情志異常與糖尿病

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又稱西醫(yī)，是在西方醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)上千年的不斷發(fā)展，尤其是近一百多年來(lái)的突飛猛進(jìn)的發(fā)展所形成的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。它是以解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)、物理影像學(xué)為基礎(chǔ)。臨床診斷的病名也是和中醫(yī)病名大不相同，不像中醫(yī)病名那么難懂；理論也比較直觀，不像中醫(yī)理論那么抽象。但臨床治療上卻各有千秋。

通過(guò)西醫(yī)方法診斷出的疾病病名很多，已達(dá)近千種。盡管病名繁多，但有一點(diǎn)是和中醫(yī)不謀而合的，那就是在研究發(fā)病的病因上，都承認(rèn)絕大多數(shù)的疾病均與情志異常（西醫(yī)稱為精神因素）有關(guān)。尤其在目前的臨床上，有幾種多發(fā)的、常見(jiàn)的、疑難的、現(xiàn)在還沒(méi)有有效的根治方法的疾病，都與情志異常密不可分，而且還有越來(lái)越密切的趨勢(shì)。下面就簡(jiǎn)要地論述一下。

【糖尿病】

糖尿病是以血糖升高為主要特征的一組臨床綜合征。雖然糖尿病的真正病因到目前為止還沒(méi)有完全搞清楚，但情志異常會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，從而影響到胰腺以及體內(nèi)相關(guān)臟器、組織的功能，而發(fā)生糖代謝紊亂，最終形成糖尿病。從這一點(diǎn)可以看出糖尿病的發(fā)病與情志變化是有著密切的聯(lián)系的，不能僅僅歸罪于肥胖。我們?cè)谌粘Ｉ钪幸部梢杂^察到，得糖尿病的人中有很大一部分人是情志容易變化的。尤其不能忽視憤怒、憂郁、壓力過(guò)大對(duì)糖尿病發(fā)病的促進(jìn)作用。

糖尿病不可怕，可怕的是眾多的并發(fā)癥。糖尿病的并發(fā)癥很多，可以涉及到人體的各個(gè)系統(tǒng)，甚至各個(gè)臟器。

1.心腦血管疾病。糖尿病在發(fā)展的過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致血脂的代謝紊亂，使血脂不斷升高。升高的血脂逐漸地黏附在血管壁上，使血管內(nèi)徑越來(lái)越細(xì)，通血量也隨之減少。這種現(xiàn)象一旦發(fā)生在心腦血管內(nèi)，便可發(fā)生心腦血管疾病。糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的概率要比正常人發(fā)生心腦血管疾病的概率高出4~5倍。

2.糖尿病腎病。糖尿病所導(dǎo)致的血脂升高和糖尿病所導(dǎo)致的血糖升高均可使腎小動(dòng)脈過(guò)早硬化、腎小球過(guò)濾功能異常，最終發(fā)生尿毒癥。

3.糖尿病性視網(wǎng)膜病變。糖尿病超過(guò)10年，多數(shù)患者要發(fā)生視網(wǎng)膜病變，有的患者甚至不到10年就已經(jīng)出現(xiàn)視力的變化。原因還是與糖尿病所引起的血脂增高和血糖增高有關(guān)。

4.糖尿病足。人一旦得了糖尿病之后，多種原因可以導(dǎo)致下肢的血管發(fā)生變化，血流不暢，最終使下肢血管、肌肉、皮膚發(fā)生潰爛，并出現(xiàn)感染，如果不能得到有效的治療，最后只能截肢，以維持生命的延續(xù)。

糖尿病的并發(fā)癥還有很多，如末梢神經(jīng)病變、糖尿病性高血壓、脂肪肝等等，這里就不一一地列舉了。

無(wú)論是在糖尿病的發(fā)生過(guò)程中，還是在治療過(guò)程中，如果情志發(fā)生明顯異常，就會(huì)促使并發(fā)癥的提前出現(xiàn)或加重。所以調(diào)節(jié)好情志對(duì)糖尿病的發(fā)生、發(fā)展和治療關(guān)系極為密切。