產(chǎn)后乳腺炎

    新媽媽坐月子期間，正是乳腺炎的高發(fā)階段，尤其是急性乳腺炎，有的新媽媽甚至還沒有開始哺育寶寶就患上了產(chǎn)后乳腺炎。產(chǎn)后乳腺炎不僅會妨礙母乳喂養(yǎng)，而且還會影響新媽媽的健康。在產(chǎn)褥期要想繞開乳腺炎，新媽媽不妨看看下面的內(nèi)容。

★認(rèn)識產(chǎn)后乳腺炎

產(chǎn)后乳腺炎以急性乳腺炎為主，常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致，會在短期內(nèi)形成膿腫，多見于產(chǎn)后2~6周采取母乳喂養(yǎng)的新媽媽，尤其是初產(chǎn)婦。

病菌一般從新媽媽乳頭破口或皸裂處侵入引發(fā)感染，有時也可直接侵入引起感染。一旦發(fā)病，常常給新媽媽帶來極大的痛苦，因此預(yù)防重于治療。

★產(chǎn)后乳腺炎三大誘因

    ●病菌入侵

產(chǎn)后乳腺炎主要由病菌通過乳頭皮膚的破損處入侵所致。初產(chǎn)婦在哺乳時，通常都會出現(xiàn)不同程度的乳頭皸裂、糜爛或細(xì)小潰瘍，這樣就給病菌入侵提供了有利條件。病菌會經(jīng)入口沿淋巴管擴(kuò)散到乳腺實質(zhì)，從而形成感染病灶。

如果寶寶患有口腔炎，也有利于病菌直接侵入乳管，并上行到乳腺小葉，再擴(kuò)散到乳房間質(zhì)。另外，寶寶含乳頭睡覺也容易因病菌入侵而導(dǎo)致乳腺發(fā)炎。

    ●乳汁淤積

如果哺乳媽媽出現(xiàn)乳汁淤積的情況，也可能導(dǎo)致乳腺炎，這是因為乳汁游積有利于侵入病菌的生長繁殖。一般造成乳汁淤積的情況有以下幾種：

◎新媽媽乳頭發(fā)育不良，如乳頭過小或內(nèi)陷等，都會影響寶寶吸盼，從而造成亂汁淤積。

◎新媽媽授乳經(jīng)驗不足、乳汁過多、寶寶吸乳較差，都會導(dǎo)致乳汁不能完全排空而造成乳汁淤積。

◎初產(chǎn)婦的乳汁中含有較多的脫落上皮細(xì)胞，容易堵塞乳管，使亂汁淤積加重，如不及時疏通極易發(fā)生乳腺炎。

●新媽媽免疫力下降

如果新媽媽免疫力良好，一般病變會停留在輕度炎癥或蜂窩組織炎期，可以逐漸自行吸收。但如果免疫力變差，就容易導(dǎo)致感染擴(kuò)散，形成膿腫，甚至膿毒血癥。因此，新媽媽產(chǎn)后應(yīng)注意營養(yǎng)補(bǔ)充，防止免疫力下降，并保持乳頭干爽，以降低產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)病率。

★產(chǎn)后乳腺炎的癥狀

由于產(chǎn)后乳腺炎多為急性乳腺炎，因此此處重點(diǎn)介紹急性乳腺炎的癥狀表現(xiàn)。急性乳腺炎在病情發(fā)展的不同階段，其癥狀表現(xiàn)也不相同，通常分為早期、化膿期及清后期3個階段。

●早期癥狀

◎新媽媽乳房脹滿、疼痛，哺乳時疼痛加重。

◎乳汁分泌不佳，乳房可能出現(xiàn)腫塊，皮膚微紅。

◎有時還會伴隨全身不適、食欲欠佳、胸悶煩躁等癥狀。

●化膿期癥狀

◎開始時，局部乳房變硬，腫塊逐漸增大，通常會伴有高熱、寒戰(zhàn)、全身乏力、大便干燥、脈搏加快、患側(cè)淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞增高等癥狀。常在4~5日內(nèi)形成膿腫。

◎膿腫形成后，乳房出現(xiàn)跳痛，局部皮膚紅腫透亮，腫塊中央變軟，按壓時有波動感。如果乳房膿腫在深部，還可出現(xiàn)整個乳房腫脹、疼痛、高熱等癥狀，但局部皮膚紅腫及波動感不明顯。有時，同一個乳房內(nèi)可同時或先后存在幾個膿腔。

●后期癥狀

◎膿腫如果位于乳房的淺表部位，常可穿破皮膚，形成潰爛，或乳汁從創(chuàng)口處溢出而形成乳瘺。

◎膿腫如果位于乳房的較深部位，可穿過乳房及胸大肌間的脂肪，形成乳房后位膿腫，嚴(yán)重時可導(dǎo)致膿毒敗血癥。