中華中醫(yī)文化事跡：入痘接種術(shù)

      在與傳染性極強的天花的斗爭中，我們的祖先發(fā)現(xiàn)染上天花而僥幸存活者可以終生太平，壽至百歲，故又稱天花為“百歲瘡”。而根據(jù)得過天花病者能夠終生免疫這一事實，有些醫(yī)學(xué)家遵循“以毒攻毒”的思想，發(fā)明了人痘接種術(shù)。

      據(jù)清代醫(yī)學(xué)家朱純嘏在康熙五十二年（1713年）刊發(fā)的《痘疹定論》一書記載，宋真宗時期，四川峨嵋山有一神醫(yī)能種痘，他被請到開封府為當時宰相王旦的兒子王素種痘后取得成功。清代醫(yī)學(xué)家俞茂鯤在《痘科金鏡賦集解》中則寫道：“種痘法起于明隆慶年間，寧國府太平縣，姓氏失考，得之異人丹徒之家，由此蔓延天下，至今種花者，寧國人居多?！鼻宕t(yī)學(xué)家張琰在1741年刊發(fā)的《種痘新書》中則詳細介紹了痘疹發(fā)病規(guī)律及診治方法，其中就有人痘接種法。1884年刊刻的董玉山《牛痘新書》記載：“考上世無種痘，諸經(jīng)唐開元間，江南趙氏，始傳鼻苗種痘之法?！倍裆降恼f法太簡略，且無從考證?？傊硕唤臃N法這種人工免疫的方法，最遲在宋朝和明朝就已經(jīng)出現(xiàn)。

      康熙登基主政后，意識到了天花對大清王朝的威脅，他決心尋求戰(zhàn)勝天花的辦法。在總結(jié)前人防痘經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，他開始主動出擊防治天花。在康熙的倡導(dǎo)推動下，清朝天花防治更加系統(tǒng)化。他在太醫(yī)院專門設(shè)痘診科，廣征名醫(yī)；北京城內(nèi)設(shè)有專門的“查痘章京”，負責(zé)八旗防痘事宜，他曾親自調(diào)研尋找接種人痘的專業(yè)人才，并設(shè)立了“種痘局”，在民間張榜公布《力勸普種痘花法》。由于康熙倡導(dǎo)種痘，有力推動了人痘接種術(shù)的傳播。尤其是清代《醫(yī)宗金鑒·幼科種痘心法要旨》一書的刊刻發(fā)行，徹底改變了明末那種個人保存痘苗、秘不傳人、以營私利的局面。

      康熙繼位以后，南方傳統(tǒng)種痘疫苗法也傳到了北方。這種民間種痘法，最早起源于明朝隆慶年間(16世紀下半葉)，又稱吹鼻種痘法。它一般分為兩種，一種方法叫旱苗法，即取天花者的痘痂研成細末，加上樟腦冰片等吹入種痘者鼻中；另一種方法叫水苗法，就是將患者的痘痂加入人乳或水，用棉簽蘸上，塞入種痘者的鼻中。這兩種方法都是為了讓種痘者輕度感染上天花，發(fā)燒出疹，再經(jīng)過精心護理，病癥消失后，就相當于已得過天花，從而具有了免疫力。痘痂叫做“時苗”，由于其毒性比較大，不能百分之百保證被接種者的生命安全，“苗順者十無一死，苗兇者十之八存”，因此，中醫(yī)又發(fā)明了“熟苗”接種法。所謂熟苗，指的是以接種發(fā)出來的痘作為種苗，經(jīng)過養(yǎng)苗、選煉，連續(xù)接種七代后，火毒汰盡，用來給健康人種就非常安全了。據(jù)《種痘新書》記載：“種痘者八九千人，其莫救者二三十耳?！?/span>

      剛開始，許多人畏懼種痘，一些老人更表示懷疑，把這看成是十分怪異之事，但康熙意志堅定，以皇帝至高無上的權(quán)力決意在全國范圍大力推廣，千萬人也因此而免除了性命危險。事實證明，康熙對種痘的提倡、推廣是十分有成效的。

       防痘種痘的推行是從宮中開始的。康熙十七年（1678年），皇太子胤礽出痘，其時正值三藩叛亂的關(guān)鍵時候，為了能更多地親自護理出痘的太子，康熙皇帝竟然連續(xù)12天沒有批閱奏章。太子痊愈后，清廷還舉行了一系列的慶典活動，祭天頒詔，搞得十分隆重。在皇太子出痘期間，有個候選知縣，名叫傅為格，侍奉皇太子調(diào)理治痘方面很有些成績，因此被升為武昌通判。兩年后，因為他善于種痘，又被康熙召入宮中，專門負責(zé)為皇子們種痘防疫。

      從此，清宮中皇子種痘防天花的制度正式確立。清宮中皇子種痘，一般都在年幼時期，2-4歲是種痘的最佳年齡；種痘時間一般選在春秋兩季，天氣清爽，便于護理；水苗法采用得最多；地點一般在紫禁城內(nèi)，或者圓明園。

這種先進的種痘疫苗法，康熙不僅在宮中推廣，而且在八旗中普遍實施，甚至推廣到漠南、漠北蒙古。當時在京的西洋傳教士殷弘緒在寫給一位歐洲教友的信中說，他見證了1724年康熙皇帝派人到蒙古推行種痘法的事情，并說效果很好，御醫(yī)們回來時帶了病家為表示感激送的韃靼（蒙古）盛產(chǎn)的馬匹、皮毛?？滴趸实叟c王公大臣談及此事時曾說：“國初，人多畏出痘，至朕得種痘方子，諸子女及爾等子女，皆以種痘得無恙?！?/span>

      總之，在康熙年間種痘得到了大力推行，天花也得到了有效的抑制。天花之毒助康熙登上了皇帝的寶座，也使一位難得的明君登上了歷史的舞臺，開創(chuàng)了大清國一個嶄新之局——“康乾盛世”。

      康熙提倡的種痘活動甚至影響到周邊國家，康熙二十六年(1687年），俄國派專人來到中國，學(xué)習(xí)種痘法和有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識。