知道中藥對肝臟的毒副作用嗎？

肝臟是人體具有極其重要生理功能的器官，絕大多數(shù)的體內(nèi)代謝產(chǎn)物及外來毒物，包括藥物都要經(jīng)過肝臟進(jìn)行解毒。它方面將有毒的物質(zhì)變?yōu)闊o毒的物質(zhì)排出體外；另一方面將某些物質(zhì)變化為機(jī)體所需物質(zhì)而被機(jī)體吸收利用。但是，當(dāng)肝臟發(fā)生病變，如各型肝炎、肝硬化或肝癌時(shí)，其解毒功能減退而影響對某些藥物毒性的解除，從而使肝臟的正常結(jié)構(gòu)受到破壞或損害，繼發(fā)中毒性肝病或加重肝硬化發(fā)展的進(jìn)程，使肝病經(jīng)久不愈。

藥物對肝臟的損害方式不同。有的藥物對肝細(xì)胞有直接毒性作用，破壞肝細(xì)胞的整個(gè)結(jié)構(gòu)；有的藥物最初只干擾肝細(xì)胞的某代謝過程而后才間接地促進(jìn)肝細(xì)胞的脂肪變性或細(xì)胞壞死；有的藥物作為抗原，在體內(nèi)和肝臟內(nèi)通過抗原、抗體反應(yīng)而破壞肝細(xì)胞。人們總感覺中草藥安全可靠，使用起來無所顧忌。實(shí)際上，歷代本草、醫(yī)書對中草藥的毒副反應(yīng)均有明確的論述，現(xiàn)代研究更是對一些中草藥對肝臟的毒性作用方面有了更清晰的認(rèn)識。

臨床上常見可引起藥物性肝病的中藥種類有：

1.引起一般性肝損害

如長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現(xiàn)肝區(qū)不適、疼痛、肝功能異常。

2.引起中毒性肝損害

如超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑，可致中毒性肝炎。

3.引起病性黃疸

如長期服用大黃或靜脈滴注四季青注射液，會干擾膽紅素代謝途徑，導(dǎo)致黃疸。

4.誘發(fā)肝臟腫瘤

如土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千里光等中草藥里含黃樟醚；青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物，均可誘發(fā)肝癌。

具體來說，可引起肝損害的中成藥包括：壯骨關(guān)節(jié)丸、疳積散、克銀丸、消銀片（丸）、增生平、潤膚丸、昆明山海棠、銀屑散、六神丸、疏風(fēng)定痛丸、濕毒清、消癬寧、防風(fēng)通圣丸、血毒丸、除濕丸、龍蛇追風(fēng)膠囊、壯骨伸筋膠囊、養(yǎng)血伸筋膠囊、九分散、追風(fēng)透骨丸、骨仙片、甲亢寧膠囊、婦康片、化瘀丸、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、首烏片、雙黃連口服液、銀翹片、復(fù)方甘露飲、牛黃解毒片、葛根湯、麻杏石甘湯等。

如何避免中草藥傷肝？上述藥物很多都屬于常用藥，普通人由于肝功能正常，常規(guī)劑量下可以正常使用。但肝病患者，這些藥物最好能不用就不用，能少用就少用，達(dá)到治療目的后，應(yīng)及時(shí)停藥。如果在服用了上述藥物幾日或1周后出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、尿黃、鞏膜黃等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院化驗(yàn)檢查肝功能。一旦確診為藥物性肝損害，應(yīng)該補(bǔ)充足夠的熱量、水分和維生素，或酌情應(yīng)用甘草酸制劑、還原性谷胱甘肽、水飛薊素等保肝藥物。