參附湯

【種類】回陽救逆劑。

【來源】明，陳自明，《校注婦人良方》。

【組成】人參12克，炮附子9克。

【用法】水煎取汁，頓服。病情嚴(yán)重者，酌加用量，日服2劑。

【功用】回陽，益氣，固脫。

【主治】陽氣暴脫證。手足厥冷，汗出黏冷，呼吸微弱，或頭暈氣短，或上氣喘急，或呃逆不食，脈沉微欲絕。

【方解】本方是一首峻補(bǔ)陽氣以救暴脫之劑，常用于急救。此時(shí)由于陽衰氣脫致四肢厥冷，頭暈氣短，呼吸衰微，汗出脈微。其時(shí)證候危重，故以回陽、益氣、固脫立法。方中人參甘溫，大補(bǔ)后天之元?dú)?；附子辛熱，溫壯先天之元陽。二藥相須為用，上救心陽，下溫命門，共奏回陽益氣固脫之效，為急救之良方。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點(diǎn)：本方為回陽固脫的代表方。除上述主治外，凡大病虛極欲脫、產(chǎn)后或經(jīng)行暴崩、癰瘍久潰及手術(shù)等血脫亡陽者，均可用本方救治。臨床以手足厥冷，呼吸微弱，汗出脈微為應(yīng)用要點(diǎn)。

（2）注意事項(xiàng)：本方峻補(bǔ)陽氣，多用于急救，待陽氣恢復(fù)，病情穩(wěn)定，便當(dāng)辨證論治，不可多服，以免助火傷陰耗血。本方為回陽益氣救脫之劑，只宜于脫證，對(duì)于閉證者當(dāng)屬禁用。

（3）現(xiàn)代應(yīng)用：臨床多用于休克及心力衰竭而出現(xiàn)手足厥冷、脈微欲絕、大汗不止屬陽衰氣脫證者。

【方歌】參附湯是救脫方，補(bǔ)氣回陽效力彰，正氣大虧真陽竭。脈微肢厥急煎嘗。

本方與四逆湯均為救急回陽之劑，主治陽衰陰盛之四逆證。但四逆湯證，是陽雖衰而氣脫之癥較輕，故方以附子、干姜同用，意在回陽救逆；而本方所治之證，是陽氣暴脫，證情重篤，故以人參、附子相配，意在回陽固脫。