十灰散

【種類】止血?jiǎng)?/span>

【來源】元，葛乾孫，《十藥神書》。

【組成】大薊、小薊、荷葉、茜草根、側(cè)柏葉、白茅根、棕櫚皮、山梔子、大黃、牡丹皮各9克。

【用法】以上各藥燒灰存性，研為細(xì)末，藕汁或蘿卜汁磨京墨適量，調(diào)服9克；如制成丸劑，名十灰丸，每次服9克，溫開水送下；亦可作湯劑，用量按原方比例酌定。

【功用】涼血止血。

【主治】血熱妄行。嘔血，咯血，嗽血，衄血，尿血。

【方解】本方主治之出血諸證，均由火熱熾盛，迫血妄行所致。治宜涼血止血。方用大薊、小薊、荷葉、茜草根、側(cè)柏葉、白茅根涼血止血，棕櫚皮收斂止血，助上藥以增強(qiáng)止血之功，為方中主藥。因本證火熱熾盛，迫血妄行所致，故配梔子清熱瀉火；大黃導(dǎo)熱下行，令火降而血止，寓釜底抽薪之意；牡丹皮涼血祛瘀，協(xié)助大黃使血止而不留瘀。用法中以藕汁或蘿卜汁磨京墨調(diào)服，意在增強(qiáng)清熱、涼血、止血之功。綜觀全方，以涼血止血為主，兼有清降祛瘀作用，為一急救止血方劑。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點(diǎn)：本方專為血熱妄行所致各種出血證而設(shè)。以上述出血，血色鮮紅，舌紅苔黃，脈數(shù)為應(yīng)用要點(diǎn)。

（2）注意事項(xiàng)：方中藥物皆制成炭，炮制時(shí)應(yīng)注意“存性”二字，否則影響療效。本方為涼血止血方劑，虛寒性出血患者忌用。本方原作內(nèi)服，《血證論》指出，“吹鼻止衄，刀傷止血，皆可用之”，說明亦可作外治之用。本方為急則治標(biāo)之劑，只能暫用，不宜久服，血止后，當(dāng)辨證求因，以圖治本。

【方歌】十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹櫚隨，二薊梔黃皆炒黑，涼降止血此方推。