(一)測量宮高
妊娠子宮的增大有一定規(guī)律性,表現(xiàn)為宮底升高,腹圍增加,因此,從宮高的增長情況也可以推斷妊娠期限和胎寶寶發(fā)育情況。
測量宮高的方法
準媽媽排尿后,平臥于床上,用軟尺測量恥骨聯(lián)合上緣中點至宮底的距離。一般從懷孕20周開始,每銅測量一次;懷孕28-35周,每2周測量一次;懷孕36周后,每周測量一次。測量結果畫在妊娠圖上,以觀察胎寶寶發(fā)育與孕周是否相符。
宮高正常值表
妊娠周數(shù)
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手測宮高
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尺測子宮長度
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滿20周
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臍下一橫指
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18(15.3-21.4)厘米
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滿24周
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臍上一橫指
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24(22.0-25.1)厘米
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滿28周
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臍上三橫指
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26(22.4-29.0)厘米
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滿32周
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臍和劍突之間
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29(25.3-32.0)厘米
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滿36周
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宮底最高,在劍突下二橫指
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32(29.8-34.5)厘米
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滿40周
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劍突與臍之間,胎頭下降入骨盆,宮底下降回復到32周末水平
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33(30.0-35.3)厘米
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宮高值偏高的可能原因
1、懷過孕的準媽媽,腹部肌肉可能會比大多數(shù)女性更松弛,會使宮高值偏高。
2、子宮平滑肌瘤。
3、雙胞胎或多胞胎。
4、羊水過多。
5、寶寶的位置比較高,在準媽媽骨盆上方,這可能是臀位寶寶或者是前置胎盤造成的。
6、寶寶比一般的寶寶大。
宮高值偏低的可能原因
1、如果準媽媽的個子偏小或是有很健美的腹肌,那么最初的宮高量值可能會偏低些。
2、寶寶個頭比較小,但是非常健康。
3、寶寶發(fā)育不良。
小貼士:如果準媽媽宮高比相應懷孕周數(shù)的平均值大或者小2厘米以上,就需要進行一次超聲波檢查找出原因。
(二)測量腹圍
準媽媽的宮高、腹圍與胎寶寶關系密切。做產前檢查時每次都要測量宮高及腹圍,以估計胎寶寶宮內發(fā)育情況,同時根據宮高妊娠圖曲線了解胎寶寶宮內發(fā)育情況,評估是否生長受限或巨大兒。
腹圍的測量方法
腹圍測量應該從孕16周便開始,每周一次。用皮尺(以厘米為單位),取立位,以肚臍為準,圍繞臍部水平一圈,測得數(shù)值即為腹圍。
腹圍過大的可能情況
1、多胎妊娠:懷孕中晚期準媽媽腹圍增大的程度與妊娠的月份明顯不符,但其增大的速度是循序漸進的,且腹部壓迫的癥狀較輕,腹圍超過100厘米;在腹部的不同部位聽診時,可聽到不同速率的胎心音。這種情況就可能是雙胎或多胎妊娠。
2、巨大兒:妊娠期腹圍逐漸增大,到懷孕晚期,準媽媽腹圍增大的程度超過正常范圍,與妊娠月份明顯不符,但孕婦壓迫癥狀較輕,臍部的腹圍大于100厘米,這時要警惕胎寶寶過大。
學會自我監(jiān)測
在孕20周以后,醫(yī)生會建議準媽媽在進行產前檢查的同時,還應進行自我監(jiān)測,以便隨時了解胎寶寶的生長情況,保證胎寶寶的正常發(fā)育。
孕期自我監(jiān)測的方法很多,常用的方法有:測胎動、聽胎心及檢查子宮底的高度。如果發(fā)現(xiàn)胎動、胎心音或子宮底高度出現(xiàn)異常,或與妊娠月份不符,則可能說明胎寶寶有缺氧、生長受限或存在其他不正常情況,甚至可能表明胎寶寶有危險,準媽媽應該及時到醫(yī)院做進一步的檢查。
小貼士:由于每位準媽媽的子宮位置可以向前傾、向后傾,再加上準媽媽高矮胖瘦各不相同,因此相同的妊娠月份肚子大小不會都是一樣。發(fā)現(xiàn)腹圍、宮高數(shù)值不正常,應該請醫(yī)生評估,不用過于擔心。