【種類】溫中祛寒劑。
【來源】東漢,張仲景,《傷寒論》。
【組成】吳茱萸9克,生姜18克,人參9克,大棗5枚。
【用法】水煎溫服。
【功用】溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔。
【主治】虛寒嘔吐。食谷欲嘔,畏寒喜熱,或胃脘疼痛,吞酸嘈雜;或厥陰頭痛,干嘔吐涎沫;或少陰吐利,手足厥冷,煩躁欲死。
【方解】本方所治之證雖有陽明、厥陰、少陰之別,但其見癥均有嘔吐,與胃中虛寒,濁陰上逆有關(guān);余證胃脘疼痛,厥陰頭痛,手足厥冷,煩躁欲死均與之相關(guān)。治宜溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔。方中吳茱萸溫胃散寒,下氣降逆,為君藥;生姜為止嘔圣藥,重用以溫胃散寒,降逆止嘔,為臣藥;人參補(bǔ)脾益氣,為佐藥;大棗補(bǔ)中益氣,調(diào)和諸藥,為佐使。諸藥合用,共奏溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔之功。
【臨床應(yīng)用】
(1)辨證要點:本方專為中焦虛寒,濁陰上逆之證而設(shè)。臨床以嘔吐,或干嘔吐涎沫,口淡不渴,舌淡苔白滑,脈細(xì)遲或弦細(xì)為應(yīng)用要點。
(2)加減化裁:嘔吐甚者加半夏、砂仁以增強(qiáng)降逆止嘔之功;頭痛甚者加川芎、當(dāng)歸以養(yǎng)血止痛;吞酸頻作可加烏賊骨、煅瓦楞制酸止痛;陰寒較甚宜加干姜、附子溫中散寒。
(3)注意事項:臨床運(yùn)用本方,凡嘔逆嚴(yán)重者,當(dāng)予冷服,以防格拒。
(4)現(xiàn)代應(yīng)用:常用于慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性頭痛、耳源性眩暈等屬中焦虛寒者。
【方歌】吳茱萸湯人參棗,重用生姜溫胃好。陽明寒嘔少陰利,厥陰頭痛皆能保。
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