七情互制療法-怒與急克憂愁

七情互制療法在中國古代的臨床上是一種非常常用的方法，它的機(jī)理主要是依據(jù)喜、怒、急、憂、悲、恐、驚之間的相生相克理論，尤其是相克的理論。

五行相克的順序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五臟又與五行相配為：肝屬木，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水。由此可以推斷出五臟的相克順序?yàn)椋焊慰似?，脾克腎，腎克心，心克肺，肺克肝。而五臟又和情志關(guān)系甚為密切，并與七情相屬配，則為：肝主怒與急，心主喜，脾主憂，肺主悲，腎主恐與驚。從以上的論述中我們自然而然地把七情與五行相聯(lián)系，其中間的紐帶則是五臟。所以也就逐步形成了情志之間的相克關(guān)系：怒與急克憂，憂克恐與驚，恐與驚克喜，喜克悲，悲克恐與急。這就是七情之間的相克關(guān)系。

下面我們首先談一下怒與急克憂愁

憂與愁歸脾所主，脾氣虛弱或脾氣不暢最易引起憂愁的情志變化，同樣，憂愁日久也易損傷脾氣，使脾氣郁結(jié)凝滯，不能正常發(fā)揮脾主運(yùn)化的功能，而出現(xiàn)惡心、食欲不振、情緒低落等。這是由于脾氣結(jié)滯，氣滯則血瘀，上不能升發(fā)而散，下不能理順而排，故有瘀滯之證。怒與急為肝所主，在肝氣不暢、肝陰不足或肝陽上亢時(shí)即可出現(xiàn)怒與急的情志變化。中醫(yī)理論正是因?yàn)閼n愁使氣血瘀結(jié)而不能升散，所以才利用怒和急可以使氣機(jī)疾速運(yùn)行，遂可以使氣滯升發(fā)、瘀血消散來克制憂愁所引起的氣血瘀滯，使瘀滯快速散去，食欲不振、不思飲食、情緒低落等癥得以治愈。中國古代的很多醫(yī)生沒有用藥而治愈憂郁病，就是采用讓人發(fā)怒使其郁滯得散，瘀血得除，最終達(dá)到連用藥物都很難治愈的瘀滯疾病得以根除。下面舉一個(gè)真實(shí)的大家都非常熟悉的病例來證明七情之間的互制作用。

激怒法。戰(zhàn)國時(shí)代的齊閎王由于憂愁日久而患了憂郁證，便請宋國名醫(yī)文摯來診治。文摯詳細(xì)詢問了病情，并結(jié)合脈象診斷后，對太子說：“齊王的病只有用激怒的方法才能治好。”在得到王后和太子的同意后文摯就采用了激怒的方法：先與齊王約好看病的時(shí)間，結(jié)果第一次文摯沒有來，然后又約了第二次，第三次，文摯都沒有來給齊閎王看病，齊閔王非常生氣，痛罵不已。過了幾天文摯突然來到齊閔王面前，連君臣之禮也不施行，鞋也不脫就上到齊閔王的床上，并不時(shí)地在床上來回走動，問疾看病也是用粗言野話來有意激怒齊王，齊王實(shí)在忍不住了，便起身大罵文摯，而后口吐鮮血，不久齊閔王的憂郁證就痊愈了。齊閔王這一怒一罵，胸中蓄積了很久的瘀滯一下子發(fā)泄出去，氣血通暢了，憂郁證也就很快地痊愈了。

從這個(gè)古書上記載的真實(shí)病例來看，齊閔王所患的憂郁證就是長期憂慮所致。憂慮屬脾，憂慮日久致使脾氣郁結(jié)。怒屬肝，肝克脾，怒勝憂。文摯以怒激齊閔王，使其大怒不止，氣疾而行，遂致脾氣郁結(jié)隨氣而散，吐出而愈。

這個(gè)病例也從另一個(gè)角度證明了“憂”應(yīng)屬脾，而不應(yīng)屬肺。

華佗在臨床診療中也曾使用激怒法治療由于憂愁日久而患的憂郁證，這里就不再贊述。

怡悅法。清代有一位官府大官數(shù)日愁眉不展，悶悶不樂，不思飲食。找了很多醫(yī)生都無法醫(yī)治。后來請了一位老中醫(yī)經(jīng)四診之后，對這位大官說：“你得的是月經(jīng)不調(diào)證，調(diào)養(yǎng)調(diào)養(yǎng)就好了?！边@位大官聽后捧腹大笑，認(rèn)為這位醫(yī)生連男女都分不清還給自己這樣的大官看病，真是可笑之極。每次想起來都大笑不止，慢慢地他的抑郁證竟然好了。一年后這位大夫告訴他實(shí)情，這位大官才恍然大悟。

這個(gè)病例與齊閔王的病例基本相同，但此病例中的大夫卻采用了怡悅之法。為什么用怡悅之法也能起到異曲同工的作用呢？憂郁之證多由各種原因引起的脾氣郁結(jié)，脾氣虛弱而致。在五行中肝主怒而克脾、憂，心主喜而生脾氣，用怡心悅志之法補(bǔ)益脾之虛弱，虛弱之脾得以恢復(fù)，則運(yùn)化功能自然正常，不思飲食的癥狀便得以解除；又因心主喜，喜則氣活，適當(dāng)之喜使郁結(jié)之氣變得活躍，氣活血則活，氣血活躍，瘀滯也就能自然消散，悶悶不樂的癥狀也就可以消除。

所以同一病證用不同的方法治療也可以起到治療的作用，獲得同樣的療效。這就是中醫(yī)學(xué)上所說的“同病異治”。這就要求醫(yī)生在診斷和治療疾病時(shí)不但要審明病因，對證治療，而且還要靈活運(yùn)用，巧妙應(yīng)對，不能墨守成規(guī)，一成不變。

醫(yī)圣張仲景也曾經(jīng)用過此療法。張仲景的鄉(xiāng)里有一位醫(yī)學(xué)前輩，這位醫(yī)學(xué)前輩由于憂慮過度而患憂郁證，整天不思飲食、表情呆滯。其家人請張仲景給予治療。張仲景診斷完后，開了幾副中藥給其家人，并囑咐其家人一定要把藥方給患者看完后再抓藥。其實(shí)張仲景開的藥方就是幾種常吃的糧食。那位醫(yī)學(xué)前輩看完藥方后大笑不止，笑張仲景水平太淺，還敢給自己看病，真是不知天高地厚，太可笑了。笑罷告訴家人不能拿藥，還把藥方掛在醒目的地方，每天看后都要大笑一會兒。慢慢地這位醫(yī)學(xué)前輩的憂郁證竟然好了。其機(jī)理也是由于心生脾、喜則氣活而起作用。