大便不暢:疏肝清肺
金本來是克木的,因此肺氣的肅降功能可以制約過多肝氣的升發(fā)。但肝木之氣太過就會反侮金氣,造成肺金不利(即對肺與大腸產(chǎn)生不好的影響)。最常見的例子就是電視劇里常會演到的一個人大怒之后咯血的情景,這就是傷了肺臟的道理。還有一種情況就是,長期熬夜容易使人的皮膚變得暗沉,這也是肝氣受損接連傷了肺氣的表現(xiàn)。原因是肺主皮毛,肺氣受損,腠理就會瘀積堵塞。另外,木行體質者一旦情志抑郁不舒,就容易有便秘的問題,這便是令大腸受損的表現(xiàn)。如果木氣太過同時影響脾和大腸兩個臟腑,就會導致脾氣失運、難以燥濕,同時會導致大便質地發(fā)黏,或大便不暢、大便秘結。
對于木侮金氣的情況,我常用的基礎方是柴杏理木湯,組方如下:
柴胡10克 黃芩10克 白芍10克 桃仁10克
苦杏仁10克 生黃芪10克 太子參10克 生甘草3克
本方具有疏肝清肺、益氣活血的功效。
我的一名患者老楊已年過六十,經(jīng)常犯高血壓,屬于中醫(yī)辨證為肝陽上亢型的高血壓病。老楊不愛吃藥,非要等血壓升高或頭暈心慌了,他才愿意吃降壓藥。每當血壓升高的時候,老楊通常會先感覺頭暈腦漲,繼而兩脅脹痛、口苦目眩,或者感到心慌胸悶。不僅如此,還常見大便不通暢、時有干咳、睡覺時打呼嚕等癥狀,這其實就是典型的肝木偏亢而影響肺及大腸之金氣的表現(xiàn)。在我給老楊進行了一個簡短的高血壓病調護原則的介紹之后,老楊終于下定決心要吃一段時間湯藥來改善自己金虛木亢的體質,并且同意配合穴位按摩和貼敷療法來進行綜合治療。由于肺主皮毛,通過按摩和貼敷,令輔助的治療手段從皮膚入手,能夠更好地提高療效。
老楊的整體治療方案如下:
1.湯藥以基礎方為主,再加入鉤藤、天麻以平肝潛陽,以期在日常
狀態(tài)下維持血壓的正常水平;同時,加入莪術、瓜蔞以清熱通便,治療大便不暢、睡覺打鼾等癥狀。
2.穴位按摩以手太陰肺經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)的穴位為主,足厥陰肝經(jīng)和足少陽膽經(jīng)的穴位為輔,再添加適當?shù)钠嫜ê陀嵫?。穴位取曲池、太沖、肺俞、大腸俞及膈俞,每個穴位以拇指點按揉各200下,1周1次;并在太陽穴放血,兩周1次。
3.在穴位按摩結束之后,予以中藥貼敷膻中、關元、雙側肝俞4個穴位,每天1次,貼敷時間控制在2~3小時即可。
這樣的整體治療,老楊堅持了1個月。在這期間,他的血壓基本都控制在正常范圍之內,從不覺得頭暈、眼昏、脅痛、口苦,而且大便每天都很通暢,打鼾也減少了許多,咳嗽則是一直都沒出現(xiàn)過。接著,我又讓老楊堅持練習太極拳之類的功法。打太極拳一方面可增強體質,一方面有調和陰陽、固金疏木、共奏鞏固療效之意。