【心肌梗死患者術(shù)后的活動(dòng)注意】
①心肌梗死后第1周?;颊咭耆P床休息,須對(duì)其加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,并協(xié)助患者吃飯、冼臉、翻身、解大小便。許多患者不習(xí)慣床上大便,執(zhí)意起床解便,這是萬(wàn)萬(wàn)不可的,臨床上因如廁導(dǎo)致猝死的病例并不少見(jiàn),一定要耐心說(shuō)服患者慢慢習(xí)慣在床上排便,而且不可用力使勁排便,這樣易發(fā)生心包破裂或猝死。如果大便干燥排便困難,則需用緩瀉藥幫助排便。
②心肌梗死后第2周?;颊呖梢栽诖采献鏊闹顒?dòng),慢慢坐起,活動(dòng)要循序漸進(jìn),以減少血栓形成的機(jī)會(huì)。
③心肌梗死第3周?;颊呖稍诩胰藥椭略诖采献?,逐步離床及在床旁站立。
④心肌梗死后第4周。患者下床至附近椅上休息或緩步走入廁所排便。
⑤嚴(yán)格休息的時(shí)間要視病情的輕重而定,通常需4~8周,以保證心肌梗死部位完全愈合。但如果病情較重,并伴有心力衰竭或其他嚴(yán)重并發(fā)癥者,則應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行休息制度。從第7~8周起,一般患者均可逐步增加活動(dòng)量,如無(wú)充血性心力衰竭或頻繁的心絞痛發(fā)作,經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的鍛煉后可恢復(fù)工作。
【心肌梗死患者的心理護(hù)理】
重視心肌梗死患者的心理護(hù)理,對(duì)提高治愈率、減少并發(fā)癥有著十分重要的意義?;颊哂捎诎l(fā)病急,心前區(qū)劇烈疼痛,往往會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼和悲觀等心理障礙,故應(yīng)首先與患者交流,了解其心理狀態(tài),根椐患者不同的心理活動(dòng)與心態(tài)表現(xiàn),采取不同的護(hù)理措施。對(duì)比較安靜的患者,多從心肌梗死的易患因素方面進(jìn)行開(kāi)導(dǎo),使其心理上有所準(zhǔn)備;而對(duì)于情緒急躁、波動(dòng)較大的患者,要著重從心理上給予安慰,使患者以樂(lè)觀的心理對(duì)待疾病,積極配合各項(xiàng)治療護(hù)理。
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