功能性遺尿癥簡稱遺尿癥,是指5歲以上兒童無明確器質(zhì)性病因,而發(fā)生的不自主排尿。主要表現(xiàn)為夜間睡眠時尿濕床鋪。少數(shù)患兒白天清醒時亦可發(fā)生遺尿。年齡越小,患病率越高。通常3歲以下的嬰幼兒,因智力發(fā)育尚未臻完善,正常排尿習慣也尚未養(yǎng)成,或因少睡疲勞,均可引起暫時的偶發(fā)遺尿,故此不屬病態(tài)。其發(fā)病機制尚不清楚,部分病例是排尿控制功能不成熟或睡眠覺醒困難所致,亦可與心理情緒異常有關(guān)。預(yù)后大多良好,但有3%的患兒20歲以后仍有發(fā)作。在中醫(yī)學上屬“遺尿”、 “遺溺”、 “尿床”等范疇。
遺尿癥患兒常有陽性家族史,或有嬰幼兒時期強烈的精神刺激或排尿訓練方法不當?shù)臍v史。部分患兒,特別是繼發(fā)性遺尿癥患兒,首次遺尿常有明顯的精神緊張或突然受驚嚇等誘因。 (1)遺尿常發(fā)生于晚睡后相對固定的時間,以前半夜為多。有時可遺尿2~3次/夜。嚴重者午睡時亦可遺尿。過度興奮、疲勞、軀體疾病等常致遺尿次數(shù)增多。少數(shù)患者白天清醒狀態(tài)下亦可遺尿。 (2)常伴夜驚、夢游等睡眠障礙,或有明顯的情緒和行為異常(例如抑郁、自卑、多動、易怒或性格異常)。
中醫(yī)辨證上可分為下焦虛寒、脾肺氣虛、肝經(jīng)濕熱等型。治療和調(diào)理宜分別以補腎固澀,益氣健脾、固澀縮尿,清熱疏肝、固澀小便等。
重點藥、食材
龍虱:性平,味甘,有補腎、固精、縮尿的功效。
覆盆子:性平,味甘、酸,有助陽、固精、明目的功效。
桑螵蛸:性平,味甘、咸,有助腎壯陽、性澀收斂、固精止瀉的功效。
以下推薦兩款對癥遺尿癥的食療:
淮山龍虱豬瘦肉湯
【功效】
龍虱是廣東民間的補腎食物,性平味甘,具有補腎、固精、縮尿的藥用價值。此湯是民間治遺尿的驗方,其治之遺尿癥,或因先天不足、腎氣未充、封藏不固所致;或因房事過度,腎氣虧虛,膀胱失約。治宜補益先天腎氣,固膀胱而縮小便。
【原料】
豬瘦肉200克,紅棗4個,生姜3片,龍虱10克,淮山30克。
【制法】
各物洗凈。龍虱用開水燙后洗凈,炒至微黃;紅棗去核;豬瘦肉切塊。一起放進瓦煲內(nèi),加入清水2000毫升(約8碗水量),武火煲沸后,改文火煲1.5小時,下適量鹽便可。此量可供3~4人用。
桑螵蛸豬小肚湯
【功效】
中藥桑螵蛸性平味甘咸,能補腎壯陽,其性澀收斂,固精關(guān)而止遺泄,約膀胱而縮小便。廣東民間常以此湯來治小兒腎氣不固下元虛冷之遺尿等癥或老年夜間多尿,效果頗佳。亦可供腎虛的婦女用。
【原料】
豬小肚1個,生姜4片,桑螵蛸15克,杜仲12克,淮山30克。
【制法】
藥材洗凈,浸泡;豬小肚漂洗,用食鹽洗擦,洗凈。放入開水中焯熟,洗凈。一起放進瓦煲內(nèi),加入清水2500毫升(約10碗水量),武火煲沸后,改文火煲2小時,下適量鹽便可。此量可供2~3人用。
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