慢性乙肝患者的機體免疫功能紊亂,病毒持續(xù)復(fù)制,會出現(xiàn)不同程度的肝細(xì)胞炎癥、壞死、肝纖維組織增生等肝損害,臨床征象復(fù)雜多變。
目前較公認(rèn)的慢性乙肝的治療原則是:強調(diào)三分藥治,七分調(diào)理。樹立戰(zhàn)勝疾病的堅定信念,保持心情愉快,注意合理飲食,生活有規(guī)律。除出現(xiàn)黃疸或氨基轉(zhuǎn)移酶顯著上升時要臥床休息外,一般癥狀不多、氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高時應(yīng)適量活動,注意動靜結(jié)合。
慢性乙肝的藥物治療主要采用以下方法:
1.抗病毒治療
主要針對乙肝病毒復(fù)制標(biāo)志明顯且持續(xù)陽性者,如干擾素及干擾素誘導(dǎo)劑、阿糖腺苷洛韋等。
2.調(diào)整機體免疫功能
主要采用免疫增強劑和免疫抑制劑。前者應(yīng)用最廣,因目前多認(rèn)為細(xì)胞免疫低下是乙肝病毒持續(xù)感染的主要原因之。后者主要用于免疫反應(yīng)亢進(jìn)及自身免疫性肝炎。
3.保肝、降酶治療
4.活躍微循環(huán)
主要應(yīng)用活血化瘀的中西藥物,如山莨菪堿、東莨菪堿、肝素、復(fù)方丹參、三七、紅花等注射液。
5.抗肝纖維化治療
6.對癥及支持治療
應(yīng)強調(diào)的是,在慢性乙肝較長的治療期中,切忌濫用藥物及應(yīng)用傷肝藥物,切勿亂投醫(yī)或換藥太勤。
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