血栓性閉塞性脈管炎是一種發(fā)生在周?chē)艿穆?、閉塞性、炎癥性疾病,多伴有繼發(fā)性神經(jīng)病變,主要發(fā)生于四肢的中、小動(dòng)脈和靜脈尤以下肢多見(jiàn)。大多因精神抑郁、寒冷刺激、過(guò)多吸煙等因素,使血管處于痙攣狀態(tài)。由于血管長(zhǎng)期痙攣,管壁營(yíng)養(yǎng)障礙而內(nèi)膜增厚,進(jìn)而血栓形成使血管閉塞;這時(shí)因肢體供血不足,肢體發(fā)涼,皮膚發(fā)紫,末端疼痛,如果缺血嚴(yán)重,肢端還會(huì)發(fā)生壞死。其臨床特點(diǎn)為患肢缺血、疼痛間歇性跛行、受累動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,伴有游走性血栓性淺表靜脈炎.嚴(yán)重者可有肢端潰瘍或壞死。好發(fā)于男性青壯年,女性少見(jiàn)。多在寒冷季節(jié)發(fā)病,病程遷延,病變常從下肢肢端開(kāi)始,以后逐漸向足部、小腿發(fā)展。
運(yùn)動(dòng)可以使痙攣的血管放松,還可提高身體的抗病能力,促進(jìn)患肢形成側(cè)支循環(huán)而使疾病轉(zhuǎn)愈。它適用于病程的各個(gè)階段。針對(duì)患肢的練習(xí),具體做法是:①平臥,先將患側(cè)下肢抬高離床面約70度左右,持續(xù)1~3分鐘,并做踝關(guān)節(jié)背伸和趾屈運(yùn)動(dòng)10次。隨后平放床上休息30秒鐘至1分鐘。再將患肢下垂于床沿下1分鐘,做踝關(guān)節(jié)有節(jié)律地背伸和趾屈運(yùn)動(dòng)10次。再平放床上休息,如此反復(fù)練習(xí)3~5遍。練習(xí)中要結(jié)合自然均勻的腹式呼吸。②屈膝團(tuán)滾,仰臥床上,兩腿屈曲,兩手抱住兩膝蓋下的小腿。使大腿緊挨腹部,身體即成了像不倒翁一樣的圓團(tuán)狀,然后在床上左右滾動(dòng),向左、向右各滾動(dòng)20次。③站式或坐式,身體重心偏于健側(cè),以健側(cè)支撐身體重心,抬起患肢,離地面約20厘米,抖動(dòng)患肢踝關(guān)節(jié)10次。如體弱可采用坐式。另外,病情較輕的人運(yùn)動(dòng)形式可以是散步.每次走路時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
在發(fā)病期應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)。站立和坐姿,每次時(shí)間不宜超過(guò)半個(gè)小時(shí),以免形成下肢水腫;滲出較多,應(yīng)抬高患肢。
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