中華中醫(yī)文化事跡:《素問玄機(jī)原病式》探討疾病發(fā)生機(jī)理

《素問玄機(jī)原病式》,2卷,是劉完素最主要的醫(yī)學(xué)著作?!端貑栃C(jī)原病式》把《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)病機(jī)理論與運(yùn)氣學(xué)說聯(lián)系起來,結(jié)合運(yùn)氣學(xué)說闡發(fā)病機(jī)十九條。將病機(jī)十九條的內(nèi)容分屬五運(yùn)主病和六氣主病,增補(bǔ)“諸澀枯涸,干勁皴揭,皆屬于燥”這一燥病病機(jī),使《內(nèi)經(jīng)》的六氣病機(jī)臻于完善。此書還發(fā)展了亢害承制理論,提出六氣化火及玄府氣液諸說。


《素問》,醫(yī)經(jīng)著作,9卷,81篇。與《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞》(即《靈樞經(jīng)》)為姊妹篇,合之而為《黃帝內(nèi)經(jīng)》。具有比較完整之理論體系,內(nèi)容廣博而深?yuàn)W,為中醫(yī)理論之淵藪。舉凡養(yǎng)生氣功之理論;人與自然相參相應(yīng)之學(xué)說;不治已病治未病之預(yù)防思想;陰陽(yáng)五行及氣運(yùn)對(duì)中醫(yī)理論之指導(dǎo);臟象學(xué)說及臟腑經(jīng)絡(luò)臨床辨證之規(guī)律;以脈學(xué)為主而又望聞問切全面論述之診斷;針砭灸摩、湯液醪醴之運(yùn)用;治病求本統(tǒng)領(lǐng)下之標(biāo)本緩急先后及因人因地因時(shí)制宜之治則;對(duì)咳、瘧、痹、風(fēng)、厥、痿及熱病、奇病等具體疾病之認(rèn)識(shí)等等均有較詳之論述。齊梁醫(yī)家全元起曾對(duì)此書加以注釋,其時(shí)第七卷已亡佚。唐王冰得先師張公秘本,補(bǔ)其所亡,廣為次注,擴(kuò)為24卷,因而流傳。

《素問玄機(jī)原病式》研究《素問》,探討疾病發(fā)生機(jī)理。

從醫(yī)經(jīng)歷

劉完素自幼聰明好學(xué)、喜讀醫(yī)書。在他25歲的時(shí)候,母親突然得了重病,曾經(jīng)三次去請(qǐng)醫(yī)生治療,卻都沒有請(qǐng)到,致使母親的病不能及時(shí)得到治療,不久便病情惡化而死亡。這段不幸的經(jīng)歷,使劉完素悲痛欲絕,感慨萬千,恨自己不懂醫(yī)學(xué)而痛失母命,從此立下志向,專心學(xué)醫(yī)。


他初曾拜陳先生(陳師夷)為師,學(xué)成后獨(dú)立行醫(yī),聲譽(yù)漸隆。其為醫(yī),獨(dú)好《素問》,朝夕研讀,手不釋卷,終得要旨,并根據(jù)其原理,結(jié)合北方環(huán)境氣修特點(diǎn),及民眾飲食醇厚、體質(zhì)強(qiáng)悍的特性,圍繞《內(nèi)經(jīng)》病機(jī)十九條,倡傷寒火熱病機(jī)理論,主寒涼攻邪,善用防風(fēng)通圣散、雙解散等方治療,名盛于大定、明昌年間(1161~1195年)。金彥宗曾三次征聘,堅(jiān)辭不就,章宗愛其淳素,特賜號(hào)為“高尚先生”。隨著他的創(chuàng)新理論廣泛流傳,師從者甚多,先后有荊山浮屠、葛雍、穆子昭、馬宗素、鎦洪、常德、董系、劉榮甫等從之,私淑者也不少,如張從正、程輝、劉吉甫、潘田坡等,最終形成明顯的寒涼攻邪醫(yī)風(fēng)。開創(chuàng)了金元醫(yī)學(xué)發(fā)展的新局面,形成金元時(shí)期一個(gè)重要學(xué)術(shù)流派“河間學(xué)派”。

著書論作

劉氏一生著述較多,主要有《黃帝素問宣明論方》(1172年)15卷,《素問玄機(jī)原病式》(1186年),《內(nèi)經(jīng)運(yùn)氣要旨論》(即《素問要旨論》),《傷寒直格》(1186年)3卷,《傷寒標(biāo)本心法類萃》(二卷),《三消論》《附《儒門事親》》,《素問藥注》(已佚),《醫(yī)方精要》(已佚),其他托名劉完素的著作還有《習(xí)醫(yī)要用直格并藥方》、《河間劉先生十八劑》、《保童秘要》、《治病心印》、《劉河間醫(yī)案》等。后人多把完素的主要著作統(tǒng)編成“河間六書”、“河間十書”等,其中或加入金元其他醫(yī)家的著作。


為了更好地繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué),建國(guó)以來,曾對(duì)劉完素著述進(jìn)行了一些整理和研究,重新出版其部分專著,發(fā)表了不少研討劉完素學(xué)術(shù)思想和診治經(jīng)驗(yàn)的論文,從而挖掘出很多有價(jià)值的東西。為了進(jìn)一步總結(jié)整理劉完素的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn),使其更廣泛地運(yùn)用于現(xiàn)代中國(guó)醫(yī)理論研究和臨床實(shí)踐,使其更廣泛地運(yùn)用于現(xiàn)代中醫(yī)理論研究和臨床實(shí)踐,借中國(guó)中醫(yī)藥出版社編輯出版《唐宋金元名醫(yī)全書大成》之機(jī),對(duì)劉完素的原著《黃帝素問宣明論文》《素問玄機(jī)原病式》《素問病機(jī)氣宜保命集》《傷寒標(biāo)本心法類萃》《新刊圖解素問要旨論》《三消論》《保童秘要》共7本,進(jìn)行全面而系統(tǒng)的校注和研究,編成《劉完素醫(yī)學(xué)全書》。

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