傷寒諸家方論不一。獨伊芳尹仲景之書。猶六經(jīng)也。其余諸子百家。時有一得。要之不可為法。又況邪說妄意。世業(yè)名家。規(guī)利雖濃。因果歷然。特以伊芳尹湯液。仲景經(jīng)絡(luò)。常人難曉。士大夫又以藝成而下。恥而不讀。往往倉卒之際。束手待盡。卒歸之于命而已。世人知讀此書者亦鮮。縱欲讀之。
又不曉其義。況又有好用涼藥者。如附子硫黃。則笑而不喜用。雖隆冬使人飲冷、服三黃丸之類。有好用熱藥者。如大黃、芒硝。則畏而不敢使。雖盛暑勸人炙、服金液丹之類。非不知罪福。偏見曲說。所趣者然也。陽根于陰。陰本于陽。無陰則陽無以生。無陽則陰無以化。是故春時氣溫。當(dāng)將理以涼。夏月盛熱。當(dāng)食以寒。君子扶陰氣以養(yǎng)陽之時也。世人以為陰氣在內(nèi)。反抑以熱藥。而成瘧痢、脫血者多矣。秋時氣涼。當(dāng)將息以溫。冬時嚴(yán)寒。當(dāng)食以熱。君子扶陽氣以養(yǎng)陰之時也。世人以陽氣在內(nèi)。乃抑以涼藥。而成吐痢、腹痛者多矣。伐本逆根。豈知天地之剛?cè)帷ｊ庩栔骓?。求其不夭橫也難矣。偶有病家。曾留意方書。稍別陰陽。知其熱證。則召某人。以某人善醫(yī)陽病。知其冷證。則召某人。以某人善醫(yī)陰病。往往隨手全活。若病家素不曉者。道聽泛請。委而聽之。近世士人。如高若訥、林億、孫奇、龐安常。皆于此。未必章句之徒不誚且駭也。仆因閑居。作為此書。雖未能盡窺伊芳尹之萬一。庶使天下之大。人無夭伐。老不哭幼。士大夫易曉而喜讀。漸浸積習(xí)。人人尊生。
豈曰小補(bǔ)之哉。仲尼曰。吾少也賤。故多能鄙事。學(xué)人不以為鄙。然后知余用意在此而不在彼。
大觀元年正月日。前進(jìn)士朱肱序。
仆乙未秋。以罪去國。明年。就領(lǐng)宮祠以歸。過方城。見同年范內(nèi)翰云活人書詳矣。比百問十倍。
然證與方分為數(shù)卷。倉卒難檢耳。及至濉陽。又見王先生活人書。京師、京都、湖南、福建、兩浙、凡五處印行。惜其不曾?？?。錯誤頗多。遂取繕本重為參詳。改一百余處。命工于杭州太隱坊鏤板。
作中字印行。庶幾緩急易以檢閱。然方術(shù)之士。能以此本游諸聚落。悉為改證。使人讀誦。廣說流布。
不為俗醫(yī)妄投藥耳。其為功德。獲福無量。
政和八年季夏朔。
朝奉郎提點洞霄宮朱肱重校證。
余頃在三茅。見無求子傷寒百問。披而讀之。不知無求子何人也。愛其書。想其人。非居幽而志廣、形愁而思遠(yuǎn)者。不能作也?；菝駪n國。不見施設(shè)。游戲藝文。以閱歲月者之所作乎。逃世匿。
抗心絕慮。灌園荒丘。賣藥都市者之所作乎。顛倒五行。推移八卦。積功累行。以就丹灶者之所作乎。
不然。則窮理博物。觸類多能。東方朔者耶。浩歌散發(fā)。采掇方技?；矢χk者耶。周流人間。衛(wèi)生救物。封君達(dá)者耶。前非古人。后無作者。則所謂無求子者。余不得而知也。三茅三年。挾冊抵掌。未嘗停手。所借以全活者。不知其幾人也。惜其論證多而說脈少。治男子詳而婦人略。銖兩訛舛。升掬不明。標(biāo)目混淆。語言不通俗。往往閭閻有不能曉者。此余之所以夙夕歉然者也。今秋游武林。邂逅致政朱奉議。泛家入境。相遇于西湖之叢林。因論方士。奉議公乃稱賈誼云。古之人不在朝廷之上。
必居醫(yī)卜之中。故嚴(yán)君平隱于卜。韓伯休隱于醫(yī)。然卜占吉兇。醫(yī)有因果。不精于醫(yī)。寧隱于卜。班固所謂有病不治得中醫(yī)。蓋慎之也。古人治傷寒有法。治雜病有方。葛稚川作肘后。孫真人作千金。
陶隱居作集驗。元晏先生作甲乙。率著方書。其論傷寒活法者。長沙太守一人而已。華陀指張長沙傷寒論為活人書。昔人又以金匱玉函名之。其重于世如此。然其言雅奧。非精于經(jīng)絡(luò)。不可曉會。頃因投閑。設(shè)為對問。補(bǔ)苴綴緝。僅成滾動條。因出以相示。然后知昔之所見百問。乃奉議公所作也。因乞其繕本。校其詳略。而傷寒百問。十得五六。前日之所謂歉然者。悉完且備。書作于己巳。成于戊子。增為二十卷。厘為七冊。計九萬一千三百六十八字。得此書者。雖在崎嶇僻陋之邦。
道途倉卒之際。據(jù)病可以識證。因證可以得方。如執(zhí)左契。易如反掌。遂使天下傷寒。無橫夭之人。
其為饒益不可思議。昔樞密使高若訥、作傷寒纂類。翰林學(xué)士沈括、作別次傷寒。直秘閣胡勉、作傷寒類例。殿中丞孫兆、作傷寒脈訣。蘄水道人龐安常、作傷寒卒病論。雖互相發(fā)明。難于檢閱。比之此書。天地遼落。張長沙。南陽人也。其言雖詳。其法難知。奉議公祖述其說。神而明之。以遺惠天下后世。
余因揭其名為南陽活人書云。
大觀五年正月日敘。
青詞
竊以神農(nóng)嘗藥。伊芳尹論方。證順陰陽。雖克求于民瘼。時無疫癘。蓋有賴于神休。瞻彼穹。哀此黎庶。伏念（臣）浪游東土。空閱流光。蔑聞經(jīng)國之謀。端議濟(jì)人之術(shù)。冥冥長夜。憐橫死之無辜。斷斷窮年。矧余生之多病。自朝及夕?？脊膨灲?。首尾幾二十一年。前后僅九萬余字。焦心皓首。編筆青編。原其微功。實自潛。屬成書之將上。爰奏牘以先天。恭即蘭場。四陳醮席。冀九清之降鑒。
祈萬宇于康寧。仰獲證明。庶傳永久。（臣）無任懇禱之至。
進(jìn)表
（臣）聞鐘山非矯。幽人躡于深林。衡岳雖遙。志士獻(xiàn)書于北闕。蓋行藏之有數(shù)。非狂狷所能知。（中謝）伏念（臣）出自屋之微。嘗奉大廷之對。昔為冗吏。今作閑人。乃因三余。著成百問。上稽伊芳尹湯液之論。下述長沙經(jīng)絡(luò)之文。詮次無差。搜羅殆盡。從微至著。蓋不可加。亙古及今。實未曾有。載在簡冊。圖之丹青。思欲膠口而不傳。大懼利己而無益。恐先朝露。虛棄寸陰。學(xué)古入官。既無裨于國論。
博施濟(jì)眾。庶或廣于仁風(fēng)。伏惟皇帝陛下。經(jīng)緯之文。出自天縱。紀(jì)綱之治。成于日躋。疆宇開拓于版圖。弦歌洋溢乎天下。神內(nèi)景。屬意生民。收拾人材。凡片善寸長。皆有所用。勤恤民隱。雖沉垂老。各安其居。玉燭亙天以流離。朱草填廷而委積。湛恩滂沛。溫韶下寧。致茲丘園一介之愚。
亦效涓埃萬分之助。蕆明大道。敷奏彌文。楊雄所懷以既章。蔡澤沒齒而無憾。重惟道途修阻。巾笈護(hù)持。未免客嘲。焉令鬼泣。顧因果之有在。茲俯仰而不慚。儻合宸衷。自與議。特羈縻于丹灶。
徙景仰乎公車。謹(jǐn)遣男遺直（臣）所撰書一函八冊。共二十卷。躬詣檢院。投進(jìn)以聞。委有觀采。
伏乞宣付國子監(jiān)印造頒行。如（臣）學(xué)植淺陋。違戾于經(jīng)。即乞委官參詳。然后布之天下。以福群生。
（臣）無任干天冒圣。激切屏營。之至。政和元年正月一日。奉議郎致仕（臣）朱肱謹(jǐn)上。
謝啟
命出于中。恩歸有自。藝成而下。唯濟(jì)世可以無嫌。祿在其中。茍為貧有何不可。如肱者瞿聃遮眼。醫(yī)卜藏身。十載投閑。憐桑麻之已長。一朝就列。愧松菊以難存。方將穿墨池以灌園。安丹灶而息火。掃除伎倆。淘汰因緣。不虞湯液之言。偶合春秋之法。道俗交慶。魚鳥亦驚。龍光祗荷于殊恩。
陶冶實資于大化。此蓋伏遇太師相公。無心造物。有意為民。以人物升沉為深憂。以世諦俯仰為可愧。
茍有一得。不問其他。致茲流落之余。亦在使令之?dāng)?shù)。敢不激昂晚節(jié)。策下愚?；變A心。豈特平日之師仰。斷臂抉目。蓋將投老以根據(jù)歸。
此一卷論經(jīng)絡(luò)。治傷寒先須識經(jīng)絡(luò)。不識經(jīng)絡(luò)。觸途冥行。不知邪氣之所在。往往病在太陽。反攻少陰。證是厥陰。乃和少陽。寒邪未除。真氣受斃。又況傷寒看外證為多。未診先問。最為有準(zhǔn)。
孫真人云。問而知之。別病淺深。名為巧醫(yī)。病家云。發(fā)熱惡寒。頭項痛。腰脊強(qiáng)。則知病在太陽經(jīng)也。身熱目疼。鼻干不得臥。則知病在陽明經(jīng)也。胸脅痛耳聾。口苦舌干。往來寒熱而嘔。則知病在少陽經(jīng)也。腹?jié)M咽干。手足自溫?；蜃岳豢??；蚋?jié)M時痛。則知病在太陰經(jīng)也。引飲惡寒。或口燥舌干。則知病在少陰經(jīng)也。煩滿囊縮。則知病在厥陰經(jīng)也。然后切脈以辯其在表在里。若虛若實。以汗下之。古人所以云問而知之為中工。切而知之為下工。若經(jīng)隧支絡(luò)懵然不分。按寸握尺。妄意疾證。
豈知坐授明堂。藏室金蘭者耶。
此一卷論切脈。治傷寒先須識脈。若不識脈。則表里不分。虛實不辨。仲景猶誚當(dāng)時之士。按寸不及尺。握手不及足。必欲診沖陽。按太溪而后慊。況于寸關(guān)尺耶。大抵問而知之以觀其外。切而知之以察其內(nèi)。證之與脈不可偏廢。且如傷寒脈緊。傷風(fēng)脈緩。熱病脈盛。中暑脈虛。人迎緊盛傷于寒。
氣口緊盛傷于食。率以脈別之。非特此也。病患心下緊滿。按之石硬而痛者。結(jié)胸也。結(jié)胸證于法當(dāng)下。雖三尺之童皆知。用大黃甘遂陷胸湯下之。然仲景云。結(jié)胸脈浮者。不可下。下之則死。以此推之。若只憑外證。便用陷胸湯則誤矣。況傷寒尤要辨表里。脈浮為在表。脈沉為在里。陽動則有汗。
陰動則發(fā)熱。得汗而脈靜者生。汗已而脈躁者死。陰病陽脈則不成。陽病陰脈則不永。生死吉兇。如合龜鏡。其微至于禍福休咎。修短貴賤。無不可考。然古人乃以切脈為下者。特以脈理精微。其體難辨。而傷寒得外證為多故也。外證易見。切脈難明。弦緊之混淆。遲緩之參差。沉與伏相類。濡與弱相似。非得之于心。超然領(lǐng)解。孰能校疑似于錙銖者哉。茍知浮芤滑實弦緊洪屬于表。遲緩微澀沉伏濡弱屬于里。表里內(nèi)外。陰陽消息。以經(jīng)處之。亦過半矣。
（帝曰。氣口何以獨為五臟主。岐伯曰。胃者水谷之海。六腑之大源也。五味入口。藏于胃以養(yǎng)五氣。氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味。皆出于胃。變見于氣口。右手關(guān)前一分。氣口之位）人迎在頸法象天地要會始終之門戶。（人迎屬太陰肺之經(jīng)。而黃帝乃云。人迎亦胃脈何也。左手關(guān)前一分者人迎之位。挾喉嚨兩旁者人迎之穴。人迎之位屬手太陰肺之經(jīng)。人迎之穴屬足陽明胃之經(jīng)。
故素問云人迎亦胃脈也）傷寒何以須診太溪脈耶。答曰。太溪穴是足少陰腎之經(jīng)。男子以右腎為命門。女子以左腎為命門。
（三十六難曰命門者神精所舍。原氣所系。男子藏精。女子以胞）主生死之要。病患有命門脈者活。
無者死。仲景云。少陰病手足逆冷發(fā)熱者。不死。脈不至者灸太溪七壯。故傷寒必診太溪以察其腎之盛衰也。（太溪二穴。在足內(nèi)踝后跟骨上動脈陷中）傷寒何以須診沖陽脈耶。答曰。沖陽穴是足陽明胃之經(jīng)。人受氣于谷。谷入于胃。乃傳與五臟六腑。臟腑皆受氣于胃。其清者為營。濁者為衛(wèi)。營行脈中。衛(wèi)行脈外。陰陽相貫。如環(huán)無端。胃為水谷之海。主稟四時。皆以胃氣為本。是謂四時之變病。死生之要會。故傷寒必診沖陽。以察其胃之有無也。（沖陽二穴。一名會源。在足跗上五寸骨間動脈上去陷骨三寸）仲景云。太陽病初服桂枝湯。反煩不解者。先刺風(fēng)池風(fēng)府。卻與桂枝湯。（正一）愈。謂服桂枝湯后。其證尚自汗發(fā)熱惡寒。脈尚寸浮尺弱而反煩。為邪痹在陽維經(jīng)。故可先針風(fēng)池。（風(fēng)池二穴。
是足少陽陽維之會。在項后發(fā)際陷中。是穴。甲乙經(jīng)云。風(fēng)池穴在HT后發(fā)際陷者。中是穴。針入一寸一分）風(fēng)府。（風(fēng)府一穴。是督脈陽維之會。在項后入發(fā)際一寸。大筋穴中。不可灸。針入四分留三呼）此二穴陽維之會。非太陽經(jīng)也。太陽經(jīng)穴在挾項后發(fā)際大筋外廉陷中。名曰天柱。不針此者。桂枝已主太陽病故也。
期門穴。在乳直下筋骨近腹處是也。凡婦人病。法當(dāng)針期門。不用行子午法。恐纏臟膜引氣上。
但下針令病患吸五吸。停針良久。徐徐出針。此是平瀉法也。凡針期門。必瀉勿補(bǔ)?？煞嗜硕纭Ｊ萑舜绨肷?。
臍下一寸五分。名氣海。二寸名丹田。三寸名關(guān)元。關(guān)元穴。是小腸募足少陰任脈之會。針入八分。留三呼瀉五吸。灸亦良。然不及針。（氣海穴?；蜃髂毾乱淮?。按針灸經(jīng)云。臍下一寸曰陰交穴。
陰交下五分曰氣海）
（七）問三部之位
左右手去魚一寸名曰寸口。去澤一尺名曰尺部。兩境之間。名為關(guān)位。關(guān)位六分。陽部出三分。
陰部入三分。關(guān)前為陽。關(guān)后為陰。為陰陽之關(guān)津。寸脈下不至關(guān)為陽絕。尺脈上不至關(guān)為陰絕。陽得寸內(nèi)九分。取陽奇之?dāng)?shù)。陰得尺內(nèi)一寸。取陰耦之?dāng)?shù)。是名寸關(guān)尺也。寸上一分為魚際。關(guān)下一分為神門。左關(guān)為人迎。右關(guān)為氣口。三陽從地長。故男子尺脈常沉。三陰從天生。故女子尺脈常浮。
男子陽多而陰少。其脈在關(guān)上。故寸盛而尺弱。女子陰盛而陽微。其脈在關(guān)下。故寸沉而尺盛。所以男子不可以久瀉。女子不可以久吐。男得女脈為不足。女得男脈為太過。所謂反也。（今人以男子尺脈常弱。女子尺脈常盛謂之反。非也。男子陽有余。脈在上。尺脈必弱。女子陰有余。脈在下。寸脈必微。乃是正也。非反也。又以男子以右尺為命門。女子以左尺為命門。謂之反亦非也。男子得陰以生。先生右腎。女子得陽以長。
先生左腎。乃是正也。非反也。所謂反者。只是男子尺脈當(dāng)弱今反盛。女子尺脈應(yīng)盛今反弱。謂之反耳）圣人以察陰陽以決生死。雖經(jīng)絡(luò)流注。如環(huán)無端。豈能逃于三部者耶。
（八）問診候之法
凡初下指。先以中指揣按得關(guān)位。乃齊下前后二指為三部脈。前指寸口也。后指尺部也。若人臂長乃疏下指。若臂短乃密下指。先診寸口。（男先左手。女先右手）浮按消息之。次。中按消息之。
次。重按消息之。次。上竟消息之。次。下竟消息之。次。推指外消息之。次。推指內(nèi)消息之。（醫(yī)家責(zé)肥人脈浮為肌肉濃實。重取乃得。若舉手而得。則其浮也甚矣。責(zé)瘦人脈沉為皮脈相附而易見。若按之始應(yīng)。則其沉也亦甚矣）凡診脈以氣息平定。方下指。以一呼一吸為一息。其一息之間。脈息四至。或五至。不大不小。與所部分四時相應(yīng)者。為平和脈也。過則為至。不及則為損。損至之脈。
難經(jīng)言之詳矣。（所屬部分。謂心位洪。肺位浮。腎位沉。肝位弦。脾位緩也。四時謂春脈弦。夏脈洪。四季脈緩。秋脈浮。冬脈沉也。假令心脈本位雖當(dāng)見洪。得冬脈須微帶沉下。是四時相應(yīng)。余皆仿此）
（九）問脈息之證
脈之字。從肉從HT。又作HT。蓋脈以肉為陽。HT以血為陰。華佗云。脈者氣血之先也。氣血盛則脈盛。氣血衰則脈衰。氣血熱則脈數(shù)。氣血寒則脈遲。氣血微則脈弱。氣血平則脈緩。又長人脈長。
短人脈短。性急則脈急。性緩則脈緩。反此者逆。按內(nèi)經(jīng)云。形盛脈細(xì)。氣少不足以息者危。形瘦脈大。胸中氣多者死。形氣相得者生。參伍不調(diào)者病。難經(jīng)云。數(shù)者腑也。遲者臟也。數(shù)則為熱。遲則為寒。諸陽為熱。諸陰為寒。
王叔和云。脈沉為在里。脈浮為在表。遲則在臟。數(shù)則在腑?；瑸閷崬橄?。數(shù)為虛為熱。張仲景云。
脈大浮數(shù)動滑。此名陽也。脈沉澀弱弦微。此名陰也。陰病見陽脈者生。陽病見陰脈者死。大抵陽脈常浮而速。陰脈常沉而遲。七表屬腑。病在于陽。春夏見之易治。八里屬臟。病在于陰。秋冬見之猶輕。假令數(shù)在左寸。浮之得者熱入小腸。沉之得者熱入于心。余皆仿此。脈理精微。非言可盡。論其梗概。不出于此矣。王叔和云。在心易了。指下難明。亦在乎人熟之而已矣。
（十）問七表
七表陽也。陽數(shù)奇。浮。按之不足。舉之有余。（寸口浮。其人傷風(fēng)。發(fā)熱頭疼。關(guān)上浮腹?jié)M。
尺中浮小便難。趺陽浮即為虛）芤。浮大而軟。按之中央空兩邊實。（芤主失血。寸口芤主吐血。
微芤者衄。關(guān)上芤。大便血。尺中芤。小便血）滑。往來前卻流利。替替然與數(shù)相似。（脈滑為陽。
寸口滑為陽盛。關(guān)上滑為嘔逆。尺中滑小便赤。婦人經(jīng)脈不利。然而尺脈滑者。亦本形也。趺陽脈滑者。胃氣實）實。脈大而長。按之隱指。然。浮沉皆得。（寸口實。主上焦熱。關(guān)上見之腹脹。
尺中有此。主小腹痛。并小便澀）弦。舉之無有。按之如弓弦狀。又曰。浮緊乃為弦。狀如弓弦。
按之不移。（陽弦則頭痛。陰弦則腹痛。大抵傷寒脈須弦。蓋人迎緊盛傷于寒。人迎者少陽之分。少陽脈主弦故也。寒邪中人。其脈必弦。弦則多兼洪數(shù)。為其先有邪熱也。洪數(shù)甚者。正為陽證。若沉細(xì)而弦疾。乃正陰證也）緊。按之實。數(shù)似切繩狀。（緊則為寒。寸口緊頭痛。關(guān)緊心中滿痛。尺緊臍下痛。陰陽俱緊。當(dāng)清邪中于上。濁邪中于下）洪。極大在指下。舉按滿指。（寸口洪主胸膈煩熱。關(guān)洪主胃熱口干。尺中洪。主大小便血。三部洪。三焦俱熱）
（十一）問八里
八里。陰也。陰數(shù)耦。微。若有若無。極細(xì)而軟。（微則為虛。寸口微為陽不足。陽微則惡寒。
陰微則下利）沉。舉之不足。按之有余。（沉為在里。尺寸俱沉者少陰受病也。然沉而遲者。乃陰證也。宜溫之。沉而數(shù)者有熱也。宜下之）緩。去來亦遲。小快于遲。
（緩則為虛。太陽病。其脈緩者為傷風(fēng)。惟脾得之即是本形）澀。細(xì)而遲。往來難。時一止。（澀則少血。寸口澀少氣。上焦冷。關(guān)上澀胃冷脾痛。尺中澀小便數(shù)。小腹冷。三部俱澀。腹中氣結(jié)。王冰曰。陽有余則血少。故脈澀也。又曰。澀者陽氣有余。陽氣有余為身熱無汗）遲。呼吸三至。去來極遲。（遲則為寒。寸口遲則上焦冷。關(guān)上遲胃冷不欲食。吞酸吐水。尺中遲。小便多。并白濁）伏。極重按之。指著骨乃得。（伏主物聚。寸口伏胸中逆氣。關(guān)上伏有水氣。溏泄。尺中伏。水谷不化。大抵關(guān)前得之多為熱。關(guān)后得之多為冷。關(guān)中得之陰陽結(jié)?；蚶浠驘岵欢?。當(dāng)以余證參之）濡。
按之似無。舉之全無力。（形與緩澀遲脈雖稍殊。其為冷證皆一也）弱極軟而沉細(xì)。按之欲絕指下。
（弱為虛。寸口弱。陽氣虛。汗自出。關(guān)弱無胃氣。胃中有熱。脈弱為虛熱病作。不可大攻。熱去寒起。尺中弱。氣少發(fā)熱也）
（十二）問脈按之來緩。時一止復(fù)來。又脈來動而中止。不能自還。因而復(fù)動。
有結(jié)脈。有促脈。有代脈。結(jié)者。陰也。陰盛則結(jié)。脈來緩時一止復(fù)來曰結(jié)。主胸滿煩躁。促者。
陽也。陽盛則促。脈來數(shù)時一止復(fù)來。曰促。主積聚氣痞。憂思所成。太陽病。下之后。脈促胸滿者。桂枝去芍藥湯主之。（正方七）若微寒桂枝去芍藥加附子湯主之。（正八）太陽病桂枝證醫(yī)反下之。利遂不止。脈促者。表未解也。喘而汗出者。葛根黃芩黃連湯主之（正二十八）大抵結(jié)促之脈。雖時一止為病脈。非死脈也。惟代脈者。真死矣。往來緩。動而中止。不能自還。因而復(fù)動。名曰代也。代者。死也。仲景傷寒。脈結(jié)代。心動悸。炙甘草湯主之。（正五十六）
此一卷論表里。治傷寒。須辨表里。表里不分。汗下差誤。古人所以云桂枝下咽。陽盛即斃。承氣入胃。陰盛以亡。傷寒有表證。有里證。有半在表半在里。有表里兩證俱見。有無表里證。在表宜汗。在里宜下。半在里半在表宜和解。表里俱見。隨證滲泄。無表里證。用大柴胡湯下之。（正方三十）又四逆湯（正七十五）證。有先溫里乃發(fā)表。桂枝湯（正方一）證。有先解表乃攻里。仲景云。下利清谷。身體疼痛。急當(dāng)救里。身體疼痛。清便自調(diào)。急當(dāng)救表。如附應(yīng)桴。間不容櫛。非特此也。
均是發(fā)熱。身熱不渴為表有熱。小柴胡加桂主之。（正二十九）厥而脈滑為里有熱。白虎加人參主之。
（正六十五）（黃帝所謂發(fā)表不遠(yuǎn)熱。攻里不遠(yuǎn)寒也）均是水氣干嘔。微利發(fā)熱而咳為表有水。小青龍加蕘花主之。（正三十六）身體涼。表證罷。咳而脅下痛為里有水。十棗湯主之。（正八十九）均是惡寒發(fā)熱而惡寒者。發(fā)于陽也。麻黃桂枝小柴胡主之。（無麻黃桂枝小柴胡湯。只有柴胡桂枝湯。見正方三十一）無熱而惡寒者發(fā)于陰也。附子四逆湯主之。（正七十五）均是身體痛。脈浮發(fā)熱頭疼身體痛者為表未解。麻黃湯主之。（正二十）脈沉自利身體痛者為里不和。四逆湯主之（正七十五）。以此觀之。仲景之于表里亦詳矣。學(xué)人宜深究之。
雖然。傷寒六七日。目中不了了。無表里證。脈雖浮亦有下之者。少陰病二三日無陽證。亦有發(fā)汗者。
非表里之所能拘。又不可不知也。
（十三）問表證
發(fā)熱惡寒。身體痛而脈浮者。表證也。（浮。表陽也。其脈按之不足。舉之有余。素問云。寸口脈浮而盛。曰病在外。寸口脈沉而緊。曰病在中。仲景云。脈浮者病在表?？砂l(fā)汗。又曰表有病者。脈當(dāng)浮。又曰。結(jié)胸證脈浮者不可下。則知脈浮者表證也）表證者。惡寒是也。惡寒者。表之虛。此屬太陽。宜汗之。然傷寒發(fā)表。須當(dāng)隨病輕重而汗之。故仲景有發(fā)汗者。有和解之者。兼四時發(fā)汗。亦自不同。○春不可大發(fā)汗。以陽氣尚弱。不可亟奪。使陰氣勝于時。
天寒初解。營衛(wèi)腠理緩。可用小柴胡湯（正二十九）之類。○冬不可汗者。以陽氣伏藏。不可妄擾。不問傷寒中風(fēng)。以輕藥解利之。傷寒無汗者。只與桂枝麻黃各半湯。（正方二）傷風(fēng)有汗。只與柴胡桂枝湯。（正三十一）或得少汗而解?；驘o汗自解。（病勢甚者不拘此）○夏月天氣大熱。玄府開。脈洪大。宜正發(fā)汗。但不可用麻黃桂枝熱性藥。須是桂枝麻黃湯加黃芩石膏知母升麻也。（加減法在第十二卷藥方中）夏月有桂枝麻黃證。不加黃芩輩服之。轉(zhuǎn)助熱氣。便發(fā)黃斑出也。白虎湯雖可用。然治中暑與汗后一解表藥耳。一白虎未能驅(qū)逐表邪。況夏月陰氣在內(nèi)。或患熱病而氣虛人。妄投白虎。往往有成結(jié)胸者。以白虎性寒。非治傷寒藥也?！鸱舶l(fā)汗欲令手足俱周。然一時許為佳。
不欲如水淋漓。服湯中病即止。不必盡劑。然發(fā)汗。須如常覆腰以上。濃衣覆腰以下。蓋腰以上流漓。而腰以下至足心微潤。病終不解。凡發(fā)汗病證仍在者。三日內(nèi)可二三汗之。令腰腳周遍為度?！鹩謫柸幱锌珊拐吆酢ｊ幉〔划?dāng)發(fā)汗。發(fā)汗即動經(jīng)。然太陰脈浮。少陰發(fā)熱。亦須微微取汗。但不正發(fā)汗耳。大抵風(fēng)寒中人與營衛(wèi)俱薄而發(fā)熱。又未曾行諸汗藥。雖無陽證。須少汗解逐之。王叔和云。表中風(fēng)寒。入里則不消。故知初病脈沉細(xì)數(shù)。雖里不消。本表中風(fēng)寒。須宜溫覆少汗而解。仲景太陰證脈浮可汗。宜桂枝湯。（正方一）少陰病發(fā)熱脈沉。宜麻黃細(xì)辛附子湯。（正二十三）少陰二三日。常見少陰證。無陽證者。宜麻黃附子甘草湯（正二十二）微發(fā)汗。皆陰證表藥也。要知脈沉細(xì)數(shù)。
病在里不可發(fā)汗。此大略之言耳。脈應(yīng)里而發(fā)熱在表。宜以小辛之藥取微汗而溫散也?！鸫蟮謧栕C發(fā)熱惡寒。宜發(fā)其汗。然熱多寒少。其脈微弱。或尺脈遲者。不可表也。太陽病發(fā)熱惡寒。
熱多寒少。脈微弱者。此無陽也。不可發(fā)汗。宜桂枝二越婢一湯。（正方四）尺脈遲者。血少也。先以小建中加黃湯。（正三十七）以養(yǎng)其血。時用小柴胡桂枝二越婢一湯。小分劑以和解之其人當(dāng)汗而衄血下血者。
不可表也。（太陽病脈浮而緊。發(fā)熱身無汗。自衄者愈。不可汗。汗出必額上陷脈緊急。直視不得瞬。又云。太陽病不解。熱結(jié)膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。不愈宜桂枝湯。正方一）壞病者。不可表也。太陽病三日。已發(fā)汗。若吐若下若溫針仍不解者。為壞病。桂枝不中與也。當(dāng)犯何逆。隨證治之。又云太陽病不解。傳入少陽者。脅下硬滿。干嘔不能食。往來寒熱。尚未吐下。脈沉緊者。
與小柴胡湯。（正二十九）若已吐下發(fā)汗。柴胡證罷。此為壞病。知犯何逆。以法治之。婦人經(jīng)水適來者。不可表也。（婦人病經(jīng)水適下而發(fā)其汗。則郁冒不知人。此病為表里俱虛。故令郁冒也）風(fēng)溫者。
不可表也。脈尺寸俱浮。頭疼身熱常自汗。體重。其息必喘。其形不仁。嘿嘿但欲眠者。風(fēng)溫證也。復(fù)發(fā)其汗者死。宜葳蕤湯。（雜四十五）濕溫者。不可表也。兩脛逆冷。胸腹?jié)M。頭目痛苦妄言。必多汗者。濕溫證也。不可發(fā)汗。發(fā)汗者。名曰重。如此死者醫(yī)殺之耳。宜桂附湯（正十七）、白虎加蒼術(shù)湯。（雜一百十七）虛煩者。不可表也。諸虛煩熱與傷寒相似。然不惡寒。身不疼。故知非傷寒也。不可發(fā)汗。頭不痛。脈不緊。故知非里實也。不可下。宜服竹葉湯。（正九十五）病患腹間左右上下有筑觸動氣者。
不可表也。動氣在左。不可發(fā)汗。發(fā)汗則頭眩。汗不止。筋惕肉。此為逆難治。先服防風(fēng)白術(shù)牡蠣湯。（雜方二）汗止。次當(dāng)服建中湯。（正三十七）動氣在右。不可發(fā)汗。發(fā)汗則衄而渴。心苦煩。飲則吐水。先服五苓散一二服。（正六十六）次服竹葉湯。動氣在下不可發(fā)汗。發(fā)汗則氣上沖。正在心端。宜服李根湯。（雜方三）動氣在下。不可發(fā)汗。發(fā)汗則無汗。心中大煩（雜方四）。骨節(jié)疼煩。目暈惡寒。食即反吐。谷不得化。先服大橘皮湯。（雜方四）吐止后。服小建中湯（正三十七）以此見古人慎用表藥如此。
（十四）問里證
不惡寒。反惡熱。手掌心并腋下汗出。胃中干涸。燥糞結(jié)聚。潮熱。大便硬。小便如常。
腹?jié)M而喘?；蜃d語。脈沉而滑者。里證也。（仲景云。手足然汗出者。此大便已硬也。傷寒欲下而小便少。手足心并腋下不滋潤者。不可攻也）里證者。（內(nèi)熱是也。內(nèi)熱者。里之弱）此屬陽明也。宜下之?！饌及l(fā)熱惡寒。今汗后不惡寒。但倍發(fā)熱而躁。始脈浮大。今脈洪實?；虺良?xì)數(shù)。始惺靜。
今狂語。此為胃實陽盛。再汗即死。須下之即愈?！鹨嘤惺嫉貌?。便變陽盛之證。須便下之。不可拘以日數(shù)?！鸶行男剡B臍腹大段疰悶。腹中疼。坐臥不安。冒悶喘急極者。亦不候他證。便下之。
凡大便秘。妨悶恐尚有表證者。亦須少少飲小承氣湯（正四十二）微解之。不可過多。令大泄也失下則氣血不通。四肢便厥。醫(yī)人不知。反疑是陰厥。復(fù)進(jìn)熱藥。禍如反掌。不可不察也?！鹩謫柸幱锌上抡吆酢Ｈ幋蠹s可溫。然須有積證方可也。何謂積證。太陰腹?jié)M時痛。桂枝加芍藥湯（正十二）痛甚者桂枝加大黃湯。（正十三）少陰口燥咽干?；蚋?jié)M不大便?；蛳吕逅Ｐ南峦?。皆積證也。仲景云。少陰病得之二三日口燥咽干者。急下之。宜大承氣湯（正四十一）。少陰病自利清水。心下痛?？诟烧摺Ｒ舜蟪袣鉁?。
少陰病六七日腹?jié)M不大便者。宜大承氣湯也。下證悉具。服湯已。更衣者。止后服。不爾盡劑服之。（更衣謂病患服承氣湯后得下利。故勿與也）下后慎不中服補(bǔ)藥。孫真人云。服大承氣湯。
得利瘥。慎不中服補(bǔ)藥也。熱氣得補(bǔ)復(fù)成。更復(fù)下之。是重困也。宜消息安養(yǎng)之?！鸫蟮謧钌饔谙?。若表證未罷。不可亂投湯劑。虛其胃氣。（仲景云。表解而內(nèi)不消。非大滿。猶生寒熱。則病不除也。表已解而內(nèi)不消。大滿大實。堅有燥屎。乃可下之。雖四五日不能為禍。若不宜下而便攻之。內(nèi)虛熱入。協(xié)熱遂利。煩躁諸變。不可勝數(shù)。輕者困篤。重者必死矣。古人所以傷寒有承氣之戒）脈浮者。不可下。（仲景云。脈浮者。病在表?？砂l(fā)其汗。應(yīng)汗而下。為懊。為痞。為結(jié)胸）脈虛細(xì)者。不可下。（王叔和云。脈微不可吐。虛細(xì)不可下）惡寒者不可下。（惡寒者。
表之虛。雖是陽明證。尚惡寒。即與太陽合病。屬表?？砂l(fā)其汗。少陰惡寒。當(dāng)溫之）嘔吐者。不可下。仲景云。嘔多雖有陽明證。不可下。陽明病脅下硬滿。不大便而嘔。舌上白苔者。宜與小柴胡湯。（正二十九）上焦得通。津液得下。胃氣因和。身然汗出。得屎而解。不轉(zhuǎn)失氣者。不可下。轉(zhuǎn)失氣。今人所謂下泄也。傷寒論云。陽明病。不大便六七日。恐有燥屎。欲知之法。少與小承氣湯。
腹中轉(zhuǎn)失氣者。此有燥屎也。乃可攻之。若不轉(zhuǎn)失氣者。此但頭硬后必溏。不可攻之。攻之必脹滿不能食也。又云。陽明病譫語。發(fā)潮熱。脈滑而疾者。小承氣湯主之。（正四十二）因與小承氣湯一升。腹中轉(zhuǎn)失氣者。更服一升。若不轉(zhuǎn)失氣者。勿更與之。仲景無治法。今詳。宜與小柴胡湯。（正二十九）明日又不大便。
脈反微澀者。里虛也。為難治。仲景亦無治法。宜與黃建中湯。大便堅。小便數(shù)。不可用承氣湯攻之。趺陽脈浮而澀。浮則胃氣強(qiáng)。澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便則硬。其脾為約。麻子仁丸主之（正九十二）。千金云。脾約者。大便堅。小便利。宜枳實丸。太陽陽明者。脾約乃是也。小便清者不可下。（仲景云。傷寒不大便。六七日頭疼有熱。與承氣湯。小便清者。知不在里）大便硬。小便少者。未可攻。（恐津液還入胃。必先硬后溏也。
小便自如。乃可攻之。當(dāng)問其小便日幾行。若本小便日三四行。今日再行。故知大便不久出。今為小便數(shù)少。以津液當(dāng)還入胃中。故知不久必大便也）陽明病。自汗出若發(fā)汗。小便自利者。不可下。
此為津液內(nèi)竭。雖硬不可攻之。當(dāng)須自大便蜜導(dǎo)之。若土瓜根、大豬膽汁。皆可導(dǎo)之。（正一百十一）以此知古人慎用轉(zhuǎn)藥如此。
（十五）問表里兩證俱見
傷寒表證當(dāng)汗。里證當(dāng)下。不易之法也。發(fā)表攻里。本自不同。甘遂神丹不可以合飲。桂枝承氣安可以并進(jìn)。○然而假令病患脈浮而大。是表證當(dāng)汗。其人發(fā)熱煩渴。小便赤。卻當(dāng)下。此是表里證俱見。五苓散主之。（正六十六）（仲景云。中風(fēng)發(fā)熱。六七日不解而煩。有表里證?？视嬎摺Ｋ雱t吐。
名曰水逆。五苓散主之）○假令傷寒不大便六七日。頭痛有熱者。是里證當(dāng)下。其人小便清者。
知不在里。仍在表。當(dāng)須發(fā)汗。此是兩證俱見。即未可下。宜與桂枝湯。（正方一）○假令病患心下滿?？诓挥?。大便硬。脈沉細(xì)。是里證當(dāng)下。其人頭汗出。微惡寒。手足冷。卻當(dāng)汗。此兩證俱見者。仲景所謂半在里半在表也。小柴胡湯主之。（正二十九）○假令太陽病表證未除。而醫(yī)數(shù)下之。遂協(xié)熱而利。利不止。
心下痞硬。仲景謂之表里不解。桂枝人參湯主之。（正十六）○本太陽病。醫(yī)反下之。因爾腹痛。是有表。復(fù)有里。仲景用桂枝加芍藥湯。（正十二）痛甚者。桂枝加大黃湯。（正十三）此皆仲景治傷寒有表復(fù)有里之法。學(xué)人當(dāng)以意推之也。
（十六）問無表里證
傷寒四五日后。以至過經(jīng)。（十三日為過經(jīng)）無表證。又于里證未可下者。但非汗證。亦非下證者。皆可用小柴胡。（正二十九）隨證加減用之。（加減法在第十二卷藥方中也）以至十余日者。亦可用。
十余日外用小柴胡湯不愈者。若大便硬?？醋C可下。則用大柴胡下之。（正三十）以過經(jīng)。其人氣稍虛當(dāng)下者。
用大柴胡湯則穩(wěn)。蓋恐承氣湯太緊。病患不禁也?！鹬倬霸啤Ａ呷漳恐胁涣肆?。睛不和。無表里證。
大便難。身微熱。此為實也。當(dāng)下之。宜大承氣湯。（正四十一）○又云。病患無表里證。發(fā)熱七八日。脈雖浮數(shù)。可大柴胡下之。（正三十）假令已下。脈數(shù)不解。至六七日不大便者。有瘀血也。屬抵當(dāng)湯。（正九十一）
（十七）問病患有身大熱。反欲得衣。有身大寒。反不欲近衣者。
此名表熱里寒。表寒里熱也。病患身大熱。反欲得衣。熱在皮膚。寒在骨髓也。仲景無治法。宜先與陰旦湯。（雜方六）寒已。次以小柴胡加桂（雜三十九）以溫其表。病患身大寒。反不欲近衣。寒在皮膚。熱在骨髓也。
仲景亦無治法。宜先與白虎加人參湯。（正六十五）熱除。次以桂枝麻黃各半湯（正方二）以解其外。大抵病有標(biāo)本。治有先后。表熱里寒者。脈須沉而遲。手或微厥。下利清谷也。所以陰證亦有發(fā)熱者。四逆湯（正七十五）、通脈四逆湯主之。（正八十一）表寒里熱者。脈必滑而厥?？谠锷喔梢?。所以少陰惡寒而。時時自煩。不欲濃衣。用大柴胡下之（正三十）而愈。此皆仲景之余議也。
此一卷論陰陽。治傷寒須識陰陽二證。手足各有三陰三陽。合為十二經(jīng)。在手背者為陽屬表為腑。在手掌里者為陰屬里為臟。足經(jīng)仿此。傷寒只傳足經(jīng)不傳手經(jīng)。素問熱論。亦只說足三陰三陽受病。巢氏言。一曰太陽屬小腸誤矣。足之陽者。陰中之少陽。足之陰者。陰中之太陰。足之三陽從頭走足。足之三陰從足走腹。陽務(wù)于上。陰務(wù)于下。陽行也速。陰行也緩。陽之體輕。陰之體重。
陰家脈重。陽家脈輕。陽候多語。陰證無聲。陽病則旦靜。陰病則夜寧。陽虛則暮亂。陰虛則夜?fàn)帯?/span>
陰陽消息。證狀各異。然而物極則反。寒暑之變。重陽必陰。重陰必陽。陰證似陽。陽證似陰。陰盛隔陽。似是而非。若同而異。明當(dāng)消息以法治之。
（十八）問陰證
太陰少陰厥陰。皆屬陰證也。太陰者。脾也。少陰者。腎也。厥陰者。肝也?！鸷沃^太陰證。
太陰脾之經(jīng)。主胸膈脹。甲乙經(jīng)云。邪生于陽者。得之風(fēng)雨寒暑。邪中于陰者。得之飲食居處。
陰陽喜怒。又曰。賊風(fēng)虛邪者。陽受之。飲食不節(jié)。起居不時者。陰受之。陽受之則入腑。陰受之則入臟。入六腑則身熱。不時上為喘呼。入五臟則滿閉塞。下為飧泄。久為腸?！鸷沃^少陰證。
少陰腎之經(jīng)。主脈微細(xì)心煩。但欲寐?；蜃岳?。又問經(jīng)云。一二日少陰病者何也。謂國中病時。
腠理寒。便入陰經(jīng)。不經(jīng)三陽也。傷寒雖是三陰三陽。大抵發(fā)于陽則太陽也。發(fā)于陰則少陰也。
此二經(jīng)為表里。其受病最為多。陽明太陰受病頗稀。至于少陽厥陰肝膽之經(jīng)。又加少焉。凡病一日至十二三日。太陽證不罷者。但治太陽。有初得病便見。（去聲）少陰證者。直攻少陰。亦不必先自太陽次傳而至。蓋寒氣入太陽。即發(fā)熱而惡寒。入少陰經(jīng)。只惡寒而不發(fā)熱也。三陰中寒。微則理中湯。（正七十四）稍厥或中寒下利。即干姜甘草湯。（正五十五）手足指頭微寒冷謂之清。（音去聲）此未消吃四逆。蓋疾輕故也。只可服理中干姜之類。大段重者。用四逆湯。（正七十五）無脈者用通脈四逆湯也。（正八一）○何謂厥陰證。厥陰肝之經(jīng)主消渴。氣上沖。心中疼。熱饑不欲食。食則吐蛔。下之利不止也。若陰氣獨盛。陽氣暴絕。則為陰毒。其證四肢逆冷。臍腹筑痛。身如被杖。脈沉疾?；蛲禄蚶．?dāng)急灸臍下。服以辛熱之藥。令陽氣復(fù)而大汗解矣。古人云。辛甘發(fā)散為陽。謂桂枝甘草干姜附子之類。能復(fù)其陽氣也。微用辛甘。甚則用辛苦。陰極發(fā)躁。陰證似陽。學(xué)人當(dāng)以脈別之。
（十九）問陽證
太陽陽明少陽。皆屬陽證也。太陽者。膀胱也。發(fā)熱惡寒頭疼腰痛而脈浮也。陽明者。胃也。不惡寒反惡熱。汗出。大便秘。潮熱而脈長也。少陽者。膽也?？诳嘌矢擅{下滿。發(fā)熱而嘔?；蛲鶃砗疅岫}弦也。麻黃湯（正二十）、大青龍湯（正三十五）、桂枝湯、治太陽經(jīng)傷風(fēng)寒也。大柴胡湯（正三十）、調(diào)胃承氣湯（正四十三）、小承氣湯（正四十二）、大承氣湯（正四一）、治陽明傷寒也。小柴胡湯（正二十九）、治少陽傷寒也。
其他藥皆發(fā)汗吐下后證也?！鹑絷枤猹毷ⅰｊ帤獗┙^。即為陽毒。必發(fā)躁狂走妄言。面赤咽痛。身斑斑如錦紋。或下利赤黃。脈洪實。
或滑促。當(dāng)以酸苦之藥。令陰氣復(fù)而大汗解矣。古人云。酸苦涌泄為陰。謂苦參大青葶藶苦酒之類。（雜十六）能復(fù)其陰氣也。微用苦。甚則兼用酸苦。折熱復(fù)陰。若熱極發(fā)厥。陽證似陰。學(xué)人當(dāng)以脈別之。
（二十）問手足逆冷。臍腹筑痛。咽喉疼。嘔吐下利。身體如被杖?；蚶浜?。煩渴。脈細(xì)欲絕。
此名陰毒也。陰毒之為病。初得病手足冷。背強(qiáng)咽痛。糜粥不下。毒瓦斯攻心。心腹痛。短氣。
四肢厥逆。嘔吐下利。體如被杖。宜服陰毒甘草湯（雜七）、白術(shù)散（雜八）、附子散（雜九）、正陽散（雜十）、肉桂散（雜十一）、回陽丹（雜十二）、返陰丹（雜十三）、天雄散、正元散、退陰散（并雜十四）之類?？蛇x用之。○大抵陰毒。
本因腎氣虛寒?；蛞蚶湮飩ⅰ?/span>
外感風(fēng)寒。內(nèi)既伏陰。外又感寒?；蛳雀型夂鴥?nèi)伏陰。內(nèi)外皆陰。則陽氣不守。遂發(fā)頭疼腰重腹痛。眼睛疼。身體倦怠。四肢逆冷。額上手背冷汗不止?；蚨酂┛省＞窕秀?。如有所失。三二日間?；蚩善鹦?。不甚覺重。診之則六脈俱沉細(xì)而疾。尺部短小。寸口脈或大。（六脈俱浮大?；虺寥≈蠖簧跫舱?。非陰證也。大抵陽毒傷寒。其脈多弦而洪數(shù)。陰毒傷寒。其脈沉細(xì)而弦疾。不可不知也）若誤服涼藥。則渴轉(zhuǎn)甚。躁轉(zhuǎn)急。有此病證者。便須急服辛熱之藥。一日或二日便安。
○若陰毒漸深。其候沉重。四肢逆冷。腹痛轉(zhuǎn)甚?；蜓屎聿焕Ｐ南旅洕M結(jié)硬。躁渴。虛汗不止。
（陽盛則身熱而無汗。陰盛則身冷而有汗。岐伯云。陽勝則身熱。腠理閉。喘粗。為之。俯仰。汗不出而熱。陰勝則身寒汗出。身常清。數(shù)栗而寒。寒則厥）或時鄭聲。指甲面色青黑。六脈沉細(xì)而疾。一息七至已來。有此證者。速于氣海或關(guān)元二穴灸三二百壯。以手足和暖為效。仍兼服正陽散、肉桂散、回陽丹、返陰丹、天雄散、白術(shù)散。內(nèi)外通逐。令陽氣復(fù)而大汗解矣。（陰獨盛而陽氣暴絕。則為陰毒。若陽獨盛而陰氣暴絕。則為陽毒。大凡陰陽離絕。非大汗不能復(fù)其正氣也）○若陰毒已深。疾勢困重。六脈附骨。取之方有。按之即無。一息八至以上?；虿豢蓴?shù)至。此則藥耳難為攻矣。但于臍中用蔥熨法（雜十五）、或灼艾三五百以來。手足不溫者。不可治也。如得手足溫。更服前熱藥以助之。若陰氣散。陽氣來。即漸減熱藥而調(diào)治之。（陽氣乍復(fù)。往往卻煩躁。慎不可投涼藥。煩躁甚者。再與返陰丹即定。常須識此。勿令誤也）
（二十一）問發(fā)躁狂走。妄言面赤。咽痛。身斑。斑若錦文?；蛳吕帱S。而脈洪實。
此名陽毒也。傷寒病。若陽氣獨盛。陰氣暴絕。必發(fā)躁狂走。妄言面赤。咽痛身斑。斑若錦文。
或下利赤黃。脈洪實?；蚧佟Ｒ擞盟峥嘀?。令陰氣復(fù)而大汗解矣。葶藶苦酒湯（雜十六）、陽毒升麻湯（雜十七）、大黃散（雜十八）、梔子仁湯（雜十九）、黑奴丸（雜二十）、可選而用之?！鸾酥蝹}洪大。內(nèi)外結(jié)熱。舌卷焦黑。
鼻中如煙煤。則宜以水漬布薄之。疊布數(shù)重。新水漬之。稍捩去水。搭于胸上。須臾蒸熱。又漬令冷如前薄之。仍數(shù)換新水。日數(shù)十易。熱甚者。置病患于水中。熱勢才退則已。亦良法也。
（二十二）問病患潮熱獨語。如見鬼狀。發(fā)則不識人。尋衣撮空。直視微喘。
仲景云。傷寒若吐若下后不解。不大便。五六日。上至十余日。日晡所發(fā)潮熱。不惡寒獨語。
如見鬼狀。若劇者發(fā)則不識人。循衣摸床。惕而不安。微喘直視。但發(fā)熱譫語者。大承氣湯主之（正四一）。
若一服利則止后服。脈弦者生。澀者死。（弦者陽也。澀者陰也。陽證見陰脈者死。病患有陽證而脈澀者。慎不可下）
（二十三）問胸膈不快。滿閉塞。唇青手足冷。脈沉細(xì)。少情緒?；蚋雇?。
此名太陰也。近人多不識陰證。才見胸膈不快。便投食藥。非其治也。大抵陰證者。由冷物傷脾胃。陰經(jīng)受之也。主胸膈滿。面色及唇皆無色澤。手足冷。脈沉細(xì)。少情緒。亦不因嗜欲。但內(nèi)傷冷物。或損動胃氣。遂成陰證。復(fù)投巴豆之類。胸膈愈不快?；蛲露＝?jīng)一二日遂致不救。
蓋不知寒中太陰也。太陰者。脾之經(jīng)也?！鹩謫柸f一飲食不節(jié)、胸膈不快、寒中陰經(jīng)、何法以治之。
答云。急作理中湯、加青橘陳橘銼如麻豆大。
服一二劑。胸膈即快。枳實理中丸（雜八一）、五積散、（雜二十一）尤良。
（二十四）問脈微細(xì)。欲吐不吐。心煩。但欲寐。五六日自利而渴。
此名少陰也。少陰之為病。欲吐不吐。心煩但欲寐。五六日自利而渴者虛。故引水自救。若小便色白者。少陰病形悉具。小便白者。以下焦虛有寒。不能制水。故令色白也。四逆湯主之（正七五）?！鹕訇幉 Ｈ艨谠锷喔啥收?。須急下之。不可緩也。大承氣湯主之。（正四一）若脈沉而遲者。須溫之。四逆湯主之。蓋以口燥而渴者。知其熱。脈沉而遲者。別其寒也。少陰屬腎。古人謂之腎傷寒也。腎傷寒。
口燥舌干而渴。固當(dāng)急下。大抵腎傷寒。亦多表里無熱。但苦煩憒。默默而極。不欲見光明。有時腹痛。其脈沉細(xì)。舊用四順湯。古人恨其熱不堪用云。腎病而體猶有熱者?？煞倬八哪嫔ⅲㄕ吡Ｈ粢咽嗳?。下利不止。手足徹冷。乃無熱候?？稍鰮p四順湯。（雜百十九）○少陰病若惡寒而。時時自煩。不欲濃衣者。用去大黃大柴胡湯（正三十）。○少陰病始得之。反發(fā)熱。脈沉者。麻黃細(xì)辛附子湯（正二十三）微汗之。○少陰病得之二三日。常見少陰無陽證者。亦須微發(fā)汗。宜麻黃附子甘草湯（正二十二）。此學(xué)人不可不知也。
（二十五）問身微熱煩躁。面赤脈沉而微。
此名陰證似陽也。陰發(fā)躁熱發(fā)厥。物極則反也。大率以脈為主。諸數(shù)為熱。諸遲為寒。無如此最驗也。假令身體微熱。煩躁面赤。其脈沉而微者。皆陰證也。身微熱者。里寒故也。煩躁者。陰盛故也。面戴陽者。下虛故也。若醫(yī)者不看脈。以虛陽上膈躁。誤以為實熱。反與涼藥。則氣消成大病矣。外臺秘要云。陰盛發(fā)躁。名曰陰躁。欲坐井中。宜以熱藥治之。仲景少陰證面赤者。四逆加蔥白主之。
（二十六）問手足逆冷。而大便秘。小便赤?；虼蟊愫谏?。脈沉而滑。
此名陽證似陰也。重陽必陰。重陰必陽。寒暑之變也。假令手足逆冷而大便秘。小便赤?；虼蟊愫谏?。其脈沉而滑者。皆陽證也。輕者白虎湯（正六四）。甚者承氣湯（正四二）。傷寒失下。血氣不通。令四肢逆冷。
此是伏熱深。故厥亦深。速用大承氣（正四一）加分劑下之。汗出立瘥。（仲景所謂厥應(yīng)下之者此也）○兼熱厥與陰厥自不同。熱厥者。微厥即發(fā)熱。若陰厥即不發(fā)熱。四肢逆冷。惡寒脈沉而細(xì)。大小便滑泄矣。
（二十七）問身冷脈細(xì)沉疾。煩躁而不飲水。
此名陰盛隔陽也。傷寒陰盛隔陽者。病患身冷。脈細(xì)沉疾。煩躁而不飲水者是也。若欲引飲者非也。不欲飲水者。宜服霹靂散（雜二十二）。須臾躁止。得睡汗出即瘥。此藥通散寒氣。然后熱氣上行。汗出乃愈?；鹧嫔ⅲs二十二）、丹砂丸（雜二十四）、并主之。
（二十八）問手足逆冷
此名厥也。厥者。逆也。陰陽不相順接。手足逆冷也。陽氣衰。陰氣盛。陰勝于陽。故陽脈為之逆。不通于手足。所以逆冷也。傷寒熱多厥少者。其病當(dāng)愈。厥多熱少者。其病為進(jìn)?！鹑挥欣湄省?/span>
有熱厥。當(dāng)仔細(xì)辯認(rèn)?！鹄湄收?。初得病日。便四肢逆冷。脈沉微而不數(shù)。足多攣臥而惡寒?；蜃砸赂采w。不飲水?；蛳吕骞取；蚯灞阕哉{(diào)。（清便自調(diào)。即是大便如常）或小便數(shù)。外證多惺惺而靜。脈雖沉實。按之遲而弱者。知其冷厥也。四逆湯（正七五）理中湯（正七四）。通脈四逆湯。（正八一）當(dāng)歸四逆湯。（正七八）當(dāng)歸四逆加茱萸生姜湯（正八十）。白通加豬膽湯（正九八）。皆可選用也?！馃嶝收?。國中病。必身熱頭痛外。別有陽證。
至二三日乃至四五日。方發(fā)厥兼熱厥者。厥至半日卻身熱。蓋熱氣深。則方能發(fā)厥。須在二三日后也。
若微厥即發(fā)熱者。熱微故也。其脈雖沉伏。按之而滑。為里有熱。其人或畏熱?；蝻嬎?。或揚(yáng)手?jǐn)S足。
煩躁不得眠。大便秘。小便赤。外證多昏憒者。知其熱厥也。白虎湯（正六四）。承氣湯（正四二）。隨證用之。仲景云。傷寒一二日至四五日厥者。必發(fā)熱。前熱者后必厥。厥深者熱亦深。厥微者熱亦微。厥應(yīng)下之而反發(fā)汗者。必口傷爛赤。（熱厥當(dāng)下。故云厥應(yīng)下之者。若反發(fā)汗。必口傷爛赤也）又有下證悉具而見四逆者。是失下后。血氣不通。四肢便厥。醫(yī)人不識。卻疑是陰厥。復(fù)進(jìn)熱藥禍如反掌。大抵熱厥須脈沉伏而滑。頭上有汗。其手雖冷。時復(fù)指爪溫。須便用承氣湯下之。不可拘忌也。（諸手足逆冷。皆屬厥陰。不可下。不可汗。然有須下、有須汗證者。謂手足雖逆冷。時有溫時。手足掌心必暖。非正厥逆也。當(dāng)消息之）○若病患寒熱而厥。面色不澤。冒昧而兩手忽無脈。或一手無脈者。必是有正汗也。多用綿衣包手足令溫暖。急服五味子湯（雜二十五）?；蚣媾c麻黃細(xì)辛甘草湯之類。服之時。必大汗而解矣?！鸹騻誓娑南抡煺摺Ｒ讼戎嗡?。當(dāng)服茯苓甘草湯（正五三）。卻治厥。不爾。水漬入胃必下利也?！鹩钟胁』际肿阖世?。脈乍結(jié)者。邪氣結(jié)在胸也。心下滿而煩。饑不能食者。病在胸中。當(dāng)吐之。宜瓜蒂散（正百十一）。蓋病在胸中。亦能令人手足厥。但認(rèn)脈乍結(jié)者是也。（陰虛則結(jié)。脈來緩時一止復(fù)來曰結(jié)。主胸滿煩躁）○若傷寒發(fā)厥至七八日。膚冷而躁。無時暫安者。為臟厥。此為難治?！鹩謫栔倬吧訇幩哪鏈Ｓ钟兴哪嫔?。何也。答曰。大抵少陰病不可便用熱藥。且如少陰病亦有表熱者。仲景謂之晚發(fā)熱。用麻黃細(xì)辛之類以發(fā)汗。終不成少陰證。便不得發(fā)汗耶。今少陰病四肢冷。亦有內(nèi)熱者。仲景用四逆散。（正七六）是也。四逆湯用附子干姜。而四逆散主四逆。而其人或咳或悸?；蛐”悴焕??；蚋怪型??；蛐估轮亍Ｒ陨喜〗詿嶙C耳。
（二十九）問吐長蟲
此名蛔厥也?；棕收摺ＥK寒蛔上入膈。其人吐蛔也。此是厥陰證?；虿』加泻?。復(fù)發(fā)其汗。胃中冷。及因發(fā)汗后身熱。重發(fā)其汗。胃中虛冷。故長蟲逆上。先服理中丸（正七四）次用烏梅丸（正百六）。
（三十）問身體重少氣。陰腫入里。腹內(nèi)絞痛。熱上沖胸。頭重不欲舉。眼中生花。婦人則里急。腰胯連腹內(nèi)痛。
此名陰陽易也。傷寒病新瘥。陰陽氣未和。因合房室。則令人陰腫入腹絞痛。婦人則里急。腰胯連腹內(nèi)痛。名為陰陽易也。其男子病新瘥未平復(fù)。而婦人與之交接得病。名曰陽易其婦人病新瘥未平復(fù)。男子與之交接得病。名曰陰易。所以呼為易者。陰陽相感動。其毒疫著于人。如換易然。其病狀身體重。熱上沖胸。頭重不能舉。眼中生花。四肢拘急。小腹絞痛。手足拳。則皆死。其亦有不即死者。病苦小腹里急。熱上沖胸。頭重不欲舉。百節(jié)解離。經(jīng)脈緩弱。血氣虛。骨髓枯竭。便恍恍翕翕。
氣力轉(zhuǎn)小。著床而不能搖動。起止仰人?；蛞龤q月方死。燒散（正百十三）（音加）。鼠糞湯（雜二十六）、竹皮湯、干姜湯、青竹茹湯、當(dāng)歸白術(shù)湯（并雜二十七）、可選用之。
此一卷論治法。古人治傷寒有法。非雜病之比。五種不同。六經(jīng)各異。陰陽傳受。日數(shù)淺深。
藥劑溫涼。用有先后。差之毫厘。輕者危殆。況不識法者乎。傷寒唯兩感不治。其余證候。雖感異氣。能消息之。無不愈者。其有差失。仲景所謂醫(yī)殺之耳。知其法者。若網(wǎng)在綱。如此而汗。如此而吐。如此而下。桂枝承氣。瓜蒂四逆。用之無不瘥。唯其應(yīng)汗而下。為痞為結(jié)胸。為懊。應(yīng)下而汗。為亡陽。為譫語。為下厥上竭。又有當(dāng)溫反吐。療熱以溫。變證百出。無復(fù)紀(jì)律。擾擾萬緒起矣。大抵傷于寒為病熱。孫真人云。服承氣湯。得利瘥。慎不中補(bǔ)也。熱氣得補(bǔ)復(fù)成。王叔和云。
虛熱不可大攻之。熱去則寒起。二人之論。疑若相戾。然熱氣有實有虛。非深得仲景之意。豈能至此耶。
（三十一）問冬謂之傷寒。春謂之溫病。夏謂之熱病。
素問云。冬三月。是謂閉藏。水冰地坼。無擾乎陽。又云。彼春之暖。為夏之暑。彼秋之忿。
為冬之怒。是以嚴(yán)寒冬令。為殺厲之氣。君子善攝生。當(dāng)嚴(yán)寒之時。行住坐臥。護(hù)身周密。故不犯寒毒。彼奔馳荷重。勞房之人。皆辛苦之徒也。當(dāng)陽閉藏而反擾動之。則郁發(fā)腠理。津液強(qiáng)漬。為寒所薄。膚腠致密。寒毒與營衛(wèi)相渾。當(dāng)是之時。壯者氣行則已。怯者、則著而成病矣。其實時而病者。頭痛身疼。肌膚熱而惡寒。名曰傷寒。其不實時而病者。寒毒藏于肌膚之間。至春夏陽氣發(fā)生。則寒毒與陽氣相搏于營衛(wèi)之間。其病與冬時即病。無異。
但因春溫氣而變。名曰溫病。因夏熱氣而變。名曰熱病。溫?zé)岫Ｖ币詿嶂嗌贋榱x。陽熱未盛。
為寒所制。病名為溫。陽熱已盛。寒不能制。病名為熱。故大醫(yī)均謂之傷寒也。
（三十二）問三日以前當(dāng)汗。三日以后當(dāng)下。
古人云。未滿三日者?？珊苟?。其滿三日者?？尚苟?。此大略之言耳。病患有虛有實。邪氣傳受。遲速不等。豈可拘以日數(shù)。仲景云。日數(shù)雖多。但有表證而脈浮者。由宜發(fā)汗。日數(shù)雖少。
若有里證而脈沉者。即宜下之。正應(yīng)隨脈以汗下之。（傷寒固有始得病便變陽盛之證。須便下之。又有腠理寒。一二日便成少陰病者。須急溫之）又況六氣之邪。乘虛入經(jīng)。自背得之則入太陽?；蛉肷訇?。（緣少陰有伏脈在背）自面感之。則入陽明之類。不必皆始于太陽。兼寒邪有首尾止在一經(jīng)?；蜷g傳一二經(jīng)。不可以一理推。但據(jù)脈與外證治之。此活法也。假令有人脈浮頭項強(qiáng)痛。發(fā)熱而惡寒。每日如此。不以日數(shù)多少。只是太陽經(jīng)受之。其余經(jīng)絡(luò)皆仿此。大抵傷寒憑脈與外證以汗下之。若過日多。脈尚大浮數(shù)。按之不足者。尚責(zé)太陽也。可發(fā)汗而愈。若按之實者。汗之必死。
須下之而愈也。若始得病脈細(xì)沉數(shù)。外證或腹?jié)M咽干?；蚩谠锷喔啥省檎?zé)屬里?？上轮?。
若無此證。但發(fā)熱脈沉者。誤下必死。須行麻黃附子甘草湯（正二十二）、麻黃細(xì)辛附子湯（正二十三）、小發(fā)汗。此皆仲景之確論也。
（三十三）問陽虛陰盛。汗之則愈。下之則死。陽盛陰虛。汗之則死。下之則愈。
素問云。陽虛則外寒。陰虛則內(nèi)熱。陽盛則內(nèi)熱。陰盛則外寒。故治傷寒者。陽虛陰盛。汗之則愈。下之則死。陽盛陰虛。汗之則死。下之則愈也。陰陽虛盛。非謂分脈尺寸也。表、陽也。里、陰也。外臺云。表病里和。汗之則愈。表和里病。下之則愈。亦只是論表里陰陽以汗下之。（難經(jīng)云陰陽虛實者。說脈也。素問云陰陽虛盛者。說表里也。仲景論傷寒汗下。故引素問表里之義。與外臺所論合矣）○大抵營衛(wèi)為表屬陽。胃腑為里屬陰。寒毒爭于營衛(wèi)之中。必發(fā)熱而惡寒。尺寸俱浮大。內(nèi)必不躁。設(shè)有微煩。其人飲食欲溫而惡冷。為陽虛陰盛也。汗之則愈。誤下則死?！鹑艉鞠嗖跔I衛(wèi)之內(nèi)。而陽勝陰衰。極陰變陽。寒盛生熱。而陽熱之氣盛而入里。熱毒居胃。水液干涸。燥糞結(jié)聚。其人外不惡寒。必蒸蒸發(fā)熱而躁。甚則譫語。其脈浮滑而數(shù)?；蚝閷崱殛柺㈥幪撘?。下之則愈。誤汗則死。
謹(jǐn)按黃帝素問調(diào)經(jīng)論云。陽虛則外寒。陰虛則內(nèi)熱。陽盛則外熱。陰盛則內(nèi)寒。蓋陽主外而陰主內(nèi)。又曰。陽虛陰盛。汗出而愈。下之則死。陽盛陰虛。汗出而死。下之則愈。今三十三問誤寫作陽盛則內(nèi)熱。陰盛則外寒。竊詳內(nèi)外寒熱不同。則汗下差誤。便分死生。又按將作監(jiān)簿王宗正難經(jīng)疏義有陰陽盛虛汗下圖。與素問合。以理考之。此是三十三問誤寫。合行刊正。勿誤后人。
（三十四）問仲景有發(fā)汗者。有和解之者。
傷寒表證須看營衛(wèi)淺深。故仲景有正發(fā)汗湯劑。如麻黃湯（正二十）、桂枝湯（正一）、大青龍湯（正三五）、是也。
有和解其表。如小青龍湯（正三六）、桂枝麻黃各半湯（正二）、白虎湯（正六四）、桂枝二越婢一湯（正四）、柴胡桂枝湯（正三十一）、小柴胡湯（正二十九）、之類是也。后人不能深究寒熱淺深。藥性緊慢。一概用藥。因茲夭傷。其間縱獲生全。往往汗后虛乏。遂致勞復(fù)。或變生百病。淹引歲月。卒至不救。此皆由汗下過度。陰陽并竭。血氣羸損。以致此禍。
如遇病輕。但當(dāng)和解之。所謂和其營衛(wèi)以通津液。令其自解也。
（三十五）問仲景有宜下之。有微和其胃氣者。
傷寒里證須看熱氣淺深。故仲景有宜下之。如大承氣湯（正四一）、小承氣湯（正四二）、十棗湯（正八九）、大柴胡湯（正三十）、是也。
有微和其胃氣。如調(diào)胃承氣湯（正四三）、脾約丸、（雜六六）少與小承氣（正四二）、微和之之類是也。金匱玉函云。虛者十補(bǔ)勿一瀉。強(qiáng)實者瀉之。虛實等者。瀉勿大泄之。故王叔和序傷寒有承氣之戒?！鹩謫栟D(zhuǎn)藥孰緊。答曰。
大承氣最緊。小承氣次之。調(diào)胃承氣湯又次之。大柴胡又次之。仲景治法。蕩滌熱積。皆用湯液。
不得用丸子藥。不可不知也。（大柴胡加大黃。小柴胡加芒硝。方為轉(zhuǎn)藥。蓋為病輕者設(shè)也）
（三十六）問傷寒一日頭疼口干煩滿而渴。二日腹?jié)M身熱不欲食譫語。三日耳聾囊縮而厥。水漿不入不知人。
此名兩感傷寒也。兩感者。表里俱病也。太陽與少陰為表里。陽明與太陰為表里。少陽與厥陰為表里。陰陽雙傳。臟腑俱病。此為難治。六日而死矣。故一日太陽與少陰俱病。則頭痛口干煩滿而渴。二日陽明與太陰俱病。則腹?jié)M身熱不欲食譫語。三日少陽與厥陰俱病。則耳聾囊縮而厥。仲景無治法。但云兩感病俱作。治有先后。發(fā)表攻里。本自不同。尋至第三卷中。言傷寒下之后復(fù)下利不止、身疼痛者。當(dāng)急救里。宜四逆湯。（正七五）復(fù)身體疼痛清便自調(diào)者。急當(dāng)救表。宜桂枝湯（正一）。遂以意尋比仿效。治兩感有先后。宜先救里。若陽氣內(nèi)正。即可醫(yī)也。內(nèi)才正。急當(dāng)救表。蓋內(nèi)尤為急。
才溫內(nèi)。則急救表。亦不可緩也。
（三十七）問傷寒已經(jīng)發(fā)汗吐下仍不解。（古人謂之壞病）
仲景云。太陽病三日已發(fā)汗。若吐若下若溫針。仍不解者。為壞病。桂枝不中與也。當(dāng)知何逆。
隨證治之。又云。太陽病不解。轉(zhuǎn)入少陽者。脅下硬滿。干嘔不能食。往來寒熱。尚未吐下。其脈沉緊者?？膳c小柴胡湯。（正二十九）若已吐下發(fā)汗。小柴胡證罷。此為壞病。知犯何逆。以法治之。蓋為病中又感異氣。變?yōu)閴牟 Ｒ詴r令寒暑燥濕風(fēng)氣不節(jié)。脈息與少陽相異。（小柴胡證罷）證候與傷寒不同。（麻黃桂枝不中與也）明當(dāng)消息其由。以法治之。若脈尺寸俱盛。重感于寒。變?yōu)闇丿憽?/span>
（先熱后寒。名曰溫瘧。在第六卷四十四問）陽脈浮滑。陰脈濡弱。更遇于風(fēng)。變?yōu)轱L(fēng)溫。（四肢不收。頭疼身熱。常自汗出。在第六卷四十五問）陽脈浮數(shù)。陰脈實大。更遇溫?zé)?。變?yōu)闇囟尽?/span>
為病最重。（春月肌肉發(fā)斑。名曰溫毒。在第六卷又五十問）陽脈濡弱。陰脈弦緊。更遇溫氣。
變?yōu)闇匾?。（一歲之中。長幼疾狀多相似。感四時不正之氣。在第六卷四十六問）脈證之變。方治不同。仲景謂溫病之脈。行在諸經(jīng)。不知何經(jīng)之動。隨其經(jīng)而取之也。又有傷寒過經(jīng)。再受熱邪。
留蓄臟腑。病候多變。久而不瘥。陰陽無復(fù)綱紀(jì)。及傷寒解后虛羸少氣。皆名壞傷寒也。知母麻黃湯（雜二十八）鱉甲散（雜二十九）黑奴丸（雜二十）檢方與病證相參選用之。若傷寒解后。虛羸少氣。氣逆吐者。竹葉石膏湯主之。（正九五）
此一卷論傷寒、傷風(fēng)、熱病、中暑、溫病、溫瘧、風(fēng)溫、溫疫、中濕、濕溫、病、溫毒之名。
天下之事。名定而實辨。言順則事成。又況傷寒之名。種種不同。若識其名?？v有差失。功有淺深。
效有遲速耳。不得其名。妄加治療。往往中暑乃作熱病治之。反用溫藥。濕溫乃作風(fēng)溫治之。復(fù)加發(fā)汗。名實混淆。是非紛亂。性命之寄。危于風(fēng)燭。今于逐問下詳載疾狀而名之曰某病。庶幾因名識病。因病識證。如暗得明。胸中曉然。而處病不瘥矣。
（三十八）問脈浮而緊澀。頭疼身體拘急。惡寒無汗。寒多熱少。面色慘而不舒。腰脊疼痛。手足指末微厥。不煩躁。
此名傷寒也。傷寒之候。發(fā)熱惡寒。頭疼腰脊痛。脈緊無汗。宜發(fā)汗而解。麻黃湯主之。（正二十）輕者只與桂枝麻黃各半湯（正二）。又人參順氣散（雜三十）。蔥豉湯。（雜七四）蒼術(shù)散。（雜三一）麻黃葛根湯（雜三十二）可選而用之。○然太陽病亦有熱多寒少者。須仔細(xì)看脈與證也。熱多寒少不嘔清便自可。宜桂枝麻黃各半湯。若脈浮者。雖熱多寒少。自可發(fā)汗。若脈弱者無陽也。桂枝二越婢一湯主之（正四）。熱多寒少而尺脈遲者。營氣不足血少故也。先以小建中湯（正三十七）加黃最良。尺脈尚遲。再作一劑?！鸹蛱栕C宜汗而其人適失血及下利。
則頻頻與少桂枝湯（正乙）。使體潤。連日。當(dāng)自解?！鸺偃缌芗音曳ú豢珊?。亦可用小柴胡（正二十九）之類和解之。
（三十九）問脈浮而緩。寸大而尺弱。自汗體熱。頭疼惡風(fēng)。熱多寒少。其面光而不慘。煩躁。
手足不冷。
此名傷風(fēng)也。傷風(fēng)之候。頭疼發(fā)熱。脈緩。汗出惡風(fēng)。當(dāng)須解肌。宜桂枝湯主之（正一）。輕者只與柴胡桂枝湯（正三十一）。敗毒散（雜三十三）。獨活散（雜三十四）。可選用之。治太陽中風(fēng)。有汗用桂枝湯。凡脈緊必?zé)o汗。唯濡而緊。卻自汗。勿誤用小建中湯也。（正三十七）須是脈浮而緩者。方可用桂枝也。項背強(qiáng)者。桂枝湯加葛根也（正十八）。
（本草葛根主傷風(fēng)有濕。開竅解肌。蓋桂枝加葛根者。謂中風(fēng)有濕。當(dāng)加之去其風(fēng)濕。取微汗者。
風(fēng)濕去也）里寒者。桂枝去芍藥加附子湯也。（正八）（不飲水者是也）凡發(fā)汗后。汗不止為漏風(fēng)。桂枝加附子湯主之。（正六）腹?jié)M者。太陰證。脈浮者?？煞鹬l(fā)汗。腹痛者。桂枝加芍藥湯。（正十二）痛甚者。
桂枝加大黃湯也。（正十三）○雖然。桂枝湯。自西北二方居人。四時行之。無不應(yīng)驗。自江淮間。唯冬及春初可行。自春末及夏至以前。桂枝證可加黃芩半兩。陽旦湯是也（雜百十六）。夏至后有桂枝證?？杉又敢粌?。石膏二兩?；蚣由榘雰?。若病患素虛寒者。正用古方。不在加減也。（岐伯所謂同病異治者此也。大抵用溫藥當(dāng)避春。用熱藥當(dāng)避夏。素問所謂用溫遠(yuǎn)溫。用熱遠(yuǎn)熱者也）○又問傷寒與傷風(fēng)何以別之。傷寒者。脈緊而澀。傷風(fēng)者。脈浮而緩。傷寒者無汗。（脈澀故也）傷風(fēng)者有汗。
傷寒者畏寒不畏風(fēng)。傷風(fēng)者畏風(fēng)不畏寒。大抵太陽病者。必脈浮發(fā)熱惡風(fēng)惡寒也。惡寒者不當(dāng)風(fēng)而自增寒。惡風(fēng)者當(dāng)風(fēng)而增寒也。六經(jīng)皆有傷寒傷風(fēng)。其證各異。太陽脈浮有汗為中風(fēng)。脈緊無汗。
為傷寒。陽明善饑為中風(fēng)。不食為傷寒。少陽兩耳聾目赤胸滿而煩為中風(fēng)?？诳嘌矢赡垦閭?/span>
若三陰傷風(fēng)無變異形證。但四肢煩疼。余證同三陽。
（四十）問有發(fā)熱惡寒。煩躁。手足溫而脈反浮緊者。有寒多熱少不煩躁。手足微冷而脈反浮緩者。
此名傷風(fēng)見寒脈。傷寒見風(fēng)脈也。蓋發(fā)熱惡風(fēng)煩躁手足溫為中風(fēng)。候脈浮緊為傷寒脈。是中風(fēng)見寒脈也。寒多熱少。不煩躁。手足微厥為傷寒。候脈浮緩為中風(fēng)脈。是傷寒見風(fēng)脈也。中風(fēng)見寒脈。傷寒見風(fēng)脈。宜服大青龍湯（正三十五）。蓋大青龍證脈似桂枝反無汗。病似麻黃反煩躁是也。（脈弱有汗為桂枝證。脈緊不煩躁為麻黃證）大青龍湯。治病與麻黃湯證相似。但病尤重而又加煩躁者。用大青龍湯也。以其中風(fēng)并傷寒俱盛。故青龍湯添麻黃作六兩。又似合桂枝湯藥味在內(nèi)。添石膏所以為緊。
此治營衛(wèi)俱病。若證不審。誤用大青龍湯。則發(fā)汗多傷人。（以其有煩躁一證。故可用大青龍湯）大抵感外風(fēng)者為傷風(fēng)。感寒冷者為傷寒。故風(fēng)則傷衛(wèi)。寒則傷營。桂枝主傷衛(wèi)。麻黃主傷營。大青龍主營衛(wèi)俱傷故也。風(fēng)傷衛(wèi)者。病在皮膚之間也。以衛(wèi)行脈外。為陽。主外。皮膚之間衛(wèi)氣之道路故也。其病淺。寒傷營者。寒氣中于肌肉也。以營行脈中為陰。主內(nèi)。肌肉之間。營氣之道路故也。其病深。所以桂枝與麻黃所施各異。戒勿誤用。以有淺深之別。風(fēng)寒之殊。大醫(yī)當(dāng)宜審諦。大青龍尤宜慎用。仲景云。脈微弱汗出惡風(fēng)者。不可服青龍。服之則厥逆。筋惕肉。此為逆也。類纂云。凡發(fā)汗過多。筋惕肉。振搖動人。或虛羸之人。微汗出。便有此證。俱宜服真武湯（正百五）以救之。
羸甚者芍藥或量多少與之。惡熱藥者。去附子。余根據(jù)加減法。仲景制真武湯。乃為合用桂枝。卻用麻黃之類。發(fā)汗多。亡陽有此證。故用真武湯。若調(diào)理順者。無此證也。
（四十一）問夏月發(fā)熱惡寒。頭疼身體支節(jié)痛重。其脈洪盛者。
此名熱病也。冬傷于寒。因暑氣而發(fā)為熱病。治熱病與傷寒同。有汗宜桂枝湯。（正一）無汗宜麻黃湯。（正二十）加煩躁者。宜大青龍湯（正三十五）。然夏月藥性須帶涼。不可太溫。桂枝麻黃大青龍須用加減法。夏至前桂枝加黃芩半兩。夏至后桂枝麻黃大青龍加知母一兩。石膏二兩。或加升麻半兩也。蓋桂枝麻黃湯性熱。
地暖之處。非西北之比。夏月服之。必有發(fā)黃斑出之失。熱病三日外。與湯不瘥。脈勢仍數(shù)。邪氣猶在經(jīng)絡(luò)。未入臟腑者。桂枝石膏湯主之。（雜三十五）此方夏至后代桂枝證用。若加麻黃半兩。可代麻黃青龍湯用也。古方三月至夏為晚發(fā)傷寒。梔子升麻湯。（雜三十六）亦可選用之?！鹩謫栂闹梁蠼钥尚邪谆阂?。
白虎湯治中暑與汗后一解表藥耳。今之醫(yī)者。見六月中病。多云中暑。不辨熱病。用藥大涼。又況夏月陰氣在內(nèi)。最難調(diào)治。白虎湯尤宜戒之。
（四十二）問夏月自汗惡寒。身熱而渴。其脈微弱者。
此名中暑也。大抵中暑與熱病外證相似。但熱病者脈盛。中暑者脈虛。以此別之。甲乙經(jīng)云。
脈盛身寒。得之傷寒。脈虛身熱。得之傷暑。蓋寒傷形而不傷氣。所以脈盛。熱傷氣而不傷形。所以脈虛。傷寒即身體支節(jié)痛重。其脈洪盛。按之有力。此是冬月感寒深。至夏發(fā)耳。中暑即背寒面垢。（其面如涂油。類纂云。面垢者陽證也。一名面塵。若塵埃之著面）手足微冷。煩渴口燥。
但覺倦怠。四肢卻不痛重。其脈微弱。按之無力。白虎湯主之（正六四）。痰逆惡寒者。橘皮湯主之。（雜四）不惡寒者。竹葉湯主之。（正九五）頭疼惡心煩躁。心下不快者。五苓散（正六六）最妙。○又問中暑何故灑然毛聳惡寒。答曰。
經(jīng)云。四時八風(fēng)之中人也。因有寒暑。寒則皮膚急。腠理閉。暑則皮膚緩。腠理開。開則灑然寒。閉則熱而悶。近人多不明中暑。或作熱病法治之。復(fù)用溫?zé)崴?。必致發(fā)黃斑出。更為蓄血。尤宜戒之。
（四十三）問夏至以前。發(fā)熱惡寒。頭疼身體痛。其脈浮緊。
此名溫病也。春月傷寒。謂之溫病。冬傷于寒。輕者夏至以前發(fā)為溫病。蓋因春溫暖之氣而發(fā)也。（又非溫疫也）治溫病與冬月傷寒、夏月熱病不同。蓋熱輕故也。（春初秋末。陽氣在里。
其病稍輕。縱不用藥治之。五六日亦自安）升麻湯（雜一）、解肌湯（雜三八）、柴胡桂枝湯、（正三一）最良。熱多者小柴胡湯主之。（正二九）不渴外有微熱者。小柴胡加桂枝也。嗽者小柴胡加五味子也?；驘┛拾l(fā)熱不惡寒與虛煩者。并竹葉石膏湯（正九五）。次第服之。麻黃桂枝大青龍。唯西北二方四時行之。無有不驗。若江淮間。地偏暖處。唯冬月及正初乃可用正方。自春末至夏至以前。桂枝麻黃大青龍內(nèi)宜加減也。（加減法。在熱病門）
（四十四）問病患先熱后寒。尺寸脈俱盛。
此名溫瘧也。先熱后寒。名曰溫瘧。病患尺寸俱盛。重感于寒。變成溫瘧。小柴胡湯主之。（正二九）瘧疾寒熱相等。及先熱后寒者。俱宜與小柴胡湯。先寒后熱者。小柴胡加桂湯。（雜三九）有多熱但熱者。白虎加桂湯。（雜四十）有多寒但寒者。柴胡桂姜湯。（雜四一）有汗多煩渴。小便赤澀。素有瘴氣。及不服水土。嘔吐甚者。
可服五苓散。（正六六）脈小緊。寒熱嘔吐。間日頻日。發(fā)作無時。大便秘者?？煞蟛窈鷾轮＃ㄕ┟}浮大。
寒熱往來者。可服祛邪丸吐之。（雜四三）久不愈者。服瘧母煎丸。（雜四二）當(dāng)自愈。治瘧之法。無以過也。○大抵瘧脈自弦。弦數(shù)者多熱。弦遲者多寒。弦小緊者可下之。弦遲者可溫之。弦緊者可發(fā)汗。浮者可吐之。
夏傷于暑。秋必病瘧。此非傷寒之謂。以其壞傷寒有溫瘧一證。故因而及之。
（四十五）問脈尺寸俱浮。頭疼身熱。常自汗出體重。其息必喘。四肢不收。嘿嘿但欲眠。
此名風(fēng)溫也。其人素傷于風(fēng)。因復(fù)傷于熱。風(fēng)熱相搏。即發(fā)風(fēng)溫。主四肢不收。（左傳曰。風(fēng)淫末疾）頭疼身熱。常自汗出不解。治在少陰厥陰。（少陰火。厥陰風(fēng)）不可發(fā)汗。發(fā)汗即譫言。獨語。內(nèi)煩躁擾。不得臥。若驚癇。目亂無精。療之者。復(fù)發(fā)其汗。如此死者。醫(yī)殺之也。
風(fēng)溫不可發(fā)汗。宜葳蕤湯。（雜四五）風(fēng)溫身灼熱者。知母干葛湯。（雜四六）風(fēng)溫加渴甚者。栝蔞根湯。（雜四七）風(fēng)溫脈浮身重汗出。漢防己湯。（雜四八）
（四十六）問一歲之中。長幼疾狀多相似。
此名溫疫也。四時皆有不正之氣。春夏亦有寒清時。秋冬或有暄暑時。人感疫厲之氣。故一歲之中。病無長少。率相似者。此則時行之氣。俗謂之天行是也。老君神明散（雜四九）、務(wù)成子螢火丸、圣散子（并雜五十）、敗毒散。（雜三十三）冬氣溫。春氣寒。夏氣冷。秋氣熱。為時氣。時氣與傷寒同而治有異者。蓋因四時不正之氣而更改。不拘以日數(shù)淺深。汗吐下隨證施行。所以圣散子不問表里陰陽者此也。唯圣散子性差熱。
用者宜詳之。若春應(yīng)暖而清氣折之。則責(zé)邪在肝。三四月或有暴寒。其時陽氣尚弱。為寒所折。
病熱猶輕。升麻散（雜一）解肌湯主之。（雜三十八）夏應(yīng)暑而寒氣折之。則責(zé)邪在心。五月六月陽氣已盛。為寒所折。病熱則重。七月八月陽氣已衰。為寒所折。病熱亦微。調(diào)中湯（雜五一）、射干湯（雜五二）、半夏桂枝甘草湯（雜五三）?？蛇x而用之。秋應(yīng)涼而反大熱。抑之則責(zé)邪在肺。濕熱相搏。民多病癉。癉者黃也。宜白虎加蒼術(shù)湯。（雜百十七）煎茵陳汁調(diào)五苓散。（正六十六）冬應(yīng)寒而反大溫。抑之則責(zé)邪在腎。其冬有非節(jié)之暖者。名為冬溫。此屬春時陽氣發(fā)于冬時。則伏寒變?yōu)闇夭 Ｒ溯谵?。（雜四五）仲景云。冬溫之毒。與傷寒大異。蓋傷寒者。傷寒氣而作。冬溫者。感溫氣而作。寒疫者。暴寒折人。非觸冒之過。其治法不同。所施寒熱溫涼之劑亦異。不可拘以日數(shù)。發(fā)汗吐下。隨證施行。要之治熱以寒。溫而行之。治溫以清。
冷而行之。治寒以熱。涼而行之。治清以溫。熱而行之。以平為期。不可以過。此為大法。
（四十七）問一身盡痛。發(fā)熱身黃。小便不利。大便反快者。
此名中濕也。風(fēng)雨襲虛。山澤蒸氣。人多中濕。濕流關(guān)節(jié)。須身體煩痛。其脈沉緩為中濕。
（脈細(xì)者非也）主一身盡痛。發(fā)熱身黃。小便自利者。術(shù)附湯。（正七十）若小便不利大便反快。當(dāng)利其小便。宜甘草附子湯、（正七一）五苓散（正六六）主之。至真要論云。治濕之法。不利小便，非其治也。金匱要略云。濕家身煩痛?？膳c麻黃湯加白術(shù)四分。發(fā)其汗。慎不可以火攻之。濕家雖身體痛。不可太發(fā)汗。汗出則作。大抵中濕者。水濕之蒸氣。及汗出當(dāng)風(fēng)。取冷過度?；蛑徐F露與風(fēng)寒氣合者曰痹。皆由中于濕而后挾以異氣。其寒多者為痛。為浮腫。非附子桂術(shù)不能去也。其風(fēng)多者為煩熱。為流走。為拘急。非麻黃薏苡烏頭輩不能散也。其中氣者為堅滿。為癃閉。非甘遂葶藶枳術(shù)不能泄也。
（四十八）問支體痛重。不可轉(zhuǎn)側(cè)。額上微汗不欲去被?；蛏砦⒛[。
此名風(fēng)濕也。脈浮為風(fēng)。濕是風(fēng)氣與濕氣相搏。肢體痛重。不可轉(zhuǎn)側(cè)。額上微汗不欲去被。或身微腫。欲發(fā)汗。但身潤。則風(fēng)濕俱去。若大發(fā)其汗。則風(fēng)氣去濕氣在矣。麻黃杏子薏苡甘草湯、（雜五四）防己黃湯、（雜五五）桂枝附子湯（正六九）桂枝加白術(shù)湯。甘草附子湯、（正七一）術(shù)附湯、（正七十）杏仁湯、（雜五六）敗毒散（雜三十三）可選而用之。身腫者。甘草附子湯加防風(fēng)。
（四十九）問兩脛逆冷。胸腹?jié)M。多汗。頭目痛苦。妄言。
此名濕溫也。其人嘗傷于濕。因而中暑。濕熱相搏。則發(fā)濕溫。病苦兩脛逆冷腹?jié)M。又胸多汗頭目痛苦妄言。其脈陽濡而弱。陰小而急。治在太陰（脾屬土主濕）不可發(fā)汗。汗出必不能言。
耳聾。不知痛所在。身青面色變。名曰重HT。如此死者。醫(yī)殺之耳。白虎加蒼術(shù)湯。（雜百十七）主之（此方出傷寒微旨。亦仿金匱白虎加桂湯。）（雜四十）
（五十）問發(fā)熱惡寒。頸項強(qiáng)急。腰身反張如中風(fēng)狀?；蝮⒖卩?。
此名也。傷風(fēng)頸項強(qiáng)急。身體反張。屬太陽經(jīng)。先因傷風(fēng)。又感寒濕而致然也。古人謂之病。（音幟。又作痙。巨郢反。者。強(qiáng)直也。古人以強(qiáng)直為。金匱要略云。太陽病。
其身體KTKT。便為也）外證發(fā)熱惡寒。與傷寒相似。但其脈沉遲弦細(xì)。而項背反張強(qiáng)硬。如發(fā)癇之狀。此為異耳。（新產(chǎn)血虛多汗出喜中風(fēng)亦有此證）當(dāng)察其有汗無汗。以分剛?cè)帷?/span>
（無汗惡寒名剛。有汗不惡寒名柔，）無汗葛根湯主之（正廿六）有汗桂枝加葛根湯（正十八）主之。（本草葛根主傷風(fēng)有濕開竅解?。┓矂?cè)岫?。小續(xù)命湯。（雜五七）并可與之。
（有汗者小續(xù)命湯去麻黃加葛根也）若審知剛。胸滿口噤。其人臥不著席。腳攣急。咬齒。當(dāng)行大承氣湯。（正四一）（外臺云。熱而者死。熱病痙者。反折螈。齒噤也）○又問剛?cè)岫Ｅc陰陽二痙是如何亦作痙。陽痙屬剛。陰痙屬柔。附術(shù)散、（雜五八）桂心白術(shù)湯、（雜五九）附子防風(fēng)散、（雜六十）八物白術(shù)散、（雜六一）桂枝煮散?？蛇x而用之。（活人續(xù)集解惑論云．合面而臥為陰痙。仰目者為陽痙。又云或因濕家發(fā)汗多。則發(fā)也）
（又五十）問初春病患肌肉發(fā)斑癮疹如錦紋?；蚩刃膼?。但嘔清汁。
此名溫毒也。溫毒發(fā)斑者。冬時觸冒疹毒。至春始發(fā)。病初在表。或已發(fā)汗吐下而表證未罷。毒瓦斯不散。故發(fā)斑黑膏主之。又有冬月溫暖。人感乖戾之氣。冬未即病。至春或被積寒所折。毒瓦斯不得泄。
至天氣暄熱。溫毒始發(fā)。則肌肉斑爛癮疹如錦紋而咳心悶。但嘔清汁葛根橘皮湯主之。（雜九四）黃連橘皮湯（雜百廿五）尤佳。
此一卷論痰證、食積、虛煩、香港腳。與傷寒相似。實非傷寒也。所謂朱紫相陵。玉石不分。醫(yī)者處病滅裂。見其發(fā)熱惡寒。往往作傷寒治之。發(fā)汗吐下。因茲夭橫者多矣。今特立一門。別而論之、庶幾覽者知其非傷寒也。
（五十一）問憎寒發(fā)熱。惡風(fēng)自汗。寸口脈浮。胸膈痞滿。氣上沖咽喉不得息。而頭不疼。項不強(qiáng)。
此為有痰也。中脘有痰。亦令人憎寒發(fā)熱。胸膈痞滿。有類傷寒。但頭不疼。項不強(qiáng)為異。
宜服柴胡半夏湯、（雜六二）金沸草散、（雜六三）大半夏湯。（雜六四）若氣上沖咽喉不得息者。用瓜蒂散吐之。古法服瓜蒂散。（正百十一）凡服一錢匕。藥下使臥。欲吐且忍之。良久不吐。取三錢匕湯二合和服。以手指之便吐矣。不吐復(fù)稍增之。以吐為度。若吐少病不除。明日如前法再服之?？芍猎偃?。不可令人虛也。藥力過時不吐者。啜熱湯一升。以助藥力。吐訖。便可食。無復(fù)余毒。若服藥過多者。飲水解之。
（五十二）問頭疼脈數(shù)。發(fā)熱惡寒。而身不痛。左手脈平和。
此名食積也。傷食亦令人頭痛。脈數(shù)發(fā)熱。但驗左手人迎脈平和。身不疼痛者是也。甲乙經(jīng)云。人迎緊盛傷于寒。氣口緊盛傷于食。左手關(guān)前一分者。人迎之位也。右手關(guān)前一分者。氣口之位也。蓋人迎主外。氣口主中。以此別之。傷食之證。由脾胃伏熱。因食不消。發(fā)熱似傷寒。
卻身不疼痛。此為異耳。若膈實嘔吐者。食在上脘。宜吐之。若心腹?jié)M痛者。
宜下之治中湯（雜百十五）五積散、（雜廿一）黑神丸、（雜六七）可選而用也。
（五十三）問不惡寒身不痛。頭不疼。脈不緊。但煩熱者。
此名虛煩也。諸虛煩熱。與傷寒相似。然不惡寒。身不疼痛。故知非傷寒也。不可發(fā)汗。頭不痛。脈不緊數(shù)。故知非里實也。不可下。如此者。內(nèi)外皆不可攻。攻之必遂損竭多死也。此虛煩。但當(dāng)與竹葉湯。（正九五）若嘔者與橘皮湯（雜三十七）一劑不愈。再與之。孫真人云。此法數(shù)用甚有效。傷寒虛煩。亦宜服之。王叔和云。有熱不可大攻之。熱去則寒起。正宜服竹葉湯。
（五十四）問傷寒頭疼身熱。支節(jié)痛。大便秘?；驀I逆而腳屈弱者。
此名香港腳也。傷寒只傳足經(jīng)。不傳手經(jīng)。地之寒暑風(fēng)濕皆作蒸氣。足常履之。遂成香港腳。所以病證與傷寒相近。其脈浮而弦者。起于風(fēng)。濡而弱者起于濕。洪而數(shù)者起于熱。遲而澀者起于寒。風(fēng)者汗而愈。濕者溫而愈。熱者下而愈。寒者熨而愈。香港腳之病。始得不覺。因他病乃知。毒瓦斯入心。則小腹頑痹不仁。令人嘔吐。死在朝夕矣。然終是與傷寒不同者。孫真人云。卒起腳屈弱不能轉(zhuǎn)動。有此為異耳。要之有香港腳之人。先從腳起?；蛳染徣跆郾?。（寒氣勝者為痛痹。有寒故痛也）或行起忽倒?；騼擅勀[痛。（亦有不腫者）或腳膝枯細(xì)?；蛐闹锈旒?。或小腹不仁。（病久入深。營衛(wèi)之行澀。皮膚不茱。故為不仁。不仁者。皮頑不知有無也）或舉體轉(zhuǎn)筋?；蛞娛硣I逆。惡聞食氣?；蛐貪M氣急?；虮轶w酸痛。皆香港腳候也。黃帝所謂緩風(fēng)濕痹是也。頑弱名緩風(fēng)。疼痛為濕痹。（痹者閉也。閉而不仁。故曰痹也）寒中三陽。所患必冷。越婢湯（雜六五）小續(xù)命湯（雜五七）主之。（小續(xù)命煎湯成。旋入生姜自然汁最快）暑中三陰。所患必?zé)?。（小續(xù)命湯去附子減）桂一半。（大煩躁者。紫雪最良）大便秘者。脾約丸。（雜六十六）神功丸。（雜六八）五柔丸。
（雜六九）大三脘散。（雜七十）木瓜散。（雜七三）主之。（香港腳之疾。皆由氣實。而始終無一人以服藥致虛而殂者）頭痛身熱。肢節(jié)痛而腳屈弱者。是其人素有香港腳。此時發(fā)動也。腳腫者。檳榔散主之（雜七十一）香港腳方論、千金。外臺、最詳。此不復(fù)敘。大抵越婢湯、小續(xù)命湯、薏苡仁酒法、（雜七二）脾約神功丸。皆要藥也。仍針灸為佳。服補(bǔ)藥與用湯淋洗者。皆醫(yī)之大禁也。
此一卷論發(fā)熱。大抵傷寒。寒多易治。熱多難愈。傷寒發(fā)熱者。以其寒極則生熱。治法多用冷藥。故令熱不去。仲景熱多寒少。用桂枝二越婢一湯。不渴外有微熱者。用小柴胡加桂湯。皆溫表之義也。近時多行小柴胡湯。不問陰陽表里。凡傷寒家皆令服之。此藥差寒。不可輕用。雖不若大柴胡湯、小承氣湯之緊。然藥病不相主。其為害一也。往往因服小柴胡湯而成陰證者甚多。仲景雖云。傷寒中風(fēng)有柴胡證。但見一證便是。不必悉具。此為是少陽證。當(dāng)服小柴胡。不必少陽證悉具耳。況本方又有加減隨證增損。古人方治。審諦如此。后人妄投。良可怪也。
（五十五）問發(fā)熱
發(fā)熱而惡寒者。屬太陽也。太陽病必發(fā)熱而惡寒。蓋太陽主氣以溫皮膚分肉。寒氣留于外。
皮膚致密。則寒栗而發(fā)熱。宜發(fā)其汗。麻黃湯（正方二十）大青龍湯（正方三十五）主之。若發(fā)熱微惡寒者。柴胡桂枝湯。（正方三十一）桂枝二越婢一湯。（正方四）主之。若吐利而發(fā)熱惡寒者?；魜y也太陽病發(fā)熱而渴。不惡寒。為溫病。若發(fā)汗已。身體灼熱者。為風(fēng)溫也。○身熱汗出。然者。
屬陽明也。（陽明病脈浮者宜桂枝）（正方一）（微汗之。脈實者調(diào)胃承氣湯下之）（正方四三）大便不秘者。白虎湯和解。（方六十四）（若陽明病發(fā)汗多者。宜大承氣湯急下之）（正四十一）（蓋汗多發(fā)熱者。胃汁干故也。仲景云。太陽證汗后不惡寒但熱者。實也。當(dāng)和其胃氣。宜調(diào)胃承氣湯）（正四三）（太陽病三日發(fā)汗不解。蒸蒸發(fā)熱者。屬于胃也。宜下之）○脈細(xì)頭疼嘔而發(fā)熱者。屬少陽也。（少陽發(fā)熱。小柴胡湯主之）（正二十九）（不可發(fā)汗。發(fā)汗即譫語。
）○病患不渴。外有微熱者。小柴胡加桂也。（雜三十九）（小柴胡加桂主表熱最良。此法不特傷寒也。仲景表有熱者。小柴胡加桂也。里有熱者。白虎加人參也）（正六五）（大抵身熱不飲水者。為表熱也?？谠餆┛收摺槔餆嵋?。二藥均治發(fā)熱。然分表里。不可不知也）○發(fā)汗已。
身灼熱者。名風(fēng)溫。（素問云。汗出而身熱者。風(fēng)熱也。其人素傷于風(fēng)因復(fù)傷于熱。風(fēng)熱相搏。即身熱常自汗出。此名風(fēng)溫。在第六卷第四十五問也）○病患無表里證。發(fā)熱七八日。脈雖浮數(shù)。宜大柴胡湯下之。（正方三十）（大便秘者。加大黃）假令已下。脈數(shù)不解。今熱則消谷善饑。至六七日不大便者。有瘀血也。抵當(dāng)湯主之。（正九十一）○若傷寒瘥后更發(fā)熱者。小柴胡湯（正二十九）主之。（脈浮者。以汗解。脈實者可下之）○又問陰證有發(fā)熱者乎。太陰厥陰皆不發(fā)熱。只少陰發(fā)熱有二證。仲景謂之反發(fā)熱也。少陰病初得之。發(fā)熱脈沉者。麻黃細(xì)辛附子湯（正廿三）主之。（少陰病脈沉發(fā)汗則動經(jīng)。此大略之言耳。脈應(yīng)里而發(fā)熱在表。亦當(dāng)以小辛之藥泄汗而溫散也。仲景云。傷寒之病從風(fēng)寒得之。表中風(fēng)。寒入里。則不消。須用溫藥少汗而解）少陰病下利清谷。里寒外熱。手足厥逆。脈不出者。通脈四逆湯主之。（正八十一）大抵陰證發(fā)熱。終是不同。脈須沉或下利手足厥也。
（五十六）問熱多寒少
太陽熱多寒少有三證。有熱多寒少而不嘔。清便自可者。有熱多寒少而脈微弱者。有熱多寒少而尺脈遲者。其用藥皆不同也。○太陽病八九日如瘧狀。熱多寒少。不嘔。清便自可。宜桂枝麻黃各半湯。（正方二）○熱多寒少而脈都大微弱者。無陽也。不可發(fā)汗。宜桂枝二越婢一湯（正方四）主之。（若脈浮雖熱多寒少。亦自可發(fā)汗也）熱多寒少而尺中遲者。血少也。先以小建中加黃。
（正三十七）以養(yǎng)其血。尺尚遲。再作一劑。然后時用小柴胡湯、（正二十九）桂枝二越婢一湯（正方四）輩小劑隨證治之。
（五十七）問潮熱
潮熱者。大率當(dāng)下。仲景云。潮熱者實也。大承氣湯證云。其熱不潮。未可與也。則知潮熱當(dāng)下無疑矣。雖然。
更看脈與外證。脈若弦若浮。及外證惡寒。猶有表證。且與小柴胡湯以解之。（正二十九）若腹大滿不通者?？膳c小承氣。（正四十二）微和其胃氣。勿令大泄也。（仲景云。日晡發(fā)熱者屬陽明也。脈實者大承氣）（正四二）（大柴胡也）（正三十）脈虛者。桂枝也。（正方一）縱使潮熱當(dāng)行大承氣。亦須先少與小承氣。若不轉(zhuǎn)失氣。不可攻之。后發(fā)熱復(fù)硬者。大柴胡下之。（正三十）○若胸脅滿而嘔。日晡發(fā)潮熱者。小柴胡加芒硝（正三十四）主之。○又有日晡發(fā)潮熱已而微利者。又有微發(fā)潮熱而大便溏者。或潮熱而咳逆者。皆當(dāng)用小柴胡也（正二十九）（傷寒十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡發(fā)潮熱，已而微利。潮熱者。實也。先服小柴胡以解外。后以柴胡加芒硝湯下之。陽明潮熱。大便溏。胸滿不去者。小柴胡湯主之）。○冬陽明潮熱。當(dāng)行黃芩湯。（冬陽明病脈浮而緊。必發(fā)潮熱。發(fā)作有時。但脈浮者。必盜汗。黃芩湯主之）（正八十五）以上潮熱。并屬陽明也?！鹛栍谐睙岷?。仲景大陷胸湯一證。（正三十八）結(jié)胸有潮熱者。為大結(jié)胸。屬太陽也。
（五十八）問往來寒熱者。陰陽相勝也。陽不足則先寒后熱。陰不足則先熱后寒。
往來寒熱有三證。小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯。○有表證而往來寒熱者。用小柴胡也。（正二十九）○有里證而往來寒熱者。大柴胡也。（正三十）○已表或已下而往來寒熱者。
皆可用柴胡桂枝干姜湯也（正三十二）○仲景云。血弱氣盡。腠理開。邪氣因入與正氣分爭。往來寒熱。休作有時。小柴胡主之。又云。傷寒五六日中風(fēng)。往來寒熱。胸脅苦滿。默默不欲食。心煩喜嘔?；蛐?zé)┒粐I。或渴?；蚋怪型??；蛎{下痞硬?；蛐南录隆Ｐ”悴焕?。或不渴。身有微熱?；蚩日?。小柴胡主之。傷寒十余日。熱結(jié)在里。往來寒熱者。大柴胡主之。傷寒五六日已發(fā)汗。復(fù)下之。胸脅滿。小便不利?？识粐I。頭汗出。往來寒熱心煩。柴胡桂枝干姜湯也。
（五十九）問傷寒瘧狀
形證似瘧。有太陽證。有陽明證。有婦人熱入血室證。太陽證。服桂枝湯。（正方一）大汗出。脈洪大者。與桂枝湯如前法。若形似瘧。一日再發(fā)者。汗出必解。宜桂枝二麻黃一湯。（正三）傷寒八九日如瘧狀。熱多寒少。其人不嘔。清便欲自可。日一二發(fā)者。麻黃桂枝各半湯。
（太陽證形似瘧寒熱等者。與桂枝二麻黃一湯。熱多寒少者。麻黃桂枝各半湯）（正方二）○有陽明證。病患煩熱。汗出如瘧狀。日晡發(fā)熱而脈浮虛者。與桂枝湯脈實者。宜承氣湯。（正四二）○婦人熱入血室。其血必結(jié)。故使如瘧狀。小柴胡湯主之。（正二十九）
（六十）問汗之而寒熱者
太陰證發(fā)汗后。根據(jù)前寒熱者。須看脈如何。若脈浮數(shù)?；蚝榇蟆t表證猶在。當(dāng)再表也。如桂枝湯、（正方一）或桂枝二麻黃一（正方三）之類。醫(yī)人為見已汗、或已下而發(fā)寒熱。不敢再表。
誤矣。蓋脈浮為在表。表之必愈也?！鸹虻煤苟狻?fù)如瘧狀。日晡而發(fā)者。此屬陽明也。若脈實者?？上轮Ｒ舜蟛窈?、（正三十）大承氣（正方四一）也。○若發(fā)汗后只惡寒者。虛也。發(fā)汗后只發(fā)熱者。實也。只惡寒屬芍藥甘草附子湯。（正七二）只發(fā)熱屬調(diào)胃承氣湯。（正方四三）○若厥陰證。大汗出。熱不去。內(nèi)拘急。四肢疼。又下利厥逆而惡寒者。四逆湯主之。（正七五）
（六十一）問汗之而仍發(fā)熱者
素問云。溫病汗出輒復(fù)熱而脈躁疾。不為汗衰。狂言不能食。謂之陰陽交。交者死也。又云。
熱病已得汗而脈躁盛者死。今不與汗相應(yīng)。是不勝其病也。其死明矣。大抵病患得汗而脈靜者生。
今汗之而仍發(fā)熱者。若脈浮數(shù)。則表證猶在。汗之必愈也。仲景云。發(fā)汗解半日許復(fù)熱煩。脈浮數(shù)者?？筛l(fā)汗。宜桂枝湯。（正一）發(fā)汗后不敢再表者。為脈沉實耳。脈若浮者。須再汗也。
發(fā)汗后不惡寒。只發(fā)熱脈沉實?；蚩裾Z。此為胃實、陽盛。即不可再汗也。須當(dāng)下之設(shè)令下后。又不解。表里邪亦衰矣。仲景云。太陽病三日發(fā)汗不解。蒸蒸發(fā)熱者。宜調(diào)胃承氣湯。（正四十三）和其胃氣也。太醫(yī)云。若傷寒得汗后。熱不退。發(fā)昏及狂言者。便可用承氣湯。（正四十二）下之立愈。未瘥再服。若汗后熱不解。但心下痞。嘔逆。又自利。大柴胡去大黃主之。（正方三十）○又有太陽證合行桂枝。卻用麻黃之類。發(fā)汗多。亡陽仍發(fā)熱者。真武湯（正方一百五）主之。
○更有風(fēng)溫一證。初得病發(fā)熱而渴。不惡寒。雖發(fā)汗已。身灼熱者。為風(fēng)溫。屬葳蕤湯。
（雜四十五）（岐伯所謂汗出而身熱者。風(fēng)熱也）○若傷寒得汗后。病解。虛羸微熱不去?？尚兄袢~石膏湯。（正方九五）隨其虛實而治之。
（六十二）問下之而熱不退者
（勞復(fù)食復(fù)附）仲景云。病患脈微而澀。為醫(yī)所病。大發(fā)其汗。使陽氣微。又大下之。使陰氣弱。其人亡血。病當(dāng)惡寒。后乃發(fā)熱無休止時。蓋陽微則惡寒。陰弱則發(fā)熱。陽微惡寒四逆湯主之。（正七十五）陰弱發(fā)熱。為內(nèi)熱葶藶苦酒湯主之。（雜方十六）大抵傷寒八日以上。大發(fā)熱者。此為難治。
（仲景云。脈陰陽俱虛。熱不止者死）又有醫(yī)人多用丸子藥下之。身熱不去微煩者。梔子干姜湯主之。（正方四九）傷寒五六日大下之后。身熱不去。心中結(jié)痛者。未欲解也。梔子豉湯主之。
（正方四十五）○又問傷寒瘥后發(fā)熱者何也。此名勞食復(fù)也。病新瘥。血氣尚虛。津液未復(fù)。因勞動生熱。熱氣既還。復(fù)入經(jīng)絡(luò)。名曰勞復(fù)。仲景云。傷寒瘥以后。更發(fā)熱。小柴胡湯主之。（正二十九）脈浮者以汗解。（宜柴胡桂枝湯）（正三十一）脈實者以下解。（宜大柴胡湯）（正方三十）又大病瘥后勞復(fù)者。枳實梔子湯主之。（正方九十六）麥門冬湯（雜一百二十六）雄鼠屎湯、（雜七十七）七味蔥白湯、（雜一百十八）皆可選用?！鹩质硰?fù)者。大病新瘥。脾胃尚弱。谷氣未復(fù)。強(qiáng)食過多。停積不化。因爾發(fā)熱名曰食復(fù)。大抵新病瘥。多因傷食。便作痞。干噫。食臭。腹中雷鳴。下利等證。可與生姜瀉心湯。（正方六十三）仲景于枳實梔子湯證云。若有宿食。內(nèi)大黃如薄棋子五六枚。服之愈。黃帝曰。熱病已愈。時有所遺者。何也。
岐伯曰。諸遺者。熱甚而強(qiáng)食。故有所遺也。若此者。皆病已衰。而熱有所藏。因其谷食相搏。
兩熱相合。故有所遺也。帝曰善。治遺奈河。岐伯曰。視其虛實。調(diào)其逆從?？墒贡匾?。食肉則復(fù)。多食則遺。此其禁也。
此一卷，首論惡寒。大抵太陽病，必發(fā)熱而惡寒。惡寒家，慎不可過當(dāng)覆衣被及近火氣，寒熱相搏，脈道沉伏，愈令病患寒不可遏。但去被撤火，兼飲以和表之藥，自然不惡寒矣。婦人惡寒，尤不可近火，寒氣入腹，血室結(jié)聚，針?biāo)幩荒苤我印?/span>
（六十三）問惡寒
惡寒有二證∶發(fā)熱而惡寒者，發(fā)于陽也；無熱而惡寒者，發(fā)于陰也。發(fā)于陽者，宜解表，脈必浮數(shù)，屬桂枝湯（正方一）、桂枝二越婢一湯（正四）、麻黃湯（正方二十）、青龍湯（正方三十六）證也；發(fā)于陰者宜溫里，脈必沉細(xì)，屬理中湯（正方七十四）、四者可治，宜建中湯（正方三十七）；若少陰病惡寒而蜷，時時自煩，不欲濃衣，用大柴胡湯下之。（正方三十）若發(fā)熱微惡寒者，屬柴胡桂枝湯也（正方三十一）。發(fā)汗后反惡寒者，虛故也，屬芍而惡寒者，此陰陽俱虛也，不可更吐下也。發(fā)汗面色赤有熱者，為欲解，宜桂枝麻黃各半湯。（正方二）傷寒大下后，復(fù)發(fā)其汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻其痞，當(dāng)先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝湯（正方一），攻痞大黃黃連瀉心湯（正方五十九）。雖然，太陽、陽明、少陰，皆有惡寒，要之，太陽病或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒也。陽明證俱宜下，唯惡寒中寒為病在經(jīng)，與太陽合病屬表發(fā)其汗耳。若吐、若下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時時惡寒者，白虎證也（正方六十四）。又問∶有汗出惡寒者，有汗出多而微惡寒者，有頭汗出而微惡寒者，何也？仲景云∶太陽病，其人發(fā)熱汗出，復(fù)惡寒不嘔，但心下痞者，此以醫(yī)下之也；心下痞而復(fù)惡寒汗出者，附子瀉心湯主之（正方六十）。陽明病脈遲汗出多，惡寒者，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯也。（正方一）頭汗出而微惡寒者，屬少陽，宜小柴胡湯也。（正方二十九）又問∶背惡寒者何也？背惡寒有兩證∶三陽合病背惡寒者，口中不仁，口燥舌干也；少陰病背惡寒者，口中和也，以之?？谥胁蝗?、口燥舌干而背惡寒者，白虎加人參湯主之；（正六十五）口中和而背惡寒者，附子湯主之，（正方六八）仍灸之（仲景云∶少陰病得之一二日，口中和，其背惡寒者，當(dāng)灸之，附子湯主之）。
（六十四）問惡風(fēng)
惡風(fēng)者，衛(wèi)中四時之虛風(fēng)，所以惡風(fēng)也，其人當(dāng)汗出而脈緩也。數(shù)與桂枝湯（正方一）、桂枝加葛根湯（正方十八），使遍體微潤連日當(dāng)自解矣。又有太陽病發(fā)汗多，亡陽遂漏不止，衛(wèi)虛而惡風(fēng)者，當(dāng)溫其經(jīng)也。其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子也（正方六）。若傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，頸項強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯也（正方二十九）。風(fēng)濕相搏，骨節(jié)疼煩，掣痛不得屈伸，汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。（正方二十二）
（六十五）問傷寒不得汗
《甲乙經(jīng)》云∶熱病脈常躁盛而不得汗者，此陽脈之極也，死；脈盛躁而得汗者，生。大抵傷寒營衛(wèi)俱病則無汗，麻黃湯（正方二十）、葛根湯（正方二十六）、大青龍湯（正方三十五）、蔥豉湯（雜方七十四）可選而用之。若傷寒連服湯劑而汗不出者，死。如中風(fēng)法。蒸之，溫?zé)嶂畾庥谕庥瑹o不得汗也。薪火燒地良久，掃除去火，可以水灑之，取蠶沙、柏葉、桃葉、糠麩皆可用，相和，鋪燒地上，可側(cè)手濃，上鋪席，令病患當(dāng)上臥，溫覆之；夏月熱，只布單覆之，汗移時立至，俟周身至腳心皆汗，乃用溫粉撲止汗，移上床。最得力者，蠶沙、桃、柏葉也；無蠶沙亦得，單桃葉亦得，蒴藿亦可；用麩糠，乃助添令多爾；不用亦得。傷寒亦有氣虛不能作汗者。仲景云∶脈浮而遲，遲為無陽，不能作汗，其身必癢，宜桂枝麻黃各半湯主之（正方二），陽明病法多汗，反無汗，如蟲行皮中狀者，此久虛故也，宜術(shù)附湯（正方七十）、黃建中湯（正方三十七）。
（六十六）問自汗
傷寒無汗者七證，自汗者九證。太陽傷寒、剛病、太陰病、少陰病、厥陰病、陰易病、冬陽明病，皆無汗（凡少陰證無汗，類麻黃湯之證，然類麻黃證。脈陰陽俱緊，少陰脈微細(xì)為異也。又汗出為陽微。故仲景云∶陰不得有汗，脈陰陽俱緊而反汗出為亡陽，屬少陰經(jīng)也）。汗出者九證，衛(wèi)不和自汗。病患臟無他病，時發(fā)熱自汗出而不愈者，衛(wèi)不和也，先其時發(fā)汗則愈，屬桂枝也。（正方一）太陽病發(fā)熱汗出者，此為營弱衛(wèi)強(qiáng)，故汗出，欲救風(fēng)邪者，宜桂枝湯。又云∶病常自汗出者，此為營氣和，營氣和者外不諧也，以衛(wèi)氣不共營氣諧故爾，以營行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，營衛(wèi)和則愈。
傷風(fēng)自汗。太陽病，發(fā)熱汗出惡風(fēng)，脈緩為中風(fēng)，屬桂枝湯（正方一）。又云∶太陽病，項背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)，桂枝加葛根湯（正方十八）主之。汗出而渴者，五苓散；（正方六十六）不渴者，茯苓甘草湯。（正五十三）雖然，仲景云∶傷風(fēng)自汗，用桂枝然桂枝湯難用，須是仔細(xì)消息之。假令傷風(fēng)自汗，若脈浮而弱，設(shè)當(dāng)行桂枝湯，服后無桂枝脈息證候而煩者，即不可再服也；若傷風(fēng)自汗出而小便數(shù)者，切不可與桂枝也。仲景云∶太陽病自汗，四肢拘急，難以屈伸，若小便難者，可桂枝湯內(nèi)加附子服之；（正方六）若小便數(shù)者，慎不可與桂枝附子湯，宜服芍藥甘草湯；（正方五七）若誤行桂枝附子攻表，便咽干煩燥，厥逆嘔吐，作甘草干姜湯（正五十五）與之，以復(fù)其陽；若厥愈足溫，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和譫語者，與調(diào)胃承氣湯（正四十三），微溏則止其譫語，緣芍藥甘草湯主脈浮自汗，小便數(shù)者，寸口脈浮為風(fēng)，大為溫風(fēng)則生微熱，虛則兩脛攣，小便數(shù)，仍汗出，為津液少，不可誤用桂枝，宜服芍藥甘草補(bǔ)虛退風(fēng)熱通治。誤服桂枝湯后。病證仍存者，風(fēng)溫自汗。太陽病發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫??；若發(fā)汗已，身灼名風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重多眠睡，鼻息必鼾，語言難，屬葳蕤湯，（雜四十五）中濕自汗（《難經(jīng)》云∶何以知傷濕得之？然當(dāng)喜汗出，不可止。何以言之？腎主濕，故知腎入心為汗出不可止也），中暑自汗（太陽中熱者，是也，其人汗出惡寒，身熱而渴，屬白虎湯），（正六十四）陽明病自汗不惡寒，反惡熱，然汗自出者，屬陽明也。若陽明病汗出多而渴者，不可與五苓散，以汗多胃中燥，豬苓復(fù)利其小便故也。故仲景云∶陽明病發(fā)熱汗多者，急下之，陽明病其人汗多，以津液外出，胃中燥，大便必硬，譫語者，屬調(diào)胃承氣湯（正四十三）。雖然，陽明汗多急下，若小便自利者，此為津液內(nèi)竭，雖爾不可攻之，須自大便導(dǎo)之，宜用蜜煎導(dǎo)法。（正一百十二）陽明病汗出而脈遲，微惡寒者，表未解也，宜桂枝湯。（正方一）陽明法多汗則脈浮，無汗而喘者，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯，（正方二十）亡陽自汗太陽病發(fā)汗多，遂漏不止，其人惡風(fēng)，當(dāng)溫其經(jīng)，宜桂枝加附子湯。（正方六）傷寒尺寸脈俱緊而汗出者，亡陽也，此屬少陰，法當(dāng)咽痛而復(fù)吐利，其人熱不去，內(nèi)拘急，四肢疼，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。汗多不止者，可用溫粉撲之。若汗多不止，必惡風(fēng)煩躁，不得臥者，先服防風(fēng)白術(shù)牡蠣湯（雜二），次服小建中湯，（正三十七）柔自汗（太陽病發(fā)熱，脈沉細(xì)，搖頭口噤，背反張，汗出而不惡寒者，名柔，小續(xù)命湯主之也），（雜五十七）霍亂自汗（吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之）。（正七十五）雖然，少陰不得有汗，而少陰亦有反自汗出之證（陰證四肢逆冷，額上及手背冷汗者，亡陽也）。陽明病法多汗，而陽明亦有反無汗之證，不可不
（六十七）問頭汗出
病患表實里虛，玄府不開，則陽氣上出，汗見于頭。凡頭汗出者，五內(nèi)干枯，胞中空虛，津液少也，慎不可下，下之者謂之重虛。然頭汗出者，有數(shù)證∶傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細(xì)者，此為陽微結(jié)，必有表復(fù)有里也。脈沉亦有里也，汗出為陽微，假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外證，悉入在里，此為半在里半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也（小柴胡湯主之）。（正二十九）傷寒五六日，已汗下，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此表未解也（柴胡桂枝干姜湯主之）。
（正方三十二）病患但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在里，身必發(fā)黃。五苓散（正六十六）、茵陳湯（正方九十三）。陽明病下之，其外有熱，手足溫，不結(jié)胸，心中懊，饑不能食，但頭汗出者（梔子豉湯主之）。（正四十五）心下緊滿，無大熱，頭汗出者。茯苓湯主之。（雜八十四）仲景云∶傷寒心下緊滿，無大熱，但頭汗出者，此名為水結(jié)在胸脅，以頭汗出，別水結(jié)證，小半夏加茯苓湯（雜方八十二）。陽明病，下血譫語者，為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之，汗出則愈。汗出譫語者，有燥屎也，過經(jīng)乃可下也；下之早，語言必亂，以表實里虛故也。
（六十八）問頭疼
頭疼者，陽證也。太陽證頭疼，必發(fā)熱惡寒，無汗者，麻黃湯（正方二十）；有汗者，桂枝湯。若已發(fā)汗，或未發(fā)汗，頭痛如破者，連須蔥白湯；（雜七十五）服湯不止者，葛根蔥白湯主之。（雜七十六）脈弦細(xì)頭痛發(fā)熱者，屬少陽也，少陽不可發(fā)汗，小柴胡主之。（正二十九）陽明證，頭疼，不惡寒，反惡熱，胃實故也，陽明氣實，故攻頭也，調(diào)胃承氣湯（正四十三）主之。仲景云∶傷寒不大便，六七日頭疼有熱者，與承氣湯，其小便清者，知不在里，續(xù)在表也，當(dāng)須發(fā)汗；若頭疼者必衄，屬桂枝湯（正方一）。太陰、少陰經(jīng)從足至胸，俱不至頭，唯厥陰經(jīng)挾胃，屬肝，絡(luò)膽，循喉嚨，上頏顙，連目，出額，故太陰、少陰并無頭疼之證，仲景只有厥陰一證吳茱萸湯，（正方一百）治干嘔、吐涎沫、頭疼而已。大抵屬三陽者，頭疼為多也。孫真人云∶陽傷寒者，體熱頭疼是也；陰傷寒者，不壯熱，不頭痛是也。若非次頭疼，胸中滿，及發(fā)寒熱，脈緊而不大者，即是膈上有涎，宜用瓜蒂末一錢暖水調(diào)下，吐涎立愈，又問∶病患頭疼鼻塞而煩者，何證也？此屬濕家，頭中寒濕，故鼻塞而頭疼也。內(nèi)瓜蒂末鼻中。則愈，法在發(fā)黃門中。
（六十九）問身體痛（身癢附）
太陽、少陰、厥陰皆有身體痛，當(dāng)以外證與脈別之。太陽證表未解，脈浮緊，法當(dāng)宜以汗解；假令尺脈遲者，不可發(fā)汗，何以知其然，營氣不足，血少故也。尺脈遲者，先以小建中湯以養(yǎng)之；（正三十七）脈浮者，麻黃湯主之。太陽中濕，一身盡痛，發(fā)熱身黃，小便不利，病患中濕，因而傷風(fēng)，風(fēng)濕相搏，一身痛重，是名風(fēng)濕，當(dāng)于風(fēng)濕中求之（麻黃加術(shù)湯主之）。（雜方一百二十二）若脈沉自利而身體痛者，陰證也，急當(dāng)救里，宜四逆湯（正七十五）、附子湯（正六十八）、真武湯（一百五）之類以溫之（大抵大便利而身體疼者，當(dāng)救里；大便如常而身體痛者，急當(dāng)救表，此不可不知也）。或身重背強(qiáng)，腹中絞痛，咽喉不利，身如被杖者，當(dāng)作陰毒治之。又問∶發(fā)汗后身疼痛，脈沉而遲，當(dāng)用何藥？仲景有桂枝加芍藥生姜人參新加湯（正方十一），蓋為此證也；小建中湯（正三十七），兼治汗后身疼、脈沉而遲者；若霍亂吐瀉止而身疼痛不休者，少與桂枝湯（正方一）即愈?！督饏T要略》云∶瘡家雖身體痛，不可發(fā)汗，汗出則。又問∶身癢者，何也？脈浮而遲，遲為無陽，不能作汗，其身必癢。太陽病七八日，脈微而惡寒，以陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更吐也。小柴胡湯主之；若重反發(fā)汗，則氣虛，必兩耳聾無聞，素?zé)o熱人，可芍藥甘草附子湯；（正七十二）素有熱人，可黃建中湯。（正三十七）面赤有熱者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必當(dāng)癢，宜桂枝麻黃各半湯。（正方二）
（七十）問筋惕肉，頭眩身搖
太陽病發(fā)汗不解，發(fā)熱心悸，頭眩，身欲擗地者，屬真武湯（正一百五）。大凡發(fā)汗過多，即身動振搖，虛羸之人，微發(fā)汗，便有此證，俱宜服真武湯。羸甚者，去芍藥，或少用之；有熱證惡熱藥者，去附子，余根據(jù)本方加減法詳之。傷寒若吐、若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動經(jīng)，身為振搖者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之（正方五十二），傷寒應(yīng)發(fā)汗，而動氣在左，不可發(fā)汗，發(fā)汗則頭眩汗出，筋惕肉，此為逆，難治，且先服防風(fēng)白術(shù)牡蠣散（雜方二），次服建中湯。（正三十七）
（七十一）問喘
傷寒喘，只有太陽、陽明二證。太陽病頭疼發(fā)熱，身疼惡風(fēng)，無汗而喘者，宜汗，屬麻黃湯（正方二十）桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯也（正二十八）。太陽病下之微喘者，表未解故也，桂枝加濃樸杏子湯也（正方十九）。發(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏子甘草石膏湯也。陽明病，汗出不惡寒，腹?jié)M而喘，有潮熱者宜下，屬承氣湯（正四十二）然陽明病脈浮無汗而喘，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯。（正方二十）太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。又發(fā)汗后飲水多，咳而微喘者，水停心下，腎氣乘心故也，小青龍去麻黃加杏仁（正三十六）。小腹?jié)M者，去麻黃加茯苓也（正二十六）又問∶麻黃主喘，何故去之？此治心下有水而喘，不留汗也，小便不利，小腹?jié)M，故去麻黃加茯苓也。
（七十二）問渴
脈浮而渴，屬太陽。傷寒表不解，心下有水氣而渴者，小青龍去半夏加栝蔞根。（正三十六）太陽病，服桂枝，大汗出后，大煩渴者，白虎加人參。（正六十五）脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散（正六十六）。傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡去半夏加人參栝蔞根主之。（正二十九）太陽證身體灼熱而渴者，為風(fēng)溫，栝蔞根湯及春秋月可與竹葉石膏湯。（正九十三）。陽明病，但頭汗出，小便不利，渴引水漿，身必發(fā)黃，宜茵陳湯（正九十五）、小柴胡去半夏加人參栝蔞根。（正二十九）傷風(fēng)寒熱，或發(fā)熱惡風(fēng)而渴，屬少陽。少陽脅下硬，不大便而嘔，舌上白苔而渴，小柴胡去半夏加人參栝蔞湯。（正二十九）自利而渴，屬少陰。傷寒熱入于臟，流于少陰，之經(jīng)少陰主腎，腎惡燥，故渴而引飲，少陰下利，咳而嘔渴，豬苓湯主之（正六十七）。下利欲飲水者，以有熱也，白頭翁湯主之。（正方一百八）切戒，太陽證無汗而渴者，不可與白虎湯。仲景云∶渴欲飲水，無表證者，白虎加人參湯。脈浮發(fā)熱無汗，是表未解也，不可與白虎湯，薏苡、小青龍去半夏加栝蔞也。（正方三十六）傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡去半夏加人參栝蔞也。（正二十九）陽明證汗多而渴者，不可與五苓散。汗多中燥，豬苓復(fù)利其小便故也，薏苡竹葉湯可與之。仲景云∶陽明病發(fā)作有時，汗出多者，急下也。太陽病渴，終不可與白虎耶？太陽證得汗后，脈洪大而渴者，方可與之也。陽明病渴，終不可與五苓耶？陰明證小便不利，汗少脈浮而渴者，方可與之。此皆仲景之妙法也（仲景豬苓湯證，亦云脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之）。（正六十七）凡病，非大渴不可與水，若小渴咽干者，只小呷滋潤之，令胃中和。
若大渴煩躁甚，能飲一斗者，與五升飲之；若全不與，則干燥無由作汗。發(fā)喘而死，常人見因渴飲水得汗，小渴遂劇飲之，致停飲心下，滿結(jié)喘死者甚眾，當(dāng)以五苓散（正六十六）?；蛳菪赝瑁ㄕ牛┡c之。《金匱要略》云∶得時氣至五六日而渴欲飲水不能多，不當(dāng)與也。何者？以腹中熱尚少，不能消之，便更為人作病矣。
至七八日大渴欲飲水，猶當(dāng)根據(jù)證與之，常令不足，勿極意也。凡人但見仲景云∶得病反能飲水，此為欲愈，遂小渴者，乃強(qiáng)飲之，因成其禍，不可勝數(shù)。大抵傷寒水氣，皆因飲水過多所致。水停心下，氣上乘心，則為悸為喘；結(jié)于胸脅，則為水結(jié)胸；胃中虛冷，則為嘔為噦；冷氣相搏，則為噎；上迫于肺則為咳；漬入腸中，則為利；邪熱所薄，蓄于下焦，則為小便不利，小腹?jié)M，或里急；溢于皮膚，則為腫。若陽毒倍常躁盛，大渴者，黑奴丸主之（雜方二十）。中暑伏熱深，累取不瘥，其人發(fā)渴不已，酒蒸黃連丸主之。（雜七十九）
（七十三）問鼻衄
傷寒太陽證，衄血者乃解，蓋陽氣重故也。仲景所謂陽盛則衄。若脈浮緊無汗，服麻黃湯（正方二十）不中病，其人發(fā)煩目瞑，劇者必衄，小衄而脈尚浮緊者，宜再與麻黃湯也；衄后脈已微者，不可行麻黃湯也。若脈浮自汗，服桂枝湯不中病，桂枝證尚在，必頭疼甚而致衄，小衄而脈尚浮者，宜再與桂枝也；衄后脈已微者，不可行桂枝湯也。大抵傷寒衄血不可發(fā)汗者，為脈微故也。治法，衄家不可發(fā)汗，汗出額上陷，脈緊急，直視不能瞬，不得眠。然而無汗而衄，脈尚浮緊者，須再與麻黃湯；有汗而衄，脈尚浮緩者，須再與桂枝湯。脈已微者，黃芩芍藥湯（雜七十八）、犀角地黃湯。衄血不止者，茅花湯。（雜方八十）若衄而渴，心煩，飲則吐水，先服五苓散（正方六六），次服竹葉湯（正九十五）。又問∶陰證有衄血者乎？陰證自無熱，何緣有衄？若少陰病，但厥無汗，強(qiáng)發(fā)之必動血，未知從何道出，或從口鼻，或從耳目，是謂下厥上竭，為難治。
（七十四）問腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，口中不仁，面垢譫語遺尿。
此三陽經(jīng)合病也，白虎湯主之。（正六十四）不可發(fā)汗，汗之則譫語，下之則額上生汗，手足逆冷；若自汗者，白虎加人參也。（正六十五）又第二問論合病。
此一卷，首論結(jié)胸與痞。蓋病發(fā)于陽，下之早，即為結(jié)胸；發(fā)于陰，下之早，即為痞。然結(jié)胸與痞相似，但以痛不痛為異耳。心下滿而硬痛者為結(jié)胸，但按之滿不痛者為痞。醫(yī)家不審，一有差互，立致危殆。結(jié)胸屬陷胸證，痞屬瀉心證，其詳各于逐問備論之矣。
（七十五）問心下緊滿，按之石硬而痛
此名結(jié)胸也。傷寒本無結(jié)胸，應(yīng)身熱下之早，熱氣乘虛而入，痞結(jié)不散，便成結(jié)胸。若已誤轉(zhuǎn)了，初未成結(jié)胸者，急頻與理中湯服（正七十四），自然解了，更不作結(jié)胸，蓋理中治中焦故也。此古人亦說不到，后人因消息得之。若大段轉(zhuǎn)損，有厥證者，兼與四逆湯（正七十五）便安。胃中雖和，傷寒未退者，即候日數(shù)足，可下，卻以承氣再下之，（正四十二）蓋前來下得未是故也。其證心下緊滿，按之石硬而痛，項強(qiáng)如柔狀（發(fā)熱汗出不惡寒，名曰柔）。其脈寸口浮，關(guān)尺皆沉，或沉緊，名曰結(jié)胸也。治結(jié)胸，大率當(dāng)下（仲景云∶下之則和）。然脈浮與大，皆不可下，下之則死，尚宜發(fā)汗也。仲景云∶結(jié)胸脈浮者，不可下，只可用小陷胸湯（正方四十）。大抵脈浮，是尚有表證，兼以小柴胡湯（正二十九）等先發(fā)表，表證罷，方用下結(jié)胸藥便安。西晉崔行功云∶傷寒結(jié)胸欲絕，心膈高起，手不得近，用大陷胸湯。（正三十八）皆不瘥者，此是下后虛逆，氣已不理，而毒復(fù)上攻，氣毒相搏，結(jié)于胸中，當(dāng)用枳實理中丸，（雜八十一）先理其氣，次療諸疾。古今用之如神，應(yīng)手而愈。然結(jié)胸有三種∶有大結(jié)胸（不按而痛，胸連臍腹堅硬為大結(jié)胸，大陷胸丸主之），（正三十九）有小結(jié)胸（按之心下痛為小結(jié)胸，小陷胸湯主之），（正四十）有水結(jié)在胸脅間，亦名結(jié)胸。頭微汗出，但結(jié)胸?zé)o大熱，此水結(jié)在胸脅證，小半夏加茯苓湯、（雜八十二）小柴胡去棗加牡蠣主之。（正二十九）又有寒熱二證∶有熱實結(jié)胸（胸中煩躁，心內(nèi)懊，舌上燥渴，脈沉滑者，皆熱證也，大陷胸湯主之）（正三十八），有寒實結(jié)胸。寒實結(jié)胸，無熱證者，三物白散、（正八十八）枳實理中丸主之。（雜方八十一）。近世治結(jié)胸，多行金針丸，用硫黃、陽起石者。若寒實結(jié)胸，行之或有瘥者；若熱實結(jié)胸，行之必死也。又問∶大陷胸湯與大陷胸丸如何？大陷胸用甘遂太峻，不可輕用，須量虛實輕重，不得已，即大陷胸丸最穩(wěn)。又問∶圣餅子灸臍中如何？此尤不可用也。又云∶臟結(jié)無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也。二者病患脅下舊有痞，連在臍旁，痛引小腹，入陰筋者，亦名臟結(jié)，死不治。又問∶臟結(jié)者何也？臟結(jié)者死，仲景無治法。大抵臟結(jié)，其證如結(jié)胸狀，飲食如故，時時下利，陽脈浮，關(guān)脈小細(xì)沉緊，名曰臟結(jié)。舌上白苔滑者，難治也。
（七十六）問心下滿而不痛
此名痞也。傷寒本無痞，應(yīng)身冷，醫(yī)反下之，遂成痞，枳實理中丸（雜八十一）最良。仲景治痞氣，諸湯中有生姜瀉心湯（正六十三）、半夏瀉心湯，（正六十一）此二方平和，宜常用之。仲景云∶滿而不痛者為痞，柴胡不中與也，半夏瀉心湯主之（此湯藥味，蓋本理中人參黃芩湯方也）。審知是痞，先用桔梗枳殼湯尤妙。（雜八十三）緣桔梗、枳殼，行氣下膈，先用之，無不驗也。結(jié)胸與痞關(guān)脈須皆沉，若關(guān)脈浮者，大黃黃連黃芩瀉心湯（正方五九）主之（關(guān)浮則結(jié)熱，三黃以瀉肝）。若復(fù)惡寒汗出者，附子瀉心湯（正方六十）主之。病患心下痞，與瀉心湯，痞不解，發(fā)渴口燥煩，小便不利者，五苓散（正六十六）主之。汗出表解而胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者，生姜瀉心湯主之（正六十三）。
下利日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿。此以醫(yī)下之也，若復(fù)下之，其痞益甚，甘草瀉心湯主之（正六十二）。
蓋此非結(jié)熱，以胃中虛，客氣上逆，故使硬也。下利而心下痞，服生姜瀉心湯、甘草瀉心湯，利不止者，當(dāng)治其下焦，赤石脂禹余糧湯主之（正一百九）。蓋生姜瀉心、甘草瀉心，皆治中焦，此利在下焦，若只治中焦，則利益甚耳。服赤石脂禹余糧湯利復(fù)不止，當(dāng)利其小便，五苓散主之。凡痞服瀉心湯不愈，然后可用陷胸丸（正三十九）下之（不可用陷胸湯，蓋太猛，只用陷胸丸）。大抵結(jié)胸與痞，皆應(yīng)下，然表未解者，不可攻也。仲景云∶當(dāng)先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝湯，（正方一）攻痞宜大黃黃連瀉心湯（正五十九）外證未解，心下妨悶者，非痞也，謂之支結(jié)，柴胡桂枝湯主之。（正三十一）胸脅滿微結(jié)，小柴胡湯加干姜牡蠣湯主之。（正二十九）若太陽證未除而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人參湯主之（正方十六）。十棗湯（正八十九）、大柴胡湯（正三十），皆治心下痞，此方尤難用，須是表證罷，不惡寒，身涼，其人汗出，發(fā)作有時，頭疼，心下痞硬滿引脅下疼，干嘔短氣者，乃可行十棗湯；表未解者，慎不可用也。大柴胡湯，治傷寒發(fā)熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐而下利者，非大柴胡湯不可也（正方三十）。若人或咳逆氣虛者代赭湯，是解后心下痞硬證。
（七十七）問嘔者（干嘔附）
無陽則厥，無陰則嘔。嘔者，足陽明胃之經(jīng)。足陽明之氣下行，今厥而上行，故為氣逆，氣逆則嘔。仲景云∶嘔多雖不大便，不可下，可與小柴胡湯（正二十九），上焦得通，津液得下，胃氣因和，浹然汗出而解。大抵嘔證不一，各有治法，要之小柴胡湯，尤相主當(dāng)耳。與小柴胡湯，胸脅滿而嘔，日晡發(fā)潮熱者，可小柴胡湯加芒硝也。（正方三十四）若嘔不止，心下急，郁郁微煩者，與大柴胡湯也。（正方三十）大便秘者，方加大黃（大柴胡治嘔最妙，為內(nèi)有枳實故也。枳實去穢；壓虛氣，須是去大黃。仲景云∶嘔多雖有陽明證，慎不可下，官局桔梗湯最良，亦用枳實耳方具第十七卷中）。古人治嘔，多用半夏、生姜。孫真人云∶生姜是嘔家圣藥，仲景治嘔皆用之。太陽與陽明合病，必下利，若不利，但嘔者，葛根加半夏生姜湯（正二十七）主之。胸中有熱，胃中有邪氣，腹痛欲嘔者，黃連湯主之（正八十三）。太陽與少陽合病，而自利，若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。（正八十六）?！督饏T》諸嘔吐，谷不得下者，小半夏湯、小半夏加茯苓湯（雜八十二）、小半夏加橘皮湯，皆可選用也；嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之（正二十九）；嘔而發(fā)渴者，豬苓湯主之（正六十七）。先嘔卻渴者，此為欲解，急與之水；先渴卻嘔者，為水停心下，此屬飲家。仲景云∶本渴飲水而嘔者，柴胡不中與也，宜治膈間，有水，赤茯苓湯主之（雜八十四）。若少陰證而嘔者，真武湯去附子加生姜也（正一百五）。若汗若吐若下后，虛煩不得眠，若嘔者，梔子生姜湯主之（正四十七）。傷寒瘥后嘔者，有余熱在胃脘，竹葉湯加生姜主之。（正九十五）又問∶有干嘔者何也？大凡嘔者，飲食不下；干嘔者，今人所謂也，或因汗出，或因有水，或因下利，脾胃有熱，故使干嘔，官局中桔梗湯最佳（雜方一百二十一）。仲景治法，汗自出，干嘔者，桂枝證也（正方一）；表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱者，小青龍也；（正三十六）身涼汗出，兩脅痛，或干嘔者，十棗湯也；（正八十九）少陰下利脈微，與白通湯，（正方九十八）利不止，厥逆無脈，干嘔煩者，白通加豬膽汁湯也（正九十八）；少陰下利，里寒外熱，脈干欲絕，或干嘔者，通脈四逆湯也（正八十一）；干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯也（正方一百）?！秱摗吩啤檬彻扔麌I者，屬陽明也，吳茱萸湯主之；得湯反劇者屬上焦也，仲景無治法。大抵吳茱萸湯治少陰證也，谷入胃而嘔屬陽明，宜與小柴胡湯。若病患直患嘔吐而復(fù)腳弱或疼，乃是香港腳，當(dāng)作香港腳治之。（法在第七卷五十四問）
（七十八）問吐
吐有冷熱二證。寸口脈數(shù)，手心熱，煩渴而吐，以有熱在胃脘，五苓散主之（正六十六）（傷寒有表證，渴欲飲水也，水入口即吐者，名曰水逆，由心經(jīng)受熱而小腸不利故也，宜服五苓散。發(fā)汗后，水藥不得入口為逆，若更發(fā)汗，必吐下不止，小半夏加茯苓湯、大半夏加橘皮湯主之）。曾經(jīng)汗下，關(guān)脈遲，胃中虛冷而吐，干姜黃芩黃連。少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，復(fù)不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實，不可下也，當(dāng)吐之；若膈上有寒飲干嘔者，不可吐也，當(dāng)溫之，宜四逆湯。（正方七五）吐利，手足逆冷，煩躁甚者，吳茱萸湯主之（正方一百）。若傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之（正方九十五）。
（七十九）問嘔吐而利
嘔吐而下利，有兩證。仲景云∶傷寒發(fā)熱，汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯下之。（正方三十）又有霍亂證，霍亂嘔吐而利，熱多而渴者，五苓散（正方六十六）；寒多不飲水者，理中丸（正七十四）（或有寒，腹?jié)M痛，或四肢拘急，下利，腳轉(zhuǎn)筋，理中湯加附子一枚生用，并粗末作湯服之）。（正方七十四）吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。
少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死，吳茱萸湯主之。（正方一百）吐利止而身體痛不休者，當(dāng)消息和解其外，宜桂枝湯（正方一）（仲景大柴胡一證云∶傷寒發(fā)熱，汗出不解，心中痞，嘔吐而下利者，大柴胡主之，即非霍亂也）。吐利已汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽湯。（正八十二）夏月中暑霍亂，上吐下利，心腹撮痛，大渴煩躁，四肢逆冷，冷汗自出，兩腳轉(zhuǎn)筋，宜服香薷散（雜八十五）。須井中沉令極冷，頓服之乃效（香薷散，夏月預(yù)宜合下，以備此證，其他藥不能救，仍須極冷并服之）。
（八十）問咳嗽
傷寒咳嗽有兩證∶有太陽證咳嗽，小青龍（正三十六）、小柴胡也（正二十九）；有少陰證咳嗽，真武湯（正一百五）、四逆散（正七十六）、豬苓湯也（正六十七）。大抵熱在上焦，其人必飲水，水停心下，則肺為之浮，肺主于咳，水氣乘之，故咳而微喘。仲景云∶傷寒表不解，心下有水，干嘔發(fā)熱而咳，小青龍湯主之（小便不利，小腹?jié)M者，去麻黃加茯苓）。往來寒熱，胸脅滿痛，或咳者，小柴胡湯主之（小柴胡去人參、大棗，加五味子、干姜）。若少陰證咳嗽，四肢沉重疼痛，小便不利，自下利而咳，真武湯主之（真武湯加五味子、干姜。大抵傷寒水氣，皆因飲水過多。古人治水氣而咳者，病在陽，則小青龍湯主之；病在陰，則真武湯主之）。
四肢厥逆，腹中痛，或泄利而咳，四逆散主之（四逆散加五味子、干姜）。下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠，豬苓湯主之（正六十七）?！豆沤皲涷灐?/span>
（八十一）問咽喉痛
咽喉痛有陰陽二證∶脈浮數(shù)，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血者，此陽毒也；（在第四卷中二十一問）脈沉遲，手足厥冷，或吐利而咽中痛，此少陰證也。《病源》云∶此為下部脈都不至，陰陽隔絕，邪客于足少陰之絡(luò)，毒瓦斯上沖，故咽喉不利，或痛而生瘡也。傷寒脈陰陽俱緊，及汗出者，亡陽也，此屬少陰，法當(dāng)咽痛而復(fù)吐利，此候汗下熏熨俱不可。汗出者，本粉敷之；咽喉痛者，甘草湯、（正五十四）桔梗湯（正方一百二）、豬膚湯（正方一百一）、半夏散（正方一百三）、通脈四逆去芍藥加桔梗湯（正方八十一）、麻黃升麻湯（正二十五）可選而用之。又有伏氣之病，謂非時有暴寒中人，伏氣于少陰經(jīng)，始不覺病，旬月乃發(fā)，脈微弱，法先咽痛，似傷寒，非喉痹之病，次必下利，始用半夏桂甘草湯（雜五十三），次四逆散主之（正七十六）。此病只一二日便瘥，古方謂之腎傷寒也。
（八十二）問口燥咽干
脾臟有熱，則津液枯少，故令口燥而舌干。仲景云∶傷寒無大熱，口燥渴而煩，背微寒者，白虎湯加人參也（正六十五）。又云∶陽明病渴欲飲水，口干舌燥者，白虎加人參湯主之。若咽干者，慎不可發(fā)汗，發(fā)汗則重亡津液。少陽證口苦咽干者，小柴胡主之；（正二十九）少陰證，口燥咽干者，急下之。病患默默欲眠，目不能開，起居不安，其聲嘎，或咽干者，當(dāng)作狐惑治之。
（八十三）問病患但漱水不欲咽
陽明證頭疼，身熱口燥，但漱水不欲入咽者，必衄也。若病患無表證，不發(fā)寒熱，胸腹?jié)M，唇燥，但欲漱水不欲咽者，此為有瘀血，必發(fā)狂也，輕者犀角地黃湯，（雜八六）甚者抵當(dāng)湯。（正九十一）
（八十四）問不欲眠
太陽證發(fā)汗，大汗出，胃中干，煩燥不得眠，欲飲水者，當(dāng)少少與之，胃中和即愈；若脈浮，小便不利，發(fā)渴者，五苓散（正六十六）主之。下后復(fù)發(fā)汗，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，干姜附子湯主之。（正七十三）若發(fā)汗，若吐，若下后，虛煩不得眠，劇則反復(fù)顛倒，心中懊者，宜梔子豉湯（正四十五）吐之（梔子豉湯一盞半為一劑，分再服，一服得吐，止后服）。傷寒大熱，干嘔，呻吟錯語，不得眠，黃連解毒湯主之（雜八十七）。傷寒吐下后，心煩乏氣，晝夜不得眠，酸棗湯主之（雜八十八）。少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得眠，黃連阿膠湯主之（雜一百四）。若少陰病，下利而渴，不得眠豬苓湯主之。（正六十七）又問傷寒瘥后不得眠，何也？蓋熱氣與諸陽相并，陰氣未復(fù)，所以病后仍不得睡也，梔子烏梅湯主之。（雜八十九）
（八十五）問多眠
多眠有四證∶有風(fēng)溫證，有小柴胡證，有少陰證，有狐惑證。病患尺寸脈俱浮，頭疼身熱，常自汗出，體重，其息必喘，四肢不收，默默但欲眠者，風(fēng)溫證也。風(fēng)溫不可發(fā)汗，宜葳蕤湯。（雜四十五）（在第六卷中第四十五問）病患脈浮，頭項強(qiáng)痛而惡寒者，太陽證也。十日已去，脈浮細(xì)而嗜臥者，外已解也；設(shè)胸滿脅痛者，與小柴胡湯。（正二十九）脈但浮者，麻黃湯主之（正二十）。病患尺寸脈俱沉細(xì)，但欲寐者，少陰證也，急作四逆湯，（正七十五）復(fù)其陽，不可緩也。若狀如傷寒，四肢沉重，忽忽喜眠，須看上下唇，上唇有瘡，蟲蝕五臟；下唇有瘡，蟲蝕下部，當(dāng)作狐惑治之。（在第十一卷中第九十九問）
（八十六）問身涼汗出兩脅疼痛或干嘔
此十棗湯證也。仲景云∶太陽中風(fēng)，下利嘔逆，表解者乃可攻之。其人，發(fā)作有時，頭痛，心中痞硬滿，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也，十棗湯主之。（正八十九）大抵脅下痛者，此為有飲，須分表里，干嘔微利，發(fā)熱而咳，為表有水，小青龍湯加蕘花主之；身體涼，表證罷，干嘔而脅下痛，為里有水，十棗湯主之。十棗湯非小青龍湯之比，須量人虛實，不可妄投。
此一卷。首論咳逆。傷寒咳逆。此證極惡。仲景經(jīng)中不載。孫真人云?？饶姹閷し秸?。無此名稱。深窮其狀?？饶嬲?。噦逆之名。蓋古人以咳逆為噦耳。大抵咳逆者。古人所謂噦是也。者。今人所謂干嘔是也。
（八十七）問咳逆
咳逆者。仲景所謂噦者是也（乙芮切。逆氣）噦、胃寒所生。傷寒本虛。攻其熱必噦。又云。
傷寒大吐下之極虛。復(fù)發(fā)汗者。其人外怫郁。復(fù)與之水。以發(fā)其汗。因得噦。所以然者。胃中寒故也。橘皮干姜湯、（雜方九十）羌活附子散、（雜九一）半夏生姜湯、（雜九十二）退陰散主之。（雜方十四）若服藥不瘥者。灸之必愈。其法婦人屈乳頭向下盡處。骨間灸三壯。丈夫及乳小者。以一指為率。正以男左女右。艾炷如小豆許。與乳相直間。陷中動脈處是。然亦有陽證咳逆者小柴胡湯（正二十九）橘皮竹茹湯。（雜方五）仲景又云。傷寒噦而腹?jié)M。視其前后。知何部不利。利之即愈。（仲景無方。前部宜豬苓湯）（正六十七）（后部宜調(diào)胃承氣湯）（正四十三）○扁鵲中藏經(jīng)。治傷寒咳逆。丁香散、丁香柿蒂各一分。甘草良姜各半錢。沸湯點。作一服。乘熱猛吃極效?！鹑虻谑痪?。又有竹茹湯等方亦丁香散方竹茹湯治陽證也?！鸨臼路降诎司?。治傷寒候咳逆。豆蔻湯。治陰證咳逆。丁香茴香肉豆蔻等藥。若陽證不可用。○凡咳逆多有先熱而吃生冷。或涼藥多相激而成。蓋陰陽二氣相搏。林人之仆。本發(fā)大熱。以涼藥下之。想太甚咳逆四五日竟至于服丁香柿蒂而后卻。再以小柴胡之屬解其余熱。遂愈。下后蓋有身熱不解?！鹬蝹饶婧蠖?。出撫州華蓋山周先生。唯一備急方。救急方。香附子、橘核各半兩細(xì)銼。用酒半盞。先將藥在石銀器內(nèi)炒。漸漸滴酒炒藥焦黃色。研細(xì)末。每二錢。水一小盞。煎至八分。細(xì)細(xì)旋呷服?！鹨环絾斡孟愀阶幽！鹩址健４笏忸^二個煨動研爆。入白姜末。（丸得為度）研和。如梧桐子大。搗薤菜自然汁。
吞下二十丸。病退再服一十五丸。
（八十八）問發(fā)黃
病患寒濕在里不散。熱蓄于脾胃。腠理不開。瘀熱與宿谷相搏。郁蒸不消化。故發(fā)黃。（漢贊南方暑濕。近夏癉熱。蓋癉者。黃也。古人以黃為癉。濕熱相搏。民多病癉。甚為跗腫也）然發(fā)黃與瘀血。外證及脈俱相似。但小便不利為黃。小便自利為瘀血。要之發(fā)黃之人。心脾蘊(yùn)積。發(fā)熱引飲。脈必浮。滑而緊數(shù)。若瘀血證。即如狂。大便必黑。此為異耳。凡病患身體發(fā)熱頭面汗出。身無汗劑頸而止?？室疂{。小便不利。如此必發(fā)黃。茵陳蒿湯（正九十三）加五苓散（正六十六）也。茵陳蒿湯十分。五苓散五分。二件拌和。每服一錢。溫水調(diào)下。日三服。病患服湯得小便利如皂莢汁赤。一宿腹減。則黃從小便中出也。古人云。治濕不利小便。非其治也。
大抵發(fā)黃者。瘀熱在里。由小便不利而致之也。梔子柏皮湯、（正方五十）麻黃連翹赤小豆湯。（正二十四）可選而用之。又方。傷寒欲發(fā)黃者。急用瓜蒂末。口含水。搐一字許入鼻中。出黃水甚驗。即用茵陳蒿湯調(diào)五苓散服之最良?！鹩謫柊谆⒆C。亦身熱煩渴引飲。小便不利。何以不發(fā)黃。答曰。白虎與發(fā)黃證相近。遍身汗出。此為熱越。白虎證也。頭面汗出。頸以下都無汗。
發(fā)黃證也?！鹩謫柼柌∫簧肀M痛。發(fā)熱。身如熏黃者何。太陽中濕也。仲景云。傷寒發(fā)汗已。
身目為黃。所以然者。以寒濕在里不解故也。以為不可下也。于寒濕中求之。（第九卷六十九問。
）○又問病患脈弦浮大而短氣。腹都滿。脅下及心痛。久按之氣不通。鼻干。不得汗。嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。時時咳嗽者何也。少陽中風(fēng)也。小柴胡湯主之。（正方二十九）
（八十九）問發(fā)狂
發(fā)狂有二證。陽毒發(fā)狂。蓄血如狂。其外證與脈皆不同。病患煩躁?？褡咄?。面赤咽痛。脈實潮熱獨語。如見鬼狀。此陽毒也。（治藥方在二十一問）病患無表證。不發(fā)寒熱。唇燥但欲漱水。不欲入咽。其脈微而沉。小腹硬滿。小便反利。大便必黑。身黃發(fā)狂。此血證諦也。病患如熱狀。煩滿口燥。其脈反無熱。此為陰伏。其血證審矣。仲景云。太陽病不解。熱結(jié)膀胱。其人如狂。其血自下者愈。若外不解者。尚未可攻。當(dāng)先解其表。且桂枝湯。（正方一）外已解。但小腹急結(jié)者。乃可攻之。屬桃仁承氣湯主之。（正四十四）大抵傷寒當(dāng)汗不汗。熱蓄在里。熱化為血。其人喜忘而如狂。血上逆則喜忘。血下蓄則內(nèi)爭。甚者抵當(dāng)湯、（正九十一）抵當(dāng)丸、（正方九十）輕者桃仁承氣湯、（正四十四）犀角地黃湯。（雜八十六）須取盡黑物為效。（夫血熱蓄在膀胱經(jīng)。若用抵當(dāng)湯。更須仔細(xì)審其有無表證。若有蓄血證而外不解。亦未可便用抵當(dāng)湯。先用桂枝湯。以解其外。緣熱在膀胱太陽經(jīng)故也）○又有火邪發(fā)驚狂者。醫(yī)以火于臥床下?；蛑苌碛没稹Ｆ冉俸钩??；蜢俣苫鹦啊Ｆ淙送鲫枱┰牦@狂。臥起不安。桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯、（正方十）桂枝甘草龍骨牡蠣湯（正方十四）主之。（凡灸及燒針后證似火劫者。并用劫法治之。金匱風(fēng)引湯尤良。柴胡加龍骨牡蠣湯更捷）。（正三十三）
（九十）問發(fā)斑
發(fā)斑有兩證。（溫病發(fā)斑。熱病發(fā)斑）溫毒發(fā)斑者。冬月觸冒寒毒。至春始發(fā)。或已汗下。
表證未除。毒瓦斯未解。故發(fā)斑黑膏主之。（雜九十三）或冬月溫暖。人感乖戾之氣。至春初為積寒所折。毒瓦斯未得泄。迨天氣暄暖。溫毒始發(fā)。肌肉斑爛。癮疹如錦文而咳。心悶嘔清汁。葛根橘皮湯。（雜九十四）屢用之驗。黃連橘皮湯亦佳。（雜一百二十五）（廣州褚子斑如壞梨靨）熱病發(fā)斑者。與時氣發(fā)斑同?；蛭春瓜?。或已汗下。熱毒不散。表虛里實。熱毒乘虛出于皮膚。遂發(fā)斑瘡。癮疹如錦紋。俗呼瘡麩。素問謂之疹。（發(fā)斑者。下之太早。熱氣乘虛故也。下之太遲。熱留胃中。亦發(fā)斑。服熱藥過多。亦發(fā)斑。微者赤斑出。五死一生。劇者黑斑出。十死一生）大抵發(fā)斑不可用表藥。表虛里實。若發(fā)汗開泄。更增斑爛也。皆當(dāng)用化斑湯、（雜百二十）玄參升麻湯、（雜九十五）阿膠大青湯、（雜九十六）豬膽梔子湯。（雜四十四）或與紫雪大妙?？上抡?。與調(diào)胃承氣湯。（正四十三）（暑月陽氣重者。常宜體候。才有赤點如蚊蚤咬。卻急治之）○又有陽毒發(fā)斑。見十九問。二十一問。宜參酌之。
（九十一）問譫語
病患有譫語。有鄭聲二證。鄭聲為虛。當(dāng)用溫藥。白通湯主之。（正九十七）譫語為實。當(dāng)須調(diào)胃承氣湯主之。（正四十三）服調(diào)胃承氣而譫語止?；蚋抡?。停后服。不爾再與之。仲景云。
實則譫語。虛則鄭聲。鄭重也。重語也。世多不別。然譫語鄭聲。亦相似難辨。須更用外證與脈別之。若大小便利。手足冷。脈微細(xì)者。必鄭聲也。大便秘。小便赤。手足溫。脈洪數(shù)者。必譫語也。
以此相參。然后用藥萬全矣。大抵傷寒不應(yīng)發(fā)汗。即譫語。（仲景云。傷寒四五日脈沉而喘滿。沉為在里。反發(fā)其汗。津液越出。大便為難。表虛里實。實則譫語）譫語屬胃。和中則愈。不和則煩而躁。宜調(diào)胃承氣湯。然亦有三陽合病譫語者。三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉(zhuǎn)側(cè)?？谥胁蝗?。
面垢譫語遺溺。其脈必滑實。不可汗下。宜白虎湯。（正六十四）有胃實譫語者。病患身熱汗出。
大便硬為胃實。宜調(diào)胃承氣湯。（正四十三）大承氣。（正四十一）外臺承氣湯。無芒硝尤穩(wěn)或發(fā)汗多。亡陽譫語者。（仲景云。發(fā)汗多亡陽譫語者。不可下。此為津液不和。與柴胡桂枝湯）（正三十一）（和其營衛(wèi)。以通津液后自愈。恐人作燥屎攻之。慎不可攻也）有下利譫語者。（下利譫語。有燥屎也。調(diào)胃承氣湯）（正方四十三）（小承氣湯主之）（正四十二）有下后譫語者。（傷寒八九日下之。胸滿煩驚。小便不利。譫語身重不可轉(zhuǎn)側(cè)者。柴胡加龍骨牡蠣湯）（正三十三）有婦人熱入血室譫語者。（婦人傷寒發(fā)熱。經(jīng)水適來。晝?nèi)彰髁?。暮則譫語。
如見鬼狀者。此為熱入血室。無犯胃氣。及上二焦。速用小柴胡湯主之）（正二十九）（若行湯遲熱入胃。令津燥。中焦上焦不榮。成血結(jié)胸狀。須當(dāng)針期門也。婦人中風(fēng)。發(fā)熱惡寒。經(jīng)水適來。入血室也。當(dāng)刺期門。隨其實而取之，已上二焦。熱結(jié)在期門也。若犯胃氣。晝夜譫語喜忘。小腹?jié)M。小便利。屬抵當(dāng)湯證中）（正九十一）○又問。仲景云。無犯胃氣何也。答曰。熱因經(jīng)水適來。乘虛入室。故血室有熱。遂令譫語。當(dāng)以小柴胡解之。（正二十九）卻與胃實譫語不同。胃實有燥糞。故宜調(diào)胃承氣湯下之。（正四十三）若血實有熱譫語。非胃家實。仲景恐人作胃實攻之。故曰無犯胃氣也。大抵譫語是熱。屬陽而反見陰證者逆。
（九十二）問吐血
傷寒吐血。由諸陽受邪。熱初在表。應(yīng)發(fā)汗而不發(fā)汗。熱毒入深。結(jié)于五臟。內(nèi)有瘀積。故吐血也。瘀血甚者。抵當(dāng)丸（正方九十）輕者桃仁承氣湯（正四十四）兼服犀角地黃湯（雜八十六）三黃丸（雜九十八）
（九十三）問腹痛（腹脹滿附）
本太陽病。醫(yī)反下之。因爾腹?jié)M時痛。是有表。復(fù)有里。仲景所以用桂枝加芍藥湯主之。（正方十二）痛甚者。加大黃。（正方十三）（桂枝加芍藥。即是小建中也。太陰脈弱自利。設(shè)當(dāng)行大黃芍藥者宜減之。其人胃虛。陽氣易動故也。下利者。先煎芍藥十余沸）難經(jīng)云。痛為實。大抵痛宜下。（仲景云。發(fā)汗不解。腹?jié)M痛者急下之。宜大承氣湯）（正四十一）（又曰腹中滿痛。此為實。當(dāng)下之。屬大柴胡湯）（正方三十）腹痛有二證。有熱痛、有冷痛、尺脈弦、腸鳴泄利而痛者冷痛也。
小建中湯主之。（正三十七）仲景云。陽脈澀。陰脈弦。法當(dāng)腹中急痛。先與小建中湯。不瘥者。與小柴胡湯。（小柴胡去黃芩加芍藥）（正方二十九）陰證腹痛。即四逆散、（正七十六）通脈四逆加芍藥湯。（正八十一）腹痛小便不利者。真武湯（正一百五）關(guān)脈實。腹?jié)M大便秘。按之而痛者。實痛也。桂枝加大黃湯。（正方十三）黃連湯、（正八十三）大承氣湯主之。（正四十一）○又問腹脹滿者何也。陰陽不和也。桔梗半夏湯最良。（雜九十九）仲景論太陽證發(fā)汗后。腹脹滿也。濃樸生姜半夏甘草人參湯。
（正五十八）下后心煩腹?jié)M。臥起不安者。梔子濃樸湯。（正四十八）吐后腹脹滿者。與調(diào)胃承氣湯。（正四十三）少陰病六七日腹脹不大便者。急下之。宜承氣湯。（正四十三）
（九十四）問煩躁
傷寒煩躁。太陽與少陰經(jīng)為多。（蓋太陽與少陰為表里）陽明經(jīng)或因不大便。中有燥屎。故煩躁耳。（仲景云。病患不大便五六日繞臍痛。煩躁。發(fā)作有時者。此有燥屎也。宜承氣湯。大抵得病二三日。脈弱無太陽柴胡證。煩躁。心下硬。小便利。屎定硬。以小承氣湯）（正四十二）（少少與。微利之。然有病已瘥。尚微煩。必大便硬。當(dāng)問其小便日幾行。若小便少。津液當(dāng)還入胃。不須攻也）大抵陰氣少。陽氣勝。則熱而煩。故太陽經(jīng)傷風(fēng)。多煩而躁也。（仲景云。太陽傷風(fēng)。服桂枝湯）（正一）煩不解。先刺風(fēng)池風(fēng)府。卻與桂枝湯。又云。太陽傷風(fēng)。脈浮緊。
發(fā)熱惡寒。身疼痛無汗而煩躁者。大青龍湯主之。（正三十五）又云。傷寒二三日心中悸而煩者。
小建中湯主之（正三十七）（又云。傷風(fēng)發(fā)熱。六七日不解而煩。有表里證?？视嬎?。水入則吐。五苓散主之）（正六十六）（又云。傷寒得病無熱。但狂言。煩躁不安。精氣不與人相當(dāng)。但與五苓散。二大錢服之。常與新汲井水飲一升許。即以指刺喉去之。隨手愈。然而太陽證自汗心煩。若小便數(shù)者。又不可用桂枝表也）陽虛陰盛。亦發(fā)煩躁。陽氣弱為陰所乘而躁。故少陰病亦煩躁。（少陰病二三日以上。心煩不得臥。黃連阿膠湯主之）（正八十四）（少陰病吐利手足逆冷。煩躁欲死者。吳茱萸湯主之）（正方一百）（少陰病下利咽痛。胸痛心煩者。豬膚湯主之）（正一百一）少陰下利。六七日咳而嘔?？薀┎坏妹?。豬苓湯主之。（正六十七）少陰病惡寒而蜷。時時自煩。欲去衣被。大柴胡湯下之。（正方三十）學(xué)人當(dāng)以外證與脈別之。（寸關(guān)浮數(shù)。身熱而煩者。屬太陽也。尺寸俱沉。手足厥逆。自利而煩者。屬少陰也）然有汗之而煩者。（仲景云。太陽病發(fā)汗后。大汗出。胃中干。煩躁不得眠。欲得飲水者。少少與之。令胃中和則愈。若脈浮小便不利。微熱稍渴。五苓散主之）（正方六十六）有下之而煩者（仲景云。下之后發(fā)汗。晝?nèi)諢┰瓴坏妹?。夜而安靜。不嘔不渴。無表證。脈沉微者。干姜附子湯主之）（正七十三）（又云。發(fā)汗吐下后。虛煩不得眠。心中懊者。梔子豉湯主之）（正四十五）（發(fā)汗若下之。病仍未解。煩躁者茯苓四逆湯主之）（正方七十八）又有病已解而反微煩者。此由病新瘥不勝谷。損谷則愈。（先用小柴胡湯）（正二十九）（和其營衛(wèi)。以通津液。得屎而解。小柴胡不中。然后以調(diào)胃承氣湯）（正方四十三）
（九十五）問下利者
傷寒下利多種。須識別陰陽。勿令差互。（三陽下利則身熱。太陰下利手足溫。少陰厥陰下利。身不熱。以此別之大抵下利挾太陽脈證便不得用溫藥。俗醫(yī)但見下利。便作陰證。用溫?zé)崴?。鮮不發(fā)黃生斑而死也）太陽陽明合病。必下利。
葛根湯（正二十六）主之。（下利而頭疼腰痛。肌熱目疼鼻干。其脈浮大而長者。是其證也）太陽少陽合病自下利。黃芩湯主之。（正八十五）若嘔者。黃芩湯加半夏生姜也。（正八六）（下利而頭疼胸滿。或口苦咽干?；蛲鶃砗疅岫鴩I。其脈浮大而弦者。是其證也）陽明少陽合病。必下利。其脈不負(fù)者順也。負(fù)者。失也?；ハ嗫速\。名為負(fù)也。（下利而身熱胸脅痛滿干嘔?；蛲鶃砗疅?。其脈長大而弦者。是其證也。蓋陽明者土。其脈長大。少陽者木。其脈弦。若合病。土被木賊。更下利為胃已困。若脈不弦者順也。為土不負(fù)。負(fù)者死）自利不渴屬太陰。（四逆湯）（正七十五）（理中湯主之）（正七十四）自利而渴屬少陰（白通湯）（正九十七）（白通加豬膽湯）（正九十八）（通脈四逆湯）（正八十二）（豬苓湯）（正六十七）（真武湯）（正一百五）（四逆加人參湯）（正七十七）（可檢證而用之）其余下利。皆因汗下后證也。大抵傷寒下利。須看脈與外證。下利而脈大者。虛也。脈微弱者。為自止。下利日十余行。脈反實者逆。下利脈數(shù)而滑者。有宿食也。下之愈。脈遲而滑者實也。其利未得便止。更宜下之。下利三部脈皆平。按其心下硬者急下之。協(xié)熱利者。臍下必?zé)?。大便赤黃色。及腸間津汁垢膩。（謂之腸垢）寒毒入胃。則臍下必寒。腹脹滿。大便或黃白?；蚯嗪?。或下利清谷。
濕毒瓦斯盛則下利腹痛。大便如膿血?；蛉鐮€肉汁也。下利欲飲水者。以有熱也。下利譫語者。有燥屎也。寒毒入胃者。
四逆湯、（正七十五）理中湯、（正七十四）白通湯加附子、（正九十七）四逆散加薤白、（正七十六）主之。協(xié)熱利者。
黃芩湯、（正八十五）白頭翁湯、（正一百八）三黃熟艾湯、（雜方一百）薤白湯、（雜一百一）赤石脂丸、（雜一百二）濕毒下膿血者。桃花湯、（正九十九）地榆散、（雜一百三）黃連阿膠散。（雜一百四）雖然。自利而渴屬少陰。然三陽下利亦有飲水者。乃有熱也。三陰下利宜溫之。然少陰自利清水。心下痛?？诟稍镎?。卻宜下之。此又不可不知也。（少陰泄利下重。不可投熱藥。先濃煎薤白湯。）（雜一百）（內(nèi)四逆散。緣四逆散用枳實芍藥之類。又尋常胃中不和腹中腸鳴下利。生姜瀉心湯最妙。）（正六十三）（此二法。不特傷寒證也。）
（九十六）問小便不利小便難
傷寒發(fā)汗后小出多亡津液。胃中極干。故小便不利。醫(yī)見小便不利。往往利之誤矣。類纂云。胃中干則無小便。慎不可利。故仲景云。下之后復(fù)發(fā)汗。小便不利者。亡津液耳。若傷寒引飲。下焦有熱。小便不通。脈浮者。五苓散。（正六十六）脈沉者。豬苓湯也。（正六七）表不解。心下有水。發(fā)熱而咳。小腹?jié)M。小便不利者。小青龍湯去麻黃加茯苓也。（正三十六）傷寒無汗。翕翕發(fā)熱。頭項強(qiáng)痛。小便不利者。桂枝湯去桂加茯苓白術(shù)也。（正方九）嘔而發(fā)熱。胸脅滿。心下怔忪。小便不利者。小柴胡湯去黃芩加茯苓。（正二十九）少陰病小便不利者。四逆散加茯苓也。（正七十六）（傷寒有所不利者。行之取其滲泄也。有渴而飲停者。有躁而煩渴者。有病氣去而水氣不得行者。其表里得見煩躁。口燥欲飲水。水入即吐。病名水逆。
及霍亂頭痛。發(fā)熱身疼痛欲飲水者。有發(fā)熱汗出。復(fù)惡寒不嘔。但心下痞者。并宜五苓散。其脈浮。發(fā)熱渴欲飲水。小便不利。少陰病下利六七日。咳而嘔渴。心煩不得眠者。宜與豬苓湯。其大病瘥后。從腰以下有水氣者。牡蠣澤瀉散。）（正九十四）（此利水道滲泄之義也。）大抵中濕與發(fā)黃。以利小便為先。陽明汗多。以利小便為戒?！鹩謫栃”汶y何也。陰虛故也。陰虛者陽必湊之。為陽所湊也。故小便黃者。中有熱也。宜瞿麥滑石之類瀉之。太陽病發(fā)汗。遂漏不止。其人惡風(fēng)。小便難。四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子湯主之。（正方六）陽明中風(fēng)。脈弦浮大。短氣腹?jié)M。脅下及心痛。鼻干不得汗。嗜臥身黃。小便難。潮熱而噦者。小柴胡加茯苓主之。（正二十九）
（九十七）問小便自利小便數(shù)
太陽證。下焦有熱。小腹必滿。應(yīng)小便不利而小便反利者。下血證也。抵當(dāng)湯主之。（正九十一）陽明證自汗出。應(yīng)小便少而小便自利者。津液內(nèi)竭也。屎雖硬不可攻也。當(dāng)用蜜煎導(dǎo)之。（正百十二）少陰證四逆而小便自利者。虛寒證也。四逆湯、（正七十五）真武湯去茯苓主之。（正百五）○又問小便數(shù)者何也。腎與膀胱俱虛。而有客熱乘之也。二經(jīng)既虛。致受于客熱。虛則不能制水。故令數(shù)。小便熱則水行澀。澀則小便不快。故令數(shù)起也。診其趺陽脈數(shù)。胃中熱。即消谷引飲。大便必硬。小便即數(shù)也。太陽病自汗。四肢拘急。難以屈伸。心煩微惡寒。腳攣急。若小便數(shù)者。慎不可行桂枝也。宜與甘草干姜湯、（正五十五）芍藥甘草湯也。（正五十七）大抵溲數(shù)則大便難。仲景云。趺陽脈浮而澀。浮則胃氣強(qiáng)。澀即小便數(shù)。浮澀相搏。大便則硬。其脾為約。麻子仁丸主之。（正九十二）太陽病若汗若吐若下后微煩。小便數(shù)。大便因硬者。與小承氣湯（正四十二）和之愈?！鹩衷?。傷寒脈浮自汗。小便數(shù)。若胃中不和譫語者。少與調(diào)胃承氣湯。（正四十三）
（九十八）問有數(shù)日不大便。有大便難。有大便硬。有燥屎。有大便溏。
傷寒?dāng)?shù)日不大便。大便硬。及有燥屎。皆知用大柴胡、（正方三十）大承氣、（正四十一）小承氣（正四十二）攻之。然仲景論大便不通。亦有數(shù)種不可攻者。（在第三卷十五問中詳言之矣。）○仲景又有陽結(jié)陰結(jié)之論。不可不別也。其脈浮而數(shù)。能食不大便。此為實。名曰陽結(jié)。宜用小柴胡湯。（正二十九）所謂和其營衛(wèi)。以通津液?？v不了了。得屎而解也。其脈沉而遲。不能食。身體重。大便反硬。名曰。陰結(jié)。宜用金液丹。所謂陽盛則促。陰盛則結(jié)促結(jié)同也。○又問大便溏者何也。古人云。歲火不及。寒乃大行。民病騖溏。大率病患腸中有寒。即大便鴨溏。蓋溏者。胃中冷水谷不別故也。華佗云。寒即溏。熱即垢。仲景說初硬后溏有二證。小便不利。小便少。皆水谷不分耳。
（九十九）問病患默默欲眠。目不能閉。起居不安。其聲嗄或咽干。（嘎，所訝切聲破也）
此名狐惑傷寒也。狐惑與濕。皆蟲證。初得狀如傷寒。或因傷寒變成其疾。其候默默欲眠。
目不能閉。起居不安。蟲蝕其喉為惑。其聲嗄。蟲食下部為狐。其咽干。狐惑之病。并惡飲食。面目乍赤、乍白、乍黑。是其證也。大抵傷寒病腹內(nèi)熱。入食小腸胃空虛三蟲行作求食。蝕人五臟及下部。為病。其候齒無色。舌上盡白。甚者唇黑有瘡。四肢沉重。忽忽喜眠。蟲蝕其肛。爛見五臟則死。當(dāng)數(shù)看其上下唇。上唇有瘡。蟲食其臟也。下唇有瘡。蟲食其肛也。殺人甚急。多因下利而得。治桃仁湯、（雜一百五）黃連犀角湯（雜一百六）雄黃銳散主之。（雜一百七）
（一百）問病患欲食。復(fù)不能食。常默默欲臥。復(fù)不能臥。欲出行復(fù)不能行。飲食或有美時?；蛴胁伙垥r。如強(qiáng)健人而臥不能行。如有寒如無寒。如有熱復(fù)無熱。口苦小便赤。藥入即吐利。
此名百合傷寒也。百脈一宗。悉致其病。無復(fù)經(jīng)絡(luò)也。其狀欲食復(fù)不能食。常默默欲得臥復(fù)不能臥。欲出行復(fù)不能行。飲食或有美時?；蛴胁伙垥r。如強(qiáng)健人而臥不能行。如有寒如無寒。
如有熱復(fù)無熱。口苦小便赤。百合之病。諸藥不治。藥入即吐利。如有神靈。此多因傷寒虛勞。大病之后不平復(fù)。變成斯疾也。百合知母湯、（雜一百八）滑石代赭湯、（雜一百九）雞子湯、（雜一百十）百合地黃湯、（雜百十一）百合洗方（雜百十二）栝蔞牡蠣散、（雜百十三）滑石散（雜百十四）主之。
此一卷。說藥證并藥方加減法。所謂藥證者。藥方前有證也。如某方治某病是也。傷寒有證異而病同一經(jīng)。藥同而或治兩證。類而分之。參而伍之。審知某證者。某經(jīng)之病。某湯者。某證之藥。然后用之萬全矣。又況百問中一證下有數(shù)種藥方主之者。須是將病對藥。將藥合病。乃可服之。假如下利而心下痞。稱十棗湯、大柴胡、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯、赤石脂禹余糧湯、桂枝人參湯之類。雖均是治下利而心下痞。其方有冷有熱。仔細(xì)詳藥證以對治之。則無不中矣。所謂藥方并加減法者。仲景傷寒方一百十三道。病與方相應(yīng)。乃用正方。科有差別。即隨證加減。昔人云。
學(xué)方三年。無病可醫(yī)。療病三年。無方可治。往往世傳為名論。竟不知執(zhí)方療病?；蛑谢蚍瘛２恢訙p。移咎于方。古人用藥。如斗運轉(zhuǎn)。故攻病的而取效速。一服知。二服愈。假如理中丸證。腎氣動者。去白術(shù)。小柴胡湯證。小便不利者。加茯苓。蓋脾惡濕。腎惡燥。白術(shù)治濕。茯苓利水。
故腎氣動者去白術(shù)。小便不利者加茯苓。以此推之。然后知不可執(zhí)方療病。須是隨證加減。今于逐方下說病證用藥加減。庶幾修合之際。便見治法。兼古方凡稱咀者。直云銼如麻豆大。云一升者只用一大白盞。以古準(zhǔn)今。易曉而通用也。尋常疾勢輕者。只抄粗末五錢匕。水一盞半。入姜棗。煮七八分。去滓服之。
未知再作。病勢重者。當(dāng)根據(jù)古劑法（古之三兩。即今之一兩也。二兩即今之六錢半也。古之三升。即今之一升也。料例大者。只合三分之一是也）
桂枝湯（一）
太陽中風(fēng)。陽浮陰弱。發(fā)熱汗出。惡寒鼻鳴干嘔者。宜服之?！鹛柌☆^痛發(fā)熱汗出惡風(fēng)者。宜服之?！鹛柌∠轮蟆Ｆ錃馍蠜_者宜服之?！鸸鹬Ρ緸榻饧 Ｈ裘}浮緊發(fā)熱汗不出者。不可與之。○太陽病服桂枝湯。煩不解。先刺風(fēng)池風(fēng)府。卻與桂枝湯?！鸱鹬蠛钩?。脈洪大者。與桂枝湯。若形似瘧一日再發(fā)者。宜桂枝二麻黃一湯?！鸱鹬蠛钩觥４鬅┛什唤?。脈洪大者。白虎加人參湯主之?！鸱鹬?。或下之。仍頭項強(qiáng)痛。翕翕發(fā)熱無汗。心下滿微痛。小便不利者。桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。○傷寒脈浮自汗出。小便數(shù)。心煩微惡寒。腳攣急。與桂枝湯得之便厥。咽干煩躁吐逆。作甘草干姜湯與之。厥愈。更作芍藥甘草湯與之。其腳伸。若胃氣不和。與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗如燒針者。四逆湯主之。○太陽病外證未解。脈浮弱者。當(dāng)以汗解宜服?！鹛柌⊥庾C未解。不可下也。下之為逆。解外宜服。○太陽病先發(fā)汗不解。復(fù)下之。脈浮者不愈。浮為在外而反下之。故令不愈。今脈浮。故知在外。當(dāng)須解外則愈。宜服?！鸩〕Ｗ院钩稣摺４藶闋I氣和。營氣和者。外不諧也。以衛(wèi)氣不共營氣諧和故爾。以營行脈中。衛(wèi)行脈外。復(fù)發(fā)其汗。營衛(wèi)和則愈。宜服。○病患臟無他病。時發(fā)熱自汗出而不愈者。衛(wèi)氣不和也。先其時發(fā)汗則愈。宜服?！饌淮蟊懔呷?。頭痛有熱。與承氣湯。小便清者。知不在里。當(dāng)發(fā)汗。宜服。
○傷寒發(fā)汗解半日許。復(fù)熱煩。浮數(shù)者?？筛l(fā)汗。宜服?！饌t(yī)下之。清谷不止。身疼痛。急當(dāng)救里。后身疼痛。清便自調(diào)。急當(dāng)救表。救里宜四逆湯。救表宜桂枝湯?！鹛柌“l(fā)熱汗出。營弱衛(wèi)強(qiáng)。故使汗出。欲救邪風(fēng)。宜服。○傷寒大下后。復(fù)發(fā)汗。心下痞。惡寒者。不可攻痞。先解表。表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯。攻痞宜大黃黃連瀉心湯?！鹛柌〔唤?。熱結(jié)膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。當(dāng)先解其外。外解已。但小腹急結(jié)者。乃可攻之。宜桃核承氣湯。其解外宜服。（以上屬太陽）?！痍柮鞑∶}遲汗出多。微惡寒。表未解宜服?！鸩』紵岷钩鼋?。如瘧狀。日晡發(fā)熱。脈實者。宜大承氣湯。脈浮虛者宜服。（以上屬陽明）○太陰病脈浮?？砂l(fā)汗宜服。（屬太陰）○下利腹脹滿。
身疼痛者。先溫里。乃攻表。溫里宜四逆湯。攻表宜服。（屬厥陰）○吐利止。身痛不休。宜桂枝湯小和之。（屬霍亂）桂枝芍藥（各三錢）甘草（二兩炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。入生姜五片。棗子二枚。煎至一盞。去滓溫服。須臾啜熱稀粥一盞。以助藥力。溫覆令一時許。遍身微似有汗者佳。○（加減法）桂枝湯自西北二方居人。四時行之無不應(yīng)驗。江淮間唯冬及春可行之。自春末及夏至以前。桂枝證可加黃芩一分。謂之陽旦湯。夏至后有桂枝證可加知母半兩。石膏一兩?；蚣由橐环帧Ｈ舨』妓靥摵摺Ｕ霉欧?。
不在加減也。○戒曰。桂枝最難用。雖云表不解脈浮可發(fā)汗。宜桂枝湯。須是病患常自汗出。小便不數(shù)。手足溫和。或手足指稍作微冷。少頃卻溫。身雖微似煩而又增寒。始可行之。若病患身無汗。小便數(shù)?；蚴肿憷?。不惡寒?；蝻嬀萍也幌哺收摺Ｉ鞑豢尚泄鹬σ病Ｈ杂泄鹬ψC服湯已。無桂枝證者。尤不可再與。
桂枝麻黃各半湯。（二）
太陽病得之八九日如瘧狀。發(fā)熱惡寒。熱多寒少。其人不嘔。清便欲自可。一日二三度發(fā)。脈微緩者。為欲。愈也。脈微而惡寒者。此陰陽俱虛。不可更發(fā)汗。更下。更吐也。面色反有熱色者。未欲解也。以其不能得小汗出。身必癢宜服。（屬太陽）桂枝芍藥甘草（炙。各八錢）麻黃（半兩。湯泡焙秤）杏仁（一十二個。湯浸去皮尖兩仁者）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。（又見辯誤）
桂枝二麻黃一湯。（三）
服桂枝湯大汗出。脈洪大者。與桂枝湯如前法。若形似瘧。一日再發(fā)者。汗出必解宜服。（屬太陽）桂枝（八錢半）芍藥（五錢半）杏仁（八個。沸湯浸去皮尖）甘草（二分半炙）麻黃（三錢一。字。湯泡去黃汁焙干秤）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分溫服。以微汗為度。（又見辯誤）
桂枝二越婢一湯。（四）
太陽病發(fā)熱惡寒。熱多寒少。脈微弱者。此無陽也。不可發(fā)汗。宜服之。（屬太陽）桂枝芍藥甘草（各半兩）石膏（六錢。捶碎）麻黃（半兩。湯泡去黃汁焙干秤。
）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。（又見辯誤）
桂枝加桂湯。（五）
燒針令其汗。針處被寒。核起而赤者。必發(fā)奔豚氣。從小腹上沖心者。灸其核上各一壯。與此藥。（屬太陽）桂枝（五兩）芍藥（三兩）甘草（炙二兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服（桂枝湯加桂。以桂能泄奔豚之氣也）
桂枝加附子湯。（六）
太陽病發(fā)汗。遂漏不止。其人惡風(fēng)。小便難。四肢微急。難以屈伸者。宜服之。（屬太陽）桂枝（去皮）芍藥（各一兩半）甘草（一兩炙）附子（炮去皮。用半個）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
桂枝去芍藥湯。（七）
太陽病下之后。脈促胸滿者。宜服之。（屬太陽）桂枝（一兩半去皮）甘草（一兩炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。（芍藥味酸。脈促胸滿。恐成結(jié)胸。故去芍藥。佐則單用辛甘發(fā)散毒瓦斯也）
桂枝去芍藥加附子湯。（八）
太陽病下之后。脈促胸滿者。桂枝去芍藥湯主之。若微寒者。宜服之。（屬太陽）桂枝（一兩半去皮）甘草（一兩炙）附子（去皮尖半個炮）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。小便利即愈。
桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯。（九）
服桂枝湯或下之。仍頭項強(qiáng)痛。翕翕發(fā)熱無汗。心下滿微疼。小便不利者。此主之。（屬太陽）芍藥茯苓白術(shù)（各一兩半）甘草（一兩炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。小便利即愈。
桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。（十）
傷寒脈浮。醫(yī)火劫之。亡陽必驚狂。臥起不安者。
此主之。
桂枝蜀漆（各一兩半）甘草（一兩炙）牡蠣（二兩半）龍骨（二兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
桂枝加芍藥生姜人參新加湯。（十一）
發(fā)汗后身疼痛。脈沉遲者。此主之。（屬太陽）桂枝人參（各一兩半）芍藥（二兩）甘草（一兩炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
桂枝加芍藥湯。（十二）
太陽病下之。因腹?jié)M痛屬太陰。此主之。
桂枝（三兩）甘草（二兩炙）芍藥（六兩。下利者先煎芍藥三四沸）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
桂枝加大黃湯。（十三）
太陽病反下之。因腹?jié)M痛。屬太陰。桂枝加芍藥湯主之。大實痛者。
此主之。
桂枝（六分去皮）芍藥（三兩）甘草（一兩炙）大黃（二兩）痛甚者加大黃（大實痛者。加一兩半。羸者減之）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。（又見辯誤）
桂枝甘草龍骨牡蠣湯。（十四）
火逆下之。因燒針煩躁者。此主之。（屬太陽）桂枝（半兩去皮）甘草（炙）牡蠣（熬）龍骨（各一兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
桂枝甘草湯。（十五）
發(fā)汗過多。其人叉手自冒心心下悸。欲得按者。此主之。（屬太陽）桂枝（二兩去皮）甘草（一兩炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
桂枝人參湯。（十六）
太陽病外證未除。而數(shù)下之。遂協(xié)熱而利。利下不止。心下痞硬。表里不解者。此主之。
桂枝（一兩三錢）甘草（一兩三錢炙）干姜（炮）人參白術(shù)（各一兩）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。日再、夜一服。
桂附湯。（十七）
傷寒八九日。風(fēng)濕相搏。身體疼煩。不能自轉(zhuǎn)側(cè)。不嘔不渴。脈浮虛而澀者。此主之。若其人大便硬。小便自利者。去桂加白術(shù)湯主之。（屬太陽）桂枝（一兩三錢。若大便硬小便自利者。去桂加白術(shù)一兩三錢）附子（一個炮去皮）甘草（三分炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。日三服。
桂枝加葛根湯。（十八）
太陽病。項強(qiáng)KTKT。反汗出惡風(fēng)者。此主之。（伊芳尹湯液論。桂枝湯中加葛根。今監(jiān)本用麻黃誤矣）桂枝甘草（炙）芍藥（各六錢三字）葛根（一兩三錢）麻黃（一兩一錢）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓服。覆取微汗。
桂枝加濃樸杏子湯。（十九）
太陽病下之微喘者。表未解故也。此主之。（屬太陽）桂枝（去皮）芍藥（各一兩）甘草（六錢三字炙）杏仁（去皮尖。十七個）濃樸（去皮。姜汁炙。六錢三字）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。煮至八分。去滓溫服。覆取微汗。
麻黃湯。（二十）
太陽病頭痛發(fā)熱。身疼惡風(fēng)無汗而喘者宜服。○太陽陽明合病。喘而胸滿。不可下宜服。
○太陽病十日以去脈浮細(xì)而嗜臥者。外已解也。設(shè)胸滿者。與小柴胡湯。脈但浮無余證者與服之。○太陽病脈浮緊無汗。發(fā)熱身疼痛。八九日不解。表證仍在。此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已微除。其人發(fā)煩目瞑劇者必衄。衄乃解。所以然者。陽氣重故也。此主之?！饌}浮緊不發(fā)汗因衄。此主之。
（以上屬太陽）○陽明病。脈浮無汗而喘。發(fā)汗則愈。宜服?！鹈}但浮無余證者與服。若不溺腹?jié)M加噦者。不治。（以上屬陽明）甘草（半兩炙）桂枝（一兩）杏仁（三十五個去皮尖）麻黃（一兩半。去節(jié)。
百沸湯泡去黃汁。焙干秤）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。覆取微汗。不須啜粥。（加減法）傷寒熱病。藥性須涼。不可太溫。夏至后麻黃湯須加知母半兩。石膏一兩。黃芩一分。蓋麻黃湯性熱。夏月服之。有發(fā)黃斑出之失。唯冬及春。與病患素虛寒者。乃用正方。不在加減。
麻黃杏子甘草石膏湯。（二十一）
發(fā)汗后。不可更行桂枝湯。汗出而喘。無大熱者。可與此服之。（屬太陽）甘草（一兩炙）石膏（四兩碎綿裹）杏仁（二十五個去皮尖）麻黃（二兩。去節(jié)。
湯泡。去黃汁。焙干秤）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
麻黃附子甘草湯。（二十二）
少陰病得之二三日?？膳c此藥微發(fā)汗。（以二三日無證。故微發(fā)汗也。屬少陰）麻黃（二兩。去節(jié)。湯泡。去黃汁。焙干秤）甘草（二兩炙）附子（一枚。炮去皮破八片）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。相次三兩服。以身微汗為度。
麻黃細(xì)辛附子湯（二十三）
少陰病始得之。反發(fā)熱。脈沉者。此主之。（屬少陰）麻黃（二兩。去節(jié)。湯炮去黃汁。焙干秤）細(xì)辛（二兩）附子（一枚。炮去皮破八片）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
麻黃連翹赤小豆湯。（二十四）
傷寒瘀熱在里。身必黃。此主之。（屬陽明）麻黃（一兩。去節(jié)。湯泡去黃汁。焙干秤）甘草（一兩炙）赤小豆（半升）杏仁（二十枚去皮尖）生梓白皮（切二兩）連翹（一兩?；蜃靼雰蛇B翹根是）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
麻黃升麻湯。（二十五）
傷寒六七日。大下后。寸脈沉而遲。手足厥逆。下部脈不至。咽喉不利。唾膿血。泄利不止者。為難治。此主之。（屬厥陰）麻黃（二兩半。去節(jié)。湯泡去黃汁，焙干秤）升麻當(dāng)歸（各一兩一分）知母黃芩葳蕤（各三分）芍藥麥門冬（去心）桂枝（去皮）茯苓甘草（炙）干姜（炮）石膏（碎綿裹）白術(shù)（各一分）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。相次一炊久。進(jìn)一服。汗出愈。
葛根湯。（二十六）
太陽病項背強(qiáng)幾幾無汗惡風(fēng)。又太陽與陽明合病者。必自利。此并主之。（屬太陽）葛根（二兩）桂枝（去皮）甘草（炙）芍藥（各一兩）麻黃（一兩半。去節(jié)。湯泡去黃汁。
焙干秤）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。覆取汗為度。
葛根加半夏湯（二十七）
太陽與陽明合病。不下利。但嘔者。此主之。（屬太陽）葛根（四兩或作一兩）半夏（六錢一字）麻黃（三分。去節(jié)。湯泡。去黃汁。焙干秤）甘草（炙）桂枝（去皮）芍藥（各半兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。覆取微汗。
葛根黃芩黃連湯（二十八）
太陽病桂枝證醫(yī)反下之。利遂不止。脈促者。表未解也。喘而汗出者。此主之。
葛根（四兩）黃芩（一兩半）黃連（六兩或作二兩半）甘草（二兩炙）上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。日進(jìn)二三服。
小柴胡湯。（二十九）
太陽病十日以去。脈浮細(xì)而嗜臥者外已解。設(shè)胸滿痛。與服。脈但浮者。與麻黃湯。○傷寒五六日中風(fēng)往來寒熱。胸脅苦痛。默默不欲食。心煩喜嘔?；蛐?zé)┒粐I?；蚩驶蚋怪型??；蛎{下痞硬。或心下悸。小便不利。或不渴。身有微熱?；蚩日摺４酥髦??！鹧鯕獗M。腠理開。邪氣因入與正氣相搏。結(jié)于脅下。邪正分爭。往來寒熱。休作有時。默默不欲飲食。臟腑相連。其痛必下。邪高痛下。故使嘔也。此主之。○服柴胡湯已?？收邔訇柮?。以法治之。
○傷寒四五日。身熱惡風(fēng)。頸項強(qiáng)。脅下滿。手足溫而渴者。此主之?！饌柮}澀。陰脈弦。法當(dāng)腹中急痛。先與小建中湯。不瘥者此主之?！鹛柌?。過經(jīng)十余日。發(fā)汗吐下之后。四五日柴胡湯證仍在者。先與小柴胡嘔不止。心下急。郁郁微煩者。為未解也。與大柴胡湯下之即愈?！饗D人中風(fēng)七八日。續(xù)得寒熱。發(fā)作有時。經(jīng)水適斷者。此為熱入血室。其血必結(jié)。故使如瘧狀。此主之。○傷寒五六日。頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿。不欲食。大便硬。脈細(xì)者為陽微結(jié)。必有表。復(fù)有里也。脈沉亦在里也。汗出為陽微。假令純陰結(jié)。不得復(fù)有外證。悉入在里。此為半在里半在表也。脈雖沉緊。不得為少陰病。所以然者。陰不得有汗。令頭汗出。故知非少陰也?？膳c服此。設(shè)不了了者。得屎而解?！饌辶铡I而發(fā)熱者。柴胡湯證具。而以他藥下之。柴胡證仍在者。復(fù)與柴胡湯。此雖已下之。不為逆。必蒸蒸而振。卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而腹痛者。此為結(jié)胸也。大陷胸湯主之。
但滿而不痛者。此為痞。柴胡不中與之。宜半夏瀉心湯。（以上屬太陽）○陽明病發(fā)潮熱。大便溏。小便自可。胸脅滿不去者。與服之?！痍柮鞑?。脅下硬滿不大便而嘔。舌上白苔者?？膳c服之。上焦得通。津液得下。胃氣因和。身然汗出而解?！痍柮髦酗L(fēng)。脈弦浮大而短氣。腹都滿。脅下及心痛。久按之氣不通。鼻干不得汗。嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。時時噦。身前后腫。刺之小瘥。外不解。病過十日。脈續(xù)浮者。與此藥主之。（以上屬陽明）○太陽病不解。轉(zhuǎn)入少陽。脅下硬滿。干嘔不能食。往來寒熱。尚未吐下。脈沉緊者。此主之。若已吐下發(fā)汗。溫針譫語。小柴胡湯證罷。此為壞證。知犯何逆。以法治之。（以上屬少陽）○嘔而發(fā)熱者宜服?！饌?。后更發(fā)熱。此主之。脈浮者。以汗解之。脈沉實者。以下解。（屬辨陰陽易瘥后勞復(fù)病脈證）黃芩（一兩半。若腹中痛者。去黃芩加芍藥一兩半。芍藥或作三分。若心下悸小便不利者。去黃芩加茯苓二兩）人參（一兩半。若不渴外有微熱者。去人參加桂枝一兩半。溫覆微汗愈。若咳嗽者。去人參并棗子加五味子一兩一分干姜一兩）棗子（六枚。若脅下痞硬。去棗子加牡蠣二兩熬。牡蠣或作一兩）半夏（一兩一分湯洗。若胸中煩不嘔者。
去半夏人參加栝蔞實一枚。用四分之一。若渴者。去半夏更加人參三分栝蔞根二兩）柴胡（四兩去蘆）甘草（一兩半炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子三枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。日三服。
大柴胡湯（三十）
太陽病過十余日。發(fā)汗吐下之后。四五日柴胡證仍在者。先與小柴胡。嘔不止。（一云嘔止小安）心下急。郁郁微煩者為未解也。與大柴胡湯下之則愈?！饌嗳铡峤Y(jié)在里。往來寒熱者與服?！饌l(fā)熱汗出不解。心中痞硬。嘔吐而下利者。此主之。
（以上屬太陽）○陽明病汗多者。急下之。宜服?！鹕訇幉∠吕逅Ｐ南峦??？诟烧?。可下之。
宜大柴胡、大承氣湯?！鸩「怪袧M痛。此為實。當(dāng)下之。宜大承氣、大柴胡湯。○腹?jié)M不減。減不足言。當(dāng)下之。宜大柴胡、大承氣湯。○傷寒后脈沉者。內(nèi)實也。下之解。宜服?！饌呷?。目中不了了。睛不和。無表里證。大便難。身微熱者。實也。急下之。宜大承氣、大柴胡湯?！鹛柌∥唇?。脈陰陽俱停。必先振栗汗出而解。但陰脈微者。下之而解。宜服?！鸩』紵o表里證。發(fā)熱七八日。雖脈浮數(shù)者?？上轮４蟛窈鷾髦??！鸩』紵?。汗出則解。又如瘧狀。日晡所發(fā)熱者。屬陽明。脈實者可下之。大柴胡大承氣湯主之。（屬可下病脈證）柴胡（四兩）黃芩芍藥（各一兩半）半夏（一兩一分洗）枳實（二枚去穣炒。千金云。枳實去穣一分準(zhǔn)二枚）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。以利為度。未利再服。（本方無大黃。欲下者。加大黃一兩）
柴胡桂枝湯（三十一）
傷寒六七日。發(fā)熱微惡寒。肢節(jié)煩。頭疼微嘔。心下支結(jié)。外證未去者。此主之。（屬太陽）○發(fā)汗多亡陽譫語者。不可下。與此藥和其營衛(wèi)。以通津液。后自愈。（屬發(fā)汗后病脈證）柴胡（一兩三錢）桂枝（去皮）黃芩人參芍藥（各半兩）半夏（四錢一字洗）甘草（三錢一字炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
柴胡桂枝干姜湯。（三十二）
傷寒五六日已發(fā)汗而復(fù)下之。胸脅滿。微結(jié)。小便不利?？识粐I。但頭汗出。往來寒熱心煩者。此為未解也。宜服之（屬太陽）柴胡（四兩）桂枝（去皮）黃芩（各一兩半）牡蠣（熬）甘草（炙）干姜（各一兩）栝蔞根（二兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。食頃再服。
柴胡加龍骨牡蠣湯（三十三）
傷寒八九日下之。胸滿煩驚。小便不利。譫語。一身盡重不可轉(zhuǎn)側(cè)者。此主之。（屬太陽）柴胡黃芩龍骨（各一兩）鉛丹人參桂枝半夏（半合湯洗）牡蠣（一分半）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。（又見辨誤）
柴胡加芒硝湯（三十四）
傷寒十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡所發(fā)潮熱已而微利。
此本柴胡下之。以不得利。今反利者。知醫(yī)以丸藥下之。此非其治也。潮熱者實也。先宜服小柴胡湯以解外。后以柴胡加芒硝主之。（屬太陽）黃芩人參（各半兩）柴胡（一兩三錢三字）芒硝（一兩）甘草（炙半兩）半夏（四錢一字湯洗） 上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓內(nèi)芒硝。更微沸溫服。
大青龍湯（三十五）
太陽中風(fēng)。脈浮緊。發(fā)熱惡寒。身疼痛。不汗出而煩躁者。此藥主之。若脈微弱。汗出惡風(fēng)者。不可服之。服之則厥逆筋惕肉。此為逆也?！饌}浮緩。身不疼。但重。乍有輕時。無少陰證者。此主之。（屬太陽）桂枝（去皮一兩）甘草（一兩炙）石膏（如半個雞子大。碎）杏仁（二十枚去皮尖）麻黃（三兩去節(jié)湯泡。去黃汁。焙干秤）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。取汗為度。若汗周身潤。止后服。未周身潤可停待相次服盡。不欲汗多?？滞鲫柟室病Ｈ艉苟嗖恢?。用溫粉撲之。
溫粉方白術(shù)本川芎白芷（各等分）上搗羅為細(xì)末。每末一兩。入米粉三兩和之。粉撲周身止汗。無本亦得。若汗已出后盡劑服。汗多亡陽。遂逆。惡風(fēng)煩躁。不得眠也。
小青龍湯（三十六）
傷寒心下有水氣?？榷⒋０l(fā)熱不渴。服湯已?？收叽撕ビ庖?。此主之?！饌聿唤?。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳。或渴或利。或噎或小便不利。小腹?jié)M?；虼摺４酥髦?。
芍藥桂枝（去皮）干姜（炮）甘草（炙）細(xì)辛（各一兩半）五味子（一兩。別本或加一分）半夏（一兩半。湯洗。若渴者。去半夏。加栝蔞根一兩半）麻黃（一兩半。微利者去麻黃。加蕘花如一彈子。熬令赤色。若噎者。去麻黃加附子半個炮。若小便不利。小腹?jié)M者。去麻黃加茯苓二兩。若喘者去麻黃加杏仁一兩半。去皮尖麻黃湯泡）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。杏仁、半夏二味?；蚋髯饕粌梢环?。
小建中湯（三十七）
傷寒陽脈澀。陰脈弦。法當(dāng)腹中急痛。先與小建中湯。不瘥者。小柴胡湯主之?！饌?。心中悸而煩者宜服。
芍藥（三兩）甘草（一兩炙）桂枝（一兩半去皮）膠飴（半升。舊有微溏或嘔者去膠飴。局方加黃一兩半為黃建中湯）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。生姜四片。大棗子一枚。煮至八分。去滓下膠飴兩匙許再煎化。溫服。日三服。夜二服。尺脈尚遲。再作一劑。加黃末一錢。
煎造膠飴法糯米（一升揀淘凈）大麥柏末（六兩）上米一如炊飯甑上至氣溜。取下傾入一盆子。入柏末一合。并湯一盞來許。拌和。再上甑至飯熟。卻入盆子內(nèi)。都以柏末拌和。入一瓷罐子?？扇菸迳S。冬月罐子熱。春秋夏溫。冬月用湯二升許入罐子內(nèi)。約內(nèi)面飯上湯三指許即得。布并紙三五重蓋定。更以綿或絮抱定近火。春秋夏即溫和。至一宿。見米浮在水面上。即以布絞裂。取清汁。
銀石器內(nèi)煎。至面上有膜。即以木篦不住手?jǐn)?。至稀糊。以瓷器收。夏月置井中。庶不酸?/span>
大陷胸湯（三十八）
太陽病脈浮而動。數(shù)浮則為風(fēng)。數(shù)則為熱。動則為痛。數(shù)則為虛頭痛發(fā)熱。微盜汗出而反惡寒。表未解也。醫(yī)反下之。動數(shù)變遲。膈內(nèi)拒痛。胃中空虛?？蜌鈩与?。短氣躁煩。心中懊。陽氣內(nèi)陷。心下因硬。則為結(jié)胸。大陷胸湯主之。若不結(jié)胸。但頭汗出。余處無汗。劑頸而還。小便不利。身必發(fā)黃?！饌呷?。結(jié)胸?zé)釋?。脈沉而緊。心下痛。按之石硬者。
宜服?！饌嗳?。熱結(jié)在里。復(fù)往來寒熱者。與大柴胡湯。但結(jié)胸?zé)o大熱者。此為小結(jié)在胸脅也。但頭微汗出者。此主之?！鹛柌≈匕l(fā)汗而復(fù)下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所小有潮熱。從心下至小腹硬滿而痛。不可近者。此主之?！饌辶铡I而發(fā)熱者。柴胡湯證具。而以他藥下之。柴胡證仍在者。復(fù)與柴胡湯。此雖已下之不為逆。必蒸蒸而振。卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者。此為結(jié)胸也。此主之。
（以上屬太陽）大黃（一兩半。去皮錦文者為末）甘遂（一字赤連珠者細(xì)羅為末）芒硝（五分）上以水二盞。先煮大黃至一盞。去滓。下硝一沸。下甘遂末。溫服。得快利。止后服。
又大陷胸湯方桂枝（一兩）甘遂（一兩或作半兩）大棗（一兩或作三枚）人參（一兩）栝蔞實（一枚去皮只用四分之一）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞?；蜃鞫K。煮至八分。去滓溫服。胸中無堅物勿服之。
大陷胸丸。（三十九）
（又見辯誤）病發(fā)于陽而反下之。熱入因作結(jié)胸。病發(fā)于陰而反下之。（一作汗出）因作痞也。所以成結(jié)胸者。以下之太早故也。結(jié)胸者。項亦強(qiáng)。如柔狀。下之則和。宜此藥主之。（屬太陽）大黃（二兩或作四兩）芒硝（三分）杏仁（三分去皮尖熬黑）苦葶藶子（三錢熬）上搗羅二味。納杏仁芒硝合研。如脂丸如彈子大。每服一丸。抄甘遂末半錢匕。白蜜一合。水二盞。煮取一盞。頓服。一宿乃下。如不下。再服。（甘遂性猛宜斟量虛實服之）
小陷胸湯。（四十）
（又見辯誤）小結(jié)胸病正在心。按之則痛。脈浮滑者。此主之。（屬太陽）半夏（湯洗秤一兩半）黃連（一兩）栝蔞（一枚去皮或作半枚）上銼如麻豆大。水二盞。先煮栝蔞至一盞半。下諸藥。煎至八分。去滓溫服。未知再服。微利黃涎便安。
大承氣湯。（四十一）
陽明病脈遲。雖汗出不惡寒者。其身必重。短氣腹?jié)M而喘。
有潮熱者。此外欲解?？晒ダ镆彩肿闳缓钩稣?。此大便已硬也。此藥主之。若汗多微發(fā)熱惡寒者。外未解也。（一法與桂枝湯）其熱不潮。未可與承氣湯。若腹大滿不通者?？膳c小承氣湯。微和胃氣。勿令大泄下?！痍柮鞑〕睙?。大便微硬者?？膳c此藥。
不硬者。不可與之?！饌敉氯粝潞蟛唤?。不大便五六日。上至十余日。日晡所發(fā)潮熱。不惡寒。獨語如見鬼狀。若劇者。發(fā)則不識人。循衣摸床。惕而不安。微喘直視。
脈弦者生。澀者死。微者但發(fā)熱譫語者。此主之。若一服利。則止后服。○陽明病。譫語有潮熱。反不能食者。胃中必有燥屎五六枚也。若能食者。但硬耳。宜服?！痍柮鞑∠卵d語者。此為熱入血室。但頭汗出者。刺期門。隨其實而瀉之。然汗出則愈。汗出譫語者。以為有燥屎在胃中。此為風(fēng)也。須下者。過經(jīng)乃可下之。下之若早。語言必亂。以表虛里實故也。下之愈。宜服?！鸲柌⒉ Ｌ栕C罷。但發(fā)潮熱。手足汗出。大便難而譫語者。下之則愈。宜服。○陽明病下之。心下懊而煩。胃中有燥屎者?？晒ァ８刮M初頭硬。后必溏。不可攻之。若有燥屎者。宜服?！鸩』紵帷：钩鰟t解。又如瘧狀。日晡所發(fā)熱者。屬陽明也。脈實者。宜下之。脈浮虛者。宜發(fā)汗。下之與大承氣。發(fā)汗宜桂枝湯?！鸫笙潞蟆Ａ呷詹淮蟊?。煩不解腹?jié)M痛者。此有燥屎也。所以然者。本有宿食故也。宜服?！饌呷铡Ｄ恐胁涣肆?。睛不和。無表里證。大便難。身微熱者。此為實也。急下之。宜服?！痍柮鞑“l(fā)熱汗多者。急下之。宜服?！鸬貌《铡?/span>
脈弱無太陽柴胡證。煩躁心下硬。至四五日。雖能食。以小承氣湯少少與。微和之。令小安。至六日與承氣一升。若不大便。更六七日。小便少者。雖不大便。但初頭硬。后必溏。未定成硬攻之必溏。須小便利。屎定硬。此主之?！鸢l(fā)汗不解。腹?jié)M痛者。急下之。宜服?！鸶?jié)M不減、減不足言。當(dāng)下之。宜服?！鸩』夹”悴焕?。大便乍難乍易。
時有微熱。喘冒不能臥者。有燥屎也。宜服?！痍柮魃訇柡喜?。必下利。其脈不負(fù)者為順也。負(fù)者失也。互相克賊。名為負(fù)也。脈滑而數(shù)者。有宿食也。當(dāng)下之。宜服。（以上屬陽明）○少陰病二三日?？谠镅矢烧摺＜毕轮?。宜服。○少陰病自利清水。色純青。心下必痛?？诟稍镎?。可下之。宜服?！鹕訇幉×呷铡８姑洸淮蟊阏?。急下之。
宜服。（以上屬少陰）○下利三部脈皆平。按之心下硬者。急下之。宜服?！鹣吕}遲而滑者。內(nèi)實也。利未欲止。當(dāng)下之。宜服?！鸫缈诿}浮而大。按之反澀。尺中微而澀。故知有宿食。當(dāng)下之。宜服?！鹣吕挥痴?。以有宿食故也。當(dāng)下之。宜服。○下利瘥。至其年月日時復(fù)發(fā)者。以病不盡故也。當(dāng)下之。此主之?！鹣吕}反滑。當(dāng)下所去下乃愈。此主之?！鹈}雙弦而遲者。必心下硬。脈大而緊者。陽中有陰也?？上轮?。
宜服?！鸩「怪袧M痛者。此為實也。當(dāng)下之。宜服。此主之。（以上屬可下病脈證）大黃（二兩。錦文者去皮生用酒洗過）枳實（四枚或作三枚去穣炒凈秤用半兩）濃樸（四兩去皮姜汁炙）芒硝（二兩或作一合半。樸硝有蘆頭者亦得）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水二盞。先煮濃樸枳實至一盞余。下大黃。煮取六分。去滓。入芒硝煎一二沸。放溫服。以利為度。未利再與一服。
小承氣湯（四十二）
陽明病。潮熱大便微硬者?？膳c大承氣湯。不硬者。不可與之。
若不大便六七日?？钟性锸?。欲知之法。少與小承氣湯。湯入腹中轉(zhuǎn)失氣者。此有燥屎也。乃可攻之。若不轉(zhuǎn)失氣者。此但初頭硬。后必溏。不可攻之。攻之必脹滿。不能食也。欲飲水者。與水則噦。其后發(fā)熱者。必大便復(fù)硬而少也。以小承氣湯和之。不轉(zhuǎn)失氣者。不可攻也?！痍柮鞑∶}遲。雖汗出不惡寒。其氣必重。短氣腹?jié)M而喘。有潮熱者。此為外欲解?？晒ダ镆病Ｊ肿闳缓钩稣?。此大便硬。大承氣湯主之。若腹大滿不通者。與小承氣湯微和胃氣。勿令大泄下?！痍柮鞑?。其人多汗。以津液外出。胃中燥。
大便必硬。硬則譫語。此藥主之。若一服譫語止者。更莫后服。○陽明病譫語潮熱。脈滑而疾者。此藥主之。因與承氣湯一升。腹中轉(zhuǎn)氣者。更服一升。若不轉(zhuǎn)氣者。勿更與之。明日又不大便。脈反微澀者。里虛也。為難治。不可更與承氣湯。○太陽病。若吐。若下。若發(fā)汗后。微煩。小便數(shù)。大便硬者。與小承氣湯和之愈?！鸬貌《?。脈弱無太陽柴胡證。煩躁心下硬。至四五日雖能食。以小承氣湯少少與微和之。令小安。
下利譫語者。有燥屎也。此主之。（屬厥陰）大黃（四兩去皮）濃樸（二兩去皮姜汁炙）枳實（四枚或作三枚。去穣炒凈秤半兩也）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一大盞半。煎至八分。去滓溫服。以利為度。
初服湯更衣者。止后服。不爾者。再服之。
調(diào)胃承氣湯。（四十三）
發(fā)汗后。惡寒。虛故也。不惡寒。但熱者。實也。當(dāng)和胃氣。此主之?！鹛柌∥唇狻Ｃ}陰陽俱停。必先振栗汗出而解。但陽脈微者。先汗之而解。但陰脈微者。下之而解。若欲下之。宜服?！饌}浮自汗出。小便數(shù)。心煩微惡寒。腳攣急。與桂枝湯欲攻其表。
此誤也。得之便厥。咽中干。煩躁吐逆作。甘草干姜湯與之。以復(fù)其陽。若厥愈足溫者。更作芍藥甘草湯與之。其腳即伸。若胃氣不和譫語者。少與調(diào)胃承氣湯?！饌?。過經(jīng)譫語者。以有熱也。當(dāng)以湯下之。若小便利者。大盒飯硬。而反下利。脈調(diào)和者。知醫(yī)以丸藥下之。非其治也。若自下利者。脈當(dāng)微厥。今反和者。此為內(nèi)實也。此主之?！鹛柌∵^經(jīng)十余日。心下溫溫欲吐。而胸中痛。大便反溏。腹微滿。郁郁微煩。先此時自極吐下者與服之。若不爾者。不可與。但欲嘔。胸中痛微溏者。此非柴胡證。以嘔故知極吐下也?！痍柮鞑〔煌虏幌?。心煩者可與服?！鹛柌∪瞻l(fā)汗不解。蒸蒸熱者。屬胃也。此主之?！饌潞?。腹脹滿者。與服。（以上屬陽明）甘草（一兩）大黃（二兩去皮）芒硝（一兩三分?；蜃饕粌梢环郑┥箱S如麻豆大。每服五錢。以水一大盞。煎至七分。去滓下硝。更上火二三沸。溫、頓服之。
桃核承氣湯（四十四）
太陽病不解。熱結(jié)膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。當(dāng)先解其外。外解已。但小腹結(jié)者。乃可攻之。宜用此藥。（屬太陽）大黃（四兩）桂枝（去皮二兩）甘草（二兩炙）芒硝（二兩）桃仁（去皮尖雙仁者五十個捶碎）上銼如麻豆大。每服五錢匕。以水二大盞。煎至八分。去滓下硝煎化。溫服。以微利為度。未利。移時再服。
梔子豉湯（四十五）
發(fā)汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者。必反復(fù)顛倒。心中懊。
此主之?！鸢l(fā)汗若下之，而煩熱。胸中窒者。此主之?！鹬倬霸?。凡用梔子湯。病患舊微溏者。不可與服之?！饌辶沾笙轮笊頍岵蝗?。心中結(jié)痛者。未欲解也。此主之。（以上屬太陽）○陽明病脈浮而緊。咽燥口苦。腹?jié)M而喘。發(fā)熱汗出。不惡寒。反惡熱。身重。若發(fā)汗則燥。心憒憒反譫語。若加溫針。必怵惕煩躁不得眠。若下之。則胃中空虛?？蜌鈩与?。心中懊。舌上苔者。此主之?！痍柮鞑∠轮?。外有熱。手足溫。不結(jié)胸。心中懊。饑不能食。但頭汗出者。此主之。○下利后更煩。按之心下濡者。為虛煩也。此主之。（屬厥陰）香豉（二兩）肥梔子（十六個擘碎或作十四個）上銼如麻豆大。每服五錢。水二盞。先煮梔子至一盞。入豉煎至七分。去滓溫服。
得快吐。止后服。
梔子甘草豉湯（四十六）
發(fā)汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者。必反復(fù)顛倒。心中懊。梔子豉湯主之。若少氣者。此主之。（屬太陽）梔子（七枚）甘草豉（各一兩）上分二服。以水二盞。先煎梔子甘草至一盞。內(nèi)豉同煎。取七分。去滓溫服。得快吐。止后服。
梔子生姜豉湯。（四十七）
發(fā)汗吐下后。虛煩不得眠。若劇者。必反復(fù)顛倒。心中懊。梔子豉湯主之。若嘔者。當(dāng)主之。（屬太陽）梔子（七枚）生姜（二兩半）豉（一兩）上分二服。以水二盞。先煮梔子生姜至一盞。內(nèi)豉同煎。至七分。去滓溫服。得快吐。止后服。
梔子濃樸湯（四十八）
治傷寒下后。心煩。腹?jié)M。臥起不安者。（屬太陽）梔子（大者七枚擘碎）濃樸（去皮姜汁炙二兩）枳實（二枚取去穣。麩炒秤一分）上銼如麻豆大。分作二服。以水二盞半。煎至八分。去滓溫服。得吐。止后服。
梔子干姜湯（四十九）
治傷寒。醫(yī)以丸藥下之。身熱不去。微煩者。（屬太陽）梔子（七枚）干姜（一兩）上銼如麻豆大。分二服。以水二大盞。煎至七分。去滓溫服。得吐。止后服。（凡用梔子湯。病患舊微溏者。不可與之）
梔子柏皮湯（五十）
治傷寒身黃發(fā)熱。（屬太陽）梔子（八枚）黃柏（一兩）甘草（半兩炙）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。
茯苓桂枝甘草大棗湯（五十一）
治發(fā)汗后。其人臍下悸者。欲作奔豚。（屬太陽。
）桂枝（二兩。去皮）甘草（一兩炙）茯苓（去皮六兩?；蜃魉膬桑┥箱S如麻豆大。每服五錢。棗二個。用甘爛水一盞半。煎至八分。去滓溫服。（作甘爛水法。用水二斗。置大盆中。以勺揚(yáng)之。上有珠子五六千顆。有珠相逐取用）
茯苓桂枝白術(shù)甘草湯（五十二）
治傷寒若吐若下后。心下逆滿。氣上沖胸。起則頭眩。脈沉緊。發(fā)汗則動經(jīng)。身為振振搖者。（屬太陽）茯苓（二兩）桂枝（一兩半）甘草（炙）白術(shù)（各一兩）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
茯苓甘草湯（五十三）
傷寒汗出而渴者。五苓散主之。不渴者此主之。（屬太陽）桂枝（去皮）茯苓（各二兩）甘草（一兩炙）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。生姜五片。煎至八分。去滓溫服。
甘草湯（五十四）
少陰病二三日。咽痛者可與服。不瘥者。與桔梗湯。
甘草（二兩）上銼如麻豆大。每服四錢匕。水一盞。煎至六分。去滓溫服。日二服。
甘草干姜湯。（五十五）
傷寒脈浮。自汗出。小便數(shù)。心煩微惡寒。腳攣急。反與桂枝。欲攻其表。此誤也。得之便厥。咽中干。煩躁吐逆者。宜此藥。（屬太陽）甘草（四兩炙）干姜（二兩炮）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
炙甘草湯。（五十六）
治傷寒脈結(jié)代。心動悸。（屬太陽）甘草（二兩炙）人參（一兩）生地黃（八兩）桂枝（一兩半去皮）麻仁（一兩一分）麥門冬（一兩一分去心）上銼如麻豆大。每服五錢匕。入姜五片。棗一枚。水一盞半。入酒半盞。煎至八分。去滓納阿膠一片。膠烊盡。溫服。日三服。
芍藥甘草湯。（五十七）
傷寒脈浮自汗出。小便數(shù)。心煩微惡寒。腳攣急。反與桂枝欲攻其表。此誤也。得之。便厥。咽干煩躁逆者。作甘草干姜湯與之。以復(fù)其陽。若厥愈。足溫者。更與此藥。（屬太陽）甘草白芍藥（各二兩）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
濃樸生姜半夏人參湯。（五十八）
治發(fā)汗后腹脹滿者。（屬太陽）濃樸（四兩去皮）半夏（一兩一分）甘草（一兩）人參（半兩）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。生姜五片。煮至八分。去滓溫服。
大黃黃連瀉心湯。（五十九）
治心下痞。按之濡。其脈關(guān)上浮者。若傷寒大下后。
復(fù)發(fā)汗。心下痞惡寒者。表未解也。不可攻痞。當(dāng)先解表。表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯。攻痞宜服此藥。（屬太陽）大黃（二兩）黃連（一兩）黃芩（一兩）上銼如麻豆大。每服五錢匕。以百沸湯二大盞。熱漬之一時久。絞去滓。暖動分二服。
附子瀉心湯。（六十）
治心下痞而復(fù)惡寒汗出者。（屬太陽）大黃（二兩）黃連黃芩（各一兩）附子（一枚炮去皮破別煮取汁）上三味銼如麻豆大。每服五錢。以百沸湯二大盞。熱漬之一時久。絞去滓。納附子汁。分溫再服。
半夏瀉心湯。（六十一）
傷寒五六日。嘔而發(fā)熱者。柴胡湯證具。而以他藥下之。柴胡證仍在者。復(fù)與柴胡湯。此雖已下之。不為逆。必蒸蒸而振。卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬。痛者。此為結(jié)胸也。大陷胸湯主之。
但滿而不痛者。此為痞。柴胡不中與之。宜服此。（屬太陽）黃連（半兩）黃芩干姜（炮）人參甘草（炙。各一兩半）半夏（一兩一分湯洗七遍）上銼如麻豆大。每服五錢匕。大棗二枚。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
甘草瀉心湯。（六十二）
傷寒中風(fēng)。醫(yī)反下之。其人下利。日數(shù)十行。谷不化。腹中雷鳴。心下痞硬而滿。干嘔心煩。不得安。醫(yī)見心下痞。謂病不盡。復(fù)下之。其痞益甚。此非結(jié)熱。但以胃中虛?？蜌馍夏?。故使硬也。宜服此。
甘草（二兩炙）干姜（炮）黃芩（各一兩半）人參黃連（各半兩）大棗（六枚）半夏（一兩一分洗）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
生姜瀉心湯。（六十三）
治傷寒汗出。解之后。胃中不和。心下痞硬。干噫食臭。脅下有水氣。腹中雷鳴下利者。（屬太陽）黃芩甘草（炙）人參（各一兩半）干姜（炮）黃連（各半兩）半夏（一兩一分泡）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。生姜七片。棗子二枚。煎至一盞。去滓溫服。
白虎湯（六十四）
治傷寒脈浮滑者。表里有熱。○又三陽合病。腹?jié)M身重。難以轉(zhuǎn)側(cè)。口中不仁。面垢譫語遺尿。發(fā)汗則譫語。下之則額上生汗。手足逆冷。若自汗出者?！饌}滑而厥者。里有熱。并主之。
知母（三兩）甘草（一兩炙）石膏（八兩碎綿裹）粳米（三合）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。取米熟為度。去滓溫服。
白虎加人參湯（六十五）
服桂枝湯。大汗出。大煩渴不解。脈洪大者?！饌敉氯粝隆：笃甙巳詹唤?。熱結(jié)在里。表里俱熱。時時惡寒。大渴。舌上干燥而煩。欲飲水?dāng)?shù)升者?！饌疅o大熱?？谠锟?。心煩。背微惡寒者。并主之。
人參（二分）知母（一兩半）甘草（炙二兩或作半兩）粳米（一合半）石膏（四兩碎綿裹）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。取米熟為度。去滓溫服。
五苓散（六十六）
太陽病發(fā)汗后。大汗出。胃中干。煩燥不得眠。欲得飲水者。少少與飲之。令胃氣和則愈。若脈浮小便不利。微熱消渴者?！鸢l(fā)汗已。脈浮數(shù)煩渴者。
○傷寒汗出而渴者。（不渴者與茯苓甘草湯）○中風(fēng)發(fā)熱六七日不解而煩。有表里證?？视嬎?。水入則吐。名曰水逆者。○本以下之。故心下痞。與瀉心湯。痞不解。其人渴而口燥煩。小便不利者?！鹛柌〈缇応P(guān)浮尺弱。其人發(fā)熱汗出復(fù)惡寒。不嘔。但心下痞者。此以醫(yī)下之也。如其不下者。病患不惡寒而渴者。此轉(zhuǎn)屬陽明也。小便數(shù)者。大便必硬。不更衣十日。無所苦也。欲飲水。少少與之。但以法救之?；蚩收摺！鸹魜y頭痛發(fā)熱身疼熱多。飲水者并主之。
澤瀉（一兩一分）豬苓（去黑皮秤）茯苓（去皮秤）白術(shù)（各三分）桂枝（去皮半兩不見火）上搗篩為散拌和。每服抄三錢。白湯調(diào)下。此藥須各自事持秤見分兩。然后合。
豬苓湯。（六十七）
陽明病脈浮發(fā)熱。渴欲飲水。小便不利者?！鹕訇幉∠吕呷?。咳而嘔渴。心煩不得眠者。并主之。
豬苓（去皮）茯苓阿膠（炙過）澤瀉滑石（各一兩）上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。
附子湯。（六十八）
少陰病得之一二日?？谥泻?。背惡寒者。當(dāng)灸之。○少陰病身體痛。手足寒。骨節(jié)痛。脈沉者并宜服之。
茯苓芍藥（各一兩半）人參（一兩）白術(shù)（二兩）附子（一枚炮去皮）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。日三服。
桂枝附子湯。（六十九）
治傷寒八九日。風(fēng)濕相搏。身體疼煩。不能自轉(zhuǎn)側(cè)。不嘔不渴。脈浮虛而澀者。（屬太陽）桂枝（二兩）甘草（一兩）附子（一枚半炮去皮）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。生姜四片。棗子一枚。煎至八分。去滓溫服。
術(shù)附湯。（七十）
傷寒八九日。風(fēng)濕相搏。身體疼。煩。不能自轉(zhuǎn)側(cè)。不嘔不渴。
脈浮虛而澀者。桂枝附子湯主之。若其人大便堅。小便自利者。此主之。（屬太陽）白術(shù)（二兩）甘草（一兩炙）附子（一個半炮去皮）上銼如麻豆大。每服五錢匕。生姜五片。大棗一枚。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。日三服。一服覺身痹。半日許再服。三服都盡。其人如冒狀。勿怪也。即是附子與術(shù)并走皮中。逐水氣。未得除。故使之耳。法當(dāng)加桂一兩。其大便堅。小便自利。故不加桂也。
甘草附子湯（七十一）
治風(fēng)濕相搏。骨節(jié)疼煩。掣骨痛不得屈伸。近則痛劇。汗出短氣。小便不利。惡風(fēng)不欲去衣。或身微腫者。（屬太陽）甘草（炙）白術(shù)（各一兩）附子（一枚炮去皮）桂枝（三兩、或作二兩、身腫者加防風(fēng)二兩。悸氣小便不利者。加茯苓一兩半）上銼如麻豆大每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。汗出即解。
芍藥甘草附子湯（七十二）
發(fā)汗病不解。反惡寒者虛故也。此主之。
芍藥（三兩）甘草（三兩炙）附子（一枚炮去皮）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。
干姜附子湯。（七十三）
下之后。復(fù)發(fā)汗。晝?nèi)諢┰瓴坏妹?。夜而安靜。不嘔不渴。無表證。脈沉微。身無大熱者。此主之。（屬太陽）干姜（一兩炮）附子（一枚生用去皮）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。未知再服。
理中丸（七十四）
霍亂頭痛。發(fā)熱身疼痛。熱多欲飲水者。五苓散主之。寒多不用水者。此主之○大病瘥后。喜唾。久不了了。胸中有寒。當(dāng)以丸藥溫之。宜服此（屬陰陽瘥后勞復(fù)病脈證）干姜（炮）甘草（炙）人參（腹痛者倍之）白術(shù)（各一兩）上搗篩煉蜜和丸。如雞子黃許大。以湯數(shù)合。和一丸。研碎溫服之。日三、夜二服。腹中未熱。益至三四丸。熱粥飲之。微自溫覆。勿揭衣。然不及湯。
又方∶人參干姜（炮）甘草（炙）白術(shù)（各三兩）腹痛者加人參一兩半。寒者加干姜一兩半?？视盟呒影仔g(shù)一兩半。臍上筑者。
腎氣動也。去術(shù)加桂四兩。吐多者去術(shù)加生姜三兩。下多者還用術(shù)。悸者加茯苓二兩。
或四肢拘急。腹?jié)M下利?；蜣D(zhuǎn)筋者。去白術(shù)、加附子一枚生用。
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。日三服。
四逆湯（七十五）
傷寒醫(yī)下之。續(xù)后下利清谷不止。身疼痛。急當(dāng)救里。后身疼痛清便自調(diào)者。急當(dāng)救表。救里宜四逆湯。救表宜桂枝湯。（屬太陽）○自利不渴者。
以其臟有寒故也。當(dāng)溫之。宜服。（屬太陰）○傷寒脈浮自汗出。小便數(shù)。心煩微惡寒。
腳攣急。與桂枝湯。得之便厥。咽干煩躁。吐逆。作甘草干姜湯與之。厥愈。更作芍藥甘草湯與之。其腳伸。若胃氣不和。與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗。加燒針者?；蛎}浮而遲。表熱里寒。下利清谷者。此并主之?！鹕訇幉★嬍橙肟趧t吐。心中溫溫欲吐。復(fù)不能吐。始得之手足寒、脈弦遲者。此胸中實。不可下也。當(dāng)吐之。若膈上有寒飲干嘔者。不可吐也。當(dāng)溫之。
或脈沉者。急溫之。并宜服。（屬少陰）○大汗若大下利而厥冷者?；虼蠛钩鰺岵蝗ァ?nèi)拘急。四肢疼。又下利。厥逆而惡寒者?；蛳吕?jié)M。身疼痛者。先溫里。乃攻表。（溫里宜四逆湯。攻表宜桂枝湯）或嘔而脈弱。小便復(fù)利。身有微熱。見厥難治。此并主之。（并屬厥陰）○吐利汗出發(fā)熱惡寒。四肢拘急。手足厥冷者。吐利。小便復(fù)利而大汗出。下利清谷。內(nèi)寒外熱。脈微欲絕者。此主之。（屬霍亂）甘草（二兩炙）附子（一個生用）干姜（一兩半炮）上銼如麻豆大。每服四錢。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。○強(qiáng)人加附子半個。
干姜加一兩半。
四逆散。（七十六）
少陰病四逆。其人或咳或悸?；蛐”悴焕??；蚋怪型??；蛐估轮卣?。此主之。（屬少陰）甘草（炙）柴胡枳實（去白穣炒黃）芍藥（以上各一兩）上搗篩為細(xì)散。米飲調(diào)下二錢。日三服?？日呒游逦蹲痈山靼雰?。下利悸者。加桂半兩。小便不利者。加茯苓半兩。腹中痛者。加附子半枚炮裂。泄利下重。先濃煎薤白湯。納藥末三錢匕。再煮一二沸溫服。
四逆加人參湯。（七十七）
惡寒脈微而利。利止者亡血也。此主之。（屬霍亂）甘草（二兩炙）人參（一兩）附子（一枚生去皮）干姜（一兩半炮。
）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。日三服。
茯苓四逆湯。（七十八）
治發(fā)汗。若下之。病仍不解煩躁者。
茯苓（二兩）人參（半兩）甘草（一兩炙）干姜（七錢半）附子（半個生去皮）上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
當(dāng)歸四逆湯。（七十九）
治手足厥寒。脈細(xì)欲絕者。（屬厥陰）當(dāng)歸（洗）桂枝芍藥細(xì)辛（各一兩半）通草甘草（各一兩。炙）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。棗子一枚。煎至八分。去滓溫服。
當(dāng)歸四逆加茱萸生姜湯。（八十）
有當(dāng)歸四逆湯證。若其人內(nèi)有久寒者。宜服。（屬厥陰）當(dāng)歸（洗）桂枝（去皮）芍藥細(xì)辛（各一兩半）甘草（炙）木通（各一兩）茱萸（五兩）上銼如麻豆大。每服五錢匕。生姜四片。大棗一枚。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。日進(jìn)三服。
通脈四逆湯（八十一）
少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或干嘔，或咽痛，或利止。脈不出者，通脈四逆湯主之（屬少陰）。下利清谷，里寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯（屬厥陰）。
甘草（二兩炙）干姜（三兩炮）附子（大上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服；未瘥，急更作一劑，其脈續(xù)續(xù)出者愈。面赤者，加連須蔥九莖；腹中痛者，去蔥加芍藥二兩；嘔者加生姜二兩；咽痛，去芍藥，加桔梗一兩；利止脈不出者，去桔梗，加人參二兩。
通脈四逆加豬膽湯（八十二）
吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽湯主之（屬霍亂）。
甘草（二兩炙）干姜（三兩）附子（大者一枚，生去皮）上三味銼如麻豆大。每服抄五錢匕，以水一盞半，煎
黃連湯（八十三）
傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔者，黃連湯主之（屬太陽）。
甘草（三兩炙）黃連（三兩）干姜（三兩炮）人參（二上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，棗二枚，以水三盞，煎
黃連阿膠湯（八十四）
少陰病得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。
黃連（一兩）阿膠（三分）黃芩（一分）芍藥（半兩）雞子黃（半個）上銼如麻豆大。每半劑，以水二盞，煎取一盞，去滓，內(nèi)膠消盡，納雞子黃攪令勻，溫服，日二服。
黃芩湯（八十五）
太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。傷寒脈遲，六七日，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒，今與黃芩湯復(fù)除其熱，腹中應(yīng)冷，當(dāng)不能食，今反能食，此名除中，必死（屬厥陰）黃芩（一兩）芍藥（一兩）甘草（一兩炙）上銼如麻豆大。每服五錢，棗子一枚，以水一盞半，煎
黃芩加半夏生姜湯（八十六）
太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之（屬太陽）。
黃芩（三分）半夏（二分半）芍藥（二分）甘草（二分）上銼如麻豆大。每服五錢，生姜四片，大棗子一枚，以水二盞，煎至八分，去滓溫服。
文蛤散（八十七）
病在陽，應(yīng)以汗解之，反以冷水之，若灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散；若不瘥者，與五苓散。寒實結(jié)胸，無熱癥者，與三物白散。龐安常云∶小陷胸湯非也。
文蛤（一兩）上一味為散。沸湯和服方寸匕。
三物白散（八十八）
寒實結(jié)胸，無熱證者，與三物白散（屬太陽）。
貝母（三分）桔梗（三分去蘆）巴豆（去心皮，熬黑，研如脂一上為散，納巴豆研勻，以白飲和服，強(qiáng)人半錢匕，羸人可減之。病在膈上必吐，在膈下必利不利，進(jìn)熱粥一杯；利過不止，進(jìn)冷粥一杯。身熱皮粟不解，欲引衣自覆，若以水之洗之，益令熱卻不得出，當(dāng)汗而不汗則煩。假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩，如上法。
十棗湯（八十九）
太陽中風(fēng)，下利嘔逆，表解者，乃可攻之，其人出，發(fā)作有時，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也，以十棗湯主之（屬太陽）。
芫花（炒赤熬）甘遂大戟（各等分）上各等分。異篩秤末，合和之，入臼中再杵治三百下，先以水一升半，煎肥棗子一十枚，取八合，去滓，納藥末，強(qiáng)人一錢匕，羸人可半錢，再單飲棗湯送下，平旦服；若下少病不除者，明日更服，加半錢。利后糜粥自養(yǎng)。合下不下，令人脹滿，通身浮腫而死。
抵當(dāng)丸（九十）
傷寒有熱，小腹?jié)M，應(yīng)小便不利，今反利者，為有血也，當(dāng)下之，不可余藥，宜抵當(dāng)丸（屬太陽）。
水蛭（五個熬去子，杵碎，水蛭再生化，為害尤甚，須銼斷，用鍛石炒過大黃（三分去皮凈）虻蟲（五個去翅足，熬）上搗篩只為一丸，以水一大白盞，煎至七分，頓服，時當(dāng)下血；不下更作之。
抵當(dāng)湯（九十一）
太陽病六七日，表癥仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹硬滿，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太陽隨經(jīng)瘀熱在里故也，抵當(dāng)湯主之。太陽病，身黃，脈沉結(jié)，小腹硬，小便不利者，為無血也；小便自利，其人如狂者，血證諦也，抵當(dāng)湯主之。
傷寒有熱，小腹?jié)M，應(yīng)小便不利，今反利者，為有血也，當(dāng)下之，不可余藥，宜抵當(dāng)湯（以上屬太陽）。陽明癥，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎雖硬，大便反易，其色必黑者，宜抵當(dāng)湯下之。病患無表里證，發(fā)熱七八日，雖脈浮數(shù)者，可下之；假令已下，脈數(shù)不解，合熱則消谷喜饑，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵當(dāng)湯主之（以上屬陽明）。
水蛭（十枚熬去子，杵碎，水蛭入腹再生化，為害尤甚，須銼斷，用鍛石虻蟲（十枚去翅足熬）桃仁（七枚去皮尖，捶碎用）上銼如麻豆出，作二服。以水二盞，煎至七分，去滓，溫服之。
麻仁丸（九十二）
趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則硬，其脾為約，麻子仁丸主之（屬麻仁（五兩）芍藥（四兩）濃樸（五寸半去皮，姜汁炙）枳實（四兩炙）杏仁（二兩半去皮尖）大黃（八兩去皮上為散，蜜和為丸，如桐子大。飲下十丸，未知益之，日進(jìn)三服。
茵陳蒿湯（九十三）
陽明病，發(fā)熱汗出者，此為熱越，不能發(fā)黃也；但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之。傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，以茵陳蒿湯主之（屬陽明）。
茵陳蒿（嫩者一兩）大黃（三錢半去皮）梔子上銼如麻豆大。以水二大白盞，先煎茵陳減半盞，次內(nèi)二味，煎八分，去滓溫服，日三服。小盒飯利，尿如皂莢汁狀，色正赤，一宿腹減，黃從小便中去也。
牡蠣澤瀉散（九十四）
大病瘥后，從腰以下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之（陰陽易瘥后，勞復(fù)牡蠣（熬）澤瀉蜀漆（洗去腥）商陸上為散。飲服方寸匕，小便利，止后服。
竹葉石膏湯（九十五）
傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之（陰陽易瘥后，勞復(fù)病脈證）。
淡竹葉（半把）半夏（六錢一字湯泡洗）石膏（四兩杵碎）人參（半兩）甘草（半兩炙）麥門冬（一兩一分去心）嘔者，加生姜一兩半。
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，入生姜四片、粳米百余粒，煎取八分，米熟湯成
枳實梔子湯（九十六）
大病瘥后，勞復(fù)者，枳實梔子湯主之。
枳實（一枚去穣麩炒）梔子（三枚半肥者）豉（一上以清漿水二盞半，空煮退八分，內(nèi)枳實、梔子，煎取九分，下豉再煎五六沸，去滓溫服，覆令汗出；若有宿食，納大黃如博棋子五六枚同煎。
白通湯（九十七）
少陰病，下利脈微，白通湯主之（屬少陰）。
附子（一枚生用）干姜（一兩炮）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，入蔥白四寸，煮至七分，去滓溫服。
白通加豬膽汁湯（九十八）
少陰病下利，脈微者，與白通湯。利不止，厥逆無脈，干嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之；服湯脈暴出者死，微續(xù)者生。
豬膽（半合）干姜（半兩炮）蔥白（四莖）溺（二合半）附子半個（上以水一盞，煎五分，去滓，納尿、膽汁，和相得，分溫再服。
桃花湯（九十九）
少陰病，下利，便膿血者，桃花湯主之。少陰病二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之（屬少陰）。
赤石脂（四兩。一半碎，一半篩末用）干姜（一分炮）上銼如麻豆大。每服四錢，入糯米一撮，水一盞半，服愈，勿再服。
吳茱萸湯（一百）
食谷欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之；得湯反劇者，屬上焦也（屬陽明）。少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸人參（一兩去蘆）吳茱萸（一兩六錢五分，湯洗三遍）上銼如麻豆大。每服四錢，生姜四片，棗子一枚，以水二盞半，煎至八分，去滓，分二服。
豬膚湯（一百一）
少陰，下利咽痛，胸滿心煩，豬膚湯（屬少陰）。
豬膚（二兩六錢半）上一味，以水二大白盞半，煮取一盞許，去滓，加白蜜一合半、白粉一合。相和溫服。
桔梗湯（一百二）
少陰病二三日，咽痛，與甘草湯；不瘥，與桔梗湯（屬少陰）。
桔梗（一兩）甘草（二兩炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓，溫分再服。
半夏散及湯（一百三）
少陰病，咽中痛，半夏散及湯（屬少陰）。
半夏（湯洗）桂枝（去皮）甘草（炙）上等分。各別搗篩已，令和治之。每服三錢，水一大盞，煎至八分，令冷，少少咽之。
苦酒湯（一百四）
少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出半夏（洗碎如棗核十四枚）雞子（一枚去黃，納苦酒，著雞子殼上二味，內(nèi)半夏著苦酒中，以雞子殼置刀環(huán)中，安火上，令二三沸，去滓，少少含咽之；不
真武湯（一百五）
太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身動，振振欲擗地者，真武湯主之（屬太陽）。少陰病二三日不已利，或下利，或嘔者，真武湯主之（屬少陰）。
茯苓（三分，小便利者去茯苓）白術(shù)（二分）芍藥（三分，下利者去芍藥，加干姜二分）附子（一枚炮去皮，破八片，用二片。嘔者去附子，加入生姜三兩）若咳者，加五味子三分，細(xì)辛一分，干姜一分。
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，生姜四片，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，日進(jìn)三服。
烏梅丸（一百六）
傷寒脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁無暫安時者，此為臟厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人當(dāng)吐蛔，令病者靜而復(fù)時煩者，此為臟寒，蛔上入其膈，故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人常自吐蛔?；棕收?，以烏梅丸主之（屬厥陰）。
烏梅（七十五枚）細(xì)辛（一兩半）干姜（二兩半）黃連（四兩）當(dāng)歸（一兩）附子（一兩半炮椒（出汗一兩）人參（一兩半）桂枝（一兩半上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿去核，蒸之五升米下，飯熟，杵成泥和藥，令千下，桐子大。先食飲服十丸，日進(jìn)三服；稍加至二十丸，禁生冷滑物
干姜黃芩黃連人參湯（一百七）
傷寒本自寒下，醫(yī)復(fù)吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，干姜黃芩黃連人參湯主之（屬厥陰）。
干姜（三分炮）黃芩（三分）黃連（三分）人參（三分）上銼如麻豆大。每服抄五錢，水一盞半，煎至八分，去
白頭翁湯（一百八）
熱利下重者，白頭翁湯主之。下利欲飲水者，以有熱也，白頭翁湯（以上屬厥陰）。
白頭翁（一兩）黃柏（一兩半）秦皮（一兩半）黃連（一兩半）上銼如麻豆大。分五服，以水二大盞，煎至八分，去滓溫
赤石脂禹余糧湯（一百九）
傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬已，復(fù)以他藥下之，利不止，醫(yī)以理中與之，利益甚，理中治中焦，此利在下焦，赤石脂禹余糧湯主之；復(fù)不止者，當(dāng)利其小便（屬太陽）。
赤石脂（四兩）禹余糧（四兩）上銼碎。每服抄五錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫
旋復(fù)代赭湯（一百十）
傷寒發(fā)熱，若吐若下，解后心下痞硬，噫氣不除者，旋復(fù)代赭湯主之（屬太陽）。
旋復(fù)花（三分）人參（半兩）代赭石（一分）甘草（三分炙）半夏（三分湯洗）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，生姜四片，棗子一枚，
瓜蒂散（一百十一）
病如桂枝癥，頭不痛，項不強(qiáng)，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖喉咽不得息者，此為胸有寒也，當(dāng)吐之，宜瓜蒂散主之（屬太陽）。
瓜蒂（熬黃）赤小豆（各半兩）上各搗篩已，合治之。取一錢匕，豉一合，湯七合，先漬之，須臾煮作稀糜，去滓取汁，和散溫頓服；不吐少少加，得快吐乃止。諸亡血虛家不可與之。
蜜煎導(dǎo)湯（一百十二）
陽明病，自汗出，若發(fā)汗，小便自利者，此為津液內(nèi)竭，屎雖硬，不可攻之，當(dāng)須自欲大便，宜蜜煎導(dǎo)而通之；若土瓜根及大豬膽汁皆可蜜（四兩）上一味，納銅器中微火煎之，稍凝如飴狀，攪之勿令焦，看欲可丸，捻作挺如指許，長二納谷道中，以手急抱，欲大便時，乃去之。
豬膽汁方用大豬膽一枚，瀉汁，和法醋少許，以灌谷道中，如有一食頃，當(dāng)大便。
燒散（一百十三）
傷寒陰易之為病，其人身體重，少氣，小腹里急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒散主之。
婦人襠燒灰上一味，以水和服方寸匕，小便利，陰頭腫即愈。
此一卷。載雜方。大率仲景證多而藥少。使皆如仲景調(diào)理既正。變異不生。則麻黃桂枝青龍用之而有余。以后世望圣人難矣。仲景藥方缺者甚多。至如陰毒傷寒、時行溫疫、溫毒、發(fā)斑之類。全無方書。今采外臺千金圣惠金匱玉函補(bǔ)而完之。凡百有余道。
以證合方。以方合病。雖非仲景筆削。然皆古名方也。譬猶周易參同。華嚴(yán)合論。步驟馳騁。不外乎圣人之意。又況俗學(xué)久矣。一旦革之。悉用古法。即陽春白雪。復(fù)生謗毀。適足以杜絕治法。今撥歸經(jīng)絡(luò)。裁減湯劑。參以雜方。庶幾庸人易曉。日就月將。辛甘發(fā)散。酸苦涌泄之術(shù)行。即俗方不革而自寢矣。此余所以載雜方之意也。又況五積散、敗毒散、升麻湯、葳蕤湯之類。縱治不對病。用之或瘥。亦無所害。載之卷末。以俟采擇。
（升麻湯）（一）
治傷寒中風(fēng)頭痛。憎寒壯熱。支體痛。發(fā)熱畏寒。鼻干不得睡。
兼治小兒大人瘡疹已發(fā)未發(fā)。皆可服。兼治寒暄不時。人多疾疫。乍暖脫著。及暴熱之次。忽變陰寒。身體疼痛。頭重如石者。
升麻白芍藥甘草（炙）干葛（各等分）上銼如麻豆大。每服五錢。以水一盞半。煎至八分。去滓溫服。若大段寒即熱服。
若熱即溫服。瘡疹亦準(zhǔn)此。服藥已。身涼止藥。小兒量度多少服。如老兒吃。去芍藥。
加柴胡一兩。人參半兩。雪白芍藥一分。
（防風(fēng)白術(shù)牡蠣湯）（二）
治發(fā)汗多。頭眩汗出。筋惕肉。
防風(fēng)（獨莖者去蘆頭）牡蠣粉（炒黃）白術(shù)（各等分）上搗羅為細(xì)末。每服二錢。以酒調(diào)下。米飲亦得。日進(jìn)二三服。汗止。便服小建中湯。
（李根湯）（三）
治氣上沖。正在心端。
半夏（湯洗半兩）當(dāng)歸（一分）芍藥（一分）茯苓（一分）桂枝（一兩）黃芩（一分）甘草（炙一分）甘李根白皮（二合）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生姜四片。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。
（大橘皮湯）（四）
動氣在下。不可發(fā)汗。發(fā)汗則無汗。心中大煩。骨節(jié)疼痛。目暈惡寒。食則反吐。谷不得入。先服大橘皮湯。吐止后。服小建中湯。
橘皮（一兩半去白）甘草（炙半兩）人參（一分）竹茹（半升）上銼如麻豆大。每服五錢。生姜四片。棗子一枚。以水二鐘。煎取一盞。去滓分二服。
（橘皮竹茹湯）（五）
治噦逆。
橘皮（二兩）竹茹（一升）甘草（二兩炙）人參（半兩）半夏（一兩湯洗）上銼如麻豆大。每服五錢。生姜六片。棗子一枚。以水二大盞。煎至一盞。去滓溫服。日進(jìn)三服。
（生姜橘皮湯）（四）
治干嘔噦。若手足厥冷者。
橘皮（四兩）生姜（半斤）上銼如麻豆大。水七盞。煎至三盞。去滓溫服一盞。
（陰旦湯）（六）
治傷寒肢節(jié)疼痛。內(nèi)寒。外熱。虛煩。
芍藥（二兩）甘草（二兩炙）干姜（三兩炮）黃芩（三兩）桂（四兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢。棗二枚。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。日三夜二。
（陰毒甘草湯）（七）
治傷寒初得病一二日。便結(jié)。成陰毒?；蚍幜呷找陨?。
至十日。變成陰毒。身重背強(qiáng)。腹中絞痛。咽喉不利。毒瓦斯攻心。心下堅強(qiáng)。短氣不得息。嘔逆唇青。面黑。四肢厥冷。其脈沉細(xì)而疾。仲景云。此陰毒之候。身如被杖。喉咽痛。五六日可治。至七日不可治。
甘草（炙）升麻當(dāng)歸（各二分）雄黃（一分）桂枝（去皮二分）鱉甲（一兩半醋炙秤）蜀椒（一分。出汗閉口者及子去之）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓服。如人行五里頃。更進(jìn)一服。溫覆取汗。毒當(dāng)從汗出。汗出即愈。若未汗再作。
（白術(shù)散）（八）
治陰毒傷寒。心間煩躁。四肢逆冷。
白術(shù)（一兩）細(xì)辛（一兩）附子（一兩炮去皮臍用）桔梗（一兩去蘆頭）干姜（半兩炮裂銼）川烏頭（一兩炮裂去皮臍）上件藥。搗為細(xì)末。每服二錢。以水一中盞。煎至六分。不計時候。稍熱和滓頓服。
（附子散）（九）
治陰毒傷寒。唇青面黑。身背強(qiáng)四肢冷。
附子（三分炮裂去皮）桂心（半兩）當(dāng)歸（半兩銼微炒）干姜（一分炮裂銼）半夏（一分湯洗七次去滑）白術(shù)（半兩）上件搗篩為細(xì)散。每服三錢。以水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。如人行十里未汗再服。
（正陽散）（十）
治陰毒傷寒。面青。張口出氣。心下硬。身不熱。只額上有汗。
煩渴不止。舌黑多睡。四肢俱冷。
甘草（一分炙微赤銼）附子（一兩炮裂去皮臍）麝香（一錢研細(xì)入）干姜（一分炮裂銼）皂莢（一挺去皮涂酥炙令黃色去子）上件搗羅為細(xì)末。每服二錢。以水一中盞。煎至五分。不計時候。和滓熱服。
（肉桂散）（十一）
治傷寒服冷藥過度。心腹脹滿。四肢逆冷。昏沉不識人。變?yōu)殛幎尽?/span>
肉桂（三分去皴皮）赤芍藥（一兩）陳橘皮（一兩）前胡（一兩去蘆頭）附子（一兩炮裂去皮臍）當(dāng)歸（一兩）白術(shù)（三分）高良姜（三分銼）人參（一兩去蘆頭）吳茱萸（半兩湯浸）濃樸（三分去皮姜汁炙令香熱）木香（三分）上件搗為粗末。每服四錢。以水一中盞。入棗子三枚。煎至六分。去滓。不計時候。稍熱頻服。
（回陽丹）（十二）
治陰毒傷寒。面青手足逆冷。心腹氣脹。脈候沉細(xì)。宜此治之。
硫黃（半兩細(xì)研入）木香（半兩）蓽澄茄（半兩）附子（半兩炮裂去皮臍）干姜（一分炮裂銼）干蝎（半兩）吳茱萸（半兩。浸七遍焙干微炒）上件藥搗羅為細(xì)末。酒煮面糊為丸。如梧桐子大。每服不計時候。以生姜湯下三十丸。頻服二服。復(fù)以熱酒一盞投之。以濃衣蓋取汗。
（返陰丹）（十三）
治陰毒傷寒。心神煩躁。頭痛四肢逆冷。
硫黃（五兩）太陰玄精石（二兩另研）硝石（二兩另研用）附子（炮裂去皮臍）干姜（炮裂銼）桂心（以上各半兩）上件藥用生鐵銚。先鋪玄精末一半。次鋪硝石末一半。中間下硫黃末。又著硝石蓋硫黃。都以玄精蓋上訖。用小盞合著。以三斤炭火。燒令得所。勿令煙出多。急取瓦盆合著地面。四向著灰。蓋勿令煙出。直候冷。取出細(xì)研如面。后三味搗羅為末。與前藥同研令勻。用軟飯和丸。如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。煎艾湯下。頻服汗出為度。病重則三十丸。此方甚驗。喘促與吐逆者入口便住。又服此方藥三五服。服之不退。便于臍下一寸灸之。須是大段。日夜不住手灸。不限多少壯數(shù)。灸之。仍艾炷勿令小。小則不得力。若其人手足冷。小腹硬。即須更于臍下兩邊各一寸。各安一道三處臍下灸。仍與當(dāng)歸四逆湯。并返陰丹。亦須頻服。內(nèi)外通透。方得解退。若遲慢即便死矣。又若是陰癥。加以小便不通。及陰囊縮入。小腹絞痛欲死者。更于臍下二寸石門穴。大段急灸之。仍須與返陰丹。當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。慎勿與尋常利小便藥也。尋常利小便多是冷滑藥。此是陰毒。氣在小腹所致也。世有醫(yī)者。見小便不通。便用炒鹽及裹熱藥于臍下便熨。欲望小便通。緣陰氣在小腹之間。致被熱物熨著。無處出得。即便奔上沖心。
往往有死者。
（天雄散）（十四）
治陰毒傷寒。身重背強(qiáng)。腹中痛。咽喉不利。毒瓦斯攻心。心下堅強(qiáng)。短氣嘔逆。唇青面黑。四肢厥冷。其脈沉細(xì)而疾。
天雄（一兩炮裂去皮臍）麻黃（半兩去根節(jié)）當(dāng)歸（半兩切微炒）白術(shù)（半兩）肉桂（一兩去粗皮）半夏（半兩湯泡洗七次去滑）陳橘皮（三分湯浸去白瓤炒）干姜（三分炮）川椒（一分去目及閉口者微炒去汁）濃樸（一兩去粗皮涂生姜汁炙令香熟）上件藥搗為粗末。每服五錢。以水一大盞。入生姜半分。棗子三枚。煎至五分。去滓。不計時候。稍熱服。如人行十里。未汗再服。
（續(xù)添）
正元散退陰散
（出百問方）（正元散）治傷寒。如覺風(fēng)寒吹著四肢。頭目百骨節(jié)疼痛。急煎此藥服。如人行五里再服?；蜻B進(jìn)三服。出汗立瘥。若患陰毒傷寒。入退陰散半錢。同煎?；騻鋫?。頭昏氣滿。及心腹諸疾。服之無有不取效者。
麻黃（去節(jié)秤）陳皮大黃（生用）甘草（炙）干姜（炮用）肉桂（去皮）芍藥附子（炮去皮用）茱萸（湯洗焙炒）半夏（洗。各等分）上麻黃加一半。茱萸減一半。同為末。每服一大錢。水一盞。生姜三片。棗一枚。
煎至七分。熱服。如出汗。以衣被蓋覆。切須候汗干。去衣被。如是陰毒。不可用麻黃。
免更出汗。
（退陰散）治陰毒傷寒。手足逆冷。脈沉細(xì)。頭痛腰重。連進(jìn)三服。小小傷冷。每服一字。入正元散內(nèi)同煎。入鹽一捻。陰毒傷寒咳逆。煎一服細(xì)細(xì)熱呷便止。
川烏干姜（各等分）上為粗末。炒令轉(zhuǎn)色。放冷。再搗為細(xì)末。每服一錢。水一盞。鹽一捻。煎半盞。
去滓溫服。
（蔥熨法）（十五）
治氣虛陽脫。體冷無脈。氣息欲絕。不省人。及傷寒陰厥。百藥不效。蔥以索纏如繩許大。切去根及葉。唯存白。長二寸許。如大餅。先以火一面。令通熱。又匆令灼人。乃以熱處搭病患臍連臍下。其上以熨斗滿貯火熨之。令蔥餅中熱氣郁郁入肌肉中。須預(yù)作三四餅。一餅壞。不可熨。又易一餅。良久病患當(dāng)漸醒。
手足溫。有汗即瘥。更服四逆湯輩。溫其內(nèi)。昔曾有患傷寒冥冥不知人。四體堅冷如石。藥不可入。用此遂瘥。
（葶藶苦酒湯）（十六）
治傷寒七八日內(nèi)熱不解。
苦酒（米醋是也一升半）生艾汁（半升。無生艾煮熱艾汁或用艾根搗取汁用。）葶藶（熬杵膏一合）上煎取七合作三服。
（陽毒升麻湯）（十七）
治傷寒一二日便成陽毒?；蚍幫孪轮?。變成陽毒。腰背痛。煩悶不安。面赤狂言?；蜃?。或見鬼。或下利。脈浮大數(shù)。面赤。斑斑如錦紋。
喉咽痛。下膿血。五日可治。七日不可治也。
升麻（二分）犀角屑（一分）射干（一分）黃芩（一分）人參（一分）甘草（一分）上銼如麻豆大。以水三升。煎取一升半。去滓飲一湯盞。食頃再服。溫覆。手足出汗。汗出則解。不解。重作。
（大黃散）（十八）
治陽毒傷寒未解。熱結(jié)在內(nèi)?；秀比缈裾?。
川大黃（一兩半切）桂心（三分）甘草（一兩炙微赤）川芒硝（二兩）木通（一兩切）大腹皮（一兩切）桃仁（二十一枚湯浸去皮尖雙仁麩炒令微黃）上件搗為粗末。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。以通利為度。
（梔子仁湯）（十九）
治陽毒傷寒。壯熱百節(jié)疼痛。
梔子仁（一兩）柴胡（一兩半去苗）川升麻（二兩）黃芩（二兩）赤芍藥（一兩）大青（一兩）石膏（二兩）知母（一兩）甘草（半兩炙赤銼）杏仁（二兩。湯浸去皮尖。雙仁者麩炒微黃）上件搗為粗末。每服抄四錢。以水一中盞。入生姜半分。豉一百粒。煎至六分去滓。
不計時候。溫服。
（黑奴丸）（二十）
時行熱病。六七日未得汗。脈洪大?；驍?shù)。面赤目瞪。身體大熱。
煩躁狂言欲走。大渴甚。又五六日以上不解。熱在胸中?？卩洳荒苎浴閴膫?。醫(yī)所不治為死?；蛉司暌呀?。心下才暖。發(fā)開其口。灌藥下咽即活。兼治陽春及發(fā)斑。
大黃（二兩）釜底煤（研入）黃芩芒硝灶突墨（研入）梁上塵小麥奴（各一兩）麻黃（去節(jié)泡一二沸焙干秤三兩）上件搗羅為細(xì)末。煉蜜為九。如彈子大。以新汲水研下一丸。渴者但與冷水盡足飲之。須臾當(dāng)寒。寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗。根據(jù)前法服一丸。瘥即止。須微利。小麥奴乃小麥未熟時。叢中不成麥。捻之成黑勃是也。無此亦得。此藥須是病患大渴倍常。燥盛渴者。乃可與之。不渴若與之。反為禍耳。
（五積散）（二十一）
治陰經(jīng)傷冷。脾胃不和。及感寒邪。
枳殼（五兩麩炒令色黃熟）官桂（去皮二兩）濃樸（三兩去皮凈）人參（二兩）吳白芷（四兩洗凈焙干）白茯苓（三兩）芍藥（三兩洗凈）當(dāng)歸（三兩洗）麻黃（去節(jié)三兩）半夏（三兩湯洗七遍）川芎（二兩）陳橘皮（八兩洗不去穣）甘草（二兩半）干姜（三兩）蒼術(shù)（二十四兩。新者凈洗焙干）桔梗（十二兩。緊實白者洗凈焙干）上件除枳殼肉桂外。其余并一處生搗為粗末。分作六分。于大鑊內(nèi)用文武火炒。令黃熟。不得焦。用紙攤于板床。候冷。入前件枳殼官桂末一處和勻。入瓷合盛。每服二錢。水一盞。生姜三片。同煎至七分。去滓服。傷寒入蔥白一莖。豆豉七粒。同煎連服。出汗或脾胃不和。內(nèi)傷冷食。渾身疼痛。頭昏無力。胸膈不利。吃食不下。氣脈不和。四肢覺冷。至晚心躁困倦。即入鹽少許同煎?；蛘哧幗?jīng)傷寒。手足逆冷?；蛩锾擉@。及虛汗不止。脈細(xì)疾。面青嘔逆。更宜入附子同煎。加減多少。并在臨時。
（霹靂散）（二十二）
治陰盛隔陽。煩躁不飲水。
附子一枚及半兩者。炮熟取出。用冷灰焙之。去皮臍為粗末。真臘茶一大錢。細(xì)研同和。分作二服。每服用水一盞。
煎六分。臨熟入蜜半匙。放溫冷服之。須臾躁止得睡。汗出即瘥。
（火焰散）（二十三）
治傷寒惡候。
舶上硫黃黑附子（去皮生用）新臘茶（以上各一兩為細(xì)末）上先用好酒一升調(diào)藥。分大新碗五口中。于火上攤蕩令干。合于瓦上。每一碗下燒熟艾一拳大。以瓦起。無令火著。直至煙盡。冷即刮取。卻細(xì)研。入瓷合盛。每服二錢。酒一盞。共煎七分。有火焰起。勿訝。傷寒陰毒者。四肢冷。
脈沉細(xì)?；蛲禄驗a。五心躁煩。胸中結(jié)硬。或轉(zhuǎn)早伏陽在內(nèi)。湯水不得下。或無脈。先吃一服。如吐卻更進(jìn)一服。后心中熱。其病已瘥。下至臟腑中表未解者。渾身壯熱。脈氣洪大。便宜用發(fā)表藥?；虮斫庹摺８话l(fā)熱。便得眠睡。渾身有汗。方可用調(diào)氣湯散。如服此藥二服不應(yīng)。不可治也。
（丹砂丸）（二十四）
治傷寒陰陽二毒相伏。危惡形證。
舶上硫黃水銀太陰石太陽石玄精石（以上各一兩研）硝石（半兩）上件藥為末。先用無油銚子。以文武火炒。下諸藥末。令勻。如灰色。研如粉面。
生姜自然汁浸蒸餅為丸。如綠豆大。每服五丸。龍腦牛黃生姜蜜水下。壓躁也。若陽毒。棗湯下。陰毒荏湯下。不得于屋底炒。
五味子湯（二十五）
治傷寒喘促，脈伏而厥。
人參（一分）五味子（半兩）麥門冬（去心一分）杏仁（去皮尖上銼如麻豆大。入生姜十片、棗子三枚，以水三大白
鼠糞湯（二十六）
療傷寒病后，男子陰易方。
韭根（一大把）鼠糞（十四枚。鼠屎兩頭尖者是也）上二味，以水二升，煎取半升，去滓再煎。三沸溫溫盡服，必有粘汗出為效；未汗再作服。
竹皮湯（二十七）
療傷寒后交接勞復(fù)，卵腫，腹中絞痛欲絕。
刮竹青皮（一升）上一味，以水三升，煮取一升半，絞去滓，分服立愈。
續(xù)添干姜湯
（出百問方）療婦人得溫病，雖瘥平復(fù)，未滿一百日，不可與交合，交合為陰易之病，病必拘急，手足拳，皆死。丈夫病以傷婦人名為陽易，速當(dāng)療之可瘥，滿一百日不可療也，宜令服此藥。
干姜（一分炮）上銼如麻豆大。水二盞，煎六分，溫服，汗出得解止，
續(xù)添青竹茹湯
（出百問方）婦人病未平復(fù)，因有所動，致熱氣上沖胸，手足拘急搐搦，如中風(fēng)狀方。
栝蔞根（無黃根者二兩）青竹茹（刮半升淡竹者）上以水二升半，煮取一升二合，去滓溫。溫作二三服吃，立有效。
續(xù)添當(dāng)歸白術(shù)湯
（出百問方）婦人未平復(fù)，因有所動，小腹急痛，腰胯疼，四肢不任舉，身無熱發(fā)者。
白術(shù)（一分）當(dāng)歸（一分）桂枝（一分去皮）附子（一枚破分八片，去皮）生姜（半兩）甘草（一分炙）芍藥（一分）人參（一分）黃（一分蜜炙上銼如麻豆大。以水三升，煮取一升半，去滓，通口服一
知母麻黃湯（二十八）
傷寒瘥后，或十?dāng)?shù)日，或半月二十日，終不惺惺，?；璩了剖Ь?，言語錯謬，又無寒熱。醫(yī)或作鬼祟，或作風(fēng)疾，多般治不瘥；或朝夕潮熱頰赤，或有寒熱似瘧，都是發(fā)汗不盡，余毒在心胞絡(luò)之間所致。
知母（一兩半）麻黃（去節(jié)）甘草（炙）芍藥黃芩（各半兩）桂枝（去皮半兩。盛暑可減作一分）上銼如麻豆大。每服抄五錢，以水一盞半，煎八分，去滓溫服，半日可相次二三服，溫服令微汗；若心煩不眠，欲飲水，當(dāng)稍稍與之，令胃中和即愈
鱉甲散（二十九）
傷寒八九日不瘥，名曰壞傷寒，不能治者，宜此療之。
升麻前胡（去蘆）烏梅（去核）枳實（草（一分炙）鱉甲（去裙，米醋炙赤黃，杵碎用半兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，煎至八分，
人參順氣散（三十）
治傷寒頭疼，憎寒壯熱，四肢疼痛。
麻黃（去節(jié)秤一兩半）干葛（一兩）白術(shù)（一兩）甘草（一兩炙）桔梗（去蘆一兩）人參（一兩）干姜（半兩炮）香白芷（一兩）上搗羅為細(xì)末。每服三錢，水一大盞，生姜三片，蔥白二寸，煎至八分，通口服，如要出汗
蒼術(shù)散（三十一）
治傷寒一二日，頭疼發(fā)熱，憎寒，身體疼痛。
麻黃（一兩湯洗過，焙干秤）蒼術(shù)（半兩米泔浸，去皮，切）山茵陳（半兩去梗）上為細(xì)末。每服二錢，水一盞，煎至八分，數(shù)服出汗。
麻黃葛根湯（三十二）
治傷寒一日至二日，頭項麻黃（用沸湯泡一二次焙干秤）芍藥（各三兩）干葛（四分）蔥白（七莖）豉（一合）上銼如麻豆大。每服四錢，水一盞半，煎一中盞，去滓溫服。服了以濃衣蓋覆，如人行四五里間，再服；良久如未得汗出，更煮蔥粥少許，熱投之取汗。
敗毒散（三十三）
治傷風(fēng)、溫疫、風(fēng)濕，頭目昏眩，四肢痛，憎寒壯熱，項強(qiáng)目睛疼。尋常風(fēng)眩、拘倦、風(fēng)痰皆服，神效。
羌活（洗去土）獨活（去蘆）前胡（去蘆梗（去蘆頭）人參（以上各一兩）甘草（半兩炙）上件搗羅為末。每服三錢，入生姜二片，水一盞，煎七分；或沸湯點亦可，老人小兒亦宜，日三二服，以知為度。
瘴煙之地，或溫疫時行，或人多風(fēng)痰，或處卑濕腳弱，此藥不可闕也。
獨活散（三十四）
治傷風(fēng)溫瘴等疾。
羌活（去蘆頭）獨活（去蘆頭）人參細(xì)辛用）防風(fēng)（去蘆）黃芩（細(xì)堅者）膏（水飛過二兩）上十三味，搗羅為末。每服三錢，水一盞，生姜三片，薄荷四五葉，同煎至七分，去滓，微芎代黃芩。
桂枝石膏湯（三十五）
治傷寒三日外，與諸湯不瘥，脈勢仍數(shù)，邪氣猶在經(jīng)絡(luò)，未入臟腑者，桂枝石膏湯。
此方可夏至后代桂枝證用；若加麻黃去節(jié)半兩，可代麻桂枝（半兩去皮）石膏（二兩碎）黃芩（半兩）甘草（三分）干葛（三分）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，生姜四片，水一盞半，
梔子升麻湯（三十六）
治晚發(fā)傷寒。三月至夏為晚發(fā)。
梔子（十枚切碎）升麻（一兩半）生地黃（半斤切碎用）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，煎至八分，去無地黃，用豉代之。
橘皮湯（三十七）
治傷暑痰逆惡寒。
甘草（半兩）人參（一分）陳橘皮（去白二兩）上為粗末。每服五錢，用青新季竹，輕輕刮上面青茹一團(tuán)，姜四片，棗一枚，水一盞半，煎不惡寒，即宜竹葉湯。
解肌湯（三十八）
治傷寒溫病。天行頭痛。壯熱。
葛根（一兩）黃芩（半兩）芍藥（半兩）甘草（一分炙）桂心（一分）麻黃（三分干用）上六味銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，棗子發(fā)汗，脈沉實者宜下之。
小柴胡加桂湯（三十九）
治瘧疾先寒后熱，兼治支結(jié)。
柴胡（八兩）人參甘草（炙）半夏（湯浸七次，切）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，生姜七片，若渴者，去半夏，加人參、栝蔞根同煎服之。
白虎加桂湯（四十）
治瘧疾但熱不寒者。
知母（六兩）甘草（炙二兩）石膏（一斤）粳米（二合）桂（去皮秤三兩）上銼如麻豆大。每服五錢，水一盞半，煎八分，去滓服。
柴胡桂姜湯（四十一）
治寒多微有熱，或但寒不熱。亦治勞瘧之證。
柴胡（四兩）黃芩（一兩半）桂枝（一兩半去皮）栝蔞根（二兩）牡蠣（杵碎，炒）甘草（炙）干姜（各二兩）上七味銼如麻豆大。每服抄五錢，水一盞半，煎至一盞，
瘧母煎（四十二）
治久瘧不愈，結(jié)為瘕寒熱。
鱉甲（十二分炙）黃芩（三分）烏扇（三分燒存性用）黃（三分）芍藥（五分）肉桂（三分去皮）葶藶（二分炒）石葦（二分去毛）紫葳（三分）人參（一分）濃樸（三分炙）牡丹皮（五分）瞿麥（二分）虻蟲（五分炒）阿膠（炒）蜂窠（各四分炒）樸硝（十二分）蜣螂（六分炙）半夏（湯洗一分）桃仁（二分去皮尖）上搗羅為末，鍛灶下灰一斗，清酒一斗五升，浸灰候酒盡一半，著鱉甲于中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，納諸藥煎，為丸，如梧桐子大?？招姆咄?，日三服。有一方無鼠婦、樸硝，加海藻三分、大戟一分。
祛邪丸（四十三）
治瘧疾脈浮大，寒熱往來，用此吐之。衛(wèi)州書云∶瘧寒多熱少者，痰多也。然寒多熱少而脈浮，則痰無疑矣，可吐之也。若脈遲微者，惡寒瘧耳恒山甘草（炙）大黃知母（各二兩）麻黃（四兩去節(jié)，湯泡一上搗羅為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服十五丸，面向東，清凈水吞下。
豬膽雞子湯（四十四）
治傷寒五六日斑出者。
豬膽汁（三合）雞子（一枚）苦酒（三合）上三味和合，煎三沸，強(qiáng)人盡服，羸人煎六七沸服，汗出即瘥。
葳蕤湯（四十五）
治風(fēng)濕，兼療冬溫及春月中風(fēng)傷寒，發(fā)熱，頭眩痛，喉咽干，舌強(qiáng)，胸內(nèi)疼，痞滿，腰背強(qiáng)。
葳蕤（三分）石膏（一兩杵碎）白薇（半兩）麻黃（半兩湯泡，焙干可用二兩尤佳）大羌活（去蘆半兩）甘草（炙半兩）杏仁春用半兩炒）上銼如麻豆大。每服五錢，水一盞半，煎一盞，日三四
知母干葛湯（四十六）
治風(fēng)濕身體灼熱甚者。
知母（三錢）干葛（八錢）石膏（六錢）甘草（二錢炙）黃芩（二錢）木香（二錢）升麻（二錢）葳蕤（五錢）天南星（二錢生）人參（二錢）防風(fēng)（二錢）麻黃芎（二錢）羌活（二錢）上銼如麻豆大。每服五錢，水一盞半，煎至一盞，去滓
栝蔞根湯（四十七）
治風(fēng)溫加渴甚者。
栝蔞根（三分）石膏（二兩）人參（半兩）防風(fēng)（半兩）甘草（半兩炙）葛根（一錢）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，用水一盞半，煎至一中
漢防己湯（四十八）
治風(fēng)溫脈浮，身重汗出者。
漢防己（四兩）甘草（二兩炙）黃（二兩蜜炙用）上銼如麻豆大。每服五錢匕，生姜四片，大棗一枚，水或被臥取其汗。
老君神明散（四十九）
辟疫癘。
白術(shù)（二兩）桔梗（一兩）附子（二兩炮，去黑皮用）烏頭（四兩炮，去皮臍）真華陰細(xì)辛（一兩）上五味，搗粗篩，縫絹囊盛帶之，居閭里皆無病。若有疫癘者，溫酒服方寸匕，覆取汗，得抄三寸匕，以水二碗煮，令大沸，分三服。
務(wù)成子螢火丸（五十）
主辟疾疫惡氣，百鬼虎野狼蛇虺蜂蠆諸毒，五兵白刃，盜賊兇害，皆辟之。
螢火鬼箭（削取皮羽）蒺藜（各一兩）雄黃雌黃礬石（各二兩燒汁盡）羚羊角鍛灶灰鐵錘柄（入鐵處燒焦各一兩半）上九味，搗篩為散，以雞子黃并丹雄雞冠一具和之，如杏仁大，作三角絹囊盛五丸，帶左臂續(xù)添圣散子方（此藥性溫，若陽證有熱，不可輕服之）（圣散子）蘇內(nèi)翰云∶昔嘗覽《千金》三建散方，于病無所不治，而孫思邈特為著論，以謂此方用藥節(jié)度不近人情，至于救急，其驗特異。乃知神物效靈，不拘常制，至理開感，智不能知。
今予所謂圣散子者，殆此類也。自古論病，惟傷寒為至危急，表里虛實，日數(shù)證候，應(yīng)汗下之類，差之毫厘，輒至不救。若時毒流行，用圣散子者，一切不問陰陽之感，連服取瘥，不平居無病，能空腹一服，則飲食倍常，百疾不生，真濟(jì)世之寶也。其方不知其所從出，而故人巢君世初著書，故以授之，且使巢君之名與此方同不朽。東坡居士序。
草豆蔻（十枚去皮面裹，炮）木豬苓（去皮）石菖麻黃（去根節(jié)）濃樸（去皮，姜汁炙）本（去沙土）芍藥枳殼（去根麩炒）柴胡（辛（華陰者）防風(fēng)（去蘆頭）白術(shù)藿香半夏（姜制各半兩）甘草（一兩炙）上銼如麻豆大。每服五錢，水一盞半，煮取八分，去
調(diào)中湯（五十一）
治夏月秋初，忽有暴寒折于盛熱，熱結(jié)于四肢，則壯熱頭痛，寒傷于胃則下利，或血、或水、或赤，壯熱迷悶，脈數(shù)，宜下之。
大黃（去皮三分）葛根黃芩芍藥桔梗（去蘆）本（真者無，則以芎代之）茯苓（去皮）白術(shù)甘草（炙以上各半兩）上等分銼如麻豆大。每服五錢，水一盞半，煮取一中盞，移時再服之，得快利，壯熱便歇，小兒輩減與服之。凡秋夏暑熱積日，或有暴寒折之，熱無可散，喜摶著肌中，作壯熱氣也。胃為六腑之表，最易為暴寒傷之而下也，虛冷人亦不壯熱，但下利或霍亂也，不宜服此，少實人可服。五石人喜壯熱，適與藥斷下，則加熱喜悶而死矣。亦不止，便作痹熱毒，壯熱甚不歇則劇，是以宜調(diào)中湯下，和其胃氣也。調(diào)中湯去大黃，即黃煎之，殊驗也。
射干湯（五十二）
治初秋夏月豪雨冷，及天行暴寒，其熱喜伏于內(nèi)，咳嗽曲折不可得氣息，喉啞失聲，干嗽無唾，喉中如哽。
射干（二兩）半夏（五兩洗）杏仁（三兩去皮尖雙仁，炒）生姜（四兩炮）甘草（二兩炙肉桂（二兩）枳實（二兩炙）當(dāng)歸（二兩）橘皮（二上銼如麻豆大。每服五錢匕，水一盞半，煎至八分，去
半夏桂枝甘草湯（五十三）
治伏氣之病，謂非時有暴寒中人，伏氣于少陰經(jīng)，始不覺病，旬月乃發(fā)，脈便微弱，法先咽痛，似傷寒非喉痹之病，次必下利，始用半夏桂枝甘草湯主之，次四逆散主之。此病只二日便瘥，古方謂之腎傷寒也。
甘草（炙）半夏（湯洗）桂心（各等分）上銼如麻豆大。每服四錢匕，水一盞半，煎至七分
麻黃杏子薏苡甘草湯（五十四）
病患一身盡疼，發(fā)熱日晡所劇者，名風(fēng)濕，此病因傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所麻黃（去節(jié)秤，湯泡二分）甘草（一分炙）薏苡仁（半上銼如麻豆大。每服四錢匕，水一盞半，煎至八分，去滓
防己黃湯（五十五）
治風(fēng)濕，脈浮身重，汗出惡風(fēng)。
防己（一兩）甘草（半兩炙）白術(shù)（三分）黃（一兩一分去蘆）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，生姜四片，大棗一枚，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，良久再服。喘者，加麻黃半兩；胃中不和者，加芍藥三分后坐
杏仁湯（五十六）
療風(fēng)濕，身體疼痛，惡風(fēng)微腫。
桂心（二兩）麻黃（一兩去節(jié)，湯泡，焙，秤用）芍藥（一兩）天門冬（一兩尖雙仁，炒）上銼如麻豆大。每服五錢匕，生姜四片，水一盞半，煎至八分，去滓溫服。
小續(xù)命湯（五十七）
治中風(fēng)及香港腳痹弱，不能轉(zhuǎn)側(cè)者。又兼治小兒慢驚風(fēng)。
附子（生，削去皮臍五錢）防風(fēng)（一兩半）芍藥白術(shù)人參川芎麻芩桂枝甘草（各一兩）上銼如麻豆大。每服五錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓，取八厘清汁，入生姜汁再煎一二沸，溫服，日三夜二。
若柔
附術(shù)散（五十八）
傷寒手足逆冷，筋脈拘急，汗出不止，項強(qiáng)直搖頭口噤。
附子（一兩炮）白術(shù)（一兩）川芎（三錢）獨活（半兩）桂心（二錢）上搗羅為末。每服三錢，水一中盞，棗子二枚，同煎至五分，溫服。
桂心白術(shù)湯（五十九）
治傷寒陰痙，手足厥冷，筋脈拘急，汗出不止者。
白術(shù)桂心附子（炮，去皮臍）防風(fēng)（去蘆頭）芎上銼如麻豆大。以水二盞，藥五錢，生姜四片，棗三枚
附子防風(fēng)散（六十）
治傷寒陰痙，閉目合面，手足厥逆，筋脈拘急，汗出不止者。
白術(shù)（一兩）白茯苓（三分）柴胡（一兩半去苗）五味子（一兩）干姜（三分炮裂，切）甘草（三分炙微赤，切）附子（三分炮裂，去皮臍）桂心（半兩）防風(fēng)（三分去蘆頭）上件藥，搗篩粗散。每服四錢，以水一盞，入生姜四片，煎至六分，去滓，不計時候溫服。
八物白術(shù)散（六十一）
治傷寒陰痙，三日不瘥，手足厥冷，筋脈拘急，汗不出，恐陰氣內(nèi)傷。
白術(shù)（半兩）白茯苓（半兩）麻黃（半兩去節(jié)泡三沸，焙）五味子（半兩）桂心（三分）高良姜（一分）羌活（半兩）附子（三分炮裂，去皮臍）上件藥，搗篩粗散。每服四錢，以水一大盞，入生姜四片，煎至五分去滓，不計時候
柴胡半夏湯（六十二）
治痰熱頭疼，利膈除煩悶，手足煩熱，營衛(wèi)不調(diào)，肢節(jié)拘倦，身體疼痛，嗜臥少力，飲食無味。兼治五飲，消痰癖。
柴胡（八兩）人參（三兩）半夏（二兩半洗）甘草（三兩炙）兩去心）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，生姜五片，棗子一枚，煎至八分，去滓溫服。
金沸草散（六十三）
治傷寒中脘有痰，令人壯熱。頭痛，項筋緊急，時發(fā)寒熱，皆類傷風(fēng)，但不頭痛為前胡（三兩）荊芥（四兩）半夏（一兩凈洗，姜汁浸）赤芍藥（二兩）細(xì)辛（一兩復(fù)花（三兩）上件搗羅為末。每服二錢，水一盞，生姜五片，棗子一枚，同煎至六分，去滓熱服；未知再
（大半夏湯）（六十四）
治痰飲及脾胃不和。
半夏不拘多少。如法湯洗了。薄切干焙。每遇膈間有寒痰。用半夏白茯苓生姜各一分。細(xì)切。水二盞半。煎至一盞。濾去滓。臨睡溫呷。如有熱痰。加炙甘草一分。如脾胃不和。去甘草。入陳橘皮一分同煎。
（越婢湯）（六十五）
治風(fēng)痹腳弱。
石膏（四兩）附子（一兩炮去皮臍）白術(shù)（二兩）甘草（一兩炙微赤）麻黃（三兩去節(jié)湯泡焙干）上件銼如麻豆大。每服四錢。以水一盞半。生姜三片。棗子一枚。煎至八分去滓溫服。
（脾約丸）（六十六）
治老人津液少。大便澀。及香港腳有風(fēng)。大便結(jié)燥者。
大黃（二兩酒浸焙干）濃樸（刮去皮用姜汁炙）枳殼（麩炒去穣）白芍藥（以上各半兩）麻子仁（一兩半微炒）杏仁（去皮尖麩炒三分）上為細(xì)末。煉蜜和杵千下。丸如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。不拘時候。未知加五丸十丸。止下利。服糜粥將理。
（黑神丸）（六十七）
治溫疫時氣有積食者。
巴豆（新好者一兩輕捶去殼。以急流水約二碗浸一宿。然后更煮三五十沸后。冷漉出。去心膜。以帛子拭去水。然后研如膏。用濃紙十?dāng)?shù)層。裹以重物壓去油。
五靈脂（二分。黑色者為上）杏仁（半兩。燒過后研。入藥再研）大戟（半兩。生用去皮。里面如粉白者為妙）荊三棱（半兩生用）豆豉（二兩須要新軟者為妙。不得令曬干。與巴豆等同研勻細(xì)）上三味為極細(xì)末。方始入巴豆豆豉研勻。后入杏仁更研令勻細(xì)。別入飛羅面半匙。
以井花水調(diào)如糊。漸次拌藥。搜和得所。入臼中搗三二千下。丸如綠豆大。曬干。入瓷合內(nèi)。頻曬?；蛭⒒鸨阂嗟?。如遇傷寒有食積者。脈沉結(jié)。身體不熱。即下之。量患人臟腑虛實加減丸數(shù)。服用煎姜棗湯吞下。取微利為度。不可太過。溏泄身熱。下之則為痞氣結(jié)胸。若病在上可吐者。同生姜干嚼三五丸。
（神功丸）（六十八）
治三焦氣壅。心腹痞悶。六腑風(fēng)熱。大便不通。津液內(nèi)枯。
大腸干澀。里急后重?；蛳迈r血。痰唾稠粘。風(fēng)氣下流。腰疼腳重。臍下脹痛。溺赤如金。
大黃（三兩）人參（半兩）麻子仁（五兩另研）訶子皮（炮取二兩）上杵研為細(xì)末。煉蜜為丸如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。日三服。以通利為度。產(chǎn)后大便秘者。每服十丸米飲下。
（五柔丸）（六十九）
治老人虛人香港腳。亡津液。虛秘。大便結(jié)。調(diào)補(bǔ)三焦。
大黃（四兩）前胡（一兩）半夏（洗七次）蓯蓉（酒浸）芍藥茯苓（去皮）細(xì)辛當(dāng)歸葶藶（炒。各半兩）上搗羅為細(xì)末。煉蜜為丸。如梧桐子大。溫水下二十丸。以通利為度。
（大三脘散）（七十）
治三焦氣逆。胸膈虛痞。兩脅氣痛。面手浮腫。大便秘澀。
兼治香港腳。
獨活（一兩）白術(shù)（三分）甘草（三分微炙）干木瓜（切焙干秤一兩）紫蘇（一兩）大腹皮（一兩炙黃用）陳橘皮（三分）沉香（一兩）木香（三分）川芎（三分）檳榔（三分）上十一味。同一處。杵為粗散。每劑秤一分。水二盞。同煎至一盞。去滓。分二服。帶溫服。取便利為效。如能臨晚常進(jìn)半劑。根據(jù)法煎服。即腑臟調(diào)和。風(fēng)氣人多秘滯。
數(shù)宜服之。未通利者。根據(jù)法煎服。此藥極不虛人氣。經(jīng)驗多矣。香港腳心腹氣悶。大便秘滯者良。
（檳榔散）（七十一）
治腳腫。
橘葉（一大握）沙木（一握）小便（小盞）酒（半盞。同以上藥煎）上煎數(shù)沸。調(diào)檳榔末二錢。食后服。
（薏苡仁酒法）（七十二）
治腳痹。
薏苡仁牛膝（各二兩）海桐皮五加皮獨活防風(fēng)杜仲（姜汁炙。以上各一兩）白術(shù)（半兩）枳殼（一兩炒）生干地黃（二兩半）上銼為粗末。以生絹袋內(nèi)無灰酒五升浸。春夏秋冬二七日。夏月盛熱分作數(shù)劑。逐旋浸酒。每日空心溫服一盞。或半盞。日三四服。常令酒氣醺醺不絕。久服覺皮膚下如數(shù)百條蟲行。即風(fēng)濕氣也。
（木瓜散）（七十三）
治香港腳。
大腹皮（一枚）紫蘇（一分）干木瓜（一分）甘草（一分炙）木香（一分）羌活（一分）上細(xì)銼為散。分作三服。每服用白水一盞。煎至半盞。去滓通口服。
（蔥豉湯）（七十四）
治傷寒一二日。頭項腰背痛。惡寒脈緊無汗者。此湯主之。
豆豉（二大合）蔥白（十五莖）麻黃（四分去節(jié)）干葛（八分）上件以水二升。先煎麻黃六七沸。掠去白沫。干葛煎二十余沸。下豉煎取八大合。
去滓分二次溫服。如人行五六里。服訖良久。煮蔥豉湯熱吃。即取汗。
（連須蔥白湯）（七十五）
治傷寒已發(fā)汗?；蛭春?。頭疼如破。
生姜（二兩）連須蔥白（寸切半升）上以水二升。煮一升去滓。分作二三服。服此湯不瘥者。服葛根蔥白湯。
（葛根蔥白湯）（七十六）
治頭疼不止。
葛根芍藥知母（各半兩）蔥白（一把）川芎（一兩）生姜（一兩）上銼如麻豆大。水三升煎一升半去滓。每服一湯盞。
（雄鼠屎湯）（七十七）
治勞復(fù)。
梔子（十四枚劈）枳殼（三枚炒）雄鼠屎（二七枚。即兩頭尖）上為粗末。每服四錢。水一盞半。入蔥白二寸。香豉三十粒。同煎一盞。分作二服。勿令病患知鼠屎。
（黃芩芍藥湯）（七十八）
治鼻衄。
黃芩（三分）芍藥甘草（炙。各半兩）上為粗末。每服三錢。水一盞煎至六分。去滓溫服。
（酒蒸黃連丸）（七十九）
治暑毒伏深。累取不瘥。無藥可治。伏暑發(fā)渴者。此方尤妙。
黃連（四兩。以無灰好酒浸面上約一寸。以重湯熬干）上搗羅為細(xì)末。糊為丸。如梧桐子大。滾水下三五十丸。胸膈涼。不渴為驗。
（茅花湯）（八十）
治鼻衄不止。
茅花一大把。水三盞煎濃汁一盞。分作二服即瘥。如無花以根代之。
（枳實理中丸）（八十一）
治傷寒結(jié)胸欲絕。心膈高起。手不得近者。宜此治之。
茯苓（二兩）人參（二兩）枳實（十六片麩炒）白術(shù)（二兩）干姜（二兩炮）甘草（二兩炒）上搗羅為細(xì)末。煉蜜為丸。如雞子黃大。每服一丸。熱湯化下。連進(jìn)二三服。胸中豁然。渴者加栝蔞根二兩。下利者。加牡蠣二兩之。
（小半夏加茯苓湯）（八十二）
治諸嘔噦。心下堅痞。膈間有水痰眩悸者。
半夏（五兩湯浸洗七遍）白茯苓（三兩去皮）上銼如麻豆大。每服半兩。水三盞煎至一盞。秤生姜四錢。取自然汁投藥中。更煎兩沸熱服。不拘時候。
（桔梗枳殼湯）（八十三）
治傷寒痞氣胸滿欲絕。
桔梗枳殼（麩炒去穣。各一兩）上銼如麻豆大。以水二盞煎至一盞。去滓分二服。
（赤茯苓湯）（八十四）
治傷寒嘔噦。心下滿。胸膈間宿有停水。頭眩心悸。
赤茯苓（一兩）芎（半兩）半夏（半兩湯洗七遍去滑）人參（一兩去蘆頭）白術(shù)（半兩）陳橘皮（一兩湯浸去白穣焙）上件藥搗羅為粗末。每服四錢。水一盞半。生姜五片。煎至七分。去渣溫服。不拘時候。
（香薷散）（八十五）
治陰陽不順。清濁相干。氣射中焦。名為霍亂。此皆由飽食腥膾。復(fù)啖乳酪。海陸百品。無所不餐。多飲寒漿。眠臥冷席。風(fēng)冷之氣傷于脾胃。諸食結(jié)而不消。陰陽二氣壅而不反。陽氣欲降。陰氣欲升。陰陽交錯。變成吐利不已。百脈昏亂。營衛(wèi)俱虛。冷搏于筋則轉(zhuǎn)筋。宜服此方。
濃樸（去皮二兩）香薷（穗一兩半）黃連（二兩。二味入生姜四兩。同杵炒令紫色用）一方有白扁豆尤良。
上搗為粗末。每服三錢。水一盞。酒半盞。同煎至七分去滓。用新汲水頻頻浸換。
令極冷頓服之。藥冷則效速也。仍煎服時不得犯鐵器。慢火煎之。兼治非時吐利霍亂。
腹中撮痛。大渴煩躁。四肢逆冷。冷汗自出。兩腳轉(zhuǎn)筋。疼痛不可忍者。須井中沉令極冷頓服之。乃有神效。
（犀角地黃湯）（八十六）
治傷寒及溫病。應(yīng)發(fā)汗而不發(fā)汗。內(nèi)有瘀血。鼻衄吐血面黃大便黑。此方主消化瘀血。兼治瘡疹出得太盛。以此解之。
芍藥（三分）生地黃（半斤）牡丹皮（去心一兩）犀角（一兩為屑。如無。以升麻代之）（升麻犀角。性屬兩途）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎取一盞。有熱如狂者。加黃芩二兩。其人脈大來遲。腹不滿。自言滿者為無熱。更不用黃芩也。
（黃連解毒湯）（八十七）
治時疾三日已汗解?；蛞蝻嬀茝?fù)劇?？酂灐８蓢I口燥。呻吟錯語。不得臥。
黃連（三分）黃柏（半兩）黃芩（一兩）梔子（四枚劈）上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎取一湯盞。去滓服。未知再服。進(jìn)粥以此漸瘥。外臺云。凡大熱盛煩嘔。呻吟錯語不得眠。皆傳此方。諸人用之亦效。此直解熱毒。除酷熱。不必飲酒劇者。
（酸棗湯）（八十八）
治傷寒吐下后。心煩乏氣。晝夜不眠。
酸棗仁（四升）甘草（一兩炙）知母（二兩）茯苓（三兩去皮）川芎（三兩）干姜（三兩）麥門冬（一升去心）上為粗末。每服四錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。
（梔子烏梅湯）（八十九）
治傷寒后。虛煩不得眠。心中懊。
梔子（半兩）黃芩（半兩）甘草（半兩炙微赤）柴胡（一兩）烏梅肉（十四枚微炒用）上為粗末。每服四錢。水一盞半。生姜三片。竹葉十四片。豉五十粒。煎至七分。
去滓溫服。
（橘皮干姜湯）（九十）
治噦。
橘皮通草干姜（炮）桂心（各二兩）人參（一兩）甘草（炙二兩）上銼如麻豆大。每服四錢。水一盞煎至六分。去滓溫服。日進(jìn)三服。
（羌活附子散）（九十一）
治咳逆。
羌活附子（炮）茴香（微炒各半兩）木香干姜（炮各大棗許大）上為細(xì)末。每服二錢。水一盞。鹽一捻。同煎一二十沸。帶熱服。一服即止。
（半夏生姜湯）（九十二）
治噦欲死。
生姜（二兩切）半夏（洗一兩一分）上以水二盞。煎至八分去滓。分溫二服。
（黑膏）（九十三）
療溫毒發(fā)斑。
好豉（一升）生地黃（半斤切）上二味以豬膏二斤。合露之。煎令三分減一。絞去滓。用雄黃麝香如大豆者。內(nèi)中攪和。盡服之。毒便從皮中出則愈。忌蕪荑。
（葛根橘皮湯）（九十四）
療冬溫未即病。至春被積寒所折不得發(fā)。至夏得熱。其寒解。冬溫始發(fā)。肌中斑爛癮疹如錦紋而咳。心悶。但嘔吐青汁。服此湯即靜。
葛根橘皮杏仁（去皮尖研炒）知母黃芩麻黃（去節(jié)湯泡）甘草（炙。各半兩）上銼如麻豆大。每服五錢。以水一大盞半。煎至一中盞。去滓溫服。
（玄參升麻湯）（九十五）
治傷寒發(fā)汗吐下后。毒瓦斯不散。表虛里實。熱發(fā)于外。
故身斑如錦文。甚則煩躁譫語。兼治喉閉腫痛。
玄參升麻甘草（炙。各半兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一盞半。煎至七分。去滓服。
（大青四物湯）（九十六）
治傷寒熱病十日以上。發(fā)汗及吐利后。熱不除。身上斑出者。
大青（四兩）豆豉（八合）阿膠（一兩炙）甘草（一兩炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一盞半。煎至一盞。旋入膠再煎合烊。
（知母桂心湯）（九十七）
治傷寒后不瘥。朝夕有熱如瘧狀。
知母（一兩）麻黃（一兩去節(jié)）甘草（一兩炙）芍藥（一兩）黃芩（一兩）桂心（一兩）上銼如麻豆大。每服四錢。水一盞半。生姜四片。煎一盞去滓。取八厘清汁溫?zé)岱?。日三。溫覆令微汗。若心煩不眠。其人欲飲水。?dāng)稍與之。令胃中和則愈。
（三黃丸）（九十八）
治吐血黃膽。
黃連（三兩）大黃（一兩）黃芩（二兩）上搗羅為細(xì)末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服十五丸。滾白湯送下。
（桔梗半夏湯）（九十九）
治傷寒冷熱不和。心腹痞滿。時發(fā)疼痛。順陰陽。消痞滿。
桔梗（一兩微炒細(xì)切）半夏（一兩姜汁制）枳實（半兩麩炒赤用）陳橘皮（湯浸去穣焙干。以上各一兩）為末。每服四錢。水一鐘。姜三片。煎七分去滓。熱服。
（三黃熟艾湯）（一百）
治傷寒四五日而大下。熱利時作。白通湯諸藥多不得止。
宜服此湯除熱止利。
黃芩黃連黃柏（三分）熟艾（半雞子大）上銼如麻豆大。以水二大盞。煎至七分。去滓溫服。
（薤白湯）（一百一）
傷寒下利如爛肉汁。赤滯下。伏氣腹痛。諸熱毒。悉皆治之。
豉（半斤綿裹）薤白（一把）梔子（七枚。大者破之。）上銼如麻豆大。以水二升半。先煎梔子十沸。下薤白煎至二升許。下豉煎取一升二合。去滓。每服一湯盞。
（赤石脂丸）（一百二）
傷寒熱利。
黃連當(dāng)歸（各二兩）赤石脂干姜（炮。各一兩）上搗羅為末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服三十丸。米飲吞下。日三服進(jìn)之。
（地榆散）（一百三）
治傷寒熱毒不解。日晚即壯熱。腹痛便痢膿血。并宜治之。
地榆（一兩切）犀角屑（一兩）黃連（一兩去須微炒）茜根（一兩）黃芩（一兩）梔子仁（半兩）上件藥搗為粗末。每服四錢。以水一盞。入薤白五寸。煎至六分去滓。不計時候溫服。
（黃連阿膠湯）（一百四）
治傷寒熱毒入胃。下利膿血。
梔子仁（半兩）黃柏（一兩微炙切）黃連（二兩去須微炒）阿膠（一兩切碎炒令黃）上件藥搗為粗末。每服四錢。用水一盞。煎至七分去滓。不拘時候溫服。
（桃仁湯）（一百五）
治。（女力切。蟲食?。┗弊樱ㄋ橐粌桑┌~（一兩）大棗（十五枚去核）桃仁（一兩去皮尖雙仁炒）上以水二大盞半。煎至一盞半。去滓。分三服。
（黃連犀角湯）（一百六）
治傷寒及諸病之后。內(nèi)有瘡出下部者。
黃連（半兩）烏梅（七個）木香（一分）犀角（一兩。如無以升麻代用之）上以水二大盞半。煎至一盞半。去滓。分三服。
（雄黃銳散）（一百七）
治下部瘡。
雄黃（研）青葙子苦參黃連（各二分）桃仁（去皮尖研一分）上為散。以生艾搗汁和。如棗子核大。綿裹納下部。扁竹汁更佳。冬間無艾。只用散綿裹納下部亦得。
（百合知母湯）（一百八）
治百合病發(fā)汗后者。
百合（七枚）知母（三兩切）上先以水洗百合漬一宿。當(dāng)白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。別以泉水二升煎知母。每取一升。去滓后合和煎。取一升五合。分溫再服。
（滑石代赭湯）（一百九）
治百合病下之后者。
百合（七枚劈）滑石（三分碎綿裹）代赭（如彈丸大一枚斫碎綿裹）上先以水洗百合漬一宿。當(dāng)白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。別以泉水二升煎滑石代赭。取一升。去滓后合和重煎。取一升五合。分溫服。
（雞子湯）（一百十）
治百合病吐之后。
百合（七枚劈）雙子黃（一枚）上先以水洗百合漬一宿。當(dāng)白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。納雞子黃攪令勻。煎五分。溫服。
（百合洗方）（一百十一）
治百合病一月不解。變成渴者。
上以百合一升。以水一斗漬之一宿。以洗身。洗已。食煮餅。勿以鹽豉也。
（百合地黃湯）（一百十二）
治百合病不經(jīng)吐下發(fā)汗。病形如初。
百合（七枚劈）生地黃（汁一升）上以水洗百合漬一宿。當(dāng)白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。納地黃汁。煎取一升五合。分溫再服。中病勿更服。大盒飯如漆。
（栝蔞牡蠣散）（一百十三）
治百合病渴不瘥。
栝蔞根牡蠣（熬。等分）上搗羅為散。飲服方寸匕。日進(jìn)三服。
（滑石散）（一百十四）
治百合病變發(fā)寒熱。
百合（一兩炙）滑石（三兩）上杵羅為散。飲服方寸匕。日進(jìn)三服。當(dāng)微利者。止勿服之。寒熱即除。
（治中湯）（一百十五）
治脾胃傷冷物。胸膈不快。腹疼氣不和。
人參干姜（炮）白術(shù)甘草（炙）陳橘皮（湯洗）青橘皮上各等分為細(xì)末。每服三錢。水一中盞。煎數(shù)沸熱服。尋常入鹽點之。
（陽旦湯）（一百十六）
治中風(fēng)傷寒。脈浮發(fā)熱。往來汗出。惡風(fēng)項強(qiáng)。鼻鳴干嘔。
桂心芍藥（以上各三兩）甘草黃芩（各二兩）上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。棗子一枚。生姜三片。煎至一盞。取八厘清汁。溫服。自汗者去桂心。加附子一枚炮?？收呷ス鹦摹＜予槭V三兩。利者去芍藥、桂加干姜三兩。心下悸者。去芍藥加茯苓四兩。虛勞里急者。正陽旦湯主之。煎時入膠飴為佳。若脈浮緊無汗發(fā)熱者。不可與也。
（白虎加蒼術(shù)湯）（一百十七）
治濕溫多汗。
知母（六兩）甘草（炙二兩）石膏（一斤）蒼術(shù)（三兩）粳米（三兩）上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎至八九分。去滓取六分。清汁。溫服。
（七味蔥白湯）（一百十八）
許仁則治傷寒?；蛞蚱饎觿趶?fù)。或因吃食稍多。皆成此候。若復(fù)甚者。一如傷寒。初有此癥。宜服此湯。
干葛（切三合）新豉（半合綿裹）蔥白（連須者切半升）生姜（切一合）麥門冬（去心三兩）干地黃（三兩）勞水（四升以勺揚(yáng)之一千過。名曰勞水）上七味用勞水煎之三分。減去滓。分二服。漸漸服取汗。
（增損四順湯）（一百十九）
治少陰下利。手足冷無熱候者。
甘草（二兩炙）人參（二兩）龍骨（二兩）黃連干姜（炙一兩）附子（一枚炮去皮臍）為細(xì)末。每服三錢。水一盞。煎七分。日三服。不瘥。復(fù)作甚良。若下利腹痛。加當(dāng)歸二兩。嘔者加橘皮一兩。
（化斑湯）（一百二十）
治斑毒。
人參（半兩）石膏（半兩）葳蕤知母甘草（各一分）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。入糯米一合。煎至八分。取米熟為度。
去滓溫服。
（官局桔梗湯）（一百二十一）
治干嘔。
桔梗半夏陳橘皮（各一兩）枳實（半兩）為粗末。每服三錢。水一盞。生姜五片。煎七分服之。
（麻黃加術(shù)湯）（一百二十二）
治中濕。
麻黃（一兩半去節(jié)湯泡）甘草（半兩炙）桂枝（一兩去皮）蒼術(shù)（半兩）杏仁（三十五枚去皮尖）上銼麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎八分溫服。
（竹皮大丸）（一百二十三）
治虛煩。
生竹茹（二分）石膏（三分）桂心（一分）甘草（三分炙）白薇（一分）上為細(xì)末。棗肉丸。彈子大。米飲服一丸。日三夜一。有熱者。倍白薇。煩喘者。
加枳實一分。
（古今錄驗橘皮湯）（一百二十四）
療春冬傷寒。秋夏冷濕。咳嗽。喉中鳴聲。上氣不得下。頭痛方。
陳橘皮紫菀麻黃（去節(jié)湯泡）杏仁（去皮尖）當(dāng)歸桂心甘草（炙）黃芩（各半兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。用水一盞半。煎至一盞。去滓服。
（黃連橘皮湯）（一百二十五）
治溫毒發(fā)斑。
黃連（四兩去毛）陳橘皮（去白）杏仁（去皮尖）枳實（炙）麻黃（去節(jié)湯泡）葛根（各二兩）濃樸（姜汁制）甘草（各一兩炙）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。用水一小盞半。煎至一盞。去滓服。下利當(dāng)先止。
（麥門冬湯）（一百二十六）
治勞氣欲絕。
麥門冬（一兩去心）甘草（炙二兩）上銼如麻豆大。先用水二小盞。入粳米半合。煎令米熟去米。約得水一小盞半。入藥五錢。棗二枚。竹葉十五片。同煎至一盞。去滓溫服。不能服者。綿滴口中。
此一卷論婦人傷寒。古人治病。先論其所主。男子調(diào)其氣。婦人調(diào)其血。血室不蓄。則二氣和諧。血室凝結(jié)。水火相刑。傷寒氣口緊盛即宜下。人迎緊盛即宜汗。婦人左關(guān)浮緊不可下。當(dāng)發(fā)其汗。以救其血室。營衛(wèi)得和。津液自通。浹然汗出而解。仲景云。婦人傷寒。經(jīng)水適斷。晝?nèi)彰髁恕Ｄ簞t譫語。如見鬼狀。此為熱入血室。無犯胃氣。
及上二焦。無犯胃氣者。言不可下也。小柴胡湯主之。若行湯遲。則熱入胃。令津燥中焦。上焦不榮成血結(jié)胸狀。須當(dāng)針期門也。五行相克以生。相扶以出。平居之日。水常養(yǎng)于木。水木相生。則榮養(yǎng)血室。血室不蓄。脾無蘊(yùn)積。脾無蘊(yùn)積。則剛燥不生。剛燥既生。若犯胃氣。則晝夜譫語。喜忘小腹?jié)M。小便利。屬抵當(dāng)湯證也。（傷寒胃實譫語。宜下之。婦人熱入血室譫語者。不可下耳）雖然。婦人傷寒與男子治法不同。男子先調(diào)氣。婦人先調(diào)血。此大略之詞耳。要之。脈緊無汗名傷寒。脈緩有汗為傷風(fēng)。熱病脈洪大。中暑脈細(xì)弱。其證一也。假如中用白虎。胃實用承氣。豈必調(diào)血而后行湯耶。
仲景傷寒論所以不分婦人。良亦以此。學(xué)人皆可隨病于男子藥證中以意選用也。（若孕婦傷寒。藥性須涼。慎不可行桂枝半夏桃仁等藥。小柴胡去半夏名黃龍湯。蓋為孕婦而去也。大抵產(chǎn)前先安胎。產(chǎn)后先補(bǔ)益。次服傷寒藥。若病稍退則止藥。
不可盡劑。此為大法。黃帝問婦人重身。毒之何如。岐伯曰。有故無殞。亦無殞也。
大積大聚。其可犯也。衰其太半而止。過者死）
〔婦人傷寒藥方〕
男子婦人傷寒。仲景治法別無異議。比見民間有婦人傷寒方書。稱仲景所撰。而王叔和為之序。以法考之。間有可取。疑非古方也。特假圣人之名以信其說于天下。今取金匱玉函治婦人傷寒與俗方中可采者。列為一卷。雖不足以盡婦人傷寒之詳。并可于百問中參用也。
婦人傷寒發(fā)熱。經(jīng)水適來。晝?nèi)彰髁恕Ｄ簞t譫語。如見鬼狀者。此為熱入血室。無犯胃氣。及上二焦。宜小柴胡湯（方見第十卷中）婦人中風(fēng)七八日。續(xù)來寒熱。發(fā)作有時。經(jīng)水適斷。此為熱入血室。其血必結(jié)。故使如瘧狀。宜以小柴胡湯服之。（方見第十卷中）婦人傷寒。發(fā)熱惡寒。經(jīng)水適來。得七八日熱除。脈遲身涼和。胸脅下滿如結(jié)胸狀譫語者。此為熱入血室也。當(dāng)刺期門。隨其實而取之。（期門穴見第二卷中）婦人傷寒六七日。胃中有燥屎。大便難。煩躁譫語。目赤。毒瓦斯閉塞不得流通。宜瀉心三黃湯。
蜀大黃鼠尾黃芩雞爪黃連（各等分）上搗為粗末。每服四錢。水一盞。煎八分。去滓服。取微利。如目赤睛疼。加白茯苓、嫩竹葉。瀉肝余之氣。
婦人傷寒發(fā)熱惡寒四肢拘急口燥舌干。經(jīng)脈凝滯。不得往來。宜桂枝紅花湯。
桂心芍藥甘草（炙。各三兩）紅花（一兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一盞半。生姜四片。棗二枚。煎至七分。去渣服。良久再服。汗出而解。
（黃芩芍藥湯）治婦人傷寒。口燥咽干。腹?jié)M不思飲食。
黃芩白芍藥白術(shù)干地黃（各一兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一盞。煎至七分。去滓溫服。寒則加生姜同煎服。
（柴胡當(dāng)歸湯）婦人傷寒喘急煩躁?；驊?zhàn)而作寒。陰陽俱虛不可下。
柴胡（三兩）白術(shù)（二兩）人參甘草（炙）當(dāng)歸赤芍藥（各一兩）五味子木通（各半兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一盞半。生姜四片。棗子二枚。煎至七分。去滓溫服。
（干地黃湯）婦人傷寒瘥后。猶有余熱不去。謂之遺熱。
干地黃大黃黃連黃芩（各一兩）柴胡（去蘆）白芍藥甘草（各一兩半炙）上搗為粗末。每服抄四錢匕。以水一盞半。煎至七分。去滓溫服。取溏利汗出解。
（燒散）婦人傷寒未平復(fù)。因交合。里急腰胯連腹內(nèi)痛。名曰陰陽易。
男子襠燒灰上一味。以水和服方寸匕。男子用婦人襠燒灰。小便利。陰頭腫即愈。
（青竹茹湯）婦人病未平復(fù)。因有所動致熱氣上沖胸。手足拘急搐搦。如中風(fēng)狀。
栝蔞根（無黃根者二兩）青竹茹（刮半升淡竹者）上以水二升。半煎取一升。一合去滓。分作二三次服。
（當(dāng)歸白術(shù)湯）婦人未平復(fù)。因有所動。小腹急痛。腰胯疼。四肢不任。舉動無力熱發(fā)者。
白術(shù)（一分）當(dāng)歸（一分）桂枝（一分去皮）附子（一分生去皮破八片）生姜（半兩）甘草（一分炙）芍藥（一分）人參（一分）黃（一分）上銼如麻豆大。以水三升。煎取一升半。去滓。通口服一湯盞。食頃再服。溫覆微汗瘥。
〔孕婦傷寒藥方〕
孕婦傷寒。仲景無治法。用藥宜有避忌。不可與尋常婦人一概治之也。
（加減四物湯）孕婦產(chǎn)前腹痛。及治月事或多或少。或前或后。胎氣不安。產(chǎn)后血塊不散?；蛲鲅^多?；驉郝┎幌隆Ｒ舜朔?。
當(dāng)歸（切焙）川芎熟干地黃白芍藥（各一兩）上搗為粗末。每服四錢。水一盞半。煎至八分。取六厘清汁。帶熱服。日二三。以知為度。若孕婦下血。即入艾五七葉。阿膠末一錢匕。同煎服如前法。疾勢甚大。散藥不知。以四味各半兩。細(xì)銼。以水四盞。煎至二盞半。去滓分四服。熱吃食前服。一日之中令盡。以和為度。平常產(chǎn)乳服至三臘止。如虛弱血臟不調(diào)。至一月止。因虛致熱。熱與血搏。口舌干渴。欲飲水。加栝蔞一兩。麥門冬三分。腹中刺痛。惡物不下。加當(dāng)歸芍藥各一分。血崩。加地黃蒲黃各一兩。因熱生風(fēng)。加川芎一分。柴胡半兩。身熱脈躁。頭昏項強(qiáng)。加柴胡黃芩各半兩。秘澀。加大黃半兩。桃仁一分。炒?；瑸a。加桂附各一分。發(fā)寒熱。加干姜牡丹皮芍藥各一分。嘔。加白術(shù)人參各半兩。腹脹加濃樸枳實各一分。虛煩不得眠。
加竹葉人參各一分。躁大渴。加知母石膏各半兩。水停心下微此逆。加豬苓茯苓防己各一分。虛寒狀類傷寒。加人參柴胡防風(fēng)各三分。
（阿膠散）孕婦傷寒安胎。
阿膠（炒）桑寄生吳白術(shù)人參白茯苓（各等分）上為細(xì)末。煎糯米飲調(diào)下二錢匕。日進(jìn)二服愈。
（白術(shù)散）孕婦傷寒安胎。
白術(shù)黃芩（各等分。新瓦上并同炒香）上搗羅為末。每服三錢匕。水一中盞。生姜三片。大棗一枚。拍破同煎至七分。溫服。但覺頭疼發(fā)熱。便可服。三二服即瘥。唯四肢厥冷。陰證見者。未可服。
（蔥白湯）孕婦傷寒。憎寒發(fā)熱。當(dāng)發(fā)其汗。
蔥白（十莖）生姜（二兩切）上銼如麻豆大。以水二盞。煎至一盞。連服取汗。
（蘇木湯）孕婦傷寒?；蛑袝r行。灑淅作寒。振栗而悸?；蚣訃傉摺?/span>
赤芍藥陳橘皮黃芩宣黃連甘草（炙）蘇木（各一兩）上為粗末。每服抄五錢匕。以水一盞半。煎至八分。去滓溫服。汗出瘥。若胎不安。兼服阿膠散。
（黃龍湯）孕婦寒熱頭疼。嘿嘿不欲飲食。脅下痛。嘔逆。痰氣。及產(chǎn)后傷風(fēng)熱入胞宮。寒熱如瘧。并經(jīng)水適來適斷。病后勞復(fù)。余熱不解。
柴胡（一兩）黃芩人參甘草（炙。各一分半）上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎一盞。去滓溫服。
（柴胡石膏湯）孕婦傷暑。頭病惡寒身熱躁悶。四肢疼痛。背項拘急。唇口干燥。
柴胡（四兩）甘草（二兩）石膏（八兩）上為粗末。每服三錢。水一盞。生姜五片。煎至六分。去滓溫服。不拘時。若氣虛體冷者。加人參四兩。
（枳實散）孕婦傷寒。四日至六日以來。加心腹脹。上氣?？什恢埂Ｊ筹嫴欢?。腰疼體重者。
枳實（一兩炒微黃）麥門冬（半兩去心）陳橘皮（三分湯浸去白穣焙）上粗末。每服三錢。以水一中盞。入生姜半分。蔥白七寸。煎至六分。去滓溫服。
（旋復(fù)花湯）孕婦傷寒。頭目旋疼。壯熱心躁。
旋復(fù)花（半兩）白術(shù)（三分）前胡（一兩去蘆）黃芩（三分）人參（三分去蘆）麻黃（三分去根節(jié)用）赤芍藥（半兩）石膏（一兩）甘草（半兩炙微赤）上搗為粗末。每服四錢。用水一盞半。入生姜半分。煎至六分。去服。
（麥門冬湯）孕婦傷寒壯熱。嘔逆頭疼。不思飲食。胎氣不安者。宜此主之。
人參（一兩）石膏（一兩）前胡（三分）黃芩（三分）葛根（半兩）麥門冬（半兩去心）上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。入生姜四片。棗子二枚。淡竹茹一分。煎至八分。去滓溫服。
（梔子大青湯）孕婦發(fā)斑。變?yōu)楹谏?/span>
升麻梔子仁（各二兩）大青杏仁（去皮尖）黃芩（各一兩半）上銼如麻豆大。每服五錢匕。以水一盞半。細(xì)切蔥白三寸。煎至一盞。去滓溫服。
（蘆根湯）千金妊娠頭痛壯熱。心煩嘔吐不下食。
知母（四兩）青竹茹（三兩）上銼如麻豆大。每服五錢。水一小盞半。入生蘆根一握。粳米一撮。煎至一盞。去滓服盡。更作瘥止。
（涂臍法）治妊娠遭時疾令子不落。
取灶中黃土水和涂。干復(fù)涂之。一方酒和涂方五寸。又泔清和涂之并佳。
（蔥白豉湯）治妊娠熱病。
蔥白（二兩半）豉（半升）上以水三升。煎取一升。分二服取汗。
（蔥白一物湯）治妊娠熱病主安胎若胎已死者服之。須臾胎出。
蔥白一把。水一升。煮令熟服之取汗。食令盡。
（伏龍肝散）用伏龍肝雞子許水調(diào)服之。（伏龍肝即灶下黃土是也）（葛根一物飲）治熱煩悶。
葛根汁。每服一小盞。如人行五里進(jìn)一服。無生葛。用干葛咀煎濃汁服。
（梔子五物湯）廣濟(jì)療妊娠傷寒。頭痛壯熱。
梔子前胡知母（各二兩）黃芩（一兩）白石膏（四兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。用水一小盞半。煎至一盞。去滓服。
（前胡七物湯）治妊娠傷寒頭痛。支節(jié)痛壯熱。
前胡知母梔子仁（各二兩）石膏（四兩）大青黃芩（各一兩半）上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。入蔥白三莖。煎至一盞。去滓溫服。
（升麻六物湯）急救療妊娠七月傷寒。壯熱赤斑變黑。溺血。
升麻梔子仁（各二兩）大青杏仁（去皮尖）黃芩（各一兩半）上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。入蔥白三莖。煎至一盞。去滓溫服。
〔產(chǎn)后藥方〕
（陽旦湯）治婦人產(chǎn)后傷風(fēng)。十?dāng)?shù)日不解。頭微痛。惡寒。時時有熱。心下堅。干嘔汗出。宜用陽旦湯。（方見第十卷中）（治痙法）療婦人產(chǎn)后血虛多汗。喜中風(fēng)。身體強(qiáng)直。口噤背反強(qiáng)。作痙治之。（法見第六卷第五十問中）（又方）用荊芥末三錢。溫酒調(diào)下。不瘥再服。
（神功丸）治婦人產(chǎn)后亡津液。大便多秘?；蜃d言煩躁。不可用湯液。宜神功丸用青木湯吞下。
（桂心牡蠣湯）婦人產(chǎn)后頭疼。身體發(fā)熱。兼治腹內(nèi)拘急疼痛。
桂心（三兩）牡蠣（）白芍藥干地黃（各五兩）黃芩（二兩）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。
（蜀漆湯）治婦人產(chǎn)后。寒熱往來。心胸?zé)M。骨節(jié)疼痛。及頭疼壯熱。日晡加甚。又如瘧狀。
蜀漆葉（一兩）黃（五兩）桂心甘草（炙）黃芩（各一兩）知母芍藥（各二兩）生地黃（一斤）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。用水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。
（增損柴胡湯）婦人產(chǎn)后虛羸。發(fā)寒熱。飲食少。腹脹等疾。
柴胡（三錢）人參甘草（炙）半夏（湯泡）白芍藥陳橘皮川芎（各三分）上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一大盞。生姜三片。棗子一枚。煎至七分。去滓食后溫服。日三服。
（竹葉防風(fēng)湯）婦人產(chǎn)后。傷風(fēng)發(fā)熱。面赤喘而頭疼者。
竹葉（半把）葛根（一兩半）防風(fēng)桔梗桂枝（去皮）人參甘草（炙。各半兩）上為粗末。每服四錢。水一盞半。生姜三片。棗子一枚。煎至八分。去滓溫服。使汗出。頸項強(qiáng)。用附子炮去皮臍。銼如豆大。抄一大錢同煎。嘔。加半夏一錢。
（三物黃芩湯）治婦人草蓐中傷風(fēng)。四肢苦煩熱頭疼。與小柴胡湯。頭不疼但煩。宜用此服之。
黃芩（半兩）苦參（一兩）干地黃（二兩）上銼如麻豆大。每服四錢。水一盞半。煎八分服之。
治婦人產(chǎn)后亡血汗多。故令郁冒。其脈微弱。不能食。大便反堅。但頭汗出。所以然者。血虛而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虛下厥。孤陽上出。故但頭汗出。所以產(chǎn)婦喜汗出者亡陰。血虛陽氣獨盛。故當(dāng)汗出。陰陽乃復(fù)。所以便敗者。嘔不能食也。宜小柴胡湯主之。
（干姜柴胡湯）治婦人傷寒。經(jīng)脈方來初斷。寒熱如瘧?？裱砸姽碚?。
柴胡（四兩去蘆）栝蔞根（二兩）桂枝（一兩半）牡蠣（一兩熬）干姜（一兩炮）甘草（炙一兩）上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。初服微煩。再服汗出而愈。
（海蛤散）治婦人傷寒血結(jié)胸膈。揉而痛不可撫近。（婦人血結(jié)胸。法當(dāng)刺期門。
仲景無藥方治法。此方疑非仲景。然其言頗有理。姑存焉）海蛤滑石甘草（各一兩炙）芒硝（半兩）上搗羅為散。每服二錢。雞子清調(diào)下。小腸通利。則胸膈血散。膻中血聚。則小腸壅。小腸既壅。膻中血不流行。宜此方。小便利。血數(shù)行。宜桂枝紅花湯發(fā)其汗則愈。
此一卷論小兒傷寒。小兒大人。治法一般。但小分劑。藥性差涼耳。尋常風(fēng)壅發(fā)熱。鼻涕痰嗽煩渴。惺惺散主之。咽喉不利。痰實咳嗽。鼠粘子湯主之。頭額身體溫?zé)帷?/span>
大便黃赤。腹中有熱。四順散連翹飲三黃丸主之。頭額身體溫?zé)?。大便白而酸臭者。胃中有食積。雙丸主之。小兒無異疾。唯飲食過度。不能自節(jié)。心腹脹滿。身熱頭痛。此雙丸悉治之。小兒身體潮熱。頭目碎痛。心神煩躁。小便赤。大便秘。此熱劇也。洗心散調(diào)胃承氣湯主之。頭疼發(fā)熱而偎人惡寒者。此傷寒證也。升麻湯主之。無汗者麻黃黃芩湯。有汗者升麻黃芩湯。皆要藥也。小兒尋常不可過當(dāng)服涼藥。胃冷蟲動。其證與驚相類。醫(yī)人不能辨。往往復(fù)進(jìn)驚藥。如腦射之類。遂發(fā)吐。胃虛而成慢驚者多矣。小兒須有熱證。方可疏轉(zhuǎn)。仍慎用丸子藥利之。當(dāng)以大黃川芎等咀作湯液。以蕩滌蘊(yùn)熱。
蓋丸子巴豆乃攻食積耳。
（洗心散）治遍身壯熱。頭目碎痛。背膊拘急。大熱沖上。口苦唇焦。夜臥舌干。
咽喉腫痛。涕唾稠粘。痰壅。吃食不進(jìn)。心神躁熱。眼澀睛疼。傷寒鼻塞。四肢沉重。
語聲不出。百骨節(jié)痛。大小便不利。麩豆瘡時行溫疫?？裾Z多渴。及小兒天吊風(fēng)。夜驚并宜服之。
當(dāng)歸（四兩炒）芍藥（四兩生用）甘草（四兩炙）荊芥（四兩）白術(shù)（一兩炒）麻黃（四兩去節(jié)炒）大黃（四兩以米泔水浸一炊間漉出令干慢炒取熟）上搗羅為細(xì)末。每服抄二錢。水一盞。生姜一片。薄荷二葉。同煎至八分。放溫和滓服了。仰臥。仍去枕少時。如五臟壅實。煎四五錢匕。若要溏轉(zhuǎn)則熱服。
（惺惺散）治小兒風(fēng)熱。及傷寒時氣?；虔徴畎l(fā)熱桔梗細(xì)辛人參白術(shù)栝蔞根甘草（炙）白茯苓川芎（各等分）上搗羅為末。每服二錢。用水一盞。生姜二片。薄荷二葉。同煎七分服。三歲以下作四五服。五歲以上分二服。凡小兒發(fā)熱。不問傷風(fēng)風(fēng)熱。先與此散數(shù)服。往往輒愈。
（四順散）解大人小兒膈熱。退壅盛涼心經(jīng)。
大黃（熬）甘草（炙）當(dāng)歸（洗）芍藥上各等分為細(xì)末。每服二錢。以水一盞。薄荷二葉。煎至七分溫服。小兒量歲數(shù)與之。
（麻黃黃芩湯）小兒傷寒無汗。頭疼發(fā)熱惡寒。
麻黃（去節(jié)一兩）黃芩赤芍藥（各半兩）甘草（炙）桂枝（去皮各一分）上搗羅為細(xì)末。每服二錢。滾水調(diào)下。日三服。兼治天行熱氣。生豌豆瘡不快。益煩躁。昏憒。或出尚身疼熱者。
（升麻黃芩湯）治小兒傷風(fēng)有汗。頭疼發(fā)熱惡寒。
升麻葛根黃芩芍藥（各三錢）甘草（一錢半炙）上銼如麻豆大。每服二錢。以水一中盞。煎至六分。去滓溫服。若時行瘡豆出不快。煩躁不眠者。加木香一錢五分。
（甘露飲子）治胃中客熱口臭。不思飲食。或饑煩不欲食。齒齦腫疼。膿血舌口。咽中有瘡。赤眼目瞼重不欲開。瘡疹已發(fā)未發(fā)。并宜服。
熟干地黃生干地黃天門冬麥門冬（并去心焙）枇杷葉（去毛）枳殼（麩炒去穣）黃芩石斛（去苗）山茵陳甘草（炙。各等分）上為細(xì)末。每服二錢。水一盞。煎至六分。去滓溫服。食后臨臥。
（雙丸）治小兒身熱頭痛。飲食不消。腹脹滿?；蛐母固弁?。大小便不利。或下重數(shù)起未瘥。可再服。小兒蒸候哺食減少。氣息不快。夜啼不眠。是腹內(nèi)不調(diào)。并宜用此丸下之。
甘遂（半兩）朱砂（一錢另研）麥門冬（二兩半去心）蕤核（去仁另研四兩半）牡蠣（二兩）甘草（一兩一分炙）巴豆（六十枚去皮心膜研。
新布絞去油。日中曬之。白如霜者）上麥門冬甘草甘遂牡蠣四味為細(xì)末。入巴豆朱砂蕤仁合和。搗二千杵。更入少蜜搗和。極熟旋丸。半歲兒服如荏子大一雙。一歲兒服如半麻子大分為一雙服。二歲兒服如麻子大一枚分一雙。三四歲者。服如麻子大二丸。五六歲者。服如大麻子大二丸。七八歲者如小豆大二丸。十歲者。微大于小豆二丸。常以雞鳴時服。如至日出時不下者。熱粥飲服數(shù)合投之。即下藥丸。皆雙出也。下利甚者。濃煎冷粥飲之便止。
（石膏麻桂湯）治小兒傷寒未發(fā)熱?？人浴ｎ^面熱。
麻黃（一兩去節(jié)湯泡）甘草（半兩炙）石膏（半兩）芍藥（半兩）桂心（一分）黃芩（一兩）杏仁（十枚去皮尖）上七味為散。每服二錢。水一中盞。入生姜二片。煎半盞。去滓服。兒若甚小。以意增減之。
（連翹飲）治小兒一切熱。
連翹防風(fēng)甘草（炙）山梔子（各等分）上件搗羅為末。每服二錢。水一中盞。煎七分。去滓溫服。
（麥門冬湯）治嬰兒未滿百日。傷寒鼻衄。身熱嘔逆。
麥門冬（三分去心）石膏寒水石甘草（各半兩炙）桂心（三錢半）上銼如麻豆大。每服三錢。水一盞。煎七分。去滓溫服。
（十物升麻湯）治小兒傷寒。變熱毒病。身熱面赤?？谠镄母箞约?。大小便不利。
或口瘡。或因壯熱。便四肢攣掣。驚仍作。疾時發(fā)時醒。醒后身熱如火者。
升麻白薇麻黃（去根節(jié)）葳蕤柴胡甘草（各半兩炙）黃芩（一兩）樸硝大黃鉤藤（各一分）上銼如麻豆大。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓下硝。再煎化。溫服。
（六物黃芩湯）治嬰兒腹大。短氣。熱有進(jìn)退。食不安。谷為之不化。
黃芩大青甘草（炙）麥門冬石膏（各半兩）桂心（三錢）上銼如麻豆大。每服三錢。水一盞。煎七分溫服。
（五物人參飲）治小兒天行壯熱?？人孕母姑洕M。
人參甘草（各半兩炙）麥門冬（一兩去心）生地黃（一兩半。如無只用生干地黃半兩）上銼如麻豆大。每服三錢。水一盞。入茅根半握。煎至七分。去滓溫服。
（八物麥門冬飲）治小兒天行壯熱。咳嗽心煩。
麥門冬（三兩去心）甘草（炙）人參（各一分）紫菀升麻（各二兩）貝母（一分半）上銼如麻豆大。每服三錢。水一盞。入茅根半握。煎至七分。去滓。再入竹瀝少許。重煎服。
（棗葉飲）治小兒天行壯熱。五日以后熱不歇者。
棗葉（半握）麻黃（半兩去根節(jié)）豉（一合）蔥白（切一合）上件共童子小便二盞。煎至一盞。去滓。分二服。
傷寒十勸
（一）傷寒頭疼又身熱。便是陽證。不可服熱藥。
傷寒傳三陰三陽。共六經(jīng)。內(nèi)太陰病頭不疼身不熱。少陰病有反發(fā)熱無頭疼。厥陰病有頭疼而無發(fā)熱。故知頭疼又身熱。即是陽證。若投熱藥必不救。
（二）傷寒當(dāng)直攻毒瓦斯。不可補(bǔ)益。
邪氣在經(jīng)絡(luò)中。若隨證早攻之。只三四日痊安。醫(yī)者乃妄謂先須正氣。卻行補(bǔ)益。使毒瓦斯流熾。致殺人。
（三）傷寒不思飲食。不可服溫脾藥。
傷寒不思飲食。自是常事。終無饑死之理。如理中丸之類。亦不可輕服。若陽病服之。致熱氣增重。或致不救。
（四）傷寒腹痛亦有熱證。不可服溫暖藥。
難經(jīng)云。痛為實。故仲景論腹?jié)M時痛之證。有曰痛甚者加大黃。夫痛甚而反加大黃。意可見也。惟身冷厥逆而腹痛者。方是陰證。須消息之。每見醫(yī)者。多緣腹痛便投熱藥而致殺人也。
（五）傷寒自利。當(dāng)看陰陽證。不可例服補(bǔ)暖及止瀉藥。
自利惟身不熱。手足溫者。屬太陰。身冷四逆者。屬少陰厥陰外。其余身熱下利。
皆是陽證。當(dāng)隨證根據(jù)仲景法治之。每見醫(yī)者。多緣下利便投暖藥及止瀉藥而殺人。
（六）傷寒胸脅痛及腹脹滿。不可妄用艾灸。
常見村落間有此證。無藥便用艾灸。多致毒瓦斯隨火而熾。膨脹發(fā)喘而死。不知胸脅痛。自屬少陽。腹膨脹自屬太陰也。此外惟陰證乃可灸耳。
（七）傷寒手足厥冷。
當(dāng)看陰陽。不可一例作陰證治。有陰厥。有陽厥。醫(yī)者少能分辯。陽厥而投熱藥。殺人速于用刃。蓋陽病不至于極熱。不能發(fā)厥。仲景所謂熱深者厥深也。熱深而更與熱藥。寧復(fù)有活之理。但看初得病而身熱。至三日以后熱氣已深。
大便秘。小便赤。或譫語昏憒。及別有熱證而反發(fā)厥者。必是陽證也。宜急用承氣湯下之。若初得病身不熱。大便不秘。自引衣蓋身?；蛳吕蛐”銛?shù)。不見熱證而厥逆者。
即是陰厥也。方可用四逆湯之類。二厥所以使人疑者。緣脈皆沉。然陽厥脈沉而滑。陰厥脈沉而弱。又陽厥時復(fù)指爪卻溫。陰厥常冷。此為可別也。
（八）傷寒已在里。即不可輕用藥發(fā)汗。
傷寒證須看表里。如發(fā)熱惡寒則是在表。正宜發(fā)汗。如不惡寒反惡熱。則是里證。
若醫(yī)者一例發(fā)汗。則所出之汗。不是邪氣。皆是真氣。邪氣未除。而真氣先涸。死者多矣。又半在表半在里之證。及無表里之證。不惟皆不可下。仍亦皆不可汗。但當(dāng)隨證而治之可也。
（九）傷寒飲水為欲愈。不可令病患恣飲過度。
病患大渴。當(dāng)與之水以消熱氣。故仲景以飲水為欲愈。人見此說。遂令病患縱飲。
由是為嘔。為噦。為咳逆。為下利。為腫。為悸。為水結(jié)。為小便不利者多矣。且如病人欲飲一碗。只可半碗之水。少少與之為善也。
（十）傷寒初瘥。不可過飽及勞動、或食羊肉、及行房事與食諸骨汁、并飲酒。
病方愈。脾胃尚弱。食而過飽。不能消化。病即再來。謂之食復(fù)。病方愈。氣血尚虛。勞動太早。病亦再來。謂之勞復(fù)。又傷寒食羊肉。行房事。立死。食諸汁飲酒者。
再病之也。予每念父祖俱死于傷寒。乃取仲景所著。深繹熟玩。八年之后。始大通悟。
陰陽經(jīng)絡(luò)。病證藥性。俱了然于胸中。緣比年江淮之民。冒寒避寇。得此疾者頗眾。茲根據(jù)仲景法隨證而施之藥。所活不啻數(shù)百人。仍知傷寒本無惡證。皆是妄投藥劑所致。因追悼父祖之命。皆為庸醫(yī)所殺。而又嘆人無間于貧富貴賤。于此不能自曉。則輕付一命于庸工之手也。今輒摭其流弊多誤有害于命者。略開其說。目曰傷寒十勸。其言不欲成文。冀人易曉而以為深戒云。
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