃虛上逆。為惡心悸惕。表熱退凈。略可安谷。病雖轉(zhuǎn)機(jī)。尚非坦途也。

人參須（五分）川樸（七分）藿梗（一錢五分）赤芍（一錢）淡吳萸（二分）川連（五分）楂炭末（一錢）青皮（五分）神曲（三錢）砂仁末（五分）鮮佛手（一錢五分）

李

（又診）表熱退凈。痛減過半。痢稀挾糞。惡心止而谷食加。洵稱佳兆。但痢傷腎陰。腎為胃關(guān)。舌心光紅。高年患痢。液涸生糜之風(fēng)險(xiǎn)。務(wù)宜預(yù)防。

人參（七分）藿梗（一錢五分）烏梅炭（四分）炒米仁（三錢）川連（三分）青皮（五分）焦白芍（一錢五分）炒楂炭（三錢）阿膠（一錢五分）薺菜花（三錢）生甘草（三分）

李

（又診）病交一候。痢已全止。高年氣陰兩虧之體。邪達(dá)迅速。誠(chéng)大幸也。納谷未旺。神脈尚弱。擬益氣生津以恢復(fù)之人參須（一錢五分）制首烏（四錢）焦六曲（三錢）歸身（一錢五分）綿黃（一錢五分）五味子（五分）炒苡仁（三錢）白芍（一錢五分）阿膠（一錢五分）薺菜花（三錢）棗仁（三錢）

華

（醫(yī)案）大瘧已近半載。納少腹膨。質(zhì)小任重。理之非易。

連葉蘇梗（一錢五分）秦艽（一錢）桔梗（五分）赤芍（一錢）防風(fēng)（一錢五分）青蒿（一錢）建曲（三錢）益元散（二錢）牛蒡（一錢五分）

華

（又診）寒熱漸減輕。病機(jī)向佳。腹形膨大已久。脾陽衰象也。蓋無有中氣不虛而患瘧痢者。誰謂小兒無補(bǔ)法哉。況幼稚血?dú)馕闯?。病久轉(zhuǎn)虛。扶本祛邪。一定之理。

人參須（七分）元武版（四錢）桔梗（七分）歸身制首烏（一兩）炙鱉甲（五錢）青蒿（二錢）赤芍加左金丸（一錢五分）

華

（又診）寒勢(shì)大減。熱亦漸緩。脾胃素弱。仍須扶本驅(qū)邪。以防腹?jié)M浮腫。

人參須（一錢）元武版（五錢）秦艽（一錢）歸身（一錢五分）制首烏（四錢）炙鱉甲（四錢）冬術(shù)（一錢五分）赤芍（一錢）老蘇梗（一錢）大腹皮（一錢五分）建曲（三錢）麥芽（三錢）加益元散（三錢）

華

（又診）瘧發(fā)漸早。邪從陰分轉(zhuǎn)入陽分。守法治之。

人參須（一錢）炒冬術(shù)（一錢）姜半夏（一錢五分）防風(fēng)（五分）綿黃（一錢五分）炙鱉甲（三錢）小青皮（五分）建曲（一錢五分）歸身（一錢五分）煨姜（五分）紅棗（二枚）

華

（又診）腹膨日松。神情健旺。汗泄雖暢而覺冷。此即是氣虛也。

人參（七分）桂枝（五分）炙鱉甲（五錢）云苓（三錢）制首烏（四錢）干姜（三分）蘇梗（一錢）炙甘草（三分）歸身（一錢五分）紅棗（三枚）

華

（又診）大瘧兩期未至。脾陽振而伏邪俱化矣。

人參須（七分）制首烏（四錢）干姜（三分）白芍（一錢五分）炒冬術(shù)（一錢五分）炙鱉甲（四錢）米仁（三錢）云苓（三錢）歸身（一錢五分）麥芽（三錢）紅棗（三枚）

華

（又診）瘧止匝月。脾胃元?dú)庖褟?fù)。腹膨全可。神采日旺。前定扶正托邪之法。原屬正治。小兒谷氣不足。脾土最易虧損。

擬資生丸調(diào)攝。

人參須（一錢五分）制首烏（四錢）川斛（三錢）白芍（一錢五分）炒冬術(shù)（一錢）苡仁（三錢）云苓（三錢）麥芽（三錢）歸身（一錢五分）南棗（三枚）

王

肝風(fēng)從絡(luò)外達(dá)。腿足即能舒展。初診面許必愈。豈謬談哉。此乃血熱生風(fēng)。壟于陽明大絡(luò)。狀如類中。實(shí)非中也。誤投桂枝辛溫。故以犀角湯救其逆。竟得應(yīng)手焉?，F(xiàn)下步履如初。入夜足力稍軟。

血液未充。風(fēng)陽上旋作眩。擬養(yǎng)肝陰和陽明調(diào)攝為主。

綿（一錢五分）川斷（三錢）米仁（三錢）云苓（三錢）生冬術(shù)（一錢五分）阿膠（三錢）木瓜（一錢）橘絡(luò)（一錢五分）制首烏（三錢）歸身（三錢）小紅棗（三枚）青蔗漿（一杯）

尤

脈癥合參。始由氣不攝血。血崩陰傷。自患大瘧而產(chǎn)。產(chǎn)后旋即腹脹如臌。服過斗門方。戒鹽半載。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一發(fā)。肝脾傷而陽氣式微也。脈細(xì)如絲。當(dāng)從癥治之。

仿仲景法。

人參須（七分）制附子（三分）炒米仁（三錢）云苓（三錢）生皮（一錢五分）制首烏（四錢）炒棗仁（三錢）元眼肉（一錢五分）桑白皮（一錢五分）大腹皮（一錢五分）蘇梗汁（五分）竹葉（三錢）

尤

（接服方）人參須（五分）左牡蠣（一兩）茯苓皮（三錢）白芍（一錢五分）制首烏（四錢）炒苡仁（三錢）大腹皮（一錢五分）元眼肉（一錢五分）棗仁（三錢）蘇梗汁（三分）淡竹葉（三錢）

尤

（又診）陽回脈起。舌強(qiáng)漸平。腫脹亦減。諸恙皆輕。自覺神情頗振。此亦氣旺之明征。擬宗血脫益氣法。

冀其便血勿崩。

病之扼要也。

制附子（三分）左牡蠣（七錢）帶皮苓（三錢）炒建曲（三錢）制首烏（四錢）車前子（三錢）焦米仁（三錢）大腹皮（三錢）蘇梗（三分）干竹葉（三錢）紅棗（三錢）加赤小豆（三錢）煎湯代水。

尤

（又診）腹形癟小。便血稍見。心悸不寐皆減。時(shí)值夏至大節(jié)。營(yíng)衛(wèi)兩虛之體。船路尤易觸動(dòng)風(fēng)熱。還宜謹(jǐn)慎。

人參（一錢）川連（三分）丹皮炭（一錢五分）制首烏（四錢）黃（一錢五分）棗仁（三分）地榆炭（三錢）生冬術(shù)（一錢五分）黨參（三錢）小紅棗（三枚）

尤

（又診）交節(jié)前后。便血未行。神脈皆段。

人參（一錢）制附子（三分）春砂仁（五分）云苓（三錢）綿（一錢五分）地榆炭（三錢）炒棗仁（三錢）苡仁（三錢）左牡蠣（八錢）小紅棗（三錢）元眼肉

尤

（又診）便血匝月未發(fā)。中氣有權(quán)攝血矣。血得貯于營(yíng)。則虛陽不致上越。所以自覺精神行動(dòng)。頗屬安適也。

臺(tái)人參（一錢五分）制附子（三分）炒棗仁（三錢）左牡蠣（八錢）黃（三錢陳皮五分泡湯炙）煨木香（三分）炒木瓜（一錢）炒丹皮（一錢五分）炒冬術(shù)（一錢五分）春砂仁（五分）大黑棗（三錢）

尤

臨經(jīng)旬日前。腹痛不已。入夜交寅卯時(shí)更覺痛極難堪。肝郁血分也。擬疏其痰氣。養(yǎng)其營(yíng)血?？稍S得痊。

旋復(fù)花（一錢五分）廣郁金（三分）甘枸子（一錢五分）白芍（一錢五分）老蘇梗（一錢）瓦楞子（三錢）杜仲（三錢）青皮（五分）歸身（三錢）棗仁（三錢）

尤

（又診）疊進(jìn)養(yǎng)血化痰法。是月月事如期。病勢(shì)大減。眠食并適。仍守前意。

旋復(fù)花（三錢）老蘇梗（一錢）小茴香（三分）川斷（二錢）白蒺藜（三錢）廣郁金（五分）炒丹皮（一錢五分）真橘絡(luò)（一錢五分）歸身（三錢）小青皮（一錢）

尤

（又診）癸水甫凈。養(yǎng)心脾佐調(diào)奇脈。

炒枯熟地（三錢）廣郁金（三分）川貝母（三錢）歸身（一錢五分）紫石英（三錢）懷牛膝（一錢五分）老蘇梗（一錢五分）白芍（一錢五分）炒棗仁（三錢）橘白（五分）

尤

（又診）日來脈情和緩。營(yíng)衛(wèi)氣血流通。擬培養(yǎng)奇經(jīng)八脈。佐理肝脾。

熟地炭（二錢砂仁末拌）川杜仲（三錢）川貝母（三錢）云苓（三錢）白蒺藜（一錢五分）浮歸身（一錢五分）炒棗仁（三錢）青皮（七分）苡仁（三錢）炙橘白（一錢）

尤

（又診）氣為血帥。氣順則營(yíng)血循序。疊進(jìn)和肝運(yùn)脾。諸恙皆安。仍守前法。冀其臨經(jīng)痛止焉妙。

尤

（又診）痛經(jīng)止后。懷麟三月矣。微見嘔痰納少。雖屬惡阻余波。即是肝胃不和也。

制首烏川斷冬術(shù)白芍濃杜仲山藥黃芩生甘草川貝母砂仁棗仁橘白加川石斛煎湯泛丸

尤

乳房結(jié)。大小不一。起經(jīng)四載。屢發(fā)酸。痛楚則更堅(jiān)大。胸膈梗痛如束。脈弦舌紅。一派肝郁。

結(jié)于陽明部分也。有關(guān)格之根柢。怡養(yǎng)為佳。

制首烏（四錢）烏藥（一錢）青皮（三分）歸身（一錢五分）川貝母（三錢）廣郁金（三分）橘絡(luò)（一錢五分）白芍（一錢五分）栝蔞皮（三錢）杞子（二錢）左金丸（五分）

尤

（又診）乳痛緩脹松。胸脘亦舒。脈癥合參。究系營(yíng)虛肝郁也。

制首烏（四錢）川貝母（二錢）棗仁（三錢）歸身（一錢五分）元參（一錢五分）枸杞（三錢）柿霜（三錢）東白芍（一錢五分生炒各半）廣郁金（四分）

蔡

歷節(jié)風(fēng)痛已緩。四肢尚是麻木。內(nèi)風(fēng)未化也。

生皮（三錢）明天麻（七分）姜半夏（一錢五分）歸身（三錢）白蒺藜（三錢）廣郁金（五分）鉤勾（四錢）生甘草（五分）秦艽（三錢）桑枝（七分）蔗漿（一杯）

羹

暑風(fēng)暑熱。蘊(yùn)伏于經(jīng)。病交四日。昨午壯熱無汗。煩躁昏譫。熱逼肝膽。氣火直升犯胃。嘔吐痰少。頻頻噯氣。夜半得汗極暢。表熱退凈。脈尚濡數(shù)。舌紅苔黃。伏邪未必即化。轉(zhuǎn)瘧可慮。

金石斛（三錢）枳殼（一錢五分）赤芍（一錢五分）鮮佛手（一錢五分）炙鱉甲（三錢）青蒿（一錢五分）鮮竹茹（一錢五分）老枇杷葉（一錢五分）加白荷花露（一兩）

羹

（又診）暑風(fēng)郁伏肺衛(wèi)。暑溫?zé)嵴魻I(yíng)分。爭(zhēng)而為間日瘧。寒輕熱重。曾發(fā)兩度。邪猶蘊(yùn)蓄。治宜先解衛(wèi)風(fēng)。繼清營(yíng)熱。非比秋邪入少陽。而用小柴胡和解者也。

帶葉藿梗（一錢五分）苦桔梗（五分）郁金（五分）歸身（一錢五分）牛蒡子（一錢五分）青蒿（一錢五分）黑梔（一錢五分）赤芍（一錢五分）鱉甲（四錢）秦艽（一錢五分）丹皮（一錢五分）鮮佛手（一錢五分）

羹

（又診）暑瘧今交三度。寒勢(shì)減輕。汗易泄而熱退頗早。營(yíng)陰素虛之質(zhì)。伏熱猶深。非垣途也。

牛蒡子（一錢五分）廣郁金（五分）丹皮（一錢五分）赤芍（一錢五分）香青蒿（二錢）炙鱉甲（五錢）黑梔（一錢五分）鮮佛手（一錢五分）秦艽（一錢五分）益元散（三錢）

羹

（又診）辰刻指尖微清。實(shí)時(shí)壯熱?？曙嬋玳L(zhǎng)鯨吸川。神煩譫語。酉刻得汗。汗多如注。小溲頻數(shù)。此乃癉瘧明征。經(jīng)云。陰氣孤絕。陽氣獨(dú)發(fā)。但熱不寒。是為癉瘧。細(xì)參其文。既云不寒。即是陽明潮熱矣。

此不寒。但身不覺寒。其指尖微清。背覺微寒。皆作但熱不寒例看。故云飲以桂枝白虎湯。二進(jìn)必愈。內(nèi)經(jīng)金匱文辭深?yuàn)W。非精思參悟。則臨癥不明其妙也。同議方。以冀應(yīng)手。

鮮生地（五錢）肥知母（一錢五分）桑葉（一錢五分）小青皮（五分）生石膏（七錢）川貝母（三錢）丹皮（一錢五分）生甘草（五分）生鱉甲（五錢）白粳米（五錢）

羹

（又診）連進(jìn)白虎湯。瘧來熱短且緩?？诳首d語并少。再守前意。益其津氣。以化余邪。

鮮霍斛（一兩）肥知母（一錢五分）淡芩（三錢）大竹葉（三錢）青蒿（一錢五分）川貝母（一錢五分）丹皮（一錢五分）鮮蘆根（一兩）秦艽（一錢）益元散（三錢）

羹

（又診）瘧將止。養(yǎng)陰清理為主。

生洋參（一錢五分）金石斛肥知母（一錢五分）鮮竹茹細(xì)生地（七錢）羚羊角（一錢五分）天花粉（三錢）竹卷心（三錢）鱉甲（四錢）川貝母（二錢）青蒿（一錢）白茆根（一兩）

羹

（又診）瘧止熱化。胃中痰氣未清。治以疏通腑濁。佐理脾元。

生洋參（一錢五分）生冬術(shù)（一錢五分）枳殼（三分）川貝（一錢五分）生鱉甲（四錢）制半夏（一錢）栝蔞（二錢）建曲（三錢）金石斛（三錢）廣郁金（一錢）佛手露（一兩）

羹

（又方）細(xì)生地（五錢）生冬術(shù)（一錢）川斛（三錢）建曲（一錢五分）生洋參（一錢人參須一錢同蒸）金石斛（三錢）橘白（五分）藿梗（一錢五分）鮮竹茹（一錢五分）鮮蓮子（三錢）

俞

經(jīng)居三月之余。驟然腹痛。墜不已。曾經(jīng)小產(chǎn)。手厥陰經(jīng)絡(luò)受傷。脈胎巳至脫根。氣從下陷。深恐血崩之慮。仿東垣法。

人參（三錢）柴胡（二分）新會(huì)皮（五分）云苓（二錢）黃（二錢）棗仁（三錢）春砂仁（五分）炙草（三分）冬術(shù)（一錢五分）

俞

（又診）昨進(jìn)補(bǔ)中益氣湯。酸墜之勢(shì)雖緩。而瘀下如崩。肢冷發(fā)痙。幸元?dú)馍袑俜鲎?。未知厥脫?/span>

然胎尚未下。須防氣陷血脫。濁瘀下泛。

人參須（七分）老蘇梗（一錢五分）炮姜炭（四分）陳皮（五分）炒冬術(shù)（一錢五分）春砂仁（三分）棗仁（三錢）茯苓（三錢）歸身（一錢五分）胎產(chǎn)金丹（半粒）

俞

（又診）血崩止之后。自覺胎元躍躍如常而動(dòng)。肝升煩熱。寅卯更衣。感冒寒邪。形冷發(fā)搐。郁木內(nèi)擾。

悲從中來。驟然哭泣。面色泛。神志模糊。脈細(xì)無神。此屬血去胎傷。又失于調(diào)養(yǎng)。胎殞腹中。

濁向上蒙。至危至險(xiǎn)候也。

人參須（一錢）大腹皮（一錢五分）陳皮（七分）老蘇梗（一錢）炮姜炭（一錢）江枳殼（一錢）砂仁（五分）赤苓（三錢）廣郁金（五分）胎產(chǎn)金丹（半粒）

俞

（又診）藥后得寐。神志漸清。面略轉(zhuǎn)。少腹酸楚。急墜極甚。如欲大便而便閉。蓋小產(chǎn)胎殞。重于大產(chǎn)。

或有氣衰血熱?；蛞騼?nèi)外感觸。損其根柢。漏紅之后。本當(dāng)調(diào)養(yǎng)氣血。聽其自然。但血去已多。

胎涸難于下行。不得已。用平胃法。宜佐保本為要。

人參須（七分）元武版（五錢）大腹絨（三錢）炙陳皮（五分）炮姜炭（一錢）元明粉（七分）江枳殼（一錢五分）焦白芍（一錢五分）老蘇梗（一錢五分）歸身（一錢五分）

俞

（又診）昨投平胃散加元明以下瘀濁。佛手散溫通氣血?？涕g腹中墜異常。穢水下行極多。即覺舒和。因知人立方之神妙也。但瘀濁尚有未凈。胞衣或有留頓。亦宜留意虛陽上冒。慎調(diào)至囑。

熟地炭（四錢）炮姜（五分）陳皮（七分）歸身（一錢）炒于術(shù)（二錢）丹皮（三錢）云苓（二錢）白芍（一錢）炒棗仁（三錢）青皮（五分）谷芽（三錢）益母草（煎湯代水）

俞

（又診）瘀露下而黑色。停瘀留頓未化。胃納漸安。寐亦穩(wěn)貼。神脈皆涉和平。但恐有胎元未化。仍宜留意也。

熟地炭（四錢）川石斛（三錢）煨棗仁（三錢）川貝母（二錢）生冬術(shù)（一錢五分）白蒺藜（三錢）浮歸身（一錢五分）粉丹皮（一錢五分）西琥珀（五分）陳皮（一錢）云苓（三錢）桃仁（七粒）

俞

（又診）益陰通瘀之下。夜寐得安。脈息稍靜。正氣漸醒。今晨瘀中雖下茄蒂之象。此即胞胎之根柢也。前日或指停經(jīng)。或指崩漏。定可剖析分明而無惑矣。仍守昨法。

熟地炭（四錢）懷牛膝（一錢五分）川貝（二錢）炒冬術(shù)（一錢五分）紫石英（三錢）棗仁（三錢）白芍（一錢五分）旋復(fù)花（三錢）西琥珀（五分）益母膏（三錢）

俞

（又診）小產(chǎn)后。肝腎陰虛。虛陽易升。逆胃焉汗泄氣急。脈見芤數(shù)。陽衰已復(fù)。陰血尚難速長(zhǎng)。眠食向安。

自可日臻佳境。百日內(nèi)務(wù)宜慎養(yǎng)。

生洋參（一錢五分）制首烏（四錢）川貝母（二錢）歸身（一錢五分）生冬術(shù)（一錢五分）金石斛（三錢）艽蔚子（三錢）白芍（一錢五分）西琥珀（五分）棗仁（三錢）茯苓（三錢）小紅棗（三枚）

俞

（又診）日來色已轉(zhuǎn)。脈維右寸關(guān)尚弦數(shù)。由乎盜汗自汗互傷營(yíng)液。故易于心悸也。今瘀已凈?？梢匝a(bǔ)中。

寓以收攝法矣。

黨參（三錢）熟地炭（四錢）甘枸子（一錢五分）炒白芍（一錢五分）炒冬術(shù)（一錢五分）五味子（三分）炒棗仁（三錢）生甘草（三分）炒竹茹（一錢五分）菟絲子（三錢）炒香谷芽（三錢）

蔣

產(chǎn)虛未復(fù)。郁怒動(dòng)肝。肝火上薰肺胃。寅卯時(shí)咳嗆纏綿。半載未能全止。納谷勉強(qiáng)。五心煩熱。脈細(xì)。

左部虛細(xì)。右寸關(guān)弦數(shù)。慮涉損途。急挽可許向吉。

北沙參（三錢）天花粉（一錢五分）栝蔞皮（一錢五分）廣郁金（四分）羚羊角（一錢五分）真川貝（三錢）炙橘白（五分）生谷芽（三錢）制首烏（四錢）懷牛膝（一錢五分）滁菊瓣（一錢）扁豆衣（一錢五分）

蔣

（又診）五更咳嗆得緩。癸水先期而至。舌心露質(zhì)。診脈左見數(shù)象。脅中刺痛。產(chǎn)后營(yíng)虛肝郁也。

北沙參（四錢）天花粉（一錢）栝蔞皮（三錢）廣郁金（五分）羚羊角（一錢五分）川貝母（二錢）青蒿梗（一錢五分）炙橘白（五分）制首烏（四錢）阿膠（二錢）懷牛膝（一錢五分）鮮稻葉（五錢）懷山藥（三錢）

蔣

（又診）前進(jìn)平肝養(yǎng)陰。寅卯時(shí)咳嗆漸稀。脈息左部弦數(shù)。右尺虛軟。經(jīng)事乍過。毓陰平肝為主。

生西洋參（一錢五分）川貝母（三錢）栝蔞皮（一錢五分）炒白芍（一錢五分）制首烏（四錢）元武版（五錢）廣郁金（三分）懷山藥（三錢）金鈴子（一錢）鮮佛手（一錢）

蔣

（又診）郁火已化。陰血不致為其所耗矣。脾氣尚弱。納谷不多。大便少調(diào)。脾胃之根。在乎金水流行。

水火升降。為佳。

參須（七分）羚羊角（一錢五分）炒木瓜（五分）五味子（三分）麥冬（二錢）金石斛（三錢）杜仲（三錢）白芍（一錢五分）懷山藥（三錢）橘白（五分）生谷芽（三錢）鮮佛手（一錢五分）

俞

陰虛之體肝火劫傷胃液痰氣凝結(jié)于胃下午腹痛。痛甚無寐。頭眩便燥患經(jīng)五月。防痛甚致厥。

瓦楞子（三錢）姜半夏（一錢五分）青皮（一錢）白芍（一錢五分）金鈴子（一錢五分）枳實(shí)（一錢）烏梅（一錢）使君子（三錢）老蘇梗（五分）鮮佛手（一錢五分）

俞

（又診）前進(jìn)兩和肝胃。脘痛得減。痰血未嘔。大便續(xù)通未暢。唇色泛紫。瘀痰猶滯絡(luò)中也。

蘇梗（五分）炙鱉甲（五錢）枳殼（一錢）木瓜（五分）瓦楞子（三錢）使君子（三錢）青皮（七分）單桃仁（三錢）川楝子（一錢五分）烏梅（七分）鮮佛手（一錢）

俞

（又診）疊進(jìn)平肝和胃?；棕手磩?shì)雖止。陰血已傷。起居宜慎。

制首烏（四錢）炙鱉甲（五錢）川楝子（一錢五分）香蘇梗（五分）炒山藥（三錢）烏梅肉（一錢）瓦楞子（三錢）宣木瓜（五分）川石斛（三錢）

沈

肝陽化火生風(fēng)。從沖脈逆行乘胃。巔頂脹痛。不能轉(zhuǎn)側(cè)。面部肌肉跳躍。屢發(fā)屢止。今春煩勞之下。

陽氣越胃凌心。而致煎厥。每進(jìn)滋納腎肝得平。自后萌發(fā)頗稀。宗內(nèi)經(jīng)治肝第三法鎮(zhèn)守中州以靖逆氣。

西黨參（三錢）杜仲（四錢）烏梅肉（一錢）生炒白芍（各三錢）生炙甘草（各四分）大熟地（六錢）牡蠣（一兩）宣木瓜（一錢）北五味（五分）新會(huì)皮（一錢）佛手露（一兩）

車

肝火逆上觸心絡(luò)傷血從口溢。竟有盈碗之多。近增便泄。暑濕亦兼內(nèi)襲也。左脈細(xì)弦。胃氣衰谷氣自少旋暈。

益氣清暑為治。

烏犀尖（一錢五分）生皮（一錢五分）肥知母（一錢五分）生甘草（三分）鮮霍斛（五錢）五味子（五分）丹皮（一錢五分）鮮稻葉（三錢）麥冬（二錢）扁豆（三錢）

車

（又診）前進(jìn)清暑益氣法。納谷知味。天氣酷暑外迫。慎防嘔血復(fù)萌。

北沙參（三錢）生牡蠣（五錢）天花粉（一錢五分）炒白芍（一錢五分）大麥冬（二錢）金鈴子（一錢）宣木瓜（七分）生甘草（三分）羚羊角（一錢五分）紫石英（三錢）懷山藥（三錢）鮮稻葉（三錢）五味子（三分）

周

心脾兩虧。經(jīng)行先期。心悸寐少。舌心光剝。脈息細(xì)數(shù)。氣分亦怯。養(yǎng)血毋庸重滋。

人參須（五分）牡蠣（一兩）天冬（一錢五分）大白芍（三錢）大麥冬（二錢）龍齒（三錢）杜仲（四錢）生甘草（四分）柏子仁（三錢）五味子（九粒）青蒿（二錢）生谷芽（五錢）炒棗仁（三錢）

周

（又診）疊進(jìn)養(yǎng)血安神。頗合病機(jī)。諸恙皆輕。擬守前法。

生洋參（一錢五分）龍齒（五錢）柏子仁（三錢）生白芍（二錢）大麥冬（二錢）鉤勾（三錢）棗仁（三錢）生甘草（三分）青蒿（一錢）谷芽（三錢）鮮藕節(jié)（一兩）白荷花露（一兩）

張

前進(jìn)養(yǎng)血平肝法。哮發(fā)減輕過半。脈息左數(shù)右弦。心中似乎煩擾。寐不安貼。癸水將至。

營(yíng)虛血熱。再防反復(fù)。當(dāng)加意養(yǎng)金水為妙。

烏犀尖（一錢五分）細(xì)生地（四錢）杜蘇子（五分）秦艽（一錢五分）羚羊角（一錢五分）栝蔞皮（三錢）萊菔子（一錢五分）白薇（一錢五分）川貝母（三錢）銀杏肉（三錢）左金丸（五分）

張

（又診）喘哮每發(fā)于經(jīng)至之前。營(yíng)虛顯然矣。今值癸水將至。其病必發(fā)。無外感可驅(qū)。急先存陰平木。兼以治風(fēng)先治血法。冀能由漸轉(zhuǎn)輕為幸。

羚羊角（二錢）廣郁金（五分）焦杏仁（三錢）歸身（一錢五分）細(xì)生地（四錢）栝蔞皮（三錢）懷牛膝（二錢）赤芍（五分）秦艽（一錢五分）川貝母（三錢）銀杏肉（三錢）左金丸（五分）

蔡

脾經(jīng)素虧。經(jīng)事愆期。血不養(yǎng)肝。肝木挾痰。上循少陽經(jīng)絡(luò)。結(jié)為瘰成串。交節(jié)續(xù)增。自頸下連于季脅。約有二三十枚。曾經(jīng)潰過。時(shí)有寒熱。乃虛勞根柢也。仿逍遙歸脾合而加減。

羚羊角（一錢五分）廣郁金（三分）川貝母（二錢）歸身（一錢五分）制冬術(shù)（一錢）制首烏（四錢）生皮（一錢五分）白芍（一錢五分）左牡蠣（五錢）鮮竹茹（一錢五分）棗仁（三錢）云苓（三錢）鮮稻葉（三錢）元眼肉（五枚）

蔡

（又診）日來串痛緩。核俱流動(dòng)。癸水逾期未至。五心焦熱。頭目眩暈。培太陰脾土。暢少陽木火以治。

綿黃（一錢五分）杭甘菊（一錢）川貝母（二錢）歸身（一錢五分）制冬術(shù)（一錢五分）白蒺藜（一錢五分）杞子（二錢）白芍（一錢五分）棗仁（三錢）云苓（三錢）鮮稻葉（三錢）

華

肝脾氣陷。便后下血。患經(jīng)數(shù)載。近則脫肛。血下無度。小溲淋痛。寒熱時(shí)作。舌光起刺。脈形芤數(shù)虛弦。情志內(nèi)傷藥力斷難奏效者也。所慮秋令肅降。有血從下脫之變。

柴胡（三分醋炒）丹皮（一錢五分）歸身炭（一錢）炙川柏（七分）生冬術(shù)（一錢）黑山梔（一錢）地榆炭（三錢）赤苓（三錢）細(xì)生地（三錢）小青皮（五分）

華

（又診）寒熱二日未作。納谷亦增。便血未下。溲淋痛楚仍然。適交冬至。加意慎調(diào)焉囑。

生冬術(shù)（一錢五分）鹿角霜（一錢五分）左牡蠣（一兩）木瓜（五分）細(xì)生地（四錢）元武版（五錢）川柏（五分）生甘梢（四分）西琥珀（四分）青皮（五分）丹皮（一錢五分）

華

（又診）淋痛減輕。稍有咳嗽。舌干雖潤(rùn)。光剝未能立苔。心腎陰虛也。

細(xì)生地（五錢）焦米仁（四錢）麥冬（一錢五分）木通（五分）川連（三分）五味子（五分）生甘梢（五分）送服補(bǔ)中益氣丸（三錢）

師太

脾虛血熱。濕火生瘡。耳菌翻花。流血之后。目光四散。旋有蠅飛撩形。擬清脾甘露飲加減治之。

生冬術(shù)（一錢五分）鮮霍斛（一兩）丹皮（一錢五分）赤芍（一錢）細(xì)生地（四錢）川連（四分）炒白芍（一錢五分）云苓（三錢）橘白（五分）白茆根（五錢）

顧

郁火濕熱。內(nèi)傷肝脾。痰火化風(fēng)。升擾陽明。脈弦舌紅。有類中之機(jī)。防眩暈傾跌。

人參須（七分）生冬術(shù)（一錢）杜仲（三錢）歸身（三錢）制首烏（四錢）整玉竹（三錢）牡蠣（一兩）白芍（一錢五分）廣郁金（三分）川貝母（三錢）棗仁（三錢）鹽半夏（一錢五分）