“有諸內(nèi),必形于外”。人體是有機(jī)的整體,體質(zhì)虛弱、內(nèi)臟有病時(shí),這些異常會(huì)通過(guò)相應(yīng)的方式反映出來(lái),出現(xiàn)色澤、聲音、形態(tài)、脈象等的變化。察顏觀色,望而知病,是中醫(yī)師根據(jù)五行學(xué)說(shuō)中五臟配五色的理論,從患者體表色澤出現(xiàn)的細(xì)微變化判斷病情,辨證論治。
五臟配五色青屬木屬肝,黃屬土屬脾,赤屬火屬心,白屬金屬肺,黑屬水屬腎。
健康人的色澤,明潤(rùn)含蓄,紅黃隱隱,容光煥發(fā),表示氣血平和,精氣內(nèi)充,為有胃氣、有神之象。如果肌膚色澤變化,可能顯現(xiàn)病色,即所謂“色隨氣華”。
在一般情況下,青色主肝病,赤色主心病,黃色主脾病,白色主肺病,黑色主腎病。人們?cè)陂L(zhǎng)期實(shí)踐中進(jìn)一步歸納為:青色主風(fēng)病、寒病、痛證、驚風(fēng)等;赤色主熱病;黃色主濕熱、寒濕或血虛;白色主虛證、寒證;黑色主寒證、痛證及勞傷、血瘀等。
鼻尖腫紅,心臟也許擴(kuò)大;中風(fēng)、血管栓塞等血液循環(huán)不良時(shí),唇色青紫。鼻尖顏色偏于棕、藍(lán)、黑,要注意檢查脾或胰臟。大腸有病時(shí)腹痛、腹脹,此時(shí)上唇呈蒼白色。胃痛、胃寒或吐瀉時(shí),下唇顯得蒼白。肺炎、肺心病、心力衰竭、氣喘發(fā)作時(shí)血中含氧血紅蛋白不足,唇色暗紅發(fā)紺。唇色黯黑,會(huì)伴有腹脹、腹瀉、食少、便秘等消化道癥狀。腎功能不全時(shí),雙唇邊緣可見色素沉淀。體弱久病或病重,五臟精氣無(wú)以外榮,必然表現(xiàn)出枯槁而敗露的病色。
五行化五志:軀體疾病常與偏常性格有關(guān)。沖動(dòng)易怒、性情急躁的人容易患髙血壓;郁郁寡歡、情緒低落的人易得膽囊炎、膽石癥和癌癥;生活節(jié)奏緊張、忙忙碌碌的人易患胃潰瘍、高血壓、冠心病和糖尿病;弱不禁風(fēng)、委靡不振的人常見自主神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)臟下垂、陽(yáng)痿早泄等。糾正偏常性格有助于健康。
五臟與五脈:脈象也可反映體質(zhì)強(qiáng)弱、病情輕重或預(yù)后吉兇。古人云,“肝脈弦,心脈洪,脾脈緩,肺脈浮,腎脈沉”,五臟功能正常,胃氣充足,脈象和緩均勻。
如果弦脈、洪脈、緩脈、浮脈、沉脈等某一脈象單獨(dú)出現(xiàn),表示體質(zhì)欠佳,或臟腑病變,脈象越顯露,病情也越重。
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